Лікар по нігтях як називається. Які аналізи призначить лікар? Причини поразки нігтів і слідства
Після літнього відпочинку на пляжі або відвідування плавального басейну ви стали помічати, що шкіра між пальцями на ступнях почервоніла, лущиться і свербить, а з нігтями на ногах відбувається неприємність - вони змінилися і пожовкли, стали товщі, некрасиво розшаровуються. При підстригання нігті кришаться, дряпають одяг, зачіпають за взуття. Ви перепробували наявні будинку кошти, і нічого не допомогло. Це грибок, медична назва захворювання - оніхомікоз.
Поширеність його займає друге місце після респіраторних інфекцій. Без звернення до фахівця хвороба сама не проходить, а продовжує розвиватися на шкоду організму. Потрібна допомога лікаря. Але до якого фахівця звернутися? До дерматолога? Який лікар лікує, як називається такий лікар? З чого починати?
- При який з'явився почервонінні, свербінні шкіри між пальцями і зміні кольору нігтів на ногах, як тільки ви припустили, що це ознаки грибкового захворювання, Потрібно звернутися до лікаря для призначення лікування настільки швидко, наскільки це можливо. Інакше процес стає запущеним, і на лікування потрібно кілька років. Потрапивши в кров, спори грибка токсично впливають на організм хворого.
- Дізнаючись, до якого лікаря йти, якщо у вас грибок нігтів, потрібно виходити з доступності прийому фахівця. Кращим варіантом для першого відвідування буде візит до звичайного дерматолога, тому що лікарі-дерматологи приймають у всіх поліклініках і лікарнях, у всіх платних медичних центрах, і вони є в шкірвендиспансері, куди можна потрапити безкоштовно.
При огляді лікар оцінить, чи можливий у вас грибок нігтів і, якщо буде необхідно, дасть направлення на консультацію до мікологові. Якщо у нього самого є спеціалізація «дерматолог-мікології», цього достатньо - мікології, це лікар, який лікує грибок і знає про особливості цього виду мікроорганізмів. Мікології призначає ліки від грибка стопи, дає призначення по грибку нігтів, займається профілактикою захворювань, пов'язаних з мікозами. Багато дерматологи мають необхідну компетенцію.
У чому відмінність дерматолога від мікології?
При огляді, коли лікар проаналізував зовнішній вигляд уражених місць, оглянув волосся, шкіру, нігті хворого, розпитав його про недавні контакти з джерелами зараження і схиляється до версії, що у пацієнта грибок, він дає йому направлення на аналізи для визначення типу грибка. Результативність лікування залежить від правильно підібраних медикаментів.
Коли готові всі аналізи, лікар визначає картину захворювання і планує схему лікування. При виконанні всіх призначень і порад дерматолога лікування займає тривалий час, тому що грибкова інфекція проникає дуже глибоко, але дотримання призначеної схеми допомагає вилікувати хворобу тим швидше, чим менше вона запущена.
Які аналізи призначить лікар?
- Зішкріб лусочок з шкіри стопи і межпальцевого простору;
- Аналіз фрагмента зараженого нігтя;
- Іноді, якщо вивчення цих матеріалів не принесло результату, розглядається версія механічного пошкодження нігтьової пластини і призначається гістологія для впевненості в тому, що в організмі пацієнта грибок відсутня;
- Аналіз крові на антитіла до грибка;
- Аналіз крові на алергічні антитіла.
Візуальні симптоми впливу грибка іноді присутні при негрібковой пошкодженні нігтьової пластини. Тому завдання лабораторної перевірки взятих проб полягає в тому, щоб диференціювати від грибкової інфекції інші пошкодження шкіри і нігтів, що не мають до неї відношення - забої, змінилася забарвлення, зміна форми нігтя, омозолення.
Яке лікування лікар запропонує?
Старі, які довели свою ефективність в минулому, методи лікування зараз вже не працюють, тому що мікроорганізми пристосовуються і чинять опір дії препаратів. Лікарям доводиться використовувати комплексні індивідуальні схеми лікувальних процедур. Немає якогось одного лікарського засобу, Яке допомагає від грибка. Необхідне поєднання двох або трьох.
Зараз в арсеналі медицини є мазі, розчини, таблетки, уколи або крапельниці, вітамінні препарати, лікувальні лаки і навіть склади, що розчиняють тканину нігтя для його зняття.
Важливо пам'ятати, що все протигрибкові засоби мають множинні побічні прояви і неприпустимі для самолікування.
Іноді вогнище ураження організму змінює локалізацію, йдучи з одного місця і з'являючись в іншому. Тільки під наглядом фахівця ви будете впевнені, що хвороба не піде вглиб, не прийме більш згубну форму, а буде переможена.
Лікар може призначити:
В ході проходження курсу лікування пацієнт здає повторні аналізи, що виявляють ефективність застосовуваних процедур. Лікар стежить за процесом і коригує призначення. Після того, як зникли видимі прояви оніхомікозу, знову проводиться обстеження пацієнта з проведенням аналізів в лабораторії, а потім, після закінчення курсу лікування, ще раз призначається перевірка через місяць.
Такий тривалий шлях позбавлення від зараження, тяжкість перебігу хвороби і легкість придбання інфекції роблять грибок нігтів на ногах досить імовірною проблемою і в майбутньому.
Щоб уникнути цього, весь час, поки здійснюються процедури і приймаються препарати, пацієнт за рекомендаціями лікаря виконує знезараження своїх особистих речей, одягу та взуття. У тому числі він проводить протигрибкову обробку квартири за допомогою засобів, рекомендованих лікарем.
Профілактика повторного зараження і правила безпеки для членів сім'ї
Для вилікували пацієнта і інших членів його сім'ї необхідні заходи щодо профілактики зараження. грибкова інфекція стрімко переходить від однієї людини до іншої, найбільш легко заразитися грибком нігтів на ногах, якщо не дотримуватися елементарних правил гігієни:
- У кожного, хто живе в квартирі члена сім'ї повинна бути своя домашнє взуття і рушник для ніг, яким користується тільки він.
- У сауні і басейні обов'язково носіння сланців. Ходіння по мокрому і теплій підлозі босими ногами - прямий шлях до передачі захворювання онихомикозом.
- Приміряйте в магазинах взуття, користуючись захистом спеціальних шкарпеток або Підслідники.
В якості додаткових коштів антимикотической профілактики розглядаються захисні лаки і спеціальні аерозолі, що наносяться на всю стопу і нігті ніг.
Для підвищення імунітету до складу харчування потрібно включати вітаміни, що сприяють підвищенню опірності організму грибків: А, Б, мікроелементи кальцій і йод.
Вдаючись до способів народної медицини, Або при бажанні вилікувати недугу самостійно, немає 100% гарантії, що ви позбудетеся від грибка повністю. При появі симптомів відразу звертайтеся до дерматолога або мікологові. Лікування мікозу може тривати до року.
Як вибрати фахівця?
То який лікар лікує грибок нігтів? При перших симптомах слід відразу йти на прийом до лікаря-дерматолога. Спеціалізація такого лікаря дозволяє лікувати висипу, екземи, запалення сальних і потових залоз, дерматити та захворювання, викликані грибковими збудниками.
Після візуального огляду дерматолог призначить вам здати аналізи, зробити зішкріб на наявність грибка і відправить в лабораторію. По аналізах лікар визначить вид грибка, і запропонує варіанти подальшого лікування. Особливу увагу приділяється зішкріб або фрагментами зараженого нігтя або стопи.
Після отримання інформації по аналізам, дерматолог буде вирішувати відправити вас до вузького спеціаліста - мікологові, або ж проводити лікування далі самому. Мікології також як і дерматолог призначає лікування грибкових і, шкіри, волосяного покриву, а також проводить лабораторні дослідження.
До негрібковой заражень відноситься:
- Удари нігтів.
- Забарвлення нігтьової пластини.
- Зміна зовнішнього вигляду нігтя.
- Омозолення.
Головне, при перших ознаках зараження, негайно звертатися до лікарів - фахівців. Самолікування може завдати шкоди вашому здоров'ю!
призначення препаратів
До кожного мікозних захворювання потрібен індивідуальний підхід. Фахівці повинні скласти схему лікування, яка підбирається індивідуально. Схема лікування пацієнта залежить від виду мікозу, яким він заразився.
Самостійно здобувати ліки для лікування, не має ніякого сенсу, т. К. Одні підходять тільки для пліснявих грибів, інші впливають на дріжджові. Лікарі рекомендують комплексне лікування захворювання, т. К. Результат виходить набагато ефективніше і швидше. При повторному зараженні, лікар призначить інші препарати, які не застосовувалися раніше. Мета комплексного лікування - попередити пристосування грибка до відомого засобу.
Мікології або дерматолог можуть призначити такі препарати:
- Таблетки.
- Спеціальні лаки.
- Мазі.
- Крему.
У всіх цих препаратів є різноманітні побічні ефекти, Тому прийом повинен проходити тільки під контролем фахівця. Дерматолог повинен бачити ефективність препаратів при терапії.
Забороняється самостійно приймати протигрибкові таблетки, мазі, лаки, різні розчини. Це може привести до посилювання зараження і ситуації в цілому.
Решта прийоми у лікаря - дерматолога необхідні для контролю т. К. Лікування виливається в тривалий процес. Недуга може згаснути на ураженій ділянці, але з'явиться в новому місці.
застосування препаратів
Батрафен - крем, розрахований для зовнішнього застосування. Це відмінне протигрибковий засіб, має широкий спектр впливу, з ефективної проникаючу здатність. Антибактеріальний. Може застосовуватися протягом декількох місяців, до повного відновлення нігтів. У перший місяць препарат бажано завдає раз в два дні, на другий змінити підхід і наносити двічі на тиждень. Якщо захворювання не пройде, то в подальшому застосовувати медикамент раз в тиждень.
Ціклопіроксоламін - антигрибковий засіб, що надає протизапальний, а також протиалергічний ефект. З легкістю проходить через роговий шар і нігтьову пластину. Ефект буде видно через 48 годин після застосування. Різні види застосовуються з різною частотністю:
- Одновідсотковий крем або гель застосовується два рази на день
- Одновідсотковий розчин або суспензія застосовується два - три рази на день
- Пудра один раз протягом чотирьох тижнів
- Лак 0.8% застосовується протягом шести місяців
Ламізил - призначається при занедбаності грибка нігтів, і волосяної частини голови. Призначається для дорослих і дітей вагою понад 40 кг.
Екзодерил - проникає в шкірні шари і сприяє руйнуванню клітинної стінки грибка. Має протизапальну дію. При його застосуванні швидко зникають ознаки запалення і свербіж. Лікування може тривати до восьми місяців.
Клотримазол - протигрибковий, призначається для лікування оніхомікозів і мікозів. Добре проникнення в нігтьові пластини, сприяє руйнуванню грибів.
1 0
Багатьом з нас знайомий вираз: «У мене, здається, грибок на нігтях ніг, але не знаю до якого лікаря звернутися». Дійсно, що це за недуга такий і хто його може вилікувати? Давайте про все по порядку.
Постараємося коротко розповісти вам про те, які фахівці повинні і можуть повернути вам здоров'я і відновити душевний комфорт.
Йдемо до лікаря! Але до якого?
Якщо ви запримітили у себе перераховані симптоми, не впадайте у відчай і не впадайте в паніку, тим більше, не намагайтеся зайнятися самостійним лікуванням. Чим раніше ви зважитеся звернутися за допомогою до грамотного фахівця, тим зростуть ваші шанси на повне одужання від недуги.
Отже, до якого лікаря йти з грибком нігтів? Ми радимо вам перш за все звернутися до сімейного лікаря, якщо такий є, або до дільничного терапевта поліклініки, до якої ви прикріплені. Вони оглянуть вас і вислухають ваші скарги, після чого випишуть направлення до відповідного фахівця. В неявних випадках таким фахівцем буде лікар-дерматолог (в народі званий Шкіряник), який проведе комплексні лабораторні та інструментальні діагностичні дослідження. Детальніше про те, як виконується аналіз на грибок в організмі, читайте.
Якщо діагноз мікоз не підтвердив, чи у вашому населеному пункті відсутній вузький фахівець саме з грибкових захворювань, про який ми скажемо трохи нижче, саме дерматолог займеться вашим лікуванням.
Тут необхідно зробити невелике уточнення: колірні і структурні зміни нігтів можуть бути пов'язані також із захворюваннями внутрішніх органів або систем - подібний результат за підсумками диференціальної діагностики також цілком можливий. При такому положенні справ до терапії підключаться також інші фахівці.
У разі ж, якщо симптоми оніхомікозу підтвердяться, при наявності відповідного штату в медичному закладі, вашим недугою займеться лікар, який спеціалізується саме на грибкових захворюваннях. Такий фахівець називається мікології.
Кілька слів про принципи лікування
Незалежно від того, ким проводиться лікування - дерматологом або мікології, вони будуть діяти за такою напрацьованою схемою:
- Спочатку складається індивідуальний план терапії;
- Здійснюється контроль за ходом лікування до досягнення остаточного позитивного результату;
- призначаються профілактичні заходи.
Грибки, як і інші мікроорганізми, мають властивість пристосовуватися до дії навіть самих сильнодіючих медикаментів, тому найбільший ефект дає комплексне лікування захворювання, що включає в себе комбінацію таблетки + або мазі. У деяких випадках призначаються ін'єкції і вітамінні препарати. Лікар може порекомендувати також використання народних методів лікування, але тільки як доповнення до основного курсу терапії і під його наглядом.
У початкових стадіях захворювання можна вилікувати або Ціклопіроксоламіном -протівовоспалітельнимі антигрибковими лаками, за пару місяців повністю відновлюють нігті.
При більш важких випадках мікології може призначити засоби, здатні зняти уражений ніготь, наприклад, Ногтівіт або Ногтіміцін. Це препарати, які мають натуральну основу з ефірних масел, сприяють не тільки випадання хворого нігтя, але і досить швидкому відростання нового.
Батрафен Ногтівіт Ногтіміцін
А в самих запущених випадках без таблеток системного впливу обійтися не вдасться. При їх підборі лікарем враховується не тільки ефективність їх впливу в даному конкретному випадку, але і індивідуальна переносимість хворого та можливі побічні ефекти.
На жаль, процес лікування, особливо при запущених випадках, іноді може тривати кілька місяців. Тому дуже важливі терпіння і неухильне виконання рекомендацій лікаря.
Коли симптоми хвороби остаточно відступають, лікар призначає подвійне повторне обстеження, що включає і здачу лабораторних аналізів. Перше проводиться безпосередньо після закінчення курсу терапії, наступне - через місяць. При підозрі на рецидив лікар може призначити повторне лікування.
У висновку - про заходи профілактики
І не забувайте про основні запобіжні заходи, як то:
- Не нехтуйте щоденними гігієнічними процедурами для стоп, обов'язково мийте ноги вечорами;
- Захищайте від травм нігтьові валики і шкіру на стопах;
- Регулярно мийте й просушуйте взуття. На сайті ми писали про;
- У місцях загального користування (лазні, сауни, басейни, пляжі, спортивні зали і т.д.) майте при собі змінне взуття і ніколи не користуйтеся чужою;
- Періодично проводите очищення квартири від грибків засобами, рекомендованими лікарем;
- Нарешті, ще раз нагадуємо: при перших же підозрілих симптомах, що нагадують грибкове захворювання, без зволікання звертайтеся до дерматолога або мікологові.
Запорукою швидкого і остаточного одужання є своєчасне звернення до лікаря!
Захворюваннями нігтів займається лікар-мікології, який, в першу чергу, є хорошим дерматологом, що можуть діагностувати всі шкірні хвороби. До числа найпоширеніших захворювань нігтів відноситься грибок, або мікоз - заразна хвороба, яку людина отримує від іншої людини. Підчепити мікоз можна в сауні, басейні, лазні, салоні і інших місцях громадського користування. Також він часто зустрічається у людей, які постійно носять теплу і тісне взуття.
Згідно зі статистичними дослідженнями, грибковими захворюваннями нігтів страждає майже чверть сучасного людства.
Симптомами микоза є потовщення, розшарування і подальше подрібнення нігтьової пластини зі зміною її кольору. Якщо не звертатися з цим до мікологові, захворювання придбає хронічну форму, і позбутися від нього буде дуже і дуже складно. До того ж, хронічний перебіг грибка провокує подальше його проникнення в організм. Для лікування мікозу насамперед потрібно огляд кваліфікованого мікології і дослідження в лабораторії ураженого матеріалу.
Лікування грибка нігтів
Виявивши збудника захворювання, лікар-мікології призначить сучасні антимикотические кошти, безболісну обробку хворих нігтів апаратом для медичного педикюру, апаратну лазерну або імунномодулірующую терапію. Крім цього, грибкові ураження нігтя можуть зажадати його видалення за медичними показаннями. Боятися цього не варто - процес видалення безболісний, а мікології призначить стимулююче лікування і спостереження у лікаря до повного відростання здорової нігтьової пластини.
Сильний імунітет самостійно може впоратися з грибком, припинивши його розвиток на самих ранніх стадіях, тому його необхідно всіляко зміцнювати.
Щоб уникнути зараження грибком, потрібно уникати певних факторів, що провокують його розвиток. Не варто носити незручне і неякісне взуття, зроблену з синтетичного матеріалу. Ноги не повинні постійно перебувати в теплому і вологому середовищі, будь то намокла взуття або спітнілі шкарпетки. Травми і різні тріщини стоп необхідно терміново лікує ь, не чекаючи проникнення в них грибкової інфекції. Також ризик зараження мікозом підвищується при таких захворюваннях як цукровий діабет, Варикозне розширення вен, облітеруючий ендартеріїт і хвороба Рейно.
Людина, який помітив у себе ознаки онихомикоза, намагається розібратися, який лікар лікує грибок нігтів на ногах.
Діагностикою та лікуванням хвороб шкіри і її придатків займається дерматолог. І мікологія є вузькою частиною його профілю. Дерматолог, що спеціалізується виключно на діагностиці та лікуванні грибкових захворювань, тобто мікозів, називається мікології.
У будь-якому випадку буде потрібен фахівець, який лікує грибок нігтів, тобто дерматолог або мікології.
Слід розуміти, що мікології - досить рідкісна професія. Такий фахівець є не в кожній клініці, а часом і не в кожному місті. Тому при відсутності в місті доктора - мікології, треба йти на прийом до дерматолога.
У плані діагностики та лікування будь-якого грибкового захворювання дерматолог і мікології займаються одним і тим же. Але дерматолог, крім мікозів, може лікувати і інші хвороби слизових оболонок, шкіри, нігтів, волосся.
Мікології обов'язково має базову освіту дерматолога. Також у нього великий досвід роботи за цією спеціалізацією.
До компетенції мікології входять:
- діагностика і лікування грибкових захворювань;
- профілактичні заходи щодо попередження спалахів мікозів;
- науково-дослідна і діяльність в області поліпшення існуючих і розробки нових методів діагностики і лікування грибкових захворювань.
Якщо ви помітили у себе грибок нігтя, треба відразу звертатися до дерматолога. Після огляду ураженого нігтя доктор зіскоблити трохи лусочок з місця інфікування і відправить цей зішкріб в лабораторію на аналізи. Також звернувся за допомогою хворий повинен пройти загальне обстеження крові, сечі і біохімічний аналіз крові.
На підставі даних, отриманих в результаті обстеження, дерматолог прийме рішення, чи буде він лікувати вас сам, або все ж по можливості направить до мікологові.
Якщо дерматолог приймає рішення лікувати вас самостійно, то ці аналізи стануть підставою для розробки індивідуальної схеми лікування.
Лікар, який займається вашим лікуванням, для постановки точного діагнозу і призначення на його підставі правильного лікування попередньо в обов'язковому порядку ретельно обстежує вас.
На вибір адекватних медикаментозних препаратів мають вирішальний вплив два діагностичних дослідження:
- Крім ретельного візуального огляду та лабораторного обстеження крові і сечі, буде проведено ретельне мікроскопічне дослідження зіскрібка з ураженого нігтя. Таке дослідження дозволяє точно визначити вид грибка, який викликав захворювання. Це має вирішальне значення для вибору групи медикаментозних препаратів для подальшої терапії, тому що на різні види грибків різні групи ліків діють не однаково. Лікування можливо тільки препаратами, найбільш агресивними щодо виявленого виду грибка.
- Потім соскобленную лабораторний матеріал висівається на спеціальні живильні середовища. В процесі посіву грибкова культура по секторам обробляється різними ліками з групи обраних в процесі мікроскопії медикаментозних препаратів. Так визначають резистентність грибка до лікарських засобів. Вилікувати ваше захворювання зможе тільки той препарат, який більше за інших придушив біологічну активність міцелію збудника.
Таким методом і дерматолог, і мікології індивідуально підбирають лікування при грибку нігтів.
З огляду на складність процесу вибору терапевтичних засобів, стає зрозуміло, що жоден пацієнт не в змозі підібрати собі ефективне лікування для боротьби з грибком нігтів самостійно. Тому краще не експериментувати зі своїм здоров'ям, а відразу йти на прийом до фахівців.
лікування
Терапія при грибку нігтів дуже складна, наполеглива і займає досить тривалий час.
Для лікування оніхомікозу призначаються препарати, відібрані в процесі діагностичних досліджень. Таким чином, грибок на нігтях ніг буде знищуватися найбільш інтенсивним методом.
Індивідуально підібрана терапія легше і простіше знищить не тільки саму грибницю, але і надійно захистить від можливих рецидивів хвороби. Час, потрібний для одужання, залежить від швидкості відростання нігтя. Лікування настає при повному отрастании здорового нігтя.
Якщо через час, вказане лікарем, очікувані зміни не відбулися або з'явилися нові симптоми, знову йдемо на консультацію до лікаря. Вам будуть зроблені повторні посіви з визначенням резистентності вже до інших препаратів.
При складанні схеми індивідуального лікування враховується не тільки вид грибка і його чутливість до ліків. Також має значення площа ураження, глибина проникнення міцелію в тканини, наявність хронічних хвороб внутрішніх органів, побічні ефекти препаратів і т.д.
Лікар може призначити таке лікування:
- Мазі або креми. Це препарати місцевої дії, якими треба змащувати ніготь за вказаною лікарем схемою. Найбільш ефективні з них: Ламізил, Клотримазол, Екзодерил, Ціклопіроксоламін.
- Таблетки. Лікарська форма для лікування глибоких або великих поразок. Це Флуконазол, Тербинафин, Ламізил в таблетках.
- Лаки для нігтів. Лоцерил, Батрафен, Офломіл будуть ефективними лише в початковій стадії захворювання.
- Видалення нігтя хірургічним способом або із застосуванням препаратів Ногтівіт, Ногтіміцін.
- Спеціальна чистка апаратом, що проводиться ПОДОЛОГ.
- Фізіотерапевтичне лікування рідким азотом або лазером.
Як препарати місцевого застосування, так і таблетки призначаються тільки після перевірки висіяти патогенного грибка на резистентність.
профілактика
Тільки вилікувати вже з'явився грибок буде недостатньо. Щоб уникнути можливих рецидивів треба ще завжди вживати профілактичних заходів. При перших же симптомах загострення хвороби або нового зараження невідкладно звертайтеся до фахівця, який займається мікозами, тобто дерматолога або мікологові.
Загальні принципи профілактики онихомикозов зводяться до наступних правил:
- дотримуватися правил особистої гігієни. Мається на увазі не тільки регулярне миття рук і ніг, але і виділення для кожного члена сім'ї рушників для ніг і рук окремо;
- берегти від травм і забоїв околоногтевой валик;
- при відвідуванні педікюрного кабінету завжди стежити за стерильністю використовуваних майстром інструментів;
- при підвищеній пітливості ніг звернутися за консультацією до фахівця;
- ніколи не надягати чуже взуття і не приміряти в магазині взуття на босу ногу, заздалегідь не надівши свій чистий носок;
- взуття завжди повинна бути чистою і сухою;
- ніколи не ходити босоніж в таких місцях загального користування, як лазні, сауни, басейни, спортивні та тренажерні зали, роздягальні, пляжі;
- регулярно зрошувати ноги профілактичними антимікозні спреями або змащувати мазями. Дізнатися, як називається профілактичний препарат, який буде найбільш ефективний в вашому конкретному випадку, зверніться до свого лікуючого лікаря;
- не забувати обробляти внутрішню поверхню взуття спеціально призначеними для цього спреями;
- проводити дезінфекційну обробку ванній і статі в санвузлі з інтервалом, зазначеним на упаковці застосовуваного засоби.
Знаючи тепер, до якого лікаря звернутися при перших підозрах на інфікування нігтів грибком, вам тепер буде значно простіше і швидше позбутися від оніхомікозу.