Набряки: визначення поняття, класифікація, клінічна хаpактеpистика кожного виду набряків

ЗАПАЛЬНІ НАБРЯКИ

Просочування пухкої сполучної тканини серозним запальним ексудатом називають запальним набряком.

Запальнийексудат має питому вагу понад 1 018 (загалом 1 022), кислу реакцію і містить більше 3 % альбуміну. У ньому зустрічаються сегментоядерние лейкоцити при гострому запаленні, Лімфоцити при хронічному і нерідко мікроби. Запальнийексудат згортається внаслідок наявності в ньому фібриногену. Іноді в ньому можна виявити пластівці фібрину. Пряму протилежність являє транссудат. Він має меншу питому вагу і лужну реакцію, зазвичай не згортається, містить менше альбуміну і зовсім мало клітин; мікроби зазвичай відсутні.

Для розпізнавання запалення необхідно розрізняти запальні набряки від набряків застійних і нейропатических.

Запальні набряки можуть бути обмеженими, дифузними, колатеральними і опускаються. Характер цих набряків обумовлюється головним чином трьома найважливішими факторами: локалізацією запалення, характером інфекції та конституціональними особливостями хворої тварини. Так, наприклад, тварини з пухкої пастозною сполучною тканиною і слабо розвиненими фасциями мають зазвичай дифузні набряки, тоді як у тварин з фіброзною сполучною тканиною, міцно розвиненими фасциями і апоневрозами, розвиваються обмежені набряки (наприклад, у коней). У той час як дифузні набряки при тяжкій інфекції дуже швидко прогресують, обмежені набряки мають при такій же інфекції набагато меншу схильність до поширення.

При рясному випоті серозної рідини шкірні покриви подряжени в приймають лискучий вигляд, добре помітний на місцях зі слабким волосяним покривом. Місцева температура підвищена. Пальпація викликає захисну реакцію тварини, причому тиск пальцем залишає після себе ямку, яка через кілька хвилин самостійно вирівнюється. Слід мати на увазі, що такі типові запальні набряки завжди розвиваються по колу вогнища запалення - запального інфільтрату. Запальні набряки підшкірної клітковини дають більш яскраву клінічну картину, ніж набряки подфасціальной клітковини.

Нерідко спостерігаються хворі, у яких запальні набряки поширюються донизу від запального фокусу на великій відстані. Такі опускаються набряки не мають підвищеної температури, тестоватость на дотик, безболісні при пальпації і тому іноді визначаються помилково як холодні набряки.

Мал. 1. Колатеральний набряк черевної стінки при маститі у корів.

Набряки зникають після усунення причин. Хронічні набряки привертають до інфекції і сполучнотканинних розрощення.

колатеральний набряк   виникає по сусідству запального фокусу внаслідок токсичної дії речовин, що викликали запалення, і продуктів тканинного розпаду. Серозна рідина, що просочує тканини, не містить клітинних елементів. Колатеральний набряк спостерігається при розвитку гнійного процесу   в щільних, мало піддатливих або глибоко розташованих тканинах; наприклад, абсцес в глибокому грудному м'язі у коня викликає колатеральний набряк в підшкірній клітковині і шкірі, що покриває вказаний м'язів; у людини при гнійному запаленні кореневої оболонки зуба розвивається колатеральний набряк в області щоки.

Невропатичний (ангіоневротичний) набряк зустрічається на паралізованих кінцівках, а також після невректоміі внаслідок паралічу вазомоторов і підвищеної проникності судинної стінки. Отечное просочування всіх тканин, яке відбувається при цьому набряку, сприяє розриву патологічно змінених сухожиль, спадання роговий капсули, розвитку мокрої екземи.

холодний набряк. Цей набряк називають також застійним. Його походження пов'язане найчастіше з застоєм венозної крові, а іноді лімфи. Найважливішими причинами застійних набряків є захворювання серця і нирок, вагітність, тривалий спокій після обтяжливою роботи, здавлення і тромбози великих вен, тривале стояння тваринного з опущеною головою (при переломі шийних хребців, великої резекції потилично-остистий зв'язки).

інфільтрат

Коли ексудат з його різноманітними і нерідко продовжують розмножуватися клітинами розподіляється між тканинними елементами, то утворюються в тканини клітинні скупчення називають запальним інфільтратом.

Ми вже вказали, що до складу ексудату можуть входити клітини як гематогенного (з крові), так і гістогенні (з тканини) походження. Клітинний склад запальних інфільтратів різний в залежності від причин запалення, реактивної здатності організму і давності запального процесу. Необхідно розрізняти сегментоядерний, лімфоцитарний, еозинофільний і гістіоцитарної запальні інфільтрати.

Сегментоядерний, або гнійний,інфільтрат складається переважно з поліморфноядерних нейтрофільних лейкоцитів. Він зустрічається в початкових стадіях гнійних процесів (фурункул, абсцес, флегмона і т. Д.); характеризується швидким розвитком, різким болем і схильністю до гнійного розплавлення тканин в зоні інфільтрату.

Лімфоцитарний (круглоклеточіий, або дрібноклітинний) інфільтратскладається з дрібних клітин лімфоїдного типу. Величезна кількість лімфоцитів утворюється в цьому випадку на місці з лімфоїдних елементів або з клітин місцевої тканини, і тільки невелика частина лімфоцитів має вазогенний походження, т. Е. З'являється внаслідок еміграції з судин.

Лімфоцитарний інфільтрат зазвичай спостерігається при хронічних процесах; він має більш щільну консистенцію, ніж сегментоядерний інфільтрат, і не викликає хворобливості при пальпації.

гістіоцитарної інфільтратмістить найбільшу кількість гістіоцитів, макрофагів і полібластов, які відбуваються з клітин активної мезенхіми і частиною з моноцитів крові.

Наявність гістіоцитарної інфільтрату сприяє очищенню запального вогнища від загиблих сегментоядерних лейкоцитів, кров'яного пігменту, фрагментів загиблих клітин місцевої тканини, еритроцитів, сторонніх часток і т. Д. Поряд із зазначеними кліщами нередко.встречаются також гігантські клітини, які зазвичай збирають навколо фрагментів чужорідних тіл. Гістіоцитарної інфільтрат служить достовірною ознакою успішної боротьби організму з інфекцією і швидкого загоєння. Утворення цього інфільтрату супроводжується різким зменшенням гнійного ексудату, розвитком здорових грануляцій, поступовим зникненням запального набряку, почервоніння і болю.

клінічне розпізнаваннязапальних інфільтратів іноді зустрічає великі труднощі. Алергія, прискіпливе дослідження запального вогнища, дослідження крові і відбитків ексудату з поверхні рани, якщо остання є, можуть легко усунути діагностичні помилки. Слід пам'ятати, що запальні інфільтрати розвиваються в центрі і безпосередньо поблизу запального фокусу. При інфільтраті ямка від тиску пальцем менше за розмірами і зникає пізніше, ніж при набряку. Це пояснюється тим, що при набряку запальнийексудат легше витісняється в навколишні тканини і швидше вирівнює ямку з припиненням тиску Інфільтрати містять більше клітин, ніж ексудат. Серед клітин є вазогенний і, розмножуються клітини місцевої тканини, які є причиною зміни кольору і щільності тканин і менш вільного переміщення ексудату під дією тиску.

Інфільтрація лейкоцитами надає тканинам сіро-зелений відтінок, лімфоцитами - блёдносерий, еритроцитами - червоний і т. Д. (І. В. Давидовський).

До місцевих набряків відноситься набряк Квінке   - ангіоневротичний набряк, який є одним з видів гострої алергічної реакції і розвивається на обличчі, мовою, глотці, гортані. Набряк Квінке виникає на лікарські речовини та харчові продукти. Він відрізняється летючість (від декількох хвилин до декількох годин).

Основну роль в патогенезі алергічних набряків надають утворенню імунних комплексів, які призводять до руйнування (пошкодження) клітин, утворення біологічно активних речовин і як результат збільшення проникності кровоносних судин.

запальні набряки

Можливі місцеві набряки запального   походження. Запальний набряк обумовлений місцевим підвищенням проникності капілярів внаслідок дії БАВ, що виділяються в осередку запалення. Основне значення відіграють гістамін, серотонін, лізосомальні гідролази, простагландини, лейкотрієни, аденозінфосфорниє кислоти (АТФ, АДФ, АМФ).

Важливу роль у розвитку запальних набряків відіграє Онкотичного фактор. В результаті пошкодження клітинних мембран за межі кровоносних судин виходить запальна рідина (ексудат), що містить значну кількість білка (до 9%). Вміст білків в тканинної рідини при цьому наростає в перші 15-20 хвилин після дії патогенного фактора, стабілізується протягом наступних 20 хвилин, а з 35-40 хвилин починається друга хвиля збільшення концентрації білків в тканини пов'язана з порушенням лімфооток і утрудненням транспорту білків з вогнища запалення. Порушення проникності судинних стінок при запаленні пов'язано не тільки з накопиченням медіаторів пошкодження, а також з розладом нервової регуляції тонусу судин. При зменшенні величини онкотичного тиску крові, (а при запаленні воно може знижуватися на 1/3 у вогнищі запалення), виникають набряки, розвиток яких пов'язаний з виходом рідини з судин в тканині в таких кількостях, які не встигають транспортуватися назад в загальний кровотік. Відбувається затримка рідини в тканинах і формування набряку. У вогнищі запалення в тканинах йдуть дистрофічні, некротичні і атрофічні процеси, що призводить до збільшення молекулярної концентрації і за законом осмосу вода йде в бік більшого осмотичного тиску.

Супутніми симптомами при набряках запального походження є почервоніння, жар, біль.

нейрогенні набряки

У механізмі розвитку будь-якого виду набряку завжди має місце порушення водно-електролітного балансу. Однак при деяких видах набряків роль нервової системи виступає найбільш яскраво і безпосередньо. Такі набряки називають нейрогенними. Виникають вони як результат порушення нервової трофіки тканин і судин, нервово-рефлекторної регуляції водного обміну. Вирішальне значення в розвитку набряку нейрогенного походження мають підвищена проникність судинної стінки і розлад обмінних процесів в тканинах з порушеною іннервацією. Набряк шкіри, слизових оболонок можна спостерігати при невралгіях, зокрема трійчастого нерва, пошкодженні або стисненні нервових стовбурів.

Просочування пухкої сполучної тканини серозним запальним ексудатом називають запальним набряком.

Запальнийексудат має питому вагу понад 1 018 (загалом 1 022), кислу реакцію і містить більше 3 % альбуміну. У ньому зустрічаються сегментоядерние лейкоцити при гострому запаленні, лімфоцити при хронічному і нерідко мікроби. Запальнийексудат згортається внаслідок наявності в ньому фібриногену. Іноді в ньому можна виявити пластівці фібрину. Пряму протилежність являє транссудат. Він має меншу питому вагу і лужну реакцію, зазвичай не згортається, містить менше альбуміну і зовсім мало клітин; мікроби зазвичай відсутні.

Для розпізнавання запалення необхідно розрізняти запальні набряки від набряків застійних і нейропатических.

Запальні набряки можуть бути обмеженими, дифузними, колатеральними і опускаються. Характер цих набряків обумовлюється головним чином трьома найважливішими факторами: локалізацією запалення, характером інфекції та конституціональними особливостями хворої тварини. Так, наприклад, тварини з пухкої пастозною сполучною тканиною і слабо розвиненими фасциями мають зазвичай дифузні набряки, тоді як у тварин з фіброзною сполучною тканиною, міцно розвиненими фасциями і апоневрозами, розвиваються обмежені набряки (наприклад, у коней). У той час як дифузні набряки при тяжкій інфекції дуже швидко прогресують, обмежені набряки мають при такій же інфекції набагато меншу схильність до поширення.

При рясному випоті серозної рідини шкірні покриви подряжени в приймають лискучий вигляд, добре помітний на місцях зі слабким волосяним покривом. Місцева температура підвищена. Пальпація викликає захисну реакцію тварини, причому тиск пальцем залишає після себе ямку, яка через кілька хвилин самостійно вирівнюється. Слід мати на увазі, що такі типові запальні набряки завжди розвиваються по колу вогнища запалення - запального інфільтрату. Запальні набряки підшкірної клітковини дають більш яскраву клінічну картину, ніж набряки подфасціальной клітковини.

Нерідко спостерігаються хворі, у яких запальні набряки поширюються донизу від запального фокусу на великій відстані. Такі опускаються набряки не мають підвищеної температури, тестоватость на дотик, безболісні при пальпації і тому іноді визначаються помилково як холодні набряки.

Мал. 1. Колатеральний набряк черевної стінки при маститі у корів.

Набряки зникають після усунення причин. Хронічні набряки привертають до інфекції і сполучнотканинних розрощення.

колатеральний набряк   виникає по сусідству запального фокусу внаслідок токсичної дії речовин, що викликали запалення, і продуктів тканинного розпаду. Серозна рідина, що просочує тканини, не містить клітинних елементів. Колатеральний набряк спостерігається при розвитку гнійного процесу в щільних, мало піддатливих або глибоко розташованих тканинах; наприклад, абсцес в глибокому грудному м'язі у коня викликає колатеральний набряк в підшкірній клітковині і шкірі, що покриває вказаний м'язів; у людини при гнійному запаленні кореневої оболонки зуба розвивається колатеральний набряк в області щоки.

Невропатичний (ангіоневротичний) набряк зустрічається на паралізованих кінцівках, а також після невректоміі внаслідок паралічу вазомоторов і підвищеної проникності судинної стінки. Отечное просочування всіх тканин, яке відбувається при цьому набряку, сприяє розриву патологічно змінених сухожиль, спадання роговий капсули, розвитку мокрої екземи.

холодний набряк. Цей набряк називають також застійним. Його походження пов'язане найчастіше з застоєм венозної крові, а іноді лімфи. Найважливішими причинами застійних набряків є захворювання серця і нирок, вагітність, тривалий спокій після обтяжливою роботи, здавлення і тромбози великих вен, тривале стояння тваринного з опущеною головою (при переломі шийних хребців, великої резекції потилично-остистий зв'язки).

Кінець роботи -

Ця тема належить розділу:

ЗАГАЛЬНА ХІРУРГІЯ

ЗАГАЛЬНА ХІРУРГІЯ ... ДОМАШНІХ ТВАРИН ... ДРУГЕ виправлене видання ДЕРЖАВНЕ ВИДАВНИЦТВО СІЛЬСЬКОГОСПОДАРСЬКОЇ ЛІТЕРАТУРИ Москва ...

Якщо Вам потрібно додатковий матеріал на цю тему, або Ви не знайшли те, що шукали, рекомендуємо скористатися пошуком по нашій базі робіт:

Що будемо робити з отриманим матеріалом:

Якщо цей матеріал виявився корисним ля Вас, Ви можете зберегти його на свою сторінку в соціальних мережах:

Всі теми даного розділу:

ДОАНТПСЕПТІЧЕСКІЙ ПЕРІОД
   У той час, коли бактеріологічної науки ще не існувало і хірурги не мали уявлення про мікроби, які є справжньою причиною нагноєння випадкових і операційних ран, хірургічне

АНТИСЕПТИЧНИХ ПЕРІОД
   Дослідженнями Пастера було встановлено, що вчення про гнильних властивості атмосферного повітря помилково. Кисень повітря, який вважали головним збудником процесів нагноєння, сам по собі не

асептичні ПЕРІОД
   Асептика в сучасному розумінні являє собою поєднання різних методів   і прийомів, спрямованих до створення безмікробних, стерильних умов для всієї хірургічної роботи (С. С. Гірголав). В

Хірургічні ДИСЦИПЛІНИ
   В даний час в ветеринарних вузах і факультетах ветеринарна хірургія розчленована на чотири самостійні дисципліни - на оперативну хірургію з топографічною анатомією, загальну хірургію, годину

Хірургічні РЕФЛЕКСИ
Сучасна хірургія є не тільки велику науку, а й вельми тонке мистецтво. Крім спеціальних знань і клінічного досвіду, у хірурга повинні бути розвинені умовні хірургічні р

Хірургічні КЛІНІКИ
   Лікарю доводиться постійно спостерігати, що одне і те ж захворювання протікає у різних тварин з індивідуальними відмінностями. Класичні, яскраво виражені, симптоми тієї чи іншої хвороби зустрічаються

ХІРУРГІЧНА ІНФЕКЦІЯ
   СУТНІСТЬ ХІРУРГІЧНІЙ ІНФЕКЦІЇ Під інфекцією розуміють активне впровадження патогенних мікробів в тканини організму, в яких вони розмножуються і надають в результаті своєї життєдіяльності

ЗБУДНИКИ НАГНОЄННЯ
   Найбільш частими збудниками гноеродной інфекції у тварин є стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, синьогнійна паличка, бацили некрозу і криптококком. Стафілококи - Шаро

дрімає інфекції
   Патогенні мікроби, що викликали в організмі запальний процес, Можуть довгий час залишатися місці свого первісного впровадження або в регіонарних лімфатичних вузлах в прихованому, що дрімає сос

ЗАПАЛЬНІ ПРОЦЕСИ
   Запалення - це переважно місцеве рефлекторне прояв загальної реакції організму, що виникає в результаті впливу на нього мікробів і різних хвороботворних роздратований

ФОРМИ ЗАПАЛЕННЯ
   Серозне запалення спостерігається при закритих пошкодженнях, опіках, після застосування наривних засобів, при інфекції мало вірулентними мікробами. Серозне запалення характеризується освітньої

РЕЗУЛЬТАТИ ЗАПАЛЕННЯ
   Найбільш успішний результат запалення - restitutio ad integrum, т. Е. Повне відновлення тканин в зоні пошкодження. Воно можливо в тих випадках, коли усунута причина запалення, запальні

інфільтрат
   Коли ексудат з його різноманітними і нерідко продовжують розмножуватися клітинами розподіляється між тканинними елементами, то утворюються в тканини клітинні скупчення називають запальним інфи

запальні проліфератов
   Запальний проліферати розвивається при тривалому, хронічному запальному процесі і характеризується надмірним розмноженням клітинних елеметни місцевої тканини при слабо виражених явища

холодні процедури
   Охолодження тієї чи іншої ділянки тіла викликає місцеве звуження судин і зменшення припливу крові, внаслідок чого зупиняється кровотеча, сповільнюється розвиток запального процесу і розумі

Гідротермотерапія
Гідротермотерапія є різновидом гідротерапії і має своїм завданням обігрівання хворого ділянки за допомогою води. До тепловим водним процедурам відносяться: прісніцевскіе укутування, зігріваюч

ПАРОЛЕЧЕНІЕ
   Лікування гарячою парою має в даний час великого поширення. У багатьох ветеринарних лікарнях обладнані спеціальні установки - парові душі (вапоризатори). Вони служать для впливу

теплолікування
   Електричний сухоповітряний душ (апарат фен) складається з електромотора, що приводить в рух обертальний механізм, і спіралі, що нагрівається електричним струмом. Обертальний механізм укладений в пл

парафінолікування
   Парафінотерапія застосовують при закритих пошкодженнях кісток і суглобів в підгострих і хронічних випадках, при повільно гояться ранах, омозолелостей і трофічних виразках, невралгіях і невритах, при під

СВІТЛОЛІКУВАННЯ
   Сонцелікування (геліотерапія) Розрізняють загальне опромінення сонцем - сонячні ванни і сонячно-повітряні ванни. Тварина піддається дії в першому випадку прямих сонячні

остіофоллікуліт
   Ostiofolliculitis Оcтіофоллікулітом називають запальний гнійний процес в області зовнішнього кінця волосяного мішка - гирла фолікула (ostium folliculi), з якого волосся виходить зовніш

Furunculus
   Фурункул (чиряк) - гостро гнійне запалення   волосяного мішка і сальної залізяки з безпосередньо навколишнього їх сполучною тканиною. Фурункул розвивається внаслідок стафілококової инфекци

ФУРУНКУЛЬОЗ
   Furunculosis Це захворювання виявляється розвитком великого числа фурункулів. Воно може протікати в гострій, або, що буває частіше, в хронічній формі. Прічінифурун

КАРБУНКУЛ
   Carbunculus При карбункул відбувається інфекція, гнійне запалення і подальше омертвіння декількох сальних залоз з волосяними цибулинами, розташованими близько один до одного. гнійне у

Етіологія абсцесів
   Абсцеси розвиваються найчастіше внаслідок інфекції тканин стафілококами і стрептококами, паличкою синьо-зеленого гною, кишковою паличкою і мікробами гнильної інфекції. У гної можуть бути обнаруж

розвитку абсцесу
   На початку розвитку гнійного процесу з'являється запальний інфільтрат, що представляє собою скупчення в місці инфекта великої кількості клітинних елементів, переважно сегментоядерних лей

Abscessus calidus
   Розвиток гарячого абсцесу характеризується гострими місцевими запальними явищами, швидким формуванням і гострим перебігом. При абсцесі в шкірі або підшкірній клітковині   найважливіші ознаки гостро

ДІАГНОСТИКА абсцес
   При розпізнаванні абсцесів необхідно звертати увагу на такі симптоми. Місцеве підвищення температури - результат місцевої гіперемії, яка завжди супроводжує утворення абсцесів

ЛІКУВАННЯ
   Всякий абсцес, незалежно від своїх розмірів, давності розвитку, етіології і розташування, самостійно майже ніколи не розсмоктується. Наявність в абсцесі пиогенной мембрани, що складається з гранулят

Етіологія флегмони
   Флегмони виникають: 1) самостійно після колотих та інших поранень шкіри і підлеглих тканин, внутрішньом'язових і підшкірних ін'єкцій різних розчинів без дотримання асептики або після пар

ПАТОГЕНЕЗ флегмони
   Флогмонозний процес вказує на прогресуючу інфекцію. Основні фактори, що зумовлюють його розвиток, - висока вірулентність мікробів і знижена опірність хворої тварини. виник

Серозна і гнійна флегмони
   Серозна флегмона зустрічається головним чином у коней після незначних порушень цілості шкірного покриву, Колотих ран і так званих «зарубок». Характерною особливістю її є серозний набряк

Подфасціальвая флегмона
   Вона розвивається найчастіше при гнійно-некротичних процесах в області холки і спини, ускладнених переломах, колотих і вогнепальних пораненнях. Флегмони під fascia spinotransversalis в області холці

міжм'язової флегмона
   Вона спостерігається при відкритих переломах, вогнепальні поранення осколками снарядів, остеомиелитах, гнійних тендовагінітах і артритах, внаслідок грубих досліджень ранових каналів, а також при пере

ЛІКУВАННЯ
   Хворому тварині надають повний спокій. Уражена ділянка тіла, хвору кінцівку, якщо вони забруднені, миють водою з милом і витирають чистим рушником. Місце первинного впровадження інфекції

слонової
   Elephantiasis слонової називають потворне дифузне потовщення будь-якої частини тіла тварини, викликане фіброматозу або гіпертрофією і склерозом шкіри, підшкірної клітковини і застоєм чи

Етіологія СЕПСИСУ
   Специфічні збудники сепсису невідомі. При зниженій опірності організму сепсис може бути викликаний різними представниками гнильної і газової інфекції, навіть звичайними віз

ПАТОГЕНЕЗ СЕПСИСУ
   Розвиток сепсису можливо при наявності септичноговогнища, т. О. місцевого патологічного процесу, який виник внаслідок впровадження в тканини хворої тварини гноеродной, гнильної, газової або сме

ЗМІНИ В ПЕРВИННОМУ септичноговогнища
Відповідно характеру первинного ураження, часу розвитку септичного процесу і особливості його клінічних проявів зміни в септичному вогнищі можуть бути різні. відомо,

ПРЕДСЕПТІЧЕСКОЕ СТАН
   При наявності клітинних і гуморальних факторів захисту у хворого інфекція, яка виходить із септичноговогнища, носить деякий час характер бурхливо протікає місцевого запального процесу. органи

ПІЕМІЯ, СЕПСИС З МЕТАСТАЗАМИ
   Pyaemia Піемія - це порівняно доброякісний сепсис, при якому, з одного боку, є гармонійне поєднання звичайних екссудетівних і гістіоцітарпих реакцій з дегенеративними і

Септицемія, СЕПСИС БЕЗ МЕТАСТАЗІВ
   Septicaemia Загальна отруєння організму продуктами життєдіяльності мікробів і отруйними хімічними сполуками, що утворюються при розпаді тканин, називають септицемією, або сепсис

ЛІКУВАННЯ СЕПСИСУ
   Лікування септичних хворих тварин - одна з найбільш важких проблем клінічної хірургії. У розпорядженні лікаря є величезна кількість способів і засобів, однак жодне з них не є

патогенетичних ТЕРАПІЯ
   Одне етіологічне лікування буває часто безрезультатним, так як після усунення початкового подразника - «причини» захворювання - Останнім триває. У переважній більшості випадків требує

Періневральная ІН'ЄКЦІЇ НОВОКАЇНУ
   Ці ін'єкції знаходять широке застосування у ветеринарній хірургічній практиці при операціях, а також при діагностиці захворювань кінцівок і з лікувальною метою. Зустрічаються випадки, коли після диаг

Інтраваскулярного (внутрішньовенно II ВНУТРІШНЬОАРТЕРІАЛЬНА) ІН'ЄКЦІЇ НОВОКАЇНУ
судинна система   рясно забезпечена рецепторпимі чутливими і хімічними нервовими приладами, завдяки роздратуванню яких надходять фізіологічно необхідні імпульси в центральні відділи н

ІНТРААРТЕРІАЛЬНИЕ ІН'ЄКЦІЇ
   Найчастіше вживають ін'єкції новокаїну з пеніциліном в артеріальні судини кінцівок. У 0,5% -ному стерильному водному розчині новокаїну розчиняють необхідну кількість пеніциліну, додають 4% -н

Сонна ТЕРАПІЯ, АБО охоронного гальмування СНОМ
   Сонна терапія є одним з кращих методів патогенетичної терапії. Лікування сном сприяє нормалізації процесів вищої нервової діяльності. воно створює найкращі умови   для відновлення во

ЛІКУВАННЯ брому
За образним висловом академіка І. П. Павлова, «... вища нервова діяльність знаходиться в руках брому». Численними експериментальними і клінічними спостереженнями І. П. Павлова і його спів

ГЛЮКОЗА
   Глікоген служить нормальним джерелом роботи печінкових клітин і захистом від шкідливих агентів. Печінкові клітини мають здатність знешкоджувати бактеріальні токсини тільки в тому випадку, якщо в

КАЛЬЦІЙ-ТЕРАПІЯ
   при прогресуючої гнійної інфекції   і септичному процесі порушується мінеральний обмін; це виражається насамперед зниженням кальцію в сироватці крові. Чим гірше самозахист хворого і важче ін

трансфузії крові
   Показанія.Перелівают кров з метою мобілізації захисних резервних сил хворого, дезінтоксикації різних отруйних продуктів життєдіяльності мікробів і розпаду тканинного білка, н

гідрокарбонатно ТЕРАПІЯ
   Відомо, що будь-яка інфекція супроводжується інтоксикацією організму отруйними продуктами життєдіяльності мікробів і розпаду тканинного білка. Чим сильніше вірулентність мікробів, тим більше Погиба

Внутрішньовенні ін'єкції СПИРТУ
   Встановлено, що після алкогольтераппі кількість моноцитарних клітин збільшується на 8-10%. Крім того, алкоголь зменшує розпад білків, жирів і вуглеводів, так як 95% усієї кількості алкоголю

аутогемотерапії
   Аутотемотерапія є різновидом активної, або дратівливої, терапії. Вона являє собою аутопротеінотерапію, комбіновану з аутосеротерапіей і аутовакцинації. дія ін'єктується

Етіологія анаеробної інфекції
   Збудники. Бацила газової гангрени (Bacillus perfringes, син. Cloctridium Welchii) постійно зустрічається в кишечнику тварин і людини, в гної і Унава

ПАТОГЕНЕЗ анаеробної інфекції
   Збудники анаеробної інфекції, будучи постійними мешканцями кишечника, не роблять хвороботворного дії при нормальному стані тваринного організму. Виробляються ними токсичні продук

Анаеробних (ГАЗОВА) ГАНГРЕНА
   Звичайними збудниками газової гангрени є анаероби з «групи чотирьох», іноді в асоціації зі збудниками гнильної інфекції - анаеробними сапрофіти (В. putrificus, В. sporogenes).

Анаеробних (ГАЗОВА) ФЛЕГМОНА
   Вона виникає, коли рана інфікована анаеробами в асоціації з гнійними мікробами, наприклад бацилами газової гангрени зі стрептококом, розвивається в підшкірній пухкої клітковині, субфасціальних

ЗЛОЯКІСНИЙ НАБРЯК
Це захворювання є гострою раневую інфекцію, що супроводжується серозно-геморагічним набряком тканин з утворенням невеликої кількості газу. Збудниками злоякісного набряку яв

анаеробних СЕПСИС
   Він характеризується сильним переродженням внутрішніх органів, В першу чергу серця, печінки і нирок. Клінічні симптоми анаеробного сепсису виражаються вкрай депресивним

правець
   Tetanus Правець відноситься до числа вкрай важких ранових ускладнень. Найбільш сприйнятливі до правцевої інфекції коні, козли, барани і свині. Найбільшою резистентністю до цієї инфекци

гнильною інфекцією
   Infectio putrida Вона характеризується развшіем гнильного розпаду тканин з утворенням смердючого ексудату, спочатку серозно-кров'янистого, а атом шоколадного кольору - Іхор.

ХІРУРГІЧНИЙ бРУЦЕЛЬОЗ
   Бруцеллезная інфекція у тварин, зокрема у коней, служить джерелом розвитку найрізноманітніших хірургічних захворювань. Різноманіття клінічних проявів, специфічні способи їх роз

Actinomycosis
   Актиномикозом називають специфічне інфекційне захворювання, що характеризується розвитком запальної гранульоми, так званої актіномікоми. Етіологія.Возбудітель заб

стрептотріхоз собак
   Клініческіепрізнакі. У собак стрептотріхоз характеризується розвитком дифузної або обмеженою флегмони з утворенням шкірних і підшкірних абсцесів, що залишають після себе многочі

Botryomycosis
   Ботріомікоз є хронічне інфекційне захворювання, що супроводжується розвитком інфекційної гранульоми, або так званої ботріомікома. Етіологія.Возбудіт

ВИДИ РАН
   Колота рана (Vulnus punctum). Рана буває колотої при пораненні будь-яким довгим, вузьким, загостреним предметом - троакаром, шилом, цвяхом, голкою, вилами, багнетом, загостреними палицями

Капілярний, венное, артеріальний і паренхіматозне кровотечі
   Залежно від морфологічної структури пошкодженої судини і характеру виливу крові розрізняють капілярну, венное, артеріальний і паренхіматозне кровотечі. капілярний до

Первинні і вторинні кровотечі
   Первинні кровотеченія.Клініческій досвід показав, що кровотеча може з'явитися безпосередньо після ушкодження судини або через деякий час. За часом походження разли

септичний кровотеча
   Воно виникає при септичних процесах, внаслідок дегенеративних і деструктивних змін в кровоносних судинах і парезу вазоконстрикторів, зниженою здатності септичних хворих вирабативат

повторні кровотечі
   Причинами повторних кровотеч служать різні чинники, які б порушення цілості тромбу: підвищена крихкість судинної стінки; знижена схильність до тромбоутворення при нестачі

Самостійна зупинка кровотечі
   Кровотечі після поранення судин припиняються нерідко самостійно, внаслідок згортання крові, що вилила і утворення тромбів в ушкоджених судинах. Згортання крові (тромб) відбувається по

Провизорная зупинка кровотечі
   Застосування джгута. З усіх методів провізорній зупинки кровотечі круговий перетягування кінцівки джгутом є найкращим за швидкістю виконання та ефективності. про

тампонада рани
   Кровоспинну дію тампона засноване на стисненні пошкоджених судин і прискорення освіти кінцевих тромбів внаслідок накопичення великої кількості тромбокінази при руйнуванні кро

давить
   Давить широко застосовується при кровотечах з венозних сплетінь і стовбурів, дрібних артерій і запалих тіл. Давить є одним з найбільш уживаних засобів зупинки н

Затиск a demeure
   Перев'язка глибоко розташованого судини в інфікованої рани з набряклими тканинами, крихкими, легко кровоточать судинами пов'язана з великими труднощами і небезпекою мобілізації інфекції, так як

Перев'язка судини в рані
   Цей спосіб зупинки кровотечі найбільш радикальний. Операція накладення лігатури повинна бути, по можливості, безкровною. Для цього накладають попередньо джгут, якщо це можливо, або притискання

Гсмостатіческіе кошти місцевого дії
   Засоби, що прискорюють утворення кров'яного згустку До них відноситься кальцинована плазма, гемостол, тромбін, аутоцітовівоколл, Клаудіо, коагулят, монетол, туффон і кетгут. У цю ж груп

Засоби, що звужують судини
   До цієї групи належать: адреналін і інші препарати наднирників, екстракт кропиви дводомної, перекис водню, алкоголь, галун, танін, скипидар. Адреналіншіроко п

Фізичні засоби зупинки кровотечі
   До них відносяться: холодна і гаряча вода, водяна пара і обвуглюватися кошти - електрокоагуляція і термокаутерізація. Холодну воду гумовий мішок з льодом вживаю

Гемостатичні засоби загальної дії
   Засоби, що звужують судини До цієї групи належить адреналін, адреналон, ефедрин, стіптіцін, ерготін, ріжки, гідрастин, рідкий екстракт водяного перцю. Адреналон

Засоби, що підвищують згортання крові
До цієї групи належать хлорид кальцію, кальцинована і цитратна кров, сироватка крові, плазма крові, вітамін К, вікасол і сангостоп. Хлорид кальцію вживають в 10% -ному водному розчин

Травматичні ШОК
   Шоком називають складний нейродистрофічий симптомокомплекс розладів нервових центрів гемодинаміки і обміну речовин, що виникає в результаті перераздражения нервової системи після важкої травми

Біологія раневого процесу
   Перша фаза Загальна характеристика Морфологічні зміни Біо-фізико-хімічні зміни Колоїдно-хімічні зміни

ферменти
   Організм за допомогою різноманітних ферментів веде постійно боротьбу із загрозливою йому інтоксикацією отруйними продуктами розпадається тканинного білка. Ферменти містяться в кожній клітині і тканини і

Паранекроз
   Оборотний стан клітин, близьких до омертвіння, носить назву паранекроза; Воно може бути досягнуто своєчасним усуненням шкідливого агента і створенням умов, сприятливих для жізнедеятель

ДРУГА ФАЗА загоєння рани
   Ця фаза харакюрізуется розвитком відновлювальних, регенеративних процесів, ущільненням, дегідратацією тканої, поступовим зникненням гострих запальних явищ. Активна реакція ранової з

друга фаза
   Загальна характеристика Морфологічні ознаки Зміни иммуногенез Біо-фізико-хімічні Колло

ТРЕТЯ ФАЗА загоєння рани
   Остаточне загоєння всякої гранулирующей рани відбувається за допомогою рубцювання і

Sanatio per primam intentwnem
   Цей вид загоєння є найбільш досконалим Він характеризується зрощенням країв і стінок рани без утворення макроскопически видимої проміжної тканини і клінічних симптомів запалення

Загоєння по вторинному натягу
   Sanatio per secundam intentionem, sea sanatio per granulationem Як показує назва, загоєння рани відбувається за допомогою розвитку грануляційної тканини, яка виконує пост

грануляційна тканина
   Розвиток грануляційної тканини Через 2 доби на окремих ділянках рани, вільних від некротизованої тканини і кров'яних згустків, можна виявити рожево-червоні вузлики - гранули величиною

Причини розвитку грануляційної тканини
   Справжні причини розвитку грануляцій на місці загиблих клітин і тканини точно не встановлені. Найголовнішими стимуляторами поділу і росту сохран

Біологічне значення грануляційної тканини
Грануляційна тканина має величезне значення. Вона служить: 1) для захисту організму від поширення інфекції по колу ропи; 2) для відторгнення мертвих тканин від живих; 3) для заповнення порожнин

Загоєння рани під струпом
   У порівнянні з описаними формами загоєння, цей вид неспецифичен. Він наближається до загоєнню рани первинним або вторинним натягом.

Ранових ЗАБРУДНЕННЯ, ранові інфекції, ранових МІКРОФЛОРА
   Разом з шкідливою предметом, а також з повітря в рану впроваджуються мікроби. Кількість, видовий склад і патогенність цих мікробів різноманітні. Організм тварини може мати у своєму розпорядженні добре Вира

ЛІКУВАННЯ РАН
   Успішній боротьбі організму з рани інфекцією сприяє усунення основного джерела інфекції та інтоксикації, а також стимуляція імунобіологічних реакцій. Досвід хірургів першої світової війни

МЕХАНІЧНА АНТИСЕПТИКА РАН
   Механічна антисептика досягається хірургічною обробкою   рани. Вона являє собою комплекс хірургічних оперативних прийомів, що мають своїм завданням розширити рану, видалити розтрощені тка

Розсічення і висічення РАН
   Розсічення рани.Етім терміном в сучасній хірургії визначають один з фізико-механічних способів первинної обробки ран, що полягає в розширенні, розкритті рани, іноді з д

МЕТОД ВІДКРИТОГО ЛІКУВАННЯ РАН
   Лікування ран без перев'язок або під каркасної пов'язкою називають відкритим. Цей метод широко застосовують при лікуванні ран з виділенням гною, при анаеробної і гнильної інфекції і підозрі на

дренування РАН
   Дренують рани при затримці в них запального ексудату. Як дренаж вживають марлеві смужки або гумові трубки. Марлевий дренажобладает капілярними сво

БЕЗДРЕНАЖНИЙ СПОСІБ ЛІКУВАННЯ РАН
   Клінічні спостереження показали, що лікування інфікованих ран   із застосуванням дренажів не завжди дає позитивні результати. В одних випадках дренажі уповільнюють процес загоєння, а в інших служ

НАДАННЯ рані СПОКОЮ
   У перші 5-6 днів після поранення сила внутрішнього зчеплення клітинних елементів, що з'явилися в рані, незначна. Новостворені клітини не здатні чинити опір якого б то ні було механ

Засоби для лікування інфікованих ран в першій фазі загоєння
   У першій фаті загоєння запалитися гнійної рани слід застосовувати засоби, які сприяють нормалізації ферментативних процесів, підсилюють лімфляваж (лімфопромиваніе) рани, викликають отбух

РН лікарських речовин
Назва речовини Концентрація (у%) рН Кислі розчини Соляна кислота Старий очищений скипидар Старий очищений

Сульфаніламідотерапія
   Є більше 3 500 сульфаніламідних препаратів, з них 500 відзначаються як ефективні і близько 60 препаратів - як високоефективні. У ветеринарній хірургічній практиці використовують: червоний і бе

Способи і засоби, що підвищують дію сульфаніламідних препаратів
   Активність сульфаніламідних препаратів різко зростає з підвищенням температури застосовуваних розчинів до 39 °. Поєднання сульфаніламідних препаратів з окислюючими засобами і галогенами (марганцю

Засоби для лікування запалитися ран у третій фазі загоєння
   У цій фазі зазвичай застосовують засоби, висушують і прискорюють ріст шкірного епітелію. Найкращими з них є: цинкова і ксероформну мазі з настоєм або настоянкою наперстянки, цинк-саліцилової

Цитологічний аналіз відбитків поверхні рани у коней
   Цей метод був вперше запропонований Покровської і Макаровим. Систематичні дослідження відбитків відображають реактивні, імунобіологічні сили організму і регенеративно-відновлювальні п

окислюється ТЕРАПІЯ
   Давно відомо, що борна кислота   (3% -ний розчин якої має рН = 4,12), що не бактерицидна для гноєтворних стафило-стрептококів і кишкової палички, згубно діє на паличку синього гною (

Перекис водню
   Для лікувальних цілей використовують такі препарати перекису водню. 1) Пергідроль - 30% -ная перекис водню. Кожна об'ємна частина пергидроля містить 100 об'ємних частин кисню. ес

скипидар
   Скипидар - старовинне засіб для лікування ран. Він є простим, дешевим і корисним при гнильної і анаеробної інфекції. Старий очищений скипидар має рН = 1,48, а старий очищений з

марганцевокислий калій
   Марганцевокислий калій містить 24,7% калію, 34,8% марганцю і 40,5% кисню. Він має вигляд темно-фіолетових кристалів зі слабким металевим блиском; в воді при 20 ° розчиняється в кількості від

йодоформ
   Йодоформ (трііодметан) містить 96,7% йоду. Антисептичну дію йодоформу обумовлюється повільним отщеплением йоду під впливом продуктів життєдіяльності мікробів і гнійних виділень ра

Біологічні методи лікування РАН
   Біологічна антисептика здійснюється застосуванням засобів рослинного, тваринного або бактеріального походження, завданням яких є підвищення аутоантісептіческіх захисних сил організму

пеніцилін
У 1871 р російський вчений В. А. Манассеин відкрив вперше антимікробні властивості зеленої цвілі Penicillium glaucum, а в 1872 р А. Г. Полотебнов успішно застосував культуру зеленої цвілі для лечени

стрептоміцин
   Цей антибіотик добувають з променистого грибка - сірого стрептоміцетами, що мешкає в ротовій порожнині курчат і в сильно унавоженной грунті. Країнський в 1914 р вперше описав морфологічні і фізіологи

левоміцетин
   Цей антибіотик був виділений вперше з променистого грибка Streptomyces venezuellae в 1947 р У 1949 р радянськими вченими в Інституті біологічної і медичної лінії розроблений метод отримання неочем

фітонциди
   До антибіотиків рослинного походження відносяться летючі бактерицидні речовини нез'ясованої хімічної природи, так звані фітонциди, відкриті радянським біологом Б. П. Токін в 1928-1930г

Антиретикулярна цитотоксическая сироватка
   Антиретикулярної цитотоксическую сироватку (АЦС) академіка О. О. Богомольця отримують за допомогою гіпоріммунізаціі коні селезінкою кролика або шляхом гипериммунизации кролика селезінкою коні (А.

тканинна терапія
   Вона являє собою імплантацію консервованих тканин; вперше була запропонована в 1933 р академіком В. П. Філатовим. Показаннями для тканинної терапії є мляво гояться рани, яз

ФІЗИЧНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ РАН
   Фізіотерапію ран застосовують лише в загальному комплексі лікувальних заходів для безпосереднього впливу на рановий процес, а також на хворий організм в цілому. Попередня хірургічна обро

КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ
   Важкі ранові ускладнення виникають іноді незважаючи на правильне і науково обгрунтоване місцеве лікування травматичних пошкоджень, якщо лікуючий лікар зосереджує свою увагу на первинному ран

ВТОРИННІ ШВИ
   Шви, що накладаються на гранулюючих рани, називають вторинними. Досвід показав, що вторинні шви обмежують розвиток рубцевої тканини, прискорюють в 2-3 рази загоєння ран і покращують функціональне сос

гіповітаміноз
   Зниження опірності організму інфекції і порушення регенерації тканин іноді виникають внаслідок нестачі в організмі вітамінів А, В17 С, Д, Е і PP. Вивченню місцевих Патологіч

ранові виснаження
   Ранові виснаження виникає при наявності первинного великого гнійного вогнища з великою поверхнею всмоктування, що викликає тривале отруєння організму продуктами розпаду тканинного білка і життє

аліментарне схуднення
Ранові виснаження не є простим алиментарное схуднення, хоча при тому і іншому процесі у тварини спостерігається падіння ваги тіла. Основна відмінність їх полягає в тому, що при раневом виснаженні тка

Термічні опіки
   Все опіки, викликані дією високої температури, Що виходить за межі фізіологічної витривалості живих тканин, звуться термічних. Найчастіше вони розвиваються в результаті безпосередній

ХІМІЧНІ ОПІКИ
   Їх викликають кислоти, їдкі луги, негашене вапно, бром і деякі отруйні речовини типу іприту. Хімічні опіки у тварин зустрічаються найбільш часто у випадках, коли під час транспортир

термохімічні опіки
   Опіки фосфором виникають при дії самозаймистою рідини (ампули, ручні фосфорні гранати) або при обстрілі мінами і снарядами, що містять твердий фосфор. Фосфор здатний сприймали

відмороження
   Congelatio відмороження називають місцеві зміни в тканинах, викликані дією холоду. Якщо в відморожених тканинах вода перетворюється в лід і вони стають твердими, то такий стан їх

ГАНГРЕНА
   Gangraena Гангрена є різновидом некрозу. Гангреною називають патологічний процес, який характеризується відмиранням тканин в умовах впливу на них факторів навколишнього зовнішньої

СУХА ГАНГРЕНА. СУХЕ омертвіння
   Gangraena sicca Етіологія. Це захворювання виникає, коли під впливом тих чи інших хімічних і фізичних факторів відбувається наступне: 1) припиняється приплив артер

ВОЛОГА ГАНГРЕНА
   Gangraena humida Етіологія. Волога гангрена зустрічається у тварин частіше, ніж суха. Її виникнення пов'язане з за

ПРОСТА ЯЗВА
   Ulcus simplex Проста виразка виникає найчастіше після розтину абсцесів, фурункулів, абсцедирующих флегмон, нагноившихся гематом, на грунті расчесов, опіків і після пролежнів. Будь-яка виразка,

набряклість ЯЗВА
   Ulcus oedematosum Отечная виразка виникає найчастіше у коней на грунті порушення харчування тканин внаслідок розлади циркуляції крові в області гранулирующего дефекту. Наприклад, здавлена

запалення ЯЗВА
   Ulcus inflammatorium Запалена виразка спостерігається у тварин порівняно часто. Вона є наслідком розвитку місцевої інфекції, тривалого механічного подразнення, дії хімічних з

гангренозний ЯЗВА
   Ulcus gangraenosum Гангренозная виразка виникає найчастіше після важких відморожень, при загальному зараженні крові (сепсис), діабеті, гангренозний дерматит і вологій гангрені. найбільш часті

Декубітальних ЯЗВА. пролежень
Decubitus Пролежень є гангрену шкіри, викликану порушенням кровообігу внаслідок тиску. Він розвивається найчастіше: 1) у виснажених тварин, які змушені лежати пов

роздратування ЯЗВА
   Ulcus erethicum Роздратовані виразки зустрічаються рідко. Причини розвитку цих виразок досі невідомі. Так як грануляції нервів не містять, можна тільки припускати, що больові відчуття

Грибоподібних, АБО ФУНГОЗНАЯ, ЯЗВА
   Ulcus fungosum Грибоподібна виразка характерна розвитком нерівномірних горбистих, різної форми   і величини грануляцій. Вони мають синювато-червоний колір, м'яку консистенцію і легко кровоточать

гнійний свищ
   Fistula purulenta Гнійні свищі спостерігаються у тварин найбільш часто. Вони утворюються в результаті місцевого запального гнійного процесу, при затримці гною, коли в глибину тканин поп

Ковиловий »свищ
   Це захворювання нерідко спостерігається у коней, які отримують в корм ковила або пасуться на ковилових пасовищах. Плоди і ості ковили, в силу ос

каловий свищ
   Розпізнавання цього захворювання не представляє ніяких труднощів, якщо виділення свища має типовий каловий запах, а зонд, введений в свищ, потрапляє в порожнину. Клінічний досвід показав, що

омозолелостей ЯЗВА
   Ulcus callosum Найбільш часто причинами омозолелостей виразки є: 1) нераціональне застосування сильнодіючих хімічних засобів, Легко викликають загибель клітин грануляційної

атонически ЯЗВА
   Ulcus atonicum атонически виразка розвивається на грунті важких загальних захворювань, Після хімічних опіків, внаслідок місцевого спазму або тромбозу судин, в результаті недостатнього надходження

нейротрофічний ЯЗВА
   Ulens neurotrophicum. Під трофікою розуміють харчування тканин, зокрема покривів, тому будь-яку виразку, що розвивається внаслідок порушення живлення тканин, незалежно від причин, визва

інфекційна ЯЗВА
   Найбільший практичний інтерес представляють інфекційні виразки при ензоотичних лімфангоіт. Лімфангоітние виразки мають різну локалізацію, різноманітну форму і величину. Зазвичай вони рас

НОВООБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ЯЗВА
   Новообразовательная виразка виникає внаслідок розпаду найчастіше злоякісної пухлини: раку, меланосаркома або змішаної пухлини, наприклад, адено- фибро-хондро-карциноми. характерні особливості

Сторонні ТІЛА
   Сторонні тіла можуть потрапляти в організм тварин при пораненнях, з кормом і внаслідок свідомого чи випадкового залишення їх хірургами в рані, анатомічної порожнини під час операцій.

МІСЦЕВА ТКАНИННА РЕАКЦІЯ НА Сторонні ТІЛА
   Реакція тканин на впроваджені чужорідне тіло залежить від локалізації і ступеня забруднення чужорідного тіла, його величини, форми і хімічного складу, характеру пошкодження і властивості тканин органи

ФУНКЦІОНАЛЬНІ ТА ІНШІ РОЗЛАДИ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ чужорідними тілами
   Сторонні тіла нерідко є джерелом небезпечних для життя функціональних розладів (дихання, ковтання), прогресуючої аеробного і анаеробної інфекції, перитоніту і сепсису. Прикладом можуть слу

МИГРАЦИЯ
   Сторонні тіла, упровадилися в тканини, залишаються зазвичай в рані. Однак в подальшому їх переміщення не становить великої рідкості. Наприклад, в гнійно-запалитися ранових каналах, гнійних свищах іно

Видалення сторонніх тіл
   Незважаючи на очевидну небезпеку залишення чужорідних тіл в рані, питання про терміни їх видалення ще остаточно не вирішено. Єдиної думки немає. Одні автори вважають за необхідне видаляти при первинній

Забій М'ЯКИХ ТКАНИН
   М'які тканини швидко стискаються між малоподатлівой тканиною (кісткою) і забиваються тупим предметом. Однак шкіра, внаслідок своєї еластичності, залишається цілою. Руйнуються менш стійкі глубжеле

Забій КІСТКИ
   Найчастіше спостерігаються ізольовані забої окістя без пошкодження самої кістки. Вони зустрічаються в місцях, де, за відсутністю м'язової тканини, кістки розташовані поверхнево. У коней найбільш часто

Забій СУСТАВА
   Ударів піддаються головним чином суглоби, не захищені м'язами: колінний, зап'ястний і Путова. М'які тканини, що оточують суглоб, - шкіра, підшкірна клітковина, слизові сумки і сухожильні волога

Haematoma
   Гематомою, або кров'яної пухлиною, називають особливий вид крововиливу, при якому кров, що випливає з судин, розсовує навколишні тканини і утворює порожнину, наповнену кров'ю. гематоми

пульсуюча гематома
   Вона розвивається при пораненнях великих артерій колючими предметами і дрібними металевими осколками снаряда, коли вузький рановий канал внаслідок різної скоротливості м'яких тканин закривається, а

Lymphcextravasat
   Лімфоекстравазатов (травматичної відшаруванням шкіри) називають скупчення лімфи в який-небудь частини тіла внаслідок розриву лімфатичних судин без порушення цілості шкіри. Етіологія

Dermatitis traumatica
   Він розвивається внаслідок механічного подразнення шкіри (тертя, расчеси, грубий масаж, тиск збруєю та ін.). Локалізація уражень різна. Однак у коней шкіра в області пута, спини, грудей

Dermatitis medicamentosa
Етіологія. Він з'являється у тварин найчастіше після зовнішнього застосування хімічних засобів для дезінфекції шкіри при хірургічних операціях або з лікувальною метою. Так, наприклад, м

Dermatitis verrucosa
   Хронічне гіперпластичні запалення шкіри з утворенням бородавчастих розрощення носить назву веррукозного дерматиту. Це захворювання зустрічається майже виключно у коней важких порід -

Dermatitis gangraenosa. Necrobacillosis
   Дерматит, що супроводжується вологим омертвением шкіри, називають гагренозним. Збудником цього захворювання є анаеробний мікроб Bacillus iiecrophorus - паличка некрозу. Вона не фарбується по Грам

Phlebi tis
   Флебіт - запалення вен без утворення тромбу. Якщо запалення обмежується околовенной рихлою клітковиною і адвентіціей самого судини, то воно носить назву неріфлебіта (Periphlebitis). ураженням

лімфангоіт
   Lymphangoitis Запалення лімфатичних судин називають лімфангоїтом. Залежно від характеру патологоанатомічних змін в лімфатичних судинах розрізняють: простий

ЛІМФОНОДУЛІТИ
   Lympkonodiilitis Запалення лімфатичних вузлів носить назву лімфонодуліта. Лімфатичні вузли є утвореннями, які виконують величезну захисну роль в боротьбі органи

Короткі АНАТОМІЧНІ І ФІЗІОЛОГІЧНІ ДАНІ
   До складу периферичних нервів входять мозкових і безмякотние, переважно вегетативні волокна. У м'якушевих волокнах аксони - осьові циліндри - оточені міеліновой оболонкою, що складається з липоидо

забій нерва
   Він виникає при падінні, грубому повалений тваринного на твердий грунт, ударах палицею, копитом, осколком снаряда і інших травмах. Нервовий стовбур при ударі зберігає свою анатомічну непрерив

Розтягування і розрив нерва
   При дії насильства паралельно осі нерва він розтягується за межі своєї еластичності або розривається. При розтягненнях знаходять розриви окремих нервових пучків або волокон, причому ці розриви р

РЕГЕНЕРАЦІЯ НЕРВІВ
   Травматичні ушкодження периферичних нервів впекут за собою розвиток дегенеративних процесів з подальшим посиленням активності шванновских елементів периферичного відрізка і зростанням осьових ц

Neuritis
   Етіологія. Запалення нерва - неврит - є наслідком механічних пошкоджень, інтоксикації або ранової інфекції. Відповідно етіологічним ознаками розрізняють травматичний

РАНИ М'ЯЗІВ
Будь-яке відкрите, більш-менш глибоке ушкодження м'яких тканин супроводжується порушенням цілості м'язів. Поранення м'язів класифікуються по виду ранить знаряддя, характером пошкодження і пл

ЗАБИТІ М'ЯЗІВ
   Етіологія. Це захворювання спостерігається у тварин після ударів палицею, рогом корови, копитом коня, при падінні і при переломах кісток. Патолого-анатомічні зміни в

РОЗРИВИ М'ЯЗІВ
   Порушення цілості м'яз без пошкодження шкіри називають розривом. Розрізняють спонтанні, або самостійні, і травматичні розриви м'язів. Етіологія. спонтанний розрив

Myositis purulenta
   Етіологія. Гнійний міозит викликається найчастіше гнійними мікробами - Мустафа-і стрептококами, кишковою паличкою, які потрапляють в м'язову тканину при пораненнях, флегмонах, вну

Myositis parenchymatosa
   Він зустрічається у коней, рідше у корів і собак. Уражені м'язи внаслідок мутного набухання і восковидного переродження мають цегляно-червоне або сіру каламутну забарвлення, що нагадує колір полува

Myositis chronica ossificans
   Це захворювання спостерігається переважно у коней, зрідка у свиней, корів і собак. Розрізняють травматичний осифікуючий міозит і невротичний осифікуючий міозит. етіоло

Myositis rheumatica
   Ревматизм є гиперергический нейродистрофічий процес, який виникає в результаті впливу на нервову систему гемолитического стрептокока, чому більшість дослідників

Rheumathismus articulorum
   Суглобовий ревматизм характеризується множинним ураженням симетричних суглобів, гострим процесом (на початку), лихоманкою, прискореної реакцією осідання еритроцитів і в деяких випадках розвитком

Myopathosis
   Захворювання м'язів незапального характеру, зумовлені порушенням координації скорочень м'язів або м'язових волокон в м'язових пучках, окремих м'язах або групах їх, називають міопатоз

Фасцікулярних координаторно міопатоз
   Він характеризується порушенням координації скорочень окремих пучків всередині м'язи, а також м'язи в цілому. Клінічні ознаки. Характерною особливістю цієї хвороби явля

АТРОФІЯ М'ЯЗІВ
   Зменшення в обсязі м'язів є симптомом різних патологічних станів. Розрізняють просту і дегенеративних, обмежену і загальну атрофії м'язів. Проста м'язова атрофія хара

РАНИ сухожилля
Рани сухожиль спостерігаються у коней, собак і корів в нижній частині кінцівок. Найчастіше зустрічаються різані, колоті і рубані рани, рідше ушибленно-рвані, розтрощені і вогнепальні. сухожилля СГИ

розривісухожиль
   Вони зустрічаються найчастіше у коней після раптових різких рухів, внаслідок надмірного напруження сухожиль при візку великих тягарів, при стрибках і галопом, після вогнепальних поранень, реж

Tendinitis
   Тендиніти розвиваються в результаті посиленого напруги сухожиль при галопі, стрибках або важкій роботі, ударах і відкритих ушкодженнях. Сприятливими причинами тендинітів є:

Tendinitis aseptica acuta
   Етіологія. Він виникає в більшості випадків в результаті фасцікулярних розривів або розривів сухожилля і подальшого реактивного асептичного запалення в області пошкодження.

Tendovaginitis
   Тендовагинитом називають запалення сухожилля і сухожильного піхви. Це захворювання зустрічається найбільш часто у коней. Воно виникає в

Tendcvaginitis serosa acuta
   Етіологія. Це захворювання розвивається у коней в зв'язку з перенапругою і травмою сухожиль, рідше при інфлюенца, ревматизмі, Миті і бруцельозі. патологоанатомічні з

Tendcvaginitis serofibriMosa acnta. Tendcvaginitis fibrinosa acuta
   Для них характерна наявність в ексудаті фібрину. При фибринозном тендовагініті порожнину сухожильного піхви містить фібрину більше, ніж рідкої частини ексудату; при серозно-фібринозне спостерігається

Tendcvaginitis purulenta acuta
   Етіологія. Гострий гнійний тендовагініт виникає після проникаючих поранень сухожильного піхви, внаслідок переходу гнійного процесу з навколишніх м'яких тканин, а також Гематоген

Tendovaginitis serosa chronica. Ну drops tendovaginalis
   Етіологія. Це захворювання розвивається з гострого асептичного тендовагініту або внаслідок повторних слабких механічних подразнень, повторних перенапруг сухожилля або на по

Tendovagini tis stenonann
   Він є різновидом фіброзного тендовагініту. Етіологія. До розвитку стенозирующего тендовагініту привертають повторні механічні пошкодження   і хронічний ре

РЕГЕНЕРАЦІЯ сухожилля
   Сухожильная тканину як така залишається в процесі регенерації пасивної. Реактивні зміни спостерігаються в сполучної тканини, що оточує сухожилля (peritenon externum, paratenon), і інтерфасцік

Conlractura
Контрактурою - зведенням - називають більш-менш стійке вимушене положення якої-небудь частини тіла, найчастіше кінцівок, пов'язане з обмеженням рухливості суглоба. клас

ТЕНДОГЕННАЯ КОНТРАКТУРА
   Вона буває вродженою і набутою. Вроджена сухожильная контрактура має в своїй основі вкорочення сухожиль згиначів при ненормальному положенні плода в матці, або недостатній розвиток р

Рубцова КОНТРАКТУРА
   Вона зобов'язана своїм походженням розплавляються підшкірної, міжм'язової, параартікулярной і інтерфасцікулярной пухкої клітковини, некрозу м'язів і фасцій з подальшим заміщенням їх рубцевої сої

Рефлекторна, або противоболевая, контрактура
   Вона характеризується мимовільним м'язовим скороченням, Що виникають рефлекторно внаслідок тривалого подразнення чутливих нервів або їх закінчень в області травматичного пошкодження.

паралітична контрактура
   Вона зустрічається після тривалих парезів і паралічів моторних нервів. Випадання функції паралізованою групи м'язів обумовлює скорочення збережених антагоністів, які в подальшому подв

КОРОТКІ ВІДОМОСТІ ПРО Бурзу
   Бурзу, або слизові сумки, являють собою замкнуті сліпі мішки, які утворюються з пухкої сполучної тканини шляхом розтягування і зміщення її волокон під впливом скорочень м'язової ткан

Periostitis serosa
   Патолого-анатомічні зміни характеризуються дрібними крововиливами в шкірі і пухкої клітковині, наявністю в останньої і окістя серозного запального ексудату. клінічес

Periostitis purulenta
   Він характеризується просочуванням окістя серозно-гнійним ексудатом з наступним гнійним розплавленням її, освітою під окісного абсцесу і гнійних свищів. Етіологія

Periostitis chronica fibrosa
   Етіологія. Він розвивається за умови хронічного, часто дуже тривалого, роздратування поверхневого і середнього шару окістя. Це роздратування може бути викликано часто повтор

Periostitis ossificans
   Це захворювання характеризується відкладенням вапняних солей з подальшим утворенням кісткової тканини   в запалитися окістя. Етіологія. Осифікуючий периостит метушня

Osteoperiostosis ossificans loxica
   Токсичний осифікуючий періостоз (акропахія) характеризується розвитком множинного оссифікуються остеоперіостоза, найчастіше довгих трубчастих кісток. Уражаються переважно собаки. з

Osteoporosis
Мал. 83. Acropachia великий п'ясткової кістки коня. Остеопорозом називають кістковий патологічний процес, при которо

Оsteosclerosis. Oslitis condensans
   Остеосклероз є прямою протилежністю остеопорозу - розріджується оститу. При остеосклерозі відбувається ущільнення кістки. Склерозированная кістка не має губчастого будови. Гаверсови і фол

Osieodistrophia fibrosa. Oslitis fibrosa
   Фіброзної остеодіетрофіей називають прогресуючу декальцинацію кісток з опухолевіднии розростанням в них остеоидной тканини. Це захворювання спостерігається у сільськогосподарських тварин мовляв

НЕКРОЗ КІСТКИ
   Етіологія. Некроз - омертвіння - кістки може бути викликаний механічними (травматичними), бактеріально-токсичними, физиче

Етіологія ПЕРЕЛОМІВ
   Причини переломів кісток бувають виробляють і призводять. Виробляють причинами переломів є різні механічні насильства, при яких виявляються недостатніми еластичні

Fracturae incompletae
   Неповні переломи поділяються на такі форми. Тріщини (Fissurae) - при них відбувається розщеплення кістки, а окістя залишається в більшості випадків неушкодженою. тріщини виникають

вогнепальні переломи
   По виду поранення вони поділяються на кульові й осколкові; ті і інші можуть бути наскрізними, сліпими, з наявністю металевих осколків у м'яких тканинах або в кістковій тканині. вогнепальні

Клінічні ознаки ПЕРЕЛОМІВ
   Основними клінічними ознаками, якими керуються при діагностиці переломів, є: 1) порушення функції; 2) деформація; 3) рухливість кістки на протязі; 4) кісткова крепітація; 5) б

ПРОГНОЗ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ
   Прогноз залежить від віку, виду тварини, локалізації перелому та ступеня пошкодження судин, тканин, від часу і характеру лікувальної допомоги, ранових ускладнень та інших моментів. У молодих жваво

Перша допомога
   при закритих переломах   застосовують тимчасову іммобілізацію кінцівки і надають

Консервативне лікування переломів
   Цей метод лікування переломів основний. Він має завданням: вправити відламки, утримати їх в правильному положенні до утворення кісткової мозолі і попередити, деформацію від функціонального навантаження.

Лікування відкритих переломів
   Досвід показав, що багато відкриті переломи   у коней, які колись вважалися невиліковними, можуть гоїтися з відновленням працездатності тварини, якщо йому надана рання кваліфікована хірург

Оперативне лікування переломів
оперативне лікування необхідно при неможливості вправлення уламків, інтерпозиції м'яких тканин між ними, нахили до швидкого зміщення репоніровать уламків, при неправильному зрощенні, обра

функціональна терапія
   Лікування вогнепальних переломів за допомогою іммобілізації кінцівки в комплексі з функціональної терапією дає можливість відновити працездатність тваринного набагато швидше і краще, ніж сел

ЗАГОЄННЯ ПЕРЕЛОМІВ
   Кость після перелому відновлюється за допомогою утворення кісткової мозолі - Callus. Основним джерелом регенерації кістки служать остеогенні елементи в камбіального шарі окістя, кістковому моз

Ускладнення при загоєнні переломів
   Ускладнюються частіше відкриті переломи. Найбільш небезпечні за наслідками наступні ускладнення: гнійні процеси з утворенням великих затекло, що спускаються нерідко далеко вниз по міжм'язової клітковині

Osteomyelitis
   Остеомієліту називають запалення кісткового мозку. Етіологія. Гнійний остеомієліт виникає внаслідок стафілококової або змішаної інфекції кісткового мозку. Сприяючими

Гематогенний, або метастатичним, остеомієліт
   Локалізація метастатичного остеомієліту нерідко обумовлюється забоєм кістки, який створює місце найменшого опору впровадженню і розмноженню бактерій в пошкодженій ділянці кісткової тканини

ранових остеомієліт
   Етіологія. Раневой остеомієліт виникає в результаті інфікованих відкритих, частіше вогнепальних, переломів кісток і ранових

Короткі АНАТОМО-ФІЗІОЛОГІЧНІ ДАНІ
   Суглобова капсула (capsula articularis) складається з двох оболонок - зовнішньої фіброзної (stratum fibrosum) і внутрішньої синовіальної (stratum synovialc). Зовнішня оболонка суглобової капсули

ПОРАНЕННЯ СУСТАВОВ
   Класифікація. Поранення суглобів розрізняються: 1) за родом ранить знаряддя - колоті, різані, рубані, забиті і вогнепальні; 2) по відношенню до порожнини суглоба

Haemarthrosis
   Етіологія. Гемартроз - крововилив в суглоб - відбувається при ударах, дісторзіях, вивихах і внутрішньосуглобових переломах кісток внаслідок розриву судин капсулярною зв'язки. Гемартр

Distorsio
   Під дісторзіей розуміють короткочасне ненормальне становище суглобових поверхонь, що виникає внаслідок розтягнення, надриву або часткового розриву   сумочной капсули і допоміжних зв'язок су

Luxatio
   Вивихом називають пошкодження суглоба, при якому відбувається тривалий зміщення суглобових кінців кісток, що порушує частково або повністю їх взаємне зіткнення. классификац

Synovitis serosa acuta
   Він спостерігається найчастіше у коней, корів і собак. Етіологія. У коней серозні синовіти виникають внаслідок травми, перевтоми при ранній експлуатації, при гострому р

Synovitis serosa chronica. Hydrarthrosis. Hydrops articuli
   Етіологія. Гідрартроз розвивається зазвичай з гострого синовіту, але може виникати і самостійно. найбільш частими причинами   цього захворювання є: повторні удари і розтягнення

Synovitis purulenta et Arthritis purulenta
   Під гнійним синовитом розуміють запальний гнійний процес синовіальної оболонки суглоба. Гнійний артрит являє собою гнійне запалення суглоба з ураженням всіх шарів капсулярною зв'язки

Гнійний артрит і капсульна флегмона
   Розвитку гнійного артриту зазвичай передує гнійний синовіт. Затримка гнійного ексудату в порожнині суглоба, вірулентні інфекція, запізніле або нераціональне лікування, пригнічення іммунобіологічес

Phlegmone paraarticularis
   Вона розвивається внаслідок прориву гною з суглоба при емпіеме або з флегмонозних абсцесів капсулярною зв'язки в параартікулярних пухку клітковину, або при поширенні гнійного процесу з окру

Arthritis chronica deformans
   Деформуючим артритом називають хронічне продуктивне запалення суглоба, який при цьому спотворюється і втрачає рухливість. Характерною особливістю цього запалення є поєднання атр

Fibrositis periarticularis
   Це захворювання зустрічається найчастіше у коней в результаті хронічних запальних процесів в м'яких тканинах, що оточують суглоб. Воно характеризується запальною гіперплазію сполучної

Periarthritis chronica ossificans
   Паріартрітом називають хронічний запальний процес поза синовіальної оболонки суглоба, в фіброзному шарі суглобової капсули, допоміжних зв'язках і окістя суглобових кісток. розрізняють хро

Ankylosis
   Анкілозом називають нерухомість суглоба в результаті запальних змін в ньому або по колу його. Класифікація та етіологія. Залежно від структури хіба

Arthrosis
   Артрозом називають хронічне незапальне захворювання суглоба, що супроводжується розвитком дегенеративних змін в суглобових хрящах і регенеративних процесів з боку окістя і кістки.

ПУХЛИНИ
   Пухлиною (Neoplasma), або новоутворенням, називають таке патологічне розростання тканин, при якому вона отримує стимул для свого зростання в своїх власних клітинах (Н. Н. Петров). вона виникла

Dermatoma
Дерматоми, або дермоїдна кісти, є абсолютно замкнуті мешетчатие пухлини. Вони складаються з сполучнотканинною капсули, що нагадує з внутрішньої сторони   будову шкіри, і рідкого,

Рарilloma
   Папіломи за своєю мікроскопічною структурою є фибро-епітеліоми. Вони складаються з гиперплазированного епітелію шкіри або слизової оболонки і сполучно-тканинної основи, що виникає з пап

Polypus
   Мал. 140. Тверда фіброма мякишей у корови. Фіброми слизових оболонок називають поліпами. Вони сидять на ніжці, мають червонуватий колір і покриті гладкою блискучою слизової

Melanosarcoma
   Характерною морфологічною особливістю меланосаркома є наявність в ній веретеноподібних і круглих клітин саркоматозние структури і сполучнотканинних клітин - хроматофор, що містять чорні

меланосаркома
   Виразкові поверхні мають інтенсивно чорний колір, «як би вимазані чорнилом або тушшю». Метастази нерідко розвиваються в легенях, печінці, серці, лімфатичних вузлах, сальнику, селезінці, поперекового

Hernia mcarcerata
   Утиском грижі називають здавлення в грижовому отворі (каналі) кишкової петлі, в якій порушується кровообіг і припиняється просування вмісту. Розрізняють два виду обмеження - каловое

Prolapsus
   Цим терміном позначають випадання органу через патологічне отвір з анатомічної порожнини при одночасному розриві вистилає її оболонки. Наприклад, випинання або виходження мозкового в

ЛІКУВАННЯ ГРИЖ
   У ряді випадків настає спонтанне лікування гриж. Грижовий отвір заростає рубцевої тканиною, а порожнину грижового мішка облитерируется внаслідок зрощення його стінок між собою. якщо грижовим

набряки- це патологічний скупчення рідини в тканинах і міжтканинних просторах внаслідок порушення обміну води між кров'ю і тканинами.

Обмін рідиною між судинами і тканинами здійснюється через капілярну стінку. Через неї відносно легко транспортуються вода, електроліти, деякі органічні сполуки (сечовина), але значно важче - білки. Концентрація білків у плазмі крові (65-85 г / л) і тканинної рідини (10-30 г / л) неоднакова.

Відповідно до класичної теорії Е. Старлінг (1896) порушення обміну води між капілярами і тканинами визначається наступними факторами:

    гідростатичним тиском крові в капілярах і міжтканинної рідини

    колоїдно-осмотичним тиском крові в капілярах і міжтканинної рідини

    проникністю капілярної стінки

Згідно патогенетичної класифікації всі набряки ділять: на гідродинамічні - якщо основним сприяючим фактором є гідродинамічний фактор, Онкотичний - якщо основним сприяючим фактором є зміна онкотичного тиску, осмотичні - якщо основним сприяючим фактором є зміна осмотичного тиску і мембранні - якщо основним сприяючим фактором є зміна проникності клітинних мембран.

Різниця гідростатичного тиску крові і міжклітинної рідини в артеріальному кінці капіляра становить 36 мм рт. ст., в венозній - 14 мм рт.ст. Білки утримують воду в судинах, створюючи величину колоїдно-осмотичного тиску 25-28 мм рт.ст. Величина колоїдно-осмотичного тиску в міжтканинної рідини становить близько 5 мм рт.ст. Різниця між величиною колоїдно-осмотичного тиску крові і міжтканинної рідини дорівнює приблизно 23 мм рт.ст.

В артеріальному кінці капіляра різниця гідростатичного тиску (36 мм рт.ст.) перевищує різницю колоїдно-осмотичного тиску (23 мм рт.ст.), чим забезпечується процес ультрафільтрації рідини з посудини в тканину. У венозному кінці капіляра різниця колоїдно-осмотичного тиску (23 мм рт.ст.) перевершує різницю гідростатичного тиску (14 мм рт.ст.), що визначає перехід рідини з міжклітинного простору в посудину.

За добу з кров'яного русла в міжклітинний простір переходить близько 20 л рідини, а назад через судинну стінку повертається тільки 17 л. Три літри транспортуються в загальний кровотік через лімфатичну систему.

Збільшення проникності судинної стінки може вести як до посилення фільтрації в артеріальному кінці капіляра, так і розробці в венозному кінці. При цьому рівновагу між фільтрацією і резорбцією води може і не порушуватися. Велике значення для формування набряків має підвищення проникності судинної стінки для білків плазми, наприклад, при запальному набряку, а також дії отрут комах і змій, бактеріальних токсинів (дифтерія, сибірська виразка), хімічних речовин (хлор, фосген).

Важливою ланкою в розвитку багатьох видів набряків є включення механізмів, активно затримують воду і електроліти в організмі. Регуляцію сталості електролітного складу рідинних середовищ організму і їх обсягу здійснюють Антидіуретичний і антинатрийуретическое системи. При зміні осмотической активності крові активуються осморецептори, основна рефлексогенні зона яких знаходиться в передньому гіпоталамусі. При цьому змінюється вироблення антидіуретичного гормону. При зміні обсягу рідинних середовищ організму (головним чином ОЦК) дратуються волюморецептори, локалізовані в передсерді. Своє дію вони реалізують через мінералокортикоїдної гормон надниркових залоз - альдостерон.

Класифікація набряків:

    Місцеві (локальні)

запальний набряк   характеризується трьома основними симптомами: почервонінням, жаром, болем (rubor, calor, dolor); клінічно його майже завжди неважко відрізнити від невоспалительного набряку.
на освіту невоспалительного набряку   або скупчення рідини в підшкірній клітковині впливають такі фактори.

1. гідростатичний тиск, Яке зазвичай в капілярах вище, ніж в міжклітинних просторах, і тому має тенденцію вичавлювати рідина з судин в тканину.

2. онкотичноготиск, Величина якого визначається концентрацією білкових молекул, яка в кровоносних судинах значно вище, ніж в тканинах Стінки капілярів, будучи мембранами, не пропускають білкових молекул.
онкотичноготиск   в судинах має, таким чином, тенденцію притягувати рідина з тканин і є тому найзначнішою силою, яка протидіє гідростатичного тиску.

3. концентрація електролітів, І перш за все натрію, що значною мірою визначає загальну кількість рідини як в судинах, так і в міжклітинної тканини; обмін електролітів між плазмою крові і тканинами відбувається через напівпроникні стінки капілярів безперешкодно. Тому підвищена концентрація електролітів веде до збільшення загальної кількості рідини в організмі, що виявляється в зростанні як циркулюючого об'єму плазми, так і маси міжклітинної тканинної рідини. Виділення натрію при цьому обумовлено як величиною ниркового кровотоку, так і в першу чергу альдостероном-Мінералокортикоїди кори надниркових залоз.
4. Стан капілярної стінки.
5. Стан лімфатичних судин, через які частково відбувається відтік міжтканинної рідини.
6. Так званий тканинної фактор.

набряки часто мають складний генез, т. е. обумовлені кількома чинниками. «Старі механічні» (гідростатичний тиск і т. Д.) Фактори в значній мірі визначають локалізацію набряку, в той час як «сучасні гуморальні» чинники (натрій, альдостерон) підтримують його. Незважаючи на це, в диференційно-діагностичних цілях можна поділяти набряки на патогенетичної основі.

патогенетично   можна розрізняти такі набряки.

1. набряки   внаслідок підвищеного гідростатичного тиску:
а) при місцево обумовленому застої, варикозному розширенні вен, тромбофлебіті;
б) при гемодинамічної серцевої недостатності;
в) при хронічному спадковому набряку.

2. набряки   внаслідок зниженого онкотичного тиску:
а) при нефрозах;
б) при захворюваннях печінки;
в) голодні набряки (аліментарно-дистрофічні);
г) кахектіческая набряки.

3. набряки   внаслідок порушення обміну електролітів:
а) при дифузному геморагічному нефриті;
б) серцеві набряки при порушеному виділення хлористого натрію;
в) при передозуванні препаратів дезоксикортикостерона.

4. набряки   внаслідок пошкодження капілярних стінок:
а) Нефритичні набряки;
б) алергічні набряки (Квінке);
в) набряки при неврологічних захворюваннях.

5. набряки   внаслідок порушеного відтоку лімфи:
а) слоновість при філяріози;
б) при неспецифічних лімфангоіти;
в) при аномаліях в розташуванні лімфатичних судин.

6. Набряки внаслідок тканинного фактора:
а) серцеві набряки;
б) «ліпедема».

7. набряки, Механізми виникнення яких ще не з'ясовані:
а) набряки при мікседемі;
б) набряки внаслідок гормональних впливів;
в) набряки при високій температурі;
г) «ессенціальниеч\u003e набряки.

Разом з тим, виходячи з клінічної картини , Утворення набряків можна спостерігати при наступних станах:
1) гемодинамическая недостатність міокарда;
2) цироз печінки;
3) гломерулонефроз;
4) геморагічний нефрит;
5) місцеве порушення венозного відтоку (тромбофлебіт);
6) порушення відтоку лімфи;
7) гормональні порушення (мікседема, гіперсекреція мінералокортикоїдів);
8) алергічні стани;
9) тривале голодування і кахектіческая стану;
  10) різні запальні процеси.