Факти про лікування коксартрозу різними методами

До однієї з можливих дегенеративно-дистрофічних патологій зв'язкового апарату відноситься деформуючий коксартроз. Захворювання повільно прогресує, але характеризується необоротністю процесів, до того ж пацієнт може отримати, починаючи з 2 ступеня інвалідність. У зв'язку з тим, що тазостегновий суглоб безперервно задіяний в пересуванні і до того ж на нього доводиться чимале навантаження. Тому не варто нехтувати відчуттями дискомфорту з боку рухового апарату в районі тазу. Потрібно своєчасно звернутися до лікаря, тоді буде можливо коксартроз тазостегнового суглоба 2-го ступеня лікування без операції.

Що являє собою коксартроз

Щоб знати про заходи профілактики та як лікувати цю патологію потрібно розуміти, що таке коксартроз кульшового суглоба. Захворювання виникає на тлі дегенеративних відхилень через порушення повноцінного харчування хряща. З плином часу відсутність важливих для хрящового матеріалу мікроелементів призводить до її деструкції. А крім усього іншого, в деструктивний процес крім хряща залучаються кісткові і м'які тканини. У міру розвитку коксартрозу тазового суглоба захворювання класифікують за ступенем тяжкості.

Остеоартроз 2 ступеня рентгенологічне класифікація по Келлгрену:

Початкова фаза. Ознаки слабо виражені або відсутні.
Середня стадія. При рентгенівському дослідженні можна спостерігати невелике скорочення простору між вертлужної виїмкою і стегнової головкою.
Прогресуюча щабель. Скорочення щілини суглобової щілини вже більш виражено і помітні остеофіти.
Крайній ступінь. На рентгені помітні явні дегенеративні відхилення суглоба стегна: збільшення кісткового матеріалу, щілину суглобова практично повністю скорочується.

Класифікація в залежності від форми захворювання ТБС:

Фаза первинного коксартрозу тазових суглобів.
Форма вторинного коксартрозу кульшового суглоба.

В основному дегенеративних змін схильний один суглоб стегна, але в медичній практиці зустрічається і двосторонній коксартроз. На початковій стадії людина може і не підозрювати про захворювання. Але з часом у міру розвитку патологічного процесу симптоми починають давати про себе знати, особливо при двосторонньому ураженні тазових зв'язок. Тому найчастіше виявляють ознаки коксартрозу другого ступеня. Детальніше про те, що це таке - коксартроз 2 ступеня, які у нього симптоми і лікування мова піде далі в статті.

Причини руйнування суглобів таза

Диспластичний коксартроз, які причини розвитку:

У 80% встановлених клінічних випадків - це вроджена схильність пацієнта (остеохондропатия голівки стегна, вивих або порушення стегнового суглоба).
Будь-які патології опорно-рухової системи, особливо порушення з боку хребетного стовпа (сколіоз, кіфоз).
Заняття професійним спортом (футбол, важка атлетика, біг і тому подібні заняття).
Постійні фізичні навантаження в силу професійної діяльності (фермери, різноробочі, вантажники та інші спеціальності).
Надмірна вага несприятливо впливає на весь зв'язковий апарат і особливо на тазостегнові і гомілковостопні суглоби.
Гормональний дисбаланс, який може виникнути в похилому віці або через будь-яких відхилень в ендокринній системі.
внаслідок асептичного некрозу покриття головки кістки стегна.
Запальні або інфекційні процеси можуть при повній відсутності або невідповідною терапії спричинити за собою ускладнення у вигляді коксартрозу кульшового суглоба 2 ступеня.
Отримання травм вивихів або переломів тазу.
Недостатня рухливість (гіподинамія).

Сімптокомплекс хвороби тазостегнових суглобів

При коксартрозе тазостегнового суглоба 2 стадії дегенеративний процес тільки набирає силу.

Відбувається розпушення з'єднувального матеріалу, поступово вона розтріскується.

Хондроцити - це клітини, які відповідають за формування хряща, при коксартрозе 2 ст., Функціонують не в повній мірі. У такій ситуації, якщо не почати лікується, то реально отримати інвалідність при коксартрозе тазостегнового суглоба.

Характерні коксартрозу 2 ступеня симптоми:

Хворобливі відчуття при коксоартроз виявляються в районі суглобів стегон.
Припухлість, почервоніння, набряклість м'яких тканин в місці ураженого тазового.
Відчуття утруднення рухливості в тазостегнових суглобах після того, як прокинулися.
При остеоартрозі стає важко спиратися на ногу з боку ураженого суглоба. порушена стійкість нижньої кінцівки або відчувається болючий синдром.
При будь-рухової активності з боку кульшових зв'язок може бути чутний хрускіт або потьохкування.

Двосторонній коксартроз є досить поширеним захворюванням. Найчастіше зустрічається у літніх людей, але може бути виявлено і у молодого чоловіка. Захворювання являє собою дегенеративну патологію кульшових суглобів.

Хвороба має другу назву двосторонній артроз тазостегнових суглобів. Як будь-яка патологія суглобів, на перших стадіях проявляє себе у вигляді больового синдрому і малої рухливості. Причин, за якими людину може спіткати хвороба, дуже багато.

Лікування слід починати вже на перших стадіях - саме в цей момент можна легко і безболісно позбутися від проблеми.

При запущених стадіях двостороннього коксартрозу кульшового суглоба лікування тільки одне - оперативне втручання.

Класифікація за стадіями

Виділяють 3 ступеня коксартрозу:

Двосторонній коксартроз кульшового суглоба 1 ступеня. Больовий синдром в даному випадку слабкий. При тривалих прогулянках і навантаженнях може спостерігатися незначна кульгавість, при цьому еластичність і рухливість тканин не змінюється. Вилікувати цю стадію легко навіть в домашніх умовах. Для цього досить знизити фізичні навантаження.
Двосторонній коксартроз кульшового суглоба 2 ступеня. Больовий синдром виражений сильніше. Іноді подібні відчуття можуть віддавати в сідничний і пахову область. При ходьбі хворий часто не може обходитися без тростини. Рухливість при цьому знижується незначно.
Двосторонній коксартроз кульшового суглоба 3 ступеня найчастіше призводить до інвалідності. спостерігаються сильні больові відчуття, Помітно знижується рухливість. Іноді захворювання може призвести до виникнення проблем з хребтом. Для лікування використовують медикаментозне лікування, Фізіотерапію, хірургічне втручання.

Причини виникнення патології

Найчастіше причиною захворювання є перевантаження, що надаються на хрящі та м'які тканини. У зоні ризику знаходяться люди, які страждають на ожиріння, зайняті важкою фізичною працею, спортсмени. При цьому викликати хворобу може і протилежна ситуація - малорухливий спосіб життя.

Помірні фізичні навантаження для багатьох - це реальний вихід з положення, інакше проблема виникне знову. Якщо хвороба торкнулася молодого організму, швидше за все, це пов'язано з ударами або травмами.

Крім цього, причиною відхилень можуть бути наступні захворювання:

цукровий діабет,
артрит.

Центральний фактор, який викликає двосторонній, - це стрес.

Знервований стан і постійна стурбованість призводять до зниження вироблення гіалуронової кислоти, що негативно відбивається на хрящах - знижується кількість суглобової мастила, порушується кровопостачання.

симптоматика

На першій стадії захворювання симптоми проявляються лише при фізичному навантаженні. Не надто різкі болі проходять після того, як людина відпочине.

Неприємні відчуття можуть виникати на початку робочого дня і проходять до вечора. У цьому випадку людина веде звичний для нього спосіб життя і не відчуває сорому в рухах.

Двосторонній коксартроз 2 ступеня супроводжується значним больовим синдромом і утрудненням в рухах.

Проблеми виникають, коли потрібно різко змінити становище, наприклад, встати з положення сидячи, і навпаки, а також при складних і різких рухах.

Хворого супроводжують відчуття стиснення м'язів, напруги, іноді відчуття можуть турбувати в нічний час.

На третій стадії спостерігаються дуже сильні, часом нестерпні різкі болі, які супроводжують хворого регулярно, незалежно від того, активний він чи ні.

При рухах біль стає ще інтенсивніше. На самих запущених стадіях пацієнт не може нормально ходити і навіть стояти без допомоги опори.

діагностика патології

При діагностиці коксартроза лікар збирає скарги пацієнта, після чого призначає рентгенографію. За допомогою такого дослідження можна не тільки підтвердити діагноз, але і виявити ступінь розвитку хвороби, і навіть визначити, що стало першопричиною.

Одним з ефективних і перевірених методів діагностики служить комп'ютерна томографія, адже в процесі процедури проводиться повний аналіз кісткової структури.

За допомогою магнітно-резонансної томографії можна вивчити м'які тканини і зрозуміти, чи піддалися вони порушень.

Як лікувати захворювання

Лікування двостороннього деформуючого коксартрозу кульшового суглоба залежить від ступеня його розвитку.

Важливо виявити хворобу на найпершому етапі, в такому випадку лікування проходить легко і швидко. Для цього досить уникати важких навантажень, Виконувати.

У деяких випадках призначаються протизапальні, які не рекомендується застосовувати тривалий час.

Щоб істотно зменшити больовий синдром і поліпшити кровообіг, лікар призначає судинорозширювальні медикаменти. Вони прекрасно відновлюють хрящову тканину і усувають проблему.

На більш важкій стадії, коли хвороба торкнулася сухожиль, може проводитися гормональна терапія.

Ефективне лікування надають різні компреси і. Масаж в комплексі з зігріває маззю здатний зняти спазм. Допомагає досягти хороших результатів фізіотерапія.

Третя, найскладніша стадія захворювання лікується тільки методом оперативного втручання. В ході операції зруйнований суглоб замінюється на протез.

Процес проходить під загальним наркозом. Слідом за заміною суглоба призначаються реабілітаційні процедури.

профілактика

Щоб уникнути двостороннього деформуючого артрозу тазостегнового суглоба, достатньо виконувати декілька простих умов:

вести рухливий спосіб життя;
уникати важких навантажень на суглоби;
забезпечувати повноцінний відпочинок;
регулярно перевірятися у лікаря і по можливості проводити комплексне обстеження.

Коксартроз не є важким і небезпечним захворюванням, якщо вчасно звернути увагу на проблему і звернутися до лікаря. Якщо хвороба затягується, оперативного втручання вже не уникнути.

Тільки своєчасна діагностика допоможе не тільки виявити наявність самого захворювання, але і визначити причину його виникнення. Усунувши її, можна назавжди забути про артроз, жити в задоволення і рухатися без проблем.

Діагноз «Коксартроз 2 ступеня» говорить про прогресування захворювання, що призводить до погіршення стану людини, адже біль в суглобі стає більш вираженою, частою і інтенсивної. Вона «розливається» до паху, стегна, може відчуватися навіть в коліні.

Починає відчуватися вранці під час вставання з ліжка, при нетривалих фізичних навантаженнях, повороті тулуба. Особливо важко хворі переносять двосторонній Коксартроз.

Згодом поступово наростає м'язова слабкість, що знижує рухову активність. Обмеження рухів в ураженому хворобою суглобі досягає 20-22%.

При ходьбі більш ніж на 500 метрів з'являється кульгавість. Стійке м'язову напругу вже не проходить після тривалого відпочинку, а відчувається навіть в період нічного сну.

Особливості дієти при захворюванні

Дієтотерапія при деформуючий артроз - найважливіший елемент в комплексному лікуванні. Для підтримки хрящової прошарку потрібні певні речовини, які містяться в деякій звичної для нас їжі.

Ще наші предки помітили цілющу силу м'ясних відварів для наших суглобів, тому російська кухня так багата холодцю, рибними заливними, десертами та іншими стравами з желатином. Желатин - це природний, абсолютно нешкідливий хондропротектор, вживати який може практично кожна людина. Розроблено спеціальні методики лікування желатином, яке благотворно позначається не тільки на хворих суглобах, але і на шкірі, зв'язках, сухожиллях.

Обов'язково збагатите свій щоденний раціон вітамінами. Для цього пийте якомога більше соків, не відмовляйтеся від фруктів, салатів, овочів. Для хворих на коксартроз 2 ступеня дуже корисні молочні продукти в будь-якому вигляді, особливо нежирний сир, молоко, сметана. Для нормального відновлення гиалиновой тканини потрібен калій, який міститься в картоплі, бананах.

Відмовтеся від строгих дієт, але не допускайте зайвої ваги. Надлишкова маса тіла прискорює процеси руйнування кісткового зчленування, а значить 2 ступінь хвороби неодмінно перейде в 3 ступінь, що збільшить інтенсивність болю та інших неприємних симптомів.

З раціону повинні бути виключені всі «швидке» харчування, смажені й солодкі страви. Обмежуйте надходження в організм жирів, особливо свинячого сала. Свинина і жирні сорти м'яса вам заборонені. Готуйте баранину, попередньо знявши жир, або птицю, але без підшкірного жиру.

Лікування коксартрозу 2 ступеня

Лікування 2 ступеня деформуючий артроз починається з прийому негормональних протизапальних препаратів. Це велика група медикаментів не тільки зменшить запалення, але і якісно знеболити суглоб.

Для зменшення швидкості стирання гиалиновой тканини корисно робити внутрісуглобні ін'єкції з гормональними і вітамінними засобами. Такі процедури молоболезненние, добре сприймаються хворими людьми, практично не викликають алергічних реакцій.

Одночасно з прийомом медикаментів призначають індукційну терапію, масаж, рекомендують відвідати профільний санаторій. Для занять в домашніх умовах ретельно підбирають щадну гімнастику.

Лікувальні пластири при Косартрозах 2 ступеня

У наш динамічний час далеко не всі люди можуть дозволити собі щоденні компреси, розтирання, масаж. Таким хворим можна порекомендувати лікування пластирами. Прийнято вважати, що такі наклейки - «дітище» прогресу, але це далеко не так.

Перші примітивні аналоги сучасних пластирів з'явилися в Китаї. Їх використовували для лікування суглобових патологій, запальних процесів, як зігріваючого елемента. Але з тих пір вони зазнали безліч змін, придбали зручну форму, які тривалий час кріпиться на тілі.

Корисні речовини повільно всмоктуються в кров, проходячи крізь шкірні пори. Таїмо чином, протягом доби спостерігається практично незмінна їх концентрація в крові, що багаторазово підсилює лікувальний ефект. Якісна наклейка дуже тонка, практично не помітна під одягом.

Вона добре переносить скручування, що не відклеюється, не має запаху. Шкіра під пластиром не потіє, немає мацерації і ефекту «лазні». Використовувати можна без консультації лікаря, а для його придбання не потрібно рецепт.

Народна медицина

Не слід забувати про лікування Кокартроза 2 ступеня народними методами. Народна медицина пропонує використовувати відвари і настої, що володіють протизапальною дією. Широко застосовують розтирання болючою зони спиртовими настоянками трав - звіробою, ялівцю, квітів бузку і садової лілії, нирок клена і берези.

На ніч роблять медові і інші види компресів. Для компресів добре використовувати Гас, Бішофіт, Скипидар. Багато речовин, при неправильному застосуванні, швидко порушують цілісність шкірного покриву, Тому не збільшуйте дозування, прописану в рецепті.

Більш м'яко діють мазі, виготовлені на основі парафіну або тваринного жиру. Особливо хороший ефект відчувається після застосування зігріваючого та дратівної «зілля». Такі мазі виготовляють з пекучого перцю, отрути бджіл, змій або деяких комах.

Корисно робити теплові процедури, адже тепла середу ефективно діє на кісткове зчленування. Добре прогріє весь організм лазня або парилка. Ті, кому не можна відвідувати подібні «закладу» можуть обійтися сольовими або рапнимі ваннами. Сіль для ванн краще брати морську або замінювати її відварами трав.

Загартовування і Коксартроз 2 ступеня

Для боротьби з недугою, крім традиційного лікування, Корисно активізувати внутрішні сили організму. Важливо відновити порушений кровообіг, прискорити обмінні процеси в тканинах і мікроциркуляцію в них. Можливості нашого організму до самозцілення воістину безмежні, тому не слід нехтувати гартують. Вони допоможуть уникнути інвалідності.

Метод загартовування повинен вибрати лікар, адже багато методики не підходять вам. Уникайте переохолодження і суворо дотримуйтесь прописаними правилами. Краще починати загартовування влітку, уникаючи «шокової терапії». Повільно знижуйте температуру і більше займайтеся в воді. Лікувальна фізкультура в басейні або відкритому водоймищі відмінно зніме біль і розширить суглобову щілину.

Деформуючий артроз тазостегнового суглоба також ще називають коксартрозом. При цьому захворюванні кістки і суглобові поверхні деформуються, а на поверхні кісткової тканини починають розростатися патологічні нарости, що призводить до обмеженості рухів.

У разі, якщо хвороба вражає відразу два суглоби, її називають двосторонній коксартроз.

Це захворювання поширене серед чоловіків і жінок однаково. І ризик заробити двосторонній коксартроз підвищується після 40 років.

причини

Найчастіше, коксартрозом спочатку заражається одна суглоб, а через певний час - другий. На генетичному рівні це захворювання не передається, але у спадок може передаватися порушення обміну речовин, а ось саме воно і є однією з важливих причин двостороннього коксартрозу.

Можна назвати певну групу ризику, в яку потрапляють люди з великою вагою, спортсмени або люди з великими фізичними навантаженнями. Занадто рухливий спосіб життя також може стати причиною розвитку цієї хвороби, хоча і люди, які ведуть малорухливий спосіб життя, теж потрапляють в групу ризику.

Двосторонній коксартроз кульшового суглоба може розвинутися у людей, хворих на цукровий діабет, Остеопорозом, артритами. У молодому віці спровокувати цю хворобу можуть травми, вроджені патології суглоба або удари.

Але є ще одна важлива причина - це стрес. При стресах в нашому організмі виділяються кортикостероїди. Вони перешкоджають виробленню гіалуріновой кислоти, а ось її недолік дуже погано впливає на здоров'я суглобів.

симптоми

Так як це захворювання часто зустрічається, то його симптоми варто знати всім.

Двосторонній коксартроз поділяють на три ступені розвитку. Кожна з цих ступенів має свої симптоми.

Перша стадія хвороби характеризується незначним болем в тазової області. Найчастіше вона з'являється після підйому тяжкості, легкої ходьби або незначних навантажень. Достатньо невеликого відпочинку, щоб біль минув. При перших симптомах потрібно відразу починати лікування, інакше хвороба швидко перейде на свою другу сходинку.
На другій стадії больові відчуття посилюються. Людина відчуває біль навіть при найпростіші рухи: підйом зі стільця, різкий поворот тіла або просто різкий рух. На цьому етапі м'язи затискаються і знаходяться завжди в напруженому стані, а це провокує біль навіть вночі. На другій стадії при тривалій ходьбі може з'явитися легка кульгавість
Третя стадія характеризується постійним болем. Біль сильний і різкий, а при русі вона ще посилюється. На цьому етапі суглоб вже дуже погано функціонує. Сідничні і стегнові м'язи сильно ослаблені і це призводить до того, що хворий не може навіть стояти без допомоги тростини. Йде якийсь укорочення ніг. Це пов'язано з тим, що м'язи постійно скорочуються і знаходяться в напруженому стані. На цьому етапі, медикаментозне лікування може виявитися марним, і тоді призначають операцію тазостегнового суглоба.

Як лікується двосторонній коксартроз

Результат лікування залежить від раннього діагностування. Повністю можна вилікувати тільки 1 ступінь хвороби. Двосторонній коксартроз 2, 3 ступеня повністю не виліковується.

На початковій стадії призначається домашній режим, лікування нескладне і безболісне. Призначаються протизапальні препарати, а також анальгетики і судинорозширювальні медикаменти. Рекомендують знизити фізичне навантаження, пройти курс масажу і ЛФК.
Так як друга стадія захворювання пов'язана з руйнуванням суглобових хрящів і кісток, то повністю вилікувати захворювання неможливо. Головне завдання лікування полягає в тому, щоб поліпшити стан суглобів. Внаслідок лікування, біль зменшується, а рухливість поліпшується. Якщо лікування проходить успішно, то операція не потрібна. При лікуванні коксартрозу на другій стадії дуже добре себе зарекомендував масаж і лікувальна фізкультура. Також призначають магнітну терапію, електрофорез і ультразвукову терапію. Курс лікування повторюють кожні 6 місяців.
На третій стадії цього захворювання необхідно оперативне втручання. Якщо у пацієнта двосторонній коксартроз лівобічний, то, швидше за все, він залишиться інвалідом і пересуватися зможе тільки за допомогою милиць. Та ж ситуація, якщо у людини двосторонній коксартроз правобічний. У випадках, коли операція неможлива, завдання лікарів максимально послабити біль в суглобах. Для цього роблять внутрішньосуглобові ін'єкції анальгетиків і протизапальних засобів. Також призначають фізіотерапію, спеціальну гімнастику і препарати зміцнюють суглоб. Якщо у хворого дуже сильні болі, то роблять внутрішньосуглобові блокади.

У будь-якому випадку, при цьому захворюванні не можна займатися самолікуванням. Лікування повинен проводити тільки лікар.

Артроз кульшового суглоба, або коксартроз, починає свій розвиток поступово. На ранніх стадіях захворювання переважна більшість людей не звертається за лікарською допомогою, вважаючи за краще перетерпіти біль або прийняти знеболюючу пігулку. Це пояснюється тим, що 1 стадія коксартрозу характеризується помірно вираженим больовим синдромом, який з'являється тільки після фізичного навантаження, а функціональність суглоба не змінена. Якщо в цей період не вжити лікувальних заходів, то хвороба швидко прогресує і переходить у 2 стадію.

Коксартроз тазостегнового суглоба 2 ступеня вже змушує людину піти в поліклініку. Болі посилюються, віддають в стегно, коліно або хребет і з'являються не тільки після навантажень, але і в спокої. Сам суглоб через патологічних змін в гиалиновом хрящі, кісткової тканини і синовіальної рідини частково втрачає свою функціональність. Людині стає важко відвести або привести стегно, нахилитися і застебнути взуття, навколишні суглоб м'язи слабшають. Змінюється хода і з'являється характерна для коксартроза кульгавість.

коксартроз

Тактика лікування коксартрозу 2 ступеня

На 2 стадії патології, після проведеної діагностики і обстеження, пацієнту призначається в більшості випадків консервативна терапія, але в ряді ситуацій може знадобитися і ендопротезування суглоба. консервативне лікування коксартрозу кульшового суглоба 2 ступеня - це комплексне призначення різних груп медикаментозних засобів, як для зовнішнього застосування, так і для перорального і ін'єкційного введення.

У схему терапії обов'язково повинна входити мануальна терапія, витягування суглоба, лікувальний масаж. Багатьма лікарями може рекомендуватися гірудотерапія, деякі способи народної медицини. Методи фізіотерапії грають при артрозі 2 ступеня допоміжну роль. Дуже важлива лікувальна фізкультура і дієта.

Групи медикаментів при коксартрозе 2 ступеня

Лікування коксартрозу кульшового суглоба передбачає використання декількох груп медикаментозних засобів, мета яких - усунути больовий синдром, загальмувати запальний процес, зняти напругу оточуючих суглоб м'язових груп, відновити цілісність і функціональність гиалинового хряща і інших суглобових структур.

Кожному пацієнту з коксартрозом призначається курсове застосування нестероїдних протизапальних засобів (НПЗП). Диклофенак у таблетованій або ін'єкційної формі, Кетопрофен, Пироксикам, Індометацин, Бутадион, Моваліс з їх похідними ефективно позбавляють людину від болю і гальмують розвиток запального процесу в суглобі. В результаті стан пацієнта поліпшується, в суглобі частково відновлюється необхідна амплітуда рухів. Це дає можливість розпочати застосування інших терапевтичних способів, що є великим «плюсом» НПЗП, так як в дійсності їх ефект тимчасовий, а дія не зачіпає саму суть патології (зміни в гиалиновом хрящі). Так само поверхнево і тимчасово дію зовнішніх коштів, які використовуються для знеболення і відновлення рухливості суглоба: Меновазин, Диклофенак, Долгит, Долобене, Кетонал, Фіналгон.

протизапальний препарат

Наступна група медикаментозних препаратів обов'язкова при лікуванні коксартрозу кульшового суглоба 2 ступеня. Це кошти, що впливають на гиаліновий хрящ і відновлюють його структуру, так звані хондропротектори. Зараз використовується кілька поколінь таких препаратів, що містять хондроїтин сульфат, гіалуронову кислоту і глюкозамін, а також їх комбінації один з одним і з іншими компонентами різних груп.

Хондропротектори при коксартрозе тазостегнового суглоба, на відміну від НПЗП, сприяють регенерації хряща і поліпшенню його харчування, відновлюють властивості синовіальної рідини. Вони особливо ефективні на 1-2 стадії артрозу, але їх застосування повинно бути тривалим, в середньому 1-1,5 року, і комбінованим з іншими способами терапії. Зараз з усього великого арсеналу хондропротекторов може призначатися артрит, Дона, Хондорлон, Терафлекс, Структум, Ельбона, Хондроитин АКОС. Їх можна використовувати як перорально, так і внутрішньом'язово.

хондропротектор

Щоб розслабити спазмовані м'язи, що оточують тазостегновий суглоб, застосовуються міорелаксанти Мидокалм або Сірдалуд. Але необхідно пам'ятати, що м'язова напруга може бути захисним відповіддю організму, який оберігає суглоб. Тому міорелаксанти необхідно завжди поєднувати з хондропротекторами.

Мануальна терапія і тракция при коксартрозе

При коксартрозе 2 ступеня ефективної буде і мануальна терапія. Її основні прийоми, мобілізація і маніпуляція, повинні проводитися регулярно, тільки в цьому випадку буде позитивний результат. Важливо лікуватися тільки у досвідченого мануального терапевта і поєднувати цей метод лікування з іншими способами.

Апаратна тракція, тобто витягування суглоба, покликане розвантажити його структури, особливо гиаліновий хрящ, на 10-20 хвилин. Протягом цього часу суглобова капсула виявляється розтягнутою, а мастильна рідина вільно омиває всі складові суглоба і здійснює доставку кисню і поживних речовин до хрящової тканини. Цей метод повинен проводитися курсами, не менше 2 разів на рік.

Масаж і фізіотерапія при коксартрозе

Лікувальний масаж має допоміжне значення при артрозі кульшового суглоба. У поєднанні з іншими способами терапії він нормалізує кровопостачання суглоба, відновлює гнучкість і еластичність капсули і зв'язок, сприяє виробленню потрібної кількості синовіальної рідини. Важливо пам'ятати, що цей метод має певні протипоказання і повинен здійснюватися грамотним фахівцем.

Щодо фізіотерапії думки лікарів неоднозначні. Багато хто вважає її малоефективною, так як тазостегновий суглоб оточений масивними м'язами. Інші ж широко призначають фізіопроцедури, так як певний ефект від них все ж є. Це рефлекторне знеболювання і поліпшення кровообігу в суглобі. З методів фізіотерапії можна використовувати лазер, високочастотні струми, електрофорез.

Апарат для фізіотерапії

Гімнастика і дієта при коксартрозе

Діагностика коксартрозу 2 ступеня не означає повної відмови від фізичних вправ. Навпаки, навантаження на суглоб обов'язково повинна бути, але в дозованому і правильному вигляді. Зрозуміло, виключаються надмірні навантаження, замість них структури суглоба повинні піддаватися спеціальним вправам лікувальної гімнастики. Її принципи - повільність, плавність, статичність, регулярність. Це найважливіший лікувальний спосіб, в результаті якого зміцнюються м'язи, відновлюється кровообіг і рухливість суглоба.

Щоб лікування коксартрозу кульшового суглоба було успішним, не слід забувати і про правильне харчування. Пацієнти повинні виключити м'ясні напівфабрикати, фастфуд, ковбаси, копченості. Обов'язковою має бути вживання достатньої обсягу чистого води (не чаю або соків), не менше 2 літрів в день.

Показання до ендопротезування при коксартрозе 2 ступеня

У ряді випадків виникає необхідність вже при 2 ступеня коксартрозу виробляти повну заміну суглоба. До таких показань належать:

двосторонній остеококсартроз;
поєднання одностороннього коксартрозу з артрозом гомілковостопного або колінного суглоба;
коксартроз як наслідок ревматоїдного артриту або хвороби Бехтерева;