Запалення ахілла лікування. Захворювання ахіллового сухожилля
Пошкодження ахіллового сухожилля (ахілла травма) - найпоширеніша спортивна травма. Що з себе являє ахіллове сухожилля? В першу чергу - найбільш велике сухожилля в організмі людини. Воно є результатом об'єднання сухожиль, що відносяться до двох м'язам - литкового і камбаловидной м'язи. Іншими словами - триголовий м'язи.
Потім нанесіть натискну пов'язку з тиском на хворобливу область і менший тиск внизу і вище. Це болісно протягом перших 15 хвилин, але біль поступово йде. Ця пов'язка для тиску призначена для виштовхування надлишкової рідини, де немає запалення, і де її можна транспортувати.
Все це робиться протягом двох днів після визначення запалення. Перші два дні проводять, зупиняючи запалення. Після цього один намагається спробувати відновити пошкоджену тканину тіла. Незважаючи на те, що запалення вже зникло, атакована тканину тіла далека від відновлення. Перш ніж це станеться, має бути щось ще. З цього моменту необхідно забезпечити інтенсивне кровообіг на місцевому рівні. Це важливо, так що організм може продовжувати відновлюватися. Тепер покладіть клейку стрічку під і над болючим ділянкою.
Чому Ахіллове? Тому що друга назва - сухожилля. Функція у нього досить важлива, особливо для спортсмена. За рахунок роботи цього сухожилля, людина може встати на шкарпетки стоп або підстрибнути, відштовхнувшись ними від статі, а також бігати і підніматися по сходах. Кріпиться воно до п'яткової кістки. Природа передбачила спеціальний слизовий кишеню (сумку), що зменшує тертя.
З тих пір рідина була перенесена і прикріплення клейких смужок під і над ураженою ділянкою створює так званий резервуар з кров'ю. В результаті збільшується кількість крові на місці і, отже, збільшується кровообіг. Беручи аспірин, ви також зупиняєтеся. Тепер можна використовувати процедури з тепловими пакетами, а також змінюються ванни і метод інфрачервоного випромінювача. Розтяжка завжди рекомендується, але тільки до порога болю. Ви продовжуєте зламувати черевики, поки ви не зможете безболісно бігати без них.
симптоми травмування
Зовнішні прояви розриву сухожилля, а воно зазвичай буває різким і повним, у всіх пацієнтів майже однакові. Вони характерні різким болем, як ніби хтось позаду завдав по м'язі удар тупим предметом або полоснув лезом. При цьому рухливість ноги повністю зникає, триголовий м'яз не може підтягувати за рахунок тепер розірваного сухожилля стопу. З'являється синюшний набряк, що починається від місця пошкодження, і закінчується кінчиками пальців. Наступити на ногу майже неможливо, з'являється кульгавість, рухливість самої стопи паралізована.
Не починайте тренуватися занадто швидко. Якщо ахіллесова сухожилля не отримує можливості повністю зцілити, то воно може «склеїти». Потім вона сидить як на краю кухні. І це болить, звичайно, надзвичайно. Чи допомагають ін'єкції проти запаленого ахіллове сухожилля? Взагалі кажучи: немає. Відомо, що він вводить одну або кілька ін'єкцій кортизону. Досвід показав, що вам ніколи не слід вводити ін'єкцію кортизону для лікування ахіллового сухожилля. Хірурга вкрай складно визначити, чи знаходиться підшкірна голка в просторі між сухожиллям і краєм шпателя.
У деяких випадках можна промацати на литкового м'яза поглиблення, яке говорить про повний розрив сухожилля. У вдалому випадку, отримана травма, може являти собою лише розтягнення, лікування якого відбувається набагато швидше і простіше.
причини патології
Існує два види травм, при яких можливий розрив: пряма і непряма травма.
Але вона повинна сидіти в цьому місці. Тому що, якщо кортизон потрапляє в ахіллове сухожилля, тоді тверді тканини сухожилля можуть бути пом'якшені. Ахіллесова сухожилля тоді «як би розчиняється». Особливо з декількома ін'єкціями. Операція також є верхньою частиною лінії життя і має місце лише в кількох відсотках випадків. А потім все ще з людьми, які знехтували першими сигналами, тому що «ніяке навчання не могло бути втрачено».
Чи є інші способи отримати травму ахіллового сухожилля? Так звісно. Сухожилля ахіллового може також розриватися, якщо він буде ривком, повністю холодним або стрибаючим вгору або вниз по додатку, не зробивши необхідної розминки. Ахіллесова сухожилля погано забезпечено кров'ю і не може впоратися зі штамом. Чи не спортсмени відчувають те ж саме, коли хочуть просто дістатися до автобуса або поїзда. Це не травми перевантаження, а травми, викликані певною очевидною причиною. Звичайно, ви негайно зверніться до лікаря або швидкої допомоги.
- Пряма травма. Вона має на увазі під собою спрямований удар по натягнутій м'язі, наприклад, при заняттях спортом, зокрема футболом. Можливо пошкодження гострим предметом або умисне нанесення каліцтва. В цьому випадку розрив відноситься до розряду відкритих пошкоджень, всі інші - закриті випадки (підшкірні).
- Непряма травма. При невдалому падінні з висоти на носок стопи або стрибку.
Думки про анатомічні причини розриву дещо різняться. Розрив зазвичай відбувається на 5 см вище п'яткової кістки, де, як стверджують деякі джерела, кровопостачання гірше. Але останні дослідження спростували це, тому судити про пошкодження ахіллового сухожилля, про суть їх виникнення припадає поки теоретично.
Спортивна масажистка, як правило, ви лежите на масажному столі, він може відчувати, що ваше ахіллове сухожилля не так тонко, як зазвичай. Це трохи потовщені, що трохи потріскує, коли ви його переміщує. Він може дати поради з навчання, які, звичайно ж, він буде негайним.
Крім того, якщо ви відвідуєте спортивну масажист для регулярного лікування, ймовірність пошкодження ахіллового сухожилля зменшується. Він або вона видалить будь-які токсини з ваших телят. Як покласти вставні відбивні в підніжки? У торгівлі є хакери, які зроблені з амортизує матеріалу. Цей матеріал також володіє тим властивістю, що він не може ковзати назад і вперед у взутті; Він трохи прилипає. Завжди рекомендується використовувати ці митри для вставки до тих пір, поки біль в теляті або ахіллове сухожилля не зменшиться, а потім віддаляється.
Однією з поширених теорій є вплив медикаментозних препаратів, зокрема їх кортикостероїдного ряду і деяких антибіотиків. Ця теорія виникла при розгляді випадків спонтанного розриву без всяких видимих механічних причин.
Сухожилля саме по собі складається з еластичного колагену, який при регулярному вживанні даних препаратів, слабшає, що призводить до виснаження сухожилля і його саморазриву. Застосовують кортикостероїдні препарати при шкірних і легеневих захворюваннях. Якщо це призвело до вище описаним змінам в складі коллагеннових тканин, то необхідно негайно припинити їх прийом. Крім цього причини руйнування або ослаблення сухожилля можуть критися в спадкової схильності.
Поступово продовжуйте. Наприклад, поміщаючи їх на взуття кожен день протягом трьох або чотирьох днів, перш ніж повністю їх покинути. Якщо ви продовжуєте використовувати ці туфлі на своїх черевиках, ваші м'язи теляти звикнуть до них і зім'яти. Або ви завжди повинні старанно завжди розтягуватися. Бігові туфлі іноді мають надріз на задній частині взуття на рівні ахіллового сухожилля, а іноді і навпаки? Для чого це? Так, хто любить це говорити. Якщо черевик розрізаний на місці, то ахіллесова сухожилля може вільно переміщатися, йому не буде заважати взуття.
Можна розглянути чисто механічні причини виникнення. За статистикою дане пошкодження отримують люди різної вікової категорії, починаючи від тридцяти років і закінчуючи п'ятдесятилітнім кордоном, нерегулярно займаються спортивними навантаженнями. До певного віку сухожилля остаточно втрачає свою еластичність, і при різких підвищених навантаженнях, Особливо в нерозігріті вигляді, дає розрив. Постійні мікророзриви також порушують структурну цілісність сухожилля, що матиме невтішний підсумок.
У той час як черевик, який тільки що був піднятий, надайте ахіллового сухожилля більше тепла і ще більш захистіть його. Просто дотримуйтесь своїм особистим почуттям. Чи є ахіллесова сухожилля більш вразливим взимку, ніж влітку? В ахіллесова сухожилля майже немає крові. В результаті у неї завжди є багато сил, щоб зігрітися і в стані хорошого кровообігу. Взимку це ще складніше, тому що кров терміново необхідна для підтримки тіла, особливо корпусу, при температурі. Тоді є менше крові, наприклад, руки і ахіллового сухожилля.
У зимові місяці необхідні розширені розминки і хороші спортивні шкарпетки в якості частини запобігання травм. Завдання сухожиль полягає в тому, щоб з'єднати м'язи з кістками. При довжині від 10 до 12 см ахіллове сухожилля є найдовшим сухожиллям людського тіла, яке розташоване на задній стороні нижньої ноги трохи вище п'яти.
Існує ще одна цікава думка: при гарній навантаженні, наприклад бігу на протяжну дистанцію, сухожилля неабияк розігрівається, часом до 45ºС. При доброму здоров'ї воно охолоджується кровотоком. Якщо це не відбувається в достатній мірі, то відбувається перегрів (гіпотермія) сухожилля, що призводить до його розриву.
діагностичні заходи
Першочерговим вважається попередня бесіда лікаря з пацієнтом на предмет визначення можливих причин виникнення травми. Чи мали місце подібні випадки, чи приймає пацієнт будь-які препарати - стандартні питання.
Ця сильна нитка сполучної тканини з'єднує м'язи гомілки з п'ятою і значно сприяє нашій здатності ходити і бігати. Так що вам потрібно це сухожилля, щоб тримати ногу в нормальному положенні або розтягувати її; Насправді, вам потрібно сухожилля ахіллового майже кожен раз, коли ви рухаєте ногою.
Розрив ахіллового сухожилля - щодо поширена спортивна травма. Однак сухожильні сльози зустрічаються досить рідко; У Німеччині близько 1 000 ахіллового сухожилля розривів в рік. Вони зазвичай зустрічаються в перевантажених або пошкоджених ахіллове сухожилля. Часто він потрапляє в саму вузьку точку сухожилля до тріщини.
При діагностиці лікар зобов'язаний знати, що крім ахіллового сухожилля за рух стопи відповідають ще шість інших сухожиль. При обмацуванні необхідно пам'ятати, що поруч з основним сухожиллям проходить більш тонке - плантарний, воно може створити ілюзію, що розрив неповний, хоча це не так.
Для більш достовірного діагнозу існують прості тести:
Причини: що може привести до розриву ахіллового сухожилля
Сухожилля - це волокнисті пучки, які прикріплюють м'язи до кісток. Через обмежену кровотоку, вони більш сприйнятливі до повторюваних травм і крихітним тріщинах, що з часом може призвести до повного розриву або великому часткового розриву.
Якщо ви перетягує своє ахіллове сухожилля, воно може частково або повністю розриватися. В основному тріщина знаходиться трохи вище п'яти, але це не обов'язково має бути так. Якщо сухожилля просто порвано, це часто болить, і ви все ще можете рухатися ногою; в іншому випадку ви навіть не зможете підняти пальці ноги, уражені їм.
- Тест на стиск гомілки. При стисканні гомілки відбувається рух стопи. Тест проводиться на здоровій і пошкодженій нозі.
- Тест із застосуванням голки. У сухожилля, вище передбачуваного розриву, вставляється медична голка. Якщо при обертанні стопи вона реагує адекватно, то можливо це лише розтягнення або частковий розрив.
- Тест на згинання в колінних чашечках. Пацієнту необхідно лягти на живіт і зігнути ноги в колінах стопами вгору. Якщо є ушкодження, то одна стопа провіснет трохи нижче.
По суті, одного тесту може бути цілком достатньо, щоб поставити правильного діагнозу. Але якщо все-таки є сумніви, для вірності можна провести комп'ютерну томографію, УЗД або зробити рентгенівський знімок. Хоча це потрібно в дуже рідкісних випадках.
Розрив ахіллового сухожилля часто зустрічається в недосвідчених рухах, в яких ви раптово зупиняєтеся або повинні виникати. Деякі види спорту особливо збільшують ризик цієї травми. Спортивні змагання з м'ячем, які включають раптові зміни напрямку, такі як футбол, теніс, бадмінтон, сквош, баскетбол і волейбол. Ризик травми особливо високий, якщо ви вперше граєте в ці види спорту після довгої перерви.
Іноді розрив ахіллового сухожилля також може бути викликаний просто перенапруженням сухожилля. Навіть з добре навченими спортсменами ахіллове сухожилля може розірватися після повторного надмірного використання. Ризик пошкодження сухожилля також збільшується з віком і з непідготовленим станом тіла.
Перша допомога при травмі
При отриманні даної травми настійно не рекомендується розтирати і масажувати пошкоджене місце, щоб ще більше його не травмувати. При певних навичках можна спробувати зробити саморобну шину, але вірніше буде просто прикласти щось холодне до цього місця для знеболення та зняття набряку і негайно звернутися до лікаря-травматолога.
І падіння або стрибок з більшої висоти з сильним ударом і тісними або слабкими м'язами гомілки можуть привести до розриву ахіллового сухожилля. Крім того, певні розлади можуть сприяти розриву сухожиль, в тому числі. Хронічне запалення сухожиль, подагра або перевиробництво ПТГ. Спеціальні антибіотики з класу фторхінолінов можуть додатково наражати на небезпеку сухожилля.
Ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, гатифлоксацин і інші. . ці побічні ефекти особливо помітні у літніх людей, які приймають кортикостероїди одночасно. Щоб запобігти розриву ахіллового сухожилля, прогріваючись досить до тренування і збільшуючи тренувальне навантаження не дуже швидко, а поступово.
лікування патології
В арсеналі сучасної медицини є два варіанти реабілітації пошкодженого сухожилля: операційний і консервативний методи. Операційний метод має свої переваги, він надійно стягує розірвані кінці сухожилля між собою, гарантуючи їх повне сходження. Причому, якщо пацієнт вчасно звернувся по лікарську допомогу, то можливо зшити краю без розрізу тканин, поверх шкіри. Але для цього з моменту пошкодження повинно пройти не більше двох тижнів.
Ахіллового сухожилля: симптоми
Якщо ви відчуваєте біль у п'яті або не можете зігнути ногу і нормально ходити, це може бути ознакою розриву ахіллового сухожилля. Деякі пацієнти відчувають себе дуже болючими. Розрив сухожилля дає звуковий звук, схожий на звук, без попередження; «Клацання» або «сльоза», як багато описують його. Потерпілий чоловік відчуває колючий біль на спині щиколотки і відчуває, як ніби його вдарили в п'яту. У більшості випадків з'являються синці і набряк п'яти.
Процедура розриву ахіллового сухожилля
Якщо ви підозрюєте сльозу, покладіть свою ногу і не напружуйте її. Охолодіть уражену ділянку пакетом з льодом і зверніться за медичною допомогою якомога швидше. Тому лікування слід починати якомога швидше. Діагноз зазвичай робиться на основі історії та обстеження ноги. Лікар може розірвати сухожилля або розірвати його. а. визнати за допомогою наступних випробувань або досліджень.
Після операції поверх швів накладається гіпсова пов'язка на місяць. Через місяць вона знімається, шви видаляються і накладається ще одна на такий же термін. Після його закінчення пацієнтові дозволено давати навантаження на прооперовану ногу, спираючись на спеціальну паличку.
При консервативному способі стопу обездвиживают спеціальної лонгетой з гіпсу, розраховуючи на самостягіваніе країв. Але цей метод має масу недоліків. По-перше, неможливо змінити положення стопи, а це призводить до застійних явищ. По-друге, гіпс не можна мочити, а не митися кілька тижнів - сумнівне задоволення. По-третє, вона виходить досить крихкою, а робити її більш товстої не виходить - дуже важка.
Правильне лікування варіюється від фізіотерапії до хірургії. Більшість часткових сліз можна успішно обробити, звільнивши суглоб: можна використовувати милиці, спеціальні черевики або спеціальні підбори. Лікування може зайняти кілька тижнів або місяців.
Хірургія зазвичай рекомендується для повного розриву сухожиль ахіллового або великих розривів, для молодих або дуже активних людей похилого віку, а то й існує значних факторів ризику. Для цього зазвичай потрібно лише невеликий розріз в задній частині ноги, щоб зшити пошкоджене сухожилля назад.