पैकिंग ओवरडोज। पाकिल: उपयोग के लिए निर्देश

Paroxetine हाइड्रोक्लोराइड हेमीहाइड्रेट 22.8 मिलीग्राम (20.0 मिलीग्राम के बराबर) पेरोकतिना ), सहायक पदार्थों के रूप में: कैल्शियम dihydrophosphate dihydrate , कार्बोक्सिमथाइल स्टार्च सोडियम अ लिखो मैग्नीशियम स्टीयरिक शैल टेबलेट्स - ओपैडी व्हाइट वाईएस - 1 आर - 7003 (मैक्रोगोल 400, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, हाइपिमोसेलोज़, पॉलिसबेट 80)।

प्रपत्र रिलीज

दवा को डबल-स्क्रू फॉर्म की गोलियों में उत्पादित किया जाता है, जो 10 पीसी के फफोले में पैक किया जाता है। एक पैकेज में एक, तीन या दस फफोले हो सकते हैं।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

रेंडर एंटीड्रिप्रेसिव कार्रवाई मस्तिष्क की कार्यात्मक कोशिकाओं में रिवर्स कैप्चर द्वारा एक विशिष्ट उत्पीड़न के तंत्र के अनुसार - न्यूरोना .

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकेनेटिक्स

के साथ कम संबंध है muscarinic Cholinergic रिसेप्टर्स । शोध के परिणामस्वरूप, उन्हें डेटा प्राप्त हुआ कि:

• जानवरों पर anticholinergic गुण कमजोर हैं।
• विट्रो में paroxetine अनुसंधान - कमजोर आत्मीयता के लिए α1-, α2 और β-adrenoreceptors , समेत डोपामिनोव (डी 2), सेरोटोनिन उप प्रकार 5-एनटी 1- तथा 5-एनटी 2- , समेत हिस्टामाइन रिसेप्टर्स (एच 1) .
• विवो अध्ययन में विट्रो परिणामों में पुष्टि की - इसके साथ बातचीत नहीं होती है पोस्टसिनैप्टिक रिसेप्टर्स और सीएनएस पर दमन नहीं करता है और इसका कारण नहीं है धमनी हाइपोटेंशन .
• टूटा नहीं साइकोमोटर कार्य Paroxetine दमनकारी कार्रवाई में वृद्धि नहीं करता है इथेनॉल पर केंद्रीय स्नायुतंत्र .
• व्यवहारिक परिवर्तनों का अध्ययन और दिखाया गया कि Paroxetine एक खुराक में एक कमजोर सक्रिय प्रभाव का कारण बनने में सक्षम है जो सेरोटोनिन रिवर्स कैप्चर की मंदी से अधिक है, जबकि तंत्र नहीं है amlapetami की तरह .
• Paksethin के स्वस्थ शरीर में नरक में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हैं (), हृदय दर और ईसीजी।

फार्माकोकेनेटिक्स के लिए, दवा में प्रवेश के बाद को अवशोषित तथा चयापचय यकृत के "प्रथम मार्ग" के साथ, जिसके परिणामस्वरूप कम स्टीमसेटिन होता है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होता है। शरीर में paroxetine की संख्या में वृद्धि करके (बड़ी खुराक के एक-बार रिसेप्शन या सामान्य खुराक के एकाधिक रिसेप्शन) आंशिक संतृप्ति प्राप्त करते हैं चयापचय पथ और Paroxetine की मंजूरी को कम करने, प्लाज्मा paroxetine एकाग्रता में असमान वृद्धि के लिए अग्रणी। इसका मतलब है कि फार्माकोकेनेटिक पैरामीटर अस्थिर हैं और कीनेटिक्स नॉनलाइनर है। हालांकि, गैर-रैखिकता आमतौर पर कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है और दवाओं की कम खुराक लेने वाले मरीजों में मनाया जाता है, जो कम प्लाज्मा पैरॉक्सेटाइन का कारण बनता है। 1-2 सप्ताह में प्लाज्मा में एक संतुलन एकाग्रता प्राप्त करना संभव है।

पैरॉक्सेटाइन को ऊतकों में वितरित किया जाता है, और प्लाज्मा फार्माकोकेनेटिक गणना शरीर में मौजूद पैरोक्सेटाइन की कुल संख्या का 1% बनी हुई है। लगभग 95% प्लाज्मा पैरॉक्सेटाइन के उपचारात्मक सांद्रता में संबद्ध है प्रोटीन । प्लाज्मा और नैदानिक \u200b\u200bप्रभावों में प्लाज्मा प्लाज्मा एकाग्रता के बीच संबंध नहीं पता चला है। द्वारा प्रतिक्रियाएं। वह प्रवेश करने में सक्षम है स्तन का दूध और बी। एम्मोस .

बायोट्रांसफॉर्मेशन 2 चरणों में होता है: प्राथमिक और प्रणालीगत सहित निकाल देना इससे पहले निष्क्रिय ध्रुवीय और संयुग्मित उत्पादों प्रक्रिया के परिणामस्वरूप ऑक्सीकरण तथा। हाफ लाइफ 16-24 घंटों की सीमा में भिन्न होता है। लगभग 64% मूत्र के साथ मेटाबोलाइट्स के रूप में हटा दिए जाते हैं, 2% - गैर-संशोधित रूप में; बाकी - जैसे मल के साथ चयापचयों और 1% - एक परिवर्तित रूप में नहीं।

उपयोग के संकेत

दवाओं का उपयोग वयस्कों में सभी प्रकार के लिए किया जाता है, जिसमें प्रतिक्रियाशील और गंभीर, सहायक और निवारक चिकित्सा के लिए चिंता के साथ। बच्चे और किशोरावस्था 7-17 साल की उम्र के आतंकवादी विकारों के साथ आतंकवादी विकारों के साथ और सामाजिक फोबिया के बिना, सामान्यीकृत परेशानियों, अभिभावक तनाव विकारों के बिना।

मतभेद

बढ़ी संवेदनशीलता के। पार्कसेटियस या अन्य घटक।

दुष्प्रभाव

आवृत्ति और व्यक्ति की तीव्रता को कम करना दुष्प्रभाव पेरोक्साइटिन होता है क्योंकि उपचार होता है, इसलिए गंतव्य को रद्द करने की आवश्यकता नहीं होती है। आवृत्ति ग्रेडेशन निम्नानुसार है:

• बहुत बार (≥1 / 10);
• अक्सर (≥1 / 100,<1/10);
• कभी-कभी होता है (≥1 / 1000,<1/100);
• शायद ही कभी (≥1 / 10,000,<1/1000);
• शायद ही कभी (<1/10 000), учитывая отдельные случаи.

लगातार और बहुत लगातार घटना 8 हजार से अधिक रोगियों में दवा की सुरक्षा के बारे में सामान्यीकृत डेटा के आधार पर निर्धारित की जाती है। क्लिनिकल परीक्षण यह पैक्सिल और दूसरे प्लेसबो समूह के साथ एक समूह में साइड इफेक्ट्स की आवृत्ति में मतभेदों की गणना करने के लिए किया गया था। पैक्सिंग दुर्लभ या बहुत दुर्लभ के दुष्प्रभावों की घटना संदेशों की आवृत्ति पर पोस्टमार्केटिंग जानकारी के आधार पर निर्धारित की जाती है, न कि इन प्रभावों की वास्तविक आवृत्ति।

साइड इफेक्ट्स अंगों और आवृत्ति द्वारा स्तरीकृत होते हैं:

• रक्त और लिम्फैटिक प्रणाली: शायद ही कभी होता है नियमविरूद्ध (त्वचा और श्लेष्म में रक्तस्राव)। यह बहुत दुर्लभ है थ्रोम्बोसाइटोपेनिया .
• अंतःस्त्रावी प्रणाली: बहुत दुर्लभ - स्राव का उल्लंघन।
• रोग प्रतिरोधक तंत्र: बहुत ही कम होता है एलर्जी टाइप करें और।
• उपापचय: "अक्सर" गिरावट के मामले, कभी-कभी एडीजी स्राव के उल्लंघन में बुजुर्ग मरीजों में - हाइपोनेटरिया .
• सीएनएस।: अक्सर उठता है या, आक्षेपकारी दौरे ; कभी-कभी हानिकारक चेतना , उन्माद प्रतिक्रियाएं रोग के संभावित लक्षणों के रूप में।
• विजन: बहुत कम ही उठता है तेज़ हो जाना हालांकि, "अक्सर" दृष्टि की एक अस्पष्टता है।
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: "शायद ही कभी" नोट किया गया था साइनस , साथ ही क्षणिक घटता है या रक्तचाप बढ़ाया
• श्वसन प्रणाली, छाती और मध्यस्थ: "अक्सर" नोट किया गया था जंभाई .
• ZHKT। : "बहुत बार" जी मिचलाना ; अक्सर - या कब शुष्क मुंह ; गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव बहुत ही कम रिकॉर्ड किया जाता है।
• हेपेटोबिलरी सिस्टम: शायद ही कभी "शायद ही कभी" उत्पादन स्तर में वृद्धि हुई जिगर का ; बहुत दुर्लभ मामलों के साथ पीलिया और / या हेपेटिक अपर्याप्तता .
• एपिडर्मिस: अक्सर पंजीकृत; दुर्लभ मामला त्वचा के चकत्ते और बहुत दुर्लभ - प्रतिक्रियाओं -संश्लेषण .
• मूत्र प्रणाली: शायद ही कभी दर्ज किया गया।
• प्रजनन प्रणाली: बहुत बार - मामले यौन रोग ; शायद ही कभी - मैं। गैलेक्टोरि .
• सामान्य विकारों में से: अक्सर तय किया गया शक्तिहीनता , और बहुत ही कम - परिधीय edema।

पाठ्यक्रम पूरा होने के बाद होने वाले लक्षणों की अनुमानित सूची। पैरोक्सटाइन : "अक्सर" नोट किया और अन्य संवेदी उल्लंघन , नींद मोड विकार, चिंता की उपस्थिति; यदा यदा - मजबूत भावनात्मक उत्तेजना , जी मिचलाना , पसीना आना , साथ ही साथ दस्त । अक्सर, रोगियों में ये लक्षण हल्के और कमजोर रूप से स्पष्ट होते हैं, हस्तक्षेप के बिना पास होते हैं। दुष्प्रभावों के जोखिम में वृद्धि वाले रोगियों के पंजीकृत समूह नहीं, लेकिन यदि स्टीमसेटिन उपचार की अधिक आवश्यकता नहीं है, तो खुराक को रद्दीकरण को पूरा करने के लिए आसानी से कम हो जाता है।

पैकल गोलियाँ, उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

गोलियाँ मौखिक रूप से लेते हैं, पूरी तरह से निगलते हैं और चबाने नहीं। भोजन के दौरान सुबह में एक बार लें।

इंटरेक्शन

पैरोक्सेटाइन के साथ आवेदन करने की सिफारिश नहीं की जाती है माओ के अवरोधक , साथ ही पाठ्यक्रम के पूरा होने के 2 सप्ताह बाद; के साथ संयोजन में, क्योंकि, अन्य दवाओं की तरह जो गतिविधि को दबाते हैं एंजाइम सीवाईपी 2 डी 6। साइटोक्रोम पी 450। , प्लाज्मा में थियुरिडाज़ीन की एकाग्रता को बढ़ाता है। पैक्सिल शराब युक्त एजेंटों के प्रभाव को मजबूत करने और दक्षता को कम करने में सक्षम है और टीअमोक्सिफ़ेन . माइक्रोस्कोपल ऑक्सीकरण के अवरोधक तथा सिमेटिडाइन paroxetine की गतिविधि में वृद्धि। अप्रत्यक्ष कोगुलेंट्स या एंटीथ्रोम्बिक का उपयोग करना मतलब है रक्तस्राव में वृद्धि हुई है।

बिक्री की शर्तें

पर्चे पर।

जमा करने की स्थिति

बच्चों के लिए शुष्क दुर्गम में, एक जगह प्रकाश से संरक्षित एक जगह। अनुमेय तापमान 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं।

शेल्फ जीवन

तीन साल तक संग्रहीत।

पाकिल और शराब

नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के परिणामस्वरूप, डेटा प्राप्त किया गया था कि सक्रिय पदार्थ के अवशोषण और फार्माकोकेनेटिक्स - पैरोक्साइटिन निर्भर नहीं करता है या लगभग स्वतंत्र रूप से निर्भर करता है (यानी, निर्भरता को शराब से परिवर्तनों की खुराक की आवश्यकता नहीं होती है)। यह स्थापित नहीं है कि Paroksetin इथेनॉल के नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाता है मनोविज्ञान हालांकि, इसे शराब के साथ एक साथ लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह मुख्य रूप से शराब दवा के प्रभाव को दबाता है - उपचार की प्रभावशीलता को कम करता है।

PAXIEL एक एंटीड्रिप्रेसेंट है, चुनिंदा 5-हाइड्रोक्स्रिप्टामाइन के न्यूरोनल रिवर्स ग्रिप को कम करता है। यह मस्तिष्क न्यूरॉन्स Synapses में सेरोटोनिन की कमी को खत्म करने, अवसाद के उद्भव के रोगजनक लिंक को प्रभावित करता है।

दवा का इलाज के लिए एक अलग साधनों और व्यापक चिकित्सा के हिस्से के रूप में, अन्य दवाओं के पूरक के रूप में उपयोग किया जा सकता है। पाकिल को तीव्र स्थिति के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है, और छूट के दौरान एक सहायक दवा के रूप में निर्धारित किया जाता है।

कार्रवाई का तंत्र दवा की क्षमता पर आधारित है चुनिंदा रूप से सेरोटोनिन (5-हाइड्रोक्साइट्रिप्टेटामाइन / 5-एनटी / 5-एचटी / 5-एचटी /) प्रेसेनैप्टिक झिल्ली के रिवर्स जब्त को अवरुद्ध करता है, जिसके साथ सिनैप्टिक में इस न्यूरोटिएटर की मुफ्त सामग्री में वृद्धि होती है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनर्जिक कार्रवाई का स्लिट और प्रवर्धन Timoyanalenic के विकास के लिए जिम्मेदार है।

Paroksetin के पास एम-कोलीनोरेसेप्टर्स के लिए कम संबंध है (एक कमजोर एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव है), 1-,? 2- और? -ड्रेनोरिसेप्टर्स, साथ ही साथ डोपामाइन (डी 2), 5-एचटी 1-जैसे, 5-एचटी 2 की तरह और हिस्टामाइन एच 1- रिसेप्टर्स।

Paksil फिल्म शैल के साथ लेपित गोलियों के रूप में जारी किया गया है: एक तरफ सफेद, bicon- जैसे, अंडाकार - एक तरफ "20" उत्कीर्णन - जोखिम (10 पीसी। फफोले में, 1, 3 या 10 फफोले में एक में कार्डबोर्ड पैक)।

1 टैबलेट में शामिल हैं:

• सक्रिय पदार्थ: Paroksetin - 20 मिलीग्राम (हेमीहाइड्रेट paroksetina हाइड्रोक्लोराइड के रूप में - 22.8 मिलीग्राम);
• सहायक घटक: कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट - 317.75 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 3.5 मिलीग्राम; कार्बोक्सिमथाइल स्टार्च सोडियम प्रकार ए - 5.9 5 मिलीग्राम;
• शैल: ओपैडी व्हाइट - 7 मिलीग्राम (हाइपिमलोज़ - 4.2 मिलीग्राम; मैक्रोगोल 400 - 0.6 मिलीग्राम; टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 2.2 मिलीग्राम; polysorbate 80 - 0.1 मिलीग्राम)।

पैक्साइल की समीक्षाओं के अनुसार, वह, कुछ अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स (एमिट्रिपटीलाइन, इमिप्रामाइन) के विपरीत, रक्तचाप में वृद्धि का कारण नहीं बनता है और सीएनएस को प्रभावित नहीं करता है।

सुबह में पाकिल का स्वागत नींद की गुणवत्ता और अवधि को प्रतिकूल रूप से प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, जैसे उपचार प्रभाव खुद को प्रकट करता है, नींद में सुधार हो सकता है। एंटीड्रिप्रेसेंट्स के संयोजन में शॉर्ट-अभिनय नींद एजेंटों का उपयोग करते समय, अतिरिक्त दुष्प्रभाव नहीं हुए।

उपयोग के संकेत

Pakshil क्या मदद करता है? निम्नलिखित मामलों में दवा निर्धारित करें \\ राज्यों:

• प्रतिक्रियाशील अवसाद और गंभीर अवसाद सहित सभी प्रकार के अवसाद, चिंता के साथ अवसाद (अध्ययन के परिणाम जिसमें रोगियों को 1 वर्ष तक दवा मिली, दिखाती है कि अवसाद को रोकने में यह प्रभावी है);
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) के उपचार (सहायक और प्रोफाइलैक्टिक थेरेपी सहित)। इसके अलावा, पैरॉक्सेटाइन दोकाई की पुनरावृत्ति को रोकने में प्रभावी है;
• एगोराफोबिया के साथ आतंक विकार का उपचार और इसके बिना। इसके अलावा, स्टीमसेटिन आतंक विकार के पुनरावृत्ति को रोकने में प्रभावी है;
• सामाजिक भय का उपचार;
• सामान्यीकृत चिंतित विकार के उपचार (सहायक और निवारक चिकित्सा)। इसके अलावा, दवा इस विकार की पुनरावृत्ति की रोकथाम में प्रभावी है;
• पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार का उपचार।

इस बात का सबूत है कि चिंता और पीएचओबीआईसी राज्यों का विरोधी आकलन उपचार प्रभावी है। रोगियों में चिकित्सा के सकारात्मक परिणाम हैं, मानक एंटीड्रिप्रेसेंट्स का उपचार असंतोषजनक साबित हुआ। पोस्ट-ट्रैप अवधि में स्ट्रीट डिसऑर्डर वाले मरीजों में पैक्सिल का स्वागत दिखाया गया है। दवा का उपयोग लंबे समय तक, साथ ही निवारक उद्देश्य के साथ किया जा सकता है।

उपयोग पैक्सिल और खुराक के लिए निर्देश

पाकिल टैबलेट को अंदर ले जाया जाना चाहिए, चबाने, पूरी तरह से, अधिमानतः - सुबह में भोजन के साथ एक ही समय में।

अवसाद के साथ वयस्कों के लिए - 20 मिलीग्राम (प्रारंभिक खुराक)। यदि आवश्यक हो, तो खुराक में एक चरणबद्ध वृद्धि संभव है (अधिकतम 50 मिलीग्राम तक पहुंचने से पहले (7 दिनों में 10 मिलीग्राम 1 बार)। खुराक को ठीक करने के लिए यात्री की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें चिकित्सा के 2-3 सप्ताह बाद। पाठ्यक्रम अवधि गवाही (कई महीनों तक) द्वारा निर्धारित की जाती है।

आतंक विकार वाले वयस्कों के लिए, औसत चिकित्सीय खुराक 40 मिलीग्राम / दिन है। 10 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर दवा के उपयोग के साथ चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। प्रभाव प्राप्त होने तक बाद की खुराक 10 मिलीग्राम साप्ताहिक तक बढ़ जाती है। अपर्याप्त दक्षता के साथ, खुराक को 60 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। दवा का उपयोग कम प्रारंभिक खुराक में किया जाता है ताकि आतंक के लक्षणों के उत्थान के संभावित जोखिम को कम करने के लिए, जिसे चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में देखा जा सकता है।

ओसीपी - 20 मिलीग्राम (प्रारंभिक खुराक)। यदि आवश्यक हो, तो खुराक में चरणबद्ध वृद्धि संभव है (7 दिनों में 10 मिलीग्राम 1 बार) अनुशंसित या अधिकतम (40/60 मिलीग्राम)। पाठ्यक्रम की अवधि कई महीने और लंबी है।

सामाजिक भय, सामान्यीकृत चिंता और अभिघातजन्य तनाव विकार: 20 मिलीग्राम (प्रारंभिक खुराक)। यदि आवश्यक हो, तो खुराक में एक चरणबद्ध वृद्धि संभव है (7 दिनों में 10 मिलीग्राम 1 बार) 50 मिलीग्राम तक।

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार वाले वयस्कों के लिए, औसत चिकित्सीय खुराक 20 मिलीग्राम / दिन है। अपर्याप्त नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव के साथ, खुराक धीरे-धीरे 10 मिलीग्राम साप्ताहिक अधिकतम 50 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

चिकित्सा के अंत के बाद, रद्दीकरण सिंड्रोम की संभावना को कम करने के लिए, 20 मिलीग्राम तक पहुंचने के लिए दवा की खुराक धीरे-धीरे - 10 मिलीग्राम प्रति सप्ताह कम होनी चाहिए। 7 दिनों के बाद, पैक्सिल को पूरी तरह से रद्द किया जा सकता है। यदि खुराक में कमी या दवा के निर्वहन के बाद रद्द करने के लक्षणों को देखा जाता है, तो उचित खुराक में चिकित्सा को फिर से शुरू करने की सलाह दी जाती है, और फिर खुराक को धीरे-धीरे कम करें।

वृद्धावस्था चिकित्सा में मरीजों को अनुशंसित प्रारंभिक खुराक के साथ शुरू करने की आवश्यकता है, जिसे धीरे-धीरे प्रति दिन 40 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। यकृत और गुर्दे के कार्य (क्यूसी 30 मिलीलीटर / मिनट से कम) के गंभीर विकार वाले मरीजों में, दवा की खुराक खुराक सीमा की निचली सीमा तक कम होनी चाहिए।

नियंत्रित नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन पैक्सिला बच्चों और किशोरों (7-17 साल) में अवसाद के इलाज में इसकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई, इसलिए दवा निर्दिष्ट आयु वर्ग के इलाज के लिए नहीं दिखायी जाती है।

विशेष निर्देश

पाकिल का उपयोग 18 वर्ष से कम आयु के किशोरावस्था के किशोरों के मामले में आत्मघाती विचारों, आक्रामकता और शत्रुता की घटना को उत्तेजित कर सकता है।

कभी-कभी सीरोटोनिन एकाग्रता को बढ़ाने वाली अन्य दवाओं के साथ संयुक्त दवा सेरोटोनिन सिंड्रोम के विकास का कारण बन सकती है, जो इस तरह के लक्षणों से प्रकट होती है:

• बढ़ते शरीर का तापमान;
• अत्यधिक मांसपेशी टोन और उनके अनैच्छिक कंपकंपी;
• चिड़चिड़ापन;
• "सफेद हॉटनेस" तक सबसे मजबूत भावनात्मक उत्तेजना।

चिकित्सा की अवधि के दौरान, संभावित रूप से असुरक्षित गतिविधियों में संलग्न होने के लिए यह दवा आवश्यक है (कार के उत्पादन में काम)।

दुष्प्रभाव

पैक्सिल की नियुक्ति करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर हेमेटोमा का गठन;
• भूख का व्यवधान;
• रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि;
• सोमोलॉजिकल विकार (अनिद्रा और उनींदापन इस आधार पर विकास, दुःस्वप्न सपने), भावनात्मक उत्तेजना;
• अवरोध, मतिभ्रम;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• अनैच्छिक मांसपेशी कटौती;
• शिष्य दृश्य, छात्र का विस्तार;
• कार्डियक लय;
• डिस्प्लेप्टिक लक्षण (मतली, दस्त या कब्ज, हाइपोस्पेलेशन);
• yawn;
• हाइपरहाइड्रोसिस;
• जल्दबाज;
• कामेच्छा को कम करना;
• अधिक वजन की उपस्थिति।

दवा में तथाकथित रद्दीकरण सिंड्रोम है, जब प्रवेश की समाप्ति के साथ कई अवांछित लक्षणों के साथ होता है: चक्कर आना, टिनिटस, पारेषण, नींद विकार, हाइपरहाइड्रोसिस, मतली, चिंता।

लक्षणों के इस परिसर की अभिव्यक्ति उचित सीमाओं से अधिक नहीं है और समय के साथ सबकुछ स्वचालित रूप से गुजरता है। हालांकि, पाकिल के दैनिक खुराक में कमी को तेज चिकित्सीय पाठ्यक्रम को तोड़ने के बिना आसानी से उत्पादित किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज पैक के लक्षण निम्नानुसार हैं:

• उल्टी, मतली,
• अस्थि या अत्यधिक उत्तेजना
• उनींदापन,
• चक्कर आना,
• आक्षेप
• मूत्र देरी,
• दिल की लय विकार
• बेहोश और भ्रम भ्रम
• प्रगाढ़ बेहोशी,
• नरक बदलें
• मैनीक प्रतिक्रियाएं और आक्रामकता।

यकृत विफलता के लक्षण (पीलिया, सिरोसिस के लक्षण, हेपेटाइटिस) भी विकसित हो सकते हैं। मनोविज्ञान दवाओं के साथ अत्यधिक मात्रा में खुराक के संयुक्त प्रवेश के साथ, एक इथेनॉल संभव है।

उपचार - पेट धोने, कृत्रिम उल्टी उत्तेजित, adsorbents की स्वीकृति। अस्पताल में, इंट्रावेनस दवाओं द्वारा विघटन निर्धारित किया जाता है। सांस लेने के कार्यों को बनाए रखने, कार्डियक गतिविधि को बनाए रखने, रोगी के जीवन संकेतकों के लिए चिकित्सक का निरीक्षण करना आवश्यक है। कोई विशिष्ट एंटीडोट नहीं।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में पैक्सिल की नियुक्ति contraindicated है:

• माओ अवरोधकों के एक साथ स्वागत और उनके रद्दीकरण के 14 दिनों की अवधि (माओ अवरोधकों को पैरॉक्सेटाइन के साथ उपचार के अंत के 14 दिनों के भीतर निर्धारित नहीं किया जा सकता है);
• थियुरिडाज़ीन के साथ-साथ स्वागत;
• Paroxetine और दवा के अन्य घटकों के लिए बढ़ी संवेदनशीलता।

एनालॉग Paksil, दवाओं की सूची

यदि आवश्यक हो, तो पैक्सियल को प्रतिस्थापित करें, एटीएक्स कोड पर अनुरूपता का उपयोग करें। दवाओं की सूची:

1. Actapacksetin,
2. अपमान करना
3. पसीना,
4. Paroksetin,
5. रेक्सेटिन।

अनुरूपता चुनना यह समझना महत्वपूर्ण है कि पाकिल के उपयोग के लिए निर्देश, समान कार्रवाई की दवाओं के लिए मूल्य और समीक्षा लागू नहीं होती है। डॉक्टर की सलाह प्राप्त करना और दवा के एक स्वतंत्र प्रतिस्थापन का उत्पादन नहीं करना महत्वपूर्ण है।

फार्मेसियों में पाकिल टैबलेट की औसत लागत पैकेज में गोलियों की संख्या पर निर्भर करती है। 30 गोलियाँ - 717-723 रूबल। 100 गोलियाँ - 2157-2165 रूबल।

दवा को मूल फैक्टरी पैकेजिंग, अंधेरे, शुष्क, हवा के तापमान पर बच्चों के लिए कम नहीं किया जाना चाहिए + 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है शेल्फ जीवन - 3 साल।

साइट स्वयं को परिचित करने के लिए पूरी तरह से संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान और उपचार एक विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ की परामर्श अनिवार्य है!

पाकसिल प्रतिनिधित्व करता है एंटी सेरोटोनिन रिवर्स जब्त (Sires) के चुनिंदा अवरोधकों के समूह से, जो मस्तिष्क की संरचनाओं में सेरोटोनिन के प्रभाव को बढ़ाता है। दवा में एंटीड्रिप्रेसिव और एंटी-चोरी प्रभाव होते हैं, और इसलिए किसी भी प्रकार के अवसाद (प्रतिक्रियाशील, आतंक, सामाजिक भय, आदि), जुनूनी-बाध्यकारी विकार, आतंक हमलों, सामाजिक भय और अन्य खतरनाक राज्यों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

संरचना, रिलीज और फोटो पाकिल का रूप

वर्तमान में, एक एकल खुराक रूप में पैक किया जाता है - यह गोलियाँ अंदर प्राप्त करने के लिए। गोलियों में एक अंडाकार, दो-तरफा रूप होता है और सफेद रंग में चित्रित होता है। पाकिल टैबलेट के एक तरफ एक जोखिम है, और एक और उत्कीर्णन "20" पर। दवा 10, 30 या टुकड़ों के पैक में उत्पादित की जाती है।

नीचे दी गई तस्वीर पैकिंग टैबलेट के साथ पैकेजिंग और ब्लिस्टर की उपस्थिति दिखाती है।

एक सक्रिय पदार्थ के रूप में पैकिंग टैबलेट में 20 मिलीग्राम होता है पेरोकतिना। और सहायक पदार्थों के रूप में, निम्नलिखित घटकों को तैयारी में शामिल किया गया है:

• कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट;
• कार्बोक्सिमथाइल स्ट्रोक सोडियम प्रकार ए;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• हाइपिमलोज़;
• रंजातु डाइऑक्साइड;
• मैक्रोगोल;
• Polysorbat।

चिकित्सीय प्रभाव और आवेदन का दायरा

पाकिल के उपचारात्मक प्रभाव

पैक्सिल के चिकित्सीय प्रभावों को चुनिंदा (चुनिंदा) सेरोटोनिन के विपरीत जब्त को अवरुद्ध करने की क्षमता से निर्धारित किया जाता है, जिससे इस पदार्थ के फार्माकोलॉजिकल प्रभावों को लंबे समय तक बढ़ाया जाता है। यही है, पैक्सिल के चिकित्सीय प्रभाव सेरोटोनिन के गुणों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दवा के सबसे महत्वपूर्ण और उच्चारण प्रभाव एंटीड्रिप्रेसिव (टिमोनालेप्टिक) और एंटी-चोरी हैं, जो पैक्सिल एप्लिकेशन के दायरे को निर्धारित करते हैं, जिसमें विभिन्न प्रकार के परेशान और अवसादग्रस्त विकारों का इलाज शामिल है।

दवा 7 साल से अधिक उम्र के बच्चों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार चिकित्सा में प्रभावी है, क्योंकि रिसेप्शन पैक के पहले 1 - 2 सप्ताह के दौरान रोगी की स्थिति में काफी सुधार होता है।

रिसेप्शन के पहले हफ्तों के दौरान भी पैक्सिल आत्मघाती विचारों के साथ अवसाद से पीड़ित लोगों की स्थिति में काफी सुधार करता है। दवा ऐसे मामलों में प्रभावी है जहां अन्य वर्गीकरण समूहों से एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ उपचार बेकार था। इलाज के अलावा, पाकिल का उपयोग अवसाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जा सकता है।

आतंकवादी राज्यों (हमलों, भय, आदि) के तहत पैक्सिल केवल नॉट्रोपिक दवाओं के संयोजन में प्रभावी है (उदाहरण के लिए, पेयालॉन, पिरासेटम, न्यूट्रोपिल इत्यादि) और tranquilizers।

पैक्सिला मामूली रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को उत्तेजित करता है, लेकिन इसमें एम्फेटेमी जैसी कार्रवाई नहीं होती है। सुबह के घंटों में दवा का स्वागत नींद की गुणवत्ता और अवधि को खराब नहीं करता है, इसलिए इसकी रिसेप्शन नींद की गोलियों या अन्य माध्यमों के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता का कारण नहीं बनता है। ज्यादातर मामलों में, रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डकलिंग में भी सुधार हुआ है। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो दवा को छोटी-अभिनय नींद की तैयारी के साथ जोड़ा जा सकता है जो केवल बाढ़ प्रक्रिया में सुधार करते हैं और नींद की संरचना को प्रभावित नहीं करते हैं।

पाकिल बाधित नहीं होता है और मस्तिष्क के काम पर दमन नहीं करता है, रक्तचाप, हृदय गति और इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम संकेतकों को प्रभावित नहीं करता है।

Pakshil कार्य करने के लिए कब शुरू होता है?

पैक्सिल के दृश्य और महत्वपूर्ण प्रभाव विकसित हो रहे हैं और रिसेप्शन की शुरुआत के बाद 1 से 2 सप्ताह बाद किसी व्यक्ति द्वारा महसूस किया जा रहा है। रोगियों के अवलोकन के आधार पर चिकित्सकों ने निष्कर्ष निकाला कि पहले लुगदी प्रभाव रिसेप्शन की शुरुआत के बाद केवल एक सप्ताह महसूस किया जा सकता है, लेकिन एक अधिक प्रतिरोधी और ध्यान देने योग्य कार्रवाई, जो सकारात्मक रूप से मानव जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है, आमतौर पर 2 सप्ताह के बाद चिह्नित होती है।

पाकिल - उपयोग के लिए संकेत

पैक्सिल को किसी व्यक्ति के मानसिक क्षेत्र की निम्नलिखित बीमारियों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:

• किसी भी प्रकार का अवसाद (उदाहरण के लिए, प्रतिक्रियाशील, गंभीर, चिंता के साथ अवसाद, आदि);
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (दर्दनाक जुनूनी विचार या कार्य जो लोगों को कुछ काल्पनिक समस्याओं से निपटने के लिए मजबूर करते हैं);
• एगारोफोबिया (खुली जगह का डर) या इस तरह के साथ आतंक विकार;
• सोशल फोबिया - जिद्दी डर सार्वजनिक में किसी भी कार्य करने से पहले, (उदाहरण के लिए, भाषण) या अन्य लोगों से ध्यान (उदाहरण के लिए, देवताओं);
• सामान्यीकृत चिंता विकार (विभिन्न घटनाओं या दैनिक गतिविधियों के बारे में अत्यधिक दैनिक चिंता);
• पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार (किसी भी तनाव के लिए लंबे समय तक प्रतिक्रिया)।

पाकशिल का उपयोग मुख्य, सहायक उपचार और जुनूनी-बाध्यकारी और आतंक विकारों के अवशेषों के साथ-साथ सामाजिक भय और सामान्यीकृत चिंता विकार के अवशेषों के लिए किया जा सकता है। जब उदास और अभिघातजन्य तनाव विकार, पाकिल केवल उपचार के लिए लागू होता है।

उपयोग के लिए निर्देश

पैक्सिल के उपयोग के लिए सामान्य नियम

भोजन के साथ सुबह की घड़ी में पाकिल टैबलेट प्रति दिन एक बार लिया जाना चाहिए। टैबलेट को पूरी तरह से निगल लिया जाना चाहिए, अन्य तरीकों से चबाने और गैर-कटाई नहीं, लेकिन पानी की थोड़ी मात्रा में पीना चाहिए।

पाकिल को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए, जो सभी नकारात्मक लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त होगा। आम तौर पर, कई महीनों में लंबाई में पैक्सिला के उपयोग का कोर्स प्रभावी होता है। विशिष्ट खुराक और दवा की तैयारी की अवधि इस बीमारी से निर्धारित की जाती है कि किस पक्सिल का उपयोग किया जाता है।

जब उदास Paksil प्रति दिन 20 मिलीग्राम (1 टैबलेट) लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार की शुरुआत के 2 - 3 सप्ताह बाद, राहत के लक्षणों की डिग्री के अनुसार दवा की प्रभावशीलता का अनुमान लगाना संभव है। यदि प्रभाव की नैदानिक \u200b\u200bगंभीरता अपर्याप्त है, तो खुराक प्रति दिन अधिकतम 50 मिलीग्राम (2.5 गोलियां) तक बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, खुराक धीरे-धीरे 10 अतिरिक्त एमजी साप्ताहिक में जोड़ रहा है। उदाहरण के लिए, पहले सप्ताह में, एक और 10 मिलीग्राम 20 मिलीग्राम में जोड़ा जाता है, और 7 दिनों के लिए वे 30 मिलीग्राम (1.5 टैबलेट) पैक्सिल लेते हैं। यदि इस खुराक में पर्याप्त नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव होता है, तो यह अब और नहीं बढ़ता है और चिकित्सा के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान 30 मिलीग्राम होते हैं। यदि नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव अभी भी अपर्याप्त है, तो अगले हफ्ते खुराक 10 मिलीग्राम तक बढ़ता है और 7 दिनों के लिए पैक्सिल का 40 मिलीग्राम (2 गोलियां) लेता है। फिर चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें और वृद्धि या अपरिवर्तित खुराक पर निर्णय लें। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि 4 से 12 महीने तक है, जिसके बाद पैक्सिला धीरे-धीरे रद्द कर देती है।

जुनूनी-बाध्यकारी और आतंक विकार के साथ वयस्कों के लिए पैक्सिला का इष्टतम चिकित्सीय खुराक प्रति दिन 40 मिलीग्राम है, और अधिकतम स्वीकार्य - 60 मिलीग्राम। हालांकि, दवा का स्वागत प्रति दिन 20 मिलीग्राम से शुरू होता है, जिससे दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम हो जाता है, जो कि हर हफ्ते 10 मिलीग्राम के लिए जोड़ता है। उदाहरण के लिए, पहले सप्ताह में वे दूसरे - 30 मिलीग्राम (1.5 गोलियों) में 20 मिलीग्राम (1 टैबलेट) पाकिल लेते हैं, और तीसरे सप्ताह से और बाद में चिकित्सा के दौरान, वे 40 मिलीग्राम (2 गोलियां) पीते हैं प्रति दिन। यदि दो सप्ताह के लिए व्यक्ति की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो पक्सिल के खुराक प्रति दिन 60 मिलीग्राम (3 गोलियां) तक बढ़ाया जा सकता है, जो हर हफ्ते 10 मिलीग्राम जोड़ता है।

बच्चों के लिए, जुनूनी-बाध्यकारी विकार के इलाज के लिए पैक्सिला का इष्टतम खुराक प्रति दिन 20 - 30 मिलीग्राम है, और अधिकतम अनुमेय - 50 मिलीग्राम। प्रति दिन 10 मिलीग्राम के साथ दवा प्राप्त करने के लिए, साप्ताहिक रूप से 10 मिलीग्राम द्वारा खुराक बढ़ाने के लिए।

आतंक विकार के लक्षणों को बढ़ाने के जोखिम को कम करने के लिए कम प्रारंभिक खुराक आवश्यक है, जो किसी भी फार्माकोलॉजिकल समूह के एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ उपचार की शुरुआत में विकसित हो सकता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के उपचार की अवधि छह महीने तक है, और आतंक विकार 4 से 8 महीने तक है।

सामाजिक भय के साथ वयस्कों के लिए इष्टतम खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है, और बच्चों और किशोरों के लिए 8 - 17 साल पुराना - 10 मिलीग्राम। बच्चों और वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम है। किसी भी उम्र में पैक्सिल के स्वागत को शुरू करने के लिए प्रति दिन 10 मिलीग्राम (0.5 गोलियां) से चलता है, जो 10 मिलीग्राम साप्ताहिक की खुराक में वृद्धि करता है। प्रत्येक सप्ताह के अंत में, एक व्यक्ति को पक्कील के खुराक की दक्षता के बारे में तय किया जाता है और निष्कर्ष निकाला जाता है। यदि इसे प्रभावी रूप से प्रभावी रूप से पहचाना गया था, तो खुराक अब बढ़ता नहीं है, और चिकित्सा के दौरान अपरिवर्तित छोड़ दिया जाता है। चिकित्सा की अवधि 4 से 10 महीने तक है।

सामान्यीकृत चिंता विकार के साथ पैक्सिल का इष्टतम खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम (1 टैबलेट) है, और अधिकतम स्वीकार्य 50 मिलीग्राम (2.5 गोलियां) है। दवा प्रति दिन 20 मिलीग्राम से एक दवा प्राप्त करना शुरू कर रही है और दो हफ्तों के बाद वे चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते हैं। यदि नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव काफी स्पष्ट व्यक्त किया जाता है, तो खुराक में वृद्धि नहीं होती है और इसे उपचार के दौरान छोड़ दिया जाता है। यदि पैक्सिंग का प्रभाव अपर्याप्त है, तो रोगी प्रभावी रूप से दबाए जाने तक खुराक 10 मिलीग्राम तक साप्ताहिक बढ़ जाती है। चिकित्सा की अवधि 8 महीने तक है।

अभिघातजन्य तनाव विकार के साथ दिन में एक बार 20 मिलीग्राम (1 टैबलेट) पैक्सिल लेने की सिफारिश की जाती है। यदि चिकित्सा की शुरुआत से दो सप्ताह में, लक्षणों की अभिव्यक्ति कम नहीं हुई थी, तो पक्सिल के खुराक प्रति दिन 50 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, जो हर हफ्ते 10 मिलीग्राम जोड़ता है। थेरेपी की अवधि औसतन 4 से 7 महीने है।

रिसेप्शन शुरू करें

पाकिल को प्रति दिन एक टैबलेट लेना शुरू करना चाहिए, और फिर दो हफ्तों के बाद, चिकित्सा के प्रभाव का अनुमान लगाना आवश्यक है। यदि नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव अपर्याप्त है, तो खुराक हर हफ्ते 10 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है जब तक कि यह इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव सुनिश्चित न करे।

यदि माओ अवरोधकों के समूह से दवाओं के साथ दवाओं के साथ चिकित्सा के पूरा होने के बाद पाकिल की रिसेप्शन की योजना बनाई गई है, तो उनके बीच कम से कम दो सप्ताह अंतराल का सामना करने में सक्षम होना चाहिए।

पाकिल को रद्द करें

रद्दीकरण और गिरावट सिंड्रोम के विकास से बचने के लिए दवा को धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाना चाहिए। निम्नलिखित योजना के अनुसार पैक्सिला के स्वागत को बेहतर ढंग से रोकें:
1. प्रारंभिक खुराक से 10 मिलीग्राम लेने के लिए और परिणामी मात्रा में 7 दिनों के भीतर पैक्सिला लें। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति ने 50 मिलीग्राम पर दवा ली, जिसका अर्थ है कि सप्ताह के दौरान उसे केवल 40 मिलीग्राम दवा पीने की जरूरत थी।
2. फिर साप्ताहिक 10 मिलीग्राम तक 10 मिलीग्राम तक पैक्सिंग की खुराक को कम करें।
3. सप्ताह में एक बार एक बार पांच मिलीग्राम के लिए पैक्सिला लें, जिसके बाद यह पूरी तरह से दवा प्राप्त करने से इनकार कर देता है।

हालांकि, गर्भावस्था के पहले तिमाही (12 वें सप्ताह के समावेशी तक) के दौरान पैक्सिला लेने वाली महिलाओं के नैदानिक \u200b\u200bअवलोकन से पता चला कि दवाएं जन्मजात विसंगतियों के विकास के जोखिम को दोगुनी करती हैं, जैसे हस्तक्षेप और ईंटेंटेशन विभाजन के दोष।

इसके अलावा, कुछ नवजात शिशु जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में पैकिसिल लिया (26 से 40 सप्ताह तक), जटिलताओं की पहचान की गई, जैसे कि:

• संकट सिंड्रोम;
• साइयनोसिस;
• आवेगपूर्ण दौरे;
• तापमान अस्थिरता;
• भोजन कठिनाइयों;
• हाइपोग्लाइसेमिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप ;
• हाइपोटेंशन;
• प्रबलित प्रतिबिंब;
• कंपकंपी;
• उत्तेजना;
• चिड़चिड़ापन;
• सुस्ती;
• स्थायी रोना;

उन बच्चों में इन जटिलताओं जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में पैक्सिला लिया था, आबादी में औसतन 5 गुना अधिक बार पाए जाते हैं।

इस प्रकार, इन सभी तथ्यों को देखते हुए, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को केवल पैक्सिंग द्वारा लागू किया जा सकता है यदि इच्छित लाभ सभी संभावित जोखिमों से अधिक हो। लेकिन गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग न करना बेहतर है।

पाकिल स्तन दूध में प्रवेश करता है, इसलिए स्तनपान कराने की पृष्ठभूमि पर दवा भी लागू करने की सिफारिश नहीं की जाती है। थेरेपी के समय, पैक्सिल स्तनपान छोड़ने और बच्चे को कृत्रिम मिश्रणों में अनुवाद करने के लिए बेहतर है।

इसके अलावा, पाकिल पुरुषों में शुक्राणुजोज़ा की गुणवत्ता को कम कर देता है, इसलिए चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दवा को बच्चे की अवधारणा को गर्भ धारण करने की योजना नहीं बनाया जाना चाहिए। हालांकि, शुक्राणु की गुणवत्ता में परिवर्तन उलटा हुआ है, और कुछ समय बाद पाकिल के उन्मूलन के बाद, यह फिर से अपने सामान्य राज्य में लौटता है। इसलिए, पाकिल के उन्मूलन के बाद कुछ समय बाद गर्भावस्था की योजना बनाने की योजना बनाई गई है।

विशेष निर्देश

बुजुर्गों में (65 वर्ष से अधिक) में, रक्त प्लाज्मा में पाकिल की एकाग्रता आमतौर पर युवा लोगों की तुलना में अधिक होती है। इसलिए, बुजुर्गों के लिए दवा का अधिकतम स्वीकार्य खुराक प्रति दिन 40 मिलीग्राम (2 गोलियां) है। इसके अलावा, बुजुर्गों में, दवा रक्त में सोडियम के स्तर में कमी का कारण बन सकती है, जो स्वतंत्र रूप से चिकित्सा के अंत के बाद बहाल की जाती है।

यकृत और गुर्दे की गंभीर बीमारियों से पीड़ित लोगों को पैक्सिला को प्रति दिन 20 मिलीग्राम के बराबर कम से कम प्रभावी खुराक में लेना चाहिए।

बच्चों और किशोरों में एंटीड्रिप्रेसेंट्स का उपयोग करते समय, आत्मघाती व्यवहार का जोखिम, आक्रामकता, उभयचर, दूसरों के प्रति विचलन व्यवहार और शत्रुता बहुत अधिक होती है। इसलिए, पाकिल का उपयोग करने से पहले, किशोरों को सभी संभावित नकारात्मक घटनाओं और सकारात्मक प्रभावों का सावधानीपूर्वक वजन घटाने की आवश्यकता होती है, और इसके बाद ही अंतिम समाधान होता है। इसके अलावा, चिकित्सा की पूरी अवधि के दौरान, पक्सिल को किशोर राज्य के लिए सावधानी से देखा जाना चाहिए, और इसकी सार्थक गिरावट के साथ, जब नकारात्मक प्रभाव सकारात्मक हो जाते हैं, दवा रद्द कर दी जाती है।

परिपक्व (25 वर्षों से अधिक) और बुजुर्गों की तुलना में अवसाद के बारे में पैक्सिला के रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ आत्मघाती व्यवहार को विकसित करने का जोखिम युवा रोगियों (25 वर्ष से कम) और बुजुर्गों की तुलना में काफी अधिक है। इसे किसी व्यक्ति की तुलना में छोटे से कहा जा सकता है, पाकसिल प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ आत्महत्या व्यवहार का जोखिम जितना अधिक होगा। दवा को निर्धारित करते समय इस परिस्थिति पर विचार किया जाना चाहिए, और चिकित्सा की पूरी अवधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ युवा लोगों के व्यवहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करना चाहिए। इसके अलावा, एक व्यक्ति जो पैकल प्राप्त करता है उसे कहना चाहिए कि अगर वह आत्मघाती विचारों या व्यवहार को नोटिस करता है तो वह तुरंत डॉक्टर के पास लागू होता है। आत्महत्या के विचारों का उच्चतम जोखिम वसूली के शुरुआती चरणों में नोट किया जाता है।

पाकिल का स्वागत भी एक acatizing को उत्तेजित कर सकते हैं, जो चिंता और मनोचिकित्सक उत्तेजना की भावना के साथ खुद को प्रकट करता है, जब किसी व्यक्ति को कुछ करने, चलने आदि की आवश्यकता महसूस होती है, और चुपचाप, झूठ या खड़े नहीं हो सकते हैं। किसी व्यक्ति के लिए लगातार कुछ दर्दनाक बनाने की आवश्यकता है। आम तौर पर, Acitisia उपचार के शुरुआती चरणों में विकसित हो रहा है, और कुछ हफ्तों में गुजरता है।

दुर्लभ मामलों में, पाकिल को उत्तेजित कर सकते हैं सेरोटोनिन सिंड्रोमजो घातक खतरनाक है। इसलिए, सेरोटोनिन सिंड्रोम के पहले संकेतों की उपस्थिति के साथ, तुरंत दवा के स्वागत को रद्द कर दें। यह सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों के साथ खुद को प्रकट कर सकता है:

• मांसपेशी कठोरता;
• मांसपेशी विस्तारकों का उन्नत स्वर;
• वनस्पति उल्लंघन;
• चेतना का भ्रम;
• स्थाकरण (उत्साहित राज्य)।

अवसाद के बारे में पैक्सिल का उपयोग उन्माद के एक त्वरित विकास को उकसा सकता है, क्योंकि अक्सर बड़े पैमाने पर मस्तिष्क विकार एक बड़े अवसादग्रस्त एपिसोड से शुरू होते हैं। इस मामले में, उन्माद के संकेतों की उपस्थिति के साथ, रद्द करने के लिए रद्द किया जाना चाहिए और किसी व्यक्ति को अन्य मनोविज्ञान दवाओं के स्वागत के लिए स्थानांतरित कर दिया जाना चाहिए। तदनुसार, अतीत में, उन्माद से पीड़ित लोगों को सावधानी के साथ पैक्सिला लेना चाहिए।

पाकिल को आवेगपूर्ण दौरे के जोखिम में वृद्धि नहीं होती है, इसलिए इसका उपयोग मिर्गी से पीड़ित लोगों के थेरेपी में किया जा सकता है। हालांकि, उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, रोगी की स्थिति का निरीक्षण करना आवश्यक है, और एक आवेगपूर्ण सेगमेंट के विकास के दौरान तुरंत पैक्सिला के स्वागत को रोकने के लिए आवश्यक है।

सावधानी के साथ, यदि ग्लूकोमा है या रक्तस्राव के लिए झुकाव है तो पक्सिल का उपयोग करना आवश्यक है। थेरेपी के दौरान, पाकिल, एक व्यक्ति के पास फ्रैक्चर की प्रवृत्ति में वृद्धि हुई है।

तंत्र का प्रबंधन करने की क्षमता पर पैक्सिंग प्राप्त करने का प्रभाव

पाकिल सीएनएस संज्ञानात्मक और मनोचिकित्सक कार्यों को खराब नहीं करता है, और इसलिए, इसके उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति एक कार को संचालित करने सहित विभिन्न तंत्रों का प्रबंधन कर सकता है। हालांकि, ऐसे कार्यों को करने पर, उचित सावधानी बरतनी चाहिए, काम को रोकना चाहिए, जैसे ही कोई संवेदना या लक्षण प्रकट होते हैं, व्यक्तियों के साथ विशेष रूप से हस्तक्षेप करते हैं।

जरूरत से ज्यादा

पासल ओवरडोज केवल 2000 मिलीग्राम (100 टैबलेट) के एक-बार रिसेप्शन के साथ विकसित हो रहा है और प्रबलित साइड इफेक्ट्स और निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षणों के साथ खुद को प्रकट करता है:

• उल्टी;
• विद्यार्थियों का तेज विस्तार;
• बुखार;
• रक्तचाप कूदता है;
• टैचिर्डिया (दिल की धड़कन);
• अनैच्छिक मांसपेशी कटौती;
• चिंता;
• स्थाकरण (मजबूत उत्तेजना)।

चूंकि विशिष्ट एंटीडोट मौजूद नहीं है, फिर व्यक्ति के पारित होने के साथ, इसे गहन चिकित्सा के अलगाव में रखा जाना चाहिए, पेट को कुल्ला, एक सर्बेंट दें और महत्वपूर्ण अंगों के सामान्य कामकाज को बनाए रखें। दुर्लभ मामलों में, पक्सिल का अधिक मात्रा एक घातक परिणाम के साथ समाप्त होता है, लेकिन आमतौर पर यह तब होता है जब इसे अन्य मनोविज्ञान एजेंटों या शराब के साथ एक साथ लिया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ दवा बातचीत

सेरोटोनिन प्रभावों के साथ अन्य तैयारी के साथ एक साथ पैक्सिल का उपयोग (एमएओ और एसएसआरएस के सभी अवरोधक, ट्रिप्टोफान, ट्रिप्टन, ट्रामाडोल, लाइनोलिड, लिथियम और सेंट जॉन वॉर्ट युक्त साइड इफेक्ट्स में वृद्धि का कारण बनता है।

थर्मोपेनाडीन, अल्पामाम, कार्बामाज़ेपाइन, फेनीटियो या सोडियम होलप्रोटॉम के साथ एक साथ पैक्सिल का उपयोग खुराक को समायोजित किए बिना सुरक्षित और संभव है।

पक्सिल अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स, न्यूरोलिप्टिक्स, रिस्प्रिएडोन, कंसपैफनोन, फ्रेकिंग, प्रोसेक्लिन और मेटोप्रोलोल के खून में एकाग्रता को बढ़ाता है, इसलिए यदि वे एक साथ रिसेप्शन हैं, तो बाद के खुराक को कम करना आवश्यक है।

पाकिल और फेनाज़ेपम

पैक्सिला को अक्सर एक फेंजेपाम के संयोजन में निर्धारित किया जाता है, जो एक शांतता है और प्रभावी रूप से चिंता को समाप्त करता है। दवाओं के इस तरह के संयोजन का उपयोग पाकिल के दुष्प्रभावों को कम करने और उपचार की शुरुआत में नकारात्मक लक्षणों के उत्साह को रोकने के लिए किया जाता है। आम तौर पर, फेनेस केवल पैकसिल के साथ उपचार के पहले 2 - 3 सप्ताह के लिए निर्धारित किए जाते हैं, जो बाद के प्रभाव को कम करना और चिकित्सा में प्रवेश की सुविधा प्रदान करना संभव बनाता है।

पाकिल और शराब

दवा बातचीत के दृष्टिकोण से, पैक्सियल शराब के साथ संगत है, इसलिए सैद्धांतिक रूप से, आप उपचार के दौरान गर्म पेय का उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, चिकित्सकों के डॉक्टर स्पष्ट रूप से पैक्सिल के साथ अल्कोहल को जोड़ने की सिफारिश नहीं करते हैं, क्योंकि यह निम्नलिखित नकारात्मक प्रभावों को उत्तेजित कर सकता है:

• पासक्सिल के स्वागत की पूर्व संध्या पर एकल शराब की खपत दवा के प्रभाव को काफी कम कर देती है;
• शराब के व्यवस्थित उपयोग से पाकिल और इसके दुष्प्रभावों के सकारात्मक प्रभावों की अत्यधिक मजबूती का कारण बनता है।

दुष्प्रभाव

पाकिल विभिन्न अंगों और प्रणालियों से निम्नलिखित दुष्प्रभावों के विकास को बढ़ावा दे सकता है:
1. रक्त और लिम्फ प्रणाली:

• खून बह रहा है;
• त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव;
• प्लेटलेट की कुल संख्या को कम करना।

2. रोग प्रतिरोधक तंत्र: विभिन्न प्रकार और तीव्रता की एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
3. अंतःस्त्रावी प्रणाली: एंटीडिय्यूरी हार्मोन (एडीजी) के उत्पादन का उल्लंघन।
4. उपापचय:

• रक्त में सोडियम एकाग्रता में कमी (Hyponatremia)।

5. नयन ई:

• प्रतिज्ञा;
• ग्लूकोमा की वृद्धि।

6. कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम:

• Tachycardia;
• दबाव या कम दबाव।

7. केंद्रीय स्नायुतंत्र:

• उनींदापन;
• चेतना का भ्रम;
• उन्मत्त विकार;

8. श्वसन प्रणाली: जम्हाई।
9. पाचन नाल:

• जी मिचलाना;
• जठरांत्र रक्तस्राव;
• ट्रांसमिनेज की गतिविधि में वृद्धि (असत, अमालेट);

10. चमड़े और नरम कपड़े:

• पसीना आना;
• कंपकंपी अंग;
• चेतना का भ्रम;
• पसीना आना;

अक्सर, उपरोक्त लक्षणों में कमजोर या मध्यम गंभीरता होती है और पहले कुछ दिनों में दवा को रद्द करने के जवाब में उत्पन्न होती है। उन लोगों में भी मनाया जाता है जिन्होंने एक पंक्ति में कई पैक्सिल गोलियों के स्वागत को याद किया। रद्दीकरण सिंड्रोम दो सप्ताह के लिए स्वतंत्र रूप से गुजरता है और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। इस तरह के एक रद्दीकरण सिंड्रोम का गठन का मतलब यह नहीं है कि Paksil एक नशीली दवाओं की तरह निर्भरता का कारण बनता है, यह मस्तिष्क में मध्यस्थों के आदान-प्रदान के लिए सेटिंग्स को बदलने की आवश्यकता के कारण है, जो कुछ समय के लिए आवश्यक है। इसलिए, सभी मनोचिकित्सा दवाएं स्वीकार करने और रद्द करने के लिए शुरू होती हैं, लेकिन धीरे-धीरे खुराक को कम या कम करने लगती हैं।

बच्चों और किशोरों में, उपरोक्त लक्षणों के अलावा पाकिल का उन्मूलन, आत्महत्या व्यवहार, भावनात्मक अस्थिरता, घबराहट, आंसू और पेट दर्द के विकास में खुद को प्रकट कर सकता है।

उपयोग के लिए विरोधाभास

पैक्सिला निम्नलिखित मामलों में उपयोग में contraindicated है:

• माओ, Tioridazin, Pimozide, और मेथिलिन ब्लू इनहिबिटर के साथ एक साथ स्वागत;
• अवसाद के इलाज में 18 वर्ष से कम आयु;
• अवसाद के अपवाद के साथ विभिन्न राज्यों के इलाज में 7 साल से कम आयु की आयु;
• बढ़ी हुई संवेदनशीलता या दवा के घटकों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

पाकसिल - एनालॉग

वर्तमान में, फार्मास्युटिकल मार्केट में समानार्थी और Packayl के अनुरूप हैं। समानार्थी शब्द एक पैक्सिल सक्रिय पदार्थ के साथ समानताएं हैं। अनुरूपता को पैक्सिल चिकित्सीय प्रभाव के समान तैयारी कहा जाता है, लेकिन अन्य सक्रिय पदार्थ होते हैं।

पैक्सिल के समानार्थी शब्द निम्नलिखित दवाएं हैं:

• टैबलेट adepress;
• Actaparketin गोलियाँ;
• Apoto paroxetine गोलियाँ;
• Paroxetine गोलियाँ;
• PLISIL और PLISIL H गोलियाँ;
• रेक्सेटिन गोलियाँ;
• सिरस्टिल बूँदें।

घरेलू दवा बाजार पर उपलब्ध निम्नलिखित दवाएं पाकिल के अनुरूप हैं:
1. Aeval गोलियाँ;
2. अपोटो-फ्लूक्सेटिन कैप्सूल;
3. Assantra गोलियाँ;
4. Derefolte गोलियाँ;
5. गोल्ड टैबलेट;
6. लेनक्सिन गोलियाँ;
7. मिराकिटोल गोलियाँ;
8. ओपीआरए गोलियां;
9. गोली गोलियां;
10. सिद्ध कैप्सूल;
11. प्रजनन कैप्सूल;
12. प्रोफेसर कैप्सूल;
13. सैंटिकल गोलियां;
14. Sedoopram गोली;
15. चयनकर्ता गोलियाँ;
16. सीरन कैप्सूल;
17. सारणी गोलियां;
18. Serlift गोलियाँ;
19. सियोसम गोलियाँ;
20. उत्तेजना गोलियाँ;
21. टोरिन गोलियाँ;
22. टैबलेट स्वेटर;
23. Fevarin गोलियाँ;
24. बाढ़ कैप्सूल;
25. Flunisan गोलियाँ;
26. Fluksetin कैप्सूल;
27. Cipralex गोलियाँ;
28. टैबलेट साइप्रमिल;
29. सिटलिफ्ट गोलियाँ;
30. Citala गोलियाँ;
31. साइटलिन गोलियाँ;
32. साइटोल गोलियाँ;
33. साइटल गोलियाँ;
34. एलिस टैबलेट;
35. Escitalopram-Teva गोलियाँ;
36. Euspi गोलियाँ।

रेक्सेटिन, पार्कसेटिन या पाकिल?

एक सक्रिय ऑपरेटिंग घटक के रूप में रेक्सेटिन, और paroksetin, और पैक्सिला दोनों में एक ही पदार्थ - paroxetine शामिल हैं। यही है, सभी तीन दवाएं समानार्थी हैं, और इसलिए, सैद्धांतिक रूप से, उनके पास पूरी तरह से समान गुण हैं। हालांकि, यह बिल्कुल सच नहीं है।

तथ्य यह है कि रेक्सेटिन और पेरोकसेटिन जेनेरिक हैं, और पैक्सिला एक मूल दवा है, जो उनकी गुणवत्ता और दक्षता में अंतर का कारण बनती है। मूल तैयारी में, शुद्धिकरण की एक अच्छी डिग्री के एक वैध पदार्थ और सहायक घटक हमेशा होते हैं, और इसलिए उनके पास साइड इफेक्ट्स और सबसे स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव को उत्तेजना की न्यूनतम संभावना होती है। अभिनय और सहायक पदार्थों को प्राप्त करने और सफाई करने की तकनीक मूल दवा के निर्माता की एक वाणिज्यिक गुप्त चिंता है, जिसे वह स्वाभाविक रूप से किसी को नहीं बताता है।

लेकिन अन्य दवा संबंधी चिंताएं स्वयं सक्रिय घटक को संश्लेषित कर सकती हैं और एक अलग शीर्षक के तहत दवा-समानार्थी का उत्पादन शुरू कर सकती हैं। इस मामले में, सक्रिय घटक की जांच नहीं की जाती है और मूल दवा में पूरी तरह से शुद्ध नहीं किया जाता है, जो जेनेरिक की लागत में कमी प्रदान करता है। हालांकि, सहायक घटकों के साथ सबसे खराब संयोजन और शुद्धि की निम्न डिग्री इस तथ्य की ओर ले जाती है कि जेनेरिक अक्सर साइड इफेक्ट्स को उत्तेजित करते हैं और आम तौर पर मूल दवाओं की तुलना में बदतर स्थानांतरित होते हैं। इसके अलावा, जेनेरिक की नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता अक्सर मूल के नीचे होती है। इसलिए, मूल दवाएं आमतौर पर जेनेरिक के लिए हमेशा बेहतर होती हैं, यानी, एक बेहतर भरोसे और पैरॉक्सेटाइन है।

दुर्भाग्यवश, मूल दवाएं महंगी हैं, और जेनरिक अनिवार्य रूप से सस्ता हैं और इसलिए अधिक सुलभ हैं। मूल दवाओं की उच्च लागत के कारण, लोगों को अक्सर जेनेरिक चुनना होता है जो काफी सस्ता हैं। इस मामले में, इष्टतम पसंद करने के लिए, निर्माता को नेविगेट करना आवश्यक है, क्योंकि वहां पूरी तरह से ज्ञात महंगी दवाओं के जेनरिक्स के उत्पादन में विशेषज्ञ हैं जो पूरी तरह से ज्ञात महंगी दवाओं के उत्पादन में विशेषज्ञ हैं। ऐसे निर्माताओं में एक्टावीस, गिदोन रिक्टर, नोवार्टिस और अन्य प्रसिद्ध फर्म शामिल हैं। चूंकि रेक्सेटिन को चिंता गेजियन रिचटर द्वारा उत्पादित किया जाता है, और पेरोकसेटिन में कई दवाइयों के पौधे होते हैं जो पहले साइकोट्रॉपिक दवाओं में विशिष्ट नहीं होते हैं, तो बारसेट की गुणवत्ता पार्कसेट की तुलना में काफी बेहतर होती है। इसलिए, दो जेनेरिक के डेटा के बीच पुनरावृत्ति करने के लिए बेहतर है।

"पाकिल": रचना

• दवा पैरॉक्सेटिन हाइड्रोक्लोराइड की सामग्री के कारण अविश्वास और एंटीड्रिप्रेसिव के रूप में कार्य करती है। इस पदार्थ के डेन्स को 1 9 73 में पेटेंटोनिन के व्यस्त जब्त के अवरोधक के रूप में पेटेंट किया गया था, उपनामी दवा जारी की गई थी। पेटेंट संरक्षण की अवधि के अंत में, दुनिया भर में अन्य फार्माकोलॉजिकल कंपनियां पैरॉक्सेटाइन (जेनेरिक) के साथ दवाओं का उत्पादन करने में सक्षम थीं। इनमें "पैक्सिला" शामिल है, जो ब्रिटेन से ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन पीएलसी बनाता है। प्रत्येक टैबलेट में 22.8 मिलीग्राम पैरॉक्सेटिन हाइड्रोक्लोराइड होता है, जो 20 मिलीग्राम शुद्ध सक्रिय पदार्थ के बराबर होता है।
• निर्माता द्वारा अतिरिक्त घटक जोड़ा गया: कैल्शियम डायहाइड्रोफॉस्फेट, सोडियम कार्बोक्सिमथाइल स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट। वे स्टेबिलाइजर्स, प्लास्टाइज़र की भूमिका निभाते हैं, एक टैबलेट को वांछित आकार देने की अनुमति देते हैं, मुख्य पदार्थ में द्रव्यमान जोड़ते हैं।
• टैबलेट का खोल तालक, सेलूलोज़, मैक्रोगोल और polysorbate के मिश्रण से बना है। अंतिम दो का उपयोग खाद्य, दवा उद्योग, सौंदर्य विज्ञान में किया जाता है।

गोलियों की संरचना में घटक प्रतिक्रिया में प्रवेश नहीं करते हैं। पदार्थों को एक अतिरिक्त, प्रकृति और मनुष्यों के लिए सुरक्षित के रूप में जोड़ा गया। खोल के साथ कवर किए गए उत्तल गोलियों को पक्षों में से एक पर 20 के साथ लेबल किया जाता है, जो 10 टुकड़ों के फफोले में सील कर दिया जाता है। बॉक्स पैक 1, 2 या 3 फफोले में।

शरीर कैसे प्रभावित करता है? (फार्माकोडायनामिक्स)

चरणसेट की गतिविधि के आवेदन का मुख्य बिंदु है - न्यूरॉन्स की क्षमता को अवरुद्ध करना Synapse से वापस serotonin उत्पादित। सामान्य स्थिति में, तंत्रिका कोशिका सेरोटोनिन का उत्पादन करती है, इसे एक विशेष मामले (वेसिकुला) में पैक करती है, एक सिनैप्टिक स्लिट (दो न्यूरॉन्स के निकायों के बीच एक छोटी दूरी) में परिवहन करती है। वहां से सेरोटोनिन अन्य कोशिकाओं तक पहुंच जाता है, हम खुशी, संतुष्टि, खुशी महसूस करते हैं। उदास होने पर, न्यूरॉन स्वयं के अंदर सिनैप्टिक अंतर से सेरोटोनिन को चुनना शुरू कर देता है। और अच्छी स्थिति में, लेकिन सब कुछ हिस्सा नहीं है। Paroxetine यह बंद हो जाता है, सेरोटोनिन सिनैप्टिक स्लिट में बनी हुई है, रोगी की स्थिति में सुधार।

सेरोटोनिन के व्यस्त जब्त के अलावा, पेरोकसेटिन अभी भी मानव शरीर में कई प्रकार के व्यक्ति से जुड़ा हुआ है:

• नवीकृत;
• डोपामाइन;
• हिस्टामाइन

इस संयोजन के कारण, दवा जल्दी से अलार्म को कम कर देती है, नींद को सामान्य करती है, कम दुष्प्रभाव होते हैं। रोगी को अवसाद से ठीक करने में मदद करता है, आत्मघाती विचारों को हटा दें। दवा में एक विशेषता है: अवसाद से एक दवा के रूप में, यह 7 - 14 साल के बच्चों में अप्रभावी है, लेकिन यह जुनूनी बाध्यकारी विकारों के इलाज में एक ही आयु वर्ग में प्रभावी साबित हुआ है। पैक्सिला को उन लोगों को असाइन करना असंभव है जिनके पास मूल या अतिरिक्त घटकों के लिए एलर्जी है। इसके अलावा, एंटीड्रिप्रेसेंट्स के एक और समूह के साथ इसे एक साथ उपयोग करना असंभव है: मोनोमामिनोक्सिडेस इनहिबिटर (एमएओ)। पैक्सिल और थियुरिडाज़ीन (नस्ल सुधारात्मक, बकवास, हेलुसिनेशन से वितरण) के साथ-साथ उद्देश्य के साथ, पहला, अवरुद्ध एंजाइम, दूसरे की एकाग्रता को बढ़ाता है। इससे बचने के लिए इस संयोजन की सिफारिश की जाती है। फल पर यात्री की कार्रवाई का अध्ययन जानवरों पर किया गया था। वैज्ञानिकों ने स्थापित किया है कि यह विकृति, गर्भपात, अन्य जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। फिर भी एक एंटीड्रिप्रेसेंट की नियुक्ति करने से पहले बच्चे को संभावित रूप से संभावित नुकसान का वजन करने की सिफारिश की जाती है। यह स्तनपान के लिए लागू होता है, हालांकि दूध में थोड़ी मात्रा में दवा आती है।

उपयोग के संकेत:

पैक्सियल एंटीड्रिप्रेसेंट समूह में प्रवेश करता है, यह निर्धारित किया गया है:

• वयस्कों में सभी प्रकार के अवसाद, जिनमें चिंता, अनिद्रा के साथ संयुक्त राज्य शामिल हैं;
• 7 - 14 साल के बच्चों सहित जुनूनी-बाध्यकारी विकार;
• आतंकवादी विकार फोबियास के साथ;
• परेशान करने वाले राज्य;
• अभिघातजन्य मनोविज्ञान उल्लंघन।

पैक्सिल के उपयोग के लिए निर्देशों में, न केवल विकारों के दवा चिकित्सा का उपयोग करने के लिए भारी बहुमत में इसकी सिफारिश की जाती है, बल्कि यह भी मनोचिकित्सा रोगियों को असाइन करना सुनिश्चित करें। सभी एंटीड्रिप्रेसेंट्स की तरह, पैक्सिला को सावधानी के साथ रद्द किया जाना चाहिए। यह प्रवेश द्वार पर है और अवसाद के बाहर निकलने में 80% आत्महत्या होती है। इसलिए, सप्ताह में पहले एक बार खुराक को न्यूनतम करने के लिए कम किया जाता है, फिर जब यह एक बच्चे में एक वयस्क या 10 मिलीग्राम / दिन में 20 मिलीग्राम / दिन बन जाता है, तो दवा को हटा दिया जाता है। रद्दीकरण के बाद, रोगी को 2 सप्ताह से 2 महीने तक देखना आवश्यक है। सिरदर्द, चक्कर आना, सामान्य मलिनता और अन्य सोमैटिक लक्षणों के साथ रद्दीकरण सिंड्रोम का विकास संभव है।

"पाकिल": उपयोग के लिए निर्देश

दवा की खुराक एक डॉक्टर को उठाती है, उम्र, रोगी वजन, रोग अभिव्यक्ति पर ध्यान केंद्रित करती है। आमतौर पर 20 मिलीग्राम की वयस्क खुराक के लिए न्यूनतम से शुरू होता है, बच्चे 2 गुना से कम - 10 मिलीग्राम देते हैं। यदि कोई प्रभाव नहीं है, तो सप्ताह में एक बार आप 10 मिलीग्राम जोड़ सकते हैं जब तक कि वॉल्यूम प्रति दिन 50 मिलीग्राम तक पहुंच जाए। इस राशि को अधिकतम माना जाता है, दुष्प्रभावों का कारण नहीं है। यद्यपि प्रतिबंध 50 मिलीग्राम पर सेट किया गया था, लेकिन स्वयंसेवकों पर अध्ययन आयोजित किए गए थे, जो साबित हुए: यहां तक \u200b\u200bकि 2,000 मिलीग्राम के एक रिसेप्शन के साथ, स्वास्थ्य के लिए कोई नुकसान नहीं होता है।

लेने के लिए कैसे करें?

सुबह में दवा पी रही है, सुबह में भोजन के साथ एक साथ बेहतर होता है। एक गोले को एक खोल के साथ कवर किया गया, चबाने, थोड़ी मात्रा में पानी के साथ पीना निगलना आवश्यक है।

पाकसिल: साइड इफेक्ट्स

अध्ययनों से साबित हुआ है कि दवा की एक बड़ी सुरक्षा सीमा है। हालांकि, कुछ मामलों में, पैक्सिल के साइड इफेक्ट्स दिखाई दे सकते हैं:

• मतली, उल्टी, कब्ज या दस्त सहित जीटीएस के विकार;
• ऐंठन;
• पसीना, त्वचा पर दाने;
• yawn;
• विद्यार्थियों का विस्तार;
• तापमान वृद्धि;
• धमनी या धमनी दबाव में वृद्धि;
• यौन क्षेत्रफल का असर, निराशा का नुकसान।

यदि ओवरडोज, साइड इफेक्ट्स के लक्षण हैं, तो हमें तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

"पाकिल": मूल्य

गोलियों की लागत इस क्षेत्र पर निर्भर करती है, फार्मेसी नेटवर्क और निर्माता का मार्कअप। नीचे कई लोकप्रिय इंटरनेट फार्मेसियों में 30 टैबलेट के प्रति पैक पैक्सिला की कीमतों के उदाहरण हैं:

1. आप कहाँ हैं - 690 से 2049 रूबल्स से;
2. यूरोफर्म - 710 रूबल से;
3. संवाद - 686 से 2003 रूबल्स तक;
4. आईएफसी फार्मेसी - 747 से 2266 रूबल तक;
5. Maksavit - 673 से 2007 रूबल्स तक;
6. फार्मेसी - 654 से 1995 rubles तक।

"पाकिल": अनुरूपता और उनकी लागत

फार्मेसियों में आप एक ही सक्रिय पदार्थ के आधार पर पैक्सिल के अनुरूप पा सकते हैं:

	पार्कसेटिन- 20 और 30 मिलीग्राम के लिए टैबलेट रूप में उत्पादित मैसेडोनियन दवा। Antidepressive कार्रवाई के साथ चयनात्मक अवरोधक। कीमत - 2 9 8 रूबल
	अपमान करना - गोलियाँ, जो घरेलू चिंता "वेरोफर्म" का उत्पादन करती हैं। विभिन्न प्रकार के फोबिया, अवसाद, मनोविज्ञान, न्यूरोस, खतरनाक राज्यों के उपचार में उपयोग किया जाता है। मूल्य - 548 रूबल से।
	प्ला्बी - Paroxetinem पर आधारित क्रोएशियाई फार्मास्युटिकल फार्मास्युटिकल डिब्बे अवसाद, आतंक विकारों और phobias के इलाज में निर्धारित किया गया है, साथ ही चिंता और तनाव को हटाने के लिए भी निर्धारित किया गया है। मूल्य - 30 गोलियों के लिए 364 रूबल।
	रेक्सेटिन - प्रसिद्ध गिदोन रिक्टर कंपनी के हंगेरियन एंटीड्रिप्रेसेंट, हेमीहाइड्रेट हाइड्रोक्लोराइड पैरॉक्सेटाइन के आधार पर विकसित किया गया। इसका उपयोग विभिन्न स्किज़ोफ्रेनिया, अवसाद, निकियल सिंड्रोम, पोस्ट-आघात संबंधी मनोविज्ञान विकारों के उपचार में किया जाता है। मूल्य - 750 रूबल

"पाकिल": समीक्षा

पहले, मैंने इस संबंध में आतंक हमलों की पहचान की है जिसके साथ इलाज शुरू हुआ। 1 साल की कार्रवाई स्वीकार की। मुझे पहले 20 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की गई थी।, लेकिन कुछ समय के लिए मैंने कुछ और जोड़ने का फैसला किया, दुर्भाग्यवश, अनिद्रा थी और मैंने फिर से 20 मिलीग्राम की खुराक वापस कर दी। चूंकि सबकुछ सुधार हुआ था, इसलिए मैं रिसेप्शन को रोकना चाहता हूं और हाल के दिनों में खुराक को 10 मिलीग्राम तक कम कर दिया। इस तरह के एक संक्रमण बहुत आसानी से पास हो गया। Paksil मेरा उद्धार बन गया।

पाकसिल नरम एंटीड्रिप्रेसेंट्स के निर्वहन का संदर्भ देता है। एक मजबूत पोस्टपर्टम अवसाद का अनुभव करने के बाद डॉक्टर समय-समय पर मुझे निर्धारित करता है। सबसे पहले, डॉक्टर ने ध्यान से एक खुराक के साथ प्रयोग किया, मेरे लिए एक इष्टतम रिसेप्शन मोड की तलाश में। अब मैं एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम पर स्वीकार करता हूं। पहले पाठ्यक्रम के बाद राज्य में सुधार हुआ है, उपचार प्रभावी था। यदि आप डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हैं, तो परिणाम सकारात्मक और दुष्प्रभावों के बिना होगा।

मेरे मनोचिकित्सक ने मुझे पाया कि जब मेरे पास दुःस्वप्न आतंक हमलों के साथ कुल मिलाकर एक टैचकार्डिया था। रिसेप्शन की शुरुआत से लगभग छह महीने पहले, मैं उनके साथ पीड़ित था और पीड़ित था। मनोचिकित्सक ने मुझे अपनी समस्या का मुकाबला करने के एक प्रमुख साधनों के रूप में नियुक्त किया, लेकिन अन्य दवाओं के साथ एक परिसर में। नतीजे ने खुद को लंबे समय तक इंतजार नहीं किया और यह कुछ दिनों के लिए बहुत पुराना था। नींद शांत हो गई, जागना बंद कर दिया, आतंक हमलों ने भी अक्सर दिखाई देना बंद कर दिया। मेरे प्रदर्शन और ध्यान की एकाग्रता पर, पाकिल की कार्रवाई प्रभावित नहीं हुई। पैक्सिल के लिए धन्यवाद कि उसने मेरी समस्या का फैसला किया।

जब मेरी माँ ने पैक्सिल लेना शुरू किया, तो वह मतली दिखाई दी और सिर को स्पिन करना शुरू कर दिया, हमने खुराक को थोड़ा कम करने का फैसला किया और इलाज बंद नहीं किया। जब शरीर को दवा में इस्तेमाल किया जाता है, तो 20 मिलीग्राम के निर्धारित खुराक को वापस कर दिया गया। एक दिन में। अब वह महान महसूस करती है, अधिक सक्रिय और हंसमुख हो गई है।

डॉक्टर की समीक्षा:

Shapovalov Konstantin Ignatovich, 40 साल

पैक्सिला एक दवा, एंटीड्रिप्रेसेंट कार्रवाई है।

रिलीज फॉर्म और रचना

पैक्सिला को फिल्म शैल के साथ लेपित गोलियों के रूप में उत्पादित किया जाता है: सफेद, अंडाकार आकार, डबल-स्क्रूड, एक तरफ "20" उत्कीर्णन के साथ, एक गलती रेखा (10 पीसी। पीवीसी / एल्यूमीनियम से एक ब्लिस्टर में पन्नी या पीवीसी / पीवीडीएक्स / एल्यूमीनियम पन्नी; एक कार्डबोर्ड पैक 1, 3 या 10 फफोले में)।

1 टैबलेट संरचना:

• सक्रिय पदार्थ: Paroksetin Gemhydrate हाइड्रोक्लोराइड - 22.8 मिलीग्राम (जो 20 मिलीग्राम paroxetine आधार के अनुरूप है);
• अतिरिक्त घटक: मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम कार्बोक्सिमथिल स्ट्रोक टाइप ए, कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट;
• खोल की संरचना: polysorbate 80, macrogol 400, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, hypimosellose।

उपयोग के संकेत

गंभीर और प्रतिक्रियाशील, साथ ही अवसाद, चिंता के साथ अवसाद सहित सभी प्रकार के अवसाद के इलाज के लिए पाकिल की सिफारिश की जाती है। मानक एंटीड्रिप्रेसेंट थेरेपी की अप्रभावीता के मामलों में दवा की अच्छी प्रभावशीलता की पुष्टि करने वाली जानकारी हैं। सुबह के घंटों में धन का उपयोग नींद की अवधि और गुणवत्ता को प्रतिकूल रूप से प्रभावित नहीं करता है। चिकित्सा के कई हफ्तों के लिए, दवाओं से अवसाद के लक्षण कम हो जाते हैं, और आत्मघाती विचार कम हो जाते हैं। शोध परिणामों के अनुसार, दवा भी अवसाद पुनरावृत्ति को प्रभावी ढंग से रोकती है।

पैक्सिल को निम्नलिखित बीमारियों के इलाज के लिए भी उपयोग किया जाता है (निवारक और रखरखाव चिकित्सा के साधन सहित):

• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (पुनरावृत्ति रोकथाम सहित);
• आतंकवादी विकार और इसके बिना, और अवशेषों की रोकथाम (यह स्थापित किया गया था कि संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा और पार्कसेटिन का संयोजन संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा के पृथक उपयोग की तुलना में अधिक कुशल है);
• सामाजिक भय;
• सामान्यीकृत चिंता विकार (पुनरावर्ती रोकथाम सहित)।

एजेंट का उपयोग पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकारों के इलाज के लिए भी किया जाता है।

मतभेद

• मोनोमामिनोक्सिडेस इनहिबिटर (एमएओ) के साथ एक साथ स्वागत, साथ ही साथ रद्दीकरण के 2 सप्ताह बाद (एमएओ अवरोधकों को स्टीमसेटिन थेरेपी के पूरा होने के 2 सप्ताह बाद लेने के लिए मना कर दिया गया है);
• Thiuridazine के साथ एक साथ स्वागत (टी के Paroksetin प्लाज्मा में थियुरिडाज़ीन की सामग्री को बढ़ाने में मदद करता है, जो क्यूटी अंतराल की बढ़ती और "पिरोएट", और अचानक मौत के प्रकार के संबंधित एराइथेमिया की उपस्थिति का कारण बन सकता है);
• पिमिसिड के साथ एक साथ स्वागत (क्यूटी अंतराल की संभावित लम्बाई के कारण);
• आयु 18 वर्ष (7 साल से कम आयु के बच्चों में धन के उपयोग की प्रभावशीलता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है; शोध परिणामों के अनुसार, बच्चों और किशोरावस्था में, 7-18 साल पुराना, Paroxetina की प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है) ;
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

भ्रूणविज्ञान और टेराटोजेनिक कार्रवाई के जानवरों पर प्रयोगात्मक अध्ययन में, पाकिल का पता नहीं लगाया गया था। साथ ही, गर्भावस्था के परिणामों के नवीनतम महामारी विज्ञान अध्ययन के दौरान, मैं ट्राइमेस्टर में एंटीड्रिप्रेसेंट्स का उपयोग करते समय, जन्मजात विसंगतियों का खतरा बढ़ गया, विशेष रूप से, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की स्थापना की गई। नतीजतन, साधनों को नियुक्त करने से पहले, गर्भावस्था के दौरान वैकल्पिक चिकित्सा, और गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं में विचार करना आवश्यक है। Paroxetine केवल तभी स्वीकार करने की अनुमति है जब उपचार से अपेक्षित लाभ जटिलताओं के संभावित खतरे से अधिक हो।

उन नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य की स्थिति में विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जिनकी मां को देर से गर्भावस्था टीएस में पैरॉक्सेटाइन द्वारा उपयोग किया गया था .. नवजात शिशुओं में जटिलताओं के विकास पर रिपोर्टें हैं। इस तरह के प्रभावों में शामिल हैं: आवेगपूर्ण दौरे, एपेने, साइनोसिस, श्वसन संकट सिंड्रोम, तापमान अस्थिरता, उल्टी, कठिनाई खिलाने, हाइपोटेंशन, धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपोग्लाइसेमिया, सुस्ती, चिड़चिड़ापन, तंत्रिका उत्तेजना, कांपना, कंपकंपी, हाइपर्रेफ्लेक्सिया, उनींदापन और स्थायी रोना। ज्यादातर मामलों में, इन प्रतिक्रियाओं को प्रसव के तुरंत बाद या उनके तुरंत बाद देखा गया था।

पाकिल मामूली मात्रा में स्तन दूध में प्रवेश करता है, लेकिन फिर भी, स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आवेदन और खुराक की विधि

नाश्ते के दौरान दवा को प्रति दिन 1 बार लिया जाना चाहिए, न कि फटकारना और चबाने नहीं, टैबलेट पूरी तरह से निगल लिया गया।

• डिप्रेशन। दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है, वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में, प्रति दिन 10 मिलीग्राम की खुराक में एक साप्ताहिक वृद्धि संभव है। अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। खुराक को समायोजित करें और उपचार की प्रभावशीलता को पाठ्यक्रम की शुरुआत के 2-3 सप्ताह बाद, और भविष्य में नैदानिक \u200b\u200bरीडिंग के आधार पर आवश्यक है। पुनरावृत्ति को रोकने और अवसाद के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, समर्थन और रोकथाम की पर्याप्त अवधि का निरीक्षण करना आवश्यक है। अनुशंसित पाठ्यक्रम अवधि कई महीनों तक है;
• Onsessive बाध्यकारी विकार। दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम है, चिकित्सा की शुरुआत में प्रति दिन 20 मिलीग्राम लें। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक प्रति सप्ताह 10 मिलीग्राम प्रति सप्ताह उठाया जा सकता है, लेकिन प्रति दिन 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं। पाठ्यक्रम कई महीनों और लंबे समय तक चल सकता है;
• घबराहट की समस्या। अनुशंसित खुराक प्रति दिन 40 मिलीग्राम है। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम है, एक चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में, खुराक को अधिकतम दैनिक - 60 मिलीग्राम तक 10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सा की शुरुआत में होने वाले आतंक विकार के लक्षणों के संभावित उत्तेजना को कम करने के लिए कम प्रारंभिक खुराक आवश्यक है। कई महीनों और अधिक से उपचार की अवधि;
• सामाजिक भय, सामान्यीकृत चिंता विकार, अभिघातजन्य तनाव विकार। उपकरण प्रति दिन 20 मिलीग्राम पर लिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव को ध्यान में रखते हुए, दैनिक खुराक हर सप्ताह 10 मिलीग्राम प्रति दिन अधिकतम अनुमेय 50 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।

एक तेज रद्दीकरण से परहेज, पैक्सिला के स्वागत को रोकने के लिए आवश्यक है, प्रति सप्ताह प्रति सप्ताह दैनिक खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है। प्रति दिन 20 मिलीग्राम की खुराक तक पहुंचने के बाद, इसे 7 दिनों में लिया जाना चाहिए, और केवल तब ही रिसेप्शन को रद्द कर दिया जाना चाहिए।

खुराक की दर के दौरान या चिकित्सा के समाप्ति के बाद रद्दीकरण के लक्षणों की स्थिति में, पहले निर्धारित खुराक में धन के उपयोग को फिर से शुरू करने और विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।

गुर्दे और / या यकृत के उच्चारण कार्यात्मक विकार वाले मरीजों, दवा चिकित्सीय बैंड के नीचे स्थित खुराक में निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

• रक्त-निर्माण प्रणाली: असुरक्षित - विसंगति रक्तस्राव, मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली और त्वचा में रक्तस्राव (अक्सर - चोट); बहुत दुर्लभ - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• प्रतिरक्षा प्रणाली: बहुत दुर्लभ - एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एंजियोएडेमा एडीमा, आर्टिकरिया);
• एंडोक्राइन सिस्टम: एंटीडिय्यूरी हार्मोन के स्राव के उल्लंघन का बेहद दुर्लभ - सिंड्रोम;
• चयापचय विकार और पौष्टिक विकार: लगातार - कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, भूख कम हो गई; दुर्लभ - हाइपोनेटरिया (मुख्य रूप से बुजुर्ग मरीजों में, संभवतः एंटीडिय्यूरी हार्मोन के स्राव के उल्लंघन के सिंड्रोम के कारण होता है);
• मानसिक विकार: अक्सर आकलन, अनिद्रा, उनींदापन, असामान्य सपने (दुःस्वप्न सहित); असुरक्षित - हेलुसिनेशन, चेतना का भ्रम; दुर्लभ - मैनिक विकार (रोग के कारण ही हो सकता है);
• तंत्रिका तंत्र: बार-बार - सिरदर्द, tremelor, चक्कर आना; निर्विवाद - extrapyramidal विकार; दुर्लभ - बेचैन पैर सिंड्रोम, acatisia, कारण; बहुत दुर्लभ - सेरोटोनिन सिंड्रोम, खासकर जब न्यूरोलेप्टिक्स और / या अन्य सेरोटोनर्जिक दवाओं के साथ संयोजन (ट्रेमर, ट्रायक्लोनस, हाइपरफ्लेक्सिया, हेलुसिनेशन, बढ़ाया पसीना, भ्रम, सेटिंग) के साथ ट्रेमर, टैचिर्डिया शामिल हो सकता है; अतिरिक्त मोटर कार्यों के रोगियों में या न्यूरोलेप्टिक्स लेने वाले रोगियों में extrapyramidal लक्षणों (Orofacial डाइस्टोनिया सहित) का विकास;
• दृश्य का शरीर: बार-बार - धुंधलापन; असुरक्षित - mydriasis; बहुत दुर्लभ - तीव्र ग्लूकोमा;
• श्वसन प्रणाली: अक्सर - जम्हाई लेना;
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: असुरक्षित - पोस्टरल हाइपोटेंशन, साइनस टैचिर्डिया;
• पाचन तंत्र: बहुत बार - मतली; अक्सर - शुष्क मुंह, उल्टी, दस्त, कब्ज; बहुत दुर्लभ - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव;
• हेपेटोबिलिअरी विकार: दुर्लभ - हेपेटिक एंजाइमों के स्तर को बढ़ाना; बहुत दुर्लभ - हेपेटाइटिस, हेपेटिक अपर्याप्तता और / या पीलिया के साथ;
• चमड़े और subcutaneous कपड़े: लगातार - पसीना; असुरक्षित - त्वचा का दाने; बेहद दुर्लभ - प्रकाश संवेदनशीलता, मल्टीफॉर्म एरिथेमा, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिज़, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• मूत्र प्रणाली: दुर्लभ - मूत्र असंतुलन, पेशाब देरी;
• प्रजनन प्रणाली और डेयरी ग्रंथियों: बहुत बार - यौन अक्षमता; दुर्लभ - galacterret / hyperprocactinemia;
• अन्य: बार-बार - शरीर के वजन में वृद्धि, अस्थेनिया; बेहद दुर्लभ - परिधीय सूजन;
• लक्षण तब देखे जाते हैं जब दवा बंद हो जाती है (विशेष रूप से रद्दीकरण काटने के साथ): बार-बार - सिरदर्द, चिंता, नींद विकार, संवेदी विकार, चक्कर आना; असुरक्षित - दस्त, पसीना, भ्रम, कंपकंपी, मतली, मूल्यांकन (अधिकांश रोगियों में ये प्रभाव आसानी से या मामूली रूप से व्यक्त किए जाते हैं और स्वचालित रूप से गायब हो जाते हैं)।

बच्चों में नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन करते समय, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति: मूल्यांकन, हाइपरकिनोसिस, पसीना, कंपकंपी, भूख, शत्रुता, मनोदशा में उतार-चढ़ाव, plasticity, आत्मघाती विचारों और प्रयासों में गिरावट, साथ ही साथ खुद को नुकसान पहुंचा।

विशेष निर्देश

चिकित्सा की अवधि के दौरान, 18-24 वर्ष की आयु के मरीजों में पैक्सिल (विशेष रूप से जो लोग बड़े अवसादग्रस्तता से पीड़ित हैं), आत्मघाती व्यवहार के जोखिम में वृद्धि संभव है। इस जोखिम की उपस्थिति तब तक नोट की जा सकती है जब तक कि अभिव्यक्त विमिशन तक पहुंचा जा सके। नतीजतन, थेरेपी के पहले हफ्तों में जब तक कि स्थिति में सुधार को आत्मनिर्भरता और नैदानिक \u200b\u200bउत्तेजना के समय पर पहचान के लिए युवा रोगियों को सावधानीपूर्वक पालन करने की आवश्यकता नहीं है।

किसी भी उम्र के व्यक्तियों को विशेष ध्यान देने की भी आवश्यकता होती है, जिसमें आत्मघाती प्रयासों या आत्मघाती विचारों का इतिहास होता है। नैदानिक \u200b\u200bगिरावट और / या आत्मघाती विचारों / व्यवहार (विशेष रूप से उनकी अचानक उपस्थिति या अभिव्यक्तियों की गंभीरता के साथ) के संकेतों की स्थिति में, साधनों को रद्द करने के लिए उपचार के नियम को संशोधित करने की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सा के पहले हफ्तों में, साइकोमोटर उत्तेजना और आंतरिक चिंता की भावना से प्रकट एकता के विकास का मौका है।

मिर्गी की उपस्थिति में, एक आवेगपूर्ण जब्ती की स्थिति में, पाकिल को अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग करने की आवश्यकता होती है, इसकी रिसेप्शन रद्द किया जाना चाहिए।

उपचार के पाठ्यक्रम की शुरुआत में, हड्डी के फ्रैक्चर का संभावित जोखिम ध्यान में रखा जाना चाहिए।

इस परिणाम के परिणामस्वरूप दवा मायड्रियासिस के उद्भव को जन्म दे सकती है, इसे बंद-कोरोनल ग्लूकोमा के साथ सावधानी के साथ लिया जाना आवश्यक है।

उपकरण द्विध्रुवीय विकार के ढांचे में अवसादग्रस्त एपिसोड के उपचार के लिए नहीं है। अपनी उपस्थिति के जोखिम का आकलन करने के लिए पाठ्यक्रम शुरू करने से पहले, एक रोगी को सावधानीपूर्वक स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है (जिसमें द्विध्रुवीय विकार, अवसाद और परिवार में आत्महत्या के मामलों की उपस्थिति पर डेटा शामिल होता है)।

कैपासिल का उपयोग उन्माद के इतिहास में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, विद्युत थर्मल थेरेपी के संयोजन के साथ-साथ दवाओं के साथ संयोजन जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाते हैं, खासकर रक्तस्राव के साथ रोगियों में।

Paroxetine बीज तरल पदार्थ की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है, प्रभाव दवा के रद्दीकरण के बाद एक उलटा चरित्र है।

चिकित्सा की अवधि में, मोटर वाहनों और अन्य जटिल तंत्रों के प्रबंधन के दौरान सावधानी की आवश्यकता होती है।

औषधीय बातचीत

अन्य दवाओं के साथ पैरॉक्सेटाइन के संयोजन के दौरान बातचीत की संभावित प्रतिक्रियाएं:

• लिथियम, फेंटैनिल, सेरोटोनिन रिवर्स सेजुर (एसएसआरएस), ट्रामडोल, ट्रिप्टन, एल-ट्राइपोफान के चुनिंदा अवरोधक के एक समूह की तैयारी - संभवतः बीरीरोटोनिन सिंड्रोम हुआ;
• औषधीय चयापचय में शामिल एंजाइमों के अवरोधक - पैरॉक्सेटाइन के चयापचय और फार्माकोकेनेटिक्स को बदलना संभव है;
• Fosprenavir और Ritonavir - रक्त प्लाज्मा में paroxetine का स्तर काफी कम हो गया है;
• Procyclidine - प्लाज्मा प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है;
• मेट्रोपोलोल, कक्षा 1 सी (उदाहरण के लिए, फ्रीकिनइड और कॉनपैफनोन), परमाणु, risperidone, phenothiazine neuroleptics (थियुरिडाज़ीन और perphenazine), tricyclic antidepressants (desipramin, imipramine, northriptyline, amitriptyline) के कुछ antiarrythmic एजेंटों - प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाने के लिए संभव है इन दवाओं में से (उत्पीड़न paroxetine यकृत एंजाइम cyp2d6 के कारण);
• सोडियम वेलप्रोट, फेनीटोइन, कार्बामाज़ेपाइन (एंटीकॉनवल्सेंट ड्रग्स) - मिर्गी के रोगियों में उनके फार्माकोकेनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स में कोई बदलाव नहीं है;
• Tamoxifen - इसकी प्रभावशीलता को कम करना संभव है।

नैदानिक \u200b\u200bशोध के मुताबिक, फार्माकोकेनेटिक्स और पैरोक्सेटिना अवशोषण व्यावहारिक रूप से स्वतंत्र है (यानी, इसकी खुराक में कोई बदलाव नहीं), प्रोप्रोनोलोल, डिगॉक्सिन, एंटासिड्स, इथेनॉल और भोजन की आवश्यकता नहीं है। यद्यपि Paroxetine साइकोमोटर कार्यों पर शराब के नकारात्मक प्रभाव में वृद्धि में योगदान नहीं करता है, लेकिन उन्हें एक ही समय में प्राप्त करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

30 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर, एक जगह में बच्चों के लिए दुर्गम।

शेल्फ जीवन - 3 साल।