तापमान और जोड़ों के दर्द का कारण बनता है। गठिया के सामान्य लक्षण। कौन से डॉक्टर जोड़ों के रोगों का इलाज करते हैं - किन विशेषज्ञों को जोड़ों के दर्द के लिए आवेदन करने के लिए

जोड़ों का दर्द कुछ बीमारियों की एक आम अभिव्यक्ति है। कई जोड़ों को एक ही समय में या केवल एक ही चोट लग सकती है। प्रत्येक मामले में कारण और उपचार अलग-अलग हैं।

जोड़ों में दर्द - शरीर में परेशानी का संकेत। एंटीजन की शुरूआत के जवाब में ओस्टियोफाइट्स, नमक क्रिस्टल, विषाक्त पदार्थों, भड़काऊ प्रक्रिया मध्यस्थों या एंटीबॉडी द्वारा अपने स्वयं के प्रतिरक्षा द्वारा उत्पादित आर्टिकुलर गुहा के श्लेष झिल्ली के न्यूरोरेसेप्टर्स की जलन के कारण होता है। एक संयुक्त चोट कर सकता है - आर्थ्राल्जिया - या 5 या अधिक एक ही समय में - पॉलीथ्रैल्जिया।

जोड़ों में दर्द आघात, मोटापा, आमवाती, कुछ संक्रामक, न्यूरोलॉजिकल, अंतःस्रावी, ऑटोइम्यून और अन्य बीमारियों के कारण होता है। सही उपचार के लिए, दर्द सिंड्रोम का सटीक कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है। केवल एक योग्य आर्थोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट या ट्रूमेटोलॉजिस्ट ही इसका पता लगा सकते हैं। यदि उनमें से दर्द आपको एक सप्ताह से अधिक समय तक परेशान करता है, तो उनमें से किसी एक से परामर्श करना आवश्यक है।

एक संयुक्त में दर्द का मुख्य कारण

एक, अधिक बार बड़े, संयुक्त: दर्द निवारक के उत्तेजक कारक

1. आर्टिकुलर संरचनाओं को दर्दनाक क्षति  - टूटना या मोच, हेमरथ्रोसिस, फ्रैक्चर, संलयन।
2. सूजन। यह गठिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है - सोरियाटिक, गाउटी, पोस्ट-ट्रूमैटिक, किशोर।
3. पेरिआर्टिकुलर तत्वों की सूजन और अध: पतन  - सिनोव्हाइटिस, फाइब्रोसाइटिस, बर्साइटिस।
4. संयुक्त की अपक्षयी डायस्ट्रोफिक विकृति  - कोक्सार्थ्रोसिस, गोनार्थ्रोसिस।
5. सौम्य नियोप्लाज्म  - ओस्टियोब्लास्टोमा, ओस्टियोचोन्ड्रोमा, ओस्टियोमा।
6. ऑन्कोलॉजी - ओस्टियोसारकोमा, चोंड्रोसारकोमा। संयुक्त क्षेत्र में प्राथमिक घातक ट्यूमर या इसमें कैंसर कोशिकाओं के माध्यमिक मेटास्टेसिस।

उपरोक्त विकृति 1-2 आर्टिकुलर जोड़ों के दर्द के साथ होती है, शायद ही कभी।

कई जोड़ों के दर्द के प्रमुख कारण

निम्नलिखित विकृति का कारण पॉलीथ्रैल्जिया होता है:

• विभिन्न उत्पत्ति के पॉलीआर्थराइटिस  - किशोर, संक्रामक, रुमेटी।
• ऑटोइम्यून बीमारियां  - स्क्लेरोडर्मा, वास्कुलिटिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
• अन्य रोग  - हेपेटाइटिस, ल्यूकेमिया।
• अंतःस्रावी विकार  - हाइपोथायरायडिज्म, ओवेरोजेनिक डिसफंक्शन, हाइपरपरैथायराइडिज्म
• संक्रामक रोग  - ब्रुसेलोसिस, इन्फ्लूएंजा, सिफलिस। क्रॉनिक फ़ॉसी - चोलैंगाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, आदि।

अन्य कारक:

जोड़ों में दर्द का उपचार उनकी उपस्थिति, प्रकार, रोग की अवस्था, लक्षणों की गंभीरता, रोगी की आयु, के कारण पर निर्भर करता है। व्यक्तिगत विशेषताएं  शरीर। रूढ़िवादी उपचार  आहार, दवा चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा का पालन करना शामिल है। सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रश्न सामूहिक रूप से तय किया जाता है।

यह ठीक है कि दर्द स्वास्थ्य का प्रहरी है। एक छोटे बल की दर्दनाक संवेदनाएं लगातार लोगों को खतरे के बारे में चेतावनी देती हैं। वे कारणों को खोजने के लिए जोर देते हैं और समाप्त करने के लिए उपाय करने के लिए मजबूर करते हैं। ग्रीक भाषा में, "दर्द" शब्द का अर्थ है सजा। लेकिन वह हमेशा दुष्ट नहीं होती। एक महिला जन्म देने की खातिर पीड़ा सहने को तैयार है कल्पना करें कि जोड़ों में दर्द अनुपस्थित है, और रोग के बाहरी लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। परिणाम निश्चित रूप से गंभीर होंगे।

दर्द के प्रकार

जोड़ों का दर्द कोई बीमारी नहीं है, बल्कि कई संक्रामक और गैर-संक्रामक रोगों का लक्षण है। दर्द की धारणा काफी हद तक तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करती है। एक शांत, अच्छी तरह से संतुलित व्यक्ति मुश्किल से मामूली दर्द पर प्रतिक्रिया करता है। मनुष्यों में, एक भावनात्मक रूप से अस्थिर दर्द थ्रेशोल्ड कम होता है। तीव्रता और समय में दर्द समरूप रूप से विपरीत है और निम्नानुसार विशेषता है:

• सहिष्णु - असहनीय;
• कमजोर - मजबूत;
• अचानक - स्थिर;
• सुस्त - तीव्र;
• अक्सर - दुर्लभ;
• छोटी - लंबी, आदि।

व्यथा मामूली और बहुत गंभीर है।

यदि लगातार दर्द 30 दिनों से अधिक समय तक किसी व्यक्ति को परेशान करता है, तो उन्हें क्रोनिक माना जाता है। उपचार के बाद, वे थोड़ी देर के लिए गायब हो जाते हैं (छूटने का चरण), फिर पुन: प्रकट होता है (जोरदार अवस्था)। हाइपोथर्मिया, शारीरिक परिश्रम, अस्वास्थ्यकर आहार, अतिरिक्त पाउंड जोड़ा, तनाव तीव्र दर्द की वापसी में एक उत्तेजक कारक हो सकता है।

कारणों

संयुक्त संरचनात्मक रूप से जटिल संरचना है। सब कुछ जो इसे बनाते हैं, वे दर्द का कारण बन सकते हैं: मांसपेशियों, हड्डियों, स्नायुबंधन, उपास्थि, tendons, इंट्रा-आर्टिकुलर कैविटी। संयुक्त की संरचनाओं में, ऐसे रोग की स्थितिसूजन, खिंचाव, टूटने के रूप में, चयापचय प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है। परिणामस्वरूप, रोग प्रकट होते हैं:

• सिनोव्हाइटिस - इंट्रा-आर्टिकुलर या सिनोवियल फ्लूइड की सूजन;
• बर्साइटिस - बर्सा की सूजन (इंट्राआर्टिक्युलर बैग);
• tendinitis - कण्डरा सूजन;
• गठिया छोटे और बड़े जोड़ों के कई सूजन रोगों के लिए एक सामूहिक शब्द है;
• गाउट - प्यूरीन चयापचय का उल्लंघन;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस - उपास्थि को नुकसान के साथ चयापचय और डिस्ट्रोफिक रोग;
• रुमेटीइड गठिया एक प्रकार का ऑटोइम्यून रोग है;
• प्रतिक्रियाशील गठिया - भड़काऊ प्रक्रिया  जोड़ों में, जो आंतों, फुफ्फुसीय, क्लैमाइडियल संक्रमण के बाद विकसित होता है;
• सौम्य और घातक रोग।

जोड़ों में दर्द के कारण विविध हैं। जोड़ों की स्थिति, रोगों की डिग्री और आवृत्ति प्रभावित करती है:

• 60 वर्ष से अधिक आयु;
• गरीब आनुवंशिकता;
• जन्मजात, अधिग्रहित विकृतियां - फ्लैट पैर, क्लब पैर, पैरों की अलग लंबाई;
• भारोत्तोलक, पोर्टर्स में अत्यधिक शारीरिक परिश्रम;
• मोटापा - वजन मानक से 30% या अधिक है;
• चोट, ताजा फ्रैक्चर, पुराने;

फ्लैट पैर लगातार दर्द का कारण बनता है

महिलाएं, अपने जोड़ों का ख्याल रखें और उनकी स्थिति पर लगातार ध्यान दें। वे आपको पुरुषों की तुलना में 2 गुना अधिक बार चोट पहुंचाते हैं। उंगलियों ने 10 गुना अधिक बार प्रभावित किया! बीमार हाथ एक महिला को विकलांग बनाते हैं और न केवल दिन के समय, बल्कि रात के दर्द का भी स्रोत बन जाते हैं। दर्द परिपक्व, युवा, बुजुर्ग लोगों को नहीं छोड़ता है। यह ध्यान दिया जाता है कि कुछ लोग दर्द संवेदनाएं  रात की शुरुआत के साथ ही तीव्र। एक महत्वपूर्ण भूमिका एक विचलित कारक द्वारा निभाई जाती है। दिन के दौरान अप्रिय संकेतों पर ध्यान देने का समय नहीं है।

गंभीर दर्द के सामान्य कारण चोट, चोट, फ्रैक्चर हैं। आउटडोर गेम्स, खेल के दौरान बच्चे और युवा जोड़ों को घायल करते हैं। साइकिल चलाना और स्केटिंग करना सबसे अधिक है सामान्य कारण  चोट। कार की दुर्घटनाओं, मानव निर्मित आपदाओं के दौरान दर्द के कारण होने वाली गंभीर चोटें।

गठिया

गठिया एक सामूहिक शब्द है। सूजन संबंधी बीमारियाँ  कलात्मक उपकरण। जोड़ों की सूजन एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है, जैसे संक्रामक गठिया, या अन्य बीमारियों (प्रतिक्रियाशील गठिया, संधिशोथ, संधिशोथ, रेइटर सिंड्रोम) का परिणाम और अभिव्यक्ति हो सकती है।

गाउटी गठिया - रोगी की गंभीर पीड़ा का कारण

बिना दर्द के कोई सूजन नहीं होती है। जब तक भड़काऊ प्रक्रिया समाप्त नहीं हो जाती, तब तक रोगी को पृष्ठभूमि में जोड़ों में लगातार दर्द का पीछा करना होगा:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ऊतक की सूजन;
• संयुक्त में हाइपरथर्मिया (गर्मी);
• गतिशीलता प्रतिबंध।

संयुक्त रोग मोनो- और पॉलीआर्थराइटिस के प्रकार के अनुसार होते हैं, अर्थात एक या कई जोड़ों को प्रभावित किया जाता है। रुमेटीइड गठिया की विशेषता एक जोड़ से दूसरे जोड़ में वाष्पशील प्रवासन दर्द के पैटर्न से होती है।

गाउट चयापचय रोगों के एक समूह को संदर्भित करता है। लेकिन पेरिआर्टीकुलर ऊतकों (क्रिस्टल) में टोफी के गठन के साथ यूरिक एसिड) पहले स्थान पर मोनोआर्थराइटिस के लक्षण हैं। बार-बार छूटने के साथ, अन्य जोड़ों में सूजन प्रक्रिया शामिल होती है। स्थानीयकरण - कोहनी, हाथ, पैर। जब गाउट का दर्द तेज और असहनीय होता है। जैसा कि एक मरीज ने सटीक रूप से कहा, अगर पैर पर एक पंख है, तो ऐसा लगता है कि एक ईंट गिर गई है।

तालिका छह सबसे आम गठिया की तुलनात्मक विशेषताओं को प्रस्तुत करती है।

क्रॉनिक अर्थराइटिस को लंबे समय तक रिमिशन और रिलैप्स की अवधि के साथ जाना जाता है। आमतौर पर लंबे समय के साथ दर्द हो रहा है। अधिक बार रात में रोगी को परेशान करते हैं।

जोड़बंदी

जोड़ों के सबसे आम घावों में से एक। उपास्थि ऊतक के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों का समूह। यह मुख्य रूप से रोगों के विकास के साथ बड़े जोड़ों तक फैलता है:

• कूल्हे - कॉक्सार्थ्रोसिस;
• humeroscapular - पेरीआर्थ्रोसिस;
• घुटने - गोनार्थ्रोसिस;
• कूल्हे, टखने में विकृति ऑस्टियोआर्थराइटिस अधिक बार विकसित होती है, घुटने के जोड़  और छोटे इंटरफैंगल जोड़ियाँ। कभी अमावस नहीं कंधे का जोड़शायद ही कभी - उलनार।

स्वस्थ और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रभावित घुटने

आर्थ्रोसिस के लिए विशेषता है क्रमिक शुरुआत. दर्द सिंड्रोम तुरंत विकसित नहीं होता है, दर्द और जोड़ों के दर्द से पूरक होता है, आंदोलन, फ्लेक्सियन-एक्सटेंशन। स्पष्ट रूप से मिरर हाइलिन उपास्थि को माइक्रोक्रैक के साथ कवर किया जाता है, यह खुरदरा हो जाता है। समय के साथ, यह पूरी तरह से ढह जाता है। जोड़ों में अकड़न, अकड़न, दर्द बढ़ जाता है। न्यूरोलॉजिकल लक्षण दर्द के साथ जुड़ते हैं जो दिन और रात जारी रहता है।

निदान

दर्द, सूजन, कम गतिशीलता जोड़ों की कई बीमारियों की विशेषता है। द्वारा ही रोगों में अंतर करना बाहरी संकेत, रोगी की शिकायत, लक्षण, मुश्किल है। निम्नलिखित साधन और प्रयोगशाला परीक्षण एक विश्वसनीय निदान स्थापित करने में मदद करेंगे:

एंजियोग्राफ - प्रभावी निदान के लिए उपकरण

• एक्स-रे;
• अल्ट्रासाउंड - अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स;
• सीटी स्कैन - कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• बड़े जोड़ों की आर्थ्रोस्कोपी;
• एंजियोग्राफी;
• गाउट, एंटीबॉडी, एलर्जी के साथ यूरिक एसिड लवण की उपस्थिति के लिए परीक्षण;
• प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन;
• ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण।

उपचार के सिद्धांत

जोड़ों में गंभीर दर्द दुख लाता है, जीवन के सामान्य खुशियों के व्यक्ति को वंचित करता है, कार्य क्षमता को कम करता है। इसे खत्म करने के लिए, कारण को समाप्त करना आवश्यक है, अर्थात्, रोग ही। केवल दर्द से राहत मिलने से अस्थायी राहत मिलेगी। जोड़ों के दर्द से राहत पाने में मदद करें:

• nonsteroidal ड्रग्स;
• एंटीबायोटिक दवाओं;
• अधिवृक्क प्रांतस्था (ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स) के सिंथेटिक हार्मोन;
• hondroprotektory;
• विटामिन की तैयारी।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स रोग के कारण को प्रभावित करते हैं

जीर्ण दवा (दवाओं के बिना उपचार) पर गंभीर ध्यान दिया जाना चाहिए:

• भौतिक चिकित्सा;
• भौतिक चिकित्सा;
• मैनुअल थेरेपी;
• तर्कसंगत संतुलित, यदि आवश्यक हो, आहार भोजन;
• घर के ताप उपचार;
• मालिश;
• स्पा उपचार।

एक ही परिसर में संयोजन दवा चिकित्सा  और उपचारात्मक, आप जल्दी से वांछित परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

दर्द से राहत

लेकिन आपको दर्द निवारक दवाओं के साथ शुरू करने की आवश्यकता है। जोड़ों में दर्द को गिरफ्तार करने के बाद, मांसपेशियों में ऐंठन गायब हो जाती है, सूजन कम हो जाती है, और तंत्रिका जड़ों को दबाव और संकुचन से राहत मिलती है।

घुटने की नाकाबंदी दर्द को जल्दी कम करती है

दवा के विकास के साथ दर्द निवारक पर एक नज़र बदल रही है। दर्द का पहला उपाय दवाओं थे। पहले मॉर्फिन, फिर हेरोइन जोड़ा गया था। इसके अलावा, उन्हें तब तक स्वतंत्र रूप से बेचा जाता था जब तक कि लत के परिणाम ध्यान देने योग्य नहीं थे।

दवा के रूप में एक ही समय में, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एस्पिरिन ब्रांड नाम के तहत प्राप्त किया गया था। पहले गैर-स्टेरॉयड दवा, बाद के सभी एनएसएआईडी की तरह, इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। एस्पिरिन की खोज के बाद, रोगियों को गंभीर स्वास्थ्य परिणामों के बिना स्थिति को कम करने का अवसर मिला। आधुनिक एनएसएआईडी में दर्जनों आइटम हैं। लेकिन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड अभी भी एक लोकप्रिय दवा है। नॉनस्टेरोइडल ड्रग्स की सूची अंततः भरी गई:

• इंडोमिथैसिन,
• डिक्लोफेनाक,
• reopirin,
• नेपरोक्सन,
• voltaren,
• ortofen,
• इबुप्रोफेन और अन्य साधन।

गैर-स्टेरॉयड दवाएं भी हानिरहित नहीं हैं। निरंतर उपयोग के साथ नशे की लत है, और खुराक को समय-समय पर बढ़ाया जाना चाहिए। पेट और आंतों के साथ समस्याएं हैं, आंतरिक रक्तस्राव तक, एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। विशेष रूप से खतरनाक एनएसएआईडी वृद्ध लोगों के लिए। वे जोड़ों में आवधिक दर्द से पीड़ित होते हैं और अक्सर दर्द निवारक दवाओं का सहारा लेते हैं।

सिंथेटिक अधिवृक्क हार्मोन या ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड - प्रेडनिसोन, डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन - एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटी-एलर्जी प्रभाव है। वे रोग के पाठ्यक्रम को सक्रिय रूप से प्रभावित करने और अचानक दर्द से राहत देने में सक्षम हैं।

उन्हें रोकने के लिए, वे अक्सर रुकावटों का सहारा लेते हैं - पेरीआर्टिकुलर नरम ऊतकों या आर्टिकुलर गुहा में इंजेक्शन। रोग की गंभीरता और दर्द की तीव्रता के आधार पर, या तो एक दवा (नोवोकेन, लिडोकेन) का उपयोग किया जाता है, या एनएसएआईडी या कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ नोवोकेन के संयोजन में।

स्वस्थ वही है जो दुख नहीं देता। हमारे समय में, शरीर की यह स्थिति - एक महान दुर्लभता। रोग आमतौर पर जीवन के लिए एक व्यक्ति को परेशान करते हैं। उन लोगों के दर्द पर जीत, जो इससे छुटकारा पाने के लिए दृढ़ हैं।