Закритий перелом основної фаланги 5 пальця стопи. Що робити при переломі пальця на нозі

Перелом мізинця на нозі багато хто вважає незначною травмою. І бувають випадки, коли людина не хоче звертатися за медичною допомогою, Думаючи, що це забій. А тим часом навіть найменша тріщина у кістці - це вже серйозний привід для занепокоєння і підстава для звернення в спеціалізований заклад.

Ознаки та причини травми

Наявність перелому або навіть забиття має такі симптоми, як біль, втрата колишньої рухової активності, нездатність повноцінно здійснювати прості дії (наприклад, самостійне відвідування ванної кімнати). Найчастіше перелом мізинця на нозі відбувається випадково, внаслідок побутових травм. Ми вдаряємося саме мізинцем, коли «не вписується» в дверний отвір або зачіпаємо кути меблів. Також травма може виникнути через падіння важкого предмета на ногу.

Перелом мізинця на нозі може бути:

відкритий або закритий;
зі зміщенням або без зміщення;
повний або неповний;
локалізований.

Ознаки перелому мізинця мають ті ж симптоми, які супроводжують переломи будь-яких інших ділянок. Симптоми відкритого перелому, звичайно, видно відразу (наявність відкритої рани, розрив тканин і шкірних покривів осколком кістки). Але у випадку з травмою мізинця він практично не зустрічається. Як правило, симптоми перелому в дистальному кінці (т. Е. Ближче до нігтя) характеризуються меншою хворобливістю, а гематома і пухлина не так виражені, як при переломі фаланги, поєднаної з кісткою стопи. Це пов'язано з тим, що при пошкодженні проксимального кінця (т. Е. Ближче до основи) пошкоджується більшу кількість судин і, отже, гематома і набряк виражаються сильніше.

Потерпілий відчуває пульсуючий біль в ушкодженому пальці. Біль поступово може наростати. Травмовану ділянку приймає яскраво-пурпурову забарвлення, який потім може змінити колір в різні відтінки синього і фіолетового кольору. В області травми спостерігається яскраво виражена припухлість.

Головною ознакою перелому є неможливість рухати зламаним пальцем або кінцівкою.

Як лікувати перелом

Визначити наявність перелому і характер пошкодження можна в медичному закладі за допомогою рентгенографії. Після встановлення характеру пошкодження можна точно визначити, яке лікування необхідно. Спеціаліст порекомендує, що робити далі.

Якщо мізинець зламаний без зміщення, то пошкодженому пальцю забезпечується звичайна фіксація. Зламаний мізинець прикріплюють пластиром до четвертого пальця і пов'язують їх разом. Таку пов'язку зазвичай потрібно носити протягом двох тижнів. Потрібно постаратися забезпечити нозі спокій і носити вільне взуття, яка не буде тиснути на зламаний палець. У цьому випадку хворий може пересуватися і наступати на хвору ногу.

При переломі зі зміщенням осколки кістки повністю роз'єднані і не з'єднуються окістям, як при переломі без зміщення. Перелом зі зміщенням небезпечний тим, що кінці кістки (осколки) можуть пошкодити навколишні їх тканини, нерви або судини. При переломі зі зміщенням стопу поміщають в гіпс. У деяких випадках для складання осколків в правильне положення, необхідно хірургічне втручання.

Медикаментозне лікування при переломах не призначають. Для зрощення кістки потрібно тільки час. Нозі забезпечується спокій. Під ногу потрібно підкладати невелику подушечку. ступати на пошкоджену ногу заборонено. Багатьох цікавить питання, скільки ж буде гоїтися нога. Звичайно, це залежить від індивідуальних особливостей організму.

Зазвичай час носіння гіпсу становить не менше 5 тижнів.

Що робити при ударі

Якщо палець не зламаний, а виявлено тільки наявність удару, то лікування в медичному закладі не знадобиться. Забій також має такі ознаки, як біль, наявність гематоми і припухлості. Визначити наявність удару можна, спробувавши поворушити пошкодженим пальцем. Якщо потерпілий може ворушити їм, то перелому немає.

Для якнайшвидшого одужання необхідно виконувати прості рекомендації.

що допоможе	Як і що робити
Після отримання травми негайно прикладіть до ушкодженого місця лід.	Уникайте прямого контакту льоду зі шкірою (загортати лід в поліетиленовий пакет і в хустку). Лід прикладайте щодня протягом 3-4 наступних після травми днів.
Лікування забиття також полягає в нанесення на травмований палець відновлювальної і загоює мазі.	Це може бути «Ріцінол», «Гепаринова мазь».
На місце забитого також можна накладати суміш цибулі, приготовлену в домашніх умовах.	Для суміші вам знадобиться натерта на тертці цибулина і 1 столова ложка цукру. Нанесіть її на пошкоджену ділянку і закріпіть пов'язкою.
Після зняття гіпсу, а також при забитті, будинку необхідно робити ножні ванни з використанням морської солі.	Розчиніть в теплій воді кілька столових ложок солі і потримайте в розчині ноги протягом 15-20 хвилин.

Після повного зрощення кістки лікування не завершується. Тепер необхідно пройти курс реабілітації. Сюди відносяться заняття лікувальною фізкультурою, Фізіотерапія, курс масажу. Удома можна робити.

Відновлювальний період може тривати до двох місяців. Незважаючи на гадану незначність травми, перелом мізинця вимагає обов'язкового лікування. За відсутності належної терапії, зламаний палець загоюється і зростається неправильно, на місці перелому утворюється, палець може перестати рухатися. Згодом «шишка» може збільшуватися, що, так чи інакше, пов'язане з певними незручностями і дискомфортом.

Якщо у вас є симптоми, які свідчать про наявність перелому або удару, зверніться в поліклініку або приймальний спокій і якомога швидше почніть лікування.

Переломи пальців на ногах - це досить поширений вид травматизму серед населення. Згідно зі статистикою такий вид травм зустрічається 3─5% всіх переломів кісток. Найчастіше страждають 1 і 5 пальці стопи (великий і мізинець).

На жаль, більшість людей недооцінює важкість такої травми. Через мізерної клінічної симптоматики і неинтенсивного больового синдрому при закритих переломах пальців ніг мало хто звертається за своєчасною спеціалізованою медичною допомогою. Це призводить до високого ризику розвитку ускладнень, які часом доставляють набагато більше незручностей, ніж сама травма.

У цій статті мова піде про перелом мізинця на нозі, про те, як його розпізнати, що необхідно зробити при такій травмі, як її лікувати і не допустити розвитку ускладнень.

Скелет мізинця ноги складається з 3-х фалангових кісток, кожна з яких може постраждати від перелому

причини травми

Всі переломи в залежності від причини, яка їх викликала, прийнято ділити на 2 категорії:

травматичні (виникають через прямого або непрямого дії травмуючого фактора);
патологічні (розвиваються на тлі первинного ураження кісткової тканини, Наприклад, при остеопорозі, злоякісних пухлинах, при туберкульозному ураженні та ін.).

Переломи мізинців на нозі в більшості випадків відносяться до травматичним. Отримати таку травму дуже просто через крихкість і маленького розміру кісток, які формують фаланги мізинців на ногах. Досить просто вдаритися пальцем об меблі (дуже поширена причина перелому), сильно штовхнути ногою м'яч або інший предмет або щоб хтось наступив вам на ногу, упустив вантаж на мізинець.

Удар мізинцем об гострі кути меблів - найпоширеніша причини його перелому

симптоми

Перелом мізинця на нозі запідозрити дуже просто. Всі ознаки такої травми можна розділити на 2 категорії: ймовірні (які дозволяють запідозрити перелом) і достовірні (які підтверджують порушення цілісності кісток).

Ймовірні симптоми перелому мізинця:

біль в області мізинця, яка виникає в момент нанесення травми і посилюється при спробі активних або пасивних рухів пальцем;
почервоніння пальця в місці удару, поява синців, гематом, синців;
набряк м'яких тканин мізинця;
вимушене положення пальця;
неможливість виконувати руху в мізинці.

Достовірні ознаки перелому мізинця:

приобмацуванні пошкодженої ділянки можна визначити наявність кісткового дефекту;
вкорочення зламаного пальця;
визначення патологічної рухливості кістки, кісткової крепітації;
деформація стопи в місці травмування;
неможливість виконувати активні рухи і виражена болючість при пасивних.

Виконувати спеціальну перевірку достовірних симптомів перелому мізинця не варто, так як такі маніпуляції викликають загострення больового синдрому. Ці ознаки можуть бути відзначені випадково при рухах пацієнта, виконанні транспортної іммобілізації.

методи діагностики

Запідозрити перелом пальця допоможуть вищеописані симптоми, але підтвердити діагноз зможе тільки рентгенографічне дослідження.

На знімку добре видно перелом основної фаланги мізинця зі зміщенням уламків

Як правило, роблять рентгенографію стопи в прямій і бічній проекції. Це дозволяє не тільки встановити факт порушення цілісність однієї з фаланг мізинця або його відсутність, а й розглянути, чи є зміщення кісткових уламків, так як від цього залежить лікувальна тактика. Якщо за даними рентгенографії перелом не визначається, то встановлюється діагноз забиття мізинця.

Перша допомога

Алгоритм надання першої допомоги при переломі мізинця залежить від його виду (закритий чи відкритий). Якщо є ушкодження цілісності шкірного покриву, То лікувальні заходи починають із зупинки кровотечі і дезінфекції відкритої рани. Далі всі заходи мають загальний характер як для відкритого, так і закритого перелому. Чи потрібно викликати швидку допомогу? Це рекомендують робити, але не обов'язково.

Заходи першої допомоги при підозрі на перелом мізинця:

Потрібно надати нозі такий стан, при якому пошкоджений мізинець не буде ні з чим стикатися, це не викличе посилення болю.
Знеболення. Якщо біль при переломі пальця сильна, то потерпілому можна прийняти самостійно одну таблетку будь-якого безрецептурного анальгетика, який опинився під рукою.
Іммобілізація. Проводити знерухомлення потрібно тільки в разі на перелом зі зміщенням, у всіх інших ситуаціях іммобілізація не потрібна. Іммобілізація мізинця здійснюється шляхом його перемотування разом з сусіднім пальцем. Цього достатньо, щоб запобігти зсуву кісткових уламків під час доставки пацієнта в травматологічний пункт.
Холод. Холодний компрес або грілка з льодом значно полегшує стан пацієнта. Таке просте захід знижує інтенсивність больових відчуттів, зменшує набряк і інші ознаки запалення, перешкоджає кровотечі.

Так здійснюють іммобілізацію при переломі мізинця

лікування

Лікування може бути консервативним (закрита репозиція уламків і фіксація пальця в правильному положенні) або хірургічним (відкрита репозиція і фіксація з остеосинтезом). Як правило, переломи мізинця лікують консервативним шляхом, операція потрібна в рідкісних випадках.

На сьогоднішній день існує альтернатива звичайної гіпсовій пов'язці при переломі мізинця на нозі

Всім пацієнтам з переломом пальця призначають курс знеболюючою і протизапальної терапії. Лікування доповнюють кровоспинними засобами, вітамінами, препаратами кальцію для прискорення темпів загоєння.

Для тривалої іммобілізації мізинця раніше в більшості випадків застосовували гіпс (пов'язка на всю стопу). Терміни носіння індивідуальні: від 2-х до 4-х тижнів. Сучасна медицина з цією метою використовує пов'язки зі спеціального матеріалу (скотчкаст) або інші ортопедичні вироби (ортези, шини для пальців).

Відповісти на питання, скільки заживає перелом мізинця стопи, складно, так як це знаходиться в прямій залежності від певної клінічної ситуації і від своєчасності і повноти лікувальних заходів. Як правило, цей процес затягується на 1─2 місяці.

Після того як процес зрощення кісткової тканини завершився, пацієнту слід пройти курс відновлювальної терапії. Він включає спеціальні гімнастичні вправи, фізіотерапевтичні процедури, масаж. На реабілітаційні заходи може знадобитися ще 1─2 місяці.

можливі ускладнення

Найчастіше перелом мізинця не супроводжується вираженою клінічною симптоматикою, це сприяє запізнілої діагностики такої травми, так як пацієнти вважають за краще не звертатися за медичною допомогою, якщо біль не яскраво виражена і її можна потерпіти. На жаль, наслідки такого зневажливого ставлення до здоров'я дуже серйозні. Розглянемо найчастіші ускладнення перелому мізинця.

Велика кісткова мозоль

При будь-якому порушенні цілісності кістки утворюється кістковий мозоль, яка покликана відновити безперервність кістки і відновити її функцію. Це фізіологічний процес, без якого не відбудеться зрощення перелому. Розмір кісткової мозолі залежить від зіставлення кісткових уламків: чим воно точніше, тим новоствореної тканини менше, і швидше відбудеться загоєння.

У разі, коли потерпілий не звертається за медичною допомогою і йому не виробляють репозицію уламків, кісткової мозолі може утворитися дуже багато, так як організм всіма силами намагається відновити безперервність зламаною фаланги. Основна проблема об'ємної мозолі - це зниження темпів загоєння дефекту, а також така тканина є джерелом запалення і постійних больових відчуттів.

Основні ознаки перелому мізинця: набряк, деформація пальця, його неприродне положення, біль і синці

Формування помилкового суглоба

Таке ускладнення трапляється після перелому зі зміщенням, коли лікування відсутнє. Через велику відстань між двома уламками відбувається не зрощення кісткової тканини, а освіту. Кісткові канали кісток закриваються, їх кінці округлюються, і замість однієї фаланги пальця утворюються дві.

У чому небезпека? Справа в тому, що псевдосуглоб неповноцінний, він не має хрящової прошарку. Це призводить до підвищеного тертя кінців кісток одна об одну, що супроводжується хронічним запаленням і постійним болем. Також такий палець не буде виконувати своєї функції: ні рухової, ні опорної.

анкілоз

При переломах пальців ніг, зокрема і мізинця, дуже часто розвивається анкілоз (повне зникнення суглобової щілини і зрощування двох сусідніх фаланг). Така особливість пов'язана з анатомією цієї частини скелета. Справа в тому, що фаланги мізинця дуже короткі, а переломи часто зачіпають субхондральний ділянку (кістка безпосередньо під суглобової поверхнею). Це супроводжується бурхливою запальної реакцією і зникненням суглобової щілини (вона замінюється кістковою мозолем, а в подальшому кістковою тканиною).

остеомієліт

Це запалення кісткового мозку. розвивається при відкритих переломах, Коли інфекція потрапляє всередину кістки безпосередньо з зовнішнього середовища. Основна профілактика остеомієліту при переломах - це первинна хірургічна обробка рани. Якщо її не було (пацієнт не звернувся за медичною допомогою), то великий ризик інфікування рани з розвитком такого небезпечного ускладнення, як остеомієліт.

Роблячи висновок, можна сказати, що перелом мізинця - це досить серйозна і підступна травма, яка може спричинити втрату функції не тільки пальця, але і всієї стопи. Тому при підозрі на таку травму навіть при відсутності вираженого больового синдрому в обов'язковому порядку потрібно звернутися по спеціалізовану медичну допомогу.

Частими травмами ніг, з якими стикається людина протягом життя, вважаються переломи мізинця і великого пальця. Більшість людей не звертає уваги, при переломі мізинця не так яскраво виражені симптоми, як при, не поспішають лікувати.

Перелом мізинця на нозі здатний викликати сильні ускладнення, якщо несвоєчасно надати першу допомогу і не почати лікувати. Початкова допомогу найбільш важлива, від її правильного надання залежить подальше лікування.

Як відбувається пошкодження мізинця

Заробити забій або перелом мізинця легко. Наприклад, граючи в м'яч, невдало по ньому вдарити. Найпоширенішою причиною травм мізинця вважається удар пальцем по меблів, падіння важкого предмета на ногу або якщо наступили на ногу в місці великого скупчення людей (транспорт, метро, підземні переходи).

Травматичний. Отримана травма виникає через вплив травмуючого фактора.
Патологічний. Виявляється під час захворювань: туберкульоз, остеопороз, злоякісна пухлина.

По виду переломи поділяються на: відкритий, закритий, зі зміщенням, без зміщення, абсолютний або частковий, локалізований.

Простіше розпізнати відкритий перелом. Відбувається розрив шкірного покриву, кістки пальця визирають назовні. У більшості випадків буває закрита форма. Відрізнити забій від закритого перелому допоможе рентгенівський знімок.

Як розпізнати перелом

Для визначення наявності перелому виділяють дві категорії симптоматичних ознак: ймовірні і достовірні.

Ймовірні симптоми: біль, що виникла в момент нанесення травми або біль, що підсилюється при спробі посувати пальцями. Неодмінно - набряк, почервоніння пальця, освіта синців і гематом, неприродне положення мізинця.
Достовірні симптоми - наявність кісткового дефекту при обмацуванні травмованого пальця; деформація ступні в місці травми; спираючись на травмовану ногу, виникає різкий біль.

Для запобігання ускладнень краще звернутися в лікарню до лікаря-травматолога. За рентгенівським знімкам лікар визначить складність травматизму. Якщо після рентгенографічного дослідження не визначається наявність перелому, ставлять діагноз «забій пальця».

Допомога при ударі

Забій пальця - поширена травма. Чи не настільки серйозна як перелом, але заходи першої допомоги необхідні.

Дії при ударах мізинця:

Прикласти холод. Забій не можна гріти в перші 24 години після отримання;
Першими ознаками після сильного удару стануть: різкий біль, синяк, гематома. Потрібно Було наносити на забите місце знеболюючі крему і мазі;
Приймати ванночки і робити компреси.

Відрізнити забій від перелому просто: якщо палець неприродно вивернута і вільно рухається у всіх напрямках, супроводжується хрускотом - у наявності перша ознака перелому.

Лікування забиття проводять способами: медикаментозним, фізіотерапевтичним, включаючи проведення операцій. Хворому призначають знеболюючі і протизапальні препарати, прописують спеціальні мазі. Фізіотерапевтичне лікування полягає в прийнятті електрофорезу, застосовують і магнітотерапію. Така терапія забезпечує розсмоктування гематом.

Хірургічне втручання застосовується при складних формах удару, якщо утворюються сильні гематоми і довго не сходить синяк. Якщо виконувати рекомендації лікаря і правильно лікувати забій, вийде вилікувати за три тижні.

При ударах не можна розтирати уражену область, щоб не викликати закупорку вен і тромбофлебіт. Не можна гріти і парити уражену область. Не можна самостійно намагатися вправити забитий палець.

Неправильно призначене лікування здатне привести до виникнення артриту.

Заходи першої допомоги при переломі

Перші дії при відкритому переломі - зупинка кровотечі і дезинфікування відкритої рани. Потім прийнятна виключно кваліфікована медична допомога.

Перша допомога, що надається при відкритому і закритому переломах, ідентична, полягає в маніпуляціях:

Як проводять лікування зламаного мізинця

До окремого пацієнта застосовують індивідуальний підхід, призначають індивідуальне лікування. Скільки потрібно часу, щоб вилікувати перелом, не скаже навіть лікар з великим стажем роботи. Виконуютьсяпослідовно:

Фіксація пошкодженого пальця. При пошкодженні фаланги нігтьової частини пальця вставляють нігтьову пластину, Фіксують палець за допомогою пластиру. Курс лікування складе три тижні;
Накладення гіпсової лангетки проводиться при переломах першої і другої фаланги пальця. Лангетку доведеться носити до півтора місяців;
При переломі зі зміщенням здійснюють зіставлення кісткових тканин. Під наркозом здійснюється правильна постановка кісток, викликана зміщенням;
При відкритому переломі рану дезінфікують, призначають антибіотики і роблять щеплення від правця.

Для прискорення загоєння знадобиться, щоб нога залишалася якомога довше в нерухомому положенні. Рекомендується виключити будь-який вплив на ногу. Для якнайшвидшого одужання пацієнтові призначають вітаміни, кровоспинні засоби та кальцій препарати.

Жоден лікар не зможе визначити точну дату зрощення кісток. Для кожної людини час індивідуально. У літньому віці лікувати переломи набагато складніше, загоєння відбувається набагато довше, ніж в юному віці. В середньому, мізинець заживає в межах півтора місяців. Якщо протягом зазначеного часу залишаються больові відчуття, Не проходять гематоми - описані симптоми, після яких слід знову звернутися за допомогою до лікаря, повторно зробити рентген, щоб визначити дії, необхідні для усунення ускладнень.

Види ускладнень після перелому

При несвоєчасному наданні першої медичної допомоги потерпілому перелом мізинця на нозі послужить погану службу, стаючи збудником різних ускладнень. Поширеними вважаються: велика кісткова мозоль, формування помилкового суглоба, анкілоз і остеомієліт.

Велика кісткова мозоль утворюється при порушенні цілісності кісток. Кісткова мозоль служить для відновлення безперервності кістки, відновлення їх функцій. Без подібного процесу кістка зростається довго.

Коли перша допомога проведено несвоєчасно, що не зроблено репозиция обламаних костей, утворюється надлишок кісткової мозолі. Таким чином організм намагається відновити рухливість зламаною фаланги. Через надлишок кісткової мозолі палець зростається повільніше.

При переломах зі зміщенням, коли лікування відсутнє, формується несправжній суглоб. При переломі утворюється велика відстань між двома уламками, кісткові канали кісток закриваються і замість однієї фаланги утворюються дві.

Помилковий суглоб не має хрящової прошарку, не виконує ні рухову, ні опорну функції. Через тертя кісток один про одного виникає запалення, яка купує хронічну форму, не припиняються больові відчуття.

Часто при переломах повністю зникає суглобова щілина, відбувається зрощення двох сусідніх фаланг. Ознаки характерні для захворювання анкілоз.

Подібне відбувається через анатомічних особливостей скелета ступні. Фаланги мізинця маленькі, травмуючи їх, порушується кістка під суглобової поверхнею. захворювання супроводжується запальним процесом і зникненням суглобової щілини, замість неї утворюється кістковий мозоль, в подальшому обростає кістковою тканиною

При відкритому переломі допомога полягає в знезараженні рани. Без санації інфекція потрапить всередину, спровокує запалення кісткового мозку. Запалення носить назву остеомієліт.

Чи можливо лікувати переломи в домашніх умовах

Лікування переломів в домашніх умовах обмежується прийняттям ванночок, накладенням компресів і вживанням загоюють відварів. Народні засоби надають ефективну дію при знятті набряків і запалень, дозволяють посилити дію медичних препаратів і прискорити процес регенерації тканин.

При втиранні в травмований палець обліпихової олії кістка зростається набагато швидше. Допустимо використовувати масло обліпихи як загоює засіб при відкритих переломах. Глиняний коржик використовують як засіб від набряків. Лікують травми за допомогою компресів. використовують відвари лікарських трав: Корінь живокосту, ладан, корінь живокосту.

Великим загоює властивістю володіє муміє. Його застосовують при відкритих переломах, завдяки загоює властивостям муміє кістка зростається швидше.

Муміє корисно приймати людям похилого віку, кістки у літніх людей зростаються надзвичайно довго. Для компресу з муміє знадобиться взяти корінь лопуха, мати-й-мачуху, квіти бузку і кульбаби. Змішуються компоненти беруться в рівних пропорціях. Їх складають у банку, додають муміє і заливають горілкою. За часом суміш настоюється протягом декількох днів.

профілактика переломів

Після загоєння переломів показано робити лікувальну гімнастику, відвідувати фізіопроцедури, робити легкий масаж і приймати кальцій препарати. Дієвим засобом по загоєнню переломів стане особлива дієта. У щоденному раціоні повинні бути присутніми продукти: вівсянка, гречка, жирні сорти морської та річкової риби, молочні продукти, горіхи, м'ясо і птиця, свіжі овочі і фрукти.

Основними профілактичними методами щодо запобігання травматизму визнані:

Зміцнення кісток і м'язів за рахунок виконання певних фізичних вправ.
Не забувати про запобіжні заходи, переходячи дорогу, не забувати про елементарні правила дорожнього руху.
Щодня вживати в їжу продукти, що містять кальцій, вітаміни та мінерали.
У зимовий період року потрібно бути гранично обережним на слизьких ділянках дороги.

Перелом мізинця на нозі являє собою поширену травму. Найчастіше ознаки перелому зі зміщенням або без зміщення спостерігаються на великому пальці і на мізинці. Багато людей недооцінюють вираженість такої травми і не знають, що робити при переломі мізинця на нозі. Якщо перелом мізинця ноги закритий, нерідко симптоматика і інтенсивність болю неяскраво виражені. Це загрожує тим, що людина просто ігнорує травму, не звертаючись до лікаря, що загрожує небезпекою появи будь-яких ускладнень.

Чому порушується цілісність мізинця

Всі різновиди переломів умовно поділяють на такі категорії:

Травматична.
Патологічна.

Перелом фаланги самого маленького пальця може виникнути при таких ситуаціях:

Неприродне повертання кінцівки.
Сильний удар або тиск на кінцівку.
Кістки змінюють свою міцність внаслідок деяких захворювань в організмі - остеопорозу, остеомієліту, туберкульозу, пухлинних процесів.

Нерідко виявляється зламаний мізинець під час спортивних ігор, в Зокрема, в футбол. Можна також зламати палець, просто спіткнувшись на рівному ділянці поверхні, наткнувшись на гострий кут меблів. Також таке може трапитися, якщо хтось наступить на ногу або упустить тяжкість. У цій ділянці кістки володіють зниженою міцністю, тому перелом може статися легко, а ось лікування його відбувається довго і потребує великих зусиль.

Клінічні прояви

Щоб своєчасно вживати заходів, потрібно знати, як визначити, що це саме перелом, а не просто забій. Основними клінічними проявами перелому фаланги мізинця, за якими можна визначити перелом, є:

Поява інтенсивного раптового хворобливого синдрому. Зазвичай він з'являється відразу ж після травми. Якщо людина намагається поворушити пальцем, больовий синдром стає набагато інтенсивніше;
Почервоніння в болючій ділянці, гіперемія;
Під шкірою візуалізується синець;
Спостерігається рухливість аномального характеру.

При відкритому вигляді спостерігаються такі симптоми перелому мізинця на нозі, як порушення цілісності епідермісу. При тому, що промацує пальця (цю процедуру повинен здійснювати тільки фахівець) може бути чутно характерне похрускування або відчувається певний хрест уламків. Через деякий час біль може плавно ставати менш вираженою, але набряклість переходить на інші ділянки стопи, на інші пальці. Інтенсивність проявів продиктована ділянкою і характером пошкоджень. Коли виявлені симптоми, і лікування буде проходити значно швидше і ефективніше.

Існує також інша класифікація, згідно з якою всі ознаки перелому поділяють на певні категорії. Такі як: ймовірна категорія (яка дає можливість визначити перелом), достовірна категорія (яка підтверджує порушення в цілісності кісткового апарату).

До ймовірних ознак відносять:

Інтенсивно виражені хворобливі відчуття при травмуванні, які стають більш інтенсивними після скоєння активних або пасивних рухів.
Поява почервоніння в ділянці травми, синець, гематома, синці.
Набряклість.
Палець приймає вимушене положення, в якому біль стає менш вираженою.
Труднощі з виконанням рухів.

Лікар-ортопед професор Дикуль Валентин Іванович:
"Відомо, що для лікування суглобів існують спеціальні устілки, шини, коректори і операції, які призначаються лікарями. Але мова піде не про них, а про ті ліки, які можна використовувати самим і в домашніх умовах ..."

До достовірним ознаками відносять:

Кістковий дефект, який виявляється при пальпації.
Зламаний палець виглядає трохи коротше.
Виявляється патологічна рухливість кістки.
В ділянці травми стопа деформована.
Болі і неможливість виконувати будь-які рухи.

Поставити діагноз - відкритий або закритий перелом мізинця може тільки лікар після попереднього огляду і призначення інших діагностичних заходів.

Як розпізнати перелом

Визначити перелом можна по вищеописаних симптомів, а точно поставити діагноз допоможе рентгенографія. Зазвичай пацієнт повинен пройти рентген в прямих і бічних проекціях. Завдяки цьому, можна визначити порушення цілісності кістки, виявити, чи став зміщатися кістковий відламок, чи відбувся зсув кістки.

Від результатів рентгенографії залежить алгоритм подальшого лікування. Якщо рентген не вказує перелом, зазвичай доктором ставиться діагноз - забій фаланги мізинця і лікувати його потрібно по-іншому.

Надання першої допомоги

Залежно від того, який перелом відбувається - закритий чи відкритий, визначається схема лікування. При порушенні цілісності покриву, першими діями, спрямованими на надання допомоги, є зупинка крові і обробка рани за допомогою дезінфікуючих або антисептичних розчинів. Після чого всі подальші дії проводяться однаково і для закритого і для відкритого виду травми. Швидку допомогу викликати необов'язково. Але якщо самостійно не виходить відвідати доктора і надати першу допомогу, краще викликати невідкладну допомогу.

Які заходи з надання першої допомоги проводяться:

Травмовану кінцівку потрібно покласти в таку позу, при якій забитою або травмований мізинець не буде ні з чим контактувати (така фіксація дозволить уникнути посилення інтенсивності болю).
Потрібно зробити знеболення. Можна прийняти будь-який анестетик, який є в домашній аптечці.
Іммобілізірующую пов'язка накладається тільки в тому випадку, якщо перелом стався зі зміщенням кістки. Така маніпуляція передбачає перемотування пошкодженого мізинця з сусіднім пальцем.
Прикладання холоду. Завдяки грілці з льодом, можна полегшити стан, зменшити вираженість набряку, гематоми, болю, попередить кровотеча.

Які заходи проводяться по лікуванню

Лікування перелому мізинця на нозі передбачає застосування консервативних варіантів (фіксування пальця в потрібному положенні), а також радикальних методів (видалення кісткових уламків, фіксування за допомогою спеціальних пристосувань). оперативне лікування проводиться дуже рідко, найчастіше, буває досить консервативних прийомів.

Стопа приймає на себе все навантаження ваги людини. Найчастіше ламаються передні відділи стопи, т. К. Вони більш рухливі і не захищені м'язами. Перелом мізинця на нозі спостерігаються при прямому впливі пошкоджуючого фактора, прямому ударі об твердий предмет, падінні, здавлюванні вагами.

Кістки стопи рідко ламаються ізольовано. Найчастіше вони внутрісуглобні, поєднуються з пошкодженням зв'язок, вивихами, ранами.

Класифікація переломів:

закриті;
відкриті;
травматичні;
патологічні - через супутніх захворювань;
зі зміщенням;
без зміщення;
свіжі;
застарілі.

Особливості клінічного перебігу перелому мізинця ноги

Визначаються припухлість і хворобливість місця травми. Палець деформований, конфігурація його порушена. Найменший рух доставляє інтенсивну біль, є синець або синяк. Довжина пальця у порівнянні з неушкодженим мізинцем коротше, що видно під час звичайного огляду і порівняння. Визначається рухливість пальця там, де її в нормі бути не повинно - це абсолютний ознака перелому. Стикаючись, відламки кісток хрумтять.

Відкритий перелом відрізняється від закритого тим, що є відкрита рана в місці травми. При закритому - шкіра не пошкоджена.

Коли сила травмуючого впливу відповідає тяжкості отриманої травми - це травматичний перелом. Коли до перелому привела незначна сила травми, він називається патологічним. Спостерігається як ускладнення остеопорозу, пухлини, мієломи, туберкульозу.

При зміщенні кісткових уламків - зі зміщенням.

Застарілий - перелом, певний більш ніж через 2 тижні після травми.

Такий поділ допомагає виробити алгоритм адекватного лікування.

діагностика

Сформулювати діагноз, визначити перелом можна при виконанні рентгенографії в прямій, бічній, при необхідності - косою проекціях. При підозрі на перелом рентгенологічне дослідження призначається в 100% випадків. Рентгенівські знімки повинні бути хорошої якості, т. К. 5 палець на стопі - маленького розміру, а доставити неприємностей може багато.

Рентгенівські знімки потрібно виконувати в динаміці, для того щоб побачити вторинне зміщення відламків.

Для виключення вторинного зміщення кісткових уламків контрольна рентгенографія виконується через тиждень. Скільки заживає перелом? Неускладнений перелом при дотриманні режиму зростається зазвичай за 4 тижні, при порушенні режиму - через 6-7 тижнів.

Допомога в домашніх умовах

Перелом мізинця на нозі, його симптоми і лікування - основна зона інтересів у хворих з травмою стопи. Обов'язкове дотримання щадного рухового режиму. Від тривалої ходьби або тривалого стояння доведеться відмовитися. Можна використовувати милиці, взуття, фіксуючу стопу і гомілковостопний суглоб.

Лежати треба з піднятою ногою, що дозволить зменшити набряк на стопі. У першу добу треба прикладати лід кожну годину по 15 хвилин. Якщо під рукою немає льоду, можна використовувати будь-який заморожений продукт з морозилки. При цьому необхідно подбати, щоб не викликати відмороження кінцівки. Лід повинен бути загорнутий в 3-4 шари вафельного рушника. Починаючи з третьої доби, необхідні теплові процедури. Будинки з цією метою можуть застосовуватися розігріта сіль, пісок, парафін.

Якщо не вдається впоратися з переломами мізинця на нозі, симптоми болю наростають, лікування треба продовжити під наглядом лікаря. Оніміння в стопі, набряк, синюшність шкіри, деформація пальця - ознаки того, що пора лікувати перелом в медичній установі. Інакше кровопостачання стопи може порушитися, що призведе до небажаних наслідків і ускладнень аж до інвалідності.

лікування

При відсутності зміщення кісткових уламків досить накладення липкого пластиру. Пластиром потрібно з'єднати між собою 4 і 5 пальці на стопі. Не забути прокласти між пальцями шматок марлевої серветки або ватний диск, щоб уникнути появи шкірного роздратування. Міняти лейкопластир доведеться після кожного прийому душу, щоб він не відклеюється і зберігав свої фіксують властивості.

Більш стабільним методом фіксації вважається накладення лонгет з гіпсу під подошвенную частина стопи, носити її доведеться 1-1,5 місяці. При накладенні гіпсової лонгет треба стежити, щоб вона не тиснула, що не з'являлися бульбашки і шкірні висипання під лонгетой. Під гіпс необхідно підкладати ватно-марлеву прокладку, що захистить шкіру і дозволить уникнути інфекційних ускладнень.

Якщо зсув є, то найчастіше необхідна операція. тактика хірургічного лікування вирішується індивідуально. При внутрішньосуглобової локалізації, значному косметичному або руховому дефекті виконується відкрита репозиція кісткових уламків шляхом оперативного втручання.

медикаментозні засоби

Незалежно від місця і тактики лікування, застосовувати знеболення доведеться.

Можливе застосування місцевих засобів: мазі та гелі з Вольтареном, Нурофеном, найзом. Хорошим розсмоктує ефектом володіють Траумель, Бодяга, Сінякофф. Оптимальні препарати для прийому всередину: Нурофен, Ібупрофен, Кетанов, Дексалгин. Як правило, внутрішньом'язового введення знеболювання не потрібно. Всередину знеболюючі ліки приймаються після їжі, т. К. Вони дратують слизову шлунково-кишкового тракту і можуть викликати печію, нудоту, біль в області шлунка і навіть виразку. Всі знеболюючі засоби застосовуються в поєднанні з препаратами, що захищають шлунок: Омез, Омепразол, Зульбекс.

Для прискорення зрощення перелому застосовується кальцій Д3 нікомед, глюконат кальцію. Але приймати ці препарати треба тільки 1 раз в день, перед сном. Рекомендується дієта, багата кальцієм, фосфором, вітаміном Д: кисломолочні продукти, Морепродукти, риб'ячий жир. Кальцій і фосфор один без одного погано засвоюються в організмі, і ізольований прийом цих мікроелементів неефективний.

Дотримання постільного режиму обов'язково, але воно може привести до запору, тому обов'язковий контроль регулярності стільця. З цією метою в їжу потрібно приймати овочі, багаті грубою клітковиною, буряк, капусту, моркву. Хорошим і м'яким ефектом володіє чорнослив, розмочений у воді. При неефективності треба вживати рослинні проносні: Гуталакс, Регулакс. Надмірний прийом проносних може призвести до втрати води, важливих мікроелементів і солей калію, кальцію, натрію організмом.

Важливо! Потрібно пам'ятати про те, що при зниженій фізичної активності організм потребує меншої кількості калорій, тому білий хліб, здобу і солодке треба обмежити.

На етапі відновного лікування після тривалої іммобілізації можливе відновлення болю в нозі. У цій ситуації хороший ефект дають Терафлекс і Терафлекс-адванс, які володіють знеболюючим ефектом і покращують живлення хрящової тканини дрібних суглобів стопи.

Можливі наслідки і ускладнення

Виражений набряк м'яких тканин призводить до здавлення дрібних нервів на стопі, що проявляється онімінням, відчуттям бігання мурашок, сухістю шкіри. Здавлення судин малого калібру може привести до порушення кровопостачання м'яких тканин і згодом проявити себе зябкостью стоп, ламкістю нігтів, появою гіперпігментацій.

Хороший ефект для поліпшення харчування м'яких тканин дають судинні препарати в поєднанні з вітамінами: аскорбінова кислота, аскорутин, В1, В6, В12. Судинні препарати застосовуються під контролем артеріального тиску і пульсу, т. К. Вони можуть викликати їх зниження: Кавинтон, Винпоцетин, Пентоксифілін, Трентал.

Щоб уникнути інфекційних ускладнень треба стежити, щоб шкіра під фіксуючою пов'язкою була суха і чиста. Наявність ран вимагає більш делікатного відносини, щоденних перев'язок, прийому антибактеріальних препаратів. У свою чергу антибіотикотерапія може призвести до дисбактеріозу, для профілактики якого використовуються Лінекс або Хілак-форте.

У відновлювальному періоді потрібна розробка суглобів стопи, виконання лікувальної гімнастики і масажу.

Результат лікування залежить від своєчасного звернення за медичною допомогою, дотримання режиму фізичної активності, дієти, регулярного прийому призначених лікарських препаратів і виконання всіх рекомендацій.