П'ятка 

П'яткова шпора - симптоми і лікування. Основні симптоми

підошовний фасциит, Або п'яткова шпора, являє собою запальний процес в еластичних тканинах стопи. При цьому виникає біль в нижній частині п'яти, часто сопрвождается набряком. В більшості випадків больовий синдром  обумовлений запально-дегенеративними змінами плантарной (підошовної) фасції. Звідси бере назву це захворювання - п'яткова шпора. Також його називають просто фасцит, п'ятковий фасцит, фасцит стопи.

У народі ж захворювання носить назву "п'яткова шпора". Але це не зовсім так, адже п'яткова шпора ( кістковий наріст) - це наслідок плантарного фасциита.

Стопа складається з 26 кісток, м'язів, судин, сухожиль і різних жирових прошарків. Найбільшою кісткою є п'яткова. на п'ятковому горбі  відбувається зчеплення сухожиль і м'язів. Тут же розташована і фасція, тобто особлива зв'язкова тканину, яка натягується, як тятива лука, і не дає нозі перевантажуватися. По суті фасції діють як амортизатори, підтримуючи склепіння стопи і допомагаючи людині ходити. Особливу напругу завжди відзначається на тому місці, де п'яткова шпора кріпиться до п'яткової бугра.

З огляду на важливість цього відділу і перенапруження, яке він відчуває, можна зробити висновок, що саме тут виникає найбільша кількість проблем. Фасція може бути травмована або розтягнута. Деякі рани заживають самостійно, а інші вимагають лікування. Якщо ігнорувати проблему, це може привести до розвитку запального процесу.

Причини виникнення захворювання

Надмірні навантаження, яким піддаються ноги, можуть вилитися в масу різних проблем. Найчастіше страждають стопи і область п'яти. Природа все передбачила так, що людська стопа повинна вільно витримувати напругу, яка створюється при прямому ходінні. Однак багато людей самі створюють такі умови, при яких навантаження стає занадто високою.

Фасциит стопи є одним з найбільш поширених ортопедичних захворювань. У повсякденному житті зв'язки схильні до найбільшого зносу. Занадто великий тиск на ногах може пошкодити або порвати їх. В результаті чого зв'язки стають запаленими, викликають біль у п'яті, з'являється набряк.

Групи ризику

До ризику схильні люди з надмірною вагою, що мають плоскостопість, що носять незручне взуття, які страждають захворюваннями судин нижніх кінцівок, а також люди у віці і ті, хто піддає свої кінцівки великим навантаженням, наприклад, спортсмени (важкоатлети, бігуни на довгі дистанції). Виключення не складають і люди, чия трудова діяльність пов'язана з тривалим перебуванням на ногах.

Захворювання вражає практично всі активні чоловіки і жінки у віці від 40 до 70 років. Але підошовний фасциит частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Вся справа в тому, що жінки напружують свої кінцівки значно частіше. Наприклад, до появи п'яткової фасциту може привести носіння взуття з високими підборами і тісних туфель. Все це призводить до збільшення навантаження на стопу. Вагітні жінки, часто відчувають напади фасциита стоп, особливо на пізніх термінах вагітності.

Окремо варто виділити тих, хто страждає від зайвої ваги. Люди з надмірною масою тіла дуже часто страждають від таких проблем, як фасцит, плоскостопість та інші проблеми ніг.

З віком ризик появи п'яткової фасциту виростає в кілька разів. Вікові дегенеративні зміни можуть сприяти погіршенню циркуляції крові в нижніх кінцівках, а це стає причиною багатьох неприємностей.

Захворювання, що супроводжуються фасціітом

Часто з фасцитом стикаються люди, які страждають від цукрового діабету, Атеросклерозу та подагри. Іноді свій внесок в розвиток подібної патології може внести і серйозне інфекційне захворювання, наприклад, хламідіоз і гонорея.

Якщо стопа має неправильну позицію, п'ята буде відчувати посилене навантаження, тобто в такій ситуації фасциту не уникнути. Таким чином, плоскостопість і артрит, при якому кісточка йде всередину стопи, а пальці випирають назовні, можуть бути провісниками того, що певна стадія розвитку фасциту вже присутня.

Будь-які травми і розтягування кінцівок можуть стати тим фактором, який вплине на розвиток п'яткової фасциту. При цьому найчастіше від цього захворювання страждає нога, яка не була пошкоджена. Саме на неї починає переноситися весь вага тіла людини, що призводить до утворення надмірного навантаження і появи фасциту п'яти.

симптоми прояву

  • Основною скаргою пацієнтів з підошовним фасціітом ступні є біль і скутість в нижній частині п'яти. Біль може бути ниючий або гострою. Деякі пацієнти відчувають больовий синдром і в області середньої стопи.
  • Відчуття печіння при перенесенні ваги на п'яту.
  • Біль в ранкові години після сну, коли людина встає з ліжка і робить перші кроки.
  • Підйом по сходах може бути дуже важким через п'яткової жорсткості.
  • Після тривалої активності, біль може збільшитися в щиколотках і зоні ахилова сухожилля. Зазвичай не відчувається в процесі діяльності, а тільки після відпочинку.

Ці симптоми розвиваються поступово з плином часу.

Хвороба зазвичай вражає тільки одну ногу, але це може вплинути на обидві кінцівки.

клінічна картина

Подібна патологія може тривалий час не проявлятися, але одного разу сигнал обов'язково з'явиться, і він може бути раптовим і сильним. Головною ознакою пяточного фасциту є біль, яка виникає в нозі. Перший час вона терпима і проходить, коли кінцівки трохи відпочинуть. Якщо людина вчинить правильно і не буде деякий час перенапружувати свої ноги, мікротравми фасції можуть пройти самі собою. Але найчастіше подібні симптоми  просто ігноруються. Це і стає причиною ускладнень.


Невеликі травми фасції можуть привести до того, що почнеться запалення. Воно в майбутньому може стати причиною утворення кісткового наросту. Це дуже неприємне явище, яке вимагає серйозного і тривалого лікування.

Сам по собі кістковий наріст викликає дуже сильний біль, який посилюється під час ходьби. У народі подібне явище називають шипом або шпорою в п'яті.

Найчастіше симптоми фасциита зменшуються в денний час і стають яскраво вираженими ввечері. До кінця дня втому ніг буде дуже сильною, що і призведе до появи неприємних відчуттів.

Ще про шпорі п'яти

Люди, у яких хвороба досягає серйозній стадії розвитку, можуть почати неправильно ходити. П'яткова шпора не дає можливості повноцінно наступати на стопу, тому основна вага переноситься на носки. Це призводить до того, що ноги дуже сильно втомлюються і на додаток з'являються проблеми з хребтом.

У найсерйозніших випадках, коли фасції пошкоджені на обох ногах і окостеніння тканин вже сталося, може знадобитися тростину або милиці.

Дуже важливо своєчасно звертати увагу на основні симптоми фасциту. Якщо хворобу вчасно діагностувати, це дасть можливість вирішити проблему швидко і без серйозних наслідків.

Не варто займатися самолікуванням, хоча проти фасциту і існує чимало хороших народних методів. При появі болю в нозі потрібно звернутися до лікаря і зробити рентгенівський знімок. Це дозволить побачити картину того, що відбувається в області стопи. На підставі отриманих даних лікар повинен призначити відповідне лікування фасциту. Якщо він ще не перейшов в серйозну стадію, можна обмежитися засобами з народної медицини, Але найчастіше їх застосовують в якості додаткової терапії.

Як діагностується захворювання

Діагностика подошвенного фасциту починається з візуального огляду та перевірки місця болю ноги. Лікар може попросити вас згинати ногу, постояти, походити, розпитає про недугах і травмах, якщо вони були.
  Перш, ніж лікувати п'ятковий фасцит, додатково оцінюється сила м'язів і здоров'я нервів шляхом перевірки:

  • рефлексів
  • м'язового тонусу
  • Дотику, зору
  • координації рухів
  • балансу

Рентгенографія або МРТ обов'язкові, щоб переконатися, що ваша біль не була викликана іншою проблемою, такий, як стресовий перелом  або защемлення нерва. Іноді рентгенограма показує шпору, яка виступає вперед від п'яткової кістки. Як уточнює статистика, 40% людей, маючи п'яткову шпору, не відчувають больового синдрому, тому й не підозрюють про її існування до певного моменту.

методи лікування

Скорочення запалення в підошовної фасції зв'язки є важливою частиною терапії, але це не вирішує основну проблему. Консервативне лікування фасциту стопи триває кілька місяців. Призначаються препарати для зняття запального процесу і полегшення болю (ібупрофен, напроксен, диклофенак).

Якщо самостійне лікування не принесло очікуваних результатів, і протизапальні препарати не полегшують біль, ін'єкції кортикостероїдів вводять безпосередньо в пошкоджену ділянку зв'язки. Для найкращого проходження стероїду в м'яз, лікар застосовує безболісний електричний струм.

фізіотерапія

Фізична терапія є важливою частиною лікування для фасциита стопи. Мета процедури - зміцнення ахилова сухожилля і розслаблення фасції.
  Фізіотерапевт може також показати вам вправи, щоб привести нижні м'язи ніг в тонус. Можуть застосовуватися грязелікування, теплі ванни з морською сіллю.

Якщо біль триває, і інші методи не працюють, ваш лікар може рекомендувати екстракорпоральне ударно-хвильову терапію. У цій терапії звукові хвилі бомбардують п'яти щоб стимулювати загоєння в зв'язках.

підтримують ортези

Ортопедичне взуття та приладдя - ще один метод консервативної терапії. Нічний ортез, застосовуваний в лікуванні п'яткової шпори, являє собою чобіток, який дозволяє тримати ногу в зігнутому положенні і допомагає розтягувати ахілового сухожилля. Така тактика лікування здатна запобігти вранці біль і жорсткість в п'яті.

Хірургічне втручання

Цю процедуру лікарі призначають тільки в крайніх випадках. Тільки в тій ситуації, коли консервативні методи  не дадуть бажаного результату, і стан пацієнта буде погіршуватися, може бути проведена операція. За статистикою, понад 70% хворих повністю одужують після хірургічного втручання. При цьому рецидиви спостерігаються вкрай рідко.

Операція показана тільки в тих випадках, коли біль дуже важка. Хірург частково відокремлює фасції від п'яткової кістки, але це послаблює зведення стопи і повні функції можуть бути втрачені. Інша операція включає в себе подовження литкового м'яза. Цей процес називається литкового спад.

Найчастіше застосовується розсічення тканин з мінімальною інвазією. Ендоскопічні операції переносяться пацієнтами набагато легше, та й одужання після них відбувається швидше. Проводиться процедура за допомогою мініатюрних інструментів і спеціальної камери, яка дозволяє лікарю контролювати процес, що відбувається на місці операції.

І все ж операція вважається крайнім методом. Вся справа в тому, що тут не виключені ускладнення.

можливі ускладнення

Певний відсоток пацієнтів скаржиться на те, що їм стало болючіше ходити після операції. Крім того, під час такого складного процесу можуть бути травмовані нерви. З розсохла нервових клітин може з'явитися неврома - це доброякісна пухлина, але дуже неприємне.

Стероїдні ін'єкції і деякі інші методи лікування можуть послабити підошовні фасції і викликати потенційний розрив зв'язки.
  Хірургія несе ризик кровотечі, інфекції і реакції на наркоз.

Прогноз для пацієнтів

Більшість людей не мають потреби в хірургії, щоб полегшити біль від фасциита стоп. Їх стан поліпшується за рахунок фізичної терапії, домашнього лікування  і медичних процедур. Проте, лікування може зайняти від декількох місяців до двох років.

Народна медицина

На самих ранніх стадіях розвитку фасциту можна вдатися і до засобів народної медицини. Але потрібно врахувати, що їх бажано використовувати в комплексі з традиційними медикаментозними засобами. В такому випадку можна домогтися гарних результатів.

З давніх часів вважалося, що найкращі ліки проти п'яткової шпори є морська сіль. Її застосовують як ванночок. На додаток до солі можна використовувати ефірна олія.

Сіль розширює пори і сприяє підвищенню еластичності зв'язок.

Розпарювати ноги можна в теплій воді з квітами бузку. При бажанні можна використовувати і настоянку з них. Вважається, що допомогти в боротьбі з п'яткової шпорою може капустяний лист, кашка з сирої картоплі, лист лопуха і хрін.

Як полегшити больовий синдром при надмірній вазі

Це типово, коли людина при даному захворюванні відчуває біль в одній нозі. Але, є деякі процедури, які застосовуються для обох кінцівок - масаж для розтягування зв'язок. Зробіть перший раз вранці, потім ще три рази протягом дня.

Вправи, які можна робити самостійно

Для ахіллового сухожилля

поставте пошкоджену ногу  позаду здоровою. Направте кінчик задньої ноги до п'яти передньої ноги і нахиліться до стіни. Зігніть переднє коліно, спину тримайте прямо, міцно поставте п'ятку на підлогу. Затримайтеся на рахунку 10.

Для підошовної фасції

Присядьте на стілець, закііьте хвору ногу на коліно здорової. Використовуючи руку на ураженій стороні, потягніть пальці ніг назад до гомілки, поки не відчуєте розтягування в м'язі. Ви повинні відчувати напругу. Затримайтеся на рахунку 10.

Профілактика пяточного фасциту

  • Щодня займатися спортом або виконувати спеціальні фізичні вправи  для зміцнення м'язів і зв'язок.
  • Взуття має бути вільна по нозі, хорошої якості, з амортизацією і устілками-супинаторами для підтримки зводу стопи.
  • Не доводити організм до ожиріння. Якщо надмірна вага вже є, докласти всіх зусиль, щоб скинути зайву вагу.
  • Перед тренуваннями обов'язково робити масажні рухи, вправи для розтягування зв'язок стопи.

Підошовний фасциит відноситься до неприємних захворювань. Патологічні процеси, що виникають в нижньої кінцівки, Можуть заподіяти масу незручностей людині, аж до обмеження пересування. Але хвороба реально вилікувати, якщо не ігнорувати перші симптоми і вчасно звернутися за консультацією до фахівця.

Діагноз «» найчастіше викликає симптоми хворобливості в області п'яти. При виникненні патології у людини спостерігається запалення підошовної фасції, що представляє із себе тонку в'язку, необхідну для прикріплення п'яткової кістки до стопи. Подошвенная фасція потрібна для підтримки зводу стопи і нормальної можливості ходити, наступаючи на п'яту, і якщо виникає її травмування або запалення, то людина не може повноцінно пересуватися. Стан подошвенного фасциита властиво спортсменам, людям, чий спосіб життя пов'язаний з постійним перебуванням на ногах, причому, можна відзначити, що більше страждають жінки.

Захворювання зачіпає область стопи через постійного навантаження, Яка припадає на ноги. Завдяки фізіологічним особливостям стопи, особливо п'яти, при ходьбі у людини спостерігається функція амортизації і пом'якшення ходи, що запобігає травмуванню і дискомфорт. Викликати фасциит може безліч факторів, які розглянемо докладніше.

причини

Подошвенную фасцію можна порівняти з натягнутою струною, яка може брати на себе удари, розтягнення, при цьому амортизуючи і не викликаючи травмування інших тканин. Але якщо навантаження зростає, то в структурі фасції можуть виникати патологічні стани, такі, як розрив, надрив, розтягнення, і вона вже не може повноцінно захищати стопу від впливу зовнішніх факторів. З'являється процес запалення, який може тривати не один тиждень і навіть не один місяць.

Причини патологічного стану підошовної фасції пов'язані з різними факторами, але на першому місці стоїть збільшення навантажень на стопи і область п'яти. Буває таке при ожирінні, особливо якщо набір зайвої ваги відбувається швидко. Отже, можна виділити фактори ризику:

  Вагітність. У період вагітності жінка інтенсивно набирає вагу, плюс збільшення живота впливає на характер ходи. Від цього страждають, голеностопа і діагноз «підошовний фасциит» стає не рідкістю.

  Порушення обміну речовин. У багатьох людей з порушеним обміном речовин спостерігається зміна у вазі - ожиріння. Надмірна вага можуть викликати гормональні збої, прийом оральних контрацептивів, стреси.


  Спортсмени. Якщо в період інтенсивних тренувань м'язи знаходяться в активному стані і протистоять травм і запалення, то після того як людина перестала займатися спортом, зростає ризик отримання діагнозу «фасциит». Нерідко колишні спортсмени набирають вагу, у них послаблюється м'язовий апарат, що позначається на здоров'ї.

Страждати патологією можуть не тільки вагітні жінки і колишні спортсмени. Люди, чий спосіб життя або робота пов'язані з тривалим перебуванням на ногах, піддаються запаленню в області стопи. До такої категорії людей прирівнюють продавців, викладачів, працівників заводів і фабрик, громадського харчування, а також спортсменів - легкоатлетів, бігунів. Варто відзначити, що хвороба найчастіше зустрічається після 40 років, коли виникають вікові збої в організмі.

Ще одна група причин пов'язана з патологічними станами  стоп. Підошовний або, як його ще називають, п'яткова шпора, може виникати у людей з плоскостопістю, клишоногістю, відхиленнями в ході. Неправильна взуття негативно позначається на фасції стопи, тому, вибираючи взуття, потрібно звертати увагу на те, щоб устілки були не надто м'якими і був присутній супінатор на взуття. Якщо підошва починає стиратися або тріскатися, то краще замінити таке взуття і не ризикувати своїм здоров'ям.

Варто відзначити, що мозолі, шпори і тріщини не викликають появу подошвенного фасциита, але негативно позначаються в цілому на гігієну і комфорті при ходьбі.

А ось травми стопи, особливо в області п'яти, можуть привести до неприємного запалення, яке доведеться довго лікувати.

симптоми

Основний симптом при підошовної фасції - це хворобливість в області п'яти, причому, найчастіше страждає одна п'ята. Якщо не проводити своєчасне лікування і продовжувати давати навантаження на ноги, то через час запалення може початися на другій нозі. До речі, захворювання має властивість довго проявляти симптоми, перебуваючи в гострому стані, але через час, без належної уваги і лікування патологія може перейти в хронічний стан.


Розглянемо особливості фасциита. Біль в області п'яти сильніше проявляється на початку навантаження, тобто при підйомі з ліжка, при перших кроках після відпочинку. Лікарі навіть дали назву такої особливості - «біль першого кроку». Отже, симптоми болю найчастіше виявляються вранці. Коли людина «розходиться», симптоматика зменшується. На ранніх стадіях біль зовсім проходить і не проявляється, поки людина не дасть сильне навантаження на м'язи ніг і п'яту.

З прогресуванням симптоми болю можуть проявлятися протягом дня при різких рухах, довгому стоянні або сидінні або зовсім не проходити, а злегка послаблюватися. У запущених випадках, щоб вилікувати патологію, пацієнту виписується лікарняний лист.

Сама біль проявляється в області підошви ноги, ближче до п'яти. Крім болю, спостерігається ригідність м'язів, печіння або, навпаки, оніміння. У гострий період людині стає складно піднятися по сходах і довго ходити, що впливає на якість життя.

діагностика

Призначається після комплексного обстеження, щоб виключити інші патології. Для постановки діагнозу лікар вивчає характер скарг, для чого проводить опитування, виконує пальпацію та огляд. Щоб виключити розриви зв'язок, лікар просить зробити згинання та розгинання стопи, а також перевіряє можливість виконувати інші руху.


Щоб не помилитися з діагнозом, призначається рентгенодіагностика, що дозволяє виключити переломи кісток. Додатково може знадобитися магнітно-резонансна томографія і електроміелографія. В цілому для встановлення діагнозу нерідко вистачає тестів з візуалізацією і опитування пацієнта.

лікування

Якщо не починати лікування і терпіти болю, то вони можуть тривати до півтора років, при цьому періодично затихати і з'являтися знову. Чим довше не лікувати фасциит, тим більше зростає ризик потрапити на операційний стіл. Мета лікування спрямована на усунення запального процесу і причини патології.

Незважаючи на обраний варіант лікування, обов'язково призначається і голеностопа. Так, можна займатися стретчингом - гімнастикою, спрямованої на розтяжку м'язів стопи, литкових м'язів. У домашніх умовах слід виконувати і інші види ЛФК, вправи для якої підбере лікар.

Початковий етап лікування полягає в забезпеченні спокою для ніг, потрібно знизити навантаження, прикладати компреси не менше 3-х разів на день.

Ефективний для лікування фасциита рецепт ванночок з лляним насінням і очищеннями картоплі. Береться 2 жмені насіння льону і змішуються з очищеннями картоплі, після чого отримана суміш заливається підлогу - літрами води і вариться до стану загустіння. Коли каша охолоне, потрібно по 15-20 хвилин тримати в ній стопи. Закінчується процедура обполіскуванням ніг теплою водою, при цьому слід зішкребти ороговілу шкіру. Можна застосовувати і свій рецепт з народної медицини, якщо відсутні протипоказання.

Зменшити прояв болю можна за допомогою призначення курсу препаратів груп НПЗЗ - Диклофенак, Ібупрофену, мелоксикаму. Також застосовуються мазі на основі засобів НПЗЗ. Для поліпшення кровопостачання і зменшення запалення призначається курс масажу, який потрібно поєднувати з гімнастикою.


консервативні методики

Якщо брати сучасні методики лікування, то виділяють кинезиологическое тейпірованіе. Метод полягає в накладанні на область п'яти клейкою дихаючої стрічки кінеза тейп, яка зменшує болю в м'язах. Суть лікування полягає в натягу стрічкою м'язів, що зменшує навантаження і збільшує циркуляцію лімфатичної, міжклітинної рідини, а також стимулює кровопостачання в стопі.

Наведемо популярні способи лікування підошовного фасциита. Поширена методика носіння ортопедичної устілки - ортеза. Для того щоб їх виготовити, потрібен зліпок ноги. Дія устілок полягає в зменшенні болю, поліпшення кровопостачання і усунення запалення. При бажанні можна зробити ортопедичні за допомогою старих устілок, ватних кульок і бинта, дотримуючись інструкції.

Як окремо, так і в комплексі з устілками можна використовувати нічну шину у вигляді пластикового чобітка. Одягається шина на ніч і запобігає розтягування підошовної фасції. Застосовуючи цей спосіб лікування, можна домогтися зменшення болю вранці. З мінусів можна відзначити дискомфорт при використанні.

Популярно лікування ударно-хвильової терапії. Також при сильному болі можуть призначатися блокади за допомогою гормонів і анальгетиків. У крайніх випадках необхідне проведення операції, при якій виробляють висічення частини фасції або інші необхідні маніпуляції.

Яке супроводжується утворенням мікророзривів фасції стопи. Це захворювання доставляє сильний пекучий біль і є причиною появи кульгавості.

діагностика

Якщо ви щоранку з працею встаєте на ноги і вам складно почати нормально ходити, то говорити про способи запобігання цієї проблеми вже пізно. У такій ситуації важливо підтвердити хвороба підошовний фасцій. Симптоми, профілактика і лікування цієї проблеми - це доля лікарів-хірургів. Не варто займатися самодіагностикою і тим більше намагатися полегшити свій стан. Навіть при перших і одиничних симптомах краще відвідати фахівця.

Поставити діагноз і призначити лікування підошовного фасциту повинен хірург. Хоча кожен сам може запідозрити у себе Першою ознакою є ранкові в районі склепіння стопи, які зменшуються до вечора. Лікар може підтвердити діагноз після дослідження ахіллового сухожилля і триголовий Хворі з підошовним фасцитом не можуть зігнути стопу далі звичайного прямого положення, у них не виходить наблизити її до себе. Також хірург підтверджує припущення про захворювання після дослідження стопи, пальпації подошвенного апоневроза.

Найбільш точною є діагностика за допомогою МРТ. При патологіях подошвенного апоневроза на знімках видно набряк. Також це дослідження дозволяє побачити приховані переломи, фіброми або неврит нерва Бакстера. Це допомагає уникнути установки неправильного діагнозу.

методи лікування

Не варто відмовлятися від препаратів, призначених лікарем, якщо він підтвердив, що у вас підошовний фасцій. сучасні лікарські засоби  дозволяють знизити болючі відчуття і запобігти подальшому розвитку хвороби. Для цих цілей лікар призначить спеціальні ортопедичні устілки і розповість, як робити гімнастику. Без дотримання цих рекомендацій сподіватися на одужання не варто. Також хороші результати дає використання спеціальних ортопедичних шин, які накладаються на ніч. Непогане вплив надають фізіотерапевтичні процедури.

У багатьох випадках не обійтися без Нерідко лікарі призначають препарати "Диклофенак" або "Ібупрофен", або їх аналоги. Якщо хвороба зайшла настільки далеко, що людина не може самостійно з ранку піднятися з ліжка, а звичайні препарати не допомагають, то можуть бути призначені ін'єкції глюкокортикоїдів.

лікувальна гімнастика


В якості профілактики проблем і на ранніх стадіях хвороби важливо розтягувати і підошовний апоневроз. Робити це можна за допомогою простих вправ, при яких стопу необхідно тягнути на себе. У домашніх умовах можна робити масаж стопи як руками, так і за допомогою невеликого порогу між кімнатами. Для цього достатньо перекочувати по ньому стопу. У перші дні відчуття будуть болючими, але з часом вони стануть стихати. За допомогою такого масажу і проводиться лікування підошовного фасциту, адже при його виконанні будуть працювати зв'язки і розтягуватися підошовний апоневроз. Корисно також піднімати невеликі предмети з підлоги пальцями ніг. Ними ж можна збирати розстелений рушник.

Крім вправ лікар може порадити робити крижаний масаж. Для цього необхідно заморозити воду в паперовому пакеті і водити їм по стопі протягом 5 хвилин щовечора. При цьому можна злегка натискати на шкіру для розтягування підошовної фасції.

Медикаментозне лікування


Для швидкого полегшення стану хворого можуть бути призначені і протизапальні препарати. Вони допомагають швидко вгамувати біль, яку викликає підошовний фасцій. Лікування, мазь для якого також може бути призначена, полягає в тому, щоб зменшити запалення і запобігти появі мікророзривів. На ніч вам можуть порекомендувати наносити на стопу креми "Ортофен" або "Кортизон".

Полегшити стан можуть ліки "Ібупрофен", "Диклофенак" або "Напроксен". У запущених випадках допомагають лише ін'єкції кортикостероїдів. Але вони лише приносять тимчасове полегшення, з часом біль може повернутися. Часто робити такі уколи не можна, адже це може призвести до розриву підошовної фасції.

фізіотерапевтичні процедури

За допомогою тільки знеболюючих і протизапальних засобів лікування підошовного фасциту не буде ефективним. Воно повинно йти в комплексі з вправами на розтяжку, правильними устілками в взуття та фізіотерапевтичними процедурами.

Найбільш ефективною вважається ударно-хвильова терапія. Найчастіше її призначають людям, у яких хронічний підошовний фасцій. Лікування, таблетки при якому підключають лише для тимчасового полегшення стану хворого, має привести до розтягування фасції. А ось комплексний медикаментозний і фізіотерапевтичний підхід здатний досить швидко позбавити від проблеми. Крім того, він попередить розриви фасції в майбутньому, а значить, пацієнт більше не буде відчувати біль вранці.

Також може бути призначено лікування ультразвуком. За допомогою цього методу тканини, на які впливає датчик, добре прогріваються. Внаслідок цього зменшується запалення і стихає біль.

народні методи


Поряд з медикаментозним лікуванням  ви можете випробувати на собі способи, які пропонує нетрадиційна медицина. Вона спрямована на те, щоб зменшити запалення і запобігти мікророзриви, якими супроводжується підошовний фасцій. лікування народними засобами  полягає в накладанні компресів на проблемні місця.

Робити їх можна з насіння льону (знадобиться 2 жмені) і вимитих картопляного лушпиння. Для цього зазначені компоненти перемішуються, заливаються 2 склянками води і варяться до тих пір, поки не утвориться густа кашка. Лікування можна починати, як тільки приготована суміш злегка охолоне. У ній необхідно протримати ноги протягом 20 хвилин. Сполоснувши і витерши стопи, ви можете зайнятися розтяжкою і масажем розігрітих тканин, що їх побив підошовний фасцій. Лікування народними засобами дасть результати досить швидко, якщо не забувати робити компреси регулярно й інтенсивно розминати після цього стопу.

Розуміння етіології проблеми і напрямок лікування відповідно є ключем до успішного лікування підошовного фасциита. Під час обстеження і фізичного огляду необхідно приділяти пильну увагу, щоб не упустити інші можливі причини  болю в п'яті. Поетапний підхід до лікування, заснований на фактичних даних, допоможе досягти хороших результатів.

Якщо ваші перші кілька кроків з ліжка вранці викликають сильний біль у п'яті ступні, можливо, у вас є підошовний фасциит, травма від надмірного використання, яка вражає підошву стопи. Поставлений діагноз підошовного фасциита означає, що у вас запалилися жорсткі, волокнисті смуги тканини (фасції), що з'єднують вашу кістку п'яти з основою ваших пальців.

Ви більше схильні до розвитку цього захворювання, якщо ви жінка, маєте надлишкову вагу або роботу, яка вимагає багато ходити або стояти на твердих поверхнях. Ви також ризикуєте, якщо ви йдете або біжите, якщо у вас жорсткі литкові м'язи, які обмежують, як далеко ви можете зігнути ваші щиколотки. Люди з дуже плоскими ногами  або дуже високими арками також більш схильні до підошовний фасцііта.

Умова зазвичай починається поступово з легкої хворобливістю в п'яткової кістки, часто званої кам'яним забоєм. Ви швидше відчуєте це після (не під час) тренування. Біль класично виникає відразу після вставання вранці і після періоду сидіння.

Якщо ви не лікуєте підошовний фасциит, це може стати хронічним захворюванням. Можливо, ви не зможете підтримувати свій рівень активності, і у вас можуть розвинутися симптоми проблем стопи, коліна, стегна і спини, тому що підошовний фасциит може змінити умови ходьби.

Лікування подошвенного фасциита

Розтяжка - найкраще лікування подошвенного фасциита. Це може допомогти, щоб спробувати утримати вагу на вашій нозі, поки початковий запалення не зникне. Ви також можете прикладати лід до хворої ділянки на 20 хвилин чотири рази на день, щоб полегшити ваші симптоми. Часто лікар призначає нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен або напроксен. Домашні вправи для розтягування ахіллового сухожилля і підошовної фасції є основою лікування і зменшують ймовірність рецидиву.

В одній вправі ви нахиляєтеся вперед до стіни з одним коліном і п'ятою на землі. Ваше інше коліно зігнуте. Ваша п'яткова зв'язка і арка ноги розтягуються, коли ви нахиляєтеся. Утримуйте протягом 10 секунд, потім розслабтеся і випрямтеся. Повторіть 20 разів для кожної больовий п'яти. Важливо, щоб коліно повністю розтягувалося на розтягнутій стороні.

В іншій вправі ви нахиляєтеся вперед на стільницю, розставивши ноги, одна нога попереду іншої. Зігніть коліна і присядьте, тримаючи п'яти на землі якомога довше. Ваші шпори зв'язки і арки ніг будуть розтягуватися. Тримайтеся протягом 10 секунд, розслабтеся і випрямтеся. Повторіть 20 разів.

У близько 90% людей з підошовним фасціітом значно покращилися свідчення після двох місяців початкового лікування. Вам можуть порадити використовувати взуття з амортизуючими підошвами або оснастити готовий пристрій для вставки в взуття, як гумова підкладка для п'ят. Ваша нога може бути приклеєна в певній позиції.

Якщо ваш підошовний фасциит триває і після декількох місяців консервативного лікування, Ваш лікар може зробити ін'єкцію в вашу п'яту з нестероїдними протизапальними ліками.

Якщо у вас все ще є симптоми, можливо, вам доведеться носити гіпс протягом двох - трьох тижнів або позиційну шину, коли ви спите. У деяких випадках хірургічне втручання необхідне для тканин з хронічними стяжками.

Програма розтягування:

  • Покладіть хвору ногу на іншу ногу.
  • Використовуючи руку на ураженій стороні, візьміться за свою хвору ногу і потягніть пальці ніг назад до гомілки. Це створює напругу і розтягнення в зводі стопи і підошовної фасції.
  • Перевірте правильне положення розтягування, обережно потираючи великим пальцем  сторону, над аркою ураженої ноги. Подошвенная фасція повинна бути твердою, як гітарна струна.
  • Утримуйте розтягнення, до 10 сек. 10 повторень.


Виконуйте не менше трьох повторень розтяжок в день. Але не зловживайте занадто частими розтяжками. Найважливіше час, щоб виконати розтяжку, це перш ніж зробити перший крок з ранку і після періоду тривалого сидіння.

Протизапальні препарати:

  • Протизапальні препарати можуть допомогти зменшити запалення в зведенні і п'яті вашої стопи.
  • Використовуйте ліки, як зазначено на упаковці. Якщо ви добре переносите його, приймайте його щодня протягом двох тижнів, а потім припиніть протягом одного тижня. Якщо симптоми погіршуються або повертаються, відновлюйте протягом двох тижнів, потім припиняйте.

Підтримка арки:

  • У вставках передбачена додаткова підтримка дуги і м'яка подушка.
  • Грунтуючись на індивідуальних потребах вашої ноги, вам можуть знадобитися для користувача вставки.

Додаткове розтягування, розтягнення ахіллового сухожилля:

  • Помістіть підставку для взуття під уражену ногу.
  • Помістіть уражену ногу за вашу неушкоджену ногу пальцями ніг назад, спрямованими до п'яти іншої стопи.
  • Притулись до стіни.
  • Зігніть переднє коліно, при цьому ваша задня нога  повинна бути прямою, п'ята повинна бути щільно притиснута до землі.
  • Утримуйте розтягнення 10 секунд. Повторюйте 10 разів.
  • Виконуйте розтяжку принаймні три рази в день.


У вас в браузері відключений java script, вам треба його включити або ви не зможете отримати всю інформацію по статті «Подошвенний фасциит і симптоми прояву».

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.


Захворювання зі схожими симптомами:

Плоскостопість - це такого роду деформація області стопи, при якій зниження підлягають її склепіння, в результаті чого відбувається повна втрата властивих їм амортизувальних і ресорних функцій. Плоскостопість, симптоми якого полягають в таких основних проявах, як біль в області литкових м'язів і відчуття скутості в них, підвищена стомлюваність при ходьбі і тривалому стоянні, посилення больових відчуттів  в ногах до завершення дня та ін., є найпоширенішим захворюванням, що вражає стопи.

Тендиніт - це гостре запальне ураження сухожилля або м'язових структур. Патологічний процес може вразити будь-сухожилля або м'яз. Але найчастіше недуга діагностується в області великих суглобів. За статистикою, хвороби більше схильні чоловіки. Найчастіше, недуга є наслідком регулярної надмірного фізичного навантаження або спортивної травми. Обмежень, стосовно віку, немає. Тендиніт може спровокувати інші, більш складні недуги.