डॉक्टर क्यों टैटू पहनते हैं रेनिमेट न करें। डॉक्टर कैसे मर जाते हैं

डॉक्टर का काम रोगियों के जीवन को बचाने के लिए है। आधुनिक चिकित्सा बहुत चरम राज्यों से लोगों को भोजन करने में सक्षम है। केवल यहां गंभीर रोगियों का और जीवन अक्सर कुछ के साथ जीवन होता है जैविक बिंदु दृष्टि। लोगों के साथ व्यवहार करें, जिससे उन्हें पीड़ा, दर्दनाक हो। डॉक्टर अपनी भावनाओं को दिखाने के लिए नहीं सिखाते हैं, लेकिन खुद के बीच वे चर्चा करते हैं कि वे क्या अनुभव कर रहे हैं। "लोग अपने रिश्तेदारों को कैसे निचोड़ सकते हैं?", - सवाल जो कई डॉक्टरों का पीछा करता है। शायद यह रोगी के रिश्तेदारों के लिए एक निश्चित सांत्वना बन जाता है जो फैसले के साथ मिलकर थोड़ा अधिक समय प्राप्त करता है। और ऐसी सभी कहानियां हर दिन चिकित्सा कर्मचारियों की आंखों में होती हैं। डॉक्टर भी मर जाते हैं। आमतौर पर वे इसके बारे में बात नहीं करते हैं। अच्छा नहीं है।

लेकिन, बाकी लोगों के विपरीत, वे दवा के लिए अपील करने की संभावना कम हैं। वे अपने जीवन के लिए लड़ाई के बिना जाते हैं, हालांकि उनके पास सभी उपलब्ध हैं। कोई भी मरना नहीं चाहता है, लेकिन डॉक्टरों को आधुनिक चिकित्सा की संभावनाओं की वास्तविक सीमाएं जानते हैं। डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि जब उनके घंटे आते हैं, कोई भी उन्हें नीरव रूप से मृत्यु से बचाएगा, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश को पुनर्जीवित करने के प्रयास में पसलियों को तोड़ देगा (और यह तब होता है जब मालिश सही ढंग से किया जाता है)। वे समझते हैं कि ऐसी परिस्थितियां हैं जब उपचार के लिए भारी मात्रा में खर्च करने का कोई मतलब नहीं है, सभी उपकरणों से जुड़ें और उस व्यक्ति को पीड़ित करें जो केवल शांत और चुपचाप हो। एक डॉक्टर ने स्वीकार किया कि उन्होंने सबसे अलग सहयोगियों से कई बार ऐसा वाक्यांश सुना था: "मुझे वादा करें कि यदि आप मुझे ऐसे राज्य में देखते हैं, तो आप कुछ भी नहीं करेंगे!"। और यह काफी गंभीरता से कहता है। और कुछ भी ऐसे टैटू बनाते हैं! सिस्टम स्वयं को दोष देना है और, निश्चित रूप से, कठिन बीमार व्यक्ति के करीब आने पर प्रत्येक विशिष्ट स्थिति आती है और उन्हें "सबकुछ संभव" करने के लिए कहा जाता है। और डॉक्टर करते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि जब डॉक्टरों के किसी व्यक्ति को व्यर्थ यातना में रोकने की सलाह देते हैं, तो अंधे लोग इसे समझने में सक्षम नहीं होते हैं। प्रश्न के वित्तीय पक्ष के बारे में मत भूलना: अक्सर डॉक्टरों को पैसे कमाने के लिए एक निश्चित "योजना" को पूरा करना होगा। और कृत्रिम हृदय मालिश की मदद से कुख्यात पुनर्वसन के बाद, ज्यादातर लोग मर जाते हैं या अभी भी मर जाते हैं या गहरी अक्षम में जीवित रहते हैं (यदि मस्तिष्क प्रभावित होता है)। अक्सर यह एक बेकार प्रक्रिया है, खासकर यदि रोगी कमजोर या बूढ़ा है - यह उसे अधिक पीड़ा के अलावा कुछ भी नहीं देता है। वैसे, इस कारण से डॉक्टर के पेशे को पीड़ित होने के रोगी (लाभ के लिए हालांकि) के कारण से जुड़ा हुआ है, अक्सर अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों को अवसाद और शराब के प्रवण होते हैं। जो लोग धर्मशाला को सहारा दे रहे हैं वे अस्पताल में इलाज की एक ही बीमारियों वाले लोगों की तुलना में लंबे समय तक रहते हैं। और हमें इस प्रणाली में दोषी ठहराया जाना चाहिए और जो इसके पीछे हैं। अस्पतालों में, लोग "ठीक नहीं" करते हैं - वे बस सबसे आरामदायक स्थितियों को प्रदान करते हैं और दर्द को कम करने के लिए जितना संभव हो सके कोशिश करते हैं। इसलिए, डॉक्टर मरने के लिए चुनते हैं। वे जीना चाहते हैं, मौजूद नहीं हैं। इसलिए, वे पूछते हैं: "विनम्र मत करो। पंप करने के लिए नहीं ... "

दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया से डॉक्टर ऑफ मेडिसिन केन मुरे ने बताया कि क्यों कई डॉक्टर एक टैटू या लटकन पहनते हैं, शिलालेख के साथ पदक "पंप नहीं", और वे घर पर कैंसर से क्यों मरना पसंद करते हैं।

लड़ाई, अपरिहार्य को खींचकर, या जीवन के अंतिम क्षणों का आनंद लें?

कई साल पहले, चार्ली, एक प्रिय ऑर्थोपेडिक डॉक्टर और मेरे सलाहकार ने अपने पेट में कुछ रोमोक खोजा। उन्होंने एक नैदानिक \u200b\u200bसंचालन किया। अग्नाशयी कैंसर की आवश्यकता है।

डायग्नोस्टिक्स ने देश के सबसे अच्छे सर्जनों में से एक का आयोजन किया। उन्होंने चार्ली उपचार और संचालन का सुझाव दिया, जिसने इस तरह के निदान के साथ जीवन को तीन गुना करना संभव बना दिया, हालांकि जीवन की गुणवत्ता कम होगी (कीमोथेरेपी, विकिरण और दवाओं की भारी खुराक के परिणाम - असहनीय शारीरिक और मनोवैज्ञानिक थकान)।

चार्ली इस प्रस्ताव में कोई दिलचस्पी नहीं थी। उन्हें अगले दिन अस्पताल से निर्धारित किया गया था, अपने चिकित्सा अभ्यास को बंद कर दिया और अब कभी भी अस्पताल नहीं पहुंचे। इसके बजाय, उन्होंने अपने सभी शेष परिवार के समय को समर्पित किया। उनका कल्याण अच्छा था, जहां तक \u200b\u200bकैंसर का निदान किया जाता है। चार्ली को कीमोथेरेपी या विकिरण के साथ इलाज नहीं किया गया था। कुछ महीने बाद, वह घर पर मर गया।

चिंता मत करो। यह तो ज्यादा है

इस विषय पर शायद ही कभी चर्चा की गई है, लेकिन डॉक्टर भी मर जाते हैं। और वे अन्य लोगों के रूप में नहीं मर रहे हैं। आश्चर्यजनक रूप से डॉक्टर कैसे बारी करते हैं चिकित्सा सहायताजब यह समाप्त हो रहा है। डॉक्टर मौत के साथ संघर्ष कर रहे हैं जब यह उनके रोगियों के बारे में है, लेकिन बहुत शांति से उनकी मृत्यु से संबंधित है। वे जानते हैं कि वास्तव में क्या होता है। वे जानते हैं कि उनके पास कौन से विकल्प हैं। वे किसी भी तरह का इलाज कर सकते हैं। लेकिन वे चुपचाप छोड़ देते हैं।

स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर मरना नहीं चाहते हैं। वे जीना चाहते हैं। लेकिन वे संभावनाओं की सीमाओं को समझने के लिए आधुनिक चिकित्सा के बारे में पर्याप्त जानते हैं। वे यह भी समझने के लिए पर्याप्त मौत जानते हैं कि लोग सबसे डरते हैं - यातना और अकेले में मौत। डॉक्टर अपने परिवारों के साथ इसके बारे में बात करते हैं। डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि जब उनका घंटा आता है, तो कोई भी उन्हें हत्या से बचाएगा, दिल की अप्रत्यक्ष मालिश को पुनर्जीवित करने के प्रयास में पसलियों को तोड़ने (और यह वास्तव में क्या हो रहा है जब मालिश गलत हो)।

डॉक्टर बहुत अच्छी तरह से जानते हैं कि सभी आधुनिक चिकित्सा को जीवन को बनाए रखने के तरीकों के लिए सुलभ होने की अनुमति देने के लिए क्या हो रहा है, जब वास्तव में कुछ भी करना असंभव होता है। कोई इस दृष्टिकोण से सहमत नहीं होगा, कहता है: आपको अंत तक लड़ने की जरूरत है। लेकिन यह एक सचेत विकल्प है, इसलिए डॉक्टर एक संदेश के साथ टैटू पहनते हैं: "पुनः प्राप्त न करें।"

ऐसा लगता है कि डॉक्टरों को सबसे पहले समझा जाना चाहिए कि यह दृष्टिकोण स्वयं के लिए हानिकारक है। आखिरकार, प्रक्रियात्मक कार्यालय किसी से भी उनके करीब हैं। वे उपचार के नियमों को जानते हैं, उन्हें सक्षम रूप से लागू कर सकते हैं। लेकिन बिना झगड़े के छोड़ना पसंद करते हैं। यह सब इसलिए है क्योंकि यह स्पष्ट रूप से अवगत है: कोई भी गंभीर उपचार भारी नुकसान के बिना नहीं करता है। नतीजतन, अगर हम मरीजों के बारे में बात कर रहे हैं, तो मृत्यु का सामना करना जारी रखें, लेकिन वे उसे बिल्कुल विरोध नहीं करेंगे। "कई ज्ञान कई दुख हैं"? वे ऐसा नहीं सोचते हैं। योग्यता आपको शांतिपूर्वक स्थिति लेने की अनुमति देती है। घबराहट में क्यों सौदा, अनावश्यक रूप से चिंतित? .. यह उनमें से बहुत कुछ नहीं है।

मेडिसिन के अमेरिकी डॉक्टरों में से एक ने लगभग पूर्ववर्ती पर टिप्पणी की: "डॉक्टर स्पष्ट रूप से नैदानिक \u200b\u200bपरिणाम की स्थिति में अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के अधीन नहीं होना चाहते हैं। बस एक चल रहे कैंसर चरण में कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम के रूप में। इसके अलावा, वे आम तौर पर किसी भी पहल के बिना उनके उपचार से संबंधित हैं। कोई सक्रिय कार्रवाई नहीं। यही कारण है कि डॉक्टर टैटू पहनते हैं "रीनिम न करें"। उत्तेजना मत करो। यह तो ज्यादा है"।

सीमाएं उचित हैं

लगभग सभी स्वास्थ्य श्रमिकों ने कम से कम एक बार "व्यर्थ उपचार" देखा जब कोई संभावना नहीं थी कि एक घातक रोगी दवा की सबसे हाल की उपलब्धियों से बेहतर होगा। लेकिन रोगी को पेट डाला गया था, इसमें ट्यूबों को चुरा लिया गया था, उपकरणों से जुड़े और दवाओं के साथ जहर। यह गहन देखभाल में होता है और प्रति दिन हजारों डॉलर हैं। (लगभग: यह हमारी सभी वास्तविकता नहीं है, निश्चित रूप से)। इस पैसे के लिए, लोग इतनी ज्यादा उम्मीद नहीं करते कि हम कितना पीड़ित हैं कि हम आतंकवादियों का भी कारण नहीं बनते हैं।

मैं बिल से उतर गया, मेरे सहयोगियों ने मुझे निम्नलिखित के बारे में कितनी बार बताया: "मुझे वादा करें कि यदि आप मुझे ऐसे राज्य में देखते हैं, तो आप कुछ भी नहीं करेंगे।" वे कहते हैं कि यह पूर्ण गंभीर है।

दैनिक डॉ। ग्लोब सैकड़ों, हजारों रोगियों के जीवन के लिए लड़ रहे हैं। वे मृत्यु को हराने के लिए हर संभव और असंभव करते हैं, रोगी को सचमुच दुनिया से खींचते हैं। लेकिन घातक रोगियों के होने वाले डॉक्टर, अपने वार्डों के मार्ग को पारित करने के लिए तैयार नहीं हैं। यदि एक हजार का कम से कम एक मौका है, तो कोई रोगी जीवन नहीं देगा। लेकिन डॉक्टर विशेष लोग हैं। वे अपनी मृत्यु पर भी लालसा नहीं करते हैं, लेकिन यह उनकी अनिवार्यता के बारे में स्पष्ट रूप से जागरूक है। और एक शांत देखभाल पसंद करते हैं। इसलिए, एक चिकित्सक की छाती पर एक असामान्य टैग (पदक, लटकन) पर देखा जाना तेजी से संभव है: "फिर से शुरू न करें"।

यह सहकर्मियों के लिए एक चेतावनी है: उस समय जब शिलालेख वाहक एक महत्वपूर्ण स्थिति में हो जाता है, तो उसके सिर को तोड़ने की आवश्यकता नहीं होती है, सहायता के लिए भागती है। कोई सिस्टम, बाड़ों, defibrillators, दिल मालिश। जैसा कि वे कहते हैं, मुझे शांति से मरने दो।

डॉक्टर, सब कुछ करो

क्या हुआ? डॉक्टर उपचार क्यों लिखते हैं कि वे कभी भी खुद को पंजीकृत नहीं करेंगे? जवाब सरल है या नहीं, रोगियों, डॉक्टरों और चिकित्सा प्रणाली पूरी तरह से।

इस स्थिति की कल्पना करें: एक व्यक्ति ने चेतना खो दी है, और उसे अस्पताल ले आया। इस परिदृश्य को कोई भी फोर्सो नहीं, इसलिए इसे पहले से निर्धारित नहीं किया गया था कि इसी तरह के मामले में क्या करना है। यह स्थिति विशिष्ट है। रिश्तेदार विविध उपचार विकल्पों में भयभीत, चौंकाने वाले और उलझन में हैं। सिर कताई है।

जब डॉक्टर पूछते हैं: "क्या आप चाहते हैं कि हम सबकुछ करें?", - मूल निवासी कहते हैं "हां" (लगभग: औसत रूसी अस्पताल में वर्णित स्थिति बिल्कुल लागू नहीं होती है जैसा कि मैं इसे समझता हूं)। और नरक शुरू होता है। कभी-कभी परिवार वास्तव में "सबकुछ करना" चाहता है, लेकिन अक्सर उनके रिश्तेदार सिर्फ उचित सीमाओं में सबकुछ करना चाहते हैं। समस्या यह है कि सामान्य लोग अक्सर नहीं जानते - जो उचित है, और क्या नहीं है। अमूर्त और दुखी, वे नहीं पूछ सकते हैं या नहीं सुन सकते हैं कि डॉक्टर क्या कहता है। लेकिन डॉक्टर जिन्हें "सब कुछ करने" का आदेश दिया जाता है, वह सबकुछ करेगा, बहस नहीं कर रहा है, यह उचित है, या नहीं।

ऐसी स्थितियां पूरी तरह से और पास होती हैं। मामला डॉक्टरों की "शक्ति" के बारे में पूरी तरह से अवास्तविक अपेक्षाओं से उत्साहित है। उदाहरण के लिए, कई लोग सोचते हैं कि कृत्रिम हृदय मालिश पुनर्वसन का एक जीत-जीतने वाला तरीका है, हालांकि अधिकांश लोग मर जाते हैं या गहरे अक्षम में जीवित रहते हैं (यदि मस्तिष्क प्रभावित होता है)।

मैंने सैकड़ों मरीजों को स्वीकार किया जो कृत्रिम हृदय मालिश के साथ पुनर्जीवन के बाद मुझे अस्पताल ले गए। उनमें से केवल एक स्वस्थ दिल वाला एक स्वस्थ आदमी, अस्पताल से बाहर आया। यदि रोगी गंभीर रूप से बीमार है, पुराना है, तो उसके पास एक घातक निदान है, तो पुनर्वसन के अच्छे नतीजे की संभावना लगभग मौजूद नहीं है, जबकि पीड़ा की संभावना लगभग 100% है। ज्ञान और अवास्तविक उम्मीदों की कमी उपचार के लिए बुरे उपचार की ओर ले जाती है।

बेशक, न केवल रोगियों के रिश्तेदार वर्तमान स्थिति के लिए दोषी नहीं हैं। डॉक्टर स्वयं बेकार इलाज संभव बनाते हैं। समस्या इस तथ्य में निहित है कि यहां तक \u200b\u200bकि डॉक्टर जो व्यर्थ उपचार से नफरत करते हैं उन्हें रोगियों और उनके रिश्तेदारों की इच्छाओं को पूरा करने के लिए मजबूर किया जाता है। डॉक्टर अपनी भावनाओं को दिखाने के लिए नहीं सिखाते हैं, लेकिन खुद के बीच वे चर्चा करते हैं कि वे क्या अनुभव कर रहे हैं। "लोग अपने रिश्तेदारों को कैसे निचोड़ सकते हैं?", - सवाल जो कई डॉक्टरों का पीछा करता है। परिवारों के अनुरोध पर रोगियों को पीड़ित होने के कारण अन्य व्यवसायों की तुलना में स्वास्थ्य श्रमिकों के बीच शराब और अवसाद के उच्च प्रतिशत के कारणों में से एक है।

कल्पना कीजिए: रिश्तेदारों ने एक बुजुर्ग व्यक्ति को अस्पताल, सोबबिंग और हिस्टिक्स में लड़ने के लिए एक प्रतिकूल पूर्वानुमान के साथ लाया। पहली बार वे एक डॉक्टर को देखते हैं जो उन्हें करीब से इलाज करेगा। उनके लिए, वह एक रहस्यमय अजनबी है। ऐसी स्थितियों में, एक ट्रस्ट रिश्ते को स्थापित करना बेहद मुश्किल है। और यदि डॉक्टर पुनर्वसन के सवाल पर चर्चा करना शुरू कर देता है, तो लोग उन्हें मुश्किल मामले के साथ गड़बड़ी करने, पैसे या उनके समय को बचाने के लिए अनिच्छा में संदेह करते हैं, खासकर यदि डॉक्टर पुनर्वसन जारी रखने की सलाह नहीं देता है।

सभी डॉक्टरों को नहीं पता कि एक समझने योग्य भाषा में रोगियों से बात कैसे करें। कोई बहुत स्पष्ट है, किसी को स्नोबबेरी के साथ पाप करता है। लेकिन सभी डॉक्टरों को समान समस्याएं आती हैं। जब मुझे मृत्यु से पहले विभिन्न उपचार विकल्पों के बारे में रोगी के रिश्तेदारों को समझाने की ज़रूरत थी, तो जैसे ही संभव हो उन्हें केवल उन क्षमताओं के बारे में बताया जो इन परिस्थितियों में बुद्धिमान थे।

यदि आपके रिश्तेदारों ने अवास्तविक विकल्पों की पेशकश की है, तो मैंने बार-बार इस तरह के इलाज के सभी नकारात्मक परिणामों को टोन किया। यदि परिवार ने अभी भी इलाज पर जोर दिया है, जिसे मैंने सोचा था कि व्यर्थ और हानिकारक था, तो मैंने उन्हें मुख्यधारा के डॉक्टर या किसी अन्य अस्पताल में स्थानांतरित करने की पेशकश की।

डॉक्टरों ने उपचार से नहीं, बल्कि चमकने से मना किया

मुझे अधिक लगातार, ठोस रिश्तेदारों को घातक रोगियों के इलाज के लिए नहीं होना चाहिए? कुछ मामलों में जब मैंने रोगी के इलाज से इनकार कर दिया और उन्हें अन्य डॉक्टरों को स्थानांतरित कर दिया, फिर भी मुझे पीछा किया।

उदाहरण के लिए, मेरे पसंदीदा रोगियों में से एक प्रसिद्ध राजनीतिक कबीले का वकील था। उसके पास मधुमेह और भयानक रक्त परिसंचरण का गंभीर रूप था। पैर पर एक दर्दनाक घाव है। मैंने अस्पताल में भर्ती और संचालन से बचने के लिए सबकुछ करने की कोशिश की, यह महसूस किया कि इसके लिए कितने खतरनाक अस्पताल और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप है।

वह अभी भी एक और डॉक्टर के पास गई, जिसे मैं नहीं जानता था। डॉक्टर को लगभग इस महिला की बीमारी के इतिहास को नहीं पता था, इसलिए उन्होंने इसे संचालित करने का फैसला किया - दोनों पैरों पर ट्रोबिक जहाजों को झुकाएं। ऑपरेशन ने रक्त प्रवाह को बहाल करने में मदद नहीं की, और पोस्टरेटिव घावों को ठीक नहीं किया। गैंगरेन पैरों के पास गए, और महिला दोनों पैरों को तोड़ दिया। दो सप्ताह बाद वह प्रसिद्ध अस्पताल में मृत्यु हो गई, जहां उसे ठंडा कर दिया गया।

और डॉक्टर और रोगी अक्सर एक प्रणाली के शिकार होते हैं जो अत्यधिक उपचार को प्रोत्साहित करता है (नोट: अरे, आखिरी कुछ पैराग्राफ बस एक उपहास के रूप में पढ़ते हैं, हमारी कुछ प्रसिद्ध स्वास्थ्य देखभाल - मैं अभी हूं मेरी मां अस्पताल में है और मैं काफी खुश हूं, क्योंकि हम "साधारण" लोगों का इलाज करते हैं ...)। कुछ मामलों में डॉक्टरों को वे प्रत्येक प्रक्रिया के लिए शुल्क प्राप्त करते हैं, इसलिए वे सब कुछ कर सकते हैं, जिस तरह से, प्रक्रिया, या दर्द करने में मदद करेगा, बस कमाई करना है। अक्सर, डॉक्टर डरते हैं कि रोगी का परिवार मुकदमा दायर करेगा, इसलिए वे सब कुछ करते हैं जो परिवार अपने मूल रोगी को अपनी राय व्यक्त किए बिना पूछता है ताकि कोई समस्या न हो।

यह प्रणाली रोगी को तलती है, भले ही वह पहले से तैयार हो और आवश्यक पेपर पर हस्ताक्षर किए, जहां उन्होंने मृत्यु से पहले इलाज पर अपनी प्राथमिकता व्यक्त की। उदाहरण के लिए, मेरे मरीजों में से एक, जैक, कई सालों से बीमार और 15 गंभीर संचालन से बच गया। वह 78 वर्ष का था। (लगभग: हमारे अस्पतालों में इलाज के बाद, वह बस ऐसी उम्र में नहीं रहेंगे, यह मुझे लगता है)। सभी पेरिफेटिया के बाद, जैक ने पूरी तरह से परिभाषित किया कि वह कभी भी घोषित कर दिया था कि वह कभी भी नहीं था, किसी भी परिस्थिति में आईवीएल पर नहीं होना चाहिए।

और एक बार जैक का स्ट्रोक था। उन्हें चेतना के बिना अस्पताल ले जाया गया। पत्नी नहीं थी। डॉक्टरों ने इसे पंप करने के लिए हर संभव प्रयास किया है, और गहन देखभाल में स्थानांतरित किया गया जहां वे आईवीएल से जुड़े हुए हैं। जैक इस जीवन में सबसे ज्यादा डरता था! जब मैं अस्पताल गया, मैंने कर्मचारियों और उनकी पत्नी के साथ जैक की इच्छाओं पर चर्चा की। जैक और हस्ताक्षरित की भागीदारी के साथ संकलित दस्तावेजों के आधार पर, मैं इसे उपयोग करने वाले उपकरणों से अक्षम करने में सक्षम था। तब मैं बस बैठ गया और उसके साथ बैठ गया। दो घंटे बाद वह मर गया।

इस तथ्य के बावजूद कि जैक ने सभी आवश्यक दस्तावेज किए, वह अभी भी मर चुका नहीं था। सिस्टम ने हस्तक्षेप किया। इसके अलावा, जैसा कि मैंने बाद में सीखा, उनमें से एक नर्सों में से एक ने उन उपकरणों से अक्षम जैक के लिए ठोकर खाई, जिसका अर्थ है कि मैंने एक हत्या कर दी है। लेकिन चूंकि जैक ने अपनी सारी इच्छाओं को पहले से ही निर्धारित किया था, मेरे लिए कुछ भी नहीं था।

हम चुप रहते हैं

फिर भी, किसी पुलिस जांच का खतरा किसी भी डॉक्टर में डरावनी है। मेरे लिए उपकरण पर अस्पताल में जैक छोड़ना आसान होगा, जिसने स्पष्ट रूप से अपनी इच्छा का खंडन किया था। मैं भी अधिक पैसा कमाऊंगा, और बीमा कंपनी "मेडिकर" को अतिरिक्त $ 500,000 प्राप्त होगा। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि डॉक्टर चमड़े के लिए जाते हैं।

लेकिन डॉक्टर अभी भी दुबला नहीं करते हैं। वे हर दिन चमकने के परिणामों को देखते हैं। लगभग हर व्यक्ति को घर पर शांतिपूर्वक मरने का रास्ता मिल सकता है। हमारे पास दर्द को कम करने के कई अवसर हैं। होस्पिस केयर व्यर्थ उपचार से पीड़ित होने के बजाय, घातक लोगों को जीवन के अंतिम दिन आराम से और पर्याप्त रूप से खर्च करने में मदद करता है।

यह आश्चर्यजनक है कि होस्पिस द्वारा पकड़े गए लोग अस्पताल में इलाज की गई बीमारियों के साथ लंबे समय तक रहते हैं। मैं सुखद आश्चर्यचकित था जब उसने रेडियो सुना कि मेरे दोस्त, एक प्रसिद्ध पत्रकार में से एक, "परिवार से घिरे घर पर शांतिपूर्वक मृत्यु हो गई।" ऐसे मामले, भगवान का शुक्र है, तेजी से बढ़ रहे हैं।

कुछ साल पहले, मेरे वरिष्ठ चचेरे भाई का एक ऐंठन था। जैसा कि यह निकला, उसके पास मस्तिष्क में मेटास्टेस के साथ फेफड़ों का कैंसर था। मैंने एस से बात की। विभिन्न डॉक्टरऔर हमने सीखा कि आक्रामक उपचार के साथ, जिसका मतलब कीमोथेरेपी के लिए अस्पताल में तीन या पांच यात्राओं का मतलब था, वह लगभग चार महीने जीतेगा। भाई ने इलाज नहीं किया, मेरे लिए जीने के लिए प्रेरित किया और केवल मस्तिष्क के अंत में गोलियां लीं।

अगले आठ महीनों में हम आपकी खुशी में रहते थे, जैसे बचपन में। अपने जीवन में पहली बार डिज़नीलैंड गए। हम घर पर बैठे, खेल कार्यक्रम देखे और मैंने जो तैयार किया। भाई भी होम हैक्स पर बरामद हुआ। उसे दर्द से पीड़ित नहीं किया गया था, और आत्मा का स्थान लड़ाकू था। एक बार वह जाग नहीं गया। तीन दिन वह कोमा में सोते थे, और फिर मर गए।

भाई डॉक्टर नहीं था, लेकिन वह जानता था कि वह क्या जीना चाहता था, और अस्तित्व में नहीं था। क्या हम वही नहीं चाहते हैं? मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, मेरे डॉक्टर को मेरी इच्छाओं के बारे में अधिसूचित किया गया है। मैं रात में चुपचाप हो जाता हूं। मेरे गुरु चार्ली के रूप में। मेरी चचेरे भाई की तरह। मेरे सहयोगी डॉक्टरों की तरह।

पीएस। भुगतान बीमा के अभ्यास से "ओवरवियर" के उदाहरणों के साथ पाठ का एक निश्चित हिस्सा (बहुत महंगा!) संयुक्त राज्य अमेरिका की चिकित्सा प्रणाली किसी प्रकार की स्वास्थ्य देखभाल के मजाक के रूप में पढ़ी जाती है, जहां, इसके बावजूद राज्य के बजट और हमारे करों से वित्तपोषण, "नि: शुल्क" चिकित्सा देखभाल हमारे पास औपचारिक रूप से कार्यात्मक रूप से है ...

उनकी सेवा के कर्ज पर, डॉक्टरों को हर दिन मौत के साथ मजबूर किया जाता है। वे उन सभी बीमारियों के बारे में जानते हैं जो बीमार बीमारियों के साथ हैं, और जीवन और मृत्यु की कीमत के बारे में अच्छी तरह से अवगत हैं।

हाल ही में, चिकित्सकों तेजी से बढ़ रहे हैं और अधिक बार पुनर्जीवित करने से इनकार कर दिया। और यह एक उचित स्पष्टीकरण है: उन सभी लोगों की तरह वे जीना चाहते हैं, लेकिन पीड़ित नहीं हैं।

आंकड़ों के मुताबिक, कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन के बाद, 9 2% रोगी महीने के दौरान सभी को मर जाते हैं और इस बार असहनीय रूप से पीड़ित है ...

डॉक्टरों को मरीजों को आखिरी बार मदद करने के लिए बाध्य किया जाता है, क्योंकि वे उनके कर्ज हैं। इसके अलावा, रिश्तेदार सबसे अच्छे उम्मीदों के लिए बीमार रोगी हैं, इसलिए वे भूसे के लिए पर्याप्त हैं और वे अपनी सभी शक्ति के साथ अपने जीवन को बढ़ाने की कोशिश करते हैं। फिर भी, मरीजों को ज्यादातर मामलों में ही यह केवल अतिरिक्त यातना लाता है ...

डॉक्टर ऑफ मेडिसिन केन मुरे ने व्यर्थ उपचार के साथ जीवन को बढ़ाने के लिए ऐसे फलहीन प्रयासों को बुलाया। उन्होंने एक परिचित ऑर्थोपेडिक डॉक्टर की कहानी को बताया, जिसमें एक ठोस उम्र में अग्नाशयी कैंसर था।

यह जानकर कि ज्यादातर मामलों में उपचार केवल पीड़ा बढ़ाता है, ऑर्थोपेडिस्ट ने चिकित्सा देखभाल से इनकार कर दिया। उन्होंने एक योग्य मौत चुना, एक परिवार के सर्कल में अपने बाकी के जीवन को घर पर खर्च किया, न कि अस्पताल के वार्ड में, अन्य बर्बाद के साथ भीड़।

कई डॉक्टर विशेष दस्तावेज बनाते हैं जिनमें वे आधिकारिक तौर पर पुनर्वसन से इनकार करते हैं, या इच्छा में इसे इंगित करते हैं। और कुछ शिलालेख के साथ विशेष टैटू भी बनाते हैं: "पुनः प्राप्त न करें!"।

इस कहानी ने इस तथ्य के साथ शुरुआत की कि एक ऑर्थोपेडिक डॉक्टर अग्नाशयी कैंसर से बीमार पड़ गया। निदान देश के सबसे अच्छे सर्जनों में से एक द्वारा किया गया था, जिसने उन्हें इलाज की पेशकश की, जिसके परिणामस्वरूप रोगी ने तीन बार जीवन को बढ़ाने का वादा किया था। लेकिन साथ ही, जीवन की गुणवत्ता "बहुत नहीं" होगी। उन्हें अगले दिन अस्पताल से निर्धारित किया गया था, अपने चिकित्सा अभ्यास को बंद कर दिया और अब कभी भी अस्पताल नहीं पहुंचे। शेष समय उसने परिवार को करीब और प्यारे लोगों को दिया। और तीन महीने में घर पर मर गया।

डॉक्टर भी मर जाते हैं। आमतौर पर वे इसके बारे में बात नहीं करते हैं। अच्छा नहीं है। लेकिन, बाकी लोगों के विपरीत, वे दवा के लिए अपील करने की संभावना कम हैं।

वे अपने जीवन के लिए लड़ाई के बिना जाते हैं, हालांकि उनके पास सभी उपलब्ध हैं। कोई भी मरना नहीं चाहता है, लेकिन डॉक्टरों को आधुनिक चिकित्सा की संभावनाओं की वास्तविक सीमाएं जानते हैं। डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि जब उनके घंटे आते हैं, कोई भी उन्हें नीरव रूप से मृत्यु से बचाएगा, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश को पुनर्जीवित करने के प्रयास में पसलियों को तोड़ देगा (और यह तब होता है जब मालिश सही ढंग से किया जाता है)।

वे समझते हैं कि ऐसी परिस्थितियां हैं जब उपचार के लिए भारी मात्रा में खर्च करने का कोई मतलब नहीं है, सभी उपकरणों से जुड़ें और उस व्यक्ति को पीड़ित करें जो केवल शांत और चुपचाप हो।

एक डॉक्टर ने स्वीकार किया कि उन्होंने विभिन्न सहयोगियों से कई बार ऐसा वाक्यांश सुना था: "मेरा वादा करो कि अगर आप मुझे ऐसे राज्य में देखते हैं, तो आप कुछ भी नहीं करेंगे!"।और यह काफी गंभीरता से कहता है। और कुछ भी ऐसे टैटू बनाते हैं!

सिस्टम स्वयं को दोष देना है और, निश्चित रूप से, कठिन बीमार व्यक्ति के करीब आने पर प्रत्येक विशिष्ट स्थिति आती है और उन्हें "सबकुछ संभव" करने के लिए कहा जाता है। और डॉक्टर करते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि जब डॉक्टरों के किसी व्यक्ति को व्यर्थ यातना में रोकने की सलाह देते हैं, तो अंधे लोग इसे समझने में सक्षम नहीं होते हैं। प्रश्न के वित्तीय पक्ष के बारे में मत भूलना: अक्सर डॉक्टरों को पैसे कमाने के लिए एक निश्चित "योजना" को पूरा करना होगा।

और कृत्रिम हृदय मालिश की मदद से कुख्यात पुनर्वसन के बाद, ज्यादातर लोग मर जाते हैं या अभी भी मर जाते हैं या गहरी अक्षम में जीवित रहते हैं (यदि मस्तिष्क प्रभावित होता है)। अक्सर यह एक बेकार प्रक्रिया है, खासकर यदि रोगी कमजोर या बूढ़ा है - यह उसे अधिक पीड़ा के अलावा कुछ भी नहीं देता है।

वैसे, इस कारण से डॉक्टर के पेशे को पीड़ित होने के रोगी (लाभ के लिए हालांकि) के कारण से जुड़ा हुआ है, अक्सर अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों को अवसाद और शराब के प्रवण होते हैं।

जो लोग धर्मशाला को सहारा दे रहे हैं वे अस्पताल में इलाज की एक ही बीमारियों वाले लोगों की तुलना में लंबे समय तक रहते हैं। और हमें इस प्रणाली में दोषी ठहराया जाना चाहिए और जो इसके पीछे हैं। अस्पतालों में, लोग "ठीक नहीं" करते हैं - वे बस सबसे आरामदायक स्थितियों को प्रदान करते हैं और दर्द को कम करने के लिए जितना संभव हो सके कोशिश करते हैं।

इसलिए, डॉक्टर मरने के लिए चुनते हैं। वे वांट लाइव, मौजूद नहीं है।इसलिए, वे इसके लिए पूछते हैं: "पुनः प्राप्त न करें। पंप मत करो ..."

दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया से डॉक्टर ऑफ मेडिसिन केन मुरे ने बताया कि क्यों कई डॉक्टर टैटू और लटकन पहनते हैं तो शिलालेख "पंप नहीं करते", और वे घर पर कैंसर से क्यों मरना पसंद करते हैं।

हम चुप रहते हैं
"कई साल पहले, चार्ली, एक प्रिय ऑर्थोपेडिक डॉक्टर और मेरे सलाहकार ने अपने पेट में कुछ गांठ में खोज की। उन्होंने एक नैदानिक \u200b\u200bसंचालन किया। अग्नाशयी कैंसर की आवश्यकता है।

डायग्नोस्टिक्स ने देश के सबसे अच्छे सर्जनों में से एक का आयोजन किया। उन्होंने चार्ली उपचार और संचालन का सुझाव दिया, जिसने इस तरह के निदान के साथ जीवनकाल को तीन गुना करना संभव बना दिया, हालांकि जीवन की गुणवत्ता कम होगी।

चार्ली इस प्रस्ताव में कोई दिलचस्पी नहीं थी। उन्हें अगले दिन अस्पताल से निर्धारित किया गया था, अपने चिकित्सा अभ्यास को बंद कर दिया और अब कभी भी अस्पताल नहीं पहुंचे। इसके बजाय, उन्होंने अपने सभी शेष परिवार के समय को समर्पित किया। उनका कल्याण अच्छा था, जहां तक \u200b\u200bकैंसर का निदान किया जाता है। चार्ली को कीमोथेरेपी या विकिरण के साथ इलाज नहीं किया गया था। कुछ महीने बाद, वह घर पर मर गया।

इस विषय पर शायद ही कभी चर्चा की गई है, लेकिन डॉक्टर भी मर जाते हैं। और वे अन्य लोगों के रूप में नहीं मर रहे हैं। यह आश्चर्यजनक है कि कैसे शायद ही कभी डॉक्टर चिकित्सा देखभाल के लिए अपील करते हैं जब यह अंत के करीब हो रहा है। डॉक्टर अपने मरीजों के बारे में जाने पर मौत से लड़ रहे हैं, लेकिन बहुत शांति से उनकी मृत्यु से संबंधित हैं। वे जानते हैं कि वास्तव में क्या होगा। वे जानते हैं कि उनके पास कौन से विकल्प हैं। वे किसी भी तरह का इलाज कर सकते हैं। लेकिन वे चुपचाप छोड़ देते हैं।

स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर मरना नहीं चाहते हैं। वे जीना चाहते हैं। लेकिन वे संभावनाओं की सीमाओं को समझने के लिए आधुनिक चिकित्सा के बारे में पर्याप्त जानते हैं। वे यह भी समझने के लिए पर्याप्त मौत जानते हैं कि लोग सबसे डरते हैं - यातना और अकेले में मौत। डॉक्टर अपने परिवारों के साथ इसके बारे में बात करते हैं। डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि जब उनका घंटा आता है, तो कोई भी उन्हें नीरव रूप से मृत्यु से बचाएगा, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश को पुनर्जीवित करने के प्रयास में पसलियों को तोड़ देगा (और यह वास्तव में क्या हो रहा है जब मालिश सही हो रहा है)।

लगभग सभी स्वास्थ्य श्रमिकों ने कम से कम एक बार "व्यर्थ उपचार" देखा जब कोई संभावना नहीं थी कि एक घातक रोगी दवा की सबसे हाल की उपलब्धियों से बेहतर होगा। लेकिन रोगी पेट से जुड़ा हुआ है, ट्यूबों को बंद कर देता है, उपकरणों और जहर दवाओं से जुड़ता है। यह गहन देखभाल में क्या होता है और दिन में हजारों डॉलर हैं। इस पैसे के लिए, लोग पीड़ा खरीदते हैं कि हम भी आतंकवादियों का कारण नहीं बनेंगे।


डॉक्टर मरना नहीं चाहते हैं। वे जीना चाहते हैं। लेकिन वे संभावनाओं की सीमाओं को समझने के लिए आधुनिक चिकित्सा के बारे में पर्याप्त जानते हैं।

मैं बिल से उतर गया, मेरे सहयोगियों ने मुझे निम्नलिखित के बारे में कितनी बार बताया: "मुझे वादा करें कि यदि आप मुझे ऐसे राज्य में देखते हैं, तो आप कुछ भी नहीं करेंगे।" वे इसे पूरी तरह से कहते हैं। कुछ डॉक्टर शिलालेख के साथ लटकन पहनते हैं "पंप करने के लिए नहीं" ताकि डॉक्टर उन्हें अप्रत्यक्ष हृदय मालिश न करें। मैंने एक व्यक्ति को भी देखा जिसने खुद को ऐसा टैटू बनाया।

लोगों के साथ व्यवहार करें, जिससे उन्हें पीड़ा, दर्दनाक हो। डॉक्टर अपनी भावनाओं को दिखाने के लिए नहीं सिखाते हैं, लेकिन खुद के बीच वे चर्चा करते हैं कि वे क्या अनुभव कर रहे हैं। "लोग अपने रिश्तेदारों को कैसे निचोड़ सकते हैं?", - सवाल जो कई डॉक्टरों का पीछा करता है। मुझे संदेह है कि परिवारों के अनुरोध पर मरीजों को पीड़ित मजबूर होने के कारण अन्य व्यवसायों की तुलना में स्वास्थ्य कर्मियों के बीच शराब और अवसाद के उच्च प्रतिशत के कारणों में से एक है। मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, यह एक कारण था कि पिछले दस वर्षों में मैं अस्पताल में अभ्यास नहीं कर रहा हूं।

डॉक्टर, सब कुछ करो
क्या हुआ? डॉक्टर उपचार क्यों लिखते हैं कि वे कभी भी खुद को पंजीकृत नहीं करेंगे? जवाब सरल है या नहीं, रोगियों, डॉक्टरों और चिकित्सा प्रणाली पूरी तरह से।

रोगी पेट के साथ डाला जाता है, इसे ट्यूबों और जहर दवाओं में फेंक दिया जाता है। यह गहन देखभाल में क्या होता है और दिन में हजारों डॉलर हैं। इस पैसे के लिए, लोग पीड़ा खरीदते हैं

इस स्थिति की कल्पना करें: एक व्यक्ति चेतना खो देता है, और उसे जल्द ही अस्पताल में लाया गया था। इस परिदृश्य को कोई भी फोर्सो नहीं, इसलिए इसे पहले से निर्धारित नहीं किया गया था कि इसी तरह के मामले में क्या करना है। यह स्थिति विशिष्ट है। रिश्तेदार विविध उपचार विकल्पों में भयभीत, चौंकाने वाले और उलझन में हैं। सिर कताई है।

जब डॉक्टर आपसे पूछते हैं, "क्या आप चाहते हैं" सब कुछ करने के लिए "?", - मूल निवासी कहते हैं "हां।" और नरक शुरू होता है। कभी-कभी परिवार वास्तव में "सबकुछ करना" चाहता है, लेकिन अक्सर उनके रिश्तेदार सिर्फ उचित सीमाओं में सभी करना चाहते हैं। समस्या यह है कि सामान्य लोग अक्सर नहीं जानते - जो उचित है, और क्या नहीं है। अमूर्त और दुखी, वे नहीं पूछ सकते हैं या नहीं सुन सकते हैं कि डॉक्टर क्या कहता है। लेकिन डॉक्टर जिन्होंने "सब कुछ करना" आदेश दिया, वह सबकुछ करेगा, बहस नहीं कर रहा है, यह उचित है, या नहीं।

ऐसी स्थितियां पूरी तरह से और पास होती हैं। "डॉक्टरों की शक्ति" के बारे में कभी-कभी पूरी तरह से अवास्तविक अपेक्षाओं को पूरा किया जाता है। बहुत से लोग सोचते हैं कि कृत्रिम हृदय मालिश एक जीत-जीत पुनर्वसन विधि है, हालांकि ज्यादातर लोग मर जाते हैं अभी भी मर जाते हैं या गहरी अक्षम जीवित रहते हैं (यदि मस्तिष्क प्रभावित होता है)।

मैंने सैकड़ों मरीजों को स्वीकार किया जो कृत्रिम हृदय मालिश के साथ पुनर्जीवन के बाद मुझे अस्पताल ले गए। उनमें से केवल एक स्वस्थ दिल वाला एक स्वस्थ आदमी, अस्पताल से बाहर आया। यदि रोगी गंभीर रूप से बीमार है, पुराना है, तो उसके पास एक घातक निदान है, तो पुनर्वसन के अच्छे परिणाम की संभावना लगभग मौजूद नहीं है, जबकि पीड़ा की संभावना लगभग 100% है। ज्ञान और अवास्तविक उम्मीदों की कमी उपचार के लिए बुरे उपचार की ओर ले जाती है।

बेशक, न केवल रोगियों के रिश्तेदार वर्तमान स्थिति के लिए दोषी नहीं हैं। डॉक्टर स्वयं बेकार इलाज संभव बनाते हैं। समस्या इस तथ्य में निहित है कि यहां तक \u200b\u200bकि डॉक्टर जो व्यर्थ उपचार से नफरत करते हैं उन्हें रोगियों और उनके रिश्तेदारों की इच्छाओं को पूरा करने के लिए मजबूर किया जाता है।


परिवारों के अनुरोध पर रोगियों को पीड़ित होने के कारण मजबूर - अन्य व्यवसायों की तुलना में स्वास्थ्य श्रमिकों के बीच शराब और अवसाद के उच्च प्रतिशत के कारणों में से एक

कल्पना कीजिए: रिश्तेदारों ने एक बुजुर्ग व्यक्ति को अस्पताल, सोबबिंग और हिस्टिक्स में लड़ने के लिए एक प्रतिकूल पूर्वानुमान के साथ लाया। पहली बार वे एक डॉक्टर को देखते हैं जो उन्हें करीब से इलाज करेगा। उनके लिए, वह एक रहस्यमय अजनबी है। ऐसी स्थितियों में, एक ट्रस्ट रिश्ते को स्थापित करना बेहद मुश्किल है। और यदि डॉक्टर पुनर्वसन के सवाल पर चर्चा करना शुरू कर देता है, तो लोग उन्हें मुश्किल मामले के साथ गड़बड़ी करने, पैसे या उनके समय को बचाने के लिए अनिच्छा में संदेह करते हैं, खासकर यदि डॉक्टर पुनर्वसन जारी रखने की सलाह नहीं देता है।

सभी डॉक्टरों को नहीं पता कि एक समझने योग्य भाषा में रोगियों से बात कैसे करें। कोई बहुत स्पष्ट है, किसी को स्नोबबेरी के साथ पाप करता है। लेकिन सभी डॉक्टरों को समान समस्याएं आती हैं। जब मुझे मृत्यु से पहले विभिन्न उपचार विकल्पों के बारे में रोगी के रिश्तेदारों को समझाने की ज़रूरत थी, तो मैं जल्द से जल्द उन परिस्थितियों में बुद्धिमान क्षमताओं के बारे में बताऊंगा।

यदि आपके रिश्तेदारों ने अवास्तविक विकल्पों की पेशकश की है, तो मैंने बार-बार इस तरह के इलाज के सभी नकारात्मक परिणामों को टोन किया। यदि परिवार ने अभी भी इलाज पर जोर दिया है, जिसे मैंने सोचा था कि व्यर्थ और हानिकारक था, तो मैंने उन्हें मुख्यधारा के डॉक्टर या किसी अन्य अस्पताल में स्थानांतरित करने की पेशकश की।

डॉक्टरों ने उपचार से नहीं, बल्कि चमकने से मना किया

मुझे अधिक लगातार, ठोस रिश्तेदारों को घातक रोगियों के इलाज के लिए नहीं होना चाहिए? कुछ मामलों में जब मैंने रोगी के इलाज से इनकार कर दिया और उन्हें अन्य डॉक्टरों को स्थानांतरित कर दिया, फिर भी मुझे पीछा किया।

मेरे पसंदीदा रोगियों में से एक प्रसिद्ध राजनीतिक कबीले का वकील था। उसके पास मधुमेह और भयानक रक्त परिसंचरण का गंभीर रूप था। पैर पर एक दर्दनाक घाव है। मैंने अस्पताल में भर्ती और संचालन से बचने के लिए सबकुछ करने की कोशिश की, यह महसूस किया कि उसके लिए कितने खतरनाक अस्पताल और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप करते हैं।

वह अभी भी एक और डॉक्टर के पास गई, जिसे मैं नहीं जानता था। डॉक्टर को इस महिला की बीमारी के इतिहास को लगभग नहीं पता था, इसलिए उन्होंने इसे संचालित करने का फैसला किया - दोनों पैरों पर ट्रोबिक जहाजों को झुकाव। ऑपरेशन ने रक्त प्रवाह को बहाल करने में मदद नहीं की, और पोस्टरेटिव घावों को ठीक नहीं किया। गैंगरेन पैरों के पास गए, और महिला दोनों पैरों को तोड़ दिया। दो सप्ताह बाद वह प्रसिद्ध अस्पताल में मृत्यु हो गई, जहां उसे ठंडा कर दिया गया।


और डॉक्टर, और रोगी अक्सर एक प्रणाली के पीड़ित बन जाते हैं जो अत्यधिक उपचार को प्रोत्साहित करता है। कुछ मामलों में डॉक्टरों को वे प्रत्येक प्रक्रिया के लिए शुल्क प्राप्त करते हैं, इसलिए वे सब कुछ कर सकते हैं, जिस तरह से, प्रक्रिया, या दर्द करने में मदद करेगा, बस कमाई करना है। अक्सर, डॉक्टर डरते हैं कि रोगी का परिवार अदालत में जमा करेगा, इसलिए वे सब कुछ करते हैं जो परिवार से पूछता है, अपने मूल रोगी को अपनी राय व्यक्त नहीं कर सकता ताकि कोई समस्या न हो।

और डॉक्टर, और रोगी अक्सर अत्यधिक उपचार को प्रोत्साहित करने वाली प्रणाली के पीड़ित बन जाते हैं। डॉक्टरों को कभी-कभी प्रत्येक प्रक्रिया के लिए शुल्क मिलता है, इसलिए वे प्रक्रिया के बावजूद, या दर्द के बावजूद सब कुछ कर सकते हैं

यह प्रणाली रोगी को तलती है, भले ही वह पहले से तैयार हो और आवश्यक पेपर पर हस्ताक्षर किए, जहां उन्होंने मृत्यु से पहले इलाज पर अपनी प्राथमिकता व्यक्त की। मेरे मरीजों में से एक, जैक, कई सालों से बीमार और 15 गंभीर संचालन से बच गया। वह 78 वर्ष का था। सभी पेरिपेटिया के बाद, जैक ने पूरी तरह से परिभाषित किया कि वह कभी भी नहीं था, बिना किसी परिस्थिति में आईवीएल पर नहीं होगा।

और एक बार जैक का स्ट्रोक था। उन्हें चेतना के बिना अस्पताल ले जाया गया। पत्नी नहीं थी। डॉक्टरों ने इसे पंप करने के लिए हर संभव प्रयास किया है, और गहन देखभाल में स्थानांतरित किया गया जहां वे आईवीएल से जुड़े हुए हैं। जैक इस जीवन में सबसे ज्यादा डरता था! जब मैं अस्पताल गया, मैंने कर्मचारियों और उनकी पत्नी के साथ जैक की इच्छाओं पर चर्चा की। जैक और हस्ताक्षरित की भागीदारी के साथ संकलित दस्तावेजों के आधार पर, मैं इसे उपयोग करने वाले उपकरणों से अक्षम करने में सक्षम था। तब मैं बस बैठ गया और उसके साथ बैठ गया। दो घंटे बाद वह मर गया।

इस तथ्य के बावजूद कि जैक ने सभी आवश्यक दस्तावेज किए, वह अभी भी मर चुका नहीं था। सिस्टम ने हस्तक्षेप किया। इसके अलावा, जैसा कि मैंने बाद में सीखा, उनमें से एक नर्सों में से एक ने उन उपकरणों से अक्षम जैक के लिए ठोकर खाई, जिसका अर्थ है कि मैंने एक हत्या कर दी है। लेकिन चूंकि जैक ने अपनी सारी इच्छाओं को पहले से ही निर्धारित किया था, मेरे लिए कुछ भी नहीं था।

जिन लोगों को धर्मशाला की देखभाल की जाती है, वे उसी बीमारियों वाले लोगों की तुलना में लंबे समय तक रहते हैं जो अस्पताल में इलाज किए जाते हैं

फिर भी, किसी पुलिस जांच का खतरा किसी भी डॉक्टर में डरावनी है। मेरे लिए उपकरण पर अस्पताल में जैक छोड़ना आसान होगा, जिसने स्पष्ट रूप से अपनी इच्छा का खंडन किया था। मैं भी अधिक पैसा कमाऊंगा, और बीमित कंपनी "मेडिकर" को अतिरिक्त $ 500,000 खाता प्राप्त होगा। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि डॉक्टर चमड़े के लिए जाते हैं।

लेकिन डॉक्टरों को अभी भी परवाह नहीं है। वे हर दिन चमकने के परिणामों को देखते हैं। लगभग हर व्यक्ति को घर पर शांतिपूर्वक मरने का रास्ता मिल सकता है। हमारे पास दर्द को कम करने के कई अवसर हैं। होस्पिस केयर व्यर्थ उपचार से पीड़ित होने के बजाय, घातक लोगों को जीवन के अंतिम दिन आराम से और पर्याप्त रूप से खर्च करने में मदद करता है।

यह आश्चर्यजनक है कि होस्पिस द्वारा पकड़े गए लोग अस्पताल में इलाज की गई बीमारियों के साथ लंबे समय तक रहते हैं। जब मैंने रेडियो पर सुना तो मैं सुखद आश्चर्यचकित था कि प्रसिद्ध पत्रकार टॉम विक्क "परिवार से घिरे घर पर शांतिपूर्वक मृत्यु हो गई।" ऐसे मामले, भगवान का शुक्र है, तेजी से बढ़ रहे हैं।

कई साल पहले, मेरे पुराने चचेरे भाई मशाल (मशाल - दीपक, बर्नर; मशाल बर्नर के प्रकाश पर घर पर पैदा हुआ था) ऐंठन। जैसा कि यह निकला, उसके पास मस्तिष्क में मेटास्टेस के साथ फेफड़ों का कैंसर था। मैंने विभिन्न डॉक्टरों से बात की, और हमने सीखा कि आक्रामक उपचार के साथ, जो कि कीमोथेरेपी के लिए अस्पताल में तीन या पांच यात्राओं का मतलब था, यह लगभग चार महीने तक जीवित रहेगा। मशाल ने इलाज नहीं किया, मेरे लिए जीने के लिए चले गए और केवल मस्तिष्क एडीमा से गोलियां लीं।

अगले आठ महीनों में हम आपकी खुशी में रहते थे, जैसे बचपन में। अपने जीवन में पहली बार डिज़नीलैंड गए। हम घर पर बैठे, खेल कार्यक्रम देखे और मैंने जो तैयार किया। मशाल होम हैक्स पर भी बरामद हुआ। उसे दर्द से पीड़ित नहीं किया गया था, और आत्मा का स्थान लड़ाकू था। एक बार वह जाग नहीं गया। तीन दिन वह कोमा में सोते थे, और फिर मर गए।

मशाल डॉक्टर नहीं था, लेकिन वह जानता था कि वह जीना चाहता था, और अस्तित्व में नहीं था। क्या हम वही नहीं चाहते हैं? मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, मेरे डॉक्टर को मेरी इच्छाओं के बारे में अधिसूचित किया गया है। मैं रात में चुपचाप हो जाता हूं। मेरे गुरु चार्ली के रूप में। मेरे चचेरे भाई मशाल के रूप में। मेरे सहयोगी डॉक्टरों की तरह।