एनएसएडी डिक्रिप्शन। गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं की सूची

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं नैदानिक \u200b\u200bउपयोग की आवृत्ति में पहले स्थानों में से एक पर कब्जा करती हैं। यह दर्द, सूजन और ऊंचा शरीर के तापमान के खिलाफ उनकी कार्रवाई द्वारा समझाया गया है, यानी, कई बीमारियों के साथ लक्षण हैं। हाल के वर्षों में, गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ धन के शस्त्रागार को नई दवाओं की एक बड़ी संख्या के साथ भर दिया गया है, और खोज दवाओं के निर्माण की दिशा में की जाती है जो बेहतर सहनशीलता के साथ उच्च दक्षता को जोड़ती है।

लेख गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं का एक आधुनिक वर्गीकरण प्रस्तुत करता है। उनके फार्माकोडायनामिक्स, फार्माकोकिनस्टीक और दवा इंटरैक्शन पर नियंत्रित नैदानिक \u200b\u200bशोध जानकारी में प्राप्त नवीनतम जानकारी, नैदानिक \u200b\u200bउपयोग के सामान्य सिद्धांतों पर विचार किया जाता है।

शरीर में होने वाले बहुत सारे रोगजनक परिवर्तन दर्द सिंड्रोम के साथ होते हैं। ऐसे लक्षणों का मुकाबला करने के लिए, एनएसएड्स विकसित किए गए हैं, या गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड हैं।

नॉनटेरोइडल एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (एनएसएआईडीएस) एक समूह हैं दवाईजिसका व्यापक रूप से नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में उपयोग किया जाता है, और उनमें से कई को नुस्खा के बिना खरीदा जा सकता है। दुनिया में तीस लाख से अधिक लोग एनएसएआईडी दैनिक लेते हैं, और इनमें से 40% रोगियों की उम्र 60 वर्ष से अधिक है। लगभग 20% स्थिर रोगियों को NSAIDs प्राप्त होते हैं।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ धन की बड़ी "लोकप्रियता" को इस तथ्य से समझाया गया है कि उनके पास विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव हैं और प्रासंगिक लक्षणों (सूजन, दर्द, बुखार) के रोगियों को राहत लाते हैं, जो कई में उल्लेखित हैं रोग।

पिछले 30 वर्षों में, एनएसएआईडी में उल्लेखनीय वृद्धि हुई और वर्तमान में इस समूह में बड़ी संख्या में दवाएं हैं जो क्रिया और आवेदन के मामले में भिन्न हैं।

लगभग 25 साल पहले, केवल 8 एनएसएआईडी समूह विकसित किए गए थे। आज, यह संख्या 15 हो गई है। हालांकि, चिकित्सकों की सटीक संख्या भी नहीं कहा जाता है। बाजार पर दिखाई देने, काफी तेजी से NSAIDs की व्यापक लोकप्रियता जीती। तैयारी Outioid एनाल्जेसिक। चूंकि वे बाद के विपरीत, सांस लेने के उत्पीड़न को भड़काते नहीं थे।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ साधन रासायनिक संरचना में दवाओं का एक व्यापक और विविध समूह है। पुरानी और नई पीढ़ी के एनएसएड्स को गैर-अम्लीय डेरिवेटिव और एसिड में बांटा गया है।

गतिविधि और रासायनिक संरचना में गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (एनएसएआईडीएस) का वर्गीकरण

गंभीर विरोधी भड़काऊ गतिविधि के साथ एनएसपीवी
अम्ल
सैलिसिलेट	एसिटिलसालिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) भिन्नता Lysine monoacetylsalicylate
पाइराजोलिडिन	Phenylbutazon
इंडोलक्स डेरिवेटिव	इंडोमिथैसिन सुलिंदक Etodolac
फेनिलॉक्सिक एसिड डेरिवेटिव	Diclofenak
Oksikama	पाइरोक्सिकम अशिष्ट Lorunoksikov मेलोक्सिकम
प्रोपोनिक एसिड डेरिवेटिव	आइबुप्रोफ़ेन नाप्रोक्सेन Flurgiprofen। केटोप्रोफेन टियप्रोफ़ोन एसिड
गैर-एसिड डेरिवेटिव
हाइड्रोकार्बन	नम्मटन
सल्फोनामाइड डेरिवेटिव	Nimesulid Kesetoxib रोपकोक्सिब
एक कमजोर विरोधी भड़काऊ गतिविधि के साथ nsavs
Anthranyl एसिड के डेरिवेटिव्स	Medehenamic अम्ल यह आइसोफेनामेट
पाइरासोलन्स	मेटामिज़ोल अमीनोपेनज़ोन प्रोपिफ़ेंज़ोन
पैराओमिनोफेनॉल डेरिवेटिव्स	पेनसेटिन खुमारी भगाने
हेटरोरीलमसस एसिड के डेरिवेटिव्स	केटोरोलक

NSAID पिछली पीढ़ी

सभी NSAIDs को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया गया है: 1 और दूसरे प्रकार के साइक्लॉक्सीजेजेज इनहिबिटर, संक्षिप्त सीओएफ -1 और सीओएफ -2।

सीओएफ -2 अवरोधक: नई पीढ़ी एनएसएआईडी

इस एनएसएआईडी समूह के पास शरीर पर अधिक चुनिंदा प्रभाव है, जिसके कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के पार्टियों पर साइड इफेक्ट्स, बहुत कम हैं, और इन दवाओं की सहिष्णुता बढ़ जाती है। इसके अलावा, ऐसा माना जाता है कि कुछ दवाएं सीओएफ -1 कार्टिलेज ऊतक की स्थिति को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती हैं। सीओएफ -2 समूह की दवाएं ऐसी सुविधा से वंचित हैं, और ऐसा माना जाता है कि वे आर्थ्रोसिस के दौरान अच्छी तैयारी कर रहे हैं।

हालांकि, सबकुछ इतना गुलाबी नहीं है: पेट को प्रभावित किए बिना, इस समूह के कई साधन, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

इस समूह की दवाओं में मेलोक्सिकैम, नाइससूलाइड, सेलेकोक्सी, ऑर्कोक्सिब (आर्कोक्सिया) और अन्य जैसी दवाएं शामिल हैं।

हाल के वर्षों में, नई पीढ़ी के औषधीय उत्पादों को दवा में बनाया और व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। तथाकथित चुनिंदा दवाओं के इस समूह nsaids। उनका फायदा यह है कि उनके पास शरीर पर अधिक वोटेंट प्रभाव पड़ता है, यानी ठंडा, क्या इलाज की जरूरत है, और स्वस्थ अंगों के कारण कम नुकसान होता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के पक्ष में साइड इफेक्ट्स, रक्त क्लॉटिंग विकार बहुत छोटे होते हैं, और इन दवाओं की सहनशीलता बढ़ जाती है। इसके अलावा, नई पीढ़ी के एनएसएआईडी का उपयोग सक्रिय रूप से संयुक्त बीमारियों के इलाज में सक्रिय रूप से उपयोग किया जा सकता है, विशेष रूप से, गठिया में, क्योंकि वे गैर-चुनिंदा एनएसएड्स के विपरीत, आर्टिकुलर उपास्थि की कोशिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है , और इसलिए Xondronetral हैं।

इस तरह के आधुनिक NSAIDs दवा "nimesulid", "meloxicams", "movalis", "arthrozan", "amelotex", "naz" और अन्य है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ निधि नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में बहुत व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के साथ गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं बहुत प्रभावी ढंग से हटा दी जाती हैं। अक्सर उन्हें एंटीप्रेट्रिक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद दर्द से छुटकारा पाने के लिए।

लोकप्रिय और कुशल गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं की सूची:

Nimesulid (नाज़, Nimesil)

इसका उपयोग पीठ, गठिया इत्यादि में कशेरुजन्य दर्द के इलाज के लिए बड़ी सफलता के साथ किया जाता है। सूजन को हटा देता है, हाइपरिमिया, तापमान को सामान्य करता है। Nimesulide का उपयोग जल्दी से दर्द और बेहतर गतिशीलता में कमी की ओर ले जाता है। यह एक समस्या क्षेत्र में आवेदन करने के लिए मलम के रूप में भी प्रयोग किया जाता है। यदि यह खुजली और लाली होती है, तो यह उपयोग करने के लिए एक contraindication नहीं है। Nimesulide स्तनपान की अवधि के साथ-साथ गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में रोगियों को लागू करने के लिए बेहतर नहीं है।

Kesetoxib

यह दवा ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और अन्य बीमारियों के दौरान रोगी की स्थिति को बहुत सुविधाजनक बनाता है, अच्छी तरह से दर्द सिंड्रोम से राहत देता है और प्रभावी रूप से सूजन से लड़ता है। परम प्रभाव पाचन तंत्र सेलेकोक्सिब के किनारे से न्यूनतम या गायब है।

मेलोक्सिकम

यह भी कहा जाता है कि मोलोवास कैसे। इसमें एंटीप्रेट्रिक, अच्छी तरह से उच्चारण किए गए दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इस फंड का मुख्य लाभ यह है कि एक डॉक्टर के नियमित अवलोकन के साथ, इसे काफी लंबा समय लिया जा सकता है।

मेलोक्सिको को टैबलेट, suppossitories और मलहम में इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है। मेलोक्सिकामा टैबलेट (मूवल) बहुत सुविधाजनक हैं क्योंकि वे दीर्घकालिक कार्रवाई कर रहे हैं, और दिन के दौरान एक टैबलेट लेने के लिए पर्याप्त है।

केसफोकम

यह एक बहुत ही मजबूत अनुकूलनीय दवा है - मॉर्फिन के साथ तुलना करने के संपर्क में आने की शक्ति के अनुसार - प्रभाव लगभग 12 घंटे तक रहता है। इसने केंद्रीय के हिस्से पर निर्भरता की घटना की पहचान नहीं की तंत्रिका प्रणाली और दवा के लिए व्यसन।

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गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडीएस, एनएसएआईडीएस) ऐसी दवाएं होती हैं जिनमें एनेस्थेटिक (एनाल्जेसिक), एंटीप्रेट्रिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं।

उनकी कार्रवाई का तंत्र कुछ एंजाइमों (सीओएफ, साइक्लोक्सीजेजेज) को अवरुद्ध करने पर आधारित है, वे प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार हैं - रसायन जो सूजन, बुखार, दर्द में योगदान देते हैं।

"Nesteroid" शब्द, जो दवाओं के समूह के शीर्षक में निहित है, इस तथ्य पर जोर देता है कि इस समूह की दवाएं स्टेरॉयड हार्मोन के सिंथेटिक अनुरूप नहीं हैं - शक्तिशाली हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं।

एनएसएआईडी के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक।

NSAID कैसे काम करता है?

यदि एनाल्जेसिक सीधे दर्द से लड़ रहे हैं, तो एनएसएआईडी रोग के सबसे अप्रिय लक्षणों को कम करता है: और दर्द और सूजन। इस समूह की अधिकांश दवाएं साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम के गैर-चुनिंदा अवरोधक हैं, जो आईएसओफ़ॉर्म (किस्मों) दोनों के प्रभाव को दबाती हैं - सीओएफ -1 और सीओएफ -2।

CycloxyGenase Arachidonic एसिड से प्रोस्टाग्लैंडिन और Thromboxboxane के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार है, जो बदले में फॉस्फोलिपस एंजाइम ए 2 के कारण सेल झिल्ली के फॉस्फोलिपिड्स से प्राप्त किया जाता है। अन्य कार्यों के बीच प्रोस्टाग्लैंडिन सूजन के विकास में मध्यस्थों और नियामकों हैं। यह तंत्र जॉन वेन द्वारा खोजा गया था, जिन्होंने बाद में अपनी खोज के लिए नोबेल पुरस्कार प्राप्त किया।

ये ड्रग्स कब निर्धारित करते हैं?

एक नियम के रूप में, एनएसएआईडीएस का उपयोग तीव्र या पुरानी सूजन के उपचार के लिए किया जाता है, दर्द के साथ। गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं विशेष रूप से जोड़ों के इलाज के लिए लोकप्रिय थीं।

हम उस बीमारी को सूचीबद्ध करते हैं जिसके तहत इन दवाओं को निर्धारित किया जाता है:

• तीव्र गठिया;
• डिसमोनोरिया (मासिक धर्म दर्द);
• मेटास्टेस के कारण हड्डियां;
• पोस्टऑपरेटिव दर्द;
• बुखार (शरीर के तापमान में वृद्धि);
• अंतड़ियों में रुकावट;
• गुरदे का दर्द;
• मुलायम ऊतकों की सूजन या चोट के कारण मध्यम दर्द;
• ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस;
• पीठ दर्द;
• सरदर्द;
• माइग्रेन;
• आर्थ्रोसिस;
• रूमेटाइड गठिया;
• पार्किंसंस रोग दर्द।

एनएसएआईडीएस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के क्षीण-अल्सरेटिव घावों में contraindicated हैं, खासतौर पर उत्तेजना के चरणों में, यकृत और गुर्दे की क्रिया, साइटोपेनिया, व्यक्तिगत असहिष्णुता, गर्भावस्था के स्पष्ट विकार। सावधानी के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा रोगी के साथ नियुक्त किया जाना चाहिए, साथ ही साथ ऐसे व्यक्ति जिन्होंने पहले किसी अन्य NSAID प्राप्त करते समय अवांछित प्रतिक्रियाओं का पता लगाया था।

जोड़ों के उपचार के लिए सामान्य NSAIDs की सूची

हम सबसे प्रसिद्ध और प्रभावी एनएसएड्स सूचीबद्ध करते हैं जिनका उपयोग जोड़ों और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, जब एंटी-भड़काऊ और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव आवश्यक होता है:

कुछ दवाएं कमजोर हैं, इतनी आक्रामक नहीं हैं, दूसरों को तीव्र आर्थ्रोसिस के लिए डिज़ाइन किया गया है जब शरीर में खतरनाक प्रक्रियाओं को रोकने के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

नई पीढ़ी के एनएसएपी का क्या फायदा है

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं एनएसएआईडी के दीर्घकालिक रिसेप्शन के साथ नोट की जाती हैं (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोन्ड्रोसिस के इलाज में) और अल्सर और रक्तस्राव के गठन के साथ पेट और डुओडेनम के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं। एक अंधाधुंध कार्रवाई के एनएसएआईडी का यह नुकसान एक नई पीढ़ी की दवाओं के विकास का कारण था, केवल सीओएफ -2 (सूजन एंजाइम) को अवरुद्ध करने और सीओएफ -1 (सुरक्षा एंजाइम) के काम को प्रभावित नहीं कर रहा था।

इस प्रकार, एक नई पीढ़ी की तैयारी व्यावहारिक रूप से गैर-चुनिंदा एनएसएड्स के दीर्घकालिक सेवन से जुड़े अल्सरोजेनिक साइड इफेक्ट्स (पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) से वंचित होती है, लेकिन थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के जोखिम में वृद्धि होती है

नई पीढ़ी की दवाओं की कमियों से, केवल उनकी उच्च कीमत, जो इसे कई लोगों के लिए पहुंच योग्य नहीं बनाती है।

नई पीढ़ी के nsaids: सूची और कीमतें

यह क्या है? एक नई पीढ़ी की गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं अधिक सटीक रूप से कार्य करती हैं, वे कोग -2 को रोकते हैं, जबकि सीओएफ -1 लगभग बरकरार रहता है। यह दवा की काफी उच्च प्रभावकारिता बताता है, जिसे न्यूनतम साइड इफेक्ट्स के साथ जोड़ा जाता है।

नई पीढ़ी की लोकप्रिय और कुशल गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं की सूची:

1. हिल गया। इसमें एंटीप्रेट्रिक, अच्छी तरह से उच्चारण किए गए दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इस फंड का मुख्य लाभ यह है कि एक डॉक्टर के नियमित अवलोकन के साथ, इसे काफी लंबा समय लिया जा सकता है। मेलोक्सिको को टैबलेट, suppossitories और मलहम में इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है। मेलोक्सिकामा टैबलेट (मूवल) बहुत सुविधाजनक हैं क्योंकि वे दीर्घकालिक कार्रवाई कर रहे हैं, और दिन के दौरान एक टैबलेट लेने के लिए पर्याप्त है। स्थानांतरित, जिसमें 15 मिलीग्राम की 20 गोलियां 650-850 रूबल हैं।
2. केसफोकम। लोर्नॉक्सिकैम के आधार पर बनाई गई दवा। इसकी विशिष्ट विशेषता यह तथ्य है कि इसमें दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने की उच्च क्षमता है। इस पैरामीटर के अनुसार, यह मॉर्फिन से मेल खाता है, लेकिन यह व्यसन का कारण नहीं बनता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को एक ओपियेट जैसी कार्रवाई नहीं करता है। केसफोकम, जिसमें 4 मिलीग्राम की 30 गोलियां हैं 350-450 रूबल हैं।
3. कोडेक्सिब। यह दवा ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और अन्य बीमारियों के दौरान रोगी की स्थिति को बहुत सुविधाजनक बनाता है, अच्छी तरह से दर्द सिंड्रोम से राहत देता है और प्रभावी रूप से सूजन से लड़ता है। सेलेकोक्सिब के किनारे पाचन तंत्र पर साइड इफेक्ट कम से कम या अनुपस्थित है। कीमत 400-600 रगड़।
4. Nimesulide। इसका उपयोग पीठ, गठिया इत्यादि में कशेरुजन्य दर्द के इलाज के लिए बड़ी सफलता के साथ किया जाता है। सूजन को हटा देता है, हाइपरिमिया, तापमान को सामान्य करता है। Nimesulide का उपयोग जल्दी से दर्द और बेहतर गतिशीलता में कमी की ओर ले जाता है। यह एक समस्या क्षेत्र में आवेदन करने के लिए मलम के रूप में भी प्रयोग किया जाता है। Nimesulide, जिसमें 100 मिलीग्राम की 20 गोलियां 120-160 रूबल हैं।

इसलिए, ऐसे मामलों में जहां गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के दीर्घकालिक सेवन की आवश्यकता नहीं होती है, एक पुरानी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में यह केवल एक मजबूर स्थिति है, क्योंकि कुछ इस दवा का इलाज कर सकते हैं।

वर्गीकरण

एनएसएआईडी को वर्गीकृत कैसे करें, और यह क्या है? रासायनिक मूल द्वारा, ये दवाएं एसिड और गैर-अम्लीय डेरिवेटिव के साथ हैं।

1. ऑक्सीकामा - पायरोक्सिकोव, मेलोक्सिकैम;
2. इंडोएसेटिक एसिड के आधार पर एनएसएआईडी - इंडोमेथेसिन, एटोडोलैक, सुलिंडक;
3. प्रोपियोनिक एसिड के आधार पर - केटोप्रोफेन, इबुप्रोफेन;
4. Salicypads (सैलिसिलिक एसिड के आधार पर) - एस्पिरिन, difluorizal;
5. फेनिलॉक्सिक एसिड डेरिवेटिव्स - डिक्लोफेनाक, एसीक्लूफेंक;
6. Pyrazolidins (Pyrazolonic एसिड) - Analgin, सोडियम Metamizole, phenylbutazone।

1. Alcanons;
2. सल्फोनामाइड डेरिवेटिव्स।

इसके अलावा, नॉनस्टेरॉयड दवाएं उपस्थिति और प्रभाव तीव्रता में भिन्न होती हैं - एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, संयुक्त।

मध्यम खुराक की प्रभावशीलता

एनएसएआईडी की औसत खुराक की विरोधी भड़काऊ कार्रवाई की शक्ति के अनुसार निम्नलिखित अनुक्रम में स्थित हो सकता है (शीर्ष पर सबसे मजबूत हैं):

1. इंडोमेथेसिन;
2. Flurgiprofen;
3. सोडियम Diclofenac;
4. पाइरेक्सिक्स;
5. केटोप्रोफेन;
6. नेप्रोक्सेन;
7. आइबुप्रोफ़ेन;
8. Amidopin;
9. एस्पिरिन।

NSAIDs की मध्यम खुराक के एनाल्जेसिक प्रभाव के अनुसार निम्नलिखित अनुक्रम में स्थित हो सकता है:

1. केटरोलाक;
2. केटोप्रोफेन;
3. सोडियम Diclofenac;
4. इंडोमेथेसिन;
5. Flurgiprofen;
6. Amidopin;
7. पाइरेक्सिक्स;
8. नेप्रोक्सेन;
9. आइबुप्रोफ़ेन;
10. एस्पिरिन।

एक नियम के रूप में, उपरोक्त दवाओं का उपयोग तेज और किया जाता है जीर्ण रोगदर्द और सूजन के साथ। अक्सर, गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को दर्द और जोड़ों के उपचार से छुटकारा पाने के लिए निर्धारित किया जाता है: गठिया, आर्थ्रोसिस, घायल, आदि

दुर्लभ एनएसएआईडी का उपयोग सिरदर्द और माइग्रेन, डिसमोनोरिया, पोस्टरेटिव दर्द, गुर्दे के कोलिक इत्यादि में दर्द से राहत के लिए किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण पर निरोधात्मक प्रभाव के कारण, इन दवाओं में भी एंटीप्रेट्रिक प्रभाव होता है।

क्या खुराक चुनने के लिए?

इस रोगी के लिए किसी भी नई दवा को सबसे छोटी खुराक में निर्धारित किया जाना चाहिए। 2-3 दिनों में अच्छी सहनशीलता के साथ, दैनिक खुराक उठाई जाती है।

एनएसएड्स की चिकित्सीय खुराक एक विस्तृत श्रृंखला में हैं, और हाल के वर्षों में एस्पिरिन की अधिकतम खुराक पर प्रतिबंध बनाए रखते हुए, सबसे अच्छी सहनशीलता (नेप्रोक्सन, आईपीप्रोफेन) द्वारा विशेषता दवाओं की एक बार और दैनिक खुराक बढ़ाने की प्रवृत्ति रही है। , इंडोमेथेसिन, फेनिलबूटाज़ोन, पाइरोक्सिकम। कुछ रोगियों में, चिकित्सकीय प्रभाव केवल NSAIDs की बहुत अधिक खुराक का उपयोग करते समय हासिल किया जाता है।

दुष्प्रभाव

उच्च खुराक में विरोधी भड़काऊ दवाओं के दीर्घकालिक स्वागत का कारण बन सकता है:

1. तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन मनोदशा, विचलन, चक्कर आना, उदासीनता, कानों में शोर, सिरदर्द, दृष्टि की हानि में बदलाव है;
2. दिल और रक्त वाहिकाओं के काम को बदलना - दिल की धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि, सूजन।
3. गैस्ट्र्रिटिस, अल्सर, छिद्रण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, डिस्प्लेप्टिक विकार, यकृत समारोह में परिवर्तन हेपेटिक एंजाइमों की बढ़ती गतिविधि के साथ;
4. एलर्जी प्रतिक्रियाएं - एंजियोोटेक, एरिथिम, आर्टिक्यूल, ब्राउन डार्माटाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, एनाफिलेक्टिक सदमे;
5. गुर्दे की विफलता, पेशाब हानि।

एनएसएआईडी उपचार न्यूनतम रूप से अनुमत समय और न्यूनतम प्रभावी खुराक के लिए किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से तीसरे तिमाही में एनएसएआईडी समूह की दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है। यद्यपि प्रत्यक्ष टेराटोजेनिक प्रभाव पाए गए, ऐसा माना जाता है कि एनएसएआईडी भ्रूण से धमनी (बोटलोव) नलिका और गुर्दे की जटिलताओं के समय से पहले बंद कर सकते हैं। समय से पहले प्रसव के बारे में भी जानकारी है। इसके बावजूद, हेपेरिन के साथ संयोजन में एस्पिरिन का उपयोग एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के साथ गर्भवती महिलाओं में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

कनाडाई शोधकर्ताओं के नवीनतम आंकड़ों के मुताबिक, गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक के मामले में एनएसएआईडी का उपयोग गैर-बैंकिंग (गर्भपात) के बढ़ते जोखिम में जुड़ा हुआ था। अध्ययन के परिणामों के मुताबिक, प्राप्त दवा की खुराक के बावजूद गर्भपात का जोखिम 2.4 गुना बढ़ गया।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के बीच नेता को मोलोवास कहा जा सकता है, जिसमें एक्शन की एक विस्तारित अवधि है और दीर्घकालिक उपयोग की अनुमति है।

यह एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, जो आपको इसे ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस, रूमेटोइड गठिया में लेने की अनुमति देता है। एनेस्थेटिक, एंटीप्रेट्रिक गुणों से वंचित नहीं, उपास्थि ऊतक की रक्षा करता है। इसका उपयोग दंत, सिरदर्द के लिए किया जाता है।

खुराक का निर्धारण, रिसेप्शन की विधि (गोलियाँ, इंजेक्शन, मोमबत्तियां) गुरुत्वाकर्षण, प्रकार की बीमारी पर निर्भर करती है।

Kesetoxib

विशिष्ट सीओएफ -2 अवरोधक, जिसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशक है। जब चिकित्सीय खुराक में लागू होता है नकारात्मक प्रभाव इसका गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा से कोई लेना-देना नहीं है, क्योंकि इसमें बहुत कम डिग्री है, इसलिए, संवैधानिक प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण के उल्लंघन का कारण नहीं है।

एक नियम के रूप में, सेलेकोक्सिब को 1-2 रिसेप्शन में प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम की खुराक में लिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक - 400 मिलीग्राम।

इंडोमिथैसिन

गैर-प्रतिरक्षा कार्रवाई के सबसे प्रभावी माध्यमों को संदर्भित करता है। गठिया में, इंडोमेथेसिन दर्द को हटा देता है, जोड़ों की एडीमा को कम करता है और इसमें एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

रिलीज (टैबलेट, मलम, जैल, रेक्टल मोमबत्तियां) के रूप में, दवा की कीमत काफी कम है, टैबलेट की अधिकतम लागत प्रति पैक 50 रूबल है। दवा का उपयोग करते समय, सावधान रहना आवश्यक है, क्योंकि इसमें साइड इफेक्ट्स की काफी सूची है।

फार्माकोलॉजी में, इंडोमेथेसिन इंडसंज़िन, इंडसिस यूरोपीय संघ, मेटिंडोल, इंडोज़र, इंडोकोलर के नामों के तहत उपलब्ध है।

इबप्रोफेन सापेक्ष सुरक्षा और तापमान और दर्द को प्रभावी ढंग से कम करने की क्षमता को जोड़ती है, इसलिए इसके आधार पर दवाओं को नुस्खा के बिना बेचा जाता है। एक एंटीप्रेट्रिक का अर्थ है, इबुप्रोफेन नवजात शिशुओं के लिए अन्य चीजों के साथ लागू होता है। यह साबित हुआ है कि यह अन्य गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ धन की तुलना में तापमान को बेहतर बनाता है।

इसके अलावा, ibuprofen सबसे लोकप्रिय गैर-दबाए गए एनाल्जेसिक में से एक है। एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में, इसे अक्सर नियुक्त नहीं किया जाता है, हालांकि, दवा बल्कि लोकप्रिय और संधिशोथ में है: इसका उपयोग रूमेटोइड गठिया, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस और जोड़ों के अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

इबुप्रोफेन के सबसे लोकप्रिय व्यापार नामों में इबुप्रोम, नूरोफेन, एमआईजी 200 और एमआईजी 400 शामिल हैं।

Diclofenak

शायद 60 के दशक में बनाए गए सबसे लोकप्रिय NSAIDs में से एक। रिलीज फॉर्म - टैबलेट, कैप्सूल, इंजेक्शन, suppositories, जेल। जोड़ों के इलाज के लिए इस साधन में, उच्च विरोधी अवलोकन और उच्च विरोधी भड़काऊ गुण दोनों अच्छी तरह से संयुक्त होते हैं।

वोल्टेरन, फ्लैप, ऑर्टोफेन, डीआईसीएलएसी, डिक्लोनक पी, वर्डन, ओल्फेन, दीपार्क, डिक्लबर्ल, क्लोडिफ़ेन और अन्य के नामों के तहत उपलब्ध है।

केटोप्रोफेन

उपरोक्त तैयारियों के अलावा, पहले प्रकार की दवाओं का समूह, गैर-चुनिंदा NSAIDs, यानी कोग -1, केटोप्रोफेन जैसे साधनों को संदर्भित करता है। इसकी कार्रवाई के अनुसार, यह इबुप्रोफेन के नजदीक है, लेकिन टैबलेट, जेल, एयरोसोल, क्रीम, आउटडोर उपयोग के लिए समाधान और इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में निर्मित है, रेक्टल मोमबत्तियाँ (Suppositories)।

आप इस उपकरण को व्यापार नाम धमनी, fesbropfid, kathetonal, ओका, आर्थरोसियन, फास्टम, फास्ट्रम, Flamaks, flexen और अन्य के तहत खरीद सकते हैं।

Acetylsalicylic एसिड अपने बीच रक्त कोशिकाओं को गोंद और थ्रोम्बस के गठन की क्षमता को कम करता है। एस्पिरिन लेते समय, रक्त पतला हो जाता है, और जहाजों का विस्तार होता है, जिससे सिरदर्द और इंट्राक्रैनियल दबाव वाले व्यक्ति की स्थिति को सुविधाजनक बनाता है। दवा का प्रभाव सूजन के ध्यान में ऊर्जा भोजन को कम कर देता है और इस प्रक्रिया के क्षीणन की ओर जाता है।

15 साल से कम उम्र के बच्चे एस्पिरिन contraindicated है, क्योंकि बेहद गंभीर रे सिंड्रोम के रूप में जटिल होना संभव है, जिसमें रोगग्रस्त की 80% की मृत्यु हो जाती है। शेष 20% जीवित बच्चे मिर्गी और मानसिक विकास में देरी के अधीन हो सकते हैं।

वैकल्पिक तैयारी: Chondroprotectors

अक्सर, जोड़ों के इलाज के लिए chondroprotectors निर्धारित किया जाता है। लोग अक्सर एनएसएड्स और चोंड्रोप्रोटेक्टरों के बीच के अंतर को नहीं समझते हैं। एनएसएआईडीएस को दर्द सिंड्रोम द्वारा तेजी से हटा दिया जाता है, लेकिन साथ ही उनके पास साइड इफेक्ट्स का द्रव्यमान होता है। और chondroprotectors उपास्थि कपड़े की रक्षा, लेकिन उन्हें उन्हें पाठ्यक्रमों द्वारा लेने की जरूरत है।

सबसे प्रभावी chondroprotectors में 2 पदार्थ शामिल हैं - ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन।

दवा में गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं का व्यापक उपयोग उनके स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव के कारण है। वे कई बीमारियों में अंतर्निहित लक्षणों को खत्म करने में सक्षम हैं: दर्द, गर्मी, सूजन। हाल के वर्षों में, इस समूह की दवाओं की सूची को एक नई पीढ़ी के गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (एनएसएआईडीएस) की एक सूची के साथ अपडेट किया गया है बढ़ी हुई दक्षता बेहतर सहनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

Nspids क्या है

गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस, एनएसएआईडीएस) तीव्र और पुरानी प्रवाह की पैथोलॉजीज के लक्षण चिकित्सा के उद्देश्य से दवाओं के एक समूह को संदर्भित करता है। वे स्टेरॉयड हार्मोन से संबंधित नहीं हैं, भड़काऊ घटनाओं, विभिन्न तीव्रता के दर्द, बुखार के खिलाफ एक स्पष्ट चिकित्सकीय प्रभाव है।

Nonsteroidal NSAIDs का प्रभाव एंजाइमों (साइक्लोक्सीजेजेज) के उत्पादों में कमी के कारण है, जो रोगजनक कारकों के प्रभाव के जवाब में शरीर में प्रतिक्रियाशील प्रक्रियाओं को लॉन्च करता है।

विरोधी भड़काऊ एनएसएड्स, हालांकि एक रासायनिक संरचना में, प्रभाव की ताकत, उपस्थिति और दुष्प्रभावों की गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। दवा की पसंद डॉक्टर द्वारा की जाती है, जो रोगविज्ञान के प्रकार के आधार पर, इसके नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के आधार पर की जाती है। नई पीढ़ी के एनएसएआईडी को कम विषाक्तता पर एक उच्च चिकित्सीय परिणाम से प्रतिष्ठित किया जाता है। यह चिकित्सा में उनके व्यापक उपयोग का कारण बनता है।

नॉनकोटिक एनाल्जेसिक, दर्द को खत्म करने के लिए, Musculoskeletal प्रणाली के रोगविज्ञान के उपचार के लिए NSAIDs सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है विभिन्न रोग और राज्य (Premenstrual सिंड्रोम, पोस्टऑपरेटिव अवधि, आदि)। एनएसएआईडी रक्त के थक्के पर कार्य करते हैं, इसे पतला करते हैं (प्लाज्मा की मात्रा में वृद्धि के कारण), समान तत्वों (कोलेस्ट्रॉल प्लेक) को कम करते हैं, जिसका उपयोग हृदय रोग और जहाजों (एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल की विफलता और अन्य) के उपचार में किया जाता है)।

वर्गीकरण

NSAIDs को कई सुविधाओं के लिए वर्गीकृत किया जाता है।

सहायक उपकरण के अनुसार दवाओं की पीढ़ी के अनुसार:

• पहली पीढ़ी। इस समूह की तैयारी लंबे समय तक फार्माकोलॉजिकल बाजार में मौजूद है: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, वोल्टर, नेप्रोक्सन और अन्य।
• नई पीढ़ी। इस समूह में नाज़, निमूलाइड, मूवीस, आर्कोक्सी और अन्य शामिल हैं।

रासायनिक संरचना द्वारा एनएसपीड्स एसिड या गैर-अम्लीय डेरिवेटिव से संबंधित हो सकते हैं।

• सैलिसिलेट्स: एस्पिरिन।
• Pyrazolidins: सोडियम सोडियम Metamizol (Analgin)। रासायनिक संरचना के लिए एनएसएपी से एनाल्जेसिक में अंतर के बावजूद, उनके पास आम फार्माकोलॉजिकल गुण हैं।

Nimesulide में Nimesulide, Nimmuton शामिल हैं।

तंत्र द्वारा, कार्रवाई:

• गैर-चुनिंदा सीओएफ -1 अवरोधक और कोग -2 (साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम) - दोनों प्रकार के एंजाइमों को रोकते हैं। क्लासिक एंटी-भड़काऊ दवाएं इस प्रकार से संबंधित हैं। इस समूह के एनएसएआईडीएस के बीच अंतर - सीओएफ -1 को अवरुद्ध करने में, जो लगातार शरीर में मौजूद होते हैं। उनके दमन के साथ नकारात्मक पक्ष की घटना हो सकती है।
• चुनिंदा NSAVS कोग -2 अवरोधक। इन दवाओं का उपयोग बेहतर है क्योंकि वे विशेष रूप से एंजाइमों पर कार्य करते हैं जो शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के जवाब में दिखाई देते हैं। हालांकि, दिल और जहाजों पर उनके बढ़ते प्रभाव को नोट किया गया है (वे रक्तचाप के विकास का कारण बन सकते हैं)।
• चुनिंदा NSAVS कोग -1 अवरोधक। ऐसी दवाओं का एक समूह महत्वहीन (एस्पिरिन) है, क्योंकि कॉक्स -1 को प्रभावित करने के बाद, वर्तमान घटक आमतौर पर कोग -2 को प्रभावित करता है।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव की शक्ति के अनुसार एनएसएआईडीएस, इंडोमेथेसिन, फ्लुबर्ब्रोफेन के बीच, डिक्लोफेनाक को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। Amidopin, एस्पिरिन एक कमजोर कार्रवाई करता है।

एनेस्थेटिक की शक्ति पर एनएसएआईडीएस के वर्गीकरण में अधिकतम प्रभाव वाले दवाएं शामिल हैं: केटोरोलैक, केटोप्रोफेन, डिक्लोफेनाक और इतने पर। नाप्रोक्सेन, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन, न्यूनतम एनाल्जेसिक प्रभाव है।

दवाओं की सूची

फार्माकोलॉजी विभिन्न में NSAIDs की एक विस्तृत श्रृंखला प्रस्तुत करता है खुराक के स्वरूपओह। उनकी कार्रवाई चिकित्सीय प्रभाव, अवधि, साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति, आवेदन की विधि की विशेषता है। आधुनिक प्रभावी एनएसएआईडी रिसेप्शन, तेज़ और दीर्घकालिक परिणामों के नकारात्मक परिणामों के उद्भव के न्यूनतम जोखिम से प्रतिष्ठित हैं।

NSAIDs के टैबलेट खुराक रूप को सबसे आम माना जाता है। यह प्रणालीगत रक्त प्रवाह में दवा के मौजूदा घटकों का उच्च अवशोषण है, जो दवाओं की चिकित्सीय प्रभावकारिता सुनिश्चित करता है। हालांकि, अन्य रूपों की तुलना में अधिक टैबलेट में एनएसएआईडी रोगी के पाचन तंत्र को प्रभावित करते हैं, कुछ मामलों में नकारात्मक दुष्प्रभाव पैदा होते हैं।

दवा का सक्रिय घटक डिजाइनर है। इसमें दर्दनाक, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक गुण हैं। कोग -2 के चुनिंदा दमन को पाचन तंत्र और प्लेटलेट समारोह पर नकारात्मक प्रभाव के बिना रोगों के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में कमी का कारण बनता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घाव, आंतरिक रक्तस्राव, हेमोस्टेसिस विकार, गंभीर हृदय रोग, गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, इस्कैमिक हृदय रोग, परिधीय रोग, गर्भावस्था, स्तनपान, 16 साल तक की उम्र।

साइड फेनोमेना: एपिगास्ट्रिक्स, डिस्प्सीसिया, मल विकार, पेट अल्सर, सिरदर्द, रक्तचाप के विकास, खांसी, सूजन, गुर्दे और यकृत डिसफंक्शन, ब्रोंकोस्पस्म, दवा पर शरीर हाइपर्रियासिया में दर्द।

दवा का सक्रिय घटक रोपेकॉक्सीब है। कोक्स -2 को अवरुद्ध करना, दवा ने एनाल्जेसिक, एंटी-एथनिक, एंटी-भड़काऊ, विरोधी पेपर क्रियाओं का उच्चारण किया है। सीओएफ -2 पर प्रभाव की कमी दवा की अच्छी सहनशीलता प्रदान करती है, जो रिसेप्शन के नकारात्मक नतीजे की न्यूनतम संख्या प्रदान करती है।

विरोधाभास: Superxistence, oncology, अस्थमा, गर्भावस्था, स्तनपान, 12 साल तक की उम्र।

साइड फेनोमेना: आंतों के विकार, डिस्प्सीसिया, पेट में दर्द, भेदभाव, भ्रम, गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, उच्च रक्तचाप, परिसंचरण विघटन (कोरोनरी और मस्तिष्क), पैरों की सूजन, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

सक्रिय पदार्थ - Langnoksikov। इसमें दर्दनाक, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक गुण हैं। दवा cycloxygenase एंजाइमों की गतिविधि को दबाती है, प्रोस्टाग्लैंडिन उत्पादों को रोकता है, मुक्त कणों की रिहाई। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन समारोह के ओपियोइड रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करता है। नशीली दवाओं के सेवन पर व्यसन और निर्भरता न करें।

विरोधाभास: सुपरएक्सिस्टेंस, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, गर्भावस्था, स्तनपान, गंभीर हृदय रोग, निर्जलीकरण, 18 साल तक की उम्र का उच्चारण किया।

साइड फेनोमेना: दृष्टि, सुनवाई, हेपेटिक, गुर्दे की अक्षमता, सिरदर्द, रक्तचाप की वृद्धि, ठंड, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, डिस्प्सीसिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं से रक्तस्राव का उल्लंघन।

सक्रिय घटक - मेलोक्सिकामी। दवा ने विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक, दर्दनाशक का उच्चारण किया है। यह निरंतर प्रभाव और दीर्घकालिक उपयोग की संभावना से प्रतिष्ठित है। अन्य NSAIDs लेने के बजाय साइड इफेक्ट्स की एक छोटी संख्या है। थ्रोम्बोसाइट हेमोस्टेसिस सिस्टम की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, अल्सर (तीव्र अवधि), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, गुर्दे और लिवर डिसफंक्शन, हेमोस्टेसिस विकार, गर्भावस्था, स्तनपान, 12 साल तक की उम्र का उच्चारण किया।

साइड फेनोमेना: अतिसंवेदनशीलता, सिरदर्द, छिद्रण और रक्तस्राव, रक्तचाप, गैस्ट्रोपैथी, पेट दर्द, यकृत समारोह के संकेतकों को बदलने, रक्तचाप की वृद्धि, तीव्र गुर्दे की अक्षमता, मूत्र विलंब।

दवा का सक्रिय घटक Nimesulide है। प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन को कम करने, कोग -2 को चुनिंदा रूप से दबाएं। साथ ही, इसका उनके पूर्ववर्तियों (एन 2 प्रोस्टाग्लैंडिन के हमलावर) पर असर पड़ता है। इसने एनाल्जेसिक, विपरीत, विरोधी भड़काऊ गुणवत्ता वाले एनएसएड्स का उच्चारण किया। दवा ग्लुकोकोर्टिकोइड केंद्रों को सक्रिय करती है, ऊतकों में सूजन को कम करती है। तीव्र दर्द निवारक के कारण तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ प्रभावी।

विरोधाभास: गर्भावस्था, उम्र 12 साल की उम्र, अल्सर और पाचन तंत्र, अतिसंवेदनशीलता, भारी गुर्दे और जिगर की विफलता में रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: सिरदर्द, गैस्ट्रल्टी, डिस्प्सीसिया, श्लेष्म ऊतकों, ओलिगुरिया, हेमेटुरिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का अल्सर, रक्त संकेतक में परिवर्तन।

Kesetoxib

कॉक्सबे क्लास एनएसएड्स में एनाल्जेसिक, एंटी-भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक गुण हैं। पूर्वी रूप से आर्थ्रोसिस, गठिया, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के उपचार के लिए संधिशोथ में उपयोग किया जाता है। प्रभावी ढंग से और जल्दी से मांसपेशियों में दर्द को समाप्त कर देता है, पीछे की अवधि में। इसका उपयोग प्राथमिक विघटनकारी के इलाज के लिए किया जाता है।

विरोधाभास: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, इस्कैमिक हृदय रोग, भारी गुर्दे और यकृत डिसफंक्शन, गर्भावस्था, स्तनपान, 18 साल तक की उम्र में superxistence, अल्सर, रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गुर्दे, यकृत डिसफंक्शन, ब्रोंगास्पस्म, खांसी, सुपर-संवेदनशील प्रतिक्रिया, एपिगास्ट्रिया, डिस्प्सीसिया, सिरदर्द में दर्द से रक्तस्राव।

यह खुराक फॉर्म बाहरी रूप से लागू होता है। इसका स्थानीय चिकित्सीय प्रभाव है, शरीर में adsorbing के बिना और उचित उपयोग के साथ व्यवस्थित साइड इफेक्ट्स के बिना।

अपिज़र्टरन

दवा के सक्रिय घटक: मेथिलसालिसिलेट, मधुमक्खी जहर, एलीलिज़ोथियोसाइनेट, रोमाकुर एक्वासोली, रैपसीड तेल, इथेनॉल, denatured camphor। मलहम दर्दनाक, विरोधी भड़काऊ कार्रवाई है। स्थानीय परेशानियों और दवा के वासोडिलेटिंग प्रभाव क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। इसका उपयोग आर्थरलगिया, मालगियास, न्यूरिटिस, खींचने और अन्य समस्याओं में किया जाता है। त्वचा पर मलम के वितरण के बाद, संसाधित क्षेत्र को गर्म रखने की सिफारिश की जाती है।

विरोधाभास: तीव्र प्रवाह, त्वचा रोग, भारी गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, गर्भावस्था, अतिसंवेदनशीलता का गठिया।

साइड फेनोमेना: स्थानीय अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

मेथिलसालिसिलेट, मेन्थॉल, सक्रिय घटक दवा में सक्रिय हैं। मलहम त्वचा रिसेप्टर्स, वासोडिलेटर पर एक चिड़चिड़ाहट प्रभाव पड़ता है - केशिकाओं पर। क्रीम का उपयोग मांसपेशी spasms को हटा देता है, दर्द, तनाव को कम करता है, कपड़े के लिए रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। चिकित्सा के परिणामस्वरूप, आंदोलनों की मात्रा बढ़ जाती है, प्रभावित क्षेत्र में भड़काऊ घटना कम हो जाती है।

विरोधाभास: दवाओं के घटकों, त्वचा को नुकसान, त्वचाविज्ञान रोग, 12 साल तक की उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान के लिए संवेदनशीलता।

साइड फेनोमेना: स्थानीय अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (खुजली, आर्टिकिया, एरिथेमा, छीलने, जलन)।

Nonivamide, Dimethyl सल्फोक्साइड, camphor, turpentine, benzylnicalinatin दवा के सक्रिय घटक हैं। मलहम में दर्दनाक, कष्टप्रद, वार्मिंग गुण होते हैं। प्रभावित क्षेत्र में उपयोग के परिणामस्वरूप, रक्त परिसंचरण में सुधार हुआ है। दर्द सिंड्रोम को कम करने के बाद आधे घंटे के बाद और 6 घंटे तक चलता है। व्यवस्थित रक्त प्रवाह में थोड़ी मात्रा में दवा को अवशोषित किया गया।

विरोधाभास: Superxistence, त्वचा की क्षति, त्वचाविज्ञान रोग, गर्भावस्था, स्तनपान, बच्चों की उम्र।

साइड फेनोमेना: स्थानीय अल्ट्रा-संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (खुजली, कपड़े की सूजन, दांत)।

मातरन प्लस

क्रीम का सक्रिय घटक मेलोक्सिको के साथ आता है, जो एक मिर्च टिंचर द्वारा पूरक है। इसमें दर्दनाशक, विरोधी निबंध, विरोधी भड़काऊ गुण हैं। मलम का वार्मिंग प्रभाव ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। इसका उपयोग जोड़ों और रीढ़ की हड्डी, चोटों, खींचने के रोगियों में किया जाता है।

विरोधाभास: त्वचा या उसकी बीमारी को नुकसान, घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, उम्र 12 साल तक।

साइड फेनोमेना: अतिसंवेदनशीलता की स्थानीय प्रतिक्रियाएं, जलन, दांत, खुजली, जलन, छीलने से प्रकट होती हैं।

माजी के सक्रिय घटक nonivamide, निको-ऑक्सील हैं। दवा में दर्दनाक, वासोडिलेटर, अतिशयोक्ति प्रभाव पड़ता है। दवा के संयुक्त प्रभाव से कपड़ों को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है, एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं, चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है। त्वचा पर मलम के वितरण के कुछ मिनट बाद नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में कमी देखी जाती है और अधिकतम आधे घंटे में अधिकतम हो जाती है।

विरोधाभास: Superxistence, उम्र 12 साल तक, क्षतिग्रस्त त्वचा या इसके संवेदनशील क्षेत्रों (निचले पेट, गर्दन, और इसी तरह), त्वचाविज्ञान रोग।

साइड फेनोमेना: अतिसंवेदनशीलता, पारेषण, आवेदन के क्षेत्र में जलन, खांसी, सांस की तकलीफ।

Suppositories अक्सर Gynecological, मूत्र संबंधी अभ्यास में उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर एक छोटा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रेक्टल प्रशासन के लिए डिज़ाइन किया गया।

दवा का सक्रिय घटक रोपेकॉक्सीब है। Possifories प्राथमिक विघटन के इलाज के लिए, सूजन मूल के तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ निर्धारित किया जाता है। मोमबत्ती फॉर्मूलेशन दिन में दो बार किया जाता है, पाठ्यक्रम 6 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए।

विरोधाभास: ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज, दमा12 साल की उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान, अतिसंवेदनशीलता।

साइड फेनोमेना: पेट, आंतों के विकार, हेलुसिनेशन, भ्रम, गुर्दे और यकृत डिसफंक्शन, परिसंचरण विकार (कोरोनरी और मस्तिष्क), उच्च रक्तचाप, पैर एडीमा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में दर्द।

चुनिंदा NSAID - Meloxico के सक्रिय वर्तमान घटक। तैयारी में दर्दनाक, एंटीप्रेट्रिक, विरोधी भड़काऊ गुण हैं। Musculoskeletal प्रणाली की विभिन्न बीमारियों के लक्षण चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें महत्वपूर्ण दर्द सिंड्रोम (ऑस्टियोआर्थराइटिस और रूमेटोइड गठिया के साथ) को राहत मिलती है। मांसपेशियों को हटाने, दंत दर्द के लिए प्रभावी।

विरोधाभास: Superxistence, भारी गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, तेज अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, अस्थमा, गर्भावस्था, स्तनपान, 18 साल तक की उम्र में रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: फैलाव अभिव्यक्तियां, आंतों के विकार, पेट दर्द, पेट अल्सर, रक्तचाप की वृद्धि, दृष्टि, सिरदर्द, सुपर-संवेदनशीलता प्रतिक्रिया।

Suppositories का सक्रिय घटक - Meloxico। NSAIDs एक enolanic एसिड व्युत्पन्न के रूप में कार्य करता है। दवा ने विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, विपरीत गुणों का उच्चारण किया है। इसे अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस, रूमेटोइड गठिया, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस को सौंपा जाता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पाचन तंत्र (उत्तेजना) में रक्तस्राव, गंभीर रूप की गुर्दे और हेपेटिक अपर्याप्तता, गंभीर हृदय रोग, गर्भावस्था, स्तनपान, उम्र 12 साल तक।

साइड फेनोमेना: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, डिस्प्सीसिया, गैस्ट्र्रिटिस, कोलाइटिस, पेट दर्द, गुर्दे और यकृत डिसफंक्शन, दस्त, साइटोपेनिया, ब्रोंकोस्पस्म, सिरदर्द, दिल की धड़कन, रक्तचाप की वृद्धि, सुपर-संवेदनशील प्रतिक्रिया में छिद्रण।

रेमॉक्सिकैम

दवा का सक्रिय घटक - मेलोक्सिकामी। Suppositories ने विरोधी भड़काऊ, antipilelic, दर्दनाक गुणों का उच्चारण किया है। दवा प्रभावी रूप से दर्द संवेदनाओं को कम करती है, हड्डी-मांसपेशी प्रणाली की बीमारियों में एक सूजन प्रक्रिया। Chondrocytes और Proteoglycan उत्पादों की गतिविधि पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जो जोड़ों की बीमारियों के लिए महत्वपूर्ण है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव, भारी गुर्दे, यकृत डिसफंक्शन, गुदा में दिल की विफलता, गर्भावस्था, स्तनपान, 15 साल तक की उम्र।

साइड फेनोमेना: फैलाव अभिव्यक्तियां, एपिगस्ट्रिक दर्द, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, उच्च रक्तचाप, सूजन, एरिथिमिया, यकृत डिसफंक्शन।

अशिष्ट

रेक्टल मोमबत्तियों का सक्रिय पदार्थ - अंगूठे। तैयारी में विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक, दर्दनाक गुण होते हैं। मांसपेशियों, रीढ़, जोड़ों में दर्द सिंड्रोम को समाप्त करता है। यह आंदोलनों की मात्रा को बढ़ाने, सुबह की कठोरता से छुटकारा पाने और जोड़ों के जोड़ों में सूजन करने में मदद करता है। रोगी की स्थिति का सामान्यीकरण मौसम सप्ताह के दौरान चिह्नित है।

विरोधाभास: अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव, दवा के घटकों, भारी किडनी डिसफंक्शन, गर्भावस्था, स्तनपान के लिए supersensitivity।

साइड फेनोमेना: डिस्प्लेसिक अभिव्यक्तियां, पेट दर्द, सिरदर्द, अल्ट्रा-इंटरैक्शन प्रतिक्रिया, यकृत डिसफंक्शन, पेट अल्सर, स्थानीय जलन, कटाव के दौरान दर्द।

इसका उपयोग प्रभावित चूल्हा पर स्थानीय प्रभाव के लिए किया जाता है। मौजूदा घटकों को न्यूनतम प्रणालीगत रक्त प्रवाह में अवशोषित किया जाता है, जो नकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति, दवा की अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करता है। यह आवेदन के क्षेत्र में अतिसंवेदनशीलता के अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है।

सक्रिय पदार्थ - मेलोक्सिको। इसने स्थानीय दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ गुणों का उच्चारण किया है। यह उपास्थि ऊतक पर नकारात्मक प्रभावों की कमी से प्रतिष्ठित है, जो हड्डी प्रणाली में degenerative-dystrophic परिवर्तनों के साथ जेल के व्यापक उपयोग को सुनिश्चित करता है।

विरोधाभास: आवेदन के क्षेत्र में त्वचा को नुकसान, त्वचा की बीमारियां, 18 साल तक की उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान, अतिसंवेदनशीलता।

साइड फेनोमेना: खुजली, जलन, छीलने, hyperemia, दांत, प्रकाश संवेदनशीलता।

दवा के सक्रिय घटक - रोपेकॉक्सीब, मेथिलसालिसिलेट, मेन्थॉल, अलसी का तेल। दवा में स्थानीय चित्रकला, विरोधी भड़काऊ कार्रवाई है। मेथिलसालिसिलेट प्रभावित क्षेत्र में रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, सूजन और हेमेटोमा को खत्म करता है। कंकाल-मांसपेशी रोगविज्ञान (गठिया, आर्थ्रोसिस, न्यूरेलिया, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, और इसी तरह), चोटों में उपयोग किया जाता है। जेल का उपयोग दिन में 3-4 बार, बाहरी रूप से प्रकाश उठाने की गतिविधियों का उपयोग किया जाता है।

विरोधाभास: ऊँची एड़ी।

साइड फेनोमेना: खुजली, जलन, छीलने, दायरे में त्वचा की जलन।

Nimesulide दर्दनाक और विरोधी भड़काऊ प्रभावों के बाहरी उपयोग के साथ, जेल के सक्रिय घटक को फैलाता है। रीढ़ की हड्डी के रोगियों, जोड़ों, मांसपेशी दर्द, चोट, खींचने के स्थानीय चिकित्सा के तहत उपयोग किया जाता है। उपचार के परिणामस्वरूप, दर्द और आंदोलन, कठोरता (सुबह में), जोड़ों की एडीमा में दर्द कम हो जाता है। प्रणालीगत रक्त प्रवाह में दवा का अवशोषण न्यूनतम है।

विरोधाभास: पाचन तंत्र, त्वचा की क्षति और त्वचाविज्ञान रोग, भारी गुर्दे और जिगर की अक्षमता, गर्भावस्था, स्तनपान, 7 साल तक की उम्र में अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: शरीर का अतिशयोक्ति। लंबे समय तक थेरेपी के साथ और बड़े शरीर के क्षेत्र पर जेल लगाने के साथ, सिस्टम नकारात्मक घटनाएं हो सकती हैं।

दवा का सक्रिय घटक Nimesulide है। आउटडोर उपयोग के साथ, प्रणालीगत रक्त प्रवाह में सक्रिय घटक का अवशोषण न्यूनतम है, जो साधनों की अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करता है, इसकी छोटी विषाक्तता। इसका उपयोग रीढ़ और जोड़ों, चोटों, मुलायम ऊतकों की सूजन और इतने पर दर्द, सूजन संबंधी लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है।

विरोधाभास: Superxistence, त्वचा के लिए नुकसान, आवेदन करने के क्षेत्र में त्वचाविज्ञान रोग, 12 साल तक की उम्र, गर्भावस्था के 3 तिमाही।

साइड फेनोमेना: स्थानीय और कुल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

दवा का सक्रिय घटक Nimesulide है। दवा स्थानीय रूप से लागू होती है, दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। जेल एक दर्दनाक क्षेत्र की एक पतली परत द्वारा वितरित किया जाता है। इसे दिन में 4 बार से अधिक नहीं इस्तेमाल किया जाना चाहिए, आंखों में आने से बचें। चिकित्सा आमतौर पर लंबी होती है। सिस्टमिक रक्त प्रवाह में सक्रिय घटक के अवशोषण के बाहरी उपयोग में न्यूनतम है, जो स्पष्ट साइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति सुनिश्चित करता है।

विरोधाभास: आवेदन के क्षेत्र में सुपर संवेदनशीलता, क्षतिग्रस्त त्वचा।

साइड फेनोमेना: दवा के उपयोग पर खुजली, जलन, छीलने, त्वचा की जलन।

प्रशासन के माता-पिता के रूप में अक्सर तेज दर्द को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है। आमतौर पर चिकित्सा के पहले दिनों में लागू होता है, जिसके बाद अन्य खुराक रूपों में संक्रमण किया जाता है।

दवा के लिए एक समाधान के साथ ampoules में प्रस्तुत किया जाता है इंट्रामस्क्युलर प्रशासन। अभिनय घटक - रोपेकॉक्सीब। दवा को अंतःशिरा पेश करने के लिए मना किया गया है। इसका उपयोग विभिन्न बीमारियों और शर्तों (गठिया, चोटों, migraines, neuralgias, algodismenorye) पर एक तेजी से दर्द निवारक प्रभाव के लिए किया जाता है। इसमें एंटिनो, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक गुण हैं।

विरोधाभास: ओन्कोलॉजी, गर्भावस्था, स्तनपान, 12 वर्ष की आयु, अतिसंवेदनशीलता, दिल के दौरे के बाद स्थिति और स्ट्रोक, प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस, घातक उच्च रक्तचाप।

साइड फेनोमेना: डिस्प्सीस अभिव्यक्तियां, पेट दर्द, भ्रम, भेदभाव, गुर्दे, हेपेटिक डिसफंक्शन, उच्च रक्तचाप, परिसंचरण विकार (सेरेब्रल और कोरोनरी), स्थिर हृदय विफलता, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

समाधान के निर्माण के लिए एक पाउडर के रूप में दवा का प्रतिनिधित्व किया जाता है। परिचय इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा रूप से किया जाता है। तीव्र दर्द सिंड्रोम (सर्जरी के बाद, Ishiygia) के लिए माता-पिता आवेदन की सिफारिश की जाती है। दवा को तेजी से एनाल्जेसिक प्रभाव (चौथा घंटे) से प्रतिष्ठित किया जाता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, हेमोस्टेसिस, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, गंभीर यकृत और गुर्दे की अक्षमता, अस्थमा, दिल की विफलता, हेमोरेजिक स्ट्रोक, गर्भावस्था, स्तनपान, आयु 18 वर्ष तक।

साइड फेनोमेना: सिरदर्द, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस, सुनवाई हानि, दृष्टि, गुर्दे, हेपेटिक डिसफंक्शन, डिस्प्लेप्टिक अभिव्यक्तियां, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, अल्ट्रैक्सिंग घटनाएं।

मेलोक्सिकम

दवा इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए है। चिकित्सीय प्रभाव की गति की विशेषता है, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक, एनाल्जेसिक प्रभाव है। इंजेक्शन विशेष रूप से मांसपेशियों में किए जाते हैं, अंतःशिरा उपयोग निषिद्ध है। माता-पिता परिचय चिकित्सा के पहले दिनों में दिखाया गया है, फिर टैबलेट किए गए रूपों में संक्रमण किया जाता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, गंभीर हृदय रोग, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अल्सर, आंतरिक रक्तस्राव, भारी गुर्दे और जिगर की अक्षमता, गर्भावस्था, स्तनपान, उम्र 12 साल तक।

साइड फेनोमेना: डिस्प्सीसिया, epigastric दर्द, आंतों के विकार, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, हेपेटिक और गुर्दे की अक्षमता, सिरदर्द, सूजन, ब्रोंकोस्पस्म, सुपर-संवेदनशील प्रतिक्रिया से रक्तस्राव।

दवा प्रशासन के इंट्रामस्क्यूलर मार्ग के लिए है। अभिनय घटक - मेलोक्सिको। इसे लोकप्रिय माना जाता है, अक्सर नियुक्त और प्रभावी दवा स्पष्ट चिकित्सीय गुणों और कम विषाक्तता के कारण कंकाल-मांसपेशी प्रणाली की पैथोलॉजीज के उपचार के साथ। प्रोस्टाग्लैंडिन के जैव संश्लेषण को कम करने, कोग -2 (और थोड़ा सीओएफ -1) के एंजाइमों को सक्रिय रूप से रोकता है। यह chondronitrality है, अक्सर articular रोगियों में उपयोग किया जाता है।

विरोधाभास: Superxistence, उच्चारण रेनल, यकृत डिसफंक्शन, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गर्भावस्था, स्तनपान, 15 साल तक की उम्र में रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: डिस्प्लेप्टिक अभिव्यक्तियां, पेट दर्द, आंतों के विकार, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गुर्दे, हेपेटिक डिसफंक्शन, एनीमिया, सिरदर्द, सूजन, रक्तचाप की वृद्धि, एलर्जी प्रतिक्रियाओं में रक्तस्राव।

रेमॉक्सिकैम

दवा एक इंजेक्शन फॉर्म, वर्तमान घटक - मेलोक्सिकामी में प्रस्तुत की जाती है। हड्डी प्रणाली के degenerative रोगविज्ञान में उपयोग के लिए दिखा रहा है (आर्थ्रोसिस, रूमेटोइड गठिया, स्पोंडिल्रोराइटिस) में सहित)। दवा का परिचय विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर बनाया जाता है। खुराक और चिकित्सा की अवधि डॉक्टर को पैथोलॉजी और रोगी की स्थिति के आधार पर परिभाषित करती है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, भारी गुर्दे, यकृत डिसफंक्शन, दिल की विफलता, गुदाशय में सूजन, गर्भावस्था, स्तनपान, 15 साल तक की उम्र में रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: डिस्प्लेसिक अभिव्यक्तियां, पेट में दर्द, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, उच्च रक्तचाप, सूजन, एरिथिमिया, यकृत डिसफंक्शन।

ओप्थाल्मोलॉजिक अभ्यास में, स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए NSAIDs का उपयोग आम है। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के विकल्प के रूप में, डिक्लोफेनाक या इंडोमेथेसिन के भारी बहुमत में, सक्रिय घटकों के रूप में कार्य करते हैं।

वर्तमान घटक ब्रोमोफ्रेनिक है। मोतियाबिंद निष्कर्षण के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद आंखों की बूंदों का उपयोग सूजन चिकित्सा और दर्दनाक सिंड्रोम में किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव (एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ) दिन के दौरान बनी रहती है।

विरोधाभास: Superxistence, 18 साल तक की उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान, रक्तस्राव की प्रवृत्ति।

साइड फेनोमेना: आंखों के क्षेत्र में असुविधा, दर्द, खुजली, उनके हाइपरमिया, इंद्रधनुष, क्षरण, कॉर्निया छिद्रण, इसकी पतली, सिरदर्द, रेटिना में रक्तस्राव, दृष्टि को कम करने, सूजन, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को कम करना।

Diclofenak

बूंदों का सक्रिय घटक - सोडियम डिक्लोफेनाक। दवा ने स्थानीय दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ प्रभावों का उच्चारण किया है। इसका उपयोग सिस्टिक एडीमा की मेरी और रोकथाम और चिकित्सा को बाधित करने के लिए किया जाता है पीले धब्बे गैरकानूनी ईटियोलॉजी की सूजन के इलाज में, मोतियाबिंद के बारे में परिचालन हस्तक्षेप के साथ।

विरोधाभास: Superxistence, गर्भावस्था, बच्चे और बुजुर्गरक्तस्राव, हेमोस्टेसिस विकारों की प्रवृत्ति।

साइड फेनोमेना: जलन, खुजली, आंख क्षेत्र का हाइपरमिया, उपयोग के बाद अस्पष्टता, उपयोग के बाद, मतली, उल्टी, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

सक्रिय घटक - Diclofenac। दवा का उपयोग आंखों में सूजन की घटना को कम कर देता है (संक्रमण, चोट, सर्जरी) के बाद, सामने की आंख कक्ष के तरल पदार्थ में प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादों के संचालन के दौरान माइओसिस को कम करता है। प्रणालीगत रक्त प्रवाह में दवा का अवशोषण महत्वहीन है और इसका कोई नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है।

विरोधाभास: हेमोस्टेसिस विकार, पाचन तंत्र, अतिसंवेदनशीलता में अल्सरेटिव घावों की बढ़ोतरी।

साइडफ्लिन: जलने, उपयोग के बाद दृष्टि की दृष्टि, क्लाउडिंग कॉर्निया, खुजली, आंख हाइपरमिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

Indococollyr

मौजूदा घटक - इंडोमेथेसिन। दवा ने स्थानीय विरोधी भड़काऊ और दर्दनाक गुणों का उच्चारण किया है। दवा का सिस्टम अवशोषण न्यूनतम है, जो इसकी अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करता है। इसका उपयोग आंखों में संचालन के बाद सूजन चिकित्सा के लिए किया जाता है, गैर-संक्रामक मूल के संयुग्मशोथ, मोतियाबिंद के कारण ऑपरेशन के दौरान एमआईओएस को दबाकर।

विरोधाभास: उच्च हेमेटाइटिटी, हेमोस्टेसिस विकार।

साइड फेनोमेना: बूंदों, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को लागू करते समय दृष्टि की जलन, अस्पष्टता।

बूंदों का सक्रिय घटक nepaphenatic है। स्थानीय उपयोग के तहत, वर्तमान घटक कॉर्निया में प्रवेश करता है, जहां इसे एक एम्फेनैक में परिवर्तित किया जाता है, जो साइक्लॉक्सीजेजेज की जबरदस्त गतिविधि है। इसका उपयोग चिकित्सा के लिए किया जाता है और दर्द की रोकथाम, भड़काऊ घटना, एक मैकुलर एडीमा (जिसमें व्यक्तियों के साथ) मधुमेह) मोतियाबिंद के कारण के लिए ऑपरेशन के बाद।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, 18 साल की उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान।

साइड फेनोमेना: प्वाइंट केराइटिसिस, आंखों में एक विदेशी वस्तु की भावना, पलकें, साइनसिसिटिस, फाड़ने, हाइपरमिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के किनारों पर एक परत का गठन।

दवाओं के उपयोग के लिए संकेत nsaids सेवा करते हैं:

• जोड़ों की बीमारियां। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, उनके पास पैथोलॉजी को प्रभावित किए बिना केवल एक लक्षण प्रभाव पड़ता है। एनएसएआईडी का उपयोग गठिया (रूमेटोइड, गौटी, सोराइरेटिक), संधिशोथ, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस, रीइटर सिंड्रोम में किया जाता है। आर्थ्रोसिस के दौरान NSAIDs का उपयोग बहुत सुविधा प्रदान करता है नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ रोग।
• ओस्टियोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, इशियास, चोटें, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, मिओस्टाइट। हर्निया में एनएसएआईडीएस का मुद्रा उपयोग दर्द सिंड्रोम को खत्म करने में मदद करता है।
• मुलायम ऊतकों, बर्सियों, synovites में सूजन प्रक्रिया.
• रेनल और लिवर कोलिक। संज्ञाहरण पर तैयारी लागू की जाती है।
• बुखार। 38 डिग्री से ऊपर के तापमान पर दवाओं का एंटीप्रेट्रिक प्रभाव का उपयोग किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, एनएसएआईडी अक्सर बच्चों के लिए, मुख्य रूप से मोमबत्तियों या सिरप के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
• विभिन्न ईटियोलॉजी का दर्द (हेड, डेंटल, पोस्टरेटिव)।
• इस्किमिक हृदय रोग के जटिल चिकित्सा में, धमनी थ्रोम्बिसिस को रोकने के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल की विफलता।
• डिसमोनोरिया और अन्य स्त्री रोग संबंधी रोगविज्ञान। दर्द से छुटकारा पाने और रक्त के नुकसान को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।

कारवाई की व्यवस्था

तीव्र और पुरानी प्रवाह की अधिकांश बीमारियों के लक्षणों में सूजन, दर्द सिंड्रोम, तापमान वृद्धि शामिल है। शरीर में इन घटनाओं के गठन में प्रत्यक्ष भागीदारी बायोएक्टिव पदार्थ - प्रोस्टाग्लैंडिन लेती है। उनके उत्पाद साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइमों पर निर्भर करते हैं जो दो कोग -1 और कोग -2 आइसोफॉर्म में दर्शाए जाते हैं, जो गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं के अवरोधक प्रभाव को निर्देशित किया जाता है।

• विरोधी भड़काऊ प्रभाव यह सूजन मध्यस्थों के उत्पादों को कम करके हासिल किया जाता है, संवहनी दीवारों की पारगम्यता में कमी;
• ब्लॉक सूजन तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन को कम करता है, जो दर्द को खत्म करने में योगदान देता है;
• शरीर के थर्मोरग्यूलेशन पर प्रभाव बुखार के दौरान तापमान में कमी का कारण बनता है।

शास्त्रीय NSAIDs से नई पीढ़ी की दवाओं के बीच अंतर कार्रवाई का चयन करना है। क्लासिक तैयारियों को आमतौर पर कॉक्स -2 की सूजन के प्रत्यक्ष मध्यस्थ द्वारा दबाया जाता है, बल्कि सीओएफ -1, जो लगातार शरीर में मौजूद होता है, गैस्ट्रिक श्लेष्म, प्लेटलेट व्यवहार्यता पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, कई प्रतिकूल नकारात्मक प्रभाव उत्पन्न होते हैं, खासकर पाचन तंत्र पर। आधुनिक सुरक्षित एनएसएड्स, केवल कोग -2 को रोकते हुए, साइड इफेक्ट्स के जोखिम को काफी कम करते हैं।

दवा की पसंद डॉक्टर द्वारा की जाती है, रोग के प्रकार और आवश्यक चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर। यह रोगी के इतिहास को ध्यान में रखता है, दवा की सहनशीलता, सहनशीलता के लिए contraindications की उपस्थिति। खुराक को डॉक्टर द्वारा भी स्थापित किया जाता है, इसे कम से कम प्रभावी खुराक के साथ शुरू करने की सिफारिश की जाती है। अच्छी सहिष्णुता के साथ, 2-3 दिनों के बाद मानदंड बढ़ जाता है।

दवाओं के उपचारात्मक खुराक को प्रतिष्ठित किया जाता है, जबकि दैनिक और एक बार की खुराक दवाओं (इबप्रोफेन, नेप्रोक्सन) को बढ़ाने की प्रवृत्ति होती है, जिसमें न्यूनतम संख्या में प्रतिकूल घटनाएं होती हैं। प्रति दिन अधिकतम रिसेप्शन पर प्रतिबंध एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन, फेनिलबूटाज़ोन, फिलेक्सिकामा संरक्षित है। इस समूह की दवाओं के स्वागत की बहुतायत भी अलग-अलग है और दिन में 1 से 3-4 बार तक होती है।

कुछ रोगियों के साथ, दवा डेटा की प्रभावशीलता विशेष रूप से दवाओं के उच्च खुराक पर देखी जाती है, जबकि कई एनएसपीड्स को जोड़ते हुए अव्यवहारिक (पेरासिटामोल को छोड़कर, जो प्रभाव को बढ़ाने के लिए अन्य दवाओं के साथ संयुक्त होता है)।

रिसेप्शन के तरीके

एनएसएआईडीएस का उपयोग करते समय, उनकी सुविधाओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए और कुछ आवेदन नियमों का पालन करना चाहिए:

• बाहरी आवेदन (जैल, मलम) के लिए धन, जिन्हें सबसे सुरक्षित NSAIDs माना जाता है, एक दर्दनाक क्षेत्र पर वितरित किया जाता है। सोख इंतजार करना और केवल कपड़े पहनना आवश्यक है। कुछ घंटे बाद पानी की प्रक्रियाओं को लिया जा सकता है।
• एनएसएआईडी लेते समय, खुराक-स्थापित खुराक का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, दैनिक से अधिक नहीं। लक्षणों को बचाने पर, दवा को अधिक शक्तिशाली करने के लिए डॉक्टर को बदलने की सिफारिश की जाती है।
• मौखिक प्रशासन के लिए खुराक रूपों को भोजन खाने के बाद लेना वांछनीय है, पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव को कम करना। तेजी से प्रभाव के लिए, भोजन से पहले या 2 घंटे पहले आधे घंटे का उपयोग करना संभव है। कैप्सूल के साथ सुरक्षात्मक म्यान को हटाया नहीं जाता है, उपाय पर्याप्त रूप से पानी होने की जरूरत है।
• मोमबत्तियों का उपयोग करते समय, एक तेज चिकित्सीय प्रभाव एक टैबलेट रूप के मुकाबले नोट किया जाता है। प्रवेश की इस विधि का उपयोग छोटे बच्चों में किया जाता है। इसके लिए, बच्चे को बाईं तरफ रखा गया है, और suppository प्रक्षेपित किया जाता है, नितंब संपीड़ित होते हैं। 10 मिनट के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दवा बाहर नहीं निकलती है।
• इंजेक्शन की कठोरता और कुछ चिकित्सा कौशल की आवश्यकता होती है।
• दवाओं को लागू करते समय, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि एनएसएआईडी की कार्रवाई का उद्देश्य उपचार के मुकाबले लक्षणों को खत्म करना है। कुछ मामलों में, एनेस्थेटिक प्रभाव खतरनाक बीमारियों (स्त्री रोग संबंधी, पाचन तंत्र, आदि) के लक्षणों को मुखौटा कर सकता है।
• अन्य दवाओं के साथ दवाओं की संभावित बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है। एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स) के साथ सह-प्राप्त एनएसएड्स, डिगॉक्सिन उत्तरार्द्ध की विषाक्तता को बढ़ाता है। थेरेपी के दौरान, एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव की कमजोरी देखी जा सकती है। NSAIDs अप्रत्यक्ष anticoagulants और hypoglycemic दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

मतभेद

दवाओं को एनएसएआईडी निर्धारित करने और लेने के दौरान, अपने आवेदन के लिए संभव contraindications ध्यान में रखना आवश्यक है:

• इतिहास में एनएसएड्स पर एलर्जी की स्पष्ट डिग्री (ब्रोंकोस्पस्म, दांत);
• अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• गंभीर हृदय रोग;
• गंभीर प्रवाह के यकृत और गुर्दे की पैटरी;
• हेमोस्टेसिस विकार;
• बुजुर्ग युग (लंबे थेरेपी के साथ);
• शराब;
• बच्चों की उम्र (कुछ खुराक के रूपों और दवाओं के लिए);

दुष्प्रभाव

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी पाचन तंत्र और हाइलिन उपास्थि के श्लेष्म ऊतक पर परेशान प्रभाव प्रदान किए बिना, नकारात्मक घटनाओं के जोखिम को कम करते हैं। हालाँकि, कुछ दुष्प्रभाव एनएसएआईडी के रिसेप्शन से, विशेष रूप से लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, अभी भी मौजूद हैं:

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
• पाचन डिसफंक्शन: कुर्सी विकार, डिस्प्सीसिया, गैस्ट्रोपैथी;
• ऊतकों, सूजन में द्रव देरी;
• मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
• रक्तस्राव, मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में;
• हेपेटिक संकेतकों की गतिविधि में वृद्धि;
• एप्लास्टिक एनीमिया, Agranulocytosis;
• सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना, रक्तचाप वृद्धि;
• सूखी खांसी, ब्रोंकोस्पस्म।

शरीर में होने वाले बहुत सारे रोगजनक परिवर्तन दर्द सिंड्रोम के साथ होते हैं। ऐसे लक्षणों का मुकाबला करने के लिए, एनएसएड्स विकसित किए गए हैं, या गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड हैं। वे पूरी तरह से स्वीकार किए जाते हैं, सूजन से छुटकारा पा सकते हैं, सूजन को कम करें। हालांकि, दवाओं में बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं। यह कुछ रोगियों के लिए उनके आवेदन की संभावना को सीमित करता है। आधुनिक फार्माकोलॉजी ने नवीनतम पीढ़ी एनएसएड्स विकसित किए हैं। ऐसी दवाएं अप्रिय प्रतिक्रियाओं के कारण काफी कम हैं, लेकिन यह दर्द के खिलाफ प्रभावी दवाएं बनी हुई है।

प्रभाव का सिद्धांत

शरीर पर एनएसएआईडी के प्रभाव का क्या कारण बनता है? वे cycloxygenase को प्रभावित करते हैं। गाय में दो आइसोफॉर्म हैं। उनमें से प्रत्येक अपने कार्यों को लेता है। इस तरह के एक एंजाइम (गाय) एक रासायनिक प्रतिक्रिया का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप Arachidonic एसिड Prostaglandins, Thromboxanes और Leukotrienes में जाता है।

प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन के लिए सीओएफ -1 जिम्मेदार है। वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को अप्रिय प्रभाव से बचाते हैं, प्लेटलेट्स के कामकाज पर असर पड़ता है, साथ ही साथ गुर्दे के रक्त प्रवाह में परिवर्तन को प्रभावित करता है।

कोग -2 सामान्य नहीं है और एक विशिष्ट सूजन एंजाइम है, जो साइटोटोक्सिन के साथ-साथ अन्य मध्यस्थों के कारण संश्लेषित है।

एनएसएआईडी की इस तरह की कार्रवाई, सीओएफ -1 के अवरोध के रूप में, कई दुष्प्रभाव लेता है।

नई तरक्की

यह कोई रहस्य नहीं है कि एनएसएआईडीएस की पहली पीढ़ी की तैयारी में गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा। इसलिए, वैज्ञानिकों ने अवांछनीय प्रभाव को कम करने के लिए खुद को एक लक्ष्य निर्धारित किया। एक नया रूप विकसित किया गया था। ऐसी तैयारी में, सक्रिय घटक एक विशेष खोल में था। कैप्सूल ऐसे पदार्थों से बना था जो अम्लीय माध्यम में भंग नहीं हुए थे। वे आंतों में प्रवेश करते समय ही पतन करना शुरू कर दिया। इसने गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर परेशान प्रभाव को कम करना संभव बना दिया। हालांकि, पाचन तंत्र की दीवारों को नुकसान पहुंचाने का अप्रिय तंत्र अभी भी संरक्षित है।

इसने रसायनविदों को पूरी तरह से नए पदार्थों को संश्लेषित करने के लिए मजबूर किया। पिछली दवाओं से, वे मूल रूप से प्रभाव के तंत्र से अलग थे। नई पीढ़ी के एनएसएआईडी को सीओएक्स -2, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडिन उत्पादों के अवरोध पर चुनिंदा प्रभाव द्वारा विशेषता है। यह आपको सभी आवश्यक प्रभावों को प्राप्त करने की अनुमति देता है - एनेस्थेटिक, एंटीप्रेट्रिक, विरोधी भड़काऊ। साथ ही, पिछली पीढ़ी के एनएसएआईडी आपको रक्त कोगुलेशन, प्लेटलेट ऑपरेशन, पेट म्यूकोस्टर पर प्रभाव को कम करने की अनुमति देते हैं।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता में कमी के साथ-साथ विभिन्न प्रकार के भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन में कमी के कारण होता है। इस प्रभाव के कारण, तंत्रिका दर्द रिसेप्टर्स की जलन कम हो गई है। थर्मोरग्यूलेशन के कुछ केंद्रों पर प्रभाव, जो मस्तिष्क में हैं, नवीनतम पीढ़ी एनएसएआईडी को कुल तापमान को पूरी तरह से कम करने की अनुमति देता है।

उपयोग के संकेत

एनएसएवी प्रभाव व्यापक रूप से ज्ञात हैं। ऐसी दवाओं का प्रभाव भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने या घटाने का लक्ष्य है। डेटा ड्रग्स एक अद्भुत एंटीप्रेट्रिक प्रभाव देते हैं। शरीर पर उनके प्रभाव की तुलना नारकोटिक एनाल्जेसिक के प्रभाव से की जा सकती है। इसके अलावा, वे एक एनेस्थेटिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करते हैं। एनएसएआईडी का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bपरिस्थितियों में और रोजमर्रा की जिंदगी में व्यापक पैमाने पर पहुंचता है। आज यह लोकप्रिय चिकित्सा दवाओं में से एक है।

सकारात्मक प्रभाव निम्नलिखित कारकों के साथ नोट किया गया है:

1. Musculoskeletal प्रणाली के रोग। विभिन्न खींचने, चोटों के साथ, आर्थ्रोसिस डेटा दवाएं बस अनिवार्य हैं। ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, आर्थ्रोपैथी के तहत nsaids का इस्तेमाल किया भड़काऊ चरित्रगठिया। दवा में मायोसाइट्स, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कोहनी में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
2. मजबूत दर्द। तैयारी को पित्त कोलिक, स्त्री रोग की बीमारियों के साथ पर्याप्त सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। वे सिरदर्द, माइग्रेन, गुर्दे की असुविधा को खत्म करते हैं। NSAIDs पोस्टऑपरेटिव अवधि में रोगियों के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
3. तपिश। एंटीप्रेट्रिक प्रभाव एक विविध प्रकृति और वयस्कों और बच्चों की विविधता के साथ दवाओं के उपयोग की अनुमति देता है। बुखार के साथ भी ऐसी दवाएं प्रभावी होती हैं।
4. थ्रोम्ब गठन। Nsaids antiageants हैं। यह उन्हें इस्किमिया के साथ लागू करने की अनुमति देता है। वे दिल के दौरे और स्ट्रोक से एक निवारक उपकरण हैं।

वर्गीकरण

लगभग 25 साल पहले, केवल 8 एनएसएआईडी समूह विकसित किए गए थे। आज, यह संख्या 15 हो गई है। हालांकि, चिकित्सकों की सटीक संख्या भी नहीं कहा जाता है। बाजार पर दिखाई देने, काफी तेजी से NSAIDs की व्यापक लोकप्रियता जीती। तैयारी Outioid एनाल्जेसिक। चूंकि वे बाद के विपरीत, सांस लेने के उत्पीड़न को भड़काते नहीं थे।

एनएसएआईडी वर्गीकरण का अर्थ दो समूहों में अलगाव का अर्थ है:

1. पुरानी दवाएं (पहली पीढ़ी)। इस श्रेणी में प्रसिद्ध दवाएं शामिल हैं: "Citramont", "एस्पिरिन", "इबुप्रोफेन", "नूरोक्सन", "नूरोफेन", "वोल्टेरन", "डिक्लक", "डिक्लोफेनक", "मेटिंडोल", "movimedol", "Butadion "।"
2. नई NSAIDS (दूसरी पीढ़ी)। पिछले 15-20 वर्षों में, फार्माकोलॉजी ने उत्कृष्ट दवाएं विकसित की हैं, जैसे "मूवीड", "नाइमिल", "नज", "केब्रेक्स", "Arkoxy"।

हालांकि, यह एनएसएआईडी का एकमात्र वर्गीकरण नहीं है। नई पीढ़ी की दवाओं को गैर-अम्लीय डेरिवेटिव और एसिड में बांटा गया है। प्रारंभ में, अंतिम श्रेणी पर विचार करें:

1. Salicylates। इस एनएसएआईडी समूह में दवाएं हैं: "एस्पिरिन", "डिफुलिज़ल", "LizinMonacetylsalicylate"।
2. Pyrazolidin। ऐसी श्रेणी के प्रतिनिधियों ड्रग्स हैं: "फेनिलबूटज़ोन", "आज़ाप्रोपोजोन", "ऑक्सीफेनबुटज़ोन"।
3. ऑक्सीकैम। ये नई पीढ़ी के सबसे अभिनव एनएसएड्स हैं। दवाओं की सूची: "Pyroxikov", "Meloxicam", "Lorunoksiks", "प्रतीक"। दवाएं सस्ते नहीं हैं, लेकिन शरीर पर उनका प्रभाव अन्य NSAIDs से काफी लंबा है।
4. फेनिलॉक्सिक एसिड डेरिवेटिव्स। इस तरह के एक एनएसएआईडी समूह में धन शामिल हैं: "डिक्लोफेनैक", "टोलमेटिन", "इंडोमेथेसिन", "etododolak", "sulindak", "Aceclofenak"।
5. एंथ्रालिक एसिड की तैयारी। मुख्य प्रतिनिधि दवा "mesphenaminate" है।
6. प्रोपोनिक एसिड उत्पाद। इस श्रेणी में कई उत्कृष्ट NSAIDs हैं। दवाओं की सूची: «इबुप्रोफेन», "केटोप्रोफेन", "बेनोक्सप्रोफेन", "फेनबफेन", "फेनोपॉफ़ोन", "थियाप्रोफोनिक एसिड", "नेप्रोक्सन", "फ्लरब्रोफेन", "पिरप्रोफेन", "पिरप्रोफेन", "नॅमेटन"।
7. Isonicotine एसिड के डेरिवेटिव्स। मुख्य चिकित्सा "अमीज़ोन"।
8. पाइराज़ोलोन की तैयारी। इस श्रेणी में ज्ञात टूल "एनालिन" शामिल है।

गैर-अम्लीय डेरिवेटिव में सल्फोनामाइड्स शामिल हैं। इस समूह में दवाएं शामिल हैं: "रोपेकॉक्सीब", "सेलोक्सिब", "नाइम्सुलिड"।

दुष्प्रभाव

नई पीढ़ी के एनएसएड्स, जो ऊपर दी गई सूची को ऊपर दिया जाता है, शरीर पर एक प्रभावी प्रभाव से विशेषता है। साथ ही, वे व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं। इन दवाओं को एक और सकारात्मक बिंदु अलग करता है: नई पीढ़ी के एनएसएड्स में उपास्थि ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव नहीं पड़ता है।

हालांकि, यहां तक \u200b\u200bकि वे भी प्रभावी साधन कई अवांछित प्रभावों को उत्तेजित कर सकते हैं। उन्हें महसूस किया जाना चाहिए, खासकर यदि दवा लंबे समय तक उपयोग की जाती है।

मुख्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• चक्कर आना;
• उनींदापन;
• सरदर्द;
• थकान;
• हार्टबियरेंस;
• दबाव बढ़ाएं;
• सांस की छोटी कमी;
• सूखी खाँसी;
• खट्टी डकार;
• मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
• हेपेटिक एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि;
• त्वचा की धड़कन (स्थान);
• द्रव देरी;
• एलर्जी।

इस मामले में, नए nsaids प्राप्त करते समय श्लेष्म झिल्ली को नुकसान नहीं देखा जाता है। तैयारी रक्तस्राव की घटना के साथ अल्सर के निर्विवाद का कारण नहीं बनती है।

सबसे अच्छा विरोधी भड़काऊ गुणों में फेनिलॉक्सिक एसिड, सैलिसिलेट्स, पाइरेज़ोलिडोन, ऑक्सेक्स, अल्कानन, प्रोपिओनिक एसिड ड्रग्स और सल्फोनामाइड की तैयारी होती है।

दवाएं "इंडोमेथेसिन", डिक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन, फ्लोरबिप्रोफेन को कलात्मक दर्द से प्रभावी रूप से समाप्त कर दिया जाता है। ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस में ये सबसे अच्छे nsaids हैं। "केटोप्रोफेन" दवा के अपवाद के साथ उपर्युक्त दवाएं, एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इस श्रेणी में "पाइरोक्सिकोव" टूल शामिल है।

प्रभावी एनाल्जेसिक दवाएं "केटोरोलक", "केटोप्रोफेन", "इंडोमेथेसिन", "डिक्लोफेनक" हैं।

पिछली पीढ़ी के एनएसएड्स के बीच नेता दवा "मूवी" थी। इस एजेंट को एक लंबी अवधि लागू करने की अनुमति है। प्रभावी दवा के विरोधी भड़काऊ एनालॉग "mova", "morlocks", "एलईएम", "आर्थ्रोज़न", "मेलबेक", "मेलबेक", "मेसिपोल" और "अमेलोटेक्स" की तैयारी कर रहे हैं।

तैयारी "मूवालिस"

यह दवा इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए गोलियों, रेक्टल और मोर्टार suppositories के रूप में बनाई गई है। साधन एक enoloic एसिड व्युत्पन्न से संबंधित है। दवा उत्कृष्ट दर्दनाशक और एंटीप्रेट्रिक गुणों से प्रतिष्ठित है। यह स्थापित किया गया है कि लगभग किसी भी भड़काऊ प्रक्रियाओं में, यह दवा एक अनुकूल प्रभाव लाती है।

दवा के उपयोग के लिए संकेत ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोजिंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस, रूमेटोइड गठिया हैं।

हालांकि, आपको पता होना चाहिए कि साधनों को प्राप्त करने के लिए विरोधाभास हैं:

• किसी भी दवा घटकों के लिए संवेदनशीलता;
• उत्तेजना चरण में अल्सरेटिव बीमारी;
• हैवी वृक्कीय विफलता;
• अल्सरेटिव रक्तस्राव;
• गंभीर जिगर की विफलता;
• गर्भावस्था, बाल खिलाने;
• भारी दिल की विफलता।

12 साल से कम उम्र के बच्चों द्वारा दवा द्वारा स्वीकार नहीं किया जाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने वाले वयस्क रोगियों को प्रतिदिन 7.5 मिलीग्राम लागू करने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो ऐसी खुराक 2 गुना बढ़ सकती है।

रूमेटोइड गठिया और एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के साथ, दैनिक दर 15 मिलीग्राम है।

साइड इफेक्ट्स की घटना के इच्छुक दवा रोगियों को लेने के लिए यह बेहद सावधान रहना चाहिए। जिन लोगों ने गुर्दे की विफलता व्यक्त की है और जो हेमोडायलिसिस पर हैं, दिन में 7.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेना चाहिए।

7.5 मिलीग्राम, संख्या 20 की गोलियों में "मूवी" दवा की लागत 502 रूबल है।

एनएसएड्स या गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ साधना - सक्रिय एनाल्जेसिक प्रभाव वाले दवाओं का एक विशेष समूह। शक्तिशाली रचनाओं में भी विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक गुण होते हैं।

Musculoskeletal प्रणाली के कई बीमारियों के साथ, एनएसएआईडी समूह की दवाओं को उपयोग के लिए आवश्यक धन की सूची में शामिल किया गया है। संपत्तियों, कार्यवाही, गवाही और contraindications के बारे में उपयोगी जानकारी एनएसएआईडी अन्य विरोधी भड़काऊ धन से अलग समझने में मदद करेगी।

दवाओं की कार्रवाई

यदि आप सूजन के विकास के लिए तंत्र को जानते हैं तो एनएसएड्स की प्रभावशीलता को समझना आसान है। प्रक्रिया की प्रगति के साथ दर्द, गर्मी, प्राणी, कल्याण की बिगड़ रही है। प्रोस्टाग्लैंडिन का उत्पादन सीधे विशेष एंजाइम - cycloxygenase या cof पर निर्भर करता है। यह इस घटक पर है कि गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ फॉर्मूलेशन प्रभावित होता है।

कुछ एनएसपीड्स के पास अधिक दुष्प्रभाव क्यों होते हैं, अन्य रचनाएं कम होती हैं? साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम की विविधता पर कार्रवाई में कारण है।

विशेषताएं:

• अविभाज्य कार्रवाई के साथ रचनाएं दोनों प्रकार के एंजाइमों की गतिविधियों को दबाती हैं। लेकिन सीओएफ - 1 पॉकेटलेट की व्यवहार्यता को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, श्लेष्म पेट की रक्षा करता है। इस एंजाइम की गतिविधि का दमन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभाव को बताता है;
• नई पीढ़ी की तैयारी केवल कोग -2 की गतिविधि को दबा देती है, जो अन्य सूजन मध्यस्थों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मानदंड से विचलन के साथ उत्पन्न होती है। यह कॉक्स -1 के उत्पादन को दबाए बिना नई दवाओं का चुनिंदा प्रभाव है, शरीर की न्यूनतम संख्या में नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ इसकी उच्च दक्षता बताती है।

रोगियों के लिए जानकारी! आर्टिकुलर रोगविज्ञान में सूजन और दर्द को हटाने के लिए स्वतंत्र रूप से दवा चुनने के लिए मना किया गया है। अलग गैर-स्टेरॉयडल रचनाओं का शरीर प्रणालियों पर अतिरिक्त प्रभाव पड़ता है: रक्त प्रवाह में सुधार, कृत्रिम रूप से प्रतिरक्षा को दबाने। संयोगी पैथोलॉजीज में अनुपयुक्त रचनाओं का उपयोग गैस्ट्रिक रक्तस्राव को उत्तेजित कर सकता है, अन्य खतरनाक अभिव्यक्तियों का कारण बनता है।

गैर-स्टेरॉयड और स्टेरॉयड हार्मोन के बीच क्या अंतर है

कई रोगियों का मानना \u200b\u200bहै कि दवाइयों के दोनों समूह बड़े पैमाने पर समान हैं, अंतर केवल बल में है। लेकिन रासायनिक संरचना का विश्लेषण करते समय, यह निकलता है - शक्तिशाली रचनाओं में कई अंतर होते हैं।

Nsaids - पदार्थ जो शरीर को विदेशी तत्वों के रूप में मानता है। कारण अपनी विरोधी भड़काऊ प्रणाली की उपस्थिति है। विकासशील स्टेरॉयड हार्मोन का विकास एड्रेनल ग्रंथियों में होता है।

ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड समूह की शक्तिशाली दवाओं में हार्मोन के सिंथेटिक अनुरूप होते हैं जो एड्रेनल ग्रंथियों का उत्पादन करते हैं। एनएसएड्स में गैर-स्पॉर्म प्रकृति होती है, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स समेत किसी भी हार्मोनल साधनों की तुलना में कमजोर साइड इफेक्ट्स का प्रदर्शन करती है।

फायदा

विरोधी भड़काऊ धन के स्वागत के बिना, एक रोगी को कलात्मक रोगियों में दर्दनाक लक्षणों से बचाने के लिए असंभव है। मजबूत एनएसएआईडी केवल ओपियोइड फॉर्मूलेशन है जिनके पास कई नकारात्मक प्रभाव हैं जो व्यसन पैदा करते हैं।

एनएसएआईडी लागू करने के बाद, सूजन के संकेत कम या गायब हो जाते हैं:

• दर्द;
• उच्च स्थानीय और कुल तापमान;
• फ्लाइंग कपड़े;
• गर्मी विनाश पर त्वचा की लाली।

उपयोग के लिए सामान्य नियम

मौखिक प्रशासन के तहत शक्तिशाली दवाओं को मौखिक प्रशासन के लिए अनुमति दी जाती है, जो केवल एक डॉक्टर की नियुक्ति से सीधे आंत, इंजेक्शन या त्वचा उपचार में पेश करती है। रोगी की पहल पर एनएसएआईडी का उपयोग अक्सर हानिकारक होता है।

पाठ्यक्रम की शुरुआत से पहले, डॉक्टर निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोगी की सामान्य स्थिति;
• प्रणालीगत रोगविज्ञान, संक्रामक और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति / अनुपस्थिति;
• रोगी की उम्र;
• थेरेपी का समर्थन करने के लिए तैयारी के प्रकार, जो रोगी को लंबी अवधि के लिए ले जाता है;
• विरोधाभास (पूर्ण और रिश्तेदार);
• कलात्मक रोगविज्ञान की गंभीरता।

साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए चार महत्वपूर्ण नियम:

• एक बार और दैनिक खुराक के साथ सटीक अनुपालन, पाठ्यक्रम की अवधि - मानक संकेतकों की अधिकता गंभीर जटिलताओं से भरा हुआ है, एक एनाफिलेक्टिक सदमे और कोमा तक;
• कैप्सूल की खपत, मलम लगाने, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल श्लेष्मा के लिए एक नरम जोखिम के लिए खिलाने के बाद केवल मोमबत्तियों को पेश करना;
• आत्म-दवा के लिए इनकार, एक प्रकार की दवा एनालॉग की अपनी पहल पर प्रतिस्थापन;
• नियुक्त एजेंट और अन्य दवाओं की बातचीत अनिवार्य है, जो रोगी लगातार (एंटीहाइपेर्टेन्सिव फॉर्मूलेशन, मूत्रवर्धक) लेता है।

महत्वपूर्ण! दवाओं का तत्काल उन्मूलन आवश्यक है, टैबलेट, कैप्सूल या अन्य खुराक के रूप में एक शक्तिशाली संरचना प्राप्त करने के बाद तेजी से नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ एक डॉक्टर या "एम्बुलेंस" कॉल के लिए अपील।

उपयोग के संकेत

तैयारी, दर्द से राहत, फोकस, बाध्यकारी सूजन, कई कलात्मक रोगियों के इलाज के लिए अनिवार्य हैं। एनएसएड्स के अनुप्रयोगों की श्रृंखला व्यापक है: शरीर के विभिन्न हिस्सों में नकारात्मक प्रक्रियाओं को कमजोर कर दिया जाता है, लेकिन आर्टिकुलर और लिगामेंट की बीमारियों के साथ, चोटों को गैर-स्टेरॉयड अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

निम्नलिखित बीमारियों और नकारात्मक राज्यों में NSAIDs की उच्च दक्षता नोट की गई है:

• आर्थ्रोस्कोपी, अन्य संयुक्त संचालन के बाद दर्दनाक सिंड्रोम;
• purulent गठिया;
• भड़काऊ आर्थ्रोपैथी;
• न्यूरोलॉजिकल बीमारियां;
• मेटास्टेसिस हड्डियां।

सूजन निकासी के लिए गैर-स्टेरॉयडल रचनाएं खेल की चोटों, मजबूत चोटों, फ्रैक्चर, ब्रेकिंग / तन्य लिगामेंट्स, मेनस्कस को अलग करने, आर्टिकुलर और लिगामेंट को अन्य प्रकार के नुकसान में नकारात्मक लक्षणों को कम करती हैं।

मतभेद

साइड इफेक्ट्स का उच्च जोखिम, शरीर के विभिन्न हिस्सों पर सक्रिय प्रभाव उन रोगियों के चक्र को सीमित करता है जो NSAIDs का उपयोग कर सकते हैं। नई पीढ़ी की रचनाओं के उपयोग के बाद कम नकारात्मक अभिव्यक्तियां हैं, लेकिन सभी नहीं।

निम्नलिखित मामलों में रिसेप्शन NSAIDs निषिद्ध है:

• पाचन अंगों के रोग, भारी यकृत और गुर्दे की पैथोलॉजी;
• अल्सर, पेट और आंतों में क्षरण;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• सीटोपेनिया;
• शरीर संवेदनशीलता में वृद्धि, संवेदनशीलता सक्रिय पदार्थ या दवा के सहायक घटक।

महत्वपूर्ण! कई यौगिकों में आयु सीमाएं होती हैं। निर्देशों का अध्ययन करना सुनिश्चित करें, केवल एक डॉक्टर नियुक्त करने के लिए शक्तिशाली दवाओं का स्वागत।

संभावित दुष्प्रभाव

नकारात्मक अभिव्यक्ति दवा (पारंपरिक या नई पीढ़ी), दवा की रासायनिक संरचना, रोगी के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। प्रत्येक उपकरण के निर्देशों में संभावित दुष्प्रभावों को इंगित करते हैं।

एनएसएड्स के उपयोग के साथ चिकित्सा के दौरान अंगों और प्रणालियों के काम का मुख्य उल्लंघन:

• माइक्रोओसिया, पेट में पेप्टिक अल्सर, पतली और बड़ी आंतों का क्षरण;
• सिरदर्द, नींद विकार;
• एंजिना, दिल की विफलता, रक्तचाप में वृद्धि का प्रवर्धन;
• उनींदापन, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस;
• रक्त संरचना का उल्लंघन (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, विभिन्न प्रकार के एनीमिया);
• कमजोर उपास्थि में degenerative-dystrophic परिवर्तन की प्रगति;
• ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जीय राइनाइटिस की उत्तेजना;
• यकृत में ट्रांसमिनेज के स्तर का उल्लंघन।

पाचन अंगों की रक्षा के लिए, डॉक्टर ड्रग्स, पेट और आंतों की दीवारों के माइक्रोट्रियम्स को समझने के लिए दवाएं लिखेंगे।

प्रभावी दवाओं की समीक्षा

एनेस्थेटिक, एंटी-भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक प्रभाव के साथ दवाओं का वर्गीकरण सक्रिय पदार्थ के अनुसार किया जाता है। तैयारी में अलग-अलग गतिविधि और रासायनिक संरचना होती है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ रचनाओं की मुख्य किस्में।

सबसे मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव तैयारी है:

• Diclofenac।
• इंडोमेथेसिन।
• Flurgiprofen।
• Pyroxikov।

उत्कृष्ट एनेस्थेटिक प्रभाव निम्नलिखित दवाएं देते हैं:

• Diclofenac।
• केटोप्रोफेन
• केटोरोलक
• इंडोमेथेसिन।

NSAIDs समूह दवाएं फार्मेसी नेटवर्क में आती हैं विभिन्न रूपइंजेक्शन के लिए गोलियाँ, कैप्सूल, रेक्टल मोमबत्तियां, मोर्टार और लियोफिलिसेट। कुछ फॉर्मूलेशन केवल आउटडोर उपयोग के लिए उपयुक्त हैं: जैल और मलम।

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नई पीढ़ी के nsaids

दवाओं की विशेषताएं:

• लंबे समय तक कार्रवाई;
• नकारात्मक लक्षणों को खत्म करने में उच्चतम गतिविधि;
• चुनिंदा कार्रवाई (सक्रिय अवयव कोग - 2 की गतिविधि पर अत्याचार करते हैं, लेकिन सीओएफ - प्रक्रिया में 1 शामिल नहीं है);
• साइड इफेक्ट्स की एक छोटी सूची;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर नकारात्मक प्रभाव व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

नाम:

• मेलोक्सीको।
• केसफोकम।
• Ropecoxib।

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी में आवेदन पर कई सकारात्मक प्रतिक्रिया है। आधुनिक दवाओं की कमी एक है - लागत सभी को सूट नहीं। आधा जीवन की लंबी अवधि के साथ दवाओं की कीमत: गोलियां - 10 टुकड़ों के लिए 200 रूबल से, इंजेक्शन के लिए लियोफिलिसेट - 5 ampoules के लिए 700 rubles से।

दवाओं की लागत

मूल्य सीमा काफी व्यापक है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर नकारात्मक प्रभाव वाले पारंपरिक दवाएं आधुनिक अनुरूपों की तुलना में सस्ता हैं। लागत अंतर फार्मास्युटिकल कंपनी, फार्मेसी नेटवर्क का नाम, बिक्री क्षेत्र पर निर्भर करता है।

NSAID समूह के लिए लोकप्रिय दवाओं के लिए औसत कीमतें:

• इंडोमेथेसिन। 45 rubles (मलहम) से 430 rubles (suppositories) तक।
• Nimesulide। 130 से 170 रूबल (टैबलेट) से।
• Diclofenac। गोलियों की लागत 15 से 50 rubles, जेल - 60 rubles, मोर्टार - 55 rubles, suppositories - 110 rubles।
• Pyroxikov। कैप्सूल की लागत 30-45 रूबल, जेल - 130 से 180 रूबल तक।
• कोडेक्सिब। टेबलेट (10 टुकड़े) स्टैंड, औसतन 470 रूबल, पैकेजिंग 30 टैबलेट - 1200 रूबल।
• केटोप्रोफेन जेल - 60 rubles, गोलियाँ - 120 rubles।
• नाप्रोक्सेन गोलियों की लागत 180 से 230 रूबल तक है।
• मेलोक्सीको। टैबलेट 40 से 70 rubles से लागत, एक इंजेक्शन समाधान 170 से 210 rubles से है।
• एस्पिरिन। गोलियाँ - 80 रूबल, एस्पिरिन कॉम्प्लेक्स (मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर कताई) - 360 रूबल।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जोड़ों में विनाशकारी प्रक्रियाओं को जल्दी से रोकती हैं, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की कई बीमारियों के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती हैं। शक्तिशाली रचनाओं के उपयोग के लिए सावधानी, निर्देशों के अनुसार सटीक अनुपालन की आवश्यकता होती है, प्रतिबंधों के लिए लेखांकन। कई कलात्मक रोगों के जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, एनएसएड्स को समस्या क्षेत्रों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, हड्डी और उपास्थि ऊतक में नकारात्मक परिवर्तन धीमा कर देता है।

क्या यह खाली पेट पर गैर-स्टेरॉयड एंटी-राजनीतिक दवाएं लेने लायक है, क्या शराब लेने के दौरान शराब का उपयोग करना संभव है और ये दवाएं अन्य दवाओं के साथ कैसे गठबंधन करती हैं? निम्नलिखित वीडियो में उत्तर:

पिछले 30 वर्षों में, एनवीपी में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है और वर्तमान में इस समूह में बड़ी संख्या में दवाएं हैं जो रासायनिक संरचना में भिन्न होती हैं, कार्रवाई और उपयोग की विशेषताएं (तालिका 1)।

तालिका एक

NSAIDS का वर्गीकरण

(रासायनिक संरचना और गतिविधि द्वारा)

मैं। समूह - एनएसएवी गंभीर विरोधी भड़काऊ गतिविधि के साथ

(Nosov e.L।; 2003)

सैलिसिलेट	ए) एसिटिलेटेड: एसिटिलसालिसिलिक एसिड (एएससी) - (एस्पिरिन); Lysinetoacetylsalicylate (Aspisol, Laspal); b) neacetylated: सैलिसिलेट सोडियम; Cholinsalicylate (साला); सैलिसिलामाइड; Dolobide (difluornisal); Domalcid; Trilisat।
पाइराजोलिडिन	Awriter (Reimox); बेलोफर; Phenylbutazone (Butadion); ऑक्सीफेनिलबूटज़ोन।
इंडोलक्स डेरिवेटिव	इंडोमेथेसिन (मेथिंडोल); सुलिंदक (क्लिइरिल); Etodalak (लॉलेस);
फेनिलॉक्सिक एसिड डेरिवेटिव	सोडियम Diclofenac (Ortophen, वोल्टारेन); Diclofenac पोटेशियम (वोल्टारेन - रैपिड); Fentiazak (डोनोपेस्ट); Lanzalak कैल्शियम (चिड़चिड़ापन)।
Oksikama	Pyroxikov (रोक्सिक्स); Tenoxico (Tenaktin); मेलोक्सीको (स्थानांतरित); Langnoksikov (केसफोकम)
प्रोपोनिक एसिड डेरिवेटिव	इबुप्रोफेन (ब्रुफेन, नूरोफेन, सोलपेलेक्स); नेप्रोक्सन (नारोसिन); सोडियम नमक नाप्रोक्सेन (Apranax); केटोप्रोफेन (कन्नन, पेशे, स्प्री); Flurgiprofen (Flugurgalin); फेनोप्रोफेन (फेनोप्रॉन); Fenbufen (लेडीरी); Tiaprophone एसिड (Surgam)

गैर-एसिड डेरिवेटिव

समूह II - कमजोर विरोधी भड़काऊ गतिविधि के साथ nsaids

एंथ्रिकल एसिड डेरिवेटिव्स (फेनामाता)	Medeenic एसिड (संग्रहीत); Meclofenamic एसिड (मेक्लोमेट); निफ्लोमिक एसिड (डोनगिन, निफ्लूरिल); मॉर्निफ्लुमास (निफ्लूरिल); Tolfenamic एसिड (cloouts)।
पाइरासोलन्स	मेटामिज़ोल (एनालिन); एमिनोपेनज़ोन (एमिडोपिन); Propifenazon।
पैराओमिनोफेनॉल डेरिवेटिव्स	पेनसेटिन; पेरासिटामोल।
हेटरोरीलमसस एसिड के डेरिवेटिव्स	केटरोलाक; टोलास्टिन (टोकर्स्टिन)।
अलग अलग	Curvoison (Biarison); बेंजिडामाइन (तन्ता); Nimesulide (मोल्लिड); Kebrex (सेलेकोक्सिब)।

NSAIDS का वर्गीकरण

(अवधि द्वारा)

1. लघु कार्रवाई (टी 1/2 \u003d 2-8 घंटे):

आइबुप्रोफ़ेन; केटोप्रोफेन; इंडोमेथेसिन; फेनोप्रोफेन;

वोल्टारन; फेनामाता;

टोलम;

2. कार्रवाई की मध्यम अवधि (टी 1/2 \u003d 10-20 घंटे):

नेप्रोक्सेन;

सुलिंदक;

Diflunisal;

3. दीर्घकालिक कार्रवाई (टी 1/2 \u003d 24 या अधिक घंटे):

Oksikama;

Phenylbutazone।

फार्माकोडायनामिक्स nsaids

नैदानिक \u200b\u200bदृष्टिकोण से, कई सामान्य सुविधाओं को कई NSAIDs द्वारा विशेषता दी जाती है:

1. गैर विशिष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव, यानी। इसकी ईटियोलॉजिकल और नोसोलॉजिकल फीचर्स के बावजूद किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया पर थोरिंग प्रभाव।

2. विरोधी भड़काऊ, दर्दनाक और एंटीप्रेट्रिक क्रियाओं का संयोजन।

3. अपेक्षाकृत अच्छी सहनशीलता (जो स्पष्ट रूप से शरीर से तेजी से विसर्जन के कारण होती है)।

4. प्लेटलेट एकत्रीकरण पर थोरिंग प्रभाव।

5. सीरम एल्बमिन के साथ निरसन, और विभिन्न दवाओं के बीच बाध्यकारी साइटों के लिए एक प्रतियोगिता है। यह आवश्यक है, क्योंकि एक तरफ, असंबद्ध दवाओं को शरीर से जल्दी से व्युत्पन्न किया जाता है और अतिरिक्त कार्रवाई प्रदान नहीं करते हैं, और दूसरी तरफ, एल्बमिन दवाओं के साथ छूट वाली दवाएं असामान्य रूप से उच्च सांद्रता पैदा कर सकती हैं और साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकती हैं।

मुख्य असेंबली तंत्र ज्यादातर दवाओं के लिए सार्वभौमिक हैं, हालांकि उनकी विभिन्न रासायनिक संरचना का अर्थ कुछ विशिष्ट प्रक्रियाओं पर वरीयता प्रभाव का तात्पर्य है। इसके अलावा, नीचे सूचीबद्ध अधिकांश तंत्र बहुविकल्पीय हैं, यानी। उनमें से प्रत्येक में, दवाओं के विभिन्न समूहों के समान प्रकार के प्रभाव को असमान पथों में लागू किया जा सकता है।

NSAIDs की कार्रवाई में, निम्नलिखित नोडल लिंक प्रतिष्ठित हैं:

1. सेलुलर संरचनाओं को नुकसान की अवधि, कैशिलरी पारगम्यता में कमी, सूजन प्रक्रिया के सबसे स्पष्ट रूप से सीमित विचलित अभिव्यक्तियां (लिपिड पेरोक्साइडेशन का अवरोध, लिसोसोमल झिल्ली का स्थिरीकरण, जो साइटप्लाज्म में बाहर निकलने और लिसोसोमल हाइड्रोलाज़ के बाह्य कोशिकाओं में बाहर निकलने से रोकता है , प्रोटीग्लाइकन, कोलेजन, उपास्थि ऊतक को नष्ट करने में सक्षम)।

2. जैविक ऑक्सीकरण, फॉस्फोरिलेशन और ग्लाइकोलिसिस की तीव्रता को कम करना। इससे कोशिका झिल्ली के माध्यम से तरल पदार्थ और धातु आयनों के परिवहन, कोशिका झिल्ली के माध्यम से तरल पदार्थ और धातु आयनों के परिवहन के लिए आवश्यक मैक्रोएरो का ब्रेकिंग उत्पादन होता है, और कई अन्य प्रक्रियाओं के लिए सूजन के रोगजन्य में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं (सूजन प्रतिक्रिया ऊर्जा आपूर्ति में कमी) )। इसके अलावा, ऊतक श्वसन और ग्लाइकोलिसिस पर प्रभाव प्लास्टिक एक्सचेंज बदलता है, क्योंकि ऑक्सीकरण के इंटरमीडिएट्स और सब्सट्रेट्स के ग्लाइकोलिक ट्रांसफॉर्मेशन विभिन्न सिंथेटिक प्रतिक्रियाओं के लिए एक इमारत सामग्री के रूप में कार्य करते हैं (उदाहरण के लिए, किनिनोव, म्यूकोपोलिसाकराइड्स, इम्यूनोग्लोबुलिन के जैव संश्लेषण)।

3. संश्लेषण या सूजन मध्यस्थों की निष्क्रियता (हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, ब्रैडकिनिन, लिम्फोकिन्स, प्रोस्टाग्लैंडिन्स, पूरक कारक और अन्य, गैर विशिष्ट अंतर्जात, हानिकारक कारक) का ब्रेक लगाना।

4. सूजन सब्सट्रेट का संशोधन, यानी। ऊतक घटकों के आणविक विन्यास में कुछ परिवर्तन जो उन्हें हानिकारक कारकों के साथ प्रतिक्रिया में प्रवेश करने से रोकते हैं।

5. साइटोस्टैटिक प्रभाव सूजन के प्रजनन चरण के ब्रेकिंग और स्क्लेरोटिक प्रक्रिया के गायब चरण में कमी के लिए अग्रणी है।

6. रूमेटोइड गठिया के रोगियों में रूमेटोइड कारक का ब्रेक उत्पादन।

7. रीढ़ की हड्डी में दर्द दालों का उल्लंघन (मेटामीज़ोल)।

8. हेमोकोगुलेशन पर थोरिंग प्रभाव (मुख्य रूप से प्लेटलेट एकत्रीकरण के अवरोध पर), यह विरोधी भड़काऊ प्रभाव का एक अतिरिक्त, माध्यमिक कारक साबित होता है: सूजन वाले क्षेत्रों के केशिकाओं में जमावट की तीव्रता में कमी माइक्रोसाइक्ल्यूलेशन उल्लंघन को रोकती है।

तंत्र कार्रवाई nsaids

एनएसएआईडीएस का सबसे महत्वपूर्ण तंत्र सीओएफ को रोकने की क्षमता है - एक एंजाइम जो प्रोस्टाग्लैंडिन (जीएचजी) में मुफ्त पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड (उदाहरण के लिए, अरचिदोनोवाया) के रूपांतरण को उत्प्रेरित करता है, साथ ही साथ अन्य eikosanoids - thromboxanes (tr2) और prostacyclin (Pg-i2) (चित्र एक)। यह साबित हुआ है कि प्रोस्टाग्लैंडिन्स में बहुमुखी जैविक गतिविधि है:

Arachidonic एसिड का चयापचय

	फॉस्फोलीपेज ए 2।
Arachidonova
सीओएफ -1, सीओएफ -2	lipoxygenase
प्रोस्टेसीक्लिन	लेकोट्रियान्स
अन्य प्रोस्टाग्लैंडिन
थॉमबॉक्सन

चित्र .1।Arachidonic एसिड चयापचय।

a) हैं भड़काऊ प्रतिक्रिया के मध्यस्थ: वे सूजन के ध्यान में जमा होते हैं और जहाजों, एडीमा, exudation, ल्यूकोसाइट माइग्रेशन और अन्य प्रभावों (मुख्य रूप से पीजी-ई 2 और पीजी-आई 2) के स्थानीय विस्तार का कारण बनते हैं;

बी) रिसेप्टर्स को संवेदनशील बनाना दर्द मध्यस्थों (हिस्टामाइन, ब्रैडकिनिन) और यांत्रिक प्रभावों के लिए, संवेदनशीलता थ्रेसहोल्ड को कम करना;

में) थर्मोरग्यूलेशन के हाइपोथैलेमिक केंद्रों की संवेदनशीलता में वृद्धि सूक्ष्म जीवों, वायरस, विषाक्त पदार्थों (मुख्य रूप से पीजी-ई 2) के प्रभाव में शरीर में निर्मित एंडोजेनस पायरोजेंस (इंटरलुकिन -1, आदि) की क्रिया के लिए;

डी) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षा में एक महत्वपूर्ण शारीरिक भूमिका निभाएं (श्लेष्म और गांठों के स्राव में वृद्धि; श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोक्रोसुड के अंदर एंडोथेलियल कोशिकाओं की अखंडता को बनाए रखना, जो श्लेष्म झिल्ली में रक्त प्रवाह को बनाए रखने में योगदान देता है; ग्रैनुलोसाइट्स की अखंडता को बनाए रखना और इस प्रकार, संरचनात्मक संरक्षण श्लेष्म झिल्ली की अखंडता);

इ) गुर्दे समारोह को प्रभावित करें: वासोडिलेशन कहा जाता है, गुर्दे के रक्त प्रवाह और ग्लोमेर्युलर निस्पंदन की गति का समर्थन करते हैं, रेनिन की रिहाई में वृद्धि, सोडियम और पानी की रिहाई, पोटेशियम होमियोस्टेसिस में भाग लेते हैं।

कम से कम दो isoenzyme cycloxygenases जो nsaids (चित्र 2) द्वारा अवरुद्ध हैं। पहला ISOENZYME - कोग -1 - जीएचजी के उत्पादन को नियंत्रित करता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को नियंत्रित करता है, प्लेटलेट्स और गुर्दे के रक्त प्रवाह का कार्य, और दूसरा isoenzyme - cof-2 - पीजी के संश्लेषण में भाग लेता है सूजन के दौरान। इसके अलावा, कोग -2 सामान्य परिस्थितियों में अनुपस्थित है, और कुछ ऊतक कारकों की कार्रवाई के तहत बनाया गया है जो एक सूजन प्रतिक्रिया (साइटोकिंस और अन्य) शुरू करते हैं। इस संबंध में, यह माना जाता है कि एनएसएआईडी का विरोधी भड़काऊ प्रभाव कोग -2 के अवरोध के कारण है, और उनकी अवांछित प्रतिक्रियाएं - सीओएफ -1 का निषेध।

हाल ही में, अतिरिक्त कोग -2 अध्ययनों को किया गया है और यह स्थापित किया गया है कि प्रो-भड़काऊ गतिविधि कोग -2 में निहित हो सकती है, और विरोधी भड़काऊ गुण - कोग-कोग -3 का तीसरा आइसोमर। अन्य सीओएफ एंजाइमों की तरह, सीओएफ -3 प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण में भी भाग लेता है और दर्द और बुखार के विकास में एक भूमिका निभाता है। हालांकि, सीओएफ -1 और कोग -2 के विपरीत, कोग -3 सूजन के विकास में भाग नहीं लेता है। कोग -3 की गतिविधि पेरासिटामोल द्वारा अवरुद्ध है, जिसका कॉक्स -1 और कॉक्स -2 पर एक कमजोर प्रभाव पड़ता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रायोगिक जानवरों के ऊतकों में कोग -3 पाया गया था और मानव शरीर में सीओएफ के इस आइसोफॉर्म के अस्तित्व के लिए सबूत की आवश्यकता होती है, क्योंकि कोक्स -3 के अवरोध से जुड़े और अध्ययन और साक्ष्य की आवश्यकता होती है। पेरासिटामोल की क्रिया का तंत्र।

कोफ -1 / कॉक्स -2 को अवरुद्ध करने के मामले में एनएसएआईडी गतिविधि का अनुपात आपको अपनी संभावित विषाक्तता का न्याय करने की अनुमति देता है। यह मूल्य छोटा, सीओएफ -2 के संबंध में अधिक चुनिंदा दवा और इस प्रकार कम जहरीला। उदाहरण के लिए, Meloxicam के लिए, यह 0.33, Diclofenac - 2.2, Tenoxicam - 15, Pyroxicam - 33, Indomethacin - 107 है।

आंकड़ों से पता चलता है कि एनएसएआईडी न केवल साइक्लोक्सीजेजेज चयापचय को दबाते हैं, बल्कि चिकनी मांसपेशियों में सीए ++ के जुड़े जीजीएस के संश्लेषण को सक्रिय रूप से प्रभावित करते हैं। इस प्रकार, ब्यूटैडियन चक्रीय एंडोप्रिक्स के प्रोस्टाग्लैंडिन ई 2 और एफ 2 λ में रूपांतरण को रोकता है, और फेनामेट्स अतिरिक्त रूप से ऊतकों में इन पदार्थों की नुस्खा को अवरुद्ध कर सकते हैं।

एनएसएआईडीएस की विरोधी भड़काऊ कार्रवाई में एक महत्वपूर्ण भूमिका चयापचय और किनेन के जैव प्रभावों पर उनके प्रभाव को निभाती है। इंडोमेथेसिन, ऑर्टोफेन, नाप्रोक्सेन, इबुप्रोफेन, एसिटिलसालिसिलिक एसिड (एएससी) की चिकित्सीय खुराक में 70-80% ब्रैडकिनिन के गठन को कम करता है। इस प्रभाव का आधार NSAIDs को उच्च आणविक भार किनिनोजेन के साथ कैलिस्रिन की बातचीत के गैर-विशिष्ट अवरोध का प्रस्ताव देने की क्षमता है। एनएसएआईडी किनिनोजेनिज़ प्रतिक्रिया के घटकों के रासायनिक संशोधन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप स्टरिक बाधाओं के कारण, प्रोटीन अणुओं की पूरक बातचीत परेशान होती है और उच्च आणविक भार किनिनोजेन कैलीयरिन का कोई कुशल हाइड्रोलिसिस नहीं होता है। ब्रैडकिनिन के गठन में कमी λ-phosporylase के सक्रियण की रोकथाम की ओर ले जाती है, जो Arachidonic एसिड के संश्लेषण में कमी की ओर ले जाता है और परिणामस्वरूप, अपने चयापचय उत्पादों के प्रभावों का अभिव्यक्ति।

एनएसएआईडी की क्षमता को ऊतक रिसेप्टर्स के साथ ब्रैडकिनिन की बातचीत को अवरुद्ध करने की क्षमता है, जिससे विकृत माइक्रोक्रिक्यूलेशन की बहाली, केशिकाओं में कमी, प्लाज्मा के तरल हिस्से की रिहाई में कमी, इसके प्रोटीन, समर्थक- सूजन कारक और वर्दी तत्व, जो अप्रत्यक्ष रूप से सूजन प्रक्रिया के अन्य चरणों के विकास को प्रभावित करते हैं। चूंकि किलिकरेन-किनिनोवाया प्रणाली तीव्र सूजन प्रतिक्रियाओं के विकास में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, इसलिए एनएसएआईडीएस की सबसे बड़ी प्रभावशीलता सूजन के शुरुआती चरणों में उल्लेख किया गया है, जो एक स्पष्ट घटक की उपस्थिति में है।

एनएसएआईडीएस के विरोधी भड़काऊ संचालन तंत्र में एक निश्चित मूल्य ने हिस्टामाइन और सेरोटोनिन की मुक्ति को रोक दिया है, इन बायोजेनिक अमाइनों के लिए ऊतक प्रतिक्रियाओं के अवरोधक, जो सूजन प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। Antiflogistics अणु (Butadion प्रकार यौगिक) में प्रतिक्रिया केंद्रों के बीच इंट्रामोलिक्यूलर दूरी सूजन मध्यस्थों (हिस्टामाइन, सेरोटोनिन) के अणु में इस तरह के आ रहा है। यह संश्लेषण प्रक्रियाओं में शामिल रिसेप्टर्स या एंजाइम सिस्टम के साथ एनएसएआईडीएस की प्रतिस्पर्धी बातचीत की संभावना का सुझाव देने का कारण देता है, इन पदार्थों को रिलीज़ और परिवर्तित करता है।

जैसा ऊपर बताया गया है, एनएसएआईडीएस में झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव होता है। सेल झिल्ली में जी-प्रोटीन को बाध्यकारी करके, एंटीफ्लोगी इस झिल्ली संकेतों के माध्यम से संचरण को प्रभावित करते हैं, आयनों का परिवहन दबाया जाता है, बाध्य्रम लिपिड की समग्र गतिशीलता पर निर्भर जैविक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। वे झिल्ली माइक्रोवेव बढ़ाकर अपने झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव को लागू करते हैं। सेल के अंदर साइटोप्लाज्मिक झिल्ली के माध्यम से घुसपैठ, एनएसएआईडी सेलुलर संरचनाओं की झिल्ली की कार्यात्मक स्थिति को भी प्रभावित करता है, विशेष रूप से, Lysosomes और हाइड्रोलाइज के समर्थक भड़काऊ प्रभाव को रोकता है। जैविक झिल्ली के प्रोटीन और लिपिड घटकों को अलग-अलग दवाओं के संबंध की मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताओं पर प्राप्त आंकड़े, जो उनके झिल्ली प्रभाव की व्याख्या कर सकते हैं।

सेल झिल्ली को नुकसान के तंत्र में से एक मुक्त कट्टरपंथी ऑक्सीकरण है। लिपिड पेरोक्साइडेशन (फर्श) के दौरान गठित मुक्त कट्टरपंथी सूजन के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, झिल्ली में एनएसएआईएफ पेरोक्साइडेशन के उत्पीड़न को उनकी विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के प्रकटीकरण के रूप में माना जा सकता है। मुक्त कणों की पीढ़ी के मुख्य स्रोतों में से एक अराचिडोनिक एसिड के चयापचय की प्रतिक्रियाएं हैं। अपने कैस्केड के अलग-अलग मेटाबोलाइट्स पॉलीमोर्फस न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज की सूजन के फोकस में संचय, जिसकी सक्रियण भी मुक्त कणों के गठन के साथ है। एनएसएआईडी, इन यौगिकों के जाल के रूप में काम करते हुए, मुक्त कणों के कारण होने वाली ऊतक क्षति के रोकथाम और चिकित्सा के लिए एक नए दृष्टिकोण की संभावना की खोज करें।

हाल के वर्षों में, सूजन प्रतिक्रिया के सेलुलर तंत्र पर एनएसएआईडी के प्रभाव के अध्ययन के महत्वपूर्ण विकास प्राप्त किए गए हैं। एनएसएआईडीएस कोशिकाओं के प्रवासन को सूजन के ध्यान में कम कर देता है और अपनी फ्लोगोजेनिक गतिविधि को कम करता है, पॉलिमॉर्फिक न्यूट्रोफिल के प्रभाव के साथ अरचिडोनिक एसिड के ऑक्सीकरण के लिपोक्सिगेनस पथ के अवरोध के साथ सहसंबंधित होता है। Arachidonic एसिड के रूपांतरण का यह वैकल्पिक मार्ग Leukotrienes (एलटी) के गठन की ओर जाता है, जो सूजन मध्यस्थों के लिए सभी मानदंडों के अनुरूप है। Bencozaprofen में 5-लिपॉक्सीजेजेज को प्रभावित करने और एलटी के संश्लेषण को अवरुद्ध करने की क्षमता है।

सूजन के स्वर्गीय चरण के सेल तत्वों पर एनएसएपी का प्रभाव कम अध्ययन किया जाता है - मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं। कुछ एनएसएआईडी मुक्त कणों का उत्पादन करने वाले मोनोसाइट्स के प्रवासन को कम करते हैं और ऊतक विनाश का कारण बनते हैं। यद्यपि सूजन प्रतिक्रिया और विरोधी भड़काऊ निधि के उपचारात्मक प्रभाव के विकास में सेलुलर तत्वों की महत्वपूर्ण भूमिका निस्संदेह है, माइग्रेशन पर एनएसएआईडी की क्रिया की तंत्र और इन कोशिकाओं का कार्य स्पष्टीकरण की प्रतीक्षा कर रहा है।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ परिसर से प्राकृतिक विरोधी भड़काऊ पदार्थों के एनएएसएयॉस की रिहाई के बारे में एक धारणा है, जो इन दवाओं की क्षमता एल्बुमिन के कारण लाइसिन प्रदर्शित करने की क्षमता से आगे बढ़ती है।

NSAIDs के मुख्य प्रभाव

विरोधी भड़काऊ प्रभाव

एनएसएआईएफ के विरोधी भड़काऊ गुणों की गंभीरता सीओएफ के अवरोध की डिग्री के साथ सहसंबंधी है। निम्नलिखित गतिविधि नोट की गई है: मेक्लोफेनामिक एसिड, सुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक, मिग्ननेटिक एसिड, फ्लोफेनामिक एसिड, नाप्रोक्सन, फेनिलबूटायन, एसिटिसालिसिलिक एसिड, इबुप्रोफेन।

Nsaids exudation चरण का लाभ दबाने। सबसे शक्तिशाली दवाएं (इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक, फेनिलबूटाज़ोन), प्रसार चरण पर भी कार्य करती हैं (कोलेजन के संश्लेषण को कम करने और इसके साथ जुड़े ऊतक स्क्लेलेशनेशन को कम करने), लेकिन एक्स्यूडेटिव चरण की तुलना में कमजोर होती है। एनएसएआईडी परिवर्तन चरण व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होता है। विरोधी भड़काऊ गतिविधि के अनुसार, एनएसएआईडी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स से कम हैंजो, फॉस्फोलीपेज ए 2 एंजाइम को रोकता है, फॉस्फोलाइपिड चयापचय को रोकता है और प्रोस्टाग्लैंडिन और ल्यूकोट्रियान दोनों के गठन का उल्लंघन करता है, जो आवश्यक सूजन मध्यस्थ भी हैं।

एनएसएआईडी का वितरण एंटी-भड़काऊ गतिविधि की गंभीरता की डिग्री के अनुसार तालिका 1 में प्रस्तुत किया गया है। पहले समूह के एनएसएआईडी में, इंडोमेथेसिन और डिक्लोफेनाक सबसे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ गतिविधि, और सबसे छोटा - ibuprofen हैं।

एनाल्जेसिक प्रभाव

एक एनाल्जेसिक तंत्र कई घटकों से बना है, जिनमें से प्रत्येक में एक स्वतंत्र मूल्य हो सकता है।

कुछ जीएचजी (ई 2 λ और एफ 2 λ) शारीरिक और रासायनिक उत्तेजक के लिए दर्द रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, ब्रैडकिनिन की कार्रवाई के लिए, जो बदले में ऊतकों से पीजी की रिहाई में योगदान देता है। इस प्रकार, अल्गोग एक्शन की पारस्परिक मजबूती है। एनएसएआईडी, पीजी-ई 2 और पीजी-एफ 2 λ के संश्लेषण को अवरुद्ध करते हुए, प्रत्यक्ष एंटीब्राडिकिक प्रभाव के साथ संयोजन में, अल्गोजेनिक प्रभाव के प्रकटन को रोकता है।

यद्यपि दर्द रिसेप्टर्स पर एनएसएआईडी कार्य नहीं करते हैं, लेकिन लुइसोसॉम द्वारा झिल्ली को स्थिर करने, exudation को अवरुद्ध करते हुए, वे अप्रत्यक्ष रूप से रिसेप्टर-संवेदनशील रासायनिक परेशानियों की संख्या को कम करते हैं। दर्द संवेदनशीलता (पीजी-ई 2, एफ 2 λ के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एफ 2 λ) पर दवाओं के इस समूह के प्रभाव से एक निश्चित अर्थ जुड़ा हुआ है, जिससे दर्द के दालों के ब्रेकिंग की ओर जाता है। एनाल्जेसिक गतिविधि के मुताबिक, सूजन ऊतकों के संबंध में डिक्लोफेनैक, नशीले पदार्थ एनाल्जेसिक की गतिविधि से कम नहीं है, जिसके विपरीत एनएसएआईडीएस सीएनएस की क्षमता को उप-चरण जलन के योग को प्रभावित नहीं करते हैं।

एनएसएआईडीएस का एनाल्जेसिक प्रभाव काफी हद तक है, यह कमजोर और मध्यम तीव्रता के दर्द में प्रकट होता है, जो मांसपेशियों, जोड़ों, टेंडन, तंत्रिका ट्रंक, साथ ही सिर या दांत दर्द के साथ स्थानीयकृत होते हैं। चोट, परिचालन हस्तक्षेप, ट्यूमर से जुड़े गंभीर आंतों के दर्द के साथ, अधिकांश एनएसपीड्स नशीले पदार्थों के एनाल्जेसिक में एनाल्जिक क्रियाओं की ताकत पर थोड़ा प्रभावी और हीन होते हैं। कई नियंत्रित अध्ययनों में, डिक्लोफेनाक, केथेरोक, केटोप्रोफेन की पर्याप्त उच्च एनाल्जेसिक गतिविधि, कोलिक और पोस्टऑपरेटिव पीस के साथ मेटामिज़ोल दिखाया गया है। यूरोलिथियासिस के रोगियों से उत्पन्न गुर्दे के पेटी के साथ एनएसएआईडी की प्रभावशीलता काफी हद तक संबंधित है: गुर्दे में जीडीजी-ई 2 उत्पादों को ब्रेक लगाना, गुर्दे के रक्त प्रवाह और मूत्र गठन में कमी। इससे गुर्दे की लूइन और बाधा साइट के ऊपर यूरेटर में दबाव में कमी आती है और एक लंबा एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है।

नई परिकल्पना के अनुसार, एनएसएआईडी के चिकित्सीय प्रभाव को आंशिक रूप से एनाल्जेसिक प्रभाव (जैसे एंडोर्फिन) के साथ एंडोजेनस विनियमन पेप्टाइड्स के उत्पादों पर उनके उत्तेजक प्रभाव द्वारा समझाया जा सकता है और सूजन गंभीरता को कम किया जा सकता है।

नारकोटिक एनाल्जेसिक के सामने एनएसएआईडी का लाभ यह है कि वे श्वसन केंद्र पर नहीं दबाते हैं, उत्साह और नशीली दवाओं की निर्भरता का कारण नहीं बनते हैं, और कोलिक मामलों के साथ उनके पास स्पैमोडिक प्रभाव नहीं होता है।

Prostaglandins के संश्लेषण के दमन की डिग्री के संबंध में चुनिंदा एनाल्जेसिक गतिविधि की तुलना, ने दिखाया है कि मजबूत एनाल्जेसिक गुणों के साथ कुछ एनएसएआईडी प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण के कमजोर अवरोधक हैं, और इसके विपरीत, अन्य एनएसपीड्स जो सक्रिय रूप से संश्लेषण को रोक रहे हैं प्रोस्टाग्लैंडिन्स, कमजोर गुणों को कमजोर करते हैं। इस प्रकार, एनएसएआईडी की एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ गतिविधि के बीच एक अलगाव है। इस घटना को इस तथ्य से समझाया गया है कि कुछ एनएसएड्स का एनाल्जेसिक प्रभाव न केवल केंद्रीय और परिधीय प्रोस्टाग्लैंडिन के दमन के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि संश्लेषण और अन्य न्यूरोएक्टिव पदार्थों की गतिविधि के प्रभाव के साथ भी है जो की धारणा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में दर्द जलन।

सबसे अच्छी तरह से अध्ययन किया केंद्रीय अवैध कार्रवाई केटोप्रोफेन, जो इसके कारण है:

असाधारण वसा-विलायक के कारण हेमेटरेंसफेलिक बाधा (जीईबी) को जल्दी से घुमाने की क्षमता;

पीछे के स्तंभ न्यूरॉन्स के विरूपण को रोककर रीढ़ की हड्डी के पीछे के ध्रुवों के स्तर पर केंद्रीय प्रभाव प्रदान करने की क्षमता;

आयन चैनलों के विरूपण को दबाकर एनएमडीए रिसेप्टर्स को चुनिंदा रूप से ब्लॉक करने की क्षमता, इस प्रकार दर्द के संचरण पर सीधे और तेजी से प्रभाव। यह तंत्र यकृत एंजाइम ट्रिप्टोफ़ान -2,3-डाइऑक्सिगेनेज की गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए केटोप्रोफेन की क्षमता के कारण है, जो सीधे किन्नरिक एसिड के गठन में प्रतिबिंबित होता है - सीएनएस के एनएमडीए-रिसेप्टर विरोधी;

एक्शन जोन्स में प्रतिस्पर्धात्मक प्रतिस्थापन द्वारा अपने कॉन्फ़िगरेशन को बदलकर हेटरोट्रिमरिक जी-प्रोटीन को प्रभावित करने की क्षमता। पोस्टसिनेप्टिक तंत्रिका झिल्ली में स्थित जी-प्रोटीन, विभिन्न रिसेप्टर्स, जैसे न्यूरोक्निन (एनके 1, एनके 2, एनके 3) और ग्लूटामेट रिसेप्टर्स से जुड़ा हुआ है जो झिल्ली के माध्यम से दुःखद पीड़ा के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है;

कुछ न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को नियंत्रित करने की क्षमता, जैसे सेरोटोनिन (जी-प्रोटीन और सल्फर पूर्ववर्ती 5-हाइड्रोक्साइटमैमर पर प्रभाव के माध्यम से), पदार्थ आर के उत्पादन को कम करें।

एनएसएआईडी को एनाल्जेसिक प्रभाव की गंभीरता पर रैंक करने का प्रयास काफी लंबा समय दिया जाता है, हालांकि, इस तथ्य के कारण कि कई फंडों के प्रभाव खुराक-निर्भर हैं, और विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bमें उनकी प्रभावशीलता के संभावित मूल्यांकन के लिए एक मानक राज्य आज तक मौजूद नहीं है, यह सवाल बेहद मुश्किल बनी हुई है। इसे हल करने के संभावित तरीकों में से एक इन विभिन्न प्रकाशनों का एक सामान्यीकरण है जो अप्रत्यक्ष रूप से व्यक्तिगत दवाओं पर एक दूसरे के साथ जुड़ा हुआ है। इस अध्ययन के परिणामस्वरूप, एनाल्जेसिक कार्रवाई की तुलनात्मक विशेषता एनएसएआईडी क्लिनिक में सबसे अधिक उपयोग की गई थी: केटोरोलैक 30 मिलीग्राम > (केटोप्रोफेन 25 मिलीग्राम \u003d इबप्रोफेन 400 मिलीग्राम; Flurburprofen 50 मिलीग्राम) > (एएससी 650 मिलीग्राम\u003d पेरासिटामोल 650 मिलीग्राम \u003d फेनोप्रोफेन 200 मिलीग्राम \u003d नेप्रोक्सेन 250 मिलीग्राम \u003d etodolac 200 mg \u003d diclofenac 50 mg \u003d mefenamic एसिड 500 मिलीग्राम) > स्मैम्पी 1000 मिलीग्राम।

दिए गए डेटा के आधार पर, प्रोपोनिक एसिड डेरिवेटिव्स (केटोप्रोफेन, इबुप्रोफेन, फ्लोलिप्रोफेन) की उच्च एनाल्जेसिक गतिविधि को नोट करना संभव है। सबसे शक्तिशाली एनाल्जेसिक प्रभाव केटरोलैक (केटरोलैक के 30 मिलीग्राम, इंट्रामस्क्युलर की पेश की गई, 12 मिलीग्राम मॉर्फिन के बराबर है) प्रदर्शित करता है।

एंटीप्रेट्रिक प्रभाव

हाइपरथर्मिक प्रतिक्रिया का ट्रिगर एक्सोजेनस पायरोजेंस (बैक्टीरिया, वायरस, विषाक्त पदार्थ, एलर्जी, दवाएं) है, जो शरीर में गिरने, बुखार के मध्यस्थों के माध्यम से हाइपोथैलेमस के थर्मल सेंटर को प्रभावित करता है। पहला और सबसे महत्वपूर्ण अपने लिम्फोकिन को सक्रिय करने के बाद ल्यूकोसाइट्स (मोनोसाइट्स, मैक्रोफेज) द्वारा उत्पादित एंडोजेनस पायरोजेन-कम आणविक वजन प्रोटीन है। एंडोजेनस पायरोजेन बुखार के लिए विशिष्ट है और हाइपोथैलेमस के प्रीकिकर्टिक क्षेत्र के गर्मी-संवेदनशील न्यूरॉन्स पर कार्य करता है, जहां पीजी-ई 1 के संश्लेषण, ई 2 को सेरोटोनिन की भागीदारी के साथ प्रेरित किया जाता है।

बुखार मध्यस्थों का दूसरा बड़ा समूह गैर-विशिष्ट है, लेकिन मस्तिष्क में बहुत सक्रिय न्यूरोट्रांसमीटर हाइलाइट किया गया है और हाइपोथैलेमस कोर और अन्य संरचनाओं के न्यूरॉन्स की गतिविधि सुनिश्चित करता है जो थर्मोरग्यूलेशन को उच्च स्तर पर स्विच करने की प्रक्रिया को व्यवस्थित करते हैं। इनमें एसिट्लोक्लिन, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन, पीजी-ई और अन्य न्यूरोट्रांसमीटर शामिल हैं। पीजी-ए, फॉस्फोडाइस्टेस्टेरस अवरोधक के रूप में, थर्मल संवेदनशील कोशिकाओं में कैम्फ के संचय का कारण बनता है, जो कोशिकाओं में सीए ++ के बढ़ते सेवन में योगदान देता है। यह प्रक्रिया एसिट्लोक्लिन में सेल संवेदनशीलता में वृद्धि और उनकी विद्युत गतिविधि में वृद्धि की ओर बढ़ती है। उत्तेजना पीछे हाइपोथैलेमस तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा प्रसारित की जाती है, जो एक तरफ से गर्मी उत्पादों की तीव्रता तक जाती है, और दूसरी - परिधीय vasoconstriction और गर्मी हस्तांतरण में कमी, जो सामान्य रूप से बुखार की ओर जाता है।

एनएसएआईडीएस के एंटीप्रेट्रिक प्रभाव का सार हाइपोथैलेमस कर्नेल में उत्तेजना संचरण के ब्रेकिंग में कम हो गया है (जिसने इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल और जैव रासायनिक रूप से स्थापित किया है)। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल रूप से गर्मी रिसेप्टर्स से पल्स प्रवाह में कमी दिखाता है, और तदनुसार, इस पैरामीटर के "संदर्भ बिंदु" में कमी। विभिन्न मस्तिष्क विभागों में पोस्टसिनेप्टिक क्षमता पर सैलिसिलेट्स का स्पष्ट ब्रेकिंग प्रभाव पाया गया। एनएसएआईडीएस, हाइपोथैलेमस में जीएचजी को रोकते हैं, सीएएमएफ पर अपना प्रभाव कम करते हैं और ऊपर वर्णित प्रतिक्रियाओं के पूरे चरण को अवरुद्ध करते हैं, जिससे गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि होती है और गर्मी उत्पादन में कमी आती है। चूंकि शरीर के सामान्य तापमान को बनाए रखने में, पीजी शामिल नहीं है, एनएसएआईडी सामान्य तापमान की परिमाण को "हाइपोथर्मल" का अर्थ (क्लोरप्रोमज़िन और अन्य) से भिन्न नहीं होते हैं। अपवाद amidopin और phenacetin है, जिसमें एक हाइपोथर्मोजेनिक प्रभाव है।

गर्मी विनियमन पर एनएसएआईडी के निरोधात्मक प्रभाव को समोटलामस सेरोटोनिन हाइपोथैलेमस, एड्रेनालाईन, एसिट्लोक्लिन के अलगाव को कम करने में भी व्यक्त किया जाता है। एनएसएआईडी के एंटीपाइरेलिक प्रभाव को आंशिक रूप से फागोसाइट्स, मोनोसाइट्स और एंडोजेनस पायरोग्स और प्रोटीन के रेटिकुलोसाइट्स में संश्लेषण पर 10-20 हजार के आणविक भार के साथ उनके अवरोधक प्रभाव से समझाया जा सकता है।

एक धारणा है कि कुछ एनएसएआईडी के एंटीप्रेट्रिक प्रभाव को इन दवाओं के प्रतिस्पर्धी विरोध और हाइपोथैलेमिक रिसेप्टर्स पर जीएचजी के परिणामस्वरूप माना जाना चाहिए।

विरोधी एकत्रीकरण प्रभाव

एनएसएआईडी के रूप में एनएसएआईडी लागू करते समय, यह ध्यान में रखना चाहिए कि विभिन्न दवाएं सीओएफ के अवरोध की प्रकृति में मतभेदों के कारण एकत्रीकरण से असमान रूप से असमान नहीं हो सकती हैं। सीओएफ के साथ बातचीत के तंत्र के अनुसार, 3 एनएसएआईडी समूह प्रतिष्ठित हैं:

1. एंजाइम की धीमी और उलटा प्रतिस्पर्धी प्रतिस्पर्धात्मक होने वाले दवाएं: इंडोमेथेसिन, वोल्टर।

2. एंजाइम की धीमी और अपरिवर्तनीय अवरोध के कारण दवाएं: सैलिसिलेट्स।

3. एंजाइम के तेज रिवर्सिबल और प्रतिस्पर्धी अवरोध के कारण दवाएं: ब्रुफेन, नेप्रोक्सन, ब्यूटायन।

सैद्धांतिक हित के अलावा, ये आंकड़े महत्वपूर्ण व्यावहारिक महत्व के हैं। यह ज्ञात है कि पूछने के एक रिसेप्शन के बाद, प्लेटलेट एकत्रीकरण में नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण कमी 48 घंटे या उससे अधिक के भीतर मनाई जाती है। इंडोमेथेसिन का उपयोग करते समय, यह प्रक्रिया रक्त में दवा की एकाग्रता में कमी के समानांतर होती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एएससी अपरिवर्तनीय रूप से एंजाइम को अपने एसिटिलेशन द्वारा रोकता है, और प्लेटलेट, एंडोथेलियोसाइट्स के विपरीत, परमाणु कोशिकाओं के विपरीत, एंजाइम समेत प्रोटीन को संश्लेषित करने की क्षमता से वंचित हैं।

इस प्रकार, थ्रोम्बोक्सन ए 2 का संश्लेषण केवल अस्थि मज्जा (7 दिनों के प्लेटलेट्स के जीवनकाल) से प्लेटलेट के नए स्थानों की उपस्थिति के कारण कम हो गया है, जबकि प्रोस्टेसीक्लिन के प्रारंभिक स्तर को सीओएफ के नए हिस्सों के संश्लेषण के रूप में बहाल किया जाता है मौजूदा एंडोथेलोसाइट्स के साथ। नतीजतन, एएससी बाद के पक्ष में प्रोस्टेसीक्लिन के बीच एक संतुलन शिफ्ट का कारण बनता है, जो प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी की ओर जाता है।

यह जोर देना जरूरी है कि केवल पूछने की छोटी खुराक (50 मिलीग्राम - 350 मिलीग्राम प्रति दिन) "ठीक", लेकिन थ्रोम्बोक्सेन ए 2 और प्रोस्टेसीलाइन के प्रभावों की समानता का स्पष्ट रूप से उल्लंघन किया गया है। पूछने की उच्च खुराक "मोटे तौर पर", अपरिवर्तनीय ए 2 और प्रोस्टसीक्लिन दोनों के संश्लेषण को अपमानित करती है, जबकि फाइब्रिनोलिसिस को मजबूत करती है और फाइवर में फाइब्रिनोजेन संश्लेषण और विटामिन के-निर्भर कारकों को कम करने के लिए। पूछें प्लेटलेट के जीवनकाल को प्रभावित नहीं करता है।

रिवर्सिबल सीओएफ इनहिबिटर (सैलिसिलेट को छोड़कर सभी एनएसएआईडी) का उपयोग करते समय, क्योंकि वे रक्त में अपनी एकाग्रता को कम करते हैं, यह प्लेटलेट्स को प्रसारित करने की एकत्रीकरण क्षमता को बहाल करने के लिए मनाया जाता है।

एनएसएआईडीएस के उपरोक्त गुणों के साथ, कई अन्य प्रभाव हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव।कई एनएसएआईडीएस (इंडोमेथेसिन, ब्यूटैडियन, नेप्रोक्सन, इबुप्रोफेन) लिम्फोसाइट्स (विभिन्न एंटीजनों के कारण) के परिवर्तन को रोकता है जिसके संबंध में उनकी कुछ इम्यूनोस्प्रेसिव कार्रवाई प्रकट होती है। द्वितीयक immunosuppressive कार्रवाई भी निर्धारित की जाती है:

केशिका पारगम्यता में कमी, जिससे एक एंटीजन, एक सब्सट्रेट के साथ एंटीबॉडी के साथ इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं से संपर्क करना मुश्किल हो जाता है;

मैक्रोफेज में लिसोसोमल झिल्ली का स्थिरीकरण, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के निम्नलिखित चरणों को विकसित करने के लिए आवश्यक खराब घुलनशील एंटीजनों के विभाजन को सीमित करता है।

अव्यवस्थित कार्रवाईइसके कारण विकसित होता है:

सूजन के ध्यान में पीजी-ई 2 और ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में कमी, जो किमोटेक्सिस मोनोसाइट्स को दबाकर है;

हाइड्रोजनीकरण एसिड गठन का अवरोध, जो सूजन के केंद्र में हेमोटैक्सिस टी-लिम्फोसाइट्स, ईसीनोफिल और पॉलिमॉर्फिक ल्यूकोसाइट्स को कम करता है;

लिम्फोसाइट्स के ब्लैस्ट्रोफॉर्मेशन के ब्रेक जिसके लिए जीएचजी आवश्यक है।

दवा में गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं का व्यापक उपयोग उनके स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव के कारण है। वे कई बीमारियों में अंतर्निहित लक्षणों को खत्म करने में सक्षम हैं: दर्द, गर्मी, सूजन। हाल के वर्षों में, इस समूह की दवाओं की सूची में बेहतर सहिष्णुता की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ी हुई दक्षता के साथ एक नई पीढ़ी के गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ धन (एनएसएआईडीएस) की एक सूची के साथ भर दिया जाता है।

Nspids क्या है

गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस, एनएसएआईडीएस) तीव्र और पुरानी प्रवाह की पैथोलॉजीज के लक्षण चिकित्सा के उद्देश्य से दवाओं के एक समूह को संदर्भित करता है। वे स्टेरॉयड हार्मोन से संबंधित नहीं हैं, भड़काऊ घटनाओं, विभिन्न तीव्रता के दर्द, बुखार के खिलाफ एक स्पष्ट चिकित्सकीय प्रभाव है।

Nonsteroidal NSAIDs का प्रभाव एंजाइमों (साइक्लोक्सीजेजेज) के उत्पादों में कमी के कारण है, जो रोगजनक कारकों के प्रभाव के जवाब में शरीर में प्रतिक्रियाशील प्रक्रियाओं को लॉन्च करता है।

विरोधी भड़काऊ एनएसएड्स, हालांकि एक रासायनिक संरचना में, प्रभाव की ताकत, उपस्थिति और दुष्प्रभावों की गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। दवा की पसंद डॉक्टर द्वारा की जाती है, जो रोगविज्ञान के प्रकार के आधार पर, इसके नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के आधार पर की जाती है। नई पीढ़ी के एनएसएआईडी को कम विषाक्तता पर एक उच्च चिकित्सीय परिणाम से प्रतिष्ठित किया जाता है। यह चिकित्सा में उनके व्यापक उपयोग का कारण बनता है।

एनएनएआरआईसीओटिक एनाल्जेसिक, एनएसएआईडीएस को विभिन्न बीमारियों और शर्तों (प्रीमेनस्ट्रल सिंड्रोम, पोस्टऑपरेटिव अवधि इत्यादि) में दर्द को खत्म करने के लिए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की पैथोलॉजीज के उपचार के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। एनएसएआईडी रक्त के थक्के पर कार्य करते हैं, इसे पतला करते हैं (प्लाज्मा की मात्रा में वृद्धि के कारण), समान तत्वों (कोलेस्ट्रॉल प्लेक) को कम करते हैं, जिसका उपयोग हृदय रोग और जहाजों (एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल की विफलता और अन्य) के उपचार में किया जाता है)।

वर्गीकरण

NSAIDs को कई सुविधाओं के लिए वर्गीकृत किया जाता है।

सहायक उपकरण के अनुसार दवाओं की पीढ़ी के अनुसार:

• पहली पीढ़ी। इस समूह की तैयारी लंबे समय तक फार्माकोलॉजिकल बाजार में मौजूद है: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, वोल्टर, नेप्रोक्सन और अन्य।
• नई पीढ़ी। इस समूह में नाज़, निमूलाइड, मूवीस, आर्कोक्सी और अन्य शामिल हैं।

रासायनिक संरचना द्वारा एनएसपीड्स एसिड या गैर-अम्लीय डेरिवेटिव से संबंधित हो सकते हैं।

• सैलिसिलेट्स: एस्पिरिन।
• Pyrazolidins: सोडियम सोडियम Metamizol (Analgin)। रासायनिक संरचना के लिए एनएसएपी से एनाल्जेसिक में अंतर के बावजूद, उनके पास आम फार्माकोलॉजिकल गुण हैं।
• प्रोपोनिक एसिड का अर्थ है: ibuprofen nsaids, केटोप्रोफेन।
• इंडोलक्सिक एसिड उत्पाद: इंडोमेथेसिन।
• एंथ्रालिक एसिड एजेंट: मापन।
• फेनिलॉक्सिक एसिड का अर्थ है: diclofenac nsaids।
• मेडिकोटिनिक एसिड एजेंट: अमीज़ॉन।
• Oksikama: Pyroxikov, Meloxico। विभिन्न निरंतर प्रभाव और अधिक स्पष्ट बल।

Nimesulide में Nimesulide, Nimmuton शामिल हैं।

तंत्र द्वारा, कार्रवाई:

• गैर-चुनिंदा सीओएफ -1 अवरोधक और कोग -2 (साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम) - दोनों प्रकार के एंजाइमों को रोकते हैं। क्लासिक एंटी-भड़काऊ दवाएं इस प्रकार से संबंधित हैं। इस समूह के एनएसएआईडीएस के बीच अंतर - सीओएफ -1 को अवरुद्ध करने में, जो लगातार शरीर में मौजूद होते हैं। उनके दमन के साथ नकारात्मक पक्ष की घटना हो सकती है।
• चुनिंदा NSAVS कोग -2 अवरोधक। इन दवाओं का उपयोग बेहतर है क्योंकि वे विशेष रूप से एंजाइमों पर कार्य करते हैं जो शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के जवाब में दिखाई देते हैं। हालांकि, दिल और जहाजों पर उनके बढ़ते प्रभाव को नोट किया गया है (वे रक्तचाप के विकास का कारण बन सकते हैं)।
• चुनिंदा NSAVS कोग -1 अवरोधक। ऐसी दवाओं का एक समूह महत्वहीन (एस्पिरिन) है, क्योंकि कॉक्स -1 को प्रभावित करने के बाद, वर्तमान घटक आमतौर पर कोग -2 को प्रभावित करता है।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव की शक्ति के अनुसार एनएसएआईडीएस, इंडोमेथेसिन, फ्लुबर्ब्रोफेन के बीच, डिक्लोफेनाक को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। Amidopin, एस्पिरिन एक कमजोर कार्रवाई करता है।

एनेस्थेटिक की शक्ति पर एनएसएआईडीएस के वर्गीकरण में अधिकतम प्रभाव वाले दवाएं शामिल हैं: केटोरोलैक, केटोप्रोफेन, डिक्लोफेनाक और इतने पर। नाप्रोक्सेन, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन, न्यूनतम एनाल्जेसिक प्रभाव है।

दवाओं की सूची

फार्माकोलॉजी विभिन्न खुराक रूपों में एनएसएड्स की एक विस्तृत श्रृंखला प्रस्तुत करता है। उनकी कार्रवाई चिकित्सीय प्रभाव, अवधि, साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति, आवेदन की विधि की विशेषता है। आधुनिक प्रभावी एनएसएआईडी रिसेप्शन, तेज़ और दीर्घकालिक परिणामों के नकारात्मक परिणामों के उद्भव के न्यूनतम जोखिम से प्रतिष्ठित हैं।

गोलियाँ

NSAIDs के टैबलेट खुराक रूप को सबसे आम माना जाता है। यह प्रणालीगत रक्त प्रवाह में दवा के मौजूदा घटकों का उच्च अवशोषण है, जो दवाओं की चिकित्सीय प्रभावकारिता सुनिश्चित करता है। हालांकि, अन्य रूपों की तुलना में अधिक टैबलेट में एनएसएआईडी रोगी के पाचन तंत्र को प्रभावित करते हैं, कुछ मामलों में नकारात्मक दुष्प्रभाव पैदा होते हैं।

अरकोक्सी

दवा का सक्रिय घटक डिजाइनर है। इसमें दर्दनाक, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक गुण हैं। कोग -2 के चुनिंदा दमन को पाचन तंत्र और प्लेटलेट समारोह पर नकारात्मक प्रभाव के बिना रोगों के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में कमी का कारण बनता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घाव, आंतरिक रक्तस्राव, हेमोस्टेसिस विकार, गंभीर हृदय रोग, गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, इस्कैमिक हृदय रोग, परिधीय रोग, गर्भावस्था, स्तनपान, 16 साल तक की उम्र।

साइड फेनोमेना: एपिगास्ट्रिक्स, डिस्प्सीसिया, मल विकार, पेट अल्सर, सिरदर्द, रक्तचाप के विकास, खांसी, सूजन, गुर्दे और यकृत डिसफंक्शन, ब्रोंकोस्पस्म, दवा पर शरीर हाइपर्रियासिया में दर्द।

डेनबोल

दवा का सक्रिय घटक रोपेकॉक्सीब है। कोक्स -2 को अवरुद्ध करना, दवा ने एनाल्जेसिक, एंटी-एथनिक, एंटी-भड़काऊ, विरोधी पेपर क्रियाओं का उच्चारण किया है। सीओएफ -2 पर प्रभाव की कमी दवा की अच्छी सहनशीलता प्रदान करती है, जो रिसेप्शन के नकारात्मक नतीजे की न्यूनतम संख्या प्रदान करती है।

विरोधाभास: Superxistence, oncology, अस्थमा, गर्भावस्था, स्तनपान, 12 साल तक की उम्र।

साइड फेनोमेना: आंतों के विकार, डिस्प्सीसिया, पेट में दर्द, भेदभाव, भ्रम, गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, उच्च रक्तचाप, परिसंचरण विघटन (कोरोनरी और मस्तिष्क), पैरों की सूजन, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

केसफोकम

सक्रिय पदार्थ - Langnoksikov। इसमें दर्दनाक, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक गुण हैं। दवा cycloxygenase एंजाइमों की गतिविधि को दबाती है, प्रोस्टाग्लैंडिन उत्पादों को रोकता है, मुक्त कणों की रिहाई। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन समारोह के ओपियोइड रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करता है। नशीली दवाओं के सेवन पर व्यसन और निर्भरता न करें।

विरोधाभास: सुपरएक्सिस्टेंस, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, गर्भावस्था, स्तनपान, गंभीर हृदय रोग, निर्जलीकरण, 18 साल तक की उम्र का उच्चारण किया।

साइड फेनोमेना: दृष्टि, सुनवाई, हेपेटिक, गुर्दे की अक्षमता, सिरदर्द, रक्तचाप की वृद्धि, ठंड, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, डिस्प्सीसिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं से रक्तस्राव का उल्लंघन।

मूवालिस

सक्रिय घटक - मेलोक्सिकामी। दवा ने विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक, दर्दनाशक का उच्चारण किया है। यह निरंतर प्रभाव और दीर्घकालिक उपयोग की संभावना से प्रतिष्ठित है। अन्य NSAIDs लेने के बजाय साइड इफेक्ट्स की एक छोटी संख्या है। थ्रोम्बोसाइट हेमोस्टेसिस सिस्टम की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, अल्सर (तीव्र अवधि), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, गुर्दे और लिवर डिसफंक्शन, हेमोस्टेसिस विकार, गर्भावस्था, स्तनपान, 12 साल तक की उम्र का उच्चारण किया।

साइड फेनोमेना: अतिसंवेदनशीलता, सिरदर्द, छिद्रण और रक्तस्राव, रक्तचाप, गैस्ट्रोपैथी, पेट दर्द, यकृत समारोह के संकेतकों को बदलने, रक्तचाप की वृद्धि, तीव्र गुर्दे की अक्षमता, मूत्र विलंब।

Nimesulid

दवा का सक्रिय घटक Nimesulide है। प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन को कम करने, कोग -2 को चुनिंदा रूप से दबाएं। साथ ही, इसका उनके पूर्ववर्तियों (एन 2 प्रोस्टाग्लैंडिन के हमलावर) पर असर पड़ता है। इसने एनाल्जेसिक, विपरीत, विरोधी भड़काऊ गुणवत्ता वाले एनएसएड्स का उच्चारण किया। दवा ग्लुकोकोर्टिकोइड केंद्रों को सक्रिय करती है, ऊतकों में सूजन को कम करती है। तीव्र दर्द निवारक के कारण तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ प्रभावी।

विरोधाभास:गर्भावस्था, उम्र 12 साल की उम्र, अल्सर और पाचन तंत्र, अतिसंवेदनशीलता, भारी गुर्दे और जिगर की विफलता में रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: सिरदर्द, गैस्ट्रल्टी, डिस्प्सीसिया, श्लेष्म ऊतकों, ओलिगुरिया, हेमेटुरिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का अल्सर, रक्त संकेतक में परिवर्तन।

Kesetoxib

कॉक्सबे क्लास एनएसएड्स में एनाल्जेसिक, एंटी-भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक गुण हैं। पूर्वी रूप से आर्थ्रोसिस, गठिया, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के उपचार के लिए संधिशोथ में उपयोग किया जाता है। प्रभावी ढंग से और जल्दी से मांसपेशियों में दर्द को समाप्त कर देता है, पीछे की अवधि में। इसका उपयोग प्राथमिक विघटनकारी के इलाज के लिए किया जाता है।

विरोधाभास: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, इस्कैमिक हृदय रोग, भारी गुर्दे और यकृत डिसफंक्शन, गर्भावस्था, स्तनपान, 18 साल तक की उम्र में superxistence, अल्सर, रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गुर्दे, यकृत डिसफंक्शन, ब्रोंगास्पस्म, खांसी, सुपर-संवेदनशील प्रतिक्रिया, एपिगास्ट्रिया, डिस्प्सीसिया, सिरदर्द में दर्द से रक्तस्राव।

माजी

यह खुराक फॉर्म बाहरी रूप से लागू होता है। इसका स्थानीय चिकित्सीय प्रभाव है, शरीर में adsorbing के बिना और उचित उपयोग के साथ व्यवस्थित साइड इफेक्ट्स के बिना।

अपिज़र्टरन

दवा के सक्रिय घटक: मेथिलसालिसिलेट, मधुमक्खी जहर, एलीलिज़ोथियोसाइनेट, रोमाकुर एक्वासोली, रैपसीड तेल, इथेनॉल, denatured camphor। मलहम दर्दनाक, विरोधी भड़काऊ कार्रवाई है। स्थानीय परेशानियों और दवा के वासोडिलेटिंग प्रभाव क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। इसका उपयोग आर्थरलगिया, मालगियास, न्यूरिटिस, खींचने और अन्य समस्याओं में किया जाता है। त्वचा पर मलम के वितरण के बाद, संसाधित क्षेत्र को गर्म रखने की सिफारिश की जाती है।

विरोधाभास: तीव्र प्रवाह, त्वचा रोग, भारी गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, गर्भावस्था, अतिसंवेदनशीलता का गठिया।

साइड फेनोमेना: स्थानीय अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

बेन समलैंगिक

मेथिलसालिसिलेट, मेन्थॉल, सक्रिय घटक दवा में सक्रिय हैं। मलहम त्वचा रिसेप्टर्स, वासोडिलेटर पर एक चिड़चिड़ाहट प्रभाव पड़ता है - केशिकाओं पर। क्रीम का उपयोग मांसपेशी spasms को हटा देता है, दर्द, तनाव को कम करता है, कपड़े के लिए रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। चिकित्सा के परिणामस्वरूप, आंदोलनों की मात्रा बढ़ जाती है, प्रभावित क्षेत्र में भड़काऊ घटना कम हो जाती है।

विरोधाभास: दवाओं के घटकों, त्वचा को नुकसान, त्वचाविज्ञान रोग, 12 साल तक की उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान के लिए संवेदनशीलता।

साइड फेनोमेना: स्थानीय अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (खुजली, आर्टिकिया, एरिथेमा, छीलने, जलन)।

कैप्सिका

Nonivamide, Dimethyl सल्फोक्साइड, camphor, turpentine, benzylnicalinatin दवा के सक्रिय घटक हैं। मलहम में दर्दनाक, कष्टप्रद, वार्मिंग गुण होते हैं। प्रभावित क्षेत्र में उपयोग के परिणामस्वरूप, रक्त परिसंचरण में सुधार हुआ है। दर्द सिंड्रोम को कम करने के बाद आधे घंटे के बाद और 6 घंटे तक चलता है। व्यवस्थित रक्त प्रवाह में थोड़ी मात्रा में दवा को अवशोषित किया गया।

विरोधाभास: Superxistence, त्वचा की क्षति, त्वचाविज्ञान रोग, गर्भावस्था, स्तनपान, बच्चों की उम्र।

साइड फेनोमेना: स्थानीय अल्ट्रा-संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (खुजली, कपड़े की सूजन, दांत)।

मातरन प्लस

क्रीम का सक्रिय घटक मेलोक्सिको के साथ आता है, जो एक मिर्च टिंचर द्वारा पूरक है। इसमें दर्दनाशक, विरोधी निबंध, विरोधी भड़काऊ गुण हैं। मलम का वार्मिंग प्रभाव ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। इसका उपयोग जोड़ों और रीढ़ की हड्डी, चोटों, खींचने के रोगियों में किया जाता है।

विरोधाभास: त्वचा या उसकी बीमारी को नुकसान, घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, उम्र 12 साल तक।

साइड फेनोमेना: अतिसंवेदनशीलता की स्थानीय प्रतिक्रियाएं, जलन, दांत, खुजली, जलन, छीलने से प्रकट होती हैं।

फ़ाइनल

माजी के सक्रिय घटक nonivamide, निको-ऑक्सील हैं। दवा में दर्दनाक, वासोडिलेटर, अतिशयोक्ति प्रभाव पड़ता है। दवा के संयुक्त प्रभाव से कपड़ों को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है, एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं, चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है। त्वचा पर मलम के वितरण के कुछ मिनट बाद नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में कमी देखी जाती है और अधिकतम आधे घंटे में अधिकतम हो जाती है।

विरोधाभास: Superxistence, उम्र 12 साल तक, क्षतिग्रस्त त्वचा या इसके संवेदनशील क्षेत्रों (निचले पेट, गर्दन, और इसी तरह), त्वचाविज्ञान रोग।

साइड फेनोमेना: अतिसंवेदनशीलता, पारेषण, आवेदन के क्षेत्र में जलन, खांसी, सांस की तकलीफ।

मोमबत्ती

Suppositories अक्सर Gynecological, मूत्र संबंधी अभ्यास में उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर एक छोटा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रेक्टल प्रशासन के लिए डिज़ाइन किया गया।

डेनबोल

दवा का सक्रिय घटक रोपेकॉक्सीब है। Possifories प्राथमिक विघटन के इलाज के लिए, सूजन मूल के तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ निर्धारित किया जाता है। मोमबत्ती फॉर्मूलेशन दिन में दो बार किया जाता है, पाठ्यक्रम 6 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए।

विरोधाभास: ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज, ब्रोन्कियल अस्थमा, 12 साल की आयु, गर्भावस्था, स्तनपान, अतिसंवेदनशीलता।

साइड फेनोमेना: पेट, आंतों के विकार, हेलुसिनेशन, भ्रम, गुर्दे और यकृत डिसफंक्शन, परिसंचरण विकार (कोरोनरी और मस्तिष्क), उच्च रक्तचाप, पैर एडीमा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में दर्द।

मेलबेक

चुनिंदा NSAID - Meloxico के सक्रिय वर्तमान घटक। तैयारी में दर्दनाक, एंटीप्रेट्रिक, विरोधी भड़काऊ गुण हैं। Musculoskeletal प्रणाली की विभिन्न बीमारियों के लक्षण चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें महत्वपूर्ण दर्द सिंड्रोम (ऑस्टियोआर्थराइटिस और रूमेटोइड गठिया के साथ) को राहत मिलती है। मांसपेशियों को हटाने, दंत दर्द के लिए प्रभावी।

विरोधाभास: Superxistence, भारी गुर्दे और हेपेटिक डिसफंक्शन, तेज अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, अस्थमा, गर्भावस्था, स्तनपान, 18 साल तक की उम्र में रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: फैलाव अभिव्यक्तियां, आंतों के विकार, पेट दर्द, पेट अल्सर, रक्तचाप की वृद्धि, दृष्टि, सिरदर्द, सुपर-संवेदनशीलता प्रतिक्रिया।

मूवालिस

Suppositories का सक्रिय घटक - Meloxico। NSAIDs एक enolanic एसिड व्युत्पन्न के रूप में कार्य करता है। दवा ने विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, विपरीत गुणों का उच्चारण किया है। इसे अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस, रूमेटोइड गठिया, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस को सौंपा जाता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पाचन तंत्र (उत्तेजना) में रक्तस्राव, गंभीर रूप की गुर्दे और हेपेटिक अपर्याप्तता, गंभीर हृदय रोग, गर्भावस्था, स्तनपान, उम्र 12 साल तक।

साइड फेनोमेना: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, डिस्प्सीसिया, गैस्ट्र्रिटिस, कोलाइटिस, पेट दर्द, गुर्दे और यकृत डिसफंक्शन, दस्त, साइटोपेनिया, ब्रोंकोस्पस्म, सिरदर्द, दिल की धड़कन, रक्तचाप की वृद्धि, सुपर-संवेदनशील प्रतिक्रिया में छिद्रण।

रेमॉक्सिकैम

दवा का सक्रिय घटक - मेलोक्सिकामी। Suppositories ने विरोधी भड़काऊ, antipilelic, दर्दनाक गुणों का उच्चारण किया है। दवा प्रभावी रूप से दर्द संवेदनाओं को कम करती है, हड्डी-मांसपेशी प्रणाली की बीमारियों में एक सूजन प्रक्रिया। Chondrocytes और Proteoglycan उत्पादों की गतिविधि पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जो जोड़ों की बीमारियों के लिए महत्वपूर्ण है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव, भारी गुर्दे, यकृत डिसफंक्शन, गुदा में दिल की विफलता, गर्भावस्था, स्तनपान, 15 साल तक की उम्र।

साइड फेनोमेना: फैलाव अभिव्यक्तियां, एपिगस्ट्रिक दर्द, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, उच्च रक्तचाप, सूजन, एरिथिमिया, यकृत डिसफंक्शन।

अशिष्ट

रेक्टल मोमबत्तियों का सक्रिय पदार्थ - अंगूठे। तैयारी में विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक, दर्दनाक गुण होते हैं। मांसपेशियों, रीढ़, जोड़ों में दर्द सिंड्रोम को समाप्त करता है। यह आंदोलनों की मात्रा को बढ़ाने, सुबह की कठोरता से छुटकारा पाने और जोड़ों के जोड़ों में सूजन करने में मदद करता है। रोगी की स्थिति का सामान्यीकरण मौसम सप्ताह के दौरान चिह्नित है।

विरोधाभास: अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव, दवा के घटकों, भारी किडनी डिसफंक्शन, गर्भावस्था, स्तनपान के लिए supersensitivity।

साइड फेनोमेना: डिस्प्लेसिक अभिव्यक्तियां, पेट दर्द, सिरदर्द, अल्ट्रा-इंटरैक्शन प्रतिक्रिया, यकृत डिसफंक्शन, पेट अल्सर, स्थानीय जलन, कटाव के दौरान दर्द।

जेल

इसका उपयोग प्रभावित चूल्हा पर स्थानीय प्रभाव के लिए किया जाता है। मौजूदा घटकों को न्यूनतम प्रणालीगत रक्त प्रवाह में अवशोषित किया जाता है, जो नकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति, दवा की अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करता है। यह आवेदन के क्षेत्र में अतिसंवेदनशीलता के अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है।

अमेलोटेक्स।

सक्रिय पदार्थ - मेलोक्सिको। इसने स्थानीय दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ गुणों का उच्चारण किया है। यह उपास्थि ऊतक पर नकारात्मक प्रभावों की कमी से प्रतिष्ठित है, जो हड्डी प्रणाली में degenerative-dystrophic परिवर्तनों के साथ जेल के व्यापक उपयोग को सुनिश्चित करता है।

विरोधाभास: आवेदन के क्षेत्र में त्वचा को नुकसान, त्वचा की बीमारियां, 18 साल तक की उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान, अतिसंवेदनशीलता।

साइड फेनोमेना:खुजली, जलन, छीलने, hyperemia, दांत, प्रकाश संवेदनशीलता।

डेनबोल

दवा के सक्रिय घटक - रोपेकॉक्सीब, मेथिलसालिसिलेट, मेन्थॉल, अलसी का तेल। दवा में स्थानीय चित्रकला, विरोधी भड़काऊ कार्रवाई है। मेथिलसालिसिलेट प्रभावित क्षेत्र में रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, सूजन और हेमेटोमा को खत्म करता है। कंकाल-मांसपेशी रोगविज्ञान (गठिया, आर्थ्रोसिस, न्यूरेलिया, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, और इसी तरह), चोटों में उपयोग किया जाता है। जेल का उपयोग दिन में 3-4 बार, बाहरी रूप से प्रकाश उठाने की गतिविधियों का उपयोग किया जाता है।

विरोधाभास: ऊँची एड़ी।

साइड फेनोमेना: खुजली, जलन, छीलने, दायरे में त्वचा की जलन।

नाज़

Nimesulide दर्दनाक और विरोधी भड़काऊ प्रभावों के बाहरी उपयोग के साथ, जेल के सक्रिय घटक को फैलाता है। रीढ़ की हड्डी के रोगियों, जोड़ों, मांसपेशी दर्द, चोट, खींचने के स्थानीय चिकित्सा के तहत उपयोग किया जाता है। उपचार के परिणामस्वरूप, दर्द और आंदोलन, कठोरता (सुबह में), जोड़ों की एडीमा में दर्द कम हो जाता है। प्रणालीगत रक्त प्रवाह में दवा का अवशोषण न्यूनतम है।

विरोधाभास: पाचन तंत्र, त्वचा की क्षति और त्वचाविज्ञान रोग, भारी गुर्दे और जिगर की अक्षमता, गर्भावस्था, स्तनपान, 7 साल तक की उम्र में अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: शरीर का अतिशयोक्ति। लंबे समय तक थेरेपी के साथ और बड़े शरीर के क्षेत्र पर जेल लगाने के साथ, सिस्टम नकारात्मक घटनाएं हो सकती हैं।

नीमिद।

दवा का सक्रिय घटक Nimesulide है। आउटडोर उपयोग के साथ, प्रणालीगत रक्त प्रवाह में सक्रिय घटक का अवशोषण न्यूनतम है, जो साधनों की अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करता है, इसकी छोटी विषाक्तता। इसका उपयोग रीढ़ और जोड़ों, चोटों, मुलायम ऊतकों की सूजन और इतने पर दर्द, सूजन संबंधी लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है।

विरोधाभास: Superxistence, त्वचा के लिए नुकसान, आवेदन करने के क्षेत्र में त्वचाविज्ञान रोग, 12 साल तक की उम्र, गर्भावस्था के 3 तिमाही।

साइड फेनोमेना: स्थानीय और कुल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

निमुलाइड

दवा का सक्रिय घटक Nimesulide है। दवा स्थानीय रूप से लागू होती है, दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। जेल एक दर्दनाक क्षेत्र की एक पतली परत द्वारा वितरित किया जाता है। इसे दिन में 4 बार से अधिक नहीं इस्तेमाल किया जाना चाहिए, आंखों में आने से बचें। चिकित्सा आमतौर पर लंबी होती है। सिस्टमिक रक्त प्रवाह में सक्रिय घटक के अवशोषण के बाहरी उपयोग में न्यूनतम है, जो स्पष्ट साइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति सुनिश्चित करता है।

विरोधाभास: आवेदन के क्षेत्र में सुपर संवेदनशीलता, क्षतिग्रस्त त्वचा।

साइड फेनोमेना: दवा के उपयोग पर खुजली, जलन, छीलने, त्वचा की जलन।

दिखाता है

प्रशासन के माता-पिता के रूप में अक्सर तेज दर्द को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है। आमतौर पर चिकित्सा के पहले दिनों में लागू होता है, जिसके बाद अन्य खुराक रूपों में संक्रमण किया जाता है।

डेनबोल

दवा को intramuscular प्रशासन के लिए एक समाधान के साथ ampoules में दर्शाया गया है। अभिनय घटक - रोपेकॉक्सीब। दवा को अंतःशिरा पेश करने के लिए मना किया गया है। इसका उपयोग विभिन्न बीमारियों और शर्तों (गठिया, चोटों, migraines, neuralgias, algodismenorye) पर एक तेजी से दर्द निवारक प्रभाव के लिए किया जाता है। इसमें एंटिनो, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक गुण हैं।

विरोधाभास: ओन्कोलॉजी, गर्भावस्था, स्तनपान, 12 वर्ष की आयु, अतिसंवेदनशीलता, दिल के दौरे के बाद स्थिति और स्ट्रोक, प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस, घातक उच्च रक्तचाप।

साइड फेनोमेना: डिस्प्सीस अभिव्यक्तियां, पेट दर्द, भ्रम, भेदभाव, गुर्दे, हेपेटिक डिसफंक्शन, उच्च रक्तचाप, परिसंचरण विकार (सेरेब्रल और कोरोनरी), स्थिर हृदय विफलता, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

केसफोकम

समाधान के निर्माण के लिए एक पाउडर के रूप में दवा का प्रतिनिधित्व किया जाता है। परिचय इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा रूप से किया जाता है। तीव्र दर्द सिंड्रोम (सर्जरी के बाद, Ishiygia) के लिए माता-पिता आवेदन की सिफारिश की जाती है। दवा को तेजी से एनाल्जेसिक प्रभाव (चौथा घंटे) से प्रतिष्ठित किया जाता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, हेमोस्टेसिस, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, गंभीर यकृत और गुर्दे की अक्षमता, अस्थमा, दिल की विफलता, हेमोरेजिक स्ट्रोक, गर्भावस्था, स्तनपान, आयु 18 वर्ष तक।

साइड फेनोमेना: सिरदर्द, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस, सुनवाई हानि, दृष्टि, गुर्दे, हेपेटिक डिसफंक्शन, डिस्प्लेप्टिक अभिव्यक्तियां, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, अल्ट्रैक्सिंग घटनाएं।

मेलोक्सिकम

दवा इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए है। चिकित्सीय प्रभाव की गति की विशेषता है, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक, एनाल्जेसिक प्रभाव है। इंजेक्शन विशेष रूप से मांसपेशियों में किए जाते हैं, अंतःशिरा उपयोग निषिद्ध है। माता-पिता परिचय चिकित्सा के पहले दिनों में दिखाया गया है, फिर टैबलेट किए गए रूपों में संक्रमण किया जाता है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, गंभीर हृदय रोग, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अल्सर, आंतरिक रक्तस्राव, भारी गुर्दे और जिगर की अक्षमता, गर्भावस्था, स्तनपान, उम्र 12 साल तक।

साइड फेनोमेना: डिस्प्सीसिया, epigastric दर्द, आंतों के विकार, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, हेपेटिक और गुर्दे की अक्षमता, सिरदर्द, सूजन, ब्रोंकोस्पस्म, सुपर-संवेदनशील प्रतिक्रिया से रक्तस्राव।

मूवालिस

दवा प्रशासन के इंट्रामस्क्यूलर मार्ग के लिए है। अभिनय घटक - मेलोक्सिको। यह स्पष्ट चिकित्सीय गुणों और कम विषाक्तता के कारण कंकाल-मांसपेशी प्रणाली की पैथोलॉजीज के उपचार के तहत एक लोकप्रिय, अक्सर निर्धारित और प्रभावी दवा माना जाता है। प्रोस्टाग्लैंडिन के जैव संश्लेषण को कम करने, कोग -2 (और थोड़ा सीओएफ -1) के एंजाइमों को सक्रिय रूप से रोकता है। यह chondronitrality है, अक्सर articular रोगियों में उपयोग किया जाता है।

विरोधाभास: Superxistence, उच्चारण रेनल, यकृत डिसफंक्शन, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गर्भावस्था, स्तनपान, 15 साल तक की उम्र में रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: डिस्प्लेप्टिक अभिव्यक्तियां, पेट दर्द, आंतों के विकार, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गुर्दे, हेपेटिक डिसफंक्शन, एनीमिया, सिरदर्द, सूजन, रक्तचाप की वृद्धि, एलर्जी प्रतिक्रियाओं में रक्तस्राव।

रेमॉक्सिकैम

दवा एक इंजेक्शन फॉर्म, वर्तमान घटक - मेलोक्सिकामी में प्रस्तुत की जाती है। हड्डी प्रणाली के degenerative रोगविज्ञान में उपयोग के लिए दिखा रहा है (आर्थ्रोसिस, रूमेटोइड गठिया, स्पोंडिल्रोराइटिस) में सहित)। दवा का परिचय विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर बनाया जाता है। खुराक और चिकित्सा की अवधि डॉक्टर को पैथोलॉजी और रोगी की स्थिति के आधार पर परिभाषित करती है।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, भारी गुर्दे, यकृत डिसफंक्शन, दिल की विफलता, गुदाशय में सूजन, गर्भावस्था, स्तनपान, 15 साल तक की उम्र में रक्तस्राव।

साइड फेनोमेना: डिस्प्लेसिक अभिव्यक्तियां, पेट में दर्द, अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव, उच्च रक्तचाप, सूजन, एरिथिमिया, यकृत डिसफंक्शन।

ड्रॉप

ओप्थाल्मोलॉजिक अभ्यास में, स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए NSAIDs का उपयोग आम है। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के विकल्प के रूप में, डिक्लोफेनाक या इंडोमेथेसिन के भारी बहुमत में, सक्रिय घटकों के रूप में कार्य करते हैं।

ब्रोकिनेक

वर्तमान घटक ब्रोमोफ्रेनिक है। मोतियाबिंद निष्कर्षण के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद आंखों की बूंदों का उपयोग सूजन चिकित्सा और दर्दनाक सिंड्रोम में किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव (एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ) दिन के दौरान बनी रहती है।

विरोधाभास: Superxistence, 18 साल तक की उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान, रक्तस्राव की प्रवृत्ति।

साइड फेनोमेना: आंखों के क्षेत्र में असुविधा, दर्द, खुजली, उनके हाइपरमिया, इंद्रधनुष, क्षरण, कॉर्निया छिद्रण, इसकी पतली, सिरदर्द, रेटिना में रक्तस्राव, दृष्टि को कम करने, सूजन, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को कम करना।

Diclofenak

बूंदों का सक्रिय घटक - सोडियम डिक्लोफेनाक। दवा ने स्थानीय दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ प्रभावों का उच्चारण किया है। इसका उपयोग गैर-संक्रामक ईटियोलॉजी की सूजन के इलाज में मोतियाबिंद के बारे में परिचालन हस्तक्षेप के दौरान पीले रंग की जगह के सिस्टिक एडीमा के मायियास, रोकथाम और चिकित्सा की रोकथाम के लिए किया जाता है।

विरोधाभास: Superxistence, गर्भावस्था, बच्चे और बुजुर्ग युग, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, हेमोस्टेसिस विकार।

साइड फेनोमेना: जलन, खुजली, आंख क्षेत्र का हाइपरमिया, उपयोग के बाद अस्पष्टता, उपयोग के बाद, मतली, उल्टी, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

Diclo-f।

सक्रिय घटक - Diclofenac। दवा का उपयोग आंखों में सूजन की घटना को कम कर देता है (संक्रमण, चोट, सर्जरी) के बाद, सामने की आंख कक्ष के तरल पदार्थ में प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादों के संचालन के दौरान माइओसिस को कम करता है। प्रणालीगत रक्त प्रवाह में दवा का अवशोषण महत्वहीन है और इसका कोई नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है।

विरोधाभास: हेमोस्टेसिस विकार, पाचन तंत्र, अतिसंवेदनशीलता में अल्सरेटिव घावों की बढ़ोतरी।

साइडफ्लिन: जलने, उपयोग के बाद दृष्टि की दृष्टि, क्लाउडिंग कॉर्निया, खुजली, आंख हाइपरमिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

Indococollyr

मौजूदा घटक - इंडोमेथेसिन। दवा ने स्थानीय विरोधी भड़काऊ और दर्दनाक गुणों का उच्चारण किया है। दवा का सिस्टम अवशोषण न्यूनतम है, जो इसकी अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करता है। इसका उपयोग आंखों में संचालन के बाद सूजन चिकित्सा के लिए किया जाता है, गैर-संक्रामक मूल के संयुग्मशोथ, मोतियाबिंद के कारण ऑपरेशन के दौरान एमआईओएस को दबाकर।

विरोधाभास: उच्च हेमेटाइटिटी, हेमोस्टेसिस विकार।

साइड फेनोमेना: बूंदों, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को लागू करते समय दृष्टि की जलन, अस्पष्टता।

नेवानक

बूंदों का सक्रिय घटक nepaphenatic है। स्थानीय उपयोग के तहत, वर्तमान घटक कॉर्निया में प्रवेश करता है, जहां इसे एक एम्फेनैक में परिवर्तित किया जाता है, जो साइक्लॉक्सीजेजेज की जबरदस्त गतिविधि है। यह चिकित्सा और दर्द, सूजन घटनाओं की रोकथाम, भड़काऊ घटनाओं (मधुमेह वाले लोगों में) बनाने के लिए उपयोग किया जाता है जो मोतियाबिंद के कारण सर्जरी के बाद एक मैकुलर एडीमा (मधुमेह के लोगों में) बनाते हैं।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, 18 साल की उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान।

साइड फेनोमेना: प्वाइंट केराइटिसिस, आंखों में एक विदेशी वस्तु की भावना, पलकें, साइनसिसिटिस, फाड़ने, हाइपरमिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के किनारों पर एक परत का गठन।

संकेत

दवाओं के उपयोग के लिए संकेत nsaids सेवा करते हैं:

• जोड़ों की बीमारियां। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, उनके पास पैथोलॉजी को प्रभावित किए बिना केवल एक लक्षण प्रभाव पड़ता है। एनएसएआईडी का उपयोग गठिया (रूमेटोइड, गौटी, सोराइरेटिक), संधिशोथ, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस, रीइटर सिंड्रोम में किया जाता है। आर्थ्रोसिस के दौरान एनएसएआईडी का उपयोग रोग के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की काफी सुविधा प्रदान करता है।
• ओस्टियोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, इशियास, चोटें, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, मिओस्टाइट। हर्निया में एनएसएआईडीएस का मुद्रा उपयोग दर्द सिंड्रोम को खत्म करने में मदद करता है।
• मुलायम ऊतकों, बर्सियों, synovites में सूजन प्रक्रिया.
• रेनल और लिवर कोलिक। संज्ञाहरण पर तैयारी लागू की जाती है।
• बुखार। 38 डिग्री से ऊपर के तापमान पर दवाओं का एंटीप्रेट्रिक प्रभाव का उपयोग किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, एनएसएआईडी अक्सर बच्चों के लिए, मुख्य रूप से मोमबत्तियों या सिरप के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
• विभिन्न ईटियोलॉजी का दर्द(हेड, डेंटल, पोस्टरेटिव)।
• इस्किमिक हृदय रोग के जटिल चिकित्सा में, धमनी थ्रोम्बिसिस को रोकने के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल की विफलता।
• डिसमोनोरिया और अन्य स्त्री रोग संबंधी रोगविज्ञान। दर्द से छुटकारा पाने और रक्त के नुकसान को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।

कारवाई की व्यवस्था

तीव्र और पुरानी प्रवाह की अधिकांश बीमारियों के लक्षणों में सूजन, दर्द सिंड्रोम, तापमान वृद्धि शामिल है। शरीर में इन घटनाओं के गठन में प्रत्यक्ष भागीदारी बायोएक्टिव पदार्थ - प्रोस्टाग्लैंडिन लेती है। उनके उत्पाद साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइमों पर निर्भर करते हैं जो दो कोग -1 और कोग -2 आइसोफॉर्म में दर्शाए जाते हैं, जो गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं के अवरोधक प्रभाव को निर्देशित किया जाता है।

• विरोधी भड़काऊ प्रभाव यह सूजन मध्यस्थों के उत्पादों को कम करके हासिल किया जाता है, संवहनी दीवारों की पारगम्यता में कमी;
• ब्लॉक सूजन तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन को कम करता है, जो दर्द को खत्म करने में योगदान देता है;
• शरीर के थर्मोरग्यूलेशन पर प्रभाव बुखार के दौरान तापमान में कमी का कारण बनता है।

शास्त्रीय NSAIDs से नई पीढ़ी की दवाओं के बीच अंतर कार्रवाई का चयन करना है। क्लासिक तैयारियों को आमतौर पर कॉक्स -2 की सूजन के प्रत्यक्ष मध्यस्थ द्वारा दबाया जाता है, बल्कि सीओएफ -1, जो लगातार शरीर में मौजूद होता है, गैस्ट्रिक श्लेष्म, प्लेटलेट व्यवहार्यता पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, कई प्रतिकूल नकारात्मक प्रभाव उत्पन्न होते हैं, खासकर पाचन तंत्र पर। आधुनिक सुरक्षित एनएसएड्स, केवल कोग -2 को रोकते हुए, साइड इफेक्ट्स के जोखिम को काफी कम करते हैं।

दीर्घकालिक उपयोग के साथ भी एनएसएड्स व्यसन और निर्भरता का कारण नहीं बनते हैं।

मात्रा बनाने की विधि

दवा की पसंद डॉक्टर द्वारा की जाती है, रोग के प्रकार और आवश्यक चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर। यह रोगी के इतिहास को ध्यान में रखता है, दवा की सहनशीलता, सहनशीलता के लिए contraindications की उपस्थिति। खुराक को डॉक्टर द्वारा भी स्थापित किया जाता है, इसे कम से कम प्रभावी खुराक के साथ शुरू करने की सिफारिश की जाती है। अच्छी सहिष्णुता के साथ, 2-3 दिनों के बाद मानदंड बढ़ जाता है।

दवाओं के उपचारात्मक खुराक को प्रतिष्ठित किया जाता है, जबकि दैनिक और एक बार की खुराक दवाओं (इबप्रोफेन, नेप्रोक्सन) को बढ़ाने की प्रवृत्ति होती है, जिसमें न्यूनतम संख्या में प्रतिकूल घटनाएं होती हैं। प्रति दिन अधिकतम रिसेप्शन पर प्रतिबंध एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन, फेनिलबूटाज़ोन, फिलेक्सिकामा संरक्षित है। इस समूह की दवाओं के स्वागत की बहुतायत भी अलग-अलग है और दिन में 1 से 3-4 बार तक होती है।

कुछ रोगियों के साथ, दवा डेटा की प्रभावशीलता विशेष रूप से दवाओं के उच्च खुराक पर देखी जाती है, जबकि कई एनएसपीड्स को जोड़ते हुए अव्यवहारिक (पेरासिटामोल को छोड़कर, जो प्रभाव को बढ़ाने के लिए अन्य दवाओं के साथ संयुक्त होता है)।

रिसेप्शन के तरीके

एनएसएआईडीएस का उपयोग करते समय, उनकी सुविधाओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए और कुछ आवेदन नियमों का पालन करना चाहिए:

• बाहरी आवेदन (जैल, मलम) के लिए धन, जिन्हें सबसे सुरक्षित NSAIDs माना जाता है, एक दर्दनाक क्षेत्र पर वितरित किया जाता है। सोख इंतजार करना और केवल कपड़े पहनना आवश्यक है। कुछ घंटे बाद पानी की प्रक्रियाओं को लिया जा सकता है।
• एनएसएआईडी लेते समय, खुराक-स्थापित खुराक का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, दैनिक से अधिक नहीं। लक्षणों को बचाने पर, दवा को अधिक शक्तिशाली करने के लिए डॉक्टर को बदलने की सिफारिश की जाती है।
• मौखिक प्रशासन के लिए खुराक रूपों को भोजन खाने के बाद लेना वांछनीय है, पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव को कम करना। तेजी से प्रभाव के लिए, भोजन से पहले या 2 घंटे पहले आधे घंटे का उपयोग करना संभव है। कैप्सूल के साथ सुरक्षात्मक म्यान को हटाया नहीं जाता है, उपाय पर्याप्त रूप से पानी होने की जरूरत है।
• मोमबत्तियों का उपयोग करते समय, एक तेज चिकित्सीय प्रभाव एक टैबलेट रूप के मुकाबले नोट किया जाता है। प्रवेश की इस विधि का उपयोग छोटे बच्चों में किया जाता है। इसके लिए, बच्चे को बाईं तरफ रखा गया है, और suppository प्रक्षेपित किया जाता है, नितंब संपीड़ित होते हैं। 10 मिनट के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दवा बाहर नहीं निकलती है।
• इंजेक्शन की कठोरता और कुछ चिकित्सा कौशल की आवश्यकता होती है।
• दवाओं को लागू करते समय, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि एनएसएआईडी की कार्रवाई का उद्देश्य उपचार के मुकाबले लक्षणों को खत्म करना है। कुछ मामलों में, एनेस्थेटिक प्रभाव खतरनाक बीमारियों (स्त्री रोग संबंधी, पाचन तंत्र, आदि) के लक्षणों को मुखौटा कर सकता है।
• अन्य दवाओं के साथ दवाओं की संभावित बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है। एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स) के साथ सह-प्राप्त एनएसएड्स, डिगॉक्सिन उत्तरार्द्ध की विषाक्तता को बढ़ाता है। थेरेपी के दौरान, एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव की कमजोरी देखी जा सकती है। NSAIDs अप्रत्यक्ष anticoagulants और hypoglycemic दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।
• एनएसएआईडीएस और अल्कोहल का संयुक्त उद्यम शरीर में नकारात्मक घटनाओं को विकसित करने की संभावना को काफी बढ़ाता है।

मतभेद

दवाओं को एनएसएआईडी निर्धारित करने और लेने के दौरान, अपने आवेदन के लिए संभव contraindications ध्यान में रखना आवश्यक है:

• इतिहास में एनएसएड्स पर एलर्जी की स्पष्ट डिग्री (ब्रोंकोस्पस्म, दांत);
• अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• गंभीर हृदय रोग;
• गंभीर प्रवाह के यकृत और गुर्दे की पैटरी;
• हेमोस्टेसिस विकार;
• बुजुर्ग युग (लंबे थेरेपी के साथ);
• शराब;
• बच्चों की उम्र (कुछ खुराक के रूपों और दवाओं के लिए);

सावधानी के साथ, एनएसएड्स को ब्रोन्कियल अस्थमा वाले मरीजों के लिए निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी पाचन तंत्र और हाइलिन उपास्थि के श्लेष्म ऊतक पर परेशान प्रभाव प्रदान किए बिना, नकारात्मक घटनाओं के जोखिम को कम करते हैं। हालांकि, एनएसएआईडी के स्वागत से कुछ दुष्प्रभाव, खासकर लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, अभी भी मौजूद हैं:

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
• पाचन डिसफंक्शन: कुर्सी विकार, डिस्प्सीसिया, गैस्ट्रोपैथी;
• ऊतकों, सूजन में द्रव देरी;
• मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
• रक्तस्राव, मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में;
• हेपेटिक संकेतकों की गतिविधि में वृद्धि;
• एप्लास्टिक एनीमिया, Agranulocytosis;
• सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना, रक्तचाप वृद्धि;
• सूखी खांसी, ब्रोंकोस्पस्म।