Шишка на верхній стороні зап'ястя. Тому одна з обов'язкових умов і найсуворіша рекомендація - носіння ортеза. - на стопі з тильного боку або спереду біля гомілковостопного суглоба.

Шишка на зап'ясті - гігрома, по суті, є доброякісним утворенням або пухлиною.

Гігрома, це незвичайна капсула, яка наповнюється рідиною. У деяких випадках тут присутні нитки фібрину, це одна з різновидів білка.

Шишка на руці не обов'язково з'являється в одиничному екземплярі, час від часу не рідкість відразу пара гігром, при таких умовах ми маємо справу з багатокамерною гігрома.

Неприємність присутності шишки не тільки в зовнішній непривабливості, але і в тому, що часом така пухлина веде до дуже важким больовим відчуттям. Крім цього, гігрома здатна досягати важливих розмірів, до 5 см в діаметрі.

Обставини появи шишки

Однозначної думки, через що як раз з'являється шишка в області зап'ястя, до сих пір немає. Прийнято виділяти основні групи ризику, якісь можливо допоможуть формуванню пухлини.

По-перше, це група хворих, чия досвідчена діяльність пов'язана з частими і повторюваними рухами пензлем. Звернення може йти про вишивальниць, друкарки, швачок.

По-друге, це спортсмени, вид спорту яких пов'язаний з рухом кисті - теніс, бадмінтон, гольф.

Крім професійної діяльності, в групу ризику можливо внести людей, якісь незмінно схильні маленьким травм кисті.

Серед причин розвитку пухлини можливо відзначити і спадковість. Вивчення продемонстрували, що ризик розвитку гігроми зростає, в разі якщо пухлина діагностована була у рідних родичів.

симптоми

На початковій стадії розвитку шашка на зап'ясті або на його внутрішньої частини, може фактично себе ніяк не проявляти. Даний етап триватиме час від часу роками, хворий просто не звертає уваги на повільно зростаючу пухлину.

Перші симптоми починають з'являтися, в той час, коли пухлина отримує вже помітні розміри, і тут відзначимо:

Горбок під шкірою. Він буває щільним, але еластичним і мало рухомим.
При сильному промені світла, пухлина буде просвічуватися, по типу надутого міхура. Можливо крім того підмітити в неї рідину.
Шкіра над гігрома щільніша і чорна.
З'являється біль, яка особливо виражена при спробах спертися на кисті, стиснути їх в кулак.

У разі якщо шишка розростається, можливо оніміння в руці, це відбувається через те, що пухлина починає здавлювати судини в кисті і нерви.

Розміщення

Значно частіше пухлина розростається на великому суглобі кисті і саме на зап'ясті. При таких умовах є два варіанти розміщення гігроми:

На кисті, правильніше на зовнішній стороні зап'ястя.
На лучезапястном суглобі.

У другому випадку розміщення гігроми - на внутрішній стороні зап'ястя, поряд з променевою артерією.

Варто подчернуть, що в другому випадку видалити пухлину досить складно, особливо в зв'язку з тим, що вона знаходиться поблизу с артерією.

лікування

Що вельми цікаво, видалення шишки на руках не є обов'язковим показанням. У разі якщо пухлина не болить і не доставляє дискомфорту, не вплине на роботу кисті, то немає ніякої необхідності в її видаленні.

В іншому випадку - є необхідність в лікуванні пухлини і її видаленні.

Дійсно, це не обов'язково лише хірургічне втручання, оскільки лікування можливо умовно поділити на три напрямки:

хірургічне,
консервативне,
Нетрадиційне (народне).

Перехід до хірургії свідчить, що шишка на руці опинилася запущена, і розрослася до операбельних розмірів.

Почнемо з того, що лікування перш за все повинно проводитися на початковій стадії розвитку неприємності, стосується це як дорослого хворого, так і дитини.

Консервативне лікування, яке буде звільняти хрящ, суглоб, кисть, включає:

Застосування електрофорезу.
Опромінення ультрафіолетом (підходять для дитини).
Застосування аплікацій з парафіну.
Грязе лікування. Вживається, в разі якщо пошкоджений хрящ під шкірою.
Теплолікування, гігрома зобов'язана розсмоктувати під дією тепла.

Природно, що при застосуванні будь-якого із способів, хворий повинен припинити дослідну діяльність, пов'язану з китицями, поки йде лікування. Будемо вважати це незвичайним елементом профілактики

Що стосується нетрадиційного лікування, то тут гігрома можливо вилікувана і вдома.

В принципі, тут крім цього все залежить саме від стану пухлини, в разі якщо нормально функціонує хрящ, на якому розташувалася під Гожої гігрома, немає болю, нормально працює зап'ясті, то лікування пройде швидко і вдало.

Перш за все для терапії вживаються спиртові компреси. Для цього береться найпростіший спирт або горілка, марля промокается, накладається на гігро і зап'ястя закутується.

Так в теплі зап'ясті має провести мінімум 2 години. Рекомендовано цей час намагатися не рухати рукою. Проводити процедуру можливо щодня протягом 2 днів, пізніше 2 дня паузу, і знову процедура.

Такий простий спосіб можливо використаний аж до повного зникнення гігроми під шкірою, як продемонстровано на фото.

не менш відомий метод лікування міддю. Бронзову монету прикладає на хрящ, під шкірою якого починається гігрома. Монетка туго сповивали, і з такою пов'язкою рекомендовано ходити не менше 2 тижнів.

Ще один рецепт передбачає застосування:

Червоної глини, приблизно стакан.
Чистої води, щоб розмішати глину.
Морської солі, 2 чайні ложки.

В'язке речовина наноситься на глину і замотується бинтом. Коли глина висихає, її необхідно змочувати. Сеанс лікування триває протягом днів. Після цього можна зробити двогодинний паузу і знову повторити.

У більшості випадків, має вистачити 10 днів на цілий курс, щоб шишка на зап'ясті цілком провалилася крізь землю.

Хірургічне втручання

Обставини для хірургічного втручання зможуть бути в тому, що шишка під шкірою починає завдавати явні незручності хворому.

Не має значення, з якого боку гігрома розташована, але біль і втрата відносної працездатності - свідчення і обставини для своєчасного втручання.

Значно частіше проводиться малоінвазивне втручання, яке обмежується пунктируванні гігроми.

Шишка проколюється, з неї дренируется вся рідина, і вводяться гормони, якісь повинні заважати її повторному утворенню, як на фото.

При запущених випадках проводиться надріз, і оболонка пухлини вилущівается цілком, а рана обробляється антибіотиками.

Вам це сподобається:

Шишку на внутрішній стороні зап'ястя можна визначити, як гігро, але коректніше подібне пухлиноподібне захворювання кисті руки, до речі, дуже поширене, називати синовіальної кістою.

Механізм утворення синовіальної кісти полягає в тому, що рідина, що заповнює порожнину суглоба в процесі його роботи переміщається всередині капсули і, при наявності в капсулі слабкого місця, виникає випинання. Це відбувається саме в цьому місці, а коли навантаження збільшується це утворення може від'єднатися від суглобової капсули і утворити кісту - замкнуту порожнину. Оскільки вона вистелена клітинами ендотелію і триває подальше освіту синовіальної рідини, то і відбувається зростання кісти.

Іноді освіту зникає без участі сторонніх впливів, зазвичай це буває при прориві в порожнину суглоба вмісту кісти, однак, як правило, через деякий час вона може виникнути знову.

До досягнення певних розмірів це утворення безболісно, і ніяких проблем, крім, можливо, естетичних, не створює. Однак, в процесі розвитку, розміри його зростають і з'являються больові відчуття. Ця патологія для життя не є небезпечною, але постійний хворобливий дискомфорт негативно впливає на якість життя.

Внутрішньосуглобова (синовіальна) рідина, забезпечує «мастило» суглоба, запобігаючи його зношування.

При сильних навантаженнях, коли різко підвищується тиск в суглобі, синовіальна рідина може через пролом в капсулі виштовхнути синовіальну оболонку, утворюючи синовіальну кісту, яка знаходиться вже за межами суглоба. Оскільки пролом в капсулі зазвичай дуже мала, випнути частина - -зажімается у свого гирла капсулою, і синовіальна кіста вже не може повернутися назад в суглоб. Синовіальна рідина, тим часом, продовжує в ній продукуватися, що і проявляється в увліченіі розмірів кісти.

Відрізняють мукозні гігроми кисті які з'являються на тлі деформуючого артрозу суглобів.

Лікують тут методом висічення разом зі зміненою шкірою. Після закінчення операції здійснюється пластика -або вільними шкірними трансплантатами, або за допомогою ускладнених шкірних реконструкцій.

Сухожильні ганглії утворюються зі стінок сухожильних піхв і оболонок сухожиль. При подібної патології виникають не тільки больові відчуття, але помітно і обмеження рухових можливостей.

Сухожильну ганглії лікують методом видалення освіти. Це не складна операція, вона не загрожує рецидивами і побічними ефектами.

Гігрома зап'ястя на долонній поверхні лучезапястного суглоба зустрічається рідше, вона розвивається зазвичай в тому місці, де перевіряється пульс, що представляє особливу небезпеку при хірургічному втручанні. Лікування подібної гігроми є досить складним завданням, оскільки при виділенні кісти в зоні проходження променевої артерії слід діяти дуже акуратно, щоб не пошкодити важливий кровоносну судину. В іншому випадку можлива серйозна травма артерії, що загрожує порушенням кровопостачання кисті.

Однак, лікування гігроми зап'ястя може бути не тільки оперативним, а й консервативним, хоча воно нерідко є неефективним. Зокрема, один із застосовуваних методів - пунктирование - можна вважати марним, оскільки він полягає лише у видаленні рідини з освіти. І, хоча шишка на якийсь час зникає, клітини ендотелію все одно продовжують виробляти синовіальну рідину, і гігрома згодом відновлюється в колишньому обсязі.

Інший метод лікування, який застосовували раніше - розчавлювання, за якого оболонка розривається і синовіальна рідина переміщається в тканини або порожнину суглоба. Однак, порожнину все одно залишається і гігрома з'являється знову, тут навіть можливий розвиток запальної реакції.

Існує більш досконалий, в порівнянні з пунктируванні метод - блокада. Тут, крім видалення рідини, здійснюється введення в гігро спеціального препарату. Далі накладають щільну пов'язку, і в результаті порожнину порожній гігроми зростається. Однак, рецидиви все ж можливі.

Тому найкращим методом лікування гігроми кисті залишається хірургічне втручання, причому в наш час застосовується не тільки скальпель, а й лазерний промінь. Однак, важливим тут є не вибір між променем і металевим інструментом, а вибір вправного хірурга.

Синовіальная кіста або гігрома, в просторіччі звана шишкою, утворюється в області зап'ястя у людей, що займаються певними видами трудової діяльності, найчастіше досить специфічною. Для прядильщиц або для тих людей, які проводять багато часу за клавіатурою (комп'ютерної або фортепіанної), знову утворилася кісточка на зап'ясті - звичайне явище. Хоча подібні зміни кистей можуть відбуватися у кожної людини, незалежно від роду його діяльності.

Що це за наріст на зап'ясті і небезпечний він

Кісти синовіальні (або гігроми) - незлоякісні новоутворення. Вони являють собою кісти, заповнені рідиною. Часто шишки на зап'ясті можуть зникнути самі, без втручання хірурга або спеціалізованого лікування.
Це відбувається в тому випадку, якщо кісти прориваються мимовільно або при сильному натисканні. Але в цьому випадку повного одужання не відбувається і шишки на зап'ясті через якийсь проміжок часу виростають знову.

Як утворюються гігроми

Освіта гігром - процес не блискавичний, а досить тривалий і складається з декількох етапів. Початок процесу - утворення невеликого ущільнення на руці, з наростаючим больовим синдромом, Спочатку незначним, але потім дає про себе знати і досить неприємним. Через деякий час шишки на зап'ясті можуть вирости до великого розміру, причому будь-який рух кистями викликає у людини сильні болі. Гігроми абсолютно безпечні для людських життів. Але ті, у кого були (або є) подібні освіти на кистях рук знають, наскільки це неестетично виглядає. Та ще й заважає працювати або займатися улюбленою справою!

Як позбутися від набридливої шишки на зап'ясті

Звичайно ж, необхідно проконсультуватися у фахівців, оскільки це поставить правильний діагноз і виберуть методи і способи лікування. Зазвичай гігроми видаляються хірургічним шляхом - це самий радикальний, але зате і найдієвіший спосіб. Операція нескладна. З кісти виділяють, а потім збирають і видаляють рідину. Утворену порожню капсулу зашивають і зміцнюють. Якщо з якоїсь причини ви відмовитеся від операції і якщо розміри гігроми дуже маленькі, то можливий інший варіант усунення кісти. Її просто-напросто розчавлять. При цьому синовіальна рідина через розрив оболонки кісти виливається прямо в суглобову порожнину. Причина хвороби залишається невирішеним, виникнення нової кісти і запальні процеси руки гарантовані, а значить, подібний метод лікування малоефективний.

Про народні методи

Як краще вчинити в подібному випадку? Спробуйте засоби нетрадиційної (народної) медицини. Ось деякі з них:

1. Лікувати гігро можна за допомогою мідної монети, яку треба туго прив'язати до неї і носити таку пов'язку не менше 5 днів. Для більшого лікувального ефекту монету попередньо треба розжарити на вогні і опустити в розчин звичайної солі.
2. Добре розсмоктують гігро спиртові компреси, які прикладають до шишки на ніч. Відомий результат зазвичай досягається через 5-6 сеансів.
3. Настій з квіток календули (200 г) і півлітра горілки витримується в темному місці 3-4 дні і використовується як примочка. Лікування цим способом треба проводити протягом 2 тижнів.

Шишка на зап'ясті руки, як правило, є доброякісним утворенням і називається гігрома. Вона нагадує собою кісту, має капсулу і є заповненою фибрином і рідиною зі слизом. У даній статті вказуються основні причини появи даного освіти і методи його усунення.

Етіологія

Розвитку гігроми сприяють дрібні рухи пензлем руки, які постійно повторюються, тому в групу ризику входять скрипалі, швачки і вишивальниці, а також професійні гравці в настільний теніс і гольфісти.

Інші причини гігроми включають різні травми і розтягнення зв'язок. Певне значення в етіології цих пухлин відводиться спадковому чиннику (вроджені захворювання суглобів або, наприклад, генетичної слабкості кісток). Також гігроми можуть з'являтися після бурситів і тендовагінітів, в результаті тривалої роботи на комп'ютерній клавіатурі.

Клінічні прояви

Гігрома - це утворення, яке формується в основному з тильної сторони кисті, має круглу форму і розміщується поблизу суглоба. Її зростання може бути стрімким (до розміру 2 см всього за кілька годин) або повільним, коли освіту формується протягом декількох місяців. Спочатку пацієнт може відзначати незначну припухлість з зовнішньої сторони кисті. Згодом вона збільшується і набуває округлу форму. При пальпації можна відчути, що всередині гігроми є рідкий вміст. При хронічній формі хвороби дані освіти зумовлюють лише естетичні проблеми, інші скарги відсутні, тому до лікаря часто звертаються тільки в запущених випадках, коли шишка значно зросла, з'явилися болі і ускладнилися руху в суглобах кисті.

Варто відзначити, що гігроми можуть з'являтися і з внутрішньої сторони кисті. Незалежно від розміщення гігром, характерними ознаками є зміна кольору шкіри над освітою і її потовщення, а також болі в кисті, які прогресують. також характерним проявом може бути порушення чутливості. Якщо вискочила гуля в області зап'ястя, слід звернутися до лікаря для встановлення її природи. При травмуванні таких утворень може утворюватися рана, з якої виділяється суглобова рідина. Це збільшує ймовірність інфікування та перехід хвороби в більш складну форму.

Діагностика в випадках, коли з'явилася шишка на зап'ясті, в основному, включає огляд, пальпацію та облік анамнезу. При необхідності може проводитися ультразвукове обстеження. У складних клінічних випадках призначають МРТ, КТ і біопсію освіти з наступним гістологічним дослідженням, що дозволяє виключити пухлинний процес (особливо це стосується тих випадків, коли освіту швидко зростає і викликає значний дискомфорт).

Гігроми в дитячому віці

Зазначені освіти не мають вікових обмежень. У дитини гігрома, як правило, протікає практично безсимптомно, проте може викликати больові відчуття при обмеженні рухів в суглобі. Часто захворювання розвивається без видимих причин. Патологічні утворення з'являються не тільки на зап'ясті, а й в колінних суглобах, Стопах, рідше - в головному мозку. Найбільш небезпечною вважається гігрома в області потилиці. Причиною появи гігром в період послеутробного розвитку, в основному, стає надмірна фізична активність або навпаки, гіподинамія, різні травми, а також патології сполучних тканин суглоба.

Для виявлення гігроми проводять пальпацію, при якій виявляють малорухоме і пружне кулясте утворення з еластичною і гладкою поверхнею. Як правило, це поодинокі освіти, проте іноді виявляють гігроми у вигляді «рисових тіл». Для них характерні висока рухливість і значна флуктуація. При стисненні гігроми діти відзначають тягне біль. Також спостерігаються тупі болі після рухливих ігор або, наприклад, після уроків фізкультури. Крім цього, шкіра над освітою потовщена і шорстка, може відзначатися гіперемія (почервоніння) за умови розвитку запальної реакції.

Як прибрати гігро?

На початкових стадіях проводять консервативне лікування, при ускладненому перебігу або великих розмірах вдаються до оперативного видалення. Гігрома провокує компресію навколишніх тканин, тому може виникати запальна реакція. При асептичному запаленні пацієнтам виписують нестероїдні протизапальні ліки, антигістамінні засоби і кортикостероїди (наприклад, Німесил, Диклофенак, Гістан, Дипросалік). Ліки приймають всередину у вигляді таблеток або порошків, а також наносять на гігро зовні.

Для боротьби з асептичним запаленням також застосовують фізіопроцедури. Найбільш часто проводять УВЧ, магнітотерапію, застосовують ультразвук, а також роблять сольові або содові ванни. при розвитку гнійного запалення лікування проводять тільки хірургічним шляхом. Основним проявом такої запальної реакції є виражена біль пульсуючого характеру, яка локалізується не тільки в місці утворення пухлини, а й поширюється на весь суглоб. Також характерні гіпертермія до 40 ° С і значне обмеження рухів пензлем.

Якщо діагностується тверда шишка на зап'ясті на руці зверху, може проводитися пункція. Дана маніпуляція не може повністю вилікувати гігро, проте дозволяє тимчасово від неї позбутися. Суть пункції полягає у введенні в порожнину освіти голки і відсмоктування її вмісту. Після цього іноді в гігро вводять склерозуючі розчини, що зменшує ймовірність рецидиву.

Серед інших способів консервативного позбавлення від гігром слід зазначити їх розчавлювання. Дана процедура болюча і не завжди ефективна. Під час неї вміст гігроми потрапляє в навколишні тканини. Досить часто це провокує запальну реакцію і нагноєння. Крім цього, з часом зруйнована оболонка відновлюється і стає герметичною, що сприяє повторному накопиченню рідини і формування нового освіти.

хірургічне видалення

Радикальним методом терапії є оперативне втручання. Рецидиви після операції спостерігаються тільки в тому випадку, якщо лікар-хірург не повністю видалить тканини капсули. Показанням до проведення операції є нагноєння гігроми, значне стиснення освітою нервових закінчень і кровоносних судин, виражена біль і обмеженість рухів в суглобі, а також швидке зростання гігроми. Крім цього, утворення видаляють хірургічно за бажанням пацієнта (при значному косметичний дефект). На сьогоднішній день гігроми видаляють шляхом відкритої операції (висічення освіти), а також ендоскопічним методом або за допомогою лазера.

Шишка на руці під шкірою видаляється під місцевим або загальним наркозом. Роблять розріз відповідно до розміру освіти, після чого акуратно висікають гігро. Це вимагає високої кваліфікації хірурга, оскільки на кисті багато нервових волокон і судин, при пошкодженні яких губляться основні функції руки. Більш сучасним методом є ендоскопічне видалення, яке не вимагає великого розрізу шкіри і значного травмування тканин, що зменшує реабілітаційний період.

Лазерне видалення схоже на хірургічне втручання, проте замість скальпеля використовують лазерний промінь, яким випалюють гігро. Дана маніпуляція вимагає менших витрат часу і значно рідше супроводжується випадковим травмуванням навколишніх тканин. При будь-якому методі лікування можна виключити ймовірність рецидиву, однак при дотриманні всіх рекомендацій лікаря можна знизити частоту повторного формування гігром. Після видалення слід уникати травм кисті, рівномірно розподіляти навантаження на суглоби рук. При необхідності фізичного навантаження слід використовувати еластичний бинт для фіксації кисті. Важливо також своєчасно проходити медичне обстеження і лікувати патології, які сприяють формуванню подібних утворень.

Гігрома зап'ястя є досить неприємне захворювання. Це патологічний опухолевидное, доброякісне за характером утворення, яке складається з капсули і серозного вмісту.

Попросту кажучи - це кіста суглобової сумки або, як кажуть в народі - шишка на зап'ясті руки.

Іноді гігрома може викликати біль

Освіта доставляє масу незручностей, іноді болить, збільшується в розмірі. Чим раніше зайнятися лікуванням гігроми, тим легше буде позбутися від неї.

Підступність захворювання в тому, що воно може виникнути без видимих причин і позбутися від нього не так просто, як хотілося б. Вплинути на запуск патологічного процесу можуть такі чинники, як:

постійні силові навантаження на кисті рук;
наслідок невилікуваний травми;
генетичний фактор - у предків теж була така хвороба;
запалення суглобів кистей, лучезапястного суглоба;
однотипні руху при деяких професійних навичках.

Помічено, що гігрома кисті часто виникає у комп'ютерників, складачів тексту на клавіатурі, друкарській машинці. «Офісну» гігієну ніхто не відміняв, і не дотримання правильного положення рук за письмовим столом під час роботи за комп'ютером, відсутність відпочинку, гімнастики рук, постійне тертя незакритих ділянок кистей про різні поверхні може збільшити ризик появи шишки.

Гігрома часто виникає у офісних працівників, тому необхідно робити гімнастику для рук

Якщо копнути глибше, то причина появи кісти лежить в патологічному розбіжності фіброзних волокон суглобової капсули і утворення дефекту у вигляді випинання.

Суглобова рідина заповнює дефекти і з часом вони все більше і більше обмежуються від порожнині суглоба. Утворюється кіста, заповнена серозною рідиною.

симптоми гігроми

При класичному перебігу гігрома на кисті руки не доставляє людині особливого дискомфорту. Запідозрити її можна за такими ознаками:

Біля суглоба з'являється кругле щільне підшкірне освіту;
Поверхня кісти гладка в більшості випадків, колір шкіри не змінений;
Виростати шишка на руці під шкірою може від 0.5 до 3 см. Далі збільшується за рахунок накопичення рідини;
Темпи зростання різні: шишка на кисті руки може бурхливо вирости за кілька днів, а може «сидіти» на місці роками;
Об'ємне освіту, не спаяні з навколишніми тканинами, але завжди біля основи фіксоване з капсулою суглоба або піхвою сухожилля;
При натисканні больові і дискомфортні відчуття з'являються в суглобі, а не в тканинах гігроми;
Якщо пухлиноподібнеосвіта доросло до великих розмірів, то можна пропальпувати рух рідини в ній;
Шишка на зап'ясті на руці зверху тверда
Захворювання вважається хронічним так, як може існувати не один рік.

Так виглядає гігрома зап'ястя

Локалізується освіту в проекціях суглобів кистей.

Гігрома лучезапястного суглоба кисті відзначається в переважній більшості випадків. Росте вона переважно на тильній стороні кисті.

Шишка на зап'ясті руки з внутрішньої сторони небезпечна тим, що розташована біля променевої артерії, яку можна легко пошкодити при операції. Гігрома на пальці руки теж нерідке явище, доставляє чималий дискомфорт, біль і обмеження рухливості.

Гігрома у дітей

Прояви гігроми у дітей такі ж, як і у дорослих. Утворюється об'ємна шишка на пальці або зап'ясті руки. На дотик - м'яка, можна відчути руху содержимой рідини. Колір і температура шкіри в ураженому місці на початковому етапі не змінені.

З'являється освіту після травми або через спадкових факторів.

Гігрома у дитини на руці вимагає особливо ретельного звернення і підходу до лікування. У дітей знижений больовий поріг, їм складніше пережити будь-які оперативні втручання, може бути непереносимість знеболюючого лікарського засобу. Крім того, не кожен батько погодиться з тим, що на тілі його дитини вже в юному віці з'являться шрами.

Метод лазерного лікування використовується для лікування дітей та дорослих

У таких випадках для видалення гігроми зап'ястя або пальця у дитини використовують лазерне лікування. Метод має безліч переваг і з успіхом використовується не тільки для лікування пацієнтів дитячого віку, А й дорослих.

Лазер більш ефективно січуть капсулу і залишився вражений епітелій.

Ускладнення при цьому способі лікування мінімальні. Не потрібно переживати, що після операції з'явиться біль, будуть натирати шви, занесеться інфекція. Лазерний метод лікування вважається більш безпечнимі стерильним способом усунення будь-якої патології в порівнянні з класичним хірургічним методом. Застосування цього методу не виключає появу рубців, але розміри їх будуть мінімальними.

діагностика

Спочатку доктор повинен вислухати скарги хворого і провести огляд ураженої ділянки. Вже після цих дій може бути виставлений попередній діагноз і призначено відповідний метод лікування. При необхідності можуть бути призначені додаткові методи діагностики:

рентгенографія;
УЗД гігроми і тканин навколо неї;
Пункція гігроми кисті призначається при ускладненнях, для дослідження содержимой рідини.

Про інші сучасні методи діагностики захворювань суглобів читайте

Як лікувати гігро на зап'ясті?

Показаннями для видалення гігроми на зап'ясті або пальці служать як негарний естетичний вигляд, так і порушення функціональності суглоба, поява болю, обмеження руху кисті через стискання нервів і кровоносних судин. Популярний раніше спосіб розчавити гігро відходить у минуле.Крім дикого болю дана методика несе за собою ризик появи ускладнень і швидкого настання рецидиву.
Лікування гігроми кисті руки буває консервативне і оперативне.

Варто врахувати, якщо утворилася гігрома зап'ястя, лікування без операції не завжди закінчується успішно.

У 80-85% випадків після консервативного лікування наступають рецидиви. Це пояснюється тим, що капсула освіти, яка не видаляється, з часом знову наповнюється рідиною.
Радикальним методом лікування шишки на суглобі пальця руки або на зап'ясті - є оперативне лікування з видаленням вмісту і капсули гігроми. але консервативний метод лікування теж застосовується у випадках, якщо пацієнт сам цього бажає або якщо є протипоказання до хірургічного втручання. лікування народними методами гігроми кисті теж заслуговує на окрему увагу.

фізіотерапевтичні методи можна застосовувати, як самостійний вид лікування або, як додаток до основного. Найчастіше дані методики застосовують в відновлювальному періоді після оперативного лікування. Вони включає в себе:

аплікації у вигляді грязей і парафінів;
електрофорез з лікарськими препаратами (йод);
ультразвукова терапія з гідрокортизоном (стероїдний гормон);
УВЧ терапія;
магнітотерапія;
ударно-хвильова терапія.

Фізпроцедури не можна застосовувати якщо гігрома на руці запалюється, запускається процес нагноєння або передувало травматичне роздавлений.

пункція освіти робиться найбільш часто.
Після місцевого знеболювання роблять прокол шишки на пальці руки або зап'ястя голкою зі шприцом. Прозору в'язку желеподібну масу з кісти відкачують і промивають антисептиками для попередження зараження під час пункції. Після процедури накладають стерильну пов'язку. У деяких випадках роблять кілька пункцій, поки освіту повністю не зникне.
Як проводять дану маніпуляцію, дивіться у відео:

На жаль, після проколу гігрома на долоні часто виникає знову і може перетвориться в багатокамерну кісту, яку видалити набагато складніше.

Потрібно позбутися паталогической сполучної тканини, з якої складаються стінки гігроми, і яка секретує рідину. Тільки тоді настане повне одужання.

Медикаментозне лікування включає в себе поєднання пункції гігроми на долоні і введення лікарських препаратів в її капсулу. Наприклад, роблять блокаду з застосуванням глюкокортикостероїдів. Обмеженнями до показань введення ГКС є розміри освіти до 1 см. Після проколу, вилучення вмісту, промивання антисептиками вводять ГКС (наприклад, використовують такий препарат, як Дипроспан). Далі суглоб обездвиживают пов'язкою на 3-5 тижнів. За цей період стінки капсули заростають рубцевою тканиною.
Склеротерапія проводиться шляхом вищезгаданої пункції, тільки в кінці ще вводять спеціальні склеротичні або ферментативні лікарські засоби, Під впливом яких капсула гігроми спадає, склерозується і таким чином зникає.

Народне лікування. Чи можна вилікувати гігро на руці без операції?

Лікування без операції народними засобами гігроми зап'ястя або пальців не завжди вінчається успіхом, але теж має право бути.

застосовувати рецепти народної медицини варто тільки після консультації з медичним фахівцем.

Гігрома на кисті руки, лікування народними засобами якої активно і правильно використовувати, може зменшитися і зарубцюватися.
Рецепти компресів:

хірургічне лікування

Операція з видалення гігроми кисті може проводиться під місцевим або загальним наркозом, що залежить від віку пацієнта, розмірів освіти, його локалізації, глибини залягання.

Оперативні втручання на долонній поверхні кисті несуть більше ризиків так, як в цій області є багато нервових волокон і кровоносних судин, ушкодження яких загрожує небезпеками порушити рухову функцію руки.

Так виконують оперативне лікування гігроми

В ході оперативного лікування гігроми пальця руки або зап'ястя роблять розріз шкіри, відповідний розмірами освіти. Далі шишку акуратно відокремлюють від м'яких тканин і січуть. Потім на рану накладають шви, роблять стерильну пов'язку, гіпс або ортез для іммобілізації на 7 днів. На 10 день шви знімають.
Як видалити гігро на зап'ясті або на іншій ділянці руки, щоб шрам бив мінімальним?

Зараз є сучасні методики, які дозволяють зробити розріз в кілька міліметрів і ефективно видалити кісту.

Метод називається ендоскопія і використовується за допомогою застосуванням ендоскопа.

прогноз

Прогноз перебігу гігроми руки в більшості випадків сприятливо. Іноді освіта може запалиться і від цього збільшуватися в розмірах. Захворювання добре піддається лікуванню і після хірургічного втручання рідко виникають рецидиви. Повторне освіту, будь то гігрома сухожилля 1 пальця лівої кисті або іншої ділянки руки може статися якщо висічення тканин було проведено не грамотно.

профілактика захворювання

Замислюватися про профілактику гігроми слід в першу чергу особам із спадковою схильністю до виникнення цього захворювання, а також тим, у кого є великі силові навантаження на руки.

Щоб не довелося вишукувати причини і лікування шишки на пальцях рук або на зап'ясті слід виконувати наступні рекомендації:

Відноситься до суглобів рук бережно, уникати травм і надмірних навантажень;
Якщо передбачається важка силове навантаження, то використовувати еластичний бинт;
Якщо починається запалення мулі інші зміни області суглобів рук, варто негайно відвідати фахівця!