Anatomija 

Šta učiniti ako koljeno boli pod opterećenjem. Artroza i artritis. Bol u koljenu kao znak hronične bolesti

     Koljeno je veliki i vrlo složeni zglob. Zato bol u koljenu  To može biti simptom mnogih bolesti, poremećaja signala u cijelom tijelu, ili samo rezultat preopterećenja. Potrebno je razlikovati bol u koljenu, koji zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, na primjer, od vaskularnog bola koji se javlja i prolazi bez traga.

Hajde da pokušamo da rešimo simptome koji nas brinu, da izaberemo pravu taktiku načina života i da razumemo kome se lekar obraća.

Bol u koljenu kao znak hronične bolesti

Gonartroza ili osteoartritis kolenskog zgloba

U otprilike 30% slučajeva bolova u kolenu kod osoba starijih od 40 godina, može se sumnjati na gonartrozu. U ovom slučaju, jedno ili oba kolena mogu biti bolesna. U početku se bolest razvija nezapaženo, samo povremeno uznemirujući sa blagim bolom u kolenu. Dalje, razvijaju se sledeći simptomi.

Uzroci:

Glavni uzroci artralgije

Agregacija artropatskih oštećenja zglobova je takođe povezana sa nekim urođenim defektima koji dovode do ne sasvim savršenih zglobova u zglobu. Jedan od najčešćih uzroka je prekomjerna težina ili čak gojaznost i pridruženi nedostatak pokreta. Kretanje u zglobu je preduslov za njegovo pravilno funkcionisanje.

Ako zanemarimo tretman, to može uticati na naš način života. Ako prevaziđemo početni upozoravajući bol, bolest se dalje razvija. Polazna linija, obično površinski defekti hrskavice se povećavaju i produbljuju. Ova promena utiče na susednu kost ispod hrskavice, kao i na blizu pojačanje i rast, što dovodi do deformacije zglobova i naknadnog smanjenja opsega kretanja. Drobljenje hrskavice dovodi do upale i često dovodi do unutrašnjosti zgloba, što dovodi do daljnjeg bola i još više impulsa.

  • intraartikularna hrskavica i oštećenje kostiju koljeno;
  • starosne promjene u koljenu;
  • razni koštani tumori, reumatoidni i drugi štetni faktori.
Simptomi:  ukočenost u zglobu ujutro, krckanje u koljenu prilikom kretanja, ograničenje pokretljivosti u zglobu koljena. Destruktivno djelovanje artroze na koljenu dovodi do njegove deformacije.

Koljeno boli:

Naknadna minimalna upotreba okolnih mišića dovodi do njihovog slabljenja i kontrakcije, što dovršava proces uticaja ne samo na zglob, već i na okolna tkiva. Prepoznavanje artroze nije teško, samo temeljita anamneza, fizički pregled i rendgensko snimanje. Sofisticirane tehnike snimanja ili testovi krvi koriste se kada postoji jednostavna diferencijacija osteoartritisa od drugih bolesti mišićno-skeletnog.

Lečenje artritisa treba uvek da bude sveobuhvatno, i iako se trenutno preporučuju mnogi režimi, uvek je potreban individualni pristup. Počinje takozvanim nefarmakološkim postupcima - osnova je vježba koja podržava određenu količinu pokreta, jača oslabljene mišiće i isteže mišiće. Primjenjuje se fizička procedura. Svrha upotrijebljenih lijekova je suzbijanje rezultirajućeg upalnog odgovora i time ublažavanje ili potpuno suzbijanje bola.

  • kada hodate na kratke udaljenosti;
  • ustajanje sa stolice;
  • podizanje čak i vlastite težine od čučanja;
  • za vrijeme spuštanja i uspona stepenicama.
Koleno se ne muči   samo sam. Bol u kolenu se povlači u sedećem položaju, leži i praktično ne ometa u snu. Pacijenti sa gonartrozom retko se probude iz noćnog bola u kolenu.

Pažnja!  Za razliku od vaskularnog bola, sa godinama, bol u slučaju artroze zglobova kolena se povećava.
  Bol u kolenu kod gonartroze takođe treba razlikovati od bola u kolenu nakon dugih šetnji ili trčanja.

Intraartikularna primena visoko antiinflamatornih kortikoida treba da bude rezervisana za više stadije artroze. Intraartikularna injekcija hijaluronske kiseline se preporučuje u ranim fazama. Trenutni trendovi traju godinama da se sakupljaju ćelije hrskavice iz pogođenog zgloba, da se rasporede u odgovarajućim uslovima, da se stave na odgovarajući nosač i da se postavi početni defekt. Nažalost, ćelije originalne hijalinske hrskavice nemaju veliku tendenciju da se dele, a ova metoda se i dalje malo koristi, uprkos finansijskim poteškoćama.

Dijagnoza:  ispitivanje pacijenta, ispitivanje, kontrola kretanja u zglobu, rendgenski snimak zgloba, ultrazvuk zgloba, artroskopija (pregled unutrašnjeg zgloba specijalnim uređajem, izvršen kroz punkciju kolena) prema indikacijama.

Tretman: lekovi, fizioterapija, kupke sa soli na području zgloba. Radikalni tretman gonartroze (artroze zglobova koljena) je operacija - endoproteza zamena kolena.

Uzroci bolova u koljenu

Za opisano umnožavanje ćelija hrskavice korišćenjem ove metode, naravno, ne, čiji je efekat da koncentrišete sopstvene trombocite u zglobu sa ozbiljnim analgetikom, količine potrebne za izvođenje su uveliko pretjerane neadekvatne troškove ili efikasnost metoda, tako da ovo nije zvanično podržano od strane ortopedske kompanije ili osiguravajućih kompanija i bolje je upozori.

Konačna odluka nakon iscrpljivanja konzervativno liječenje  Artritis je onda hirurško rješenje - obično se radi o zamjeni zglobova. Iako se danas vrlo često izvodi sa odličnim rezultatima, ona ima svoje zamke, a njeno sprovođenje uvijek mora biti pažljivo razmotreno i planirano.

U tradicionalna medicina   Za ublažavanje simptoma gonartroze, crvene ili plave gline, maslačka lišća, izvarak lišća jeruzalemske artičoke, češnjaka, limuna i celera, trave crnog graha, listova čičara i kupusa se nanose na područje obolelog zgloba. Kako ove biljke rastu samo ljeti, a neke od njih treba prikupiti samo u određenom mjesecu, lijek se priprema za 3-5 litara volumena i koristi se tijekom cijele godine tijekom egzacerbacija.

Takozvana hondroprotektivna sredstva treba da spreče degeneraciju hrskavice, u slučaju već stvorenih defekata, da podrže njihovo isceljenje. Naše tržište je zasićeno ovim proizvodima, a orijentacija na proizvod je teška. Efekat se može očekivati ​​kod proizvoda koji sadrže glukozamin sulfat, kolagen i neke antiinflamatorne supstance. Da bi se pronašao odgovarajući proizvod, preporučljivo je donijeti odluku u skladu s kemijskim sastavom, najbolje iskustvo se pruža pacijentima s češkim proizvodima.

Upotreba hondroprotektivnih agenasa ne može se ograničiti na faze već razvijene artroze. Prevencija osteoartritisa se zasniva na poznavanju uzroka bolesti. Najznačajniji rizik je statičko preopterećenje zglobova. donji udovi  i spinalna prekomerna težina ili gojaznost. Gubitak težine je uvijek dugoročan problem, ali osnovno pravilo je da se smanji potrošnja energije uz obezbjeđivanje potrebnih supstanci i povećanje proizvodnje energije zbog adekvatne fizičke aktivnosti.

Doktor:  traumatolog, ortoped, hirurg.

Artritis kolena

Artritis je grupa bolesti koje karakterizira upala u koljenu, oticanje i bol u zglobovima.

Artritis je drugačiji. Najčešći je osteoartritis. Manje je reumatoidni artritis.

Čak i ako su noge zahvaćene, uvijek možete pronaći odgovarajuću aktivnost koja djeluje na zahvaćene zglobove malo ili na bilo koji drugi način. Pokret u slučaju već razvijene artroze znači i djelovanje zahvaćenih zglobova i opće fizička aktivnostšto dovodi do gubitka težine. Svrha zahvaćenog zgloba je povećati opseg pokreta, ojačati okolne mišiće, istezati kontraktirane mišićne grupe. Budući da pacijent može napraviti više grešaka u ovoj vježbi, preporučuje se da se barem jedan uvodni brifing provodi pod vodstvom fizioterapeuta.

Osteoartritis
  Počinje sa činjenicom da se zglobovi trljaju jedan o drugoga u procesu hodanja. To može biti zbog faktora starosti, sa smanjenjem količine i kvaliteta intraartikularne tečnosti, koja normalno podmazuje zglob. Trajno trenje dovodi do abrazije površina hrskavice zgloba. Osteoartritis se javlja u 80% slučajeva kod osoba starijih od 45 godina. Razlog može poslužiti ne samo za dob. Rano habanje zglobova doprinosi prekomjernoj tjelesnoj težini, čestim ozljedama zglobova.

Vežbanje često izaziva bolna stanja, pa kombinacija vježba  i analgetska fizikalna terapija je dobra opcija. Nakon treninga, naravno, možete redovno trenirati kod kuće. Od ostalih aktivnosti, plivanje je popularno zbog činjenice da spojevi nisu statički utovareni u vodu. Slično tome, biciklom. U slučaju primarne ne-sportske populacije, hodanje je dobra opcija, koristeći sve popularnije trekking klubove.

Posle mnogih sezona i nekoliko hiljada kilometara zglobova donjih ekstremiteta ovih trkača, oni svakako ne pokazuju veću učestalost artropatije u poređenju sa ne sporadičnom populacijom, naprotiv. Prema tome, razumevanje redovne fizičke aktivnosti je korisno za zglobove. Doktore, hvala na razgovoru.

Simptomi:  oticanje koljena, bol prilikom kretanja, a time i nesposobnost da se osloni na povređenu nogu. Simptomi se povećavaju postepeno, mjesecima ili čak godinama. Isprva, to je samo nelagodnost u koljenu, osjećaj trenja, mali bol koji brine.

Dijagnostika
Rendgenski snimak zgloba, i ako je potrebno, odrediti dijagnozu - punkciju ili artroskopiju (pregled unutarnjeg spoja kroz malu punkciju endoskopom).

Glavni uzroci bola u skočnom zglobu

Koji su najčešći zajednički problemi uzrokovani prekomjernom težinom? Prekomjerna težina i gojaznost uzrokuju dugotrajno preopterećenje zglobova - to je koljeno i zglobovi kuka. Takođe uzrokuje zagušenje i naknadne promjene u položaju kralježnice. Pacijent subjektivno osjeća bol u koljenu, kukovima, leđima ili trbuhu, bolove u mišićima i umor. Poteškoće se prvo javljaju samo u fizičkom radu ili u sportu. Kasnije se, međutim, pojavljuju iu svakodnevnim aktivnostima, na poslu ili čak u mirovanju, a noću i kod pacijenata se značajno mijenja kvalitet života.

Tretman
  Konzervativni (neinvazivni) tretman ne može garantovati osobi nekadašnji zglob, ali može usporiti njeno daljnje uništenje, smanjiti bol i omogućiti osobi da živi nekadašnji život.

To uključuje:

  • obavezni redovni odmor, prekid fizičkog napora;
  • posebne vježbe za jačanje mišića oko zgloba koljena i za dobru opskrbu krvlju;
  • obavezno vraćanje pacijenta na normalnu težinu;
  • fizioterapija na oštećenom zglobu;
  • kontrola boli (terapija lekovima).
Važno je!  Ako prvi znaci bolesti ne dođu pod medicinski nadzor, to može dovesti do invalidnosti i potpunog napuštanja rada.

U nekim naprednim slučajevima izvodi se operacija - artroplastika zgloba koljena, gdje se oštećeni dijelovi tkiva zamjenjuju plastičnim i metalnim protezama.

Ovi ljudi često dijagnostikuju artrozu. Da li se ovi problemi javljaju čak i ako imam “samo” nekoliko dodatnih kilograma? Čak i kod pacijenata sa prekomernom težinom, a ne sa gojaznošću, "višak kilograma" može ubrzati artroziju ili pogoršati njen tok. To zavisi od genetske lokacije, na koju ne možemo uticati, i od stepena dugoročnog opterećenja zglobova, što se povećava, na primer, kod sportista.

Šta je artritis i koji drugi faktori rizika mogu da ga izazovu? Osteoartritis je najčešća bolest zglobova koja pogađa generaciju od 50-80% populacije i sa godinama, povećavajući njenu učestalost, do 90%. Međutim, prve artrotične promjene mogu se pojaviti već u dvadesetoj godini života. Glavni faktor rizika je prekomjerna težina i gojaznost, što dovodi do preopterećenja nekih zglobova, posebno zglobova koljena. Individualni faktori rizika za artritis podijeljeni su u dvije grupe: opće i lokalno.

Doktor:  reumatolog ili artrolog.

Reumatoidni artritis
  Reumatoidni artritis nastaje zbog problema u ljudskom imunološkom sistemu. Pouzdani uzroci ove bolesti još uvijek nisu poznati. Reumatoidni artritis ne pogađa samo koljena, već i druge zglobove (često u naručju).

Simptomi:  zglob napušta, postaje crvene do ljubičaste boje i postaje vruć na dodir. Čak i lagani dodir posteljine do bolnog zgloba tokom pogoršavanja uzrokuje bolan bol. Oštećeni zglobovi menjaju svoj oblik, ponekad do primetnog deformiteta.

Flex bol

Nažalost, artroza ima progresivnu prirodu, odnosno poteškoće se postepeno pogoršavaju. U početku se bolest najčešće manifestuje u vidu nespecifičnog bola u zglobovima, posebno sa povećanjem sile, kada se povećava trenje zglobova i smanjuje efekat apsorbovanja šoka na hrskavicu. Pokret ukočenosti često se javlja kada se zglobovi samo zagrijavaju. Upalna reakcija takođe može dovesti do oticanja zglobova.

Neudobnost kretanja

Koji zglobovi su najčešće pogođeni? Prekomjerna težina se često povezuje prvenstveno s osteoartritisom zglobova koljena, a to se očituje u poteškoćama hodanja stepenicama, što je zahtjevnije od penjanja stepenicama. Pored zglobova koljena, bedara, zglobovi ramenaSpinalni zglobovi i mali zglobovi su takođe pogođeni. U zahvaćenom zglobu pacijent najpre oseća bol, koji se prvo počinje vezati samo prvim pokretima i nestaje nakon savijanja. Bol u atrofiji se povećava pre večere, što je obično povezano sa dnevnim naporima.

Važno je! Kod reumatoidnog artritisa, volatilnost bola je zaštitni znak. Čini se da se “šire” po čitavom telu (otuda ime bolesti, “reumatizam” - na grčkom znači “širenje”). Prvo, zahvaćeni su veliki zglobovi, onda se bol može povući iz nekih zglobova i preći na druge. Čak i nakon napada, zglobovi ostaju osjetljiviji na promjene vremena, fizičko preopterećenje ili hipotermiju. Sve to izaziva bolni bolovi  i bolovi u kostima.

Pogrešne cipele

Bol nije nepodnošljiv, ali boli njenu izdržljivost. Kada se vreme promeni, naročito dok se ne pogorša, bol se povećava. Imam prekomjernu težinu, koljena i bol u leđima - trebam li liječnika? U slučaju zglobova ili bolova u leđima, važno je temeljito dijagnosticirati komplikacije. Stoga je poželjno imati prvi kontakt sa lekarom koji zna sve bolesti određenog pacijenta, njegove laboratorijske rezultate i bolesti u prošlosti. Ovo je najčešća praksa koja odlučuje da se izvrše dodatni pregledi, kao što su rendgen, ortopedska, neurološka, ​​rehabilitaciona i koordinacija njegovog narednog kursa.

Karakteristična je simetrija oštećenja zglobova. Ako reumatoidni artritis zahvati lijevo koljeno, onda će desno boljeti sigurno.
  Ako bolest pogađa mnoge zglobove, onda oni govore o poliartritisu.

Dijagnostika
  Pregled od strane lekara, ispitivanje pacijenta o simptomima i životu, test krvi - uključujući proveru prisustva reumatoidnog faktora, rendgenski snimak zgloba.

Da li artroza stvarno radi brzo ili je dovoljno za farmakološki tretman? Lečenje artritisa je složeno i zavisi od njegovog stepena. Doktori koriste, pored lijekova protiv bolova i kontrakcija mišića, dijetetske dodatke za hranjenje zglobova. Sastavni deo pacijenata sa gojaznošću treba da budu mršavljenje i naravno rehabilitacija. Cilj svih ovih procedura je, ako je moguće, zbog lokacije pacijenta, odgoditi hiruršku odluku.

Šta je akušerski pacijent sa konvulzivnom artrozom? Zavisi od specifičnih problema pacijenta. Preporučujemo da ne povećavate telesnu težinu, da jedete dobro i redovno, birajući pravu fizičku aktivnost, koja ne dovodi do preopterećenja ili nejednakog opterećenja lokomotornog aparata. Pacijenti mogu koristiti prehrambene dodatke koji hrane zglobove i štite ih od habanja. Za pacijente sa prekomernom težinom i gojaznost predlažemo kako da smršate. Za bol smo izabrali odgovarajuće analgetike.

Tretman
Reumatoidni artritis nije potpuno izliječen. Moderna terapija je usmjerena na smanjenje bolova, upale, očuvanje funkcija zglobova i uspješnost pacijenta.

To uključuje:

  • terapija lijekovima (sredstva koja suzbijaju povećanu agresiju imunih stanica na zglobove);
  • sredstva protiv bolova i antiinflamatorna sredstva;
  • operacije, ako je zglob ozbiljno deformiran i potrebna je operacija;
  • obuka za fizikalnu terapiju i način života za reumatoidni artritis je obavezna.
Doktor:  reumatolog.

Gout

Bolest se razvija zbog hroničnog viška mokraćne kiseline u organizmu.

Razlozi
  Ako se normalno mokraćna kiselina izlučuje u urinu, u ovom slučaju se ili slabo izlučuje ili se akumulira izvan dozvoljenog. Višak mokraćna kiselina  počinju se taložiti u tijelu, uključujući zglobove.

Važno je!  U tijelu se formira mokraćna kiselina tijekom obrade određenih namirnica koje sadrže purine. Takođe, njegov nivo može da se poveća kada uzimate neke drogeuključujući alkohol.

Simptomi:  tokom napada gihta dolazi do oštrog bola i crvenila jednog ili dva zgloba. Ovo stanje može trajati i do nekoliko sedmica ako ne dobijete nikakav tretman.

Važno je!  Napad se često javlja noću, zglobovi postaju vrući i osjetljivi na najmanji dodir. Pošto se soli mokraćne kiseline ne talože samo u zglobovima, može se uočiti paralelna upala ligamenata (tetiva).
  Prilikom prvih znakova napada gihta, odmah se obratite lekaru. Pravilno odabran tretman ublažava napad za 1-2 dana.

Dijagnostika

  • medicinski pregled;
  • test krvi za koncentraciju mokraćne kiseline (iako povećanje ovog indikatora ne ukazuje uvijek na giht, ipak će pomoći u sužavanju raspona drugih mogućih bolesti);
  • rendgen - detekcija taloga soli mokraćne kiseline u zglobu ( tophus);
  • mikroskopsko ispitivanje tkiva i otkrivanje naslaga soli mokraćne kiseline u njima;
  • ispitivanje pacijenta: da li je imao oštre bolove u zglobu koji je potpuno nestao za 1-2 nedelje?
Doktor:  endokrinolog, reumatolog, hirurg.

Prevencija hroničnih bolesti koljena i njihova pogoršanja

Za sve vrste hroničnih bolesti koljena, kako bi se izbjegla česta egzacerbacija, poželjno je pridržavati se određenog načina života:
  • Pokušajte da ubacite manje zglobova, često pravite pauze u napornom radu ili fizičkom naporu.
  • Pokupite, ograničite količinu soli, vode i dodatnih kalorija (za ljude koji imaju prekomjernu težinu).
  • Da biste stabilizovali zglob kolena, možete koristiti zavoj (elastična ortoza, itd.) - prodaje se u ortopediji. Da li je bolje kupiti elastičnu, rastezljivu traku da bi je mogli koristiti? čak i kada će koljeno nabreknuti. Tvrdi zavoj nije u mogućnosti da promeni veličinu, i neće moći da se koristi ako koleno nabrekne.
  •   i uzimaju redovno kurseve, zglobnu hrskavicu i ligamente (na primer, sa sadržajem hondroitina ili glukozamina).
  • Pre trčanja ili treniranja, morate se pažljivo zagrijati kako biste zagrijali zglobove i poboljšali cirkulaciju krvi u njima.
  • Pokušajte da ne hvatate hladne zglobove koljena.

Bol u koljenu zbog vježbanja

Bolovi u koljenu nakon vježbanja mogu se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi zbog preopterećenja u zglobu ili oštećenja.

Uzroci bolova u koljenu zbog fizičkog napora:

Hronična mikrodamakcija zglobne hrskavice

Ona se neznatno razvija sa opterećenjem iznad norme, koje telo određene osobe može da izdrži. Sa nastavkom povećana opterećenjahrskavica se uništava u zglobu kolena, au njoj počinju upalni procesi.

Simptomi:  bol u koljenu u normalnom stanju se gotovo ne osjeća, ali se povećava s trčanjem ili bodybuildingom.

Doktor:  Artrolog, traumatolog, hirurg.

Dislokacija ili nepotpuna dislokacija patele

Ozljeda je poznata sportistima i profesionalnim plesačima.

Simptomi:  jaka oštar bol  u kolenu, nemogućnost samostalnog pomicanja noge, poteškoća i bol tokom pasivnog pokreta bolne noge. Kolenski zglob se povećava u veličini i primjetno se deformira.

Prva pomoć:  uzimanjem analgetika, fiksirajući zglob kolena udlagom od glutealne fose do zglob zgloba; Preporučuje se da se na područje povrede stavi led omotan u tkaninu i da se posavetuje sa lekarom.

Pažnja!  U nekim slučajevima, žrtva može samostalno da postavi svoju patelu, to se vrati na mehanizam prethodne povrede. U tom slučaju, da se posavetujete sa lekarom, takođe je neophodno kontrolisati repoziciju, masažu i fizioterapiju. U suprotnom, ako bi se tokom dislokacije pojavile suze i oštećenja ligamenata, za nekoliko tjedana će se osjetiti, a onda će operacija biti neizbježna.

Dijagnoza:  Rendgen, medicinski pregled.

Tretman: repozicija patele, fiksacija zgloba kolena u stacionarnom stanju sa nametanjem gume najmanje 4-6 nedelja. Obavezno propisati masažu kvadricepsa mišića butine (ovaj mišić je odgovoran za stabilnost zgloba koljena) i električne procedure, što će dodatno spriječiti učestalo ponavljanje dislokacija i prelaz bolesti na "uobičajenu dislokaciju patele".

Doktor:

Oštećenje meniska (ozljeda zaobljene hrskavice u zglobu koljena)

Dovoljno je da jedan nagli okret ili zdepanje pogrešno, tako da dio meniskusa može biti poderan ili slomljen.

Simptomi:  oštar bol unutar koljena, nemogućnost kretanja, naročito ekstenzija. Postupno povećava oticanje koljena. Bez pravovremenog tretmana, zglob može biti potpuno nepokretan.

Prva pomoć:  uzimanje lijekova protiv bolova, imobilizacija koljena zgloba; Preporučuje se nanošenje leda na koljeno i konsultacija sa lekarom.

Dijagnoza:  X-ray (menisk na slici nije vidljiv, ali možete isključiti frakture i uganuća), ultrazvuk zgloba, pregled kod liječnika.

Tretman:  u slučaju rupture meniskusa, operaciju zgloba koljena i šivanje dijelova hrskavice; u slučaju dislokacije meniskusa - ponovna primjena od strane iskusnog traumatologa, a zatim nanošenje gipsa na savijeno koljeno 3 sedmice. Povratak u aktivan život moguć je nakon 3-4 nedelje terapijskih vežbi nakon uklanjanja gipsa.

Narodne metode  tretman   bolovi u koljenu u slučaju povrede meniskusa mogući su samo sa lakšim povredama, što potvrđuje i lekarsko uvjerenje. Prekidi i uganuća zahtijevaju obavezno liječenje od liječnika.

Doktor:  traumatolog, ortoped, hirurg.

Uganuće (ligament) ligamenata koji okružuju zglob kolena

Takvo oštećenje ligamenata može biti rezultat pada na koljeno, direktnog udara u koljeno, nespretne ili neuspješne rotacije noge s velikom silom koja se primjenjuje na koljeno (npr. U sudarima igrača velikog sporta).

Simptomi:  jak bol u kolenu, povećanje zgloba u volumenu (edem), ukočenost ili potpuni nedostatak pokreta u kolenu, bol kada se dodirne u području kolena, pojava klikova u pokretu noge. Nakon nekoliko sati mogu se pojaviti modrice i oticanje zgloba koljena.

Prva pomoć:  nanesite led, umotan u tkaninu, na koleno, dajte lekove protiv bolova. Kada se bol malo smiri, savijte koleno pod uglom od 90 stepeni i nanesite elastični zavoj. Pravilno naneti zavoj ne bi trebalo da izaziva ukočenost. I ponovo stavi led. Ovo će zaustaviti intraartikularno krvarenje usled traume ligamenata i smanjiti oticanje. Posetite lekara.

Pažnja! Drugog i sledećeg dana led se ne može koristiti!

Dijagnoza:  lekarski pregled sa motornim testovima za utvrđivanje oštećenog ligamenta. Za pravilan tretman trebat će vam rendgen i / ili magnetna rezonanca kako bi se utvrdilo da li postoje bilo kakve frakture ili druga oštećenja koja nisu uočena tijekom pregleda.

Tretman:
  Šta možete sami uraditi kod kuće?

  • osigurajte ostatak zgloba koljena (ne stavljajte ga u prve dane nakon povrede). Tek nakon što se bol smiri, može se početi „postepeno razvijati“ - to jest, savijte i otkopčavajte koleno do nivoa blage boli.
  • ozljeda na koljenu po danu. Možete koristiti hipotermički paket koji se prodaje u apoteci (može se aktivirati u bilo koje vrijeme jednostavnim pritiskom, tako da je pogodno da ga ponesete sa sobom i uvijek ga imate pri ruci), druge smrznute prehrambene proizvode ili kockice leda.
  • elastični zavoj na kolenu. Zavoj će spriječiti pomjeranje zgloba, dok ligamenti trebaju liječenje. Promjena zavoja može biti ne više od 1 puta dnevno. Umjesto zavoja, možete koristiti čeljust na zglobu koljena - poseban medicinski uređaj koji se uklapa u koljeno i uzima dio tereta tijekom kretanja ili hodanja.
  • povišen položaj kolena. Stavite nogu na jastuk tako da je koleno iznad nivoa srca - to će smanjiti oticanje i oticanje zgloba.
  U zdravstvenoj ustanovi, lekar može propisati:
  • nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (na primjer, ibuprofen, ketani, diklofenak). Lijekovi će ublažiti bol, oticanje i pomoći u brzom oporavku.
  • rehabilitacija (fizioterapeutske procedure, specijalne vježbe koje kasnije možete samostalno obaviti kod kuće).
Pažnja!  Rehabilitacija se može započeti tek kada bol i oticanje počnu da nestaju.

Bol u koljenu zbog poremećaja cirkulacije. Vaskularni bol

Od svih pritužbi na bol u koljenu, oko 5-10% su slučajevi vaskularnog bola. Problemi poznati mnogim od nas proizlaze iz slaba cirkulacija krvi  u zglobovima koljena i okolnim tkivima.

Prvi sa vaskularnim bolom upoznaje se sa adolescentima. U ovom uzrastu, telo još uvek ne prati rast kostura, a krvni sudovi ne mogu adekvatno da snabdevaju krv u zglobovima.

U odrasloj dobi, vaskularni bol u koljenima se smanjuje, iako oni mogu nastaviti pratiti osobu tokom cijelog života.

Simptomi:

  • pokretljivost zglobova koljena uopšte ne pati, oblik se ne menja, nema edema;
  • bolovi u koljenu obično smetaju oba zgloba istovremeno i jednako po snazi;
  • bol u koljenu je pogoršana promjenama vremena, prehlade, hladnog vremena, fizičkog napora;
  • sami pacijenti kažu da imaju "uvijena kolena".
Tretman:
  Da bi se ublažila bol, često je dovoljno trljati u toplo mast, masažu (snažno gnječenje). Takođe pomaže u primanju vazodilatatora.
  Posebna terapija za vaskularni bol u koljenu nije potrebna.

Iza bola u kolenu - Becker cista

Ova upala unutar tetiva (ligamenata), nalazi se iza u poplitealnoj jami.

Uzroci:
  Na pola zdravi ljudi  u debljini ligamenata ispod koljena nalaze se sluzaste vrećice koje ne ometaju kretanje. Ako se upala razvije u vrećama, oni strše u gornji kut poplitealne jame, malo prema unutra od centra, i ometaju kretanje, uzrokujući bol.

Simptomi:
  Rijetko nelagodnost  ispod kolena. Kako se veličina ciste počinje povećavati osjeti boli  pod koljenom, osjećaj obamrlosti i peckanja u području stopala zahvaćenog ekstremiteta, poteškoće u savijanju nožnih prstiju (to je uzrokovano stiskanjem živaca ispod koljena).
  U poplitealnoj jami, možete osjetiti gustu formaciju tumora, bolnu kada se pritisne.

Dijagnoza:

  • medicinski pregled;
  • mRI skeniranje;
  • Ultrazvuk poplitealne jame (jeftinija metoda i ne manje precizna);
  • artroskopija koljenskog zgloba (uvod u šupljinu zgloba koljena specijalnog endoskopa i ispitivanje iznutra);
  • atrografija kolenskog zgloba (posebna pacijent-sigurna supstanca se unosi u šupljinu koljenskog zgloba, kojom se jasno vidi zglobni i periartikularni prostor na rendgenskoj slici).
Za referencu:  na redovnom rendgenskom snimku vidljive su samo kosti; da bi se videla meka tkiva, potrebno ih je napuniti posebnom supstancom koja se prikazuje na rendgenskom snimku.

Tretman:
  Ako se nedavno razvila Becker-ova cista, dovoljno je konzervativno liječenje. U šupljinu ciste ubacuje se igla, ispušta se patološka tečnost i ubrizga se hormon (kortikosteroid). Olakšava upale i ubrzava zarastanje. Paralelno sa tim, sprovodi se obavezno lečenje osnovne bolesti kolenskog zgloba, koja je izazvala formiranje Becker ciste.
  U naprednim slučajevima primijenite hirurško liječenje. Upaljena vrećica sluznice (Becker's cyst) je potpuno uklonjena. Prognoza za operaciju je takođe dobra.

Doktor:  artrolog, hirurg.

Faktori rizika

  • - smanjenje nivoa u kostima. To je češće u žena nakon, ili kod ljudi bilo koje dobi, zbog kršenja metabolizma kalcija u organizmu. Kalcij izlučivanje iz kosti razbija snagu kostiju, uništava zglob koljena. Kod osteoporoze se bol u koljenu javlja češće ujutro, a pogoršava se kada se vrijeme promijeni.
  • Naporan fizički napor na nogama (dovodi do mikrotrauma zgloba, hroničnog oštećenja hrskavice i ligamenata koljena).

  • Poremećaji u strukturi kolenskog zgloba (gornja i donja zglobna glava ne odgovaraju u potpunosti, što dovodi do povećanog trenja u područjima nekonzistentnosti i oštećenja koljena), ravnih stopala ili različite dužine donjih ekstremiteta (što dovodi do pogrešne preraspodjele opterećenja na zglobovima koljena i prerano njihovo trošenje).
  • Stara povreda, koja nije tretirana hroničnim bolestima zglobova, nepoštovanje preporuka za oporavak i način života nakon prethodnih povreda zgloba kolena.
  • Faktor starosti (sa godinama, rezerve tela, hronične bolesti - sve to utiče na stanje zglobova kolena). Kod starijih osoba češće se javlja giht, osteoporoza ili pseudogout; kod adolescenata, patelarni tendonitis (upala patelarnih ligamenata) i Osgood-Schlatter bolest (češće pogađa dječake u adolescenciji; pacijenti su zabrinuti zbog bolova u zglobu koljena s čučnjevima i oticanja nogu).

Bolovi u koljenu, u kojima se morate odmah obratiti liječniku

Neki simptomi koji prate bol u kolenu zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Ovo je:
  • nemogućnost stupanja na stopalo;
  • deformitet koljena, promjena oblika;
  • stalna bol u koljenu;
  • povećanje ukupne tjelesne temperature, oticanje ili oticanje koljena, crvenilo kože iznad koljena.
Važno je! Vaša blagostanje i pokretljivost koljena zavise od pravovremenog liječenja bolesti ili ozljeda zgloba koljena!

Bol u koljenu obično plaši osobu, lišavajući ga sposobnosti normalnog kretanja. Ali koji su razlozi za takvu slabost i koja je opasnost od takve patologije? Šta je sa njom? Hajde da pokušamo da shvatimo kako da lečimo bol u kolenu.

Uzroci bolova u koljenu

Glavni uzrok bolova u koljenu može biti povreda ili prekomjerno opterećenje. Povećani fizički napori kao rezultat sportskih hobija takođe mogu biti tipičan uzrok patoloških stanja zglobova koljena. Ova bolest se zvala Osgood-Schlatter bolest. Prvi simptomi se mogu pojaviti kada se spuštate stepenicama ili se jednostavno savijaju. Može se desiti i bol u kolenu kada se čučne. Obično, tretman takve patologije može potrajati mjesec dana, ali ponekad je puna kronične faze. Osjećaj nelagode i škripanja govori o podrijetlu artroze, čiji simptomi većina ljudi jednostavno ne obraća pažnju, ignorirajući ih. Uzrok bola može biti i patologija hrskavice u čašici. U ovom slučaju, lokalizacija bola se javlja u prednjem delu kolena. Zglobovi koljena su najranjiviji na reumatoidni artritis. Njen razvoj uzrokuje bol u koljenu kada se savije, što također može nabreknuti, a njegova temperatura na površini kože može porasti.

Kako liječiti bol u koljenima?

Bez obzira na uzrok bola, ortopedski režim je najvažniji aspekt lečenja. Opterećenje spojeva treba svesti na minimum. Ponekad vam je potreban čak i odmor i kretanje sa štapom ili štakama. Dijagnoza može biti postavljena od strane specijaliste nakon potpunog pregleda, nakon čega slijedi sveobuhvatno liječenje. Prvi lijekovi koji su u ovom slučaju propisani su lijekovi protiv bolova i nesteroidni lijekovi s protuupalnim djelovanjem. Kod vrlo jakog bola neophodna je lokalna primjena protuupalnih lijekova, koji se ubrizgavaju direktno u zglob koljena. To vam omogućava da ublažite bol u kolenu, omogućujući da se održi sposobnost pacijenta da radi.

Još nekoliko tretmana

Najbolji rezultati mogu se postići zahvaljujući lokalnim metodama tretmana, koji uključuju upotrebu masti, gelova i aerosola. Ovi lekovi imaju sposobnost da direktno utiču na epidemiju. Za maksimiziranje efikasan tretman  Bilo kakvu patologiju zgloba koljena treba započeti što je prije moguće. Osim toga, da bi se postigao najbolji efekat, potrebno je, zajedno sa droge  pohađaju fizioterapeutske procedure, a tokom perioda oporavka dodaju terapeutsku fizičku kulturu.

Faza bolesti

U slučaju zanemarene bolesti, kada su se tradicionalne metode pokazale neefikasnim, potrebno je pribjeći hirurškim intervencijama kako bi se smanjio bol u koljenu. Za to se koristi artroskopija. Ova tehnika vam omogućava da preciznije odredite dijagnozu i uklonite deo oštećenog meniskusa, operete šupljinu zgloba kolena, kao i direktno ubrizgate lekove i izvršite presađivanje hrskavice.

Neki saveti

Treba napomenuti da je samozdravljenje bolesti kao što je patologija zglobova neprihvatljivo. Zbog opasnosti od pogrešne dijagnoze, naknadna rehabilitacija takođe ne može imati efekta. Ne podcjenjujte bol u koljenu. Bolje je odmah kontaktirati specijaliste.