анатомія 

Що робити якщо болить коліно при навантаженні. Артроз і артрит. Біль в коліні, як ознака хронічного захворювання

     Коліно - це великий і дуже складний суглоб. Тому біль в коліні  може служити симптомом безлічі захворювань, сигналізувати про порушення в усьому організмі або просто бути наслідком перевантаження. Слід відрізняти біль в коліні, що вимагає негайного втручання лікаря від, наприклад, судинної болю, що виникає і проходить безслідно.

Спробуємо розібратися в турбують нас симптоми, вибрати правильну тактику способу життя і зрозуміти - до якого лікаря звертатися.

Біль в коліні, як ознака хронічного захворювання

Гонартроз або артроз колінного суглоба

Приблизно в 30% випадків болю в коліні у людей старше 40 років можна запідозрити гонартроз. При цьому хворіти може одне або відразу обидва коліна. Спочатку захворювання розвивається непомітно, турбуючи несильним болем в коліні лише іноді. Далі розвиваються нижченаведені симптоми.

причини:

Основні причини артралгії

Агрегація артропатичний ураження суглоба також пов'язана з деякими вродженими дефектами, що приводять до не зовсім ідеальним суглобам в суглобі. Однією з найбільш поширених причин є надмірна вага або навіть ожиріння і пов'язане з ним відсутність руху. Рух в суглобі є необхідною умовою для його належного функціонування.

Якщо ми нехтуємо лікуванням, це може вплинути на наш спосіб життя. Якщо ми подолаємо початкову попереджає біль, хвороба розвивається далі. Вихідні, зазвичай поверхневі дефекти хряща збільшуються і поглиблюються. Ця зміна впливає на сусідню кістку під хрящем, а також поблизу ампліфікації і зростання, що призводить до спільної деформації і подальшого зменшення діапазону руху. Ссадіваніе хряща призводить до запалення і часто виводить всередину суглоба, що призводить до подальших болів і ще більшій кількості імпульсів.

  • внутрішньосуглобові ушкодження хрящів і кісток колінного суглоба;
  • вікові зміни в коліні;
  • різні кісткові пухлини, ревматоїдні і ін. фактори, що ушкоджують.
симптоми:  скутість в суглобі вранці, хрускіт в коліні при русі, обмеження рухливості в колінному суглобі. Руйнівна дія артрозу на коліно, в кінцевому рахунку призводить до його деформації.

Коліно болить:

Подальше мінімальне використання оточуючих м'язів призводить до їх ослаблення і скорочення, що завершує процес впливу не тільки на суглоб, але і на навколишні тканини. Визнання артрозу не є складним, просто ретельної медичної історією, фізичним оглядом і рентгенівської візуалізацією. Більш складні методи візуалізації або аналізи крові використовується в разі наявності простий диференціації остеоартриту від інших захворювань опорно-рухового.

Лікування артриту завжди має бути всеосяжним, і, хоча багато схем в даний час рекомендуються, індивідуальний підхід завжди необхідний. Він починається з так званих нефармакологических процедур - основою є вправа, яка підтримує певну кількість руху, посилюючи ослаблені м'язи і розтягують м'язи. Застосовується фізична процедура. Мета використовуваних препаратів - придушити що виникає запальний відповідь і тим самим полегшити або повністю придушити біль.

  • при ходьбі на короткі відстані;
  • вставанні з стільця;
  • піднятті навіть власної ваги навпочіпки;
  • при спуску і підйомі по сходах.
Коліно не турбує   тільки в спокої. Біль в коліні відступає в положенні сидячи, лежачи, і практично не турбує уві сні. Хворі на гонартроз рідко прокидаються від нічних болів в коліні.

Увага!  На відміну від судинних болів, з віком болю при артрозі колінних суглобів посилюються.
  Біль в коліні при гонартрозе також слід відрізняти від болю в коліні після тривалих піших прогулянок або занять бігом.

Внутрішньосуглобове введення сильно протизапальних кортикоидов має бути зарезервовано для більш високих стадій артрозу. На ранніх стадіях рекомендується внутрішньосуглобова ін'єкція гіалуронової кислоти. Сучасні тенденції займають роки для збору хрящових клітин з ураженого суглоба, для їх поширення у відповідних умовах, для розміщення їх на відповідному носії і для приміщення початкового дефекту. На жаль, клітини оригінального гиалинового хряща не мають великої тенденції до поділу, і цей метод поки мало використовується, незважаючи на фінансові труднощі.

діагностика:  опитування хворого, огляд, перевірка руху в суглобі, рентгенівський знімок суглоба, УЗД суглоба, артроскопія (огляд суглоба всередині за допомогою спеціального апарату, робиться через прокол коліна) за показаннями.

лікування: медикаменти, фізіотерапія, ванночки із сіллю на область суглоба. Радикальним лікуванням гонартрозе (артрозів колінних суглобів) є операція - ендопротезування колінного суглоба.

Причини болю в коліні

Для описуваного множення хрящових клітин з використанням цього методу, звичайно, немає, ефект чого зосередити свої власні тромбоцити в суглоб сильно знеболюючим, суми, необхідні для виконання сильно перебільшені неадекватних витрат або ефективності методів, так що це офіційно не підтримується або ортопедичної компанії або страхові компанії і краще попередити її.

Остаточне рішення після виснаження консервативного лікування  артриту є тоді рішенням хірургічного - зазвичай використання суглобової заміни. Хоча він дуже часто виконується сьогодні з відмінними результатами, він має свої власні підводні камені, і його реалізація завжди повинна бути ретельно розглянута і спланована.

В народній медицині   для зняття симптомів гонартроза на область хворого суглоба прикладають червону або блакитну глину, листя кульбаби, відвар з листя топінамбура, часник, лимон і селеру, траву чорних бобів, листя лопуха і капусти. Оскільки ці рослини ростуть тільки влітку, а деякі з них потрібно збирати тільки в певний місяць, ліки готують на 3-5 літрів обсягу і користуються весь рік під час загострень.

Так званий Хондропротекторні кошти повинні запобігати дегенерацію хряща, в разі вже створених дефектів вони повинні підтримувати їх загоєння. Наш ринок насичений цими продуктами, і орієнтація продукту утруднена. Ефект можна очікувати для продуктів, що містять глюкозаміну сульфат, колаген і деякі протизапальні речовини. Для того, щоб знайти потрібний товар, доцільно приймати рішення відповідно до хімічним складом, кращий досвід надається пацієнтам з чеською продукцією.

Використання хондропротективного агентів не може бути обмежена стадіями вже розробленого артрозу. Профілактика артрозу заснована на знанні причин захворювання. Найбільш помітним ризиком є ​​статична перевантаження суглобів нижніх кінцівок  і хребта з надмірною вагою або ожирінням. Зниження ваги - це завжди довгострокова проблема, але основним правилом є скорочення споживання енергії при забезпеченні необхідних речовин і збільшення вироблення енергії за рахунок відповідної фізичної активності.

лікар:  травматолог, ортопед, хірург.

Артрит колінного суглоба

Артритом називають цілу групу захворювань, які характеризуються запаленням в коліні, набряканням і болем в суглобі.

Артрити бувають різні. Найбільш часто зустрічається з них - остеоартрит. Рідше зустрічається ревматоїдний артрит і.

Навіть якщо ноги порушені, завжди можна знайти підходящу активність, яка впливає на уражені суглоби мало або будь-яким іншим способом. Переміщення в разі вже розробленого артрозу означає як дію уражених суглобів, так і загальну фізичну активність, Що приводить до зниження ваги. Метою здійснення потерпілого суглоба є збільшення діапазону руху, зміцнення оточуючих м'язів, розтягнення скорочених груп м'язів. Оскільки пацієнт може зробити ряд помилок в цій вправі, рекомендується провести, по крайней мере, вступний брифінг під керівництвом фізіотерапевта.

остеоартрит
  Починається з того, що суглоби труться одна об одну в процесі ходьби. Це може бути пов'язано з віковим фактором, зі зниженням кількості та якості внутрішньосуглобової рідини, в нормі що змазує суглоб. Багаторічна тертя призводить до стирання поверхонь хрящів суглоба. Остеоартрит зустрічається в 80% випадків у людей старше 45 років. Причиною може служити не тільки вік. Раннього зношування суглобів сприяє надмірна вага людини, часті травми суглобів.

Вправи часто викликають хворобливі стани, тому поєднання фізичних вправ  і анальгетичною фізичної терапії є хорошим варіантом. Після практики навчання, звичайно, можна регулярно тренуватися вдома. З інших видів діяльності плавання популярно через те, що суглоби не статично завантажуються в воду. Аналогічно, на велосипеді. У випадку з первинними неспортивними популяціями ходьба є хорошим варіантом, з використанням все більш популярних треккингових клубів.

Після багатьох сезонів і декількох тисяч кілометрів суглобів нижніх кінцівок цих бігунів, вони, звичайно ж, не показують більш високу захворюваність артропатией в порівнянні з не-спорадичною населенням, навпаки. Тому розуміння регулярної фізичної активності вигідно для суглобів. Доктор, дякую за інтерв'ю.

симптоми:  набряк коліна, біль при русі, а згодом і неможливість спиратися на пошкоджену ногу. Симптоми наростають поступово, місяцями або навіть роками. Спочатку турбує просто дискомфорт в коліні, відчуття тертя, несильний біль.

діагностика
Рентгенівський знімок суглоба, а при необхідності уточнення діагнозу - пункція або артроскопія (огляд суглоба всередині через невеликий прокол за допомогою ендоскопа).

Основні причини болю в гомілковостопному суглобі

Які найбільш поширені спільні проблеми, викликані надмірною вагою? Надмірна вага і ожиріння викликають довготривалу перевантаження суглобів - це колінні і тазостегнові суглоби. Це також викликає скупчення і наступні зміни положення хребта. Пацієнт суб'єктивно відчуває біль в коліні, стегнах, спині або черевної порожнини, м'язових болях і втоми. Труднощі спочатку виникають тільки у фізичній роботі або в спорті. Пізніше, однак, вони також з'являються в повсякденній діяльності, на роботі або навіть в стані спокою, а вночі і в пацієнтах якість життя значно змінюється.

лікування
  Консервативне (безопераційне) лікування не може гарантувати людині колишній суглоб, зате здатне уповільнити його подальшому руйнуванню, знизити біль і дозволити людині жити колишнім життям.

Воно включає в себе:

  • обов'язковий регулярний відпочинок, що перериває фізичні навантаження;
  • спеціальні вправи на зміцнення м'язів навколо колінного суглоба, і для хорошого кровопостачання;
  • обов'язкове відновлення ваги пацієнта до норми;
  • фізіотерапія на ушкоджений суглоб;
  • контроль над болем (лікарська терапія).
Важливо!  Якщо з перших ознак захворювання не обійтися під лікарський контроль, воно може привести до інвалідності і повного залишенню трудової діяльності.

У деяких запущених випадках проводиться операція - ендопротезування колінного суглоба, де пошкоджені частини тканини замінюються пластиковими і металевими протезами.

Ці люди часто діагностують артроз. Чи виникають ці проблеми, навіть якщо у мене є «тільки» кілька зайвих кілограмів? Навіть у пацієнтів з надмірною вагою, а не при ожирінні, «зайві кілограми» можуть прискорити артроз або погіршити його курс. Це залежить від генетичного розташування, на яке ми не можемо впливати, і ступеня тривалої спільної навантаження, яка збільшується, наприклад, у спортсменів.

Що таке артрит і які інші фактори ризику можуть викликати це? Артроз - найбільш поширена спільна хвороба, яка вражає покоління 50-80% населення і з віком, збільшує його захворюваність, становить до 90%. Однак перші артротіческіе зміни можуть відбутися вже на двадцятий рік життя. Основним фактором ризику є надмірна вага і ожиріння, які призводять до перевантаження деяких суглобів, особливо колінних суглобів. Індивідуальні фактори ризику артриту поділяються на дві групи: загальні і місцеві.

лікар:  ревматолог або артрології.

Ревматоїдний артрит
  Ревматоїдний артрит виникає через неполадки в імунній системі людини. Достовірні причини виникнення цієї хвороби досі не відомі. Ревматоїдний артрит вражає не тільки коліна, а й інші суглоби (часто на руках).

симптоми:  суглоб опухає, червоніє до багряного кольору і стає гарячим на дотик. Навіть легкий дотик постільної білизни до хворого суглоба під час загострення заподіює нестерпний біль. Уражені суглоби змінюють свою форму, іноді до помітної деформації.

Біль при згинанні

На жаль, артроз має прогресуючий характер, тобто поступово погіршується труднощі. Спочатку захворювання зазвичай проявляється у вигляді неспецифічного болю в суглобах, особливо при збільшенні зусилля, коли посилюється спільне тертя і зменшується вплив амортизувальних впливів на хрящ. Рух «жорсткість» часто виникає, коли суглоби тільки прогріваються. Запальна реакція може також призводити до розбухання суглобів.

Дискомфорт під час руху

Які суглоби найчастіше впливають? Надмірна вага часто асоціюється перш за все з артрозом колінних суглобів, і це проявляється в труднощі, що йде по сходах, яка більш вимоглива, ніж підніматися по сходах. На додаток до колінних суглобів, стегон, плечових суглобів, Спинномозковим суглобам і крихітним суглобам також впливають. В ураженому суглобі пацієнт спочатку відчуває біль, яка спочатку починає зв'язуватися тільки з першими рухами і зникає після вигину. Біль в атрофії збільшується до вечері, що зазвичай пов'язано з денними зусиллями.

Важливо! При ревматоїдному артриті відмітною ознакою є летючість болю. Вони як би "розтікаються" по організму (звідси назва хвороби, "реуматізмос" - на грецькій мові означає "розтікання"). Спочатку уражаються великі суглоби, потім біль може відступати з одних суглобів, і переходити на інші. Навіть після нападу суглоби залишаються більш чутливими на зміни погоди, фізичні перевантаження або переохолодження. Все це провокує ниючі болі  і ломоту в кістках.

Неправильно підібране взуття

Біль не нестерпна, але шкодить її витривалості. Коли змінюється погода, особливо до її погіршення, біль збільшується. У мене надмірна вага, коліна і біль в спині - мені потрібен лікар? У разі суглобів або болів в спині важливо ретельно діагностувати ускладнення. Тому бажано мати перший контакт з лікарем, який знає всі хвороби конкретного пацієнта, його лабораторні результати і хвороби в минулому. Це найпоширеніший практик, який вирішує провести додаткові обстеження, такі як рентгенівські, ортопедичні, неврологічні, реабілітаційні та координує свій наступний курс.

Характерна симетричність ураження суглобів. Якщо ревматоїдний артрит вражає ліве коліно, то неодмінно заболить і праве.
  Якщо хвороба вражає багато суглобів - то говорять про поліартриті.

діагностика
  Огляд лікарем, розпитування хворого про симптоми і життя, аналіз крові - в тому числі перевірка на наявність ревматоїдного фактора, рентген суглоба.

Чи справді артроз працює оперативно або досить для фармакологічного лікування? Лікування артриту є складним і залежить від його ступеня. Лікарі використовують, крім знеболюючих препаратів і скорочень м'язів, дієтичні добавки для харчування суглобів. Невід'ємною частиною пацієнтів з ожирінням має бути зниження ваги і, звичайно ж, реабілітація. Метою всіх цих процедур є, якщо це можливо, через знаходження пацієнта, затримати хірургічне рішення.

Що таке акушерський пацієнт з судорожним артрозом? Це залежить від конкретних проблем пацієнта. Ми рекомендуємо не збільшувати вагу тіла, добре харчуватися і регулярно, вибираючи правильну фізичну активність, яка не призводить до перевантаження або нерівномірному навантаженні локомотивного апарату. Пацієнти можуть використовувати харчові добавки, які живлять суглоби і захищають їх від зносу. Для пацієнтів з надмірною вагою і ожирінням ми радимо, як схуднути. Для болю ми вибираємо відповідні анальгетики.

лікування
Ревматоїдний артрит повністю не виліковується. Сучасна терапія спрямована на зменшення болю, запалення, збереження функцій суглоба і працездатності пацієнта.

Воно включає в себе:

  • медикаментозна терапія (кошти, що пригнічують підвищену агресію імунних клітин на суглоби);
  • знеболюючі та протизапальні засоби;
  • операція, якщо суглоб сильно деформований і потрібно хірургічне втручання;
  • обов'язкова лікувальна фізкультура і навчання способу життя при ревматоїдному артриті.
лікар:  ревматолог.

подагра

Захворювання розвивається внаслідок хронічного надлишку сечової кислоти в організмі.

причини
  Якщо в нормі сечова кислота виводиться з сечею, то в даному випадку вона або погано виводиться, або накопичується понад допустимого. надлишки сечової кислоти  починають відкладатися в організмі, в тому числі в суглобах.

Важливо!  Сечова кислота утворюється в організмі при переробці певної їжі, що містить пурини. Також її рівень може підвищуватися при прийомі деяких лікарських препаратів, В тому числі алкоголю.

симптоми:  при нападі подагри різко виникає гострий біль і почервоніння одного або відразу двох суглобів. Такий стан може тривати до декількох тижнів, а то й отримувати ніякого лікування.

Важливо!  Приступ частіше виникає вночі, суглоби стають гарячими і чутливими до найменшого дотику. Оскільки солі сечової кислоти відкладаються не тільки в суглобах, може спостерігатися паралельне запалення зв'язок (сухожиль).
  При перших ознаках нападу подагри слід негайно звернутися до лікаря. Правильно підібране лікування знімає напад вже на 1-2 день.

діагностика

  • огляд лікаря;
  • аналіз крові на концентрацію сечової кислоти (хоча підвищення цього показника і не завжди говорить про подагрі, тим не менш, це допоможе звузити коло інших можливих захворювань);
  • рентгенівський знімок - виявлення відкладень солей сечової кислоти в суглобі ( тофусів);
  • мікроскопічне дослідження тканин і виявлення відкладень солей сечової кислоти в них;
  • розпитування хворого: чи були у нього раніше різко виникають болі в суглобі, повністю проходять через 1-2 тижні.
лікар:  ендокринолог, ревматолог, хірург.

Профілактика хронічних захворювань коліна і їх загострень

При всіх видах хронічних захворювань коліна, щоб уникнути частих загострень, бажано дотримуватися певного способу життя:
  • Намагатися менше навантажувати суглоби, робити часті перерви в напруженій роботі або фізичних навантаженнях.
  • Підібрати, що обмежує кількість солі, води, і зайві калорії (для людей з надмірною вагою).
  • Для стабілізації колінного суглоба можна використовувати бандаж (еластичний ортез і ін.) - продається в ортопедичних. Краще купувати еластичний, безрозмірний бандаж, щоб мати можливість ним користуватися? навіть коли коліно буде набрякати. Жорсткий бандаж не здатний змінювати розміри, і їм не вдасться скористатися, якщо коліно опухне.
  •   , І приймати регулярно курсами засоби, що відновлюють суглобовий хрящ і зв'язки (наприклад, з вмістом хондроитина або глюкозаміну).
  • Перед бігом або тренуваннями потрібно ретельно розминатися для розігріву суглобів і поліпшення в них циркуляції крові.
  • Намагатися не опікуються кожним колінні суглоби.

Біль в коліні, що виникла внаслідок фізичного навантаження

Біль в коліні після фізичного навантаження може виникати у людей будь-якого віку внаслідок перевантаження в суглобі або його пошкодження.

Причини болю в коліні, що виникли внаслідок фізичного навантаження:

Хронічне мікропошкодження суглобового хряща

Розвивається непомітно при навантаженнях вище норми, яку може витримати організм конкретної людини. при триваючих підвищених навантаженнях, В колінному суглобі руйнується хрящ, і в ньому починаються запальні процеси.

симптоми:  біль в коліні в звичайному стані практично не відчувається, зате посилюється при бігу або заняттях культуризмом.

лікар:  артрології, травматолог, хірург.

Вивих або неповний вивих надколінка

Травма знайома, скоріше, спортсменам і професійним танцюристам.

симптоми:  сильна, різкий біль  в коліні, неможливість самостійно поворушити ногою, утруднення і біль при пасивному переміщенні хворий ноги. Колінний суглоб збільшується в розмірі і помітно деформується.

Перша допомога:  прийом знеболюючих препаратів, фіксація колінного суглоба шиною від сідничної ямки до гомілковостопного суглоба; рекомендується прикласти лід, загорнутий у тканину, на область травми і звернутися до лікаря.

Увага!  У деяких випадках потерпілий може самостійно вправити свій надколінок, це робиться назад механізму передувала травми. В даному випадку звернутися до лікаря також необхідно для проведення контролю вправляння, масажу і фізіопроцедур. В іншому випадку, якщо при вивиху відбулися розриви і пошкодження зв'язок, уже через кілька тижнів вони дадуть про себе знати, і тоді операція буде неминуча.

діагностика:  рентгенівський знімок, огляд лікаря.

лікування: вправлення надколінка, фіксація колінного суглоба в нерухомому стані з накладенням шини не менше ніж на 4-6 тижнів. Обов'язково призначають масаж чотириголового м'яза стегна (ця м'яз відповідає за стабільність колінного суглоба) і електропроцедури, що в подальшому попередить часте повторення вивихів і перехід захворювання в "звичний вивих надколінка".

лікар:

Пошкодження меніска (травма округлого хряща в колінному суглобі)

Досить одного неправильно зробленого різкого повороту або присідання, щоб стався надрив частини меніска, або його розрив.

симптоми:  різкий біль всередині коліна, неможливість руху, особливо розгинання. Поступово наростає набряк коліна. Без своєчасного лікування суглоб може виявитися повністю нерухомим.

Перша допомога:  прийом знеболюючих препаратів, знерухомлення колінного суглоба шиною; рекомендується прикласти лід до коліна і звернутися до лікаря.

діагностика:  рентгенівський знімок (меніск на знімку не видно, зате можна виключити переломи і вивихи), УЗД суглоба, огляд лікаря.

лікування:  при розриві меніска - операція на колінному суглобі і зшивання частин хряща; при вивиху меніска - вправлення досвідченим травматологом, а потім накладення гіпсу на зігнуте коліно на 3 тижні. Повернення до активного життя можливо після 3-4 тижнів лікувальної гімнастики після зняття гіпсу.

народні методи  лікування   болю в коліні при травмі меніска можливі тільки при незначних його пошкодженнях, підтверджених лікарського висновку. Розриви і вивихи вимагають обов'язкового лікування у доктора.

лікар:  травматолог, ортопед, хірург.

Розтягування (розрив) зв'язок, що оточують колінний суглоб

Таке пошкодження зв'язок може бути наслідком падіння на коліно, прямого удару, нанесеного по коліну, незручного або невдалого повороту ноги з додатком на коліно великої сили (наприклад, при зіткненнях гравців великого спорту).

симптоми:  різкий біль в коліні, збільшення суглоба в об'ємі (набряк), тугоподвижность або повна відсутність руху в коліні, хворобливість при дотику в області коліна, можлива поява клацань при русі ногою. Через кілька годин можуть з'явитися "синці" і пухлина колінного суглоба.

Перша допомога:  прикласти лід, загорнутий у тканину, на коліно, дати знеболюючі препарати. Коли біль трохи вщухне, зігнути коліно під кутом в 90 градусів і накласти еластичний бинт. Правильно накладена бинтова пов'язка не повинна викликати почуття оніміння. І знову прикласти лід. Це зупинить внутрішньосуглобове кровотеча через травму зв'язок, і знизить набряк. Звернутися до лікаря.

Увага! На другі і наступну добу лід застосовувати не можна!

діагностика:  огляд лікаря з проведенням рухових тестів для визначення пошкодженої зв'язки. Для призначення правильного лікування знадобиться ще рентгенівський знімок і / або МРТ, щоб уточнити, чи є переломи або інші пошкодження, непомічені при огляді.

лікування:
  Що можна зробити самостійно, вдома?

  • забезпечити спокій колінного суглобу (не навантажувати його в перші дні після травми). Тільки після стихання болю можна буде почати його поступово "розробляти" - тобто згинати й розгинати ногу в коліні до рівня легкоїхворобливості.
  • лід на хворе коліно в день травми. Можна використовувати продається в аптеці Пакет гіпотермічний (його в будь-який час можна привести в дію простим натисканням, тому його зручно брати з собою, і завжди мати під рукою), інші підручні заморожені продукти або кубики льоду.
  • еластичний бинт на коліно. Пов'язка запобіжить зсув суглоба, поки зв'язки потребують лікування. Міняти пов'язку можна не частіше 1 разу на добу. Замість бинта можна використовувати супорт на колінний суглоб - спеціальне медичне пристосування, що облягає коліно і бере на себе частину навантаження при рухах або ходьбі.
  • високе становище коліна. Помістити ногу на подушку, щоб коліно було вище рівня серця - це зменшить припухлість і набряк суглоба.
  У медичному закладі лікар може призначити:
  • нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, ібупрофен, кетанов, диклофенак). Препарати знімуть біль, набряк, і допоможуть якнайшвидшому одужанню.
  • реабілітація (процедури фізіотерапії, спеціальні вправи, які згодом можна буде робити вдома самостійно).
Увага!  До реабілітації можна буде приступати, тільки коли біль і набряк почнуть спадати.

Біль в коліні внаслідок порушення кровообігу. судинна біль

З усіх звернень з приводу болю в коліні, приблизно 5-10% становлять випадки судинної болю. Проблеми, знайомі багатьом з нас, виникають через поганого кровообігу  в колінних суглобах і навколишніх його тканинах.

Першими з судинними болями знайомляться підлітки. У цьому віці організм ще не встигає за зростанням скелета, і судини можуть недостатньо постачати суглоби кров'ю.

До повноліття судинні болю в колінах стихають, хоча і можуть продовжувати супроводжувати людину все життя.

симптоми:

  • рухливість колінних суглобів ніяк не страждає, не змінюється його форма, немає набряку;
  • болю в коліні турбують зазвичай обидва суглоби одночасно і однаково по силі;
  • болю в коліні посилюються при зміні погоди, простудних захворюваннях, перебування на холоді, фізичному навантаженні;
  • самі пацієнти говорять, що у них "коліна крутить".
лікування:
  Для зняття болю найчастіше досить втирання зігріває мазі, масажу (енергійного розтирання колін). Допомагає також прийом судинорозширювальних препаратів.
  Спеціальної терапії для судинних болів в колінах не потрібно.

Біль під коліном ззаду - кіста Беккера

Це запалення всередині сухожиль (зв'язок), що знаходяться ззаду в підколінної ямці.

причини:
  У половини здорових людей  в товщі зв'язок під коліном є слизові сумки, які ніяк не заважають руху. Якщо в сумках розвивається запалення, то вони випинаються в верхній кут підколінної ямки, трохи всередину від центру, і заважають руху, завдаючи біль.

симптоми:
  Для початку захворювання характерні рідкісні неприємні відчуття  під коліном. У міру збільшення розмірів кісти починаються больові відчуття  під коліном, відчуття оніміння і поколювання в області стопи ураженої кінцівки, утруднення при згинанні пальців на нозі (це викликано здавленням нервів під коліном).
  В підколінної ямці можна промацати щільне пухлинне утворення, хворобливе при натисканні.

діагностика:

  • огляд лікаря;
  • знімок МРТ;
  • УЗД підколінної ямки (дешевший метод, і не менш точний);
  • артроскопія колінного суглоба (введення в порожнину колінного суглоба спеціального ендоскопа і огляд його зсередини);
  • атрографія колінного суглоба (в порожнину колінного суглоба вводиться спеціальна, безпечне для пацієнта речовина, за допомогою якого можна добре розгледіти суглоб і навколосуглобових простір на рентгенівському знімку).
Для довідки:  на звичайному рентгенівському знімку видно тільки кістки; щоб побачити м'які тканини, їх потрібно заповнити спеціальною речовиною, що відобразиться на рентгенівському знімку.

лікування:
  Якщо кіста Беккера розвинулася недавно, то досить буде консервативного лікування. У порожнину кісти вводиться голка, відкачується патологічна рідина і вводиться гормон (кортикостероїд). Це знімає запалення і прискорює загоєння. Паралельно проводиться обов'язкове лікування основного захворювання колінного суглоба, яке послужило причиною утворення кісти Беккера.
  У запущених випадках застосовується оперативне лікування. Запалену слизову сумку (кісту Беккера) повністю видаляють. Прогноз при оперативному втручанні також хороший.

лікар:  артрології, хірург.

Фактори ризику

  • - зниження рівня в кістках. Найчастіше зустрічається у жінок після, або у людей будь-якого віку внаслідок порушення обміну кальцію в організмі. Вимивається з кісток кальцій порушує міцність кісток, руйнує колінний суглоб. При остеопорозі болю в коліні виникають частіше вранці, і загострюються при зміні погоди.
  • Виснажливі фізичні навантаження на ноги (призводять до мікротравм суглоба, хронічного ураження хрящів і зв'язок коліна).

  • Порушення в будові колінного суглоба (верхня і нижня суглобова голівка не повністю відповідають один одному, в результаті чого виникає підвищене тертя в місцях невідповідності, і пошкодження коліна), плоскостопість або різна довжина нижніх кінцівок (що веде до неправильного перерозподілу навантаження на колінні суглоби і передчасного їх зносу).
  • Стара травма, недоліковані хронічні захворювання суглобів, невиконання рекомендацій по відновленню і способу життя після попередніх пошкоджень колінного суглоба.
  • Віковий фактор (з віком резерви організму знижуються, приєднуються хронічні захворювання - все це впливає і на стан колінних суглобів). У літніх людей частіше виникає подагра, остеопороз або псевдоподагра; у підлітків - надколінна тендиніт (запалення зв'язок надколінника) і хвороба Осгуда-Шлаттера (вражає частіше хлопчиків в підлітковому віці; хворих турбує біль в колінному суглобі при присіданнях, і набряклість ноги).

Біль в коліні, при якій потрібно негайно звернутися до лікаря

Деякі симптоми, які супроводжують біль в коліні, вимагають негайного звернення до лікаря. це:
  • неможливість наступити на ногу;
  • деформація коліна, зміна його форми;
  • постійний біль в коліні;
  • підвищення загальної температури тіла, пухлина або набряк коліна, почервоніння шкіри над коліном.
Важливо! Від своєчасно розпочатого лікування захворювань або травм колінного суглоба залежить ваше подальше здоров'я і рухливість коліна!

Біль в коліні зазвичай лякає людини, позбавляючи його можливості нормально пересуватися. Але якими можуть бути причини такого нездужання, і чим небезпечна така патологія? Чим же лікувати її? Давайте спробуємо розібратися, як лікувати біль в коліні.

Причини болю в коліні

Основною причиною хворобливих відчуттів в коліні може бути його травма або зайві навантаження. Посилене фізичне напруження в результаті захоплень спортом може також стати типовою причиною патологій колінного суглоба. Ця хвороба отримала назву хвороби Осгуда-Шлаттера. Перші симптоми можуть з'явитися при спуску зі сходів або просто згинанні. Також може виникати біль в коліні при присіданні. Зазвичай на лікування такої патології може піти місяць, але іноді це загрожує і хронічної стадією. Відчуття дискомфорту і хрускіт говорить про зародження артрозу, на симптоми якого більшість людей просто не звертає увагу, ігноруючи їх. Причиною болю може також бути патологія хряща в надколіннику. У цьому випадку локалізація болю відбувається в передній частині коліна. Колінні суглоби є найбільш уразливими перед ревматоїдний артрит. Його розвиток викликає біль в коліні при згинанні, яке також може набрякати, а його температура на поверхні шкіри може піднятися.

Чим лікувати біль в колінах?

Незалежно від причини болю, ортопедичний режим є найбільш важливим аспектом лікування. Навантаження на суглоби слід звести до мінімуму. Іноді навіть необхідний постільний режим і пересування за допомогою тростини або милиць. Діагноз може бути поставлений фахівцем після повного обстеження, за яким слід комплексне лікування. Першими препаратами, які призначають в цьому випадку, є знеболюючі та нестероїдні ліки з протизапальною дією. При дуже сильному болі необхідно локальне застосування протизапальних засобів, які вводять безпосередньо в колінний суглоб. Це дозволяє притупити біль в коліні, даючи можливість підтримувати працездатність пацієнта.

Ще кілька способів лікування

Найбільш хороші результати можуть бути досягнуті завдяки локальним методам лікування, які включають використання мазей, гелів і аерозолів. Ці препарати мають можливість прямого впливу на вогнище. для максимально ефективного лікування  будь-якої патології колінного суглоба його необхідно починати якомога раніше. Крім того, щоб домогтися найкращого ефекту, необхідно поряд з лікарськими засобами  відвідувати фізіотерапевтичні процедури, а в період відновлення додати лікувальну фізкультуру.

стадії захворювання

У разі запущеної хвороби, коли традиційні способи виявилися неефективними, слід вдатися до хірургічного втручання, щоб зменшити біль в коліні. Для цього застосовують артроскопію. Ця методика дозволяє більш точно визначити діагноз і видалити частину пошкодженого меніска, промити порожнину колінного суглоба, а також безпосередньо ввести препарати і провести пересадку хряща.

Декілька порад

Варто відзначити, що самолікування таких хвороб, як патологія суглобів, є неприпустимим. Зважаючи на небезпеку постановки неправильного діагнозу, подальша реабілітація також може не дати ніякого ефекту. Не варто недооцінювати біль в коліні. Краще відразу звернутися до фахівця.