Farmakološka dijagnoza izoniazida. Izoniazid tablete: upute za uporabu

Lykarska forma tablete Izoniazid (Tubazid)

Opis oblika lijeka Izoniazid (Tubazid)

Farmakološke diya tablete Isoniazid (Tubazid)

Protuberkulozna bolest; baktericidan je i inducira sintezu mikrobnih kiselina, koje su najvažnija komponenta stanične linije mikrobakterija. Posebno aktivni mikroorganizmi koji se razmnožavaju u bistroima (uključujući mikroorganizme iznutra pečene).

Farmakokinetičke tablete Isoniazid (Tubazid)

Izoniazid se brzo i jače apsorbira kada se uzima u sredini, a također smanjuje apsorpciju i bioraspoloživost. Na pokazatelju bioraspoloživosti, velika infuzija proizvodi učinak "prvog prolaska" kroz pećnicu. TCmax - 1-2 sata, Cmax za internu pojedinačnu dozu od 300 mg - 3-7 μg / ml. Veza s ciglama je beznačajna - do 10%. Obsyag rozpodilu - 0,57-0,76 l / kg. Dobar rast u svim organizmima, prodire u mreže i linije, uključujući cerebrospinalnu, pleuralnu, ascitnu; visoke koncentracije nalaze se u naslijeđenom tkivu, nirkama, pečinzi, mijazu, pužu i sputumu. Prodire kroz placentnu šipku u majčino mlijeko.

Podržati metabolizam u pećnici putem acetilacije iz izjava neaktivnih proizvoda. Jetra se acetilira N-acetiltransferazom iz formulacija N-acetilisoniazida, koji se pretvara u izonikotinsku kiselinu i monoacetilhidrazin, koji je odgovoran za hepatotoksični metabolizam sistemske kiseline Brzina acetilacije je genetski određena; ljudi sa "uobičajenim" acetilacijama imaju malo N-acetiltransferaze. Ê Ingibitor izoenzima CYP2C9 i CYP2E1 u pećnici. T1 / 2 za "brze acetilatore" - 0,5-1,6 sati; za "generale" - 2-5 sati. Uz nirkovski nedostatak T1 / 2, može narasti i do 6,7 sati. objasniti nedostatak razumijevanja procesa acetilacije u novorođenčadi). Nevažno za sada, pokazatelj T1 / 2 varira ovisno o individualnom intenzitetu procesa acetilacije, prosječna vrijednost T1 / 2 u skladištu je 3 sata (s prosjekom od 600 mg) i 5,1 sat (900 mg). Za redovno piće T1 / 2 korotoshaê do 2-3 sata.

Uglavnom se proizvodi uz pomoć 75-95% lijeka, u glavnom obliku neaktivnih metabolita-N-acetilisoniazida i izonikotinske kiseline. Istovremeno, za "brze acetilatore" promjena N-acetilizoniazida je 93%, a za "uobičajene" ne više od 63%. Male količine izmeta. Lijek se iz krvi vidi sat vremena na hemodijalizi; 5 sati hemodijalize omogućuje da se do 73% lijeka vidi iz krvi.

Sa zaštitom tablete Izoniazid (Tubazid)

Alkoholizam, nedostatak pečinke, nedostatak nirkove, žudnja, vaginizam (nemojte unositi 10 mg / kg u dozi hrane), dekompenzirani CVS (kronična srčana insuficijencija, angina pektoris, arterijska hipertenzija), hipotireoza.

Režim doziranja tablete Isoniazid (Tubazid)

Sve u sredini, pislya go, 600-900 mg / dan u 1-3 priyomi, maksimalna pojedinačna doza je 600 mg, dobova-900 mg; za djecu-5-15 mg / kg / dan, višestruki unos je 1-2 puta po dobu, maksimalna doza je 500 mg / dob.

V / m-5-12 mg / kg, 1-2 puta za doba istezanja 2-6 ms.

IV (30-60 sekundi)-10-15 mg / kg / dodati u rasponu od 10% viglyadí; kurs - 30-150 infuzija. Za uvod, potrebno je obrezati post-režim za 1-1,5 sati.

Uz pomoć profilakse - vseredin, pri 5-10 mg / kg / dodati u 2 priyomi sa rastezanjem od 2 m / s, ili IM - do 300 mg 1 put za dodavanje.

U razdoblju vaginoziteta i u teškim oblicima srčanih oboljenja, teška ateroskleroza, ІHS i arterijska hipertenzija ne smiju se navesti u dozama većim od 10 mg / kg.

Prototip tablete Isoniazid (Tubazid)

Preosjetljivost, likarski hepatitis i nedostatak pečinkovine (u pozadini rane reakcije na izoniazid), bolest jetre u fazi peckanja.

Prikazano prije zasosuvanja tableta Izoniazid (Tubazid)

Tuberkuloza (bilo lokalizacija, u starijih odraslih i djece, liječenje i profilaksa, u skladištu kombinirane terapije).

Pobichna diya tablete Izoniazid (Tubazid)

Sa strane nervnog sistema: glavobolja, hipotermija, rijetko - snažno povraćanje ili slabost, slabost, euforija, nesanica, parestezije, onostranost, periferna neuropatija, mentalna retardacija, neuritis zdravih živaca Zbog te bolesti mogu napadati dio epilepsije.

Na strani CCC -a: broj otkucaja srca, angina pektoris, pidvischennya arterijski višak.

Na strani biljnog sistema: nudota, nadutost, žuč u šlunku, toksični hepatitis.

Alergijske reakcije: shkirny visip, sverbízh, hipertermija, blizu padina.

Razne reakcije: Zadirkivanje u Mystsi In''ktsii.

Inshi: još rjeđe - ginekomastija, menoragija, slabost do krvarenja i krvarenja.

Predoziranje tabletama Isoniazid (Tubazid)

Simptomi: hipoplazija, dizartrija, malaksalost, dezorijentacija, hiperrefleksija, periferna polineuropatija, oštećena funkcija jetre, metabolička acidoza, hiperglikemija, glukozurija, lijekovi za 1-3 godine

Liječenje: periferna polineuropatija (vitamini B6, B1, B12, ATP, glutaminska kiselina, nikotinamid, masaža, fizioterapeutski postupci); Sudomi (i / m vitamin B6 - 200-250 mg, i / v 40% nivoa glukoze - 20 ml, 25% i / m magnezijum sulfata - 10 ml, diazepam); oštećenje funkcije jetre (metionin, lipamid, ATP, vitamin B12).

Posebne formulacije tablete Isoniazide (Tubazid)

Kako bi se osigurao razvoj mikrobne ukočenosti, važno je koristiti je na odgovarajući način. Protuberculous LZ.

U vezi s brzim razvojem metabolizma prije unosa izoniazida, moguće je započeti brzinu njegove aktivacije (za dinamiku u krvi i u krvi). U slučaju brzog aktiviranja, izoniazid treba konzumirati u većim dozama.

Sa razvojem perifernog neuritisa (pacijenti stariji od 65 godina, imamo problem sa dijabetesom, vaginalne žene, imamo hronični nedostatak, imamo problem sa alkoholizmom, kada se terapija prekine, preporučujemo 10-25 mg).

Sat vremena malo jedinstvenosti za život u sirusu (posebno švicarskom, Cheshireu), rebru (posebno tunjevini, sardinelu, skipjacku), nekoliko kapi u jednočasovnom životu izoniazida, sretna reakcija zimica, glavobolja, zapamorochennya), povezane sa davljenjem aktivnosti MAO i diaminoksidaze i uzrokuju metaboličke poremećaje u tiraminu i histaminu, koji se nalaze u rebrima i siri.

Majke klizite na uvaz, gdje na izoniazid može utjecati hiperglikemija sa sekundarnom glukozom; Testovi za obnavljanje Cu2 + mogu biti pozitivni, ali za enzimske testove na glukozu, lijek se ne injektira.

Laboratorijski pokazatelji - ALT, AST, koncentracija bilirubina u krvi mogu prolazno rasti bez kliničkih manifestacija.

Kada postoje znakovi toksičnog hepatitisa, uzima se lijek.

Opis tablete Isoniazid (Tubazid)

Kristalni prah crveno-smeđe boje. Mala je razlika u vodi, dobra - u kloroformu, etil acetatu i metanolu.

Vzaêmodia tablete Izoniazid (Tubazid)

U kombinaciji s paracetamolom razvija se hepatotoksičnost i nefrotoksičnost; izoniazid inducira sistem citokroma P450, zbog čega se metabolizam paracetamola povećava do otrovnih produkata.

Etanol izaziva hepatotoksičnost za izoniazid i ubrzava metabolizam.

Smanjuje metabolizam teofilina, što može dovesti do povećanja koncentracije u krvi.

Smanjuje metaboličku konverziju i povećava koncentraciju alfentanila u krvi.

Cikloserin i disulfiram otporni su na centralnu efikasnost prema joniazidu.

Povećana hepatotoksičnost za rifampin.

Dodavanjem piridoksina smanjujem razvoj perifernog neuritisa.

Sa zaštitom kombinacije potencijalno neuro-, hepato- i nefrotoksičnih LZ kroz sigurnost gorkog djelovanja.

Snage starog kumarina i indandiona, benzodiazepina, karbamazepina, teofilina i izvjesno smanjenje metabolizma za aktivaciju sistema citokroma P450.

GCS ubrzavaju metabolizam u jetri i smanjuju aktivnu koncentraciju u krvi.

Metabolizam se pripisuje fenitoinu, tako da se može dovesti do povećanja njegove koncentracije u krvi i toksični učinak postaje jači (možda će biti potrebno korigirati režim doziranja fenitoina, posebno u pacijenata s više acetilata).

Antacidi LZ (posebno Al3 + -místyat) povećavaju sadržaj vlage i smanjuju koncentraciju izoniazida u krvi (antacide treba uzeti najranije 1 godinu nakon primanja izoniazida).

Uz jednosatni unos enflurana, izoniazid može dovesti do stvaranja anorganskog metabolita fluorida, kao i do nefrotoksičnosti.

Snižavam koncentraciju ketokonazola u krvi.

Protuberkulozna bolest; diê je baktericidno. Izoniazid je aktivan u relativnom položaju s unutarnjom oblogom Mycobacterium tuberculosis i aktivan je cijelo vrijeme. Izoniazid je odgovoran za sintezu mikrolnih kiselina, koje se mogu uključiti u staničnu liniju mikobakterija.

Farmakokinetika

Veza s ciglama je beznačajna - do 10%. Obsyag rozpodilu - 0,57-0,76 l / kg. Dobar rast u svim organizmima, prodirući u mreže i linije, uključujući cerebrospinalnu, pleuralnu, ascitnu; Visoke koncentracije nalaze se u naslijeđenom tkivu, nirkama, pečincima, mijazama, mulju i sputumu. Prodire kroz placentnu šipku u majčino mlijeko.

Podržati metabolizam u pećnici putem acetilacije iz izjava neaktivnih proizvoda. Jetra se acetilira N-acetiltransferazom iz formulacija N-acetilisoniazida, koji se pretvara u izonikotinsku kiselinu i monoacetilhidrazin, koji je odgovoran za hepatotoksičnost antioksidativnog sistema. Brzina acetilacije je genetski određena; ljudi sa visokim nivoom acetilacije imaju malo N-acetiltransferaze. Ê Ingibitor enzimskog sistema CYP2C9 i CYP3A2E1 u pećnici. Period pripreme (T1 / 2) za "pametne acetilatore" je 0,5-1,6 godina; za "generale" - 2 - 5 sati. S nedostatkom T1 / 2 u nirkoviji, može narasti do 6,7 sati. T1 / 2 za djecu od 1,5 do 15 godina - 2,3-4,9 godina, a kod novorođenčadi - 7,8 -19,8 godina Nevažno za one sa T1 / 2 indikatorom koji varira, ovisno o individualnom intenzitetu procesa acetilacije, prosječno T1 / 2 skladište je 3 sata (s prosjekom od 600 mg) i 5,1 godina (900 mg). Za redovno piće T1 / 2 korotoshaê do 2 - 3 sata.

Uglavnom, moguće je proizvesti 75 - 95% lijeka tijekom 24 godine, u glavnom obliku neaktivnih metabolita - N -acetilisoniazidu i ionskoj kiselini. Istovremeno, za "brze acetilatore" promjena u N -acetilizoniazidu postaje 93%, a za "opće" ne više od 63%. Male količine izmeta. Lijek se iz krvi vidi sat vremena na hemodijalizi; Petogodišnja hemodijaliza omogućuje da se iz krvi vidi do 73% krvi lykarsky.

Pokazan do sisanja

Tuberkuloza (bilo lokalizacija, u starijih odraslih i djece, liječenje i profilaksa, u skladištu kombinirane terapije).

Prototip

Preosjetljivost, likarski hepatitis i nedostatak pečinke (u pozadini rane reakcije na izoniazid), bolest jetre u fazi peckanja.

Sa zaštitom

Alkogolіzm, pechіnkova nedostatnіst, nirkova nedostatnіst, sudomnі napada, vіk preko 35 rokіv, trivaly priyah іnshih lіkarskih zasobіv, skasuvannya terapії іzonіazidom u anamnezі, perifernim neyropatіya, VІL-іnfektsіya, dekompensovanі zahvoryuvannya Sertsevy-sudinnoї sustava (hronіchna Sertsevy nedostatnіst, stenokardіya, arterіalna gípertenzíya), vagítníst (ne navesti u dozi hrane 10 mg / kg), hipotireoza.

Kako čuvati tu dosi

Doza i trivijalnost bolesti određuju se pojedinačno, ovisno o prirodi i obliku bolesti.

Intrashnyom'yazovo-5-12 mg / kg / dan, višestruka potrošnja je 1-2 puta za doba.

Intra-intravenozno (sa uznapredovalim oblicima tuberkuloze lezija, sa masivnom bakteriovizijom i sa lošim zdravstvenim stanjem)-10-15 mg / kg / dan, trivijalnost bolesti-30-60 s. Za uvod je potrebno prethodno skratiti post-režim za 1-1,5 godina.

U razdoblju vaginoze i u teškim oblicima zatajenja srca i nogu, teškoj aterosklerozi, ishemijskim oboljenjima srca i arterijskoj hipertenziji, ne treba se dijagnosticirati u dozama većim od 10 mg / kg.

Pobichna diya

Na strani nervnog sistema: Glava glave, zapamorochennya, parestezija, oniminnya kintzivok, periferna neuropatija; Ridko - snažno povraćanje ili slabost, slabost, euforija, nesanica, neuritis zelenog živca, polineuritis, toksična psihoza, ćudljivost, depresija, gubitak pamćenja. Za oboljele osobe mogu postojati napadi na epilepsiju.

Na strani srčano-vaskularnog sistema: Sertsebittya, angina pektoris, pidvischennya arterijski vis.

Na strani biljnog sistema: Nudota, nadutost, žuč u šljaku, toksični hepatitis, promenjena aktivnost ALT, AST, hiperbilirubinemija, bilirubinurija, zhovtyanitsya; Ridko - toksični hepatitis.

Na strani krvotvornih organa: agranulocitoza, hemolitička, sideroblastična ili aplastična anemija, trombocitopenija, eozinofilija.

alergijske reakcije: Shkírny visip, sverbízh, hyperthermíya, bíl in suglobah, limfadenopatija, vaskulitis.

Na strani razmjene rechovina: Hipovitaminoza B6, pelagra, hiperglikemija, metabolička acidoza, ginekomastija.

razne reakcije: Rozdratuvannya in místsí íníêní dejství.

Drugi Još gore - menoragija, snaga do krvarenja i krvoprolića.

Predoziranje

Simptomi traju 0,5-3 godine nakon uvođenja : Nudota, blues, zapamorochennya, lažna mova, uništena zoru, zdrave halucinacije. U slučaju predoziranja: respiratorni distres sindrom, pogon centralnog nervnog sistema i brz prelazak iz stupora u komu, važna neprekidna sudomija, važna metabolička acidoza, acetonurija, hiperglikemija.

lykuvannya : U slučaju predoziranja (80-150 mg / kg), nedostatak terapije može dovesti do neurotoksičnosti sa smrtonosnim rezultatom. Uz odgovarajuću terapiju, prognoza slezene.

U slučaju asimptomatskog predoziranja: aktivni sastojci, bez crva, ispiranje ostataka. Kada uzimate u dozi većoj od 80 mg / kg u istoj dozi intravenozno, ubrizgajte piridoksin, ako doza koju je uzeo izoniazid nije dostupna, tada ubrizgajte 5 g piridoksina intravenozno, za djecu - 80 mg / kg za dio od 30 -60 minuta.

U slučaju kritičnih događaja: odgovarajuća ventilacija, podešavanje srčano-vaskularnog sistema, sprječavanje aspiracija sistema gnojnice. Čak i doza koju je uzeo izoniazid vidom, u / u bolus, ubrizgava istu količinu piridoksina 3-5 minuta. Ako je doza izoniazida nevidom, tada odrasli intravenozno ubrizgavamo 5 g piridoksina, za djecu - 80 mg / kg. Yakshcho sudomi ne prypinyayutsya, doza se može ponoviti. Rijetko, kada je doza veća od 10 m, maksimalna sigurna doza piridoksina u slučaju predoziranja izoniazidom nije dostupna. Ako piridoksin nije učinkovit, upotrijebite diazepam.

Potrebno je, umjesto elektrolita, kontrolirati glukozu u krvi i djelomično zahvaćanje plinova u krvi. S razvojem metaboličke acidoze s natrijevim hidrokarbonatom može biti moguća hiperkapnija (potrebno kontinuirano praćenje).

Dijaliza je znak da acidozu ne vezuju piridoksin, diazepam i natrij hidrokarbonat.

Vzaêmodia s nepogrešivim líkarskiy zasob

U kombinaciji s paracetamolom razvija se hepatotoksičnost i nefrotoksičnost; izoniazid inducira sistem citokroma P450, zbog čega se metabolizam paracetamola povećava do otrovnih produkata.

Etanol izaziva hepatotoksičnost za izoniazid i ubrzava metabolizam.

Smanjuje metabolizam teofilina, što može dovesti do povećanja koncentracije u krvi.

Smanjuje metaboličku konverziju i povećava koncentraciju alfentanila u krvi.

Cikloserin i disulfiram otporni su na centralnu efikasnost prema joniazidu.

Povećana hepatotoksičnost za rifampicin.

Dodavanjem piridoksina smanjujem razvoj perifernog neuritisa.

Sa zaštitom kombinacije potencijalno neuro-, hepato- i nefrotoksičnih lykarskih bolesti kroz nesigurnost jačanja za gorko djelovanje.

Snage starog kumarina i indandiona, benzodiazepina, karbamazepina, teofilina i izvjesno smanjenje metabolizma za aktivaciju sistema citokroma P450.

Glukortikosteroidni kašalj ubrzava metabolizam izoniazida u jetri i smanjuje njegovu aktivnu koncentraciju u krvi.

Metabolizam se pripisuje fenitoinu, tako da se može dovesti do povećanja njegove koncentracije u krvi i toksični učinak postaje jači (možda će biti potrebno korigirati režim doziranja fenitoina, posebno u pacijenata s više acetilata).

Uz jednosatni unos enflurana, izoniazid može dovesti do stvaranja anorganskog metabolita fluorida, kao i do nefrotoksičnosti.

Snižavam koncentraciju ketokonazola u krvi.

Povećanje koncentracije valproinske kiseline u krvi (potrebna kontrola koncentracije valproinske kiseline; možda će biti potrebno korigirati režim doziranja).

posebne karakteristike

Smrtonosni likarski hepatitis razvija se kod nekih ljudi za otprilike sat vremena. Rizik raste s vikom (najveća učestalost u grupi vikova je 35-64 stijene), posebno kada se implantira etanol. Za to je potrebno kontrolirati funkciju peći, osobe starije od 35 godina u funkciji peći trebale bi moći uživati ​​prije klipa hrane. Dodatak za implantaciju etanola s dodatnim faktorima rizika je kronična bolest jetre, parenteralno liječenje LZ i psihoaktivni period; pod tim okolnostima, kontrolu funkcije peći (laboratorijske i kliničke) trebalo bi provoditi češće. Pacijenti koji su krivi obaviješteni su o potrebi da znaju o bilo kakvim manifestacijama oštećenja jetre (nedostatak anoreksije, dosada, plavičasto zamračenje, zatamnjenje posjekotine, zovtyanitsya, visip, parestezija, slabe ruke, stopala s desne strane). U cich vipadkah izoniazidi su neprecizno identificirani.

Pacijente koji su ranije bolovali od izoniazidnog hepatitisa treba liječiti alternativnom antituberkuloznom bolešću. Ako je potrebno ažurirati terapiju, popraviti znakove hepatitisa uz puno dopuštenje kliničara i laboratorijske znakove hepatitisa uz daljnju kontinuiranu kontrolu funkcije jetre. Ako postoje znakovi recidiva izoniazida, to se neprecizno uzima u obzir. Djeca sa gostoljubivim stolicama imaju profilaktički prijem izoniazida iz struje.

U svrhu poticanja razvoja mikrobne ukočenosti, treba ih odmah prepoznati pomoću antituberkuloznog likarskog zasoba.

U vezi s brzim razvojem metabolizma prije unosa izoniazida, moguće je započeti brzinu njegove aktivacije (za dinamiku u krvi i u krvi). U slučaju brzog aktiviranja, izoniazid treba konzumirati u većim dozama.

Sa razvojem perifernog neuritisa (pacijenti stariji od 65 godina, imamo problem sa dijabetesom, vaginalne žene, imamo hronični nedostatak, imamo problem sa alkoholizmom, kada se terapija prekine, preporučujemo 10-25 mg).

Sat vremena malo jedinstvenosti za život u sirusu (posebno švicarskom, Cheshireu), rebru (posebno tuni, sardinelu, skipjacku), nekoliko kapi u jednom satu dugom životu od izoniazida, sretna reakcija zimica, glavobolja, zapamorochennya), povezane sa davljenjem aktivnosti monoaminooksidaze i diaminoksidaze i uzrokuju metaboličko oštećenje tiramina i histamina, ali se odvijaju u rebrima i siri.

Majke klizite na uvaz, gdje na izoniazid može utjecati hiperglikemija sa sekundarnom glukozom; Testovi za obnavljanje Cu 2+ mogu biti vrlo pozitivni, a za enzimski test na glukozu lijek se ne injektira.

Laboratorijski pokazatelji - alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza, koncentracija bilirubina u krvi mogu se prolazno kretati bez kliničkih manifestacija.

Lekovi protiv tuberkuloze. Gidrazidi. Isoniazide.

ATC oznaka J04A C01

Farmakološke vlasti

Farmakokinetika

Kada se daje parenteralno, brzo prodire u tjelesna tkiva, biološkog porijekla. Prođite kroz hematoencefalnu šipku, posebno kada su cerebralne membrane upaljene. Prodor na listu. Metabolizira se u jetri, u zaostalosti zbog genetskih karakteristika ljudi, u hrani ili u nižoj populaciji. Vivoditsya nirkami. Period za koji metabolizam izoniazida postaje 0,5-1,5 godina kod ljudi sa većom brzinom metabolizma je 0,5-1,5 godina, za duži period-4-6 godina. Vivoditsya u glavnom mjeraču, 30% doze vivoditsya u odjeljku.

Farmakodinamika

Izoniazid inducira sintezu mikrobnih kiselina zastarjelih DNK RNA-polimeraze i galmoze iz staničnog tipa mikobakterije tuberkuloze. Lijek ima visoku bakteriostatsku aktivnost u odnosu na prijenos tuberkuloze na mikobakteriju, koja se može percipirati u koncentraciji od 0,03 μg / ml. Posebno aktivni mikroorganizmi brzo se razmnožavaju. Slabo ulijevani u zarazne bolesti.

Pokazan do sisanja

Likuvannya svih oblika i lokalizacija aktivne tuberkuloze kod starijih odraslih i djece (kao u prvom redu).

Kako čuvati tu dosi

Izoniazid-Darnitsya stagnira iznutra, iznutra, iznutra, kavernozno, u očima inglija.

Intra-intravenozno, Izoniazide-Darnitsya treba primijeniti za uklanjanje uznapredovale tuberkuloze pluća, s masovnom bakteriozom, potiskivanjem šlunkovo-crijevnog trakta, imamo problem, jer nije moguće primijeniti primjetno na različite načine .

unutrašnje Za odrasle treba odrediti dozu 200-300 mg, za djecu 100-300 mg (10-20 mg / kg mase), za novorođenčad 3-5 mg / kg ili ne više od 10 mg / kg mase za dobu. Intrashniovenno za ubrizgavanje na viglyadí 2,5-10% veličine (ako je potrebno, razrijedite lijek vodom za unutarnje djelovanje ili 0,9% otopinom natrijevog klorida) 30-60 sekundi 1 put za dodavanje. Tijek liječenja temelji se na učinkovitosti terapije i podnošljivosti lijeka - 30-150 in. Uvođenjem intravenoznog lijeka Izoniazide-Darnitsya, vitamini B6 (piridoksin) i glutaminska kiselina koriste se za sprječavanje nuspojava. Peridoksin treba ubrizgati interno (100-125 mg) nakon 30 minuta nakon uvođenja lijeka Izoniazid-Darnitsa, ili ga treba primijeniti vseredin (60-100 mg) nakon 2 godine nakon unutrašnjeg uvođenja Izoniazida-Darnitse na kožu. Glutaminsku kiselinu treba uzimati iz dodatne doze od 1 do 1,5 m.

unutrašnje Za odrasle i djecu, ubrizgajte 10% Izoniazide-Darnitsa u dozi od 5-12 mg / kg po dobu, 1 put po dozi, rastežući se 2-5 mjeseci. Za slabljenje nuspojava cijelom metodom, primjena Izoniazide-Darnitsa u jednom satu uz uvođenje Izoniazide-Darnitsa propisuje piridoksin u dozi od 60-100 mg (moguće je i ubrizgavanje u obliku dozu Izoniazid-Darnitsa nakon 30 sati za dozu Izoniazid-Darnitsa).

íngalyatsíyno Izoniazid-Darnitsya je prisnachayut 1-2 puta u viglyadí gotovih neprekinutih 10%. Dobova Dobova-0,005-0,01 g (5-10 mg) po 1 kg ulja. Ngngalyatsíí to provesti 1-6 mjeseci.

Bolesni smo od fibrozno-kavernoznih i kavernoznih oblika tuberkuloze u slučaju bakteriovizije i u preoperativnom razdoblju, lijek Izoniazid-Darnitsa u dodatnoj dozi od 10-15 mg / kg naznačen je u gotovom neprekinutom lijeku od 10%. predstavljanje je važno iznutra kavernozan , Intra-trahealna infuzija.

Maksimalna dodatna doza lijeka bit će utvrđena ovisno o prirodi i obliku bolesti, stupnju inaktivacije izoniazida i individualnoj toleranciji na izoniazid.

Pobichna diya

- na strani centralnog i perifernog nervnog sistema: gubitak pamćenja, glavobolja, slabost, euforija, poremećaj sna, parestezije, periferni neuritis, psihoza, česti napadi oboljenja zbog epilepsije, prosudba, toksična encefalopatija, gubitak pamćenja

- sa strane chuttya organa: neuritis zornog živca, atrofija zornog živca

- sa strane šlunkovo-crijevnog trakta: anoreksija, nudota, blues

- sa strane šporeta i mladih: pogoršanje funkcije jetre, hepatitis, razvoj serovat transaminaza (AST, ALT), bilirubinemija, bilirubinurija

- sa strane endokrinog sistema i razmjene riječi: nedostatak piridoksina, pelagra, hiperglikemija, metabolička acidoza

- sa strane srčano-vaskularnog sistema: zatajenje srca, grudni koš i područje srca, arterijska hipertenzija, ishemija miokarda kod pacijenata sa bubrežnom bolešću

- na strani krvnog sistema: agranulocitoza, hemolitička anemija, cidodeplastična anemija, aplastična anemija, trombocitopenija, eozinofilija

- sa strane statusnog sistema: ginekomastija i menoragija

- alergijske reakcije: ožiljci, dermatitis, povišena temperatura, limfadenopatija, vaskulitis, abdominalni simptomi (eksfolijativna, makulopapuloza, purpura, multiformni eritem, vovčakov sindrom).

Dopustite da nuspojave prođu pri promjeni doze ili dugotrajnom prekidu uzimanja lijeka.

Prototip

Prilagođena je osjetljivost na izoniazid

Epilepsija i inši propadanje, kako se voditi raskolom prije samoubilačkih napada

važna psihoza

Políomíêlít (uključujući u anamnezi)

Istorija toksičnog hepatitisa u slučaju gutanja abdominalne hidrazida izonikotinske kiseline (ftivazid meti)

Pechinkova i / abo nirkova nedostatak

ateroskleroza savijanja

phlebiti

Period godine dojenja

dobrodošli izoniazide u dozi više od 10 mg / kg doba kontraindikacije

Tokom perioda vaginosti

U slučaju nedostatka srca i pluća, arterijske hipertenzije II-III stadija, ishemijskih oboljenja srca

Povrede nervnog sistema

bronhijalna astma

Hronični nedostatak nirkuma

Hepatitis u periodu pogoršanja, ciroza jetre

Psorijaza, s akutnim ekcemom

Miksedemi, hipotireoza

likarskí vzaêmodííї

Indirektni antikoagulansi, benzodiazepin, fenitoin, karbamazepin, teofilin, ingibitori MAO - Izoniazid je potencijalno učinkovit lijek (uključujući i toksičan).

glukokortikosteroidi - sa jednosatnom konzumacijom, metabolizam i eliminacija izoniazida se povećavaju.

Fenitoin, teofilin, karbamazepin - Izoniazid inducira metabolizam prekomjerno ukapanih lijekova te se dovodi do povećanja koncentracije u krvnoj plazmi i mogućnosti toksičnosti.

difenin - izoniazid je snažna antiaritmička doza difenina.

Potencijalno hepatotoksične i neurotoksične bolesti (uključujući alkohol, rifampicin) - poticanje razvoja toksičnog hepatitisa i neuropatije (s paracetamolom za poboljšanje razvoja hepatotoksičnosti).

valproat - sa jednosatnom konzumacijom povećava se koncentracija valproata u krvnoj plazmi.

stavudin - za ubrzanje razvoja distalne senzorne neuropatije.

Vitamin B6 i glutaminska kiselina - u kombinaciji, dolazi do smanjenja broja nuspojava na zonu.

posebne zahtjeve

Prije sat vremena testiranja provodi se neophodna medicinska kontrola, redovni funkcionalni testovi jetre i oftalmološko kondicioniranje. Prvih mjesec dana potrebno je trošiti najmanje 2 puta mjesečno, a zatim -1 puta mjesečno.

Nemoguće je živjeti alkoholna pića sat vremena.

Za smanjenje nuspojava u slučaju različitih dijagnoza, koristi se upotreba piridoksina, tiamina, glutaminske kiseline.

Kako bi se povećao potencijal toksične injekcije izoniazida u jetru, treba ga koristiti kao hepatoprotektore.

Smrtonosni likarski hepatitis razvija se kod nekih ljudi za otprilike sat vremena. Rizik raste s vikom (najveća učestalost u grupi vikova je 35-64 stijene), posebno kada se implantira etanol. Za to je potrebno kontrolirati funkciju peći, osobe starije od 35 godina u funkciji peći trebale bi moći uživati ​​prije klipa hrane. Uz razvoj etanola s dodatnim faktorima, kroničnu bolest jetre, parenteralno liječenje bolesti jetre i psihopatološki period; pod tim okolnostima, kontrolu funkcije peći (laboratorijske i kliničke) trebalo bi provoditi češće. Pacijenti koji su krivi obaviješteni su o potrebi da znaju o bilo kakvim manifestacijama oštećenja jetre (nedostatak anoreksije, dosada, plavičasto zamračenje, zatamnjenje posjekotine, zovtyanitsya, visip, parestezija, slabe ruke, stopala s desne strane). U cich vipadkah izoniazidi su neprecizno identificirani.

Pacijenti koji su ranije bolovali od izoniazidnog hepatitisa prepoznaju alternativne antituberkulozne bolesti. Ako je potrebno ažurirati terapiju, popraviti znakove hepatitisa uz puno dopuštenje kliničara i laboratorijske znakove hepatitisa uz daljnju kontinuiranu kontrolu funkcije jetre. Ako postoje znakovi recidiva izoniazida, to se neprecizno uzima u obzir.

Također postoji rizik od izonijaze izazvane hepatotoksičnosti rasta u pacijenata s neuronskim infekcijama od 35 godina, posebno ženskog statusa, u nekih pacijenata s inaktivirajućim lijekom, u pacijenata s nerazvijenim pacijentima,

Pacijenti koji imaju rizičan razvoj neuropatije ili nedostatka peridoksina (tegobe za dijabetes, hronični alkoholizam, pacijenti sa hipotrofijom, sa termalnom fazom nemalignih nedostataka, vaginitisom, nedostatkom vitamina)

Pogledat ću kako se, uz monoterapiju izoniazidom, snaga bolesti (u 70% slučajeva) brzo razvija, za kontrolu procesa lijek je indiciran samo s drugim antituberkuloznim lijekovima. U slučaju promjene infekcije, jedan sat s izoniazidom, propisuju se antibiotici širokog spektra "diy", fluorokinoloni, sulfanilamid tosho

U vezi s brzim razvojem metabolizma prije unosa izoniazida, moguće je započeti brzinu njegove aktivacije (za dinamiku u krvi i u krvi). U "brzim acetilatorima" izoniazidi stagniraju pri višim dozama.

S razvojem perifernog neuritisa (pacijenti stariji od 65 godina, adolescenti s dijabetesom, vaginizam, kronični nedostatak nirkova, alkoholizam, hipovitaminoza B6 u slučaju neuobičajenog svakodnevnog liječenja, adolescencija)

Sat vremena malo jedinstvenosti sirupa (posebno švicarskog, Cheshire), rebra (posebno tunjevine, sardinela, skipjacka), prskanje sa jednosatnim boravkom u izoniazidu može biti vinarija reakcija zimica, glavobolja, zapamorochennya), povezane sa davljenjem aktivnosti monoaminooksidaze i diaminoksidaze, što dovodi do uništenja metabolizma tiramina i histamina, ali se odvija u rebrima i siri.

Majke klizite na uvaz, gdje na izoniazid može utjecati hiperglikemija sa sekundarnom glukozom; Testovi za ažuriranje Cu2 + mogu biti pozitivni; na enzimskom testu za glukozu, lijek se ne injektiraê.

Da biste poboljšali učinkovitost izoniazida-Darnytsia, upotrijebite kombinaciju antituberkuloznih lijekova (na primjer, rifampicin, etambutol, pirazinamid), a u slučaju promjena infekcija-jedan sat sa spektrom antibiotika:

Učestalost i period laktacije

Prototipski je prikazana potrošnja lijeka u slučaju vaginoznosti u dozi od 10 mg / kg hrane po dozi. Kada je izoniazid-Darnitsa u stagnaciji, potrebno je liječiti vaginalne žene (u slučaju dodatnih doza do 10 mg / kg tjelesne težine), tako da izoniazid prodire kroz posteljicu, te je moguće doživjeti razvoj mijelomeningokele i hipotenzije.

Izoniazid se konzumira u majčinom mlijeku, tako da je, kako bi se sagledao razvoj hepatitisa i perifernog neuritisa kod bebe, potrebno provjeriti ishranu o dojenju ili smanjiti unos lijekova.

djeca

Lijek se propisuje djeci od perioda nove trudnoće.

Posebnosti u izlijevanju Likarskog zasoba na zgradu keruvati motornim prijevozom i s mehanizmima koji najviše obećavaju

Vozači i operateri sklopivih mehanizama moraju osigurati razvoj nuspojava sa strane nervnog sistema, što može dovesti do zdravlja i koncentrirati poštovanje i brzinu reakcije.

izoniazid

Međunarodno nepatentirano ime

izoniazid

Lykarska forma

Tablete 100 mg i 300 mg

skladište

Jedna pilula za osvetu

aktivan govor- izoniazid 100 mg i 300 mg;

dodatni govori: laktoza, kukuruzni skrob, povidon, kalcijum stearat.

opisati

Bele ili bele tablete sa kremastom bojom plosocilindričnog oblika, sa rizikom i zakošene (za obe doze).

Farmakoterapijska grupa

Lekovi protiv tuberkuloze. Gidrazidi. izoniazid

ATC oznaka J04AC01

Farmakološke vlasti

Farmakokinetika

Lijek se dobro smoči iz crijevnog trakta. Kada se smočite, dostupnost se smanjuje. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi pojavljuje se nakon 1-4 godine ili kada se uzima u sredini, istezanjem

6-24 godine nakon primanja jedne doze vina nalazi se u krvi u bakteriostatskoj koncentraciji. Lijek lako prodire kroz hematoencefalnu šipku i pojavljuje se u tkivima i tkivima tijela. Veza sa krvnom plazmom je još niža (0-10%). Lijek se metabolizira u jetri, vivoditsya, uglavnom, nirkami, mala količina kroz crijeva. Vremenski period (T1 / 2) izoniazida u krvnoj plazmi s visokom acetilacijom je 0,5-1,6 godina, povremeno jedan-2-4 sata, s normalnim nedostatkom-2-5 sati, s teškim nedostatkom niske razine - 5-7 sati ...

Farmakodinamika

Izoniazid je visoko baktericidno, bakteriostatsko djelovanje u odnosu na mikobakteriju tuberkulozu.

Izoniazid je učinkovit u razmnožavanju mikobakterije tuberkuloze, a manje je učinkovit u smislu starenja bakterija, pa je u miru.

Mehanizam oblačenja za sintezu mikrobnih kiselina, koje ulaze u skladište mikrobakterija. Mikroorganizmi i mikroorganizmi ne oduzimaju mikroorganizme od mikroorganizama, nije objašnjeno kolika je vibracija starih izonikotinskih kiselina.

Pokazan do sisanja

    svi oblici aktivne tuberkuloze kod starijih odraslih i djece, uključujući tuberkulozni meningitis (u skladištu kombinirane terapije)

    prevencija tuberkuloze kod osoba koje su u kontaktu sa oboljenjima od tuberkuloze

    Prevencija tuberkuloze kod pojedinaca koji su u bliskom kontaktu sa pozitivnom školskom reakcijom (više od 5 mm) na tuberkulozu i radiološke podatke, te da ukaže na to da tuberkuloza ne napreduje

    prevencija tuberkuloze kod djece mlađe od 4 godine s pozitivnom reakcijom na tuberkulozu (više od 10 mm) i povećanim rizikom od deseminacije

Kako čuvati tu dosi

odrasti Usred obroka, 300 mg jednom dnevno ili 15 mg / kg / dan 2-3 puta dnevno (kako pokazuje režim terapije). Maksimalna pojedinačna doza je 600 mg.

djeca preko 5 godina unutrašnje potrošnje od 10-20 mg / kg 1 put više ili 20-40 mg / kg 2-3 puta dnevno (kako pokazuje režim terapije). Trivijalnost je ležati u ustaljenoj kategoriji.

Metode za profilaksu odrasti і djeca starija od 5 godina unutrašnje potrošnje od 5-10 mg / kg / dodatak u 2 doze i u razmaku od 2 ms. Maksimalna doba dobova je 300 mg.

Dodati ću dozu i trivijalnost lijeka koji će se utvrditi pojedinačno ovisno o prirodi oblika bolesti, stupnju aktivacije i toleranciji.

U slučaju važnog oblika srčane bolesti, teška ateroskleroza, ХHS i arterijska hipertenzija ne smiju se indicirati u dozama većim od 10 mg / kg.

Zastosovuvati za znak likara.

Pobichna diya

često

    lopta za glavu, pokvarena

    suhoća u ustima, mučnina, nadutost, hiperbilirubinemija, prodromalni simptomi hepatitisa (gubitak apetita, zamor ili nadutost, nespecifične zapremine ili slabosti), povećana aktivnost jetrenih transaminaza, toksični hepatitis

    zahvalnost, nesanica

    eozinofilija, visipannya na shkírí

ridko

    encefalopatija, euforija, amnezija

    neuritis ili atrofija zdravog živca, periferni neuritis i polineuritis, parestezija, paraliza simptoma, sudomija, uključujući generalizaciju, česti suicidalni napadi u pacijenata s epilepsijom, opojna psihoza

    ublažavanje sistemskih i plućnih arterijskih poroza, jačanje ishemije miokarda kod mladih pacijenata, posebno u području srca, angina pektoris, agranulocitoza, hemoliza (s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze), anhidrogena tromboza

Duzhe Ridko

    ginekomastija, menoragija, dismenoreja

    lykarsky hepatitis

Drugi: Myazovosmikuvannya, mišićna atrofija, groznica, "kushingoid", hiperglikemija, groznica, flebitis (sa intravenoznom injekcijom).

Prototip

    preosjetljivost, uključujući etionamid, pirazinamid, niacin

    epilepsija i probavne smetnje, kako se voditi raskolom prije samoubilačkih napada

    istorija toksičnog hepatitisa u slučaju gutanja starog hidrazida izonikotinske kiseline (ftivazid i in.)

    intolerancija spadkova na fruktozu, laktozu, nedostatak laktaze i sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze

    mentalna bolest

    raniji prijenosi poliomijelitisa

    bolest zdravih i perifernih živaca

    pogoršanje funkcije peći i niroka

    ateroskleroza savijanja

    laktacija i period laktacije

    dječji vík do 5 stijena

Nemojte uzimati izoniazid u dozama od 10 mg / kg / dan kod:

    nedostatak srca i pluća III stadija

    hipertenzivne bolesti II-III stadij

    napredna ateroskleroza, poremećaji nervnog sistema

    bronhijalna astma

    psorijaza, ekcemi u periodu zagostrennya, miksedemi

    hronični nedostatak nirkuma

    hepatitis u periodu zagostrennya, ciroza jetre.

likarskí vzaêmodííї

Ako je potrebno, izoniazid treba koristiti u kombinaciji s drugim antituberkuloznim lijekovima: antibioticima, sulfanilamidima (osim cikloserina).

U kombinaciji izoniazida s paracetamolom i enfluranom smanjuje se anorganski metabolizam fluorida, nefrotoksičnost i povećana hepatotoksičnost.

S jednosatnom konzumacijom etanola povećava se hepatotoksičnost izoniazida, ubrzava se njegov metabolizam.

Uz jednosatnu konzumaciju teofilina, metabolizam ostatka se smanjuje, što može dovesti do povećanja njegove koncentracije u krvi.

Izoniazid smanjuje metaboličku konverziju i povećava koncentraciju alfentanila u krvi, povećava hepatotoksičnost rifampicina, dok piridoksin smanjuje rizik od razvoja perifernog neuritisa. Snage starog kumarina i indandiona, benzodiazepina, karbamazepina, teofilina i izvjesno smanjenje metabolizma za aktivaciju sistema citokroma P450. Metabolizam se pripisuje fenitoinu, tako da se može dovesti do povećanja njegove koncentracije u krvi i toksični učinak postaje jači (možda će biti potrebno korigirati režim doziranja fenitoina, posebno u pacijenata s više acetilata).

Snižavam koncentraciju ketokonazola u krvi.

Cikloserin i disulfiram otporni su na centralnu efikasnost prema joniazidu.

Antacidi DZ vjeruju u vlaženje i smanjenje koncentracije izoniazida u krvi (antacide treba uzeti najranije 1 godinu nakon primanja izoniazida).

Sa zaštitom kombinacije potencijalno neuro-, hepato- i nefrotoksičnih LZ kroz sigurnost gorkog djelovanja.

posebne zahtjeve

Schob jedinstven brzi razvoj stikosti Micobacterium tuberkuloze izoniazid stagnira u kombinaciji s drugim antituberkuloznim sojevima.

Ne preporučuje se konzumacija u dozi većoj od 10 mg / kg u slučaju važnih oblika srčanih oboljenja i arterijske hipertenzije, VIL infekcije, ishemijske bolesti srca, povećane ateroskleroze, zagušenja bronhijalnog sistema, bolesti živaca

Izoniazid se u pećnici metaboliše acetilacijom u neaktivne metabolite. Faza acetilacije određena je genetskim faktorima. U vezi s nejednakim nivoom metabolizma prije gubitka krvi, moguće je započeti brzinu ove aktivacije nakon brzog aktivnog govora u krvi i klanja. U pacijenata koji su podložni brzoj aktivaciji, izoniazid se konzumira u većim dozama.

Pijenje alkohola je sat vremena.

Opasnost od toksičnosti za izoniazid raste u slučaju teškog nedostatka nircovyma (potrošnja čišćenja je manja od 10 ml / min).

Svaki sat redovnog uzimanja oftalmološkog liječenja.

Nakon primjene izoniazida slijedi pojedinačna doza vitamina B6 (sredinom 60-100 mg nakon 2 godine ili doza unutarnjih izolacijskih sredstava, ili 100-150 mg / dan in / m nakon 30 minuta unosa vitamini 1-1), dana), vitamin B1 (i / m 1 ml 5% rastvora tiamin hlorida ili 1 ml 6% rastvora tiamin bromida) i natrijumova ATP so uz pomoć prevencije periferne neuropatije i druge strane nervnih sistema.

Treba ga uzimati što je više moguće u intervalima između primjene izoniazida i streptomicina, a izoniazid uzeti najmanje 1 godinu prije uzimanja antacida.

Živjeti u djetetu, gospodine i ribi, na osnovu metabolizma pacijenta, može biti suvišno za one sa temperaturom, bolovima u srcu i bolovima u srcu, otkucajima srca, umorom, glavoboljama, srčanim problemima

Učestalost i period laktacije

Zastosuvannya je moguća samo na isti način, ako se cimet prenese za majku, prenosi se potencijalni rizik za fetus. Izoniazid prelazi placentu i nalazi se u majčinom mlijeku. U slučaju vaginoze i u razdoblju laktacije, doza ne smije prelaziti 10 mg / kg.

Posebne značajke unesene u zgradu keruvati transportnim sredstvima ili potencijalno nesigurnim mehanizmima

Obroci o mogućnosti da se preuzmu potencijalno nesigurne vrste aktivnosti, kao i da se poveća poštovanje i brzi odgovor, a zatim pokažu samo procjenu individualnog odgovora pacijenta na lijek.

Predoziranje

simptomi: dislokacija crijevnog trakta, zapamorochennya, bol u trbuhu, lomovi svjetovnih putova, vid ugriza s križa; u slučaju značajnih obespravljenosti: epileptiformni tip, sa drugim svjedočenjem i disharmonijom.

lykuvannya: promyvannya shlunka, davanje bolesne soli je uočljivije, zastosuvati forsiranje dures (konzervirano sechí), rana hemodializa. Jak protuotrov primjenjuje se interno s vitaminom B6 (10 ml 5% -tne otopine). Dijaliza je znak da iznenadna i acidoza nije zatvorena vitaminom B6, diazepamom i natrijum hidrokarbonatom. Stasis efírno-kisneviy anestezija sa relaksantima mišića, aparatne dikhannya. Simptomatsko liječenje.

Vipusku obrazac

10 tableta u konturnom pakovanju od čaše polivinilhlorida ili sličnog uvoza i folije od aluminijuma ručno lakiranog ili sličnog uvoza.

1000 tableta u kontejneru ili staklenci od polimernih materijala za lijekove s rastegnutom ili navijenom plastičnom posudom i kontrolom otvaranja. Na spremnik ili limenke zalijepite naljepnice za papirnu naljepnicu ili pismo.

Originalna ambalaža odjednom s raznim uputama za medicinsko skladištenje na državnom i ruskom jeziku smještena je u kutiju od valovitog kartona.

Umovi zberigannya

Uzeti u suvom, ukradenom obliku svetlosti na temperaturi od 25 ºS.

Zberigati van domašaja dece!

Termín zberígannya

Nemojte koristiti lijek do kraja perioda pridržavanja.

Upamtite taj izraz zberigannya

Za recept

Virobnik

TOV "Pavlodarski farmaceutski pogon"

vul. Kamzina, 33, m Pavlodar, 140011, Kazahstan

Vlasnik restauracije

TOV "Pavlodar Pharmaceutical Plant", Kazahstan

Adrese organ_zatsííї, scho primljene na teritoriju Republike Kazahstan

Lekovi protiv tuberkuloze. Gidrazidi. izoniazid

ATC oznaka J04AC01

Farmakološke vlasti

Farmakokinetika

Lijek se dobro smoči iz crijevnog trakta. Kada se smočite, dostupnost se smanjuje. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi javlja se 1-4 godine nakon što ga primite u sredini, 6-24 godine nakon što ste primili jednu dozu lijeka u krvi u bakteriostatskoj koncentraciji. Lijek lako prodire kroz hematoencefalnu šipku i pojavljuje se u tkivima i tkivima tijela. Veza sa krvnom plazmom je još niža (0-10%). Lijek se metabolizira u jetri, vivoditsya, uglavnom, nirkami, mala količina kroz crijeva. Vremenski period (T½) izoniazida u krvnoj plazmi s visokom acetilacijom je 0,5-1,5 sati, s rijetkim-2-4 sata, s normalnim nedostatkom-2-5 sati, s teškim nedostatkom niske razine-5- 7 sati.

Farmakodinamika

Izoniazid je visoko baktericidno, bakteriostatsko djelovanje u odnosu na mikobakteriju tuberkulozu.

Izoniazid je učinkovit u razmnožavanju mikobakterije tuberkuloze, a manje je učinkovit u smislu starenja bakterija, pa je u miru.

Mehanizam odijevanja za sintezu mikrolnih kiselina, koje treba uključiti u skladište mikobakterija. Mikroorganizmi i ćelije makroorganizma ne oduzimaju mikrolne kiseline, nije objašnjeno kako se mogu objasniti vibracije starih izonikotinskih kiselina.

Pokazan do sisanja

Svi oblici aktivne tuberkuloze kod starijih odraslih i djece, uključujući liječenje tuberkuloze (u skladištu kombinirane terapije)

Prevencija tuberkuloze kod osoba koje su u kontaktu sa oboljenjima od tuberkuloze

Prevencija tuberkuloze kod osoba koje su u bliskom kontaktu sa pozitivnom školskom reakcijom (više od 5 mm) na tuberkulozu i radiološke podatke, što ukazuje na progresivnu tuberkulozu

Prevencija tuberkuloze kod djece mlađe od 4 godine s pozitivnom reakcijom na tuberkulin (više od 10 mm) i uzrokovanom rizikom od deseminacije

Kako čuvati tu dosi

Dobova doza izoniazida za starije osobe:

Dobova doza izoniazida za djecu u režimima I i II kategorije 5-30 kg:

Waga, kg)

Intenzivna faza - potpuni prijem

Pidtriyuyucha faza - nyonny prijem

Doziranje lijeka za djecu do 5 kg povećava se u mg / kg / dodatak.

Ubacite u sredinu poruke.

Trivijalnost je ležati u ustaljenoj kategoriji.

Uz pomoć profilakse, mi ćemo interno odrasti do djece starije od 5 godina brzinom od 5-10 mg / kg / dodati u 2 doze i protežu se 2 ms. Maksimalna doba dobova je 300 mg.

Dodati ću dozu i trivijalnost lijeka koji će se utvrditi pojedinačno ovisno o prirodi oblika bolesti, stupnju aktivacije i toleranciji.

U slučaju važnog oblika srčane bolesti, teška ateroskleroza, ХHS i arterijska hipertenzija ne smiju se indicirati u dozama većim od 10 mg / kg.

Zastosovuvati za znak likara.

Pobichna diya

toksični hepatitis

Toksična epidermalna nekroliza, eozinofilija

Atrofija zoričkog živca

nesvjesno

Reakcije preosjetljivosti, uključujući reakcije na ekranu.

Prototip

Preosjetljivost, uključujući etionamidu, pirazinamidu, niacin

Epilepsija i inši propadanje, kako se voditi raskolom prije samoubilačkih napada

Istorija toksičnog hepatitisa u slučaju gutanja starog hidrazida izonikotinske kiseline (ftivazid i in.)

Spadkova netolerancija na fruktozu, laktozu, nedostatak laktaze i sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze

mentalna bolest

Raniji transferi políomíêlít

Indukcija zdravih i perifernih živaca

Oštećena funkcija peći i niroka

ateroskleroza savijanja

Porfirije

Učestalost i period laktacije

Dječji vík do 5 stijena

Nemojte uzimati izoniazid u dozama od 10 mg / kg / dan kod:

- nedostatak srca III stepena

- hipertenzivne bolesti II-III stadija

- uznapredovala ateroskleroza, poremećaji nervnog sistema

- bronhijalna astma

- psorijaza, ekcemi u periodu zagostrennya, miksedemi

- hronični nedostatak nirkova

- hepatitis u periodu pogoršanja, ciroza jetre.

likarskí vzaêmodííї

Ako je potrebno, izoniazid treba koristiti u kombinaciji s drugim antituberkuloznim lijekovima: antibioticima, sulfanilamidima (osim cikloserina).

U kombinaciji izoniazida s paracetamolom i enfluranom smanjuje se anorganski metabolizam fluorida, nefrotoksičnost i povećana hepatotoksičnost.

Kada se pacijentima dodijeli izoniazid, oni odmah uzimaju para-aminosalicilnu kiselinu, koncentracija lijeka se može promijeniti, zbog čega se nuspojave mogu pojaviti češće. Kod bolesti, poput rifampicina i izoniazida, jetra postaje rizična, ali enzim jetre raste za kratki sat.

S jednosatnom konzumacijom etanola povećava se hepatotoksičnost izoniazida, ubrzava se njegov metabolizam. Možda ćete morati regulirati dozu izoniazida.

Uz jednosatnu konzumaciju teofilina, metabolizam ostatka se smanjuje, što može dovesti do povećanja njegove koncentracije u krvi.

Izoniazid smanjuje metaboličku konverziju i povećava koncentraciju alfentanila u krvi, povećava hepatotoksičnost rifampicina, dok piridoksin smanjuje rizik od razvoja perifernog neuritisa. Razvoj antikoagulansa, sličnih kumarinu i indandionu, varfarinu, benzodiazepinima, karbamazepinu, teofilinu, do nekih smanjenja metabolizma uslijed aktivacije P450 sistema.

Paralelno s liječenjem drugim hepatotoksičnim lijekovima izoniazidom, potencijal za hepatotoksičnost se može poboljšati. Prije njih postoje antiepileptičke tvari, kao što su karbamazepin, primidon, fenitoin, diazepam benzodiazepin, triazolam, klorzoksazon, disulfiram.

Izoniazid viclica važniji je za podešavanje koncentracije karbamazepina u krvotoku i za manifestaciju simptoma toksičnosti karbamazepina u dozama od 200 mg i više od izoniazida. Metabolizam se pripisuje fenitoinu, tako da se može dovesti do povećanja njegove koncentracije u krvi i toksični učinak postaje jači (možda će biti potrebno korigirati režim doziranja fenitoina, posebno u pacijenata s više acetilata). Dodatak, terapija benzodiazepinom (diazepamom) i izoniazidom, kako se činilo, uzrokovao je toksičnost benzodiazepina kako bi povećao rizik od toksičnosti benzodiazepina (sedativni učinak, trošenje).

Paralelno s djelovanjem acetoaminofena s izoniazidom, potencijal za hepatotoksičnost i eventualno nefrotoksičnost može se poboljšati.

Izoniazid se može uzeti u nirkov do izlučivanja u piridoksin, ali prije doziranja za piridoksin, može se poboljšati kod osoba sa teškim bolestima, ako se izoniazid uzima paralelno.

Snižavam koncentraciju ketokonazola u krvi. Paralelno s primjenom ketokonazola, krivo je što je pod kontrolom, a ako je potrebno dozirati ketokonazol, kriv je i za njegovo preuzimanje.

Cikloserin i disulfiram su neugodni za središnji učinak azoniazida, kao i zatupljenost ili pospanost, možda će biti potrebna regulacija doze.

Izoniazid može smanjiti terapijski učinak levodopija.

Jednosatna konzumacija izoniazida s irakonazolom može dovesti do značajnog smanjenja koncentracije irakonazola u krvi i terapijskih nedostataka. Ne preporučuje se ovo koristiti u spavaćoj sobi.

Utvrđeno je da se borio s uklanjanjem izoniazida, jer su pacijenti obaviješteni o VIL-u dobivali zalcitabin. Odmah se može kontrolirati primjena izoniazida i zalcitabina kako bi se spriječila djelotvornost izoniazida.

Pacijenti koji uzimaju stavudin (d4T) mogu razviti rizik od distalne senzorne neuropatije s izoniazidom.

Također je moguće utvrditi potencijal interakcije između izoniazida i proizvoda od tikve, što može iskoristiti prednosti gastamina ili tiramina.

Kod pacijenata, poput brzih acetilatora, trenutni unos glukokortikoida, posebno prenizolona, ​​s izoniazidom može povećati metabolizam jetre, što dovodi do smanjenja koncentracije izoniazida u krvnoj plazmi. Potrebna je korekcija doze na izoniazid.

Kada primate izoniazid, bolest jetre može se održati anestezijom. Hronično preoperativno, ili kada je operativno testiranje na izoniazid, inhibitor jetrenih enzima, može promijeniti čišćenje plazme i nastaviti trivijalnost.

Odmah prekid izoniazida s etionamidom može pomoći u neispravnom učinku izoniazida.

Propranolol se može ocijeniti kao brzo čišćenje, paralelno sa skrivenim izoniazidom.

Antacidi DZ vjeruju u vlaženje i smanjenje koncentracije izoniazida u krvi (antacide treba uzeti najranije 1 godinu nakon primanja izoniazida).

Sa zaštitom kombinacije potencijalno neuro-, hepato- i nefrotoksičnih LZ kroz sigurnost gorkog djelovanja.

Izoniazid može smanjiti nedostatak nikotinske kiseline i gutanje nikotinske kiseline u nikotinamid adenin dinukleotid.

Na metabolizam etosuksimida ukazuje i smanjenje uslijed jednosatne potrošnje izoniazida.

Antibiotici širokog spektra DIY mogu dovesti do smanjenja kontracepcijskog učinka estrogena, hocha, rizik nije velik.

posebne zahtjeve

Schob će ujediniti brzi razvoj ukočenosti izoniazida Micobacterium tuberculosis u kombinaciji s drugim antituberkuloznim bolestima.

Ne preporučuje se konzumacija u dozi većoj od 10 mg / kg u slučaju važnih oblika srčanih oboljenja i arterijske hipertenzije, VIL infekcije, ishemijske bolesti srca, povećane ateroskleroze, zagušenja bronhijalnog sistema, bolesti živaca

Izoniazid se u pećnici metaboliše acetilacijom u neaktivne metabolite. Faza acetilacije određena je genetskim faktorima. U vezi s nejednakim nivoom metabolizma prije gubitka krvi, moguće je započeti brzinu ove aktivacije nakon brzog aktivnog govora u krvi i klanja. U pacijenata koji su podložni brzoj aktivaciji, izoniazid se konzumira u većim dozama.

Svi pacijenti trebaju kontrolirati funkciju peći u procesu liječenja.

Čim u sirovatcima u krvi AST padne 3 puta, a ako će narasti do bilirubina, krivo je to kriviti. S obzirom na nesigurnost u slučaju dijagnosticiranih pacijenata sa izoniazidom, koji pate od sudskih problema, nedostatka zdravlja, kroničnog dijabetesa, kroničnog alkoholizma i psihoza, pogoršanja funkcije jetre i problema s jetrom Kako popraviti razvoj simptoma hepatitisa, kao što je stražnji dio bolesti, u međuvremenu apetit i dosadu, izoniazid, a zatim ga netočno uzeti.

Pijenje alkohola je sat vremena.

Opasnost od toksičnosti za izoniazid povećava se s teškim nedostatcima nirkovivima (klirens manji od 10 ml / hv) s jednosatnim odbacivanjem izoniazida i rifampicina.

Svaki sat redovnog uzimanja oftalmološkog liječenja.

Pacijentima s rizičnim razvojem metaboličkih bolesti cista može se ubrizgati vitamin D. Rizik hepatotoksičnosti izazvane izoniazidom opažen je kod pacijenata starijih od 35 godina, posebno ženskog statusa, kod pacijenata sa uobičajenim lijekom za inaktivaciju, kod pacijenata sa nedostatkom vitamina Pacijenti s rizičnim razvojem neuropatije i nedostatkom peridoksina (dijabetes melitus, kronični alkoholizam, hipotrofija, terminalna faza nedostatka cirkulacije, potreba za trudnoćom, bolest)

Primjena s izoniazidom, nakon čega slijedi doza vitamina B6 (sve u rasponu od 60-100 mg) nakon 2 godine ili s dozom izoniazida, ili i / m (100-150 mg / dob) nakon 30 minuta dnevno ( s 1–1 g kiselina dnevno).), vitamin B1 (i / m 1 ml 5% otopine tiamin klorida ili 1 ml 6% otopine tiamin bromida) i natrijeva ATP sol uz pomoć prevencije perifernih neuropatija i drugi periferni nervni sistemi sa strane.

Treba ga uzimati što je više moguće u intervalima između primjene izoniazida i streptomicina, a izoniazid uzeti najmanje 1 godinu prije uzimanja antacida.

Živjeti u djetetu, gospodine i ribi, na osnovu metabolizma pacijenta, može biti suvišno za one sa temperaturom, bolovima u srcu i bolovima u srcu, otkucajima srca, umorom, glavoboljama, srčanim problemima

Učestalost i period laktacije

Zastosuvannya je moguća samo na isti način, ako se cimet prenese za majku, prenosi se potencijalni rizik za fetus. Izoniazid prelazi placentu i nalazi se u majčinom mlijeku. U slučaju vaginoze i u razdoblju laktacije, doza ne smije prelaziti 10 mg / kg. Učestalost tuberkuloze kod vaginalne žene donijela je više škole i života i ploda, a manje bolesti. U procesu liječenja prepoznaje se piridoksin. Istodobno je potrebno voditi računa da izoniazid prodre kroz posteljicu i može pokriti psihomotorni razvoj fetusa. Izoniazid prodire u majčino mlijeko s povećanim koncentracijama, poput onih u krvnoj plazmi majke, što može dovesti do hepatitisa i perifernog neuritisa kod djeteta, zbog čega je potrebno povećati nutritivni status djeteta.

Posebnosti ulijevanja likarskog u zgradu keruvati transportnim sredstvima ili potencijalno nesigurnim mehanizmima

Obroci o mogućnosti da se preuzmu potencijalno nesigurne vrste aktivnosti, kao i da se poveća poštovanje i brzi odgovor, a zatim pokažu samo procjenu individualnog odgovora pacijenta na lijek.

Predoziranje

Simptomi: slom crijevnog trakta, zamorochennya, bol u trbuhu, slom svjetovnih puteva, vid cigle s križem; u slučaju značajnih obespravljenosti: epileptiformni tip, sa drugim svjedočenjem i disharmonijom.

Líkuvannya: proizvodnja gnojnice, davanje bolesne soli je uočljivije, zastoj koji tjera díure (konzerviranje sechí), rana hemodializacija. Jak protuotrov primjenjuje se interno s vitaminom B6 (10 ml 5% -tne otopine). Dijaliza je znak da iznenadna i acidoza nije zatvorena vitaminom B6, diazepamom i natrijum hidrokarbonatom. Stasis efírno-kisneviy anestezija sa relaksantima mišića, aparatne dikhannya.

Termín zberígannya

Nemojte koristiti lijek do kraja perioda pridržavanja.

Upamtite taj izraz zberigannya

Za recept

Virobnik

TOV "Pavlodarski farmaceutski pogon"

Kazahstan, m Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33