Heel

Opekotina kože koja je dobila opekotinu - od tankog crijeva svinje. Transplantacija kože nakon opekotina, povreda: metode, troškovi

Drevna tehnologija "riba ljudi"
Prerada i proizvodnja riblje kože je težak proces koji zahtijeva marljivost i strpljenje. Ali rezultat je vredan toga. Pravilno obučena riblja koža podsjeća na mekanu antilop i pogodna je za izradu raznih proizvoda.

Prvi opisi ove tehnologije napravljeni su od strane istraživača u drugoj polovini XIX - početkom XX veka. Richard Maak, autor naučne monografije “Putovanje u Amur, koju je 1855. godine naručio sibirski odjel Imperijalnog ruskog geografskog društva”, istražujući život autohtonog stanovništva Donjeg Amura, fokusira se na dominantnu ulogu ribe u životu ovih etničkih grupa i ne zanemaruje način na koji se tretiraju. riblja koža.
“Za izradu ribe od ribe koristi se vrlo jednostavna ljuska, koja se zove hairga, a sastoji se od drvene šipke sa usjekom u sredini, obrubljenim na oba kraja kao ručke. Kada je riba koža čvrsto valjana, stavljena u usjek na sredini projektila, držite je lijevom rukom za ručku, a na desnoj strani drveni čekić (kungka), čija je ručica zaobljena na obje strane, i udarajte ih po koži da biste je očistili od ljusaka i dali im na kožu njena mekoća ... "
Detaljnije informacije o materijalnoj kulturi naroda Donjeg Amura u Dalekoistočnom etnografu Ivanu Lopatinu. U svom temeljnom radu „Golda Amur, Ussuri i Sungari: Iskustvo iz etnografske studije“, objavljenom u Vladivostoku 1922. godine, naučnik detaljno opisuje prepoznatljivu odjeću riblje kože, vrste riblje kože i načine njene namjene, otkriva postepeni tehnološki ciklus prerade i pravljenje ribljih skriva, govori o tome kako su amurski majstori pravili niti od riblje kože, izrezali ornamente, šavali odeću i obuću.
Tako je tretirana koža ribe - od sirovine do meke kože, spremna za daljnju potrošnju - prije više od stotinu godina.
„Koža iz ulovljene ribe se ne uklanja odmah: nakon što je riba utroba, objesi je na sushil, gdje se skače dan ili dva, i tek nakon toga skida kožu.
Svježe skinuta sirova koža je pričvršćena da se osuši na zidu štale ili fanze, nakon što se isprazni što je moguće manje. Nakon dva ili tri dana takvog sušenja, koža se skida sa zida i, stavljajući sve na vrh druge i gnječeći ih nečim teškim, pusti ih da se konačno suše na vjetru. Nakon toga se na posebnoj mašini zgužva suha koža.
Mlinac ima jednostavnu napravu: sastoji se od sjeckalice (uksu) i alatnog stroja (kutija), koji ima udubljenje u srednjem dijelu, gdje se stavlja koža, a na krajevima su žljebovi, gdje radnik stavlja noge na stroj. Sav rad na mlincu se sastoji u činjenici da zlatni medvjed (zlato - zastarjelo ime Nanaijanaca) teško udara u kožu, zgužva se u kuglu i često ga preokreće. Kod izrade kože ribe koriste se kavijar i mozgovi životinja. Koža se s tim supstancama više puta premazuje, a zatim se i dalje zgužva na gnječilici i konačno se ruši. (....)
Izrađena gotova koža ribe često visi na prečki na vrhu fanza ili u štalama. Kada se pojavi potreba za haljinom, zlatokosite djevojke skupljaju obučene riblje kože sa svih strana i pre-šive ih koncem od riblje kože, držeći se uzoraka općenito. Kada su sve kože ušivene, na kraju izrežite sve delove haljine i šivajte istu nit.

2.

Zanat tretiranja kože ribe je veoma star. Narodi koji žive na obalama Amura, koji se u starim kineskim anali- ma spominju kao “yu-pi-datszy” - “barbari riblje kože”, dugo vremena su ovu tehnologiju doveli do savršenstva. Poznavajući svojstva riblje kože, šivali su odjeću, šatore, kišne kabanice od ketine i somove kože, cipele iz Lenke, štuku i taimen kožu, te svečane i vjenčane haljine od lijepe i teksture šaranske kože.

3.

Jedinstvenost ovog zanata je u tome što je danas, u 21. vijeku, njegov tehnološki ciklus ostao gotovo nepromijenjen, a majstori prave riblju kožu baš kao što su to činili i Amurke prije jednog stoljeća. Promene su se desile samo sa mašinom za proizvodnju koža: danas koriste pogodniju napravu za proizvodnju kože kože (rovdugi), zasnovanu na principu poluge.

Širok asortiman proizvoda hemijska industrija Omogućava vam jednostavno odmašćivanje kože i uklanjanje karakterističnog mirisa. Ako je ranije majstor isprala kožu u vodi sa dodatkom pepela, umotala je panjeve u panjeve u njih (oni su igrali ulogu adsorbenta) i zajedno sa njima ih zgnječili na mašini, danas koriste deterdžente za pranje posuđa, soda i sirće.
5.

Kako ukloniti kožu ribe

1. Skinemo kožu sa svježe ili smrznute ribe, koja je prethodno sušena u zraku nekoliko sati. Oštrim nožem u podnožju glave ribe napravimo rez. Drugi je od glave do repa duž trbuha ribe. Riba je očišćena od unutrašnjosti.
2. Pažljivo odrežite kožu oko glave ribe u krugu. Odrežite bočne i repne peraje. Uz pomoć noža (u davna vremena oni su bili kosti, a to je omogućilo da se ne rastrga koža) i, pomažući se prstima, odvojiti kožu od tijela ribe i pažljivo je ukloniti. Pokreti noža moraju biti kratki, trzavi, ali vrlo oprezni. Tako odvajamo kožu sa obe strane ribe, a na repu je zatežemo kao čarapu. Leđna peraja bolje se pažljivo reže.
Sada je najvažnija stvar: okrećemo kožu iznutra prema van i nježno opustimo ostatke mesa i masti. Proces je dug, koža mora biti apsolutno čista i sjajna. Izgled osušene krme ovisit će o tome u budućnosti. Ako ne uklonite svu masnoću, koža će postati žuta, i što je najvažnije, krevet će emitovati ne vrlo ugodan miris.

1.

Kako tretirati kožu ribe

1. Očistite kožu ribe dobrim pranjem u tekućoj vodi, zatim dobro isperite otopinom sapuna (dodajte bilo koju tekućinu za pranje posuđa u čistu vodu). Isperite ponovo u tekućoj vodi.
2. Potopimo kožu na nekoliko sati u sljedećem rješenju: dodajte sode bikarbone, sol i ocat u čistu vodu. Na taj način će se skinuti koža i ukloniti riblji miris.
3. Stisnite natopljenu kožu i preklopite je na ravnu površinu bez previše istezanja. Ostavite da se potpuno osuši u dobro provetrenom prostoru ili napolju, ali daleko od direktne sunčeve svetlosti.

1.

Kako napraviti riblju kožu

1.

1. Za to je potrebna posebna mašina i strpljenje.
2. Uvrtamo suhu kožu u rolnu i pažljivo je utrljavamo u mašinu (koža nalikuje tvrdom kartonu, stoga je važno da je ne razbijete u prvoj fazi). Često mijenjamo položaj uvrtanja, tako da se koža ravnomjerno rasteže. Postepeno vaga leti, a koža prozirnog "kartona" pretvara se u mekani materijal sivkasto-žućkaste boje. Što duže pritiskamo mašinu, ona postaje mekša.

2.

3.Ako je koža i dalje "šuškala", treba je dodatno rastegnuti rukama (najbolje je to učiniti rukavicama).
4. Sa sporedne strane, stružemo nož i stružemo “riblje krzno” - potkožno vlakno.
5. Koža je spremna za daljnje promjene: od nje možete šivati bilo koji proizvod. Ali ako želite da koža postane meka i lagana, kao antilop, morate pažljivo ukloniti vage. To radimo na ovaj način: na bočnoj površini riblje kože izvana Postoji posebna linija skala. Izvučemo ih u strogom redu - dijagonalno od trbuha do leđa. Preostale rupe nakon toga daju koži prekrasan izgled.

3.

Kako kombinirati dijelove iz riblje kože

1. Izrežite potrebne detalje iz riblje kože.

1.

2. Preklopite spajane površine licem u lice.

2.

3. Mali deo ivica navlažimo pljuvačkom (ili vodom) i pričvrstimo sa “preko ivice” šavom, malo zatežući konac, tako da se “cloves” dobiju duž ivice. Ova tehnika čini šav gotovo nevidljivim.

3.

4. Ova tehnika se koristi za povezivanje unutrašnjih šavova proizvoda.

4.

Ukras za kožu ribe

1. Postavite šablon ornamenta na pogrešnu stranu obučene riblje kože i povucite olovku oko nje.

1.

2. Pažljivo izrežite konture. Prvo, Amurke žene izrezuju šare uz pomoć posebnih oštrih noževa. Danas majstori koriste makaze za nokte.

2.

3. Stavite ukrasne krojeve ispod štampe.

3.

4. Koristite ljepilo da pričvrstite uzorke na površinu proizvoda (ili tkaninu kontrastne boje).

4.

5. Obložite konturu urednim šavovima na udaljenosti od 1 cm jedan od drugog.

Koža je naša prva prirodna odjeća i dobra zaštita.

Koža pokriva cijelo tijelo osobe. To je najveći organ. Ukupna površina kože odrasle osobe je oko 2 kvadratna metra, teži 3 kg - oko 5% ukupne tjelesne težine. Elastična je i stoga se može rastegnuti prilikom kretanja, formirajući nabore i žljebove. Pored toga, najmanji otvori na površini kože - takozvane pore - omogućavaju mu da diše.

Koža se sastoji od dva sloja. Spoljni epidermis sadrži od 20 do 30 slojeva mrtvih ćelija. Ove ćelije se delimično preklapaju poput šindre, što omogućava da se koža isteže. Hiljade mrtvih ćelija se svakodnevno ljušti sa kože, ali to ne dovodi do njenog stanjivanja, jer se istovremeno odvija proces obnavljanja ćelija. Donji sloj kože (dermis) je deblji od epidermisa. Dermis se formira od malih elastičnih vlaknastih vlakana koja se sastoje od kolagena. Pored toga, kroz ovaj sloj kože prolaze i mali krvni sudovi, nalaze se sitne znojne žlijezde i receptori (senzorni elementi).

Debljina kože je oko 1,5 milimetara, ali na nekim mjestima ima različitu debljinu, ovisno o lokaciji na ljudskom tijelu. Koža usana, na primer, je tanak sloj epitela, lišen znojnih žlezda, tako da se ne ispuca, koža na usnama mora biti stalno vlažna. Na kapcima - debljina kože - 0,5 milimetra. Koža šake i stopala stopala je podložna najvećem trošenju, stoga je karakterizirana većom snagom. I koža na laktovima je prekrivena debljim slojem epidermisa, koji je štiti od stalnog trenja.

Koža dolazi u različitim bojama i nijansama. Boja kože zavisi od nekoliko razloga. Boja kože - pigment - stvaraju ćelije kože i daju joj svijetlu ili tamnu nijansu.

U koži su posude koje ga hrane. Mogu ležati duboko ili bliže površini površine. Krv teče u krvnim sudovima, blista, što utiče i na boju kože.

Zašto nam je potrebna koža? (funkcija kože)

Koža ima niz različitih funkcija i igra važnu ulogu u životu organizma.

Koža štiti naše tijelo od štetnih vanjskih utjecaja, štiti od njega mehanička oštećenja, reguliše telesnu temperaturu, proizvodi znoj i sebum, štiti od infekcija. Od velike je važnosti sposobnost kože da sagleda sve vrste iritacija koje dolaze iz vanjskog svijeta, prenose ih u mozak i donose je u našu svijest.

Ljudsko tijelo je stalno izloženo utjecaju vanjskih iritacija - hladnoće. Vrućina, vjetar i prašina. Gustina, elastičnost kože i potkožnog masnog tkiva sprečavaju mogućnost mehaničkih oštećenja i smanjuju njihovu snagu.

Boja kože - pigment - sprečava štetne efekte sunčeve svetlosti: tan štiti kožu od pojačanog dejstva.

Imamo mnogo sitnih crnih semena u našoj koži. Zovu se melanin. Ova supstanca štiti kožu od sunčevog zračenja. Stoga, kada sunce obasja jasno, zrna melanina u koži postaju veća. Što više melanina proizvedemo, tamnija je naša koža i naše tijelo tans. Pod uticajem sunca, vitamin D se formira i akumulira u koži, što čini naše kosti i zube jakim i sprečava pojavu rahitisa i osteoporoze. Ali ne mogu svi ljudi da formiraju dovoljnu količinu melanina. Tada sunce može oštetiti njihovu slabo zaštićenu kožu. Govore o takvim ljudima da se ne sunčaju, nego da gori na suncu. Ako osoba sa blijedom kožom uđe u sunce i odmah počne sunčati dugo vremena. Da mu je obezbeđeno opekotine od sunca. To je kada koža pocrveni i nakon nekog vremena počne "sagorevati vatrom". I sve zato što je sunce zaista njegovo! Za one koji se previše sunčaju na suncu, koža počinje da se ljušti i ljušti - bez obzira na to. koliko melanina se proizvodi u tijelu. Razlog leži u činjenici da obilje sunca može oštetiti čak i grubo i neosetljivo. Najviše površni sloj kože. U tom slučaju, nakon nekog vremena ovaj sloj počinje da se ljušti i odlepi. Da ne bi izgoreli, ne bi trebali ostati na suncu, pogotovo u podne, kada su sunčeve zrake posebno agresivne. Treba da koristite kremu koja pomaže koži da se zaštiti ultraljubičastim zracima.

Uloga kože u borbi protiv zaraznih bolesti. Neoštećena koža sprečava ulazak bakterija. Takođe može proizvesti zaštitne supstance protiv različitih zaraznih bolesti.

Koža reguliše razmenu tela između tela i spoljašnjeg okruženja. Regulacija toplote zavisi od nervnog sistema. Iritacija nerava uzrokuje dilataciju ili kontrakciju krvnih sudova; tokom kontrakcije, toplota se zadržava u telu, sa ekspanzijom, postoji veliki povrat toplote. U prenosu topline znojnice imaju značajnu ulogu. U prosjeku, osoba izdvaja od 600 do 900 kubnih cm. znojenje dnevno (međutim, znojenje se može povećati na 4 litre ili čak i više). Isparavanje s površine kože uzrokuje smanjenje tjelesne temperature. Kada se spoljna temperatura smanji, prenos toplote se smanjuje, a kada se podiže, povećava se. Kada smo hladni, brodovi poklopac kože sužena i manje krvi se privlači na kožu. Dakle, gubitak telesne toplote je minimiziran.

Davno, kada su ljudi živeli u pećinama i bili potpuno pokriveni debelim vunastim majmunima, mogli su da navuku svoju vunu na hladnoću. Da bi telo bilo toplo. Moderni ljudi nisu tako dlakavi kao njihovi daleki preci, ali osoba zadržava sposobnost kada je hladna, stavljajući dlake na svoje tijelo. Kada nam je hladno, kosa na samom telu se diže i stoji ravno.U ovom stanju, koža oko svake kose čvrsto se steže i zatvara pore duž kojih dodatna toplina napušta tijelo. Koža oko svake kose mora biti stisnuta i sastavljena u tuberkule, a onda se naziva "guska bumps".

Zbog toplote, krvni sudovi kože se šire i više krvi se uliva u kožu. Dakle, postoji jednaka raspodjela topline u tijelu. Kada smo vrući, znojimo se, a temperatura tijela se smanjuje, jer uz to, toplina se uklanja iz tijela. To je prirodan način regulisanja telesne temperature. U toplom vremenu, ili sa značajnim fizičkim naporom, počinjemo se snažno znojiti i tako, bez razmišljanja o tome, snizujemo temperaturu. A ako se nismo znojili, bilo bi toplije i toplije, osjećali bismo vrtoglavicu. Naše telo bi se postepeno pregrejalo i "zaradili" bi toplotni udar. Znojimo se cijelo vrijeme: kada spavamo, i kada ne radimo ništa. Razlika je u tome što se ponekad ljudi puno znoje, a ponekad tako malo da ih ne primećuju. Jasno je: kada je vruće, mi se znojimo jače; kada je vani hladno ili u kući, slabije se znojimo; kada žurimo kao ludi, ili se igramo loptom, znojimo se više nego kad smo besposleni. Dok smo živi, naše telo odiše toplinom iz sebe. Da se ne pregreje, tijelo se mora cijelo vrijeme znojiti - bar malo.

U našem životu, koža takođe igra ulogu organa za izlučivanje. Znoj, osim 98% vode, sadrži razne supstance: soli, ureu, tragove mokraćna kiselina. Lojne žlezde izlučuju tjedno od 100 do 300 g sebuma. Sastav sebuma uključuje masne kiseline, masti, soli, albuminoide, zemlju fosforne kiseline. Kao što vidite, naš znoj je mešavina vode i soli. izlazi, i tako je slan. Kada se znojimo solo, voda se postepeno isparava sa površine tela, a sol ostaje na koži, pa čak i naša odeća može imati tragove ove soli. Naravno, tijelu je potrebna sol, ali kad trčimo i skakamo, mnogo soli izlazi iz našeg tijela zajedno sa znojem. Za one koji se bave sportom, oni prodaju posebna pića koja treba popiti nakon sportskih igara ili igara na otvorenom. U ova pića treba dodati malo soli.

Fiziološki značaj sekreta lojnih žlezda je raznolik: sebum podmazuje i omekšava površinu kože i kose, ograničava isparavanje vode sa površine kože i sprečava isušivanje rožnatog sloja. Žlezde takođe sprečavaju da se rožnati sloj natapa u vlagu, olakšava trenje kontaktnih površina i, konačno, daje elastičnost rožnatom pokrovu i sprečava pucanje.

Naša koža čak učestvuje u disanju: apsorbuje 1/180 kiseonika koji se ubrizgava kroz pluća i emituje 1/70 - 1/80 ugljičnog dioksida koji se uklanja kroz njih.

Koža je aktivno uključena u metabolizam: voda, so, proteini, ugljeni hidrati i masti.

Koža ima živčane završetke i nervne aparate koji percipiraju iritacije temperature - toplinu i hladnoću. Hladnoća se percipira brže od toplote. Međutim, i hladnoća i toplina se različito osećaju različitih delova tijela. Koža lica je najmanje osjetljiva na hladnoću i toplinu. najosjetljiviji različite kože na udovima. Činjenica da koža osjeća razliku u temperaturi za 0,5 stupnjeva ukazuje na osjetljivost kože na temperaturne iritacije. Koža ima ogroman broj živčanih završetaka. Postoji oko 100 završetaka za 1 cm ljudske kože, a njihov ukupan broj je oko 1 milion, a zahvaljujući završetku senzornih živaca u koži (receptori), možemo osjetiti dodir i osjetiti predmete, osjetiti toplinu i hladnoću i osjetiti bol. Dakle, koža je kompleksan organ osjetila. Svaka iritacija receptora kože duž nervnih vlakana prenosi se do kičmene moždine i mozga.

Naša koža je u direktnom kontaktu sa okolinom, a brojni receptori omogućavaju nam da osjetimo i upoznamo svijet oko nas. Kada nešto dodirnemo, nervni završetci površine kože dobijaju informacije o ovom subjektu i šalju ga u mozak. To je dodir - jedan od najvažnijih osjećaja čovjeka. Dakle, učimo šta se sastoje od različitih objekata čak i sa zatvorenim očima. Nervni završetci nisu isti. Osjetljivi nervni završetci mogu otkriti čak i lagani dodir. Na primjer, kada strani predmet lagano dodirne kosu, dlake prenose signal živčanim završecima. Taktilne krvne mase su završetci živaca zatvoreni u kapsuli. Oni reaguju na pritisak, temperaturu, itd. Nervni impuls iz kožnih receptora ne ulazi u mozak, već samo dođe do kičmene moždine, koja na njega odmah reaguje. Dakle, naše tijelo je drugačija brzina reakcije u slučaju opasnosti. Tako on reaguje, na primer, na injekciju ili opekotinu. Ova reakcija se naziva bezuslovni refleks. Postoje milioni nervnih završetaka u kičmenoj moždini, koji analiziraju dolazne senzorne (senzorne) ili motoričke (motorne) signale i kontrolišu automatski odgovor.

Čak i koža je nepremostiva barijera za mnoge klice, ali svaka rana postaje puškarnica za prodiranje infekcija. Na mestu povrede mikrobi pronalaze idealno uzgajalište. Koža ovdje postaje crvena, bolna, upaljena, a ozlijeđeno područje nabrekne - tako se naše tijelo bori protiv nepozvanih gostiju. To su simptomi infekcije rane. Zacjeljivanje rana je jedan od načina da se koža zaštiti i obnovi ako je oštećena. A ako se ogrebotine brzo zaraste, onda u ozbiljnijim slučajevima koža treba dosta vremena da se oporavi. ako je rana duboka, potrebno je šivati kako bi stegnuli rubove i olakšali zacjeljivanje kože. Ako je oštećenje kože ekstenzivno i ne može se prirodno oporaviti, lekar. Najvjerojatnije. To će pokrenuti pitanje presađivanja kože iz drugih dijelova tijela žrtve. Lečenje se odvija u tri faze:

Prva faza: krv na rubovima rane koagulira i zatvara cijelu površinu rane, stvarajući osjetljivu koru koja privremeno povezuje rubove rane.
Druga faza: leukociti prodiru u koru kako bi zaštitili ranu od infekcija, ćelije vezivnog tkiva - fibroblasti, zbog čega se korica stvrdnjava, rana počinje da prerasta.
Treća faza: stanice kože se obnavljaju, kora nestaje, a na mestu povrede se formira ožiljak ili ožiljak. Ogrebotine i plitke rane zacjeljuju bez ožiljaka i ožiljaka.

Koža nas štiti od ujeda insekata. Naravno, danas ujedi insekata nisu toliko opasni kao nekada, iako izazivaju mnogo nevolja. Obično je ugriz praćen lakim, kratkim bolom, neko vrijeme koža oko mjesta ugriza postaje upaljena, crvenkasta i svrbež. Kako bi se uklonila iritacija, potrebno je tretirati mjesto upale otopinom amonijaka ili protuupalnom olovkom. Hladna voda ili led također će pomoći u smanjenju upale. Ako osoba ima alergiju na otrov insekata, reakcija na ugriz će biti mnogo nasilnija. Oštećeno područje postaje otečeno, mučnina, povraćanje i osjećaj gubitka orijentacije. U ovom slučaju, možda vam i treba medicinsku pomoć. Ujedi insekata su posebno opasni ako utječu na usta i grlo. Tada upala ugriza može izazvati otežano disanje. Da bi se ublažio bol i smanjila upala grkljana, preporučuje se sisanje kocki leda.

Kožna plastika - radi se o presađivanju kože da bi se ispravili ili sakrili duboki defekti (opekotine kože, duboke rane, čirevi itd.). Za transplantaciju se može koristiti:

sopstvenu kožu pacijenta (autograft);
tkivo druge osobe (alograft);
životinjsko tkivo (ksenograft);
umjetni materijali (eksplant).

U velikoj većini slučajeva, transplantira se sopstvena koža pacijenta, tj autoplastic.

Indikacije za presađivanje kože

Takva plastika se koristi za duboke opekotine, obilne rane koje ne zacjeljuju, za svježe rane, za ispravljanje ožiljaka, preležanina, trofičkih ulkusa i drugih patologija (deformiteta) koje zahtijevaju tako radikalan tretman.

Vrste plastične kože

Postoje dvije osnovne opcije za plastiku:

besplatno (za transplantaciju koristi se transplantat koji je potpuno odsječen od donorskog područja);
nije besplatno (rana se ili zatvara pomoću susedne kože, sa ili bez dodatnih rezova, ili se koristi preklop na nozi za snabdevanje).

Poklopac uređaja za uvlačenje - ovo je područje kože sa potkožnom masnoćom, odvojeno od baze i tkiva, tako da je s njima povezano samo u ograničenom području. Zove se noga za hranjenje, kroz nju se dovodi krv.

Osim toga, razlikuju se primarni i sekundarni transplantati. Primarna transplantacija podrazumeva zatvaranje svežih rana (posle povreda, operacija), praćene obilnim gubitkom krvi. Ova metoda se kombinira s drugim vrstama plastike. Sekundarna transplantacija Koristi se za korekciju patologija usled ekscizije granulirajućih rana. Koristi se češće za glavu, uključujući lice i vrat.

Granulirajuća rana To je rana čija je šupljina ispunjena granulacijskim tkivom (liječi sekundarnom namjerom).

Finger plastic

Presađivanje labave kože

Slobodni transplantati kože se dijele na:

vascularized;
unvascularized.

Vascularized

Za takvu plastiku koriste se mikrohirurški instrumenti, materijali za šivanje, operativni hirurški mikroskop i kompleksni graft za transplantaciju.

Složeni poklopac leži u tome što je krvna žila sačuvana u njoj, a tokom transplantacije ona je anastomozirana (povezana) sa krvnim sudovima zahvaćenog ekstremiteta osobe.

Vaskularizacija - to je formiranje novih krvnih sudova unutar tkiva (po pravilu kapilara).

Nevascularized

U početku su se za izvođenje takve plastike koristili mali komadići epidermisa, ali sada je ova praksa rijetka.

Trenutno, zahvaljujući pronalasku posebnog medicinskog instrumenta, dermatoma, moguće je uzeti i presaditi velike površine kože (Tirsh plastika kože).

Postoje klapne layeredkoje uzimaju do pune dubine dermisa, i razbijenkoji sadrže samo površinske slojeve epidermisa. Nakon transplantacije, mesto donjeg klina se podvrgava sekundarnoj plastici, ali nakon uzimanja razdvojenog režnja, to nije potrebno, jer se novi epitel formira nezavisno zbog očuvanih kožnih dodataka.

Graft klasifikacija

Materijal za presađivanje se klasificira uglavnom po debljini:

tanak - do 0,3 mm. Uključuje epidermalne i izdanke (bazalne) slojeve kože, ima nekoliko elastičnih vlakana. Sloj ove debljine se smanjuje nakon ožiljaka;
prosječna debljina - od 0,3 do 0,7 mm. Uključuje mrežasti sloj kože (glavni dio dermisa), bogat elastičnim vlaknima;
debljine - od 0,8 do 1,1 mm. Uključuje sve slojeve kože.

Previše tanke klapne (debljine manje od 0,2 mm) praktično su nemoguće koristiti, lokalna anestezija.

Neposredno pred operaciju, morate potpuno očistiti crijeva, ne jesti ili piti (čak ni vodu).

Kako se transplantira koža

Plastična noga nakon uklanjanja tumora

Poslužena anestezija. Nakon anestezije, hirurg stavlja celofan na područje pacijentovog tijela gdje se nalazi površina rane. Uz pomoć celofana, lekar može odrediti granice (veličinu, oblik) zahvaćenog područja, tako da se kasnije ovaj uzorak može primijeniti na donorskom dijelu linije, koji će izlučiti preklop za transplantaciju.

Uzduž linija donora, hirurg izvodi rezove u epidermi skalpelom i reže kožni zaklopac željene veličine i oblika.

Dobijeni graft je prekriven dermatomskim ljepilom i prebačen u specijalni bubanj. Ovaj bubanj se pomiče, pri čemu se dio epidermisa uklanja željene debljine.

Završni poklopac se stavlja na gaznu salvetu i postavlja se na zahvaćeno mjesto. Rubovi autotransplantata i rane su zašiveni najlonskim nitima.

Graft je pomaknut u savijenom obliku kako bi se spriječilo narušavanje fibrinskih vlakana, koja se mogu pojaviti kada se rastežu.

Tretman površine donora uključuje zaustavljanje krvarenja, oblaganje antimikrobnom emulzijom, šivanje. Ponekad je donorska površina fiksirana gumom ili gipsom.

Postoperativni period

Oporavak nakon operacije uključuje tri perioda:

1) adaptacija - od kraja operacije do prva dva dana;

2) regeneracija - počevši od trećeg dana nakon plastične operacije do tri mjeseca;

Raspon cijena za presađivanje kože u Moskvi je od 15.000 do 45.000 rubalja. Prosječna cijena je oko 21.000 rubalja.

Vkontakte

Classmates

Skin - ovo je ljuska tela. Iznenađujuće elastičan i izdržljiv, štiti nas od klica i vanjskih utjecaja, pomaže u održavanju konstantne tjelesne temperature, uklanja dio tjelesnog otpada kroz pore i redovito se ažurira. Osim toga, na koži postoje receptori koji šalju signale u kičmenu moždinu, osiguravajući taktilnu funkciju. Tako možemo razlikovati hladno i toplo, glatko i grubo.

Od čega je napravljena koža?

Koža je najopsežniji organ našeg tela, pokriva površinu od najmanje 2 kvadratna metra. m!

U koži postoje dva glavna sloja - epidermis i dermis (sama koža), kao i tanji sloj - hipoderma ili potkožno tkivo. Epidermis: Spoljni sloj kože koji sadrži melanocite - ćelije koje proizvode melanin, koji deluje kada se sunčamo. Ovaj sloj takođe sadrži keratin stratum corneum, protein koji je takođe prisutan u kosi, noktima i dlakama na telu. Kada je izložen suncu, vitamin D se proizvodi u epidermisu, koji zadržava kalcijum u kostima. Epidermis se redovno ažurira: mrtve ćelije na površini kože zamenjuju se novim. Dermis: debeli unutrašnji sloj pruža elastičnost i čvrstoću kože. Dermis je prožet krvnim sudovima, lojnim žlezdama koje izlučuju masnu supstancu - sebumu, znojnim žlijezdama odgovornim za znojenje, osjetljivim receptorima koji reagiraju na dodir ili depresiju i nervnim završecima koji šalju informacije o vanjskoj temperaturi u mozak. Hipoderma: tanak sloj koji se nalazi ispod dermisa i koji se sastoji od masnih ćelija, deluje kao toplotno-izolacioni materijal. Sa godinama, koža postaje naborana zbog postepenog trošenja dermisa.

U koži postoje tri sloja: epiderma, dermis (sama koža) i hipodermija (potkožno tkivo).
1. Površina kože je pokrivena dlakama.
2. Spoljni sloj kože naziva se epidermis.
3. Unutrašnji sloj kože naziva se dermis.
4. Pod dermisom je hipoderma

Za šta je koža?

To je prirodna barijera koja štiti od vanjskog agresivnog okoliša i mikroba. Koža doprinosi i regulaciji unutrašnje temperature tela: ako smo vrući, znojimo se i tako osvežavamo telo. Ako nam je hladno, drhtimo ili prekrijemo “guske” - to pomaže tijelu da se zagrije.

Koža svih boja

Melanin je odgovoran za boju kože. Ali količina ovog pigmenta je različita za svakoga. Ako je melanin bogat u svim slojevima kože, onda je koža crne boje. Ako je melanin prisutan samo u dubokim slojevima epidermisa, koža je lagana. Ako se melanin kombinira sa drugom supstancom - karotenom, koža ima žutu nijansu. Plavokosi ljudi, čija koža proizvodi malo melanina, obično izgore na suncu, ako ne štite kožu posebnim sredstvima. Ali koža tamnokose osobe može da "izgori" ako je pod suncem bez zaštite.

Masa kože se kreće od 3 do 5 kg za različite ljude.

Umjetna koža za ljude. Koža raste

Umjetna koža - bionička zamena za ljudsku kožu - bila bi potrebna za razne opekotine i povrede, ili za zamenu starije kože. Takođe, razvijena je veštačka koža za bioničke proteze koje obezbeđuju osetljivost.

23.02.17. U Španiji, naučio je da štampa kožu na 3D štampaču

Transplantacija kože je potrebna za opekotine, razne patologije, nakon operacija. Obično se autogeni graftovi koriste za obnavljanje kože kada se područje kože uzima od samog primaoca. Ali sa velikim područjem opekotina, transplantacija je teška. Nedavno smo razgovarali o tome kako se stanice kože uzgajaju, pa čak i komadi kože u laboratoriji. Ali opet, kako da dobijemo dovoljno veliku površinu kože? Španska kompanija BioDan Group, u saradnji sa lokalnim istraživačkim institutima, razvila je tehnologiju za štampanje kože na 3D bioprinteru. Četiri kertridža za štampač sadrže krvnu plazmu, fibroblaste, kalcijum hlorid i keratinocite. Rezultat je matrica slojeva na bazi hidrogela koji podržavaju žive ćelije. Nakon određenog vremena sazrevanja u laboratoriji, ovo štampano tkivo se može transplantirati u ljudsko tijelo (dok je takva koža transplantirana samo miševima).

2016. Kako rastu žive ćelije za tretman opekotina

Za teške opekotine potrebno je stvoriti umjetnu kožu, masno tkivo i tkivo hrskavice. U tu svrhu, u Rusiji je stvoren projekat uz učešće stručnjaka iz centra za istraživanje stanične tehnologije Instituta za plastičnu hirurgiju i kozmetologiju, Instituta za hirurgiju nazvanog po njemu. Vishnevsky i Research Institute of Surgery detinjstvo na osnovu Moskovske kliničke bolnice br. Stručnjaci su razvili tehnologiju za rast ćelija iz sopstvenih ćelija pacijenta. Pored toga, napravili su cryo-skladišni prostor za podršku skladištenja celularnog materijala.

2016. Naučnici su u laboratoriji uzgajali veštačku kožu sa rastućom kosom i znojnim žlezdama

Tim biomedicinskih naučnika sa Tokijskog univerziteta za nauku kreirao je novu metodu za uzgoj kože iz vlastitih matičnih stanica. Koža koja se uzgaja u laboratoriji ima tri sloja ćelija kože, kao i žlijezde znojnice, folikule dlake, pa čak i lojne žlijezde. Ovo je postignuto kombinacijom hemijskih katalizatora. Trenutno je to najsloženija umjetna koža koju je stvorio čovjek. Štaviše, matične ćelije za postupak mogu se dobiti čak i iz kapi krvi budućeg pacijenta. Do sada, naučnici su sproveli eksperimente samo na miševima, ali prema njihovim prognozama, takva tkiva će biti implantirana kod ljudi u narednih deset godina.

2015. Tvrtka L "Oreal proizvodi umjetnu kožu

Tvrtka L "Oreal je najveći proizvođač kozmetike, i naravno, moraju nekako testirati svoje nove proizvode. Ranije su sve testirali na životinjama, ali su 2 godine svi testovi obavljeni na rekonstruiranoj ljudskoj koži, koja je umjetno uzgajana u laboratoriji. Kompanija je dobila delove donorske kože iz plastičnih hirurških zahvata, a zatim su eksperti podelili uzorke u pojedinačne ćelije, rekuperisali ih i uzgojili da testiraju fragmente od 0,5 kvadratnog centimetra. Organovo kompanija u L "Oreal plan za ispis na bioprinter kože koja u velikoj mjeri ubrzati stvaranje uzoraka za testiranje.

2014. Umjetna osjetljiva koža za bioničke protetske ruke

Bioničke protetske ruke već izgledaju veoma impresivno, ali do sada ne mogu da pruže osetljivost, na primer, tako da osoba može da odredi temperaturu objekta na koji dodiruje ili njegovu mekoću. Međutim, ovaj problem je već počeo da se rješava. Grupa naučnika iz Južne Koreje napravila je rukavicu od veštačke kože sa implantiranim senzorima u obliku slova S (trenutno ih ima 400), signali iz kojih se mogu preneti do mozga. Do sada su uspješno eksperimentirali s mozgom štakora i sada gledaju na žive ljude. Napominje se da će ova tehnologija za izradu umjetne kože omogućiti stvaranje područja različite osjetljivosti. Na primer, moguće je implantirati više senzora na vrhovima prstiju nego na vanjskoj površini dlana.

2014. TeVido BioDevices ispisuje transplantate kože za rekonstrukciju dojki

Američka kompanija TeVido BioDevices bavi se proizvodnjom transplantata kože za žene koje su dobile rak dojke. Za proizvodnju individualne transplantacije bradavica za kožu graft, kompanija koristi masne i kožne ćelije. TeVido se nada da će u budućnosti njegova patentirana tehnologija Cellatier spasiti žene koje su pretrpjele teške opekotine i hronične neizlječive rane. Pored obnavljanja kože bradavica, TeVido traži načine da se nosi sa asimetrijom koja nastaje nakon lampektomije. Istraživači kažu da je najmanje 25% žena nezadovoljno izgledom svojih dojki nakon lumpektomije. Ove žene su podložnije depresiji i strahu od recidiva raka u poređenju sa ženama koje nemaju gotovo nikakvu asimetriju. Sada TeVido proizvodi samo male kožne zaliske. U budućnosti, kompanija planira štampati transplantate koji se mogu koristiti u medicinske i kozmetičke svrhe. Ona se nada da će moći da ih oslobodi na tržište za pet godina.

2013. U Španiji je stvorena umjetna koža matičnih stanica

Naučnici nastavljaju da rade na stvaranju veštačkih organa za transplantaciju - ovo je jedna od najperspektivnijih oblasti medicine 2.0. Ovog puta idemo u Španiju. Tamo je osoblje Univerziteta u Granadi po prvi put uspelo da razvije veštačku kožu od matičnih ćelija izvedenih iz pupčane vrpce (iz embrionalnih matičnih ćelija). Oni su već sproveli eksperimente na miševima, tokom kojih je stvoreni materijal uspešno transformisao epitelne ćelije kože (u mišjem telu). Zašto je čoveku potrebna veštačka koža? Prije svega, za liječenje opekotina i ozeblina. Naravno, danas doktori mogu da stvore veštačku kožu (da je uzgajaju iz delova zdrave kože pacijenta), pa čak i da tretiraju kožu matičnim ćelijama (na primer, u Ukrajini). Međutim, postojeće metode zahtijevaju dosta vremena - nekoliko tjedana, te se stoga troškovi liječenja povećavaju. Otkriće španskih naučnika omogućit će medicinskim centrima da imaju zalihu gotove kože za brzu pomoć.