Glazenostop. 

Tioktična kiselina: antioksidantna terapija neuroloških bolesti. Koji su lijekovi tilome kiseline bolji? Recept tiostičnog kiselina na latinskom

Tioktična kiselina dugo se koristi u modernom lijeku, a također uživa izuzetno popularni među onima koji žele smršavjeti.

Lijek je propisan za liječenje različitih patologija, jer ima zaista dobar učinak i ima blagotvoran učinak na tijelo.

Alpha lipoična kiselina ima blagotvoran učinak na cijelo ljudsko tijelo, jer ima wellness svojstva.

Alfa-lipočna kiselina sudjeluje u mnogim biohemijskim reakcijama u tijelu, minimalni iznos spoja potrebnog za normalno funkcioniranje je 25 mg dnevno.

Mehanizam utjecaja takvih sredstava nastaje zbog određenog načina utjecaja na ljudsko tijelo.

Uticaj hemijskog spoja je sljedeći:

  • pripreme sa tilomičnom kiselinom u svom sastavu su katalizatori koji su potrebni u procesu izgaranja u krvi u krvi;
  • promovira brzo iskop raznih toksičnih tvari iz tijela. Oni uključuju radionuklide, toksine, teške metale, alkohol;
  • korisnički utječe na obnovu krvnih žila i također je u stanju obnavljati nervne završetke;
  • poboljšava metabolizam, doprinosi brzom izgaranju energije, što ulazi u tijelo zajedno s hranom;
  • smanjuje opterećenje na jetri, blagotvorno utječe na procese aktivacije tijela.

Pripreme sa tilomenom kiselinom imaju jarko izražene antioksidativne, hipolipidamičke, hipoholesterolemike, destintela i hepatoprotektivne nekretnine. Zato upotreba takvih sredstava ima niz nespornih prednosti:

  1. Aktivacija i optimizacija metaboličkih procesa u tijelu.
  2. Lipoinska kiselina proizvodi tijelo samostalno, ali istovremeno u malim količinama. Antioksidanti nemaju sintetičku, već prirodno porijeklo.
  3. Ima nizak nivo manifestacije nuspojava i kontraindikata, posebno pravilnoj upotrebi i poštivanju svih preporuka koje prisustvuju ljekaru.
  4. Tretman teme kiseline aktivno se koristi kada se dijagnosticira dijabetes

Lijek ima blagotvoran učinak na oštrinu vida, poboljšava rad organa kardiovaskularnog sistema, Smanjuje nivo koncentracije šećera u krvi, a također normalizira rad gastrointestinalnog trakta.

U kojim slučajevima se primjenjuje supstanca lijeka?

Tiocutacidna ili lipočna kiselina predstavlja koenzimu oksidativne dekarboksilacije ljuljastih kiselina i raznih alfa ketok kiselina. Ova komponenta sudjeluje u normalizaciji većine metaboličkih procesa koji se događaju u tijelu, kao i u metabolizmu holesterola.

Lijek je predstavljen kao svijetlo žuti prah sjene, ima gorki ukus. Treba napomenuti da se tvar ne otopi u vodi, već samo u etanolu. Za pripremu medicinskog uređaja koristi se topljiv oblik takvog praha - troometamol sol.

Moderna farmakologija proizvodi preparate tioktičke kiseline u obliku tableta, rješenja za ubrizgavanje (intramuskularno i intravenski).

Službena uputstva o korištenju droge izdvaja takve osnovne naznake za primanje tiocultinske kiseline:

  • s razvojem dijabetesa drugog tipa, kao i u slučaju dijabetičke polineuropatije;
  • ljudi sa jarkom izraženim alkoholnim polineuropatijom;
  • u složenoj terapiji za tretman patologija jetre, uključuju cirozu jetre, tjelesnu masnu distrofiju, hepatitis, kao i trovanje raznim prirodom;
  • liječi hiperlipidemiju.

Koje su pripreme tiktičkih kiselina? Budući da je supstanca antioksidans i ulazi u grupu vitaminskih priprema, često se koristi za normalizaciju metaboličkih procesa i gubitka kilograma. Pored toga, takva sredstva aktivno koriste sportaše za uklanjanje slobodnih radikala i smanjiti nivo oksidacionih pokazatelja nakon fizička opterećenja U teretani.

TIOKTIČNA KISED, koje navezuju ukazuju na ubrzanje i poboljšanje apsorpcije glukoze mišićima, koje treba provjeriti da bi se potaknulo proces očuvanja glikogena.

Zato se često koristi kao plamenik masti.

Upute za lijekove

Nivo šećera

Primjena ljekovita priprema Mora biti imenovan isključivo prisutni liječnikom.

Oblik medicinskog proizvoda, doziranje i trajanje terapijskog tečaja također definira medicinski stručnjak, ovisno o težini bolesti i generala klinička slika pacijent.

Prije uzimanja lijeka, bolje je upoznati sa podacima koje uputstva o korištenju ponuda lijekova.

Tioktička kiselina u tableti najčešće se koriste na osnovu sljedećih preporuka:

  1. Prijem lijeka javlja se jednom dnevno, ujutro na prazan stomak.
  2. Nakon pola sata nakon uzimanja lijekova, potrebno je doručak.
  3. Tablete treba progutati bez žvakanja, već piju dovoljno mineralne vode.
  4. Maksimalni mogući dnevni doziranje ne smije prelaziti šest stotina miligrama aktivne tvari.
  5. Terapijski tok tretmana trebao bi biti najmanje tri mjeseca. Istovremeno, ako je potrebno, može se povećati trajanje terapije.

Lijek se može primijeniti i intravenski koristeći otopinu za ubrizgavanje. Kada se koristi takav oblik lijekova, trebao bi ga pratiti njegov spor unos - ne više od pedeset miligrama u minuti.

Da bi se postigla potrebna koncentracija, tiocitna kiselina prvo uzgaja natrijum-hlorid, nakon čega se ubrizgavanje vrši intravenski. Nakon određenog vremenskog perioda, prisutni ljekar može povećati dnevnu dozu lijekova na 1,2 grama. U pravilu je terapijski tok tretmana najmanje četiri sedmice.

Pored toga, upute za upotrebu izvještavaju o mogućnosti intramuskularnih injekcija. U ovom slučaju, pojedinačna doza varira od 25 do 50 mg aktivne tvari.

Koje nuspojave mogu nastati kao rezultat upotrebe lijeka?

Uzimanje lijekova, treba ga zapamtiti za moguću manifestaciju različitih nuspojava medicinske pripreme.

U slučaju predoziranja mogu se pridržavati nekih negativnih reakcija.

Najčešće su sljedeće reakcije tijela:

  • trovanje i opijenost;
  • snažne glavobolje;
  • mučnina i povraćanje;
  • poremećaji kiselo-alkalne ravnoteže;
  • stanje hipokumene kome;
  • problemi sa zgrušavanjem krvi.

Posebno opasno za tijelo su doze koje prelaze deset tableta lijeka. U ovom slučaju pacijent treba odmah hospitalizirati kako bi pružio odgovarajuću medicinsku njegu.

Po pravilu se terapija koja se koristi u predoziranju lijekova je oprati želudac, unos aktiviranog ugljika, kao i antikonvulzivne terapije koristeći mjere za održavanje vitalnih funkcija.

Svi ljudi koji se prođu liječenje pomoću ovog lijeka treba izbjegavati alkoholna pića. Pacijenti s dijagnostičkim dijabetesom moraju stalno pratiti indikatore glukoze u krvi.

Uzimanje Tiloc kiseline, također bi se trebalo suzdržati od istodobnog prijema mljekare i jednaki mliječni proizvodi (Razlika između tehnika trebala bi biti najmanje dva sata), medicinski preparatikoji sadrže metale.

Održavanje nuspojavešto se može manifestirati prilikom uzimanja ljekovitih proizvoda su sljedeći:

  1. Iz organa gastrointestinalnog trakta i probavni sustav - Mučnina s povraćanjem, snažnom gromkom, proliv, bolna osećanja u stomaku.
  2. Iz organa nervni sistem Moguće su promjene u senzacijama ukusa.
  3. Iz opsežnih procesa koji se događaju u tijelu - smanjenje nivoa šećera u krvi ispod norme, vrtoglavice, povećane znojenja,.
  4. Razvoj alergijskih reakcija u obliku urtikarije, osip na navlake za kožuPredmet.

Zabranjeno je koristiti lijek u sljedećim slučajevima:

  • djeca mlađa od šesnaest;
  • sa pojedinačnim netolerancijom na jednu ili više komponenti lijekova;
  • tokom trudnoće i hranjenja dojke;
  • ako postoji netolerancija u laktozu ili nedostatak laktaze;
  • sa malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Uprkos relativnoj sigurnosti medicinskog lijeka, njegova upotreba trebala bi se odvijati na preporuku lekara koji pohađaju i u strogo naznačenim dozama. Inače, pacijent može naštetiti svom zdravlju.

Da li je moguće zamijeniti tioktičku kiselinu u drugu lijeku?

Moderno tržište farmakologije svojim potrošačima pruža ogroman izbor različitih lijekova.

Postoje više medicinskih uređaja koji su svojstveno kompletni analogni jedni od drugih.

Tioktička kiselina također ima niz svojih analoga, pripreme koje mogu zamijeniti njegovu upotrebu ako je potrebno.

Do danas je korišteno jedno od dostupnih lijekova. Njegov prosječni trošak u urbanim ljekarnama iznosi oko 450 rubalja. Također možete pokupiti više analoga sira ili multicomplex agenti koji imaju tiocitnu kiselinu u svom sastavu.

Sljedeći lijekovi mogu biti kao analog lijeka:

  1. Bergion 300 je alat za tablet koji proizvodi 30 komada u paketu. Prosječna cijena lijeka je 750 rubalja. Lijek se može kupiti i sa većom dozom - Bergion 600.
  2. BW Thiocutacid se može proizvesti u obliku tableta ili rješenja za ubrizgavanje. Prosječni trošak lijeka prelazi 1400 rubalja.
  3. Tyoga - lijekkoji se aktivno koristi kada Šećerni dijabetes Drugi tip, jer pomaže povećati osjetljivost tkiva u dijabetičkoj neuropatiji.
  4. Lipojna kiselina je poznata i kao vitamin N. Neki od njegovih najpopularnijih nekretnina predstavlja prepreku za višak povećanja kilograma, kao i promovirati cijepanje potkožnih masti.
  5. Lipotoxon.

Pored toga, složeni pripravci uključuju Corimiria Neo i Corimolip.

O prednostima tilomeske kiseline u dijabetesu reći će video u ovom članku.

Pripravci koji sadrže Thiocont (Alpha-Lipo) kiselinu (tiotska kiselina, alfa lipoična kiselina, ATC kod (ATC) A16AX01):

Često pronađeni obrasci oblika (više od 100 prijedloga u Moskvi ljekarnama)
Ime Izdanje oblika Pakovanje, kom Izrada zemlje Cijena u Moskvi, R Prijedlozi u Moskvi
5 Njemačka, Berlin-Hemi 300- (prosječno 580) -826 304↘
Bergion 300 (Berlithion 300) tablete 300mg. 30 Njemačka, Berlin-Hemi 508- (prosjek 752) -894 355↘
Berlicija 600 (Berlithion 600) koncentrirajte se za pripremu rešenja za ubrizgavanje 25mg / ml 24ml (600 mg u 24ml) 5 Njemačka, Khameln. 629- (prosjek 825↗) -936 515↗
tablete 25mg. 10.50 i 100. Rusija, Aisian 26- (prosjek 35) -47 798↗
Lipojna kiselina (lipojna kiselina) tablete 12mg. 50 Rusija, Aisian 21- (prosjek 26) -40 389↗
Octolipen (Octolipen) koncentrat za ubrizgavanje 300mg u 10ml 5 i 10. Rusija, Farmstandard za 5pcs: 125- (prosjek 352↗) -413;
za 10kom: 248- (prosjek 363↗) -420		 444↗
Octolipen (Octolipen) 300mg kapsule 30 Rusija, Farmstandard 245- (prosječno 292) -338 610↗
Tyogamma (Thiogamma) koncentrat za ubrizgavanje 30mg / ml (3%) 20ml (600 mg na 20ml) 5 i 10. Njemačka, Vervag. 5pcs: 828- (prosjek 1007↘) -1759;
za 10kom: 1400- (prosjek 1855↘) - 2109		 154↘
Tyogamma (Thiogamma) 1 i 10. Njemačka, Solulfarm za 1pc: 150- (prosjek 216) - 2015;
za 10kom: 1500- (prosjek 1820↘) - 2130		 394↗
Tyogamma (Thiogamma) tablete 600mg 30 i 60. Njemačka, Artezan za 30kom: 797- (prosjek 887) - 1639;
za 60pcs: 1560- (prosjek 1727↗) - 2013		 1115↗
Tiocutacid 600t (Thioctacid 600 T) rješenje za ubrizgavanje 24mg / ml (2,4%) 25ml (600mg 25ml) 5 Njemačka, Khameln. 1090- (prosjek 1445↗) -1799 488↗
Tiocutacid BV (Thioffacid HR) tablete 600mg 30 i 100. Njemačka, med za 30kom: 1335- (prosječno 1690↗) -1975;
za 100kom: 2490- (prosjek 2599↗) - 3257		 886↗
Tiolepta (Thiolepta) tablete 300mg. 30 Rusija, CanonFarma 237- (prosjek 419↗) -543 225↗
Tiolepta (Thiolepta) tablete 600mg 30 i 60. Rusija, CanonFarma za 30kom: 339- (prosjek 715↗) -972;
za 60pcs: 657- (prosjek 1572↗) - 1620		 341↘
ESPA LIPON (ESPA-LIPON) koncentrat za ubrizgavanje 25mg / ml 12ml (300 mg u 12ml) 10 Njemačka, Khameln. 584- (prosjek 652↗) -820 154↘
ESPA LIPON (ESPA-LIPON) koncentrat za ubrizgavanje 25mg / ml 24ml (600 mg u 24ml) 5 Njemačka, Khameln. 560- (prosjek 735↘) -892 298↗
ESPA LIPON (ESPA-LIPON) tablete 600mg 30 Njemačka, Esproma 584- (prosjek 652) -820 154↘
Octolipen (Octolipen) tablete 600mg 30 Rusija, Farmstandard 492- (prosječno 605) -671 162↗
Retko naišćen i uklonjen iz prodajnog oblika puštanja (manje od 100 ponuda u apotekama Moskve)
Ime Izdanje oblika Pakovanje, kom Izrada zemlje Cijena u Moskvi, R Prijedlozi u Moskvi
Neurolypon (neurolipon) 300mg kapsule 30 Ukrajina, Pharmac 172-211 41↗
Neurolypon (neurolipon) koncentrirajte se za pripremu rešenja za ubrizgavanje od 30 mg / ml 10ml 5 Ukrajina, Pharmac 115-590 40↗
Tiolepta (Thiolepta) rješenje za ubrizgavanje 12mg / ml (1,2%) 50ml (600 mg od 50ml) 1 Rusija, Deco 145- (prosječno 167) -249 32↗
THIOLIPON (THIOLIPON) koncentrirajte se za pripremu rastvora ubrizgavanja 30mg / ml 10ml 10 Rusija, biosinteza 290-457 2
THIOLIPON (THIOLIPON) tablete 300mg. 30 Rusija, biosinteza OJSC-a 407-503 37↗
THIOLIPON (THIOLIPON) tablete 600mg 30 Rusija, biosinteza 773-864 37↗
Lipojna kiselina (lipojna kiselina) rješenje za ubrizgavanje 0,5% 2ml (10mg u 2 ml) 10 Ukrajina, Biostimulator ne ne

Berbion (Tioktov, alfa lipoična kiselina) - službena uputstva za upotrebu. Priprema je recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim stručnjacima!

Klinička i farmakološka grupa:

Lijek s antioksidantnim akcijama koji reguliše carbohidrat i razmjenu lipida. Hepatoprotektor.

Farmahološki efekat

Tioctor (α-lipoe) kiselina - endogeni antioksidans (veže besplatne radikale), formira se u tijelu s oksidativnim dekarboksilacijom α-ketok kiselina. Kao koenzim mitohondrijskih multimenskih kompleksa, uključen je u oksidativni karboksilaciju peyrogradne kiseline i α-ketok kiselina.

Pomaže u smanjenju sadržaja glukoze u krvi i povećanju sadržaja glikogena u jetri, kao i prevladavanje otpornosti na inzulin. Priroda biohemijskog djelovanja je u blizini vitamina Grupe V. sudjelovala u regulaciji metabolizma lipida i ugljikohidrata, podstiču razmjenu holesterola, poboljšava funkciju jetre.

Ima hepatoprotektivnu, hipolipidemiku, hipoholesterolemiku, hipoglikemijsku efekat.

Upotreba etilendiaminskih soli tilomeske kiseline u rješenjima za b / u administraciji (ima neutralnu reakciju) omogućava smanjenje ozbiljnosti neželjenih reakcija.

Farmakokinetika

Usisavanje i distribucija

Kada sam ja / u uvođenju CMAX-a iznosi 25-38 μg / ml i postiže se nakon 10-11 minuta, AUC je oko 5 μg x h / ml.

VD - oko 450 ml / kg.

Metabolizam i eliminacija

To ima efekat "prvog prolaza" kroz jetru. Formiranje metabolita događa se kao rezultat oksidacije bočnog lanca i konjugacije. Tioktička kiselina i njegovi metaboliti izvedeni su urinom (80-90%).

Indikacije za upotrebu pripreme Berlition® 300

  • dijabetička polineuropatija;
  • alkoholna polineuropatija.

Način doziranja

Pilule:

Unutra je propisana 600 mg (2 tablete) 1 put dnevno. Tablete uzimaju prazan stomak, otprilike 30 minuta prije prvog obroka, a ne žvakanja i piju s dovoljnom tečnošću. Trajanje toka tretmana, doktor određuje pojedinačno.

Injekcija:

Dnevna doza je 300-600 mg (1-2 ampula). 1-2 ampula lijeka (12-24 ml otopine) uzgajaju se u 250 ml od 0,9% natrijumskih rješenja hlorida i primijenjene intravenski kap za oko 30 minuta.

Na početku toka liječenja, lijek se unosi intravenski u roku od 2-4 tjedna. Tada možete nastaviti sa nagibnom kiselinom u tabletima u dozi od 300-600 mg dnevno.

Nuspojava

Iz probavnog sistema: mogući (nakon unosa) - Dyspepsia, uklj. Mučnina, povraćanje, žgaravi.

Sa strane metabolizma: moguća - hipoglikemija (zbog poboljšanja apsorpcije glukoze).

Iz CNS-a: Vrlo rijetko - konvulzije, diplopija; Brzim / u uvođenju, osjeti su mogući u glavi (povećavajući intrakranijalni pritisak) i poteškoće disanja, koje se odvijaju samostalno.

Sa strane sustava koagulacije krvi: Vrlo rijetko - Petechia na koži i sluznici, trombocitopatiju, hemoragični osip (ljubičasta), tromboflebitis.

Alergijske reakcije: Moguće je - urtikarija, sistemske alergijske reakcije do anafilaktičkog šoka.

Lokalne reakcije: moguće - paljenje na mjestu ubrizgavanja.

Kontraindikacije za korišćenje lijekova Berlition® 300

  • dječja dob (efikasnost i sigurnost nisu uspostavljena);
  • trudnoća (ne postoji dovoljno iskustva u korištenju lijeka);
  • dojenje (nema dovoljno iskustva u korištenju lijeka);
  • povećana osjetljivost na komponente droge.

Upotreba lijekova Berlition® 300 tijekom dojenja i dojenja

Upotreba Berlition® 300 tokom trudnoće i tokom dojenja kontraindicirana je zbog nedostatka dovoljnih kliničkih podataka koji potvrđuje sigurnost i efikasnost lijeka u ovoj kategoriji pacijenata.

specialne instrukcije

U bolesnika sa dijabetesom Mellitus je potrebna stalna kontrola koncentracije glukoze u krvi, posebno u početnoj fazi terapije. U nekim je slučajevima potrebno smanjiti dozu inzulina ili oralnog hipoglikemijskog lijeka kako bi se izbjegao razvoj hipoglikemije.

Pacijenti koji primaju Berlition® 300 trebali bi se suzdržati od konzumacije alkohola.

Predoziranje

Simptomi: glavobolja, mučnina, povraćanje.

Tretman: simptomatski. Nema specifičnog protuotrova.

Medicinska interakcija

In vitro Tioktov (α-lipoe) kiselina reagira sa kompleksima jona metala (na primjer, sa Cisplatinom). Stoga, istovremeno se koristi, moguće je smanjiti učinak cisplatina.

Berlition® 300 povećava hipoglikemijski učinak inzulina i usmenog hipoglikemijskih agenata.

Uz istodobnu upotrebu etanola i njegovi metaboliti mogu smanjiti terapijsku aktivnost pripreme Berlition® 300.

Farmaceutska interakcija

Tioktov (α-lipoe) kiselinski oblici sa molekulama šećera, tvrdo topiv složeni spojevi.

Berlition® 300 nekompatibilan je s dekstroznim rješenjima, Ringer's rješenje, kao i rješenja za koja se zna da dolaze u reakcije sa SH grupama ili disulfidnim mostovima.

Uslovi odmora iz ljekarna

Lijek se oslobađa receptom.

Uvjeti i skladištenje

Lista B. Lijek se treba pohraniti u nepristupačnom za djecu zaštićenu od svjetlosti, mjesta na temperaturi ne veću od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Tiostična kiselina: upute za upotrebu i kritike

Tioktička kiselina - metabolička priprema.

Oblikovanje i sastav oslobađanja

Obrazac doziranja tioktičkih kiselina:

  • tablete prekrivene filmom: okruglo, dvostruko vijak, od žutog do žuto-zelene boje, tablete s dozom od 600 mg rizika su na jednoj strani (10, 20 ili 30 komada u konturnim ćelijskim paketima, u kartonskoj kutiji 1, 2 , 3, 4, 5 ili 10 Contour Cell paketa; 10, 20, 30, 40, 50 ili 100 komada u limenkama od polimernog materijala, u kartonskoj kutiji 1 banke);
  • : Prozirna žuta-zelena tekućina, koja ima određeni miris (10 ml u Ampouleu, 5 ampula u konturnom ćelijskom paketu ili ladicu, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 konture ćelijskog ambalaže, ili ladicom).

1 kompozicija tableta:

  • aktivna supstanca: Tioktička kiselina - 300 ili 600 mg;
  • pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, laktozni monohidrat, natrijum-crosmerlmollos, povijum-k25, koloidni silikonski dioksid, magnezijum stearat;
  • shell: Hydromellos, Hypronza, makroogol-4000, titanijum dioksid, Chinoline Yellow Boje.

Sastav 1 ml koncentrata za pripremu rešenja za infuziju:

  • aktivna supstanca: Tiostična kiselina - 30 mg;
  • pomoćne komponente: etilendiamin, propilen glikol, voda za ubrizgavanje.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Tioktov ili α-lipoinska kiselina ima mogućnost vezanje slobodnih radikala. Njegova formacija u tijelu javlja se tokom oksidativne dekarboksilacije α-ketok kiselina. Tioktička kiselina sudjeluje u oksidativnoj dekarboksilaciji peyrogradne kiseline, kao i α-ketoxlot kao koenzim multimenme mitohondrijskih kompleksa. Prema njenoj biohemijskoj akciji, blizu je vitamina grupe V.

Lijek pomaže u poboljšanju trofike neurona, smanjenje koncentracije glukoze u krvi, povećava količinu glikogena u jetri, smanjuje otpor inzulina, doprinosi poboljšanju funkcije jetre, a također sudjeluje u kontroli zbrinjavanja ugljikohidrata i lipida.

Farmakokinetika

Kad unose unutra, tilović kiselina se apsorbuje brzo i u potpunosti. Već 40-60 minuta postiže se njegova maksimalna koncentracija u tijelu. Bioraspoloživost je 30%.

Nakon u / u administraciji lijeka na dozi od 600 mg za 30 minuta, postiže se njegova maksimalna koncentracija plazme (20 μg / ml).

Metabolizam lijeka javlja se u jetri, oksidirajući bočni lanac i konjugaciju. Lijek ima učinak prvog prolaska kroz jetru.

Izlučuje ga bubrezi (80-90%), pola života je 20-50 minuta. Zapremina distribucije - otprilike 450 m / kg. OPĆI PLASMA CLEARING - 10-15 ml / min.

Indikacije za upotrebu

Tiostična kiselina prikazana je u alkoholu i dijabetičkoj polineuropatiji.

Kontraindikacije

  • laktozna netolerancija, nedostatak laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze (za tablete);
  • period trudnoće i dojenja;
  • starost do 18 godina;
  • povećana osjetljivost na komponente droge.

Oprez treba izvesti u / u uvođenju tilomeske kiseline na osobe starije od 75 godina.

Upute za upotrebu tilomeske kiseline: metoda i doziranje

Tablete

Priprema u obliku tableta uzima se u potpunosti, ne rezajući se i ne žvaka, 30 minuta prije doručka, piju dovoljno vode.

Prijem tabletiranog oblika lijeka počinje nakon što traje 2-4 tjedna paragralne uprave. Maksimalna brzina prijema tableta je 12 tjedana. Više produženije terapije moguće je imenovati ljekara.

Koncentrirajte se za pripremu rješenja za infuziju

Rješenje se ubrizgava intravenski kap polako.

Metoda za pripremu rešenja: Sadržaj 2 ampula razrijeđen u 250 ml od 0,9% natrijumskih rešenja hlorida. Pripremite rješenje potrebno je odmah prije infuzije. Pripremljeni lijek treba zaštititi od svjetlosti, u tom slučaju se može pohraniti do 6 sati.

Rezultirajući otopin se uvodi u / u kapljicu polako (najmanje 30 minuta). Tijek upotrebe ovog oblika lijeka je 2-4 tjedna, tada je potrebno prebaciti na tablete tioktičkih kiselina.

Nuspojave

Tablete

  • Gastrointestinalni trakt (gastrointestinalni trakt): mučnina, povraćanje, proliv, žgaravi, trbušni bol;
  • imuni sistem: alergijske reakcije (osip, svrbež, urtikarija); sistemske alergijske reakcije, do anafilaktičkog šoka;
  • nervni sistem: Promjena u senzacijama ukusa;
  • mehanički metabolizam: hipoglikemija (njegovi simptomi: povećana znojenja, vrtoglavica, glavobolja, poremećaj vida).

Koncentrirajte se za pripremu rješenja za infuziju

  • sistem za formiranje krvi i limfni sistem: Purpura, trombocitopatija, fetechialna krvarenja u sluznici, koži, hipokoagulaciji;
  • imunološki sustav: alergijske reakcije (osip, svrbež, urtikarija, ekcem), anafilaktički šok, autoimuni insulin sindrom (kod pacijenata sa dijabetes melitusom);
  • metabolcemija: Hipoglikemija;
  • nervni sistem: kršenje senzacija ukusa, plima, konvulzija;
  • Gastrointestinalni trakt: mučnina, povraćanje, proliv, bol u trbuhu;
  • jetra i bilijarni načini: poboljšanje aktivnosti hepatskih enzima;
  • kardiovaskularni sustav: bol u srcu, tahikardija (sa brzim primjenom lijeka), tromboflebitis;
  • tijelo prizora: diplopija, zamagljivanje;
  • lokalne reakcije i opći poremećaji: osjećaj paljenja na mjestu ubrizgavanja, lokalnih alergijskih reakcija, iritacije, hiperemije, oticanje.

Brza primjena lijeka može uzrokovati povećanje intrakranijalnog pritiska (samostalno prolazak), slabosti i poteškoće u disanju.

Predoziranje

Simptomi predoziranja tilomeske kiseline: mučnina, povraćanje, glavobolja. Prilikom prijema od 10 do 40 g lijeka mogući su sljedeći znakovi opijenosti: generalizirani konvulzivni napadaji; Hipoglikemijska koma; poremećaji kiselo-alkalne ravnoteže koji vode do laktoacidoze; teški poremećaji koagulacije krvi, do smrti; akutna nekroza skeletnih mišića; DVS sindrom; hemoliza; Poliorgan nedostatak; suzbijanje koštane srži.

Nema specifičnog protuotrova. Preporučeni simptomatski tretman. U slučaju akutne predoziranje prikazuje se hitna hospitalizacija. Tretman: pranje želudac, aktiviranog ugljika, antikonvultne terapije, održavanje vitalnih funkcija tijela.

specialne instrukcije

Tokom perioda liječenja tilanska kiselina treba prebaciti iz konzumacije alkohola.

Pacijenti s dijabetesom potrebni su u stalnom praćenju koncentracije glukoze u krvi, posebno na početku upotrebe lijeka. Da bi se izbjegla hipoglikemija, može biti potrebna korekcija doze inzulinskog doze ili oralno hipoglikemički agent. Sa izgledom simptoma hipoglikemije, unos tilominske kiseline treba odmah zaustaviti.

Prekid upotrebe lijeka također je preporučljivo u slučaju reakcija preosjetljivosti, poput svrbeža i slaganja.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Tioktička kiselina ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i drugim složenim mehanizmima koji zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija.

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Prema uputama, tiokutična kiselina je kontraindicirana za upotrebu tokom trudnoće i u periodu dojenja.

Dječji

Upotreba lijeka kod djece i adolescenata mlađe od 18 godina kontraindicirana je.

Medicinska interakcija

Interval od najmanje 2 sata treba primijetiti prilikom uzimanja tilomeske kiseline s pripremama koji sadrže metale, kao i s mliječnim proizvodima.

Klinički značajno medicinska interakcija Tioktična kiselina sa sljedećim pripravcima / tvarima:

  • cisplatin: njegov efekat je smanjen;
  • glukokortikosteroidi: poboljšani su im protuupalni učinak;
 Obrazac za doziranje: & NbspDo on naređen za izradu rešenja za infuzije. Sastav: na 1 ml:

Aktivna supstanca: Tiostična kiselina (α-lipojna kiselina) - 30,0 mg;

Pogon: etilendiamin - 8,8 mg; Propilen glikol - 93,2 mg; Voda za ubrizgavanje - do 1 ml.

 Opis: P ruža tečna zelenkasto-žuta boja, sa karakterističnim mirisom. Farmakoterapijska grupa:metabolički ATH: & Nbsp

A.16.a.x.01 Tioctska kiselina

 Farmakodinamika:

Tioktov (alfa-lipoe) kiselina - endogeni antioksidans direktan (veže besplatne radikale) i indirektno djelovanje. Kao koenzim mitohondrijskih multimenskih kompleksa, sudjeluje u oksidativnoj dekarboksilaciji peyrogradne kiseline i alfa ketok kiseline. Pomaže u smanjenju koncentracije glukoze u krvnoj plazmi i povećanju koncentracije glikogena u jetri, kao i prevladavanje otpornosti na inzulin. Prema prirodi biohemijskog djelovanja, vitamini grupe sudjeluju u regulaciji berza ugljikohidrata i lipida, potiče razmjenu holesterola. Ima hepatoprotektivnu, hipolipidemiku, hipoholesterolemij, hipoglikemijski efekat. Poboljšava trofika neurona.

U dijabetesu smanjuje formiranje konačnih glirskih proizvoda, poboljšava protok krvi Endoneal, povećava sadržaj glutationa na fiziološki značaj, što rezultira poboljšanjem funkcionalnog stanja perifernih nervnih vlakana u dijabetičkoj polineuropatiji. Zahvaljujući sudjelovanju u metabolizmu masnoće, povećava biosintezu fosfolipida, posebno fosfoinositide, obnavljajući štetu na staničnim membranama; Normalizira razmjenu energije i provođenje nervnih impulsa. Eliminira otrovni utjecaj metabolita alkohola (acetaldehide, peyrograc kiselina) smanjuje višak molekula slobodnih kisika, smanjuje endonealnu hipoksiju i ishemiju, slabi manifestaciju polineropatije u obliku parezezije, senzacije paljenja, boli i ukočenosti Udovi.

Dakle, antioksidans, neurotrofični učinak ima, poboljšava metabolizam lipida.

 Farmakokinetika:

Distribucija

U intravenskoj primjeni tilomeske kiseline u dozi od 600 mg, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi nakon 30 minuta je oko 20 μg / ml. Područje u okviru krivulje koncentracije je oko 5 μg / h / ml. Bioraspoloživost - 30%. To ima efekat "prvog prolaza" kroz jetru. Formiranje metabolita događa se kao rezultat oksidacije bočnog lanca i konjugacije. Zapremina distribucije je oko 450 ml / kg.

Metabolizam i eliminacija

Tioktička kiselina i njegovi metaboliti uklanjaju se bubrezima uglavnom u obliku metaboliti (80-90%), u malom iznosu - nepromijenjenim. Poluživot je 25 minuta. OPĆA PLASMA CLEARANS - 10-15 ml / min / kg.

 Indikacije:

Dijabetička polineuropatija;

Alkoholna polineuropatija.

 Kontraindikacije:

Povećana osjetljivost na tilom (alfa-lipoe) kiselinu ili druge komponente lijeka;

Trudnoća, period dojenja (ne postoji dovoljno iskustva u korištenju lijeka);

Starost do 18 godina (efikasnost i sigurnost upotrebe lijeka se ne uspostavlja).

 Pažljivo:

Intravenska primjena lijeka treba izvesti s oprezom kod starijih pacijenata (stariji od 75 godina).

 Trudnoća i dojenje:

Upotreba tilomeske kiseline tokom trudnoće kontraindicirana je zbog nedostatka dovoljnog iskustva na aplikaciji.

Nije poznato da li (α-lipojna kiselina) prodire u majčino mlijeko. Ako je potrebno, upotreba lijeka tijekom razdoblja dojenja, dojenje mora biti prekinuta.

 Način upotrebe i doze:

Za intravenska administracija.

Na početku liječenja lijek je propisani intravenski kap u dnevnoj dozi od 600 mg (2 ampula).

Prije nanošenja sa sadržaja 2 ampula (20 ml) razvedene su na 250 ml od 0,9% natrijum rješenja klorida i da se primjenjuje intravenski kap polako, najmanje 30 minuta. Ukoliko aktivna supstanca Osjetljiv na svjetlo, rješenje za infuziju se priprema odmah prije upotrebe. Pripremljeno rješenje mora biti zaštićeno od izloženosti svjetlosti, na primjer, pomoću aluminijske folije. Lagano zaštićeno rješenje može se pohraniti oko 6 sati.

Tijek liječenja je 2-4 tjedna. Zatim idite na prateću terapiju oralni oblik Priprema tioktičke kiseline u dozi od 600 mg dnevno. Trajanje toka liječenja i potreba za ponavljanjem određuje liječnik.

 Nuspojave:

Moguće nuspojave s upotrebom lijeka date su u nastavku na frekvenciji prema dolje: često (≥ 1/100 do<1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1 /10000), включая отдельные сообщения. Корреляции частоты возникновения побочных эффектов с полом или возрастом пациентов не наблюдается.

Kršenja od strane sistema formiranja krvi i limfni sistem : Vrlo rijetko - fetechialna krvarenja u sluznici, koži; Hemorragični osip (ljubičasta), trombocitopatija, hipokoagulacija.

Osnovan imunološki sistem : Vrlo rijetko - alergijske reakcije (osip na koži, ekcem, urtikarija, kože svrbež); Frekvencija je nepoznata - anafilaktički šok; Autoimuni inzulin sindrom kod pacijenata sa dijabetesom Mellitus, koji karakteriše česta hipoglikemija pod uvjetima prisutnosti autoantilnog do inzulina.

Kršenja iz metabolizma i ishrane : Vrlo rijetko - hipoglikemija (zbog poboljšanja apsorpcije glukoze), čiji su simptomi uključuju vrtoglavicu, povećane znojenja, glavobolje i umanjenje vrijednosti.

Kršenja nervnog sistema : Vrlo je rijetko - promjena ili poremećaj senzacija ukusa, "jahanje", konvulzije.

Kršenja iz gastrointestinalnog trakta : često - mučnina, povraćanje; retko - Bol u stomaku, dijareju.

Kršenja od jetre i bilijarnog trakta : Rijetko - Poboljšanje aktivnosti enzima "jetre".

Otkucaj srca : Frekvencija je nepoznata - bol u srcu, tahikardija sa brzim primjenom lijeka.

Kršenja plovila : Vrlo rijetko - tromboflebitis.

Kršenje : Rijetko - Diplopija, zamagljena vizija.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja : Vrlo rijetko - osjećaj paljenja umjesto uprave, frekvencija je nepoznata - alergijske reakcije na mjestu ubrizgavanja - iritacija, hiperemija ili oticanje.

Drugi : Vrlo rijetko - s brzim intravenoznam primjenom, postojao je samostalno donošenje povećanja intrakranijalnog pritiska (osjećaj gravitacije u glavi) i poteškoće disanja, slabosti.

 Predoziranje:

Simptomi: Glavobolja, mučnina, povraćanje.

U teškim slučajevima (uz upotrebu tkookske kiseline u dozi od 10-40 g): psihomotorni pobuda ili poremećaj, generalizirani konvulzije, izražen poremećaj kiseline-alkalne ravnoteže sa laktocidozom, hipoglikemijom (do razvoja komi), akutni skeletni mišić Nekroza, DVS sindrom, hemoliza, suzbijanje koštane srži, polOorgan nedostatak.

Tretman: Sa sumnjivim predoziranjem tilome kiseline preporučuje se hitna hospitalizacija. Terapija je simptomatična. Liječenje generaliziranih grčeva, laktoacidoze i drugih predoziranih najtežih profita treba izvesti u skladu s principima moderne intenzivne terapije. Nema specifičnog protuotrova. Hemodijalizi, hemoperfuzijske ili filtriranje metoda sa prisilnim povlačenjem tilome kiseline su neefikasne.

 Interakcija:

Zbog činjenice da je sposobna formirati helatne komplekse metalima, treba izbjegavati zajednički sastanak sa željezom, magnezijumom, pripreme kalcijuma.

Istovremena upotreba tkoktične kiseline sa cisplatinom smanjuje efikasnost potonjeg.

Molekuli šećera formiraju slabo rastvorljive složene spojeve. Nekompatibilno s dekstroznim rješenjima (glukozom), fruktozom, zvona, kao i rješenja koja reagiraju s disulfidom ili SH-Groupsima.

Tioktička kiselina poboljšava hipoglikemijski učinak inzulina i hipoglikemijskih lijekova za usmenu primjenu tokom korištenja.

Tioktička kiselina poboljšava protuupalni učinak glukokortikosteroida.

Etanol i njegovi metaboliti smanjuju terapijsku efikasnost tilomeske kiseline.

 Specialne instrukcije:

U bolesnika sa dijabetesom Mellitus, potrebna je stalna kontrola koncentracije glukoze u krvnoj plazmi, posebno u početnoj fazi terapije lijekom. U nekim je slučajevima možda potrebno smanjiti dozu inzulina ili hipoglikemijskih lijekova za usmenu primjenu kako bi se izbjegao razvoj hipoglikemije. U slučaju simptoma hipoglikemije (vrtoglavica, povećana znojenja, glavobolja, poremećaj vida, mučnina) treba odmah zaustaviti administraciju lijeka.

U parenteralnoj upotrebi mogu se pojaviti reakcije preosjetljivosti. Kada se pojave simptomi, poput svrbeža, nerasanja, liječenja treba odmah prekinuti.

Unos alkohola smanjuje učinkovitost liječenja lijekom, pa bi pacijenti tijekom razdoblja liječenja bili suzdržani od upotrebe alkohola tokom cjelokupnog načina liječenja, kao i, ako je moguće, u pauzama između kurseva. Korištenje alkohola tokom tretmana tilomenom kiselinom je takođe faktor rizika za rizik od razvoja i napredovanja neuropatije.

Pripremljeno rješenje lijeka trebalo bi biti zaštićeno od učinaka svjetlosti.

Opisuje nekoliko slučajeva razvoja sindroma autonimljinih inzulina kod pacijenata sa dijabetesom Melitusom na pozadini tretmana tilotska kiselina, koju je karakteriziralo česta hipoglikemija u uvjetima prisutnosti autoantibolilela do inzulina. Mogućnost razvoja autoimunog inzulinskog sindroma određuje se Spacipypoti HLA -drb 1 * 0406 i IILA -Drb 1 * 0403 kod pacijenata.

 Utjecaj na sposobnost kontrole transc. CF. I meh.:

Učinak lijeka na sposobnost vožnje i mehanizama za kontrolu nije posebno proučen, pa bi tokom perioda liječenja trebalo poduzeti kada vozi vozila i klase potencijalno opasnih aktivnosti za koje su potrebne povećane koncentracije pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

 Obrazac za otpuštanje / doziranje:

Koncentrirajte se za pripremu rješenja za infuziju, 30 mg / ml.

 Pakovanje:

10 ml u ampulama svjetlosnog zaštitnog neutralnog stakla tipa I s bojama boja ili šarene točke i zarez ili bez pukotina, bolovnice i zareza. Jedan, dva ili tri obojene prstenove i / ili dvodimenzionalne šipke, i / ili alfanumerički kodiranje ili bez dodatnih prstenova u boji, dvodimenzionalni barkod, alpuning može se primijeniti na ampune.

5 ampula u konturovoj ambalaži iz filma polivinil hlorida i folije aluminijski lakirani ili polimernim filmom ili bez folije i bez filma. Ili 5 ampula smješteno je u unaprijed izrađenom obliku (ladica) s kartona sa ćelijama za stilske ampule.

1 ili 2 konture ćelijske pakete ili kartonske ladice zajedno s uputama za upotrebu i prerasporživaču nožem za ampumen ili ampumen, ili bez paketa u ampumenskoj ampouli, a nož za ampozer (pakovanje).

 Uslovi skladištenja:

U mjestu zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi ne većem od 25 ° C. Ne smrzavajte se.

Čuvajte van dohvata djece.

 Rok trajanja:

Ne koristite nakon isteka isteka.

 Uslovi odmora iz ljekarna:Na recept Matični broj: UPUTE PLIVA AO

Zemlja porijekla

Njemačka

Grupa robe

Znači u dijabetesu

Metabolički

Oblici puštanja

  • Rješenje za intravensku primjenu od 25 mg / ml u 24 ml rješenja u ampulama - 5 kom u ue.

Opis obrasca za doziranje

  • prozirno žućkasto rješenje.

Farmakokinetika

Glavne staze metabolizma - oksidacija i konjugacija. Zapremina distribucije je oko 450 ml / kg. Tioktička kiselina i njegovi metaboliti izvedeni su bubrezima (80-90%). Vremensko razdoblje je 20-50 minuta. OPĆI PLASMA CLEARING - 10-15 ml / min.

Posebni uslovi

Infuzijska otopina tilome kiseline nespojiva je s dekstrozom, rješenjem zvona i rješenja koje reagiraju s disulfidnom i sh grupama, etanol. Upotreba alkohola je rizični faktor rizika za razvoj polineuropatije i može umanjiti efikasnost lijekova Thiocutacid® 600T, pa bi pacijenti trebali biti suzdržani od alkoholnih pića i tijekom lijeka i u perio-dimenzija izvan liječenja. Tretman dijabetičke polineuropatije treba provesti na pozadini održavanja optimalne koncentracije glukoze u krvi.

Struktura

  • 1 AMPOULE Rješenje sadrži:
  • Aktivna supstanca: TROOMETHAMOL TYOKTATA - 952.2876, u smislu Tiokt (abecedno) kiseline - 600 mg.
  • Pomoćne tvari: Trometamol, voda za ubrizgavanje.

Tiocutacidne indikacije za upotrebu

  • Dijabetička i alkoholna polineuropatija.

Tiocutacidne kontraindikacije

  • Povećana osjetljivost na tilomesku kiselinu ili druge komponente lijeka. Trudnoća, period dojenja (nema dovoljno iskustva u korištenju droge).
  • Klinički podaci o korištenju lijeka Tiocutacid® 600 tona kod djece i adolescenata su u vezi s tim djecom i adolescentima, lijek se ne može propisati.

Tiocutacidne nuspojave

  • Učestalost razvoja nuspojava definirana je na sljedeći način:
  • Vrlo često:\u003e 1/10;
  • Često: 1/100;
  • Rijetko: 1/1000;
  • Rijetko: 1/10000;
  • Retko:
  • Alergijske reakcije:
  • Vrlo rijetko - kožni osip, urtikarija, svrbež, ekcem, crvenilo kože, sistemske alergijske reakcije do anafilaktičkog šoka.
  • Iz nervnog sistema i osjetila: vrlo rijetko grčevi, diplopija.
  • Od krvi i kardiovaskularnog sistema:
  • Vrlo rijetko - Purpura, TOČKA KEMORRHAGE i tendencija krvarenja (zbog kršenja pločica), trombocitopatije, tromboflebitis.
  • Općenito:
  • Često - s brzim intravenoznam primjenom, može se primijetiti povećanjem intrakranijalnog tlaka i poteškoće u disanju, koje oni koji samostalno prolaze.
  • Rijetko - kršenje senzacija ukusa (metalni ukus).
  • Alergijske reakcije na mjestu infuzije retko se mogu primijetiti.
  • Rijetko - mučnina i povraćanje.
  • Vrlo rijetko - Zbog poboljšanja zbrinjavanja glukoze, glukoza u krvi može se smanjiti i simptomi hipoglikemije (zbrka svijesti, povećana znojenja, glavobolja, poremećaj vida.

Medicinska interakcija

Uz istovremenu svrhu tilomeske kiseline i cisplatina, postoji smanjenje efikasnosti cisplatina. Uz istodobnu upotrebu tiocultičke kiseline i inzulinske ili oralne hipoglikemijskih lijekova, njihovo se djelovanje može povećati, pa se preporučuje redovna kontrola nivoa glukoze u krvi, posebno na početku terapije tilominske kiseline. U nekim slučajevima, smanjenje doze hipoglikemijskih lijekova dopušteno je izbjeći razvoj simptoma hipoglikemije. Etanol i njegovi metaboliti oslanjuju učinak tilomeske kiseline.

Predoziranje

Predoziranje slučajeva tilomeske kiseline u obliku rješenja za intravensku administraciju nisu označeni. U slučaju predoziranja - liječenje je simptomatsko, ako je potrebno, antikonvulzivna terapija, mjere za održavanje funkcija vitalnih organa.

Uslovi skladištenja

  • medvjed od djece
  • skladište
Informacije pružaju državni registar lijekova.

Sinonimi

  • Berlition 300, Berlicion 300 Oral, Berlicion 300d, Lipamid, Lipojna kiselina, Tiogamma, Tiocutacid, Tiocutacid 100 tona, Tiocutacid 200, Tiocutacid 600t, Tiocutacid BV, Espa Lipon