Gurnite ispod kože na prst. Gnojna infekcija prstiju - koliko je opasno i kako tretirati

Povrede prstiju javljaju se kod gotovo svih ljudi: posekotine, pucnjevi, abrazije, neuspješno sečenje ušiju, itd. Uz pravovremenu obradu rane, stvara se barijera za prodiranje patogene mikroflore.

Ne pokušavaju svi ljudi brzo dezinficirati otvorenu traumu, ona postaje kapija za napad patogenih bakterija. Kasnije se mjesto rane pocrveni, vozi se. Kod ljudi je ova bolest počela da se zove "kosa". U medicinskoj terminologiji, upala tkiva smještenih na vrhu kostiju falanga naziva se panaricijum.

Pojava bolesti ukazuje na invaziju na meko tkivo.  Posle dijagnoze, lekar nudi hiruršku intervenciju. Međutim, liječenje kriminalaca na ruci kod kuće je moguće bez operacije.

Vrste bolesti

Različiti oblici bolesti uzrokuju upotrebu na različite načine  tretman. Obratite pažnju na raznolikost manifestacija kriminalaca:

1. Dermal.  Nalazi se na prstu blizu nokta. Crvenilo i paljenje na ovom mjestu zamjenjuju se formiranjem jarko crvenog edema i povremenog bola. Sa daljnjim povećanjem edema, očekuje se da će se bolest produbiti i ući u sljedeću fazu.
2. Okolonogtevoy.  Razvija se neuspješnim rezanjem oštrica ili ozljeda primljenih tijekom manikure. Upalni proces postaje vidljiv nakon tjedan dana nakon mikrotrauma. Progresivna bolest, koja se ne manifestuje morfološki, oseća bolne osećaje u koži koja pokriva nokat. Postepeno, bolno mesto crvenilo, bubri i, u zavisnosti od dubine patologije, može se pojaviti traka gnoja.
3. Nail art  Razlog nastanka gnojne mase je navika glodanja mrtve kože oko noktiju i samih noktiju. Gnoj se može akumulirati kao rezultat prodora ili infekcije. Bol pod noktom i pojavljivanje gnoja obeleženi su na pozadini oticanja vrhova prstiju. Bol počinje da nestaje kada nokat pod pritiskom gnoja počne da se ljušti.
4. Subkutano. Lokalizacija ovog oblika kriminalca nalazi se na podlozi prsta sa strane, na poleđini nokta. Gnojna kapsula, koja se povećava u veličini, uzrokuje oticanje i oticanje ovog područja. Vanjski gnoj se ne može izdvojiti zbog gustog epitela kože. Jedini način da se dalje poveća fokus upale je koštano tkivo, tetive i ligamenti. Oštar stalni bol karaktera pucanja pogoršava se pritiskanjem prsta.
5. Bone.  Rijetki tip kriminalca, jer su njegovi uzroci povezani s otvorenim prelomom prstiju i infekcijom, ili posljedicama kasnog liječenja raznolikosti kože. Bolest se otkriva oštrim bolom, temperaturom, opštom slabošću. Može biti praćena glavoboljom, tahikardijom. Postoje izraženi simptomi intoksikacije.
6. Articular.  Najčešće se javlja u vezi sa kostima, tako da se simptomi intoksikacije i oštećenja kostiju u potpunosti ispoljavaju. Specifičnosti manifestacije zglobne panarice uključuju poteškoće u savijanju interfalangealnih zglobova, koji postaju crvene boje i otekline.
7. Tendon.  Najteži tip zločinca, jer su posljedice bolesti opasne koštano tkivopreteći joj uništenjem. Izvori bolesti su povrede tetiva prstiju ili posljedica oblika kože. Pokušaji da se prst pomakne s akutnim bolom, prst visi "kao kobasica", zabilježen je otok i izražena intoksikacija tijela.

Ako se simptomi kriminaliteta otkriju na vrijeme, možete eliminirati bolest alternativnom medicinom. Kada se otkriju znakovi utvrđene bolesti, liječenje prestupnika narodnim lijekovima nije dovoljno.

Tradicionalna medicina bori se sa panaritiumom

Može se lečiti felona kod kuće sa antibioticima i drugim lekovima, kao i sa "staromodnim" metodama koje imaju pozitivnu dinamiku lečenja. Najprije ćemo razumjeti alternativnu medicinu, evo nekoliko načina za liječenje kriminalca kod kuće.

Masti i ulja

• Pozitivan efekat u lečenju kriminala vishnevsky mastpomešana sa jelovim uljem. Ova smeša ne samo da doprinosi brzom otvaranju apscesa, već je i dobar antiseptik. Mješavina se nanosi na podlogu od gaze, nanosi se na zahvaćeno područje i omotava zavojem preko vrha kako bi se pričvrstio zavoj. Tokom dana, promenite tampon 2-3 puta.
• Application ichthyol mast naneseno na upaljeno mesto, omotano je sa zavojem. Promenite aplikaciju do 3 puta dnevno. Mast štiti zahvaćeno područje od patogene mikroflore, poboljšava protok krvi, ublažava upale, lako prodire u epitel i dermis kože, uzrokujući osjećaj topline u dubljim tkivima.
• Ako 5 dijelova maslac   mix sa 1 delom suvi cvjetovi nevena, tlo u prah, ova smjesa se može liječiti felon. Mješavina se nanosi nekoliko sati, periodično mijenjajući tokom dana.
• Vodeno kupatilo se zagrijava ricinusovo ulje, umočite pamučni štapić u njega i podmažite upaljeno mjesto na prstu. Nakon teškog podmazivanja, oni vezuju prst preko tkanine i mijenjaju kompresiju nakon 2 sata.

Baths

• Eliminišite bolest pomaže rastvor bakar sulfata. Nekoliko puta dnevno prave kupke sa bakarnim sulfatom, rastvarajući prstohvat praha u čaši tople vode.
• Vruće kupke slabe otopine kalijevog permanganata, jestive i morske soli, sode, svježeg rusa, tinkture duhova nevena, eukaliptusa. Ako se koriste biljne infuzije, onda je dovoljna mala kašika sredstava za čašu tople vode. Temperatura vode mora biti takva da se postupak može tolerirati. Minimalno vreme za kupanje je pola sata, minimalno 5-7 minuta. Tokom dana, kupke tretiraju zahvaćeni prst nekoliko puta.

Kompresije i losioni

• Neki od narodnih lijekova mogu izazvati alergijske reakcije kod djeteta, njihova koža je osjetljivija na iritacije. Iz tog razloga neophodno je primeniti dokazane proizvode sa hipoalergenskim komponentama i iritantnim efektima. Na primjer zapečeni luk  stimuliše brzo sazrijevanje gnojne kapsule i oslobađanje gnoja izvana. Za pripremu kompresa, luk srednje veličine se peče u pećnici, podijeljen u 2 dijela, nakon čega se topla polovica nanosi na zahvaćeni dio prsta.
• Sličan efekat ima   list aloe, iseći na pola i oguliti sa bodljika na bokovima. Nanesite pulpu aloe na površinu kože i pričvrstite je zavojem. Zavoji se menjaju tri puta dnevno.
• Neki pacijenti su pomogli žvakanje crnog kruha sa lukom  i nanošenje žvakane mrvice, prethodno soljene, na bolnu tačku prsta.
• Izlečite kriminalca tako što ćete ga vezati   hot waxrastopljen u vodenom kupatilu. Nakon što se vosak ohladi, prst treba tretirati alkoholom ili jodom (briljantno zeleno).
• Pokušavajući da izleči bolest, u prošlim vekovima su koristili improvizovane narodne lekove. Sa pozitivnim efektom na oboleli organ, recept se prenosio na potomke. Recept za borbu protiv terorizma pomoću kompresije stigao je u naše dane.   od kombuchakoja se nanosi noću.
• Compress sa isjeckanom repom  nakon što se prst razdvoji kupka s kalijevim permanganatom. Kompresija se mijenja 4-6 puta dnevno.
• List kupusa  nanosi se na bolesni organ nakon temeljitog pranja. U intervalima između nanošenja, dopunite tretman sa kupkama bilo kojim rastvorom.
• Glava češnjaka  očišćen i zgnječen na ribežu. Sakupljena kaša se ulijeva toplom vodom i prstom se u njoj pari, kroz bol. Zatim filtrirajte rastvor i nanesite smešu na obolel organ, umotavajući ga zavojem.
• Bee propolis  pomešan u odnosu 1: 1 sa medicinskim alkoholom. Dobijena heterogena smjesa se miješa i nanosi na zahvaćeno područje prsta, omotano polietilenom i maramicom na vrhu. Stisnite promjenu čim se sadržaj osuši.
• U omjeru 1: 1: 1 mješavina med, sjeckani pečeni luk i brašno. Dobijena smeša se nanosi nanošenjem na papirnatu salvetu i nanosi na nekoliko sati do mjesta obrazovanja. Na vrhu ubrusa umotanog u platno ili zavoj za fiksiranje.
• Liječenje zločinca kod kuće na nogama i rukama losione za alkohol, ponekad u toplom alkoholu, spustite prst na 2 minuta. Bolest se zatim povlači.
• Češnjak se koristi ne samo u obliku otopine za kupanje, već i kao kolač, primjenjujući ga na bolno mjesto. Pre rub sapun za pranje veša  iu omjeru 1: 1 torta od belog luka i sapuna.
• Tokom perioda cvetanja bijeli ljiljani  potrebno je razbiti latice, istegnuti ih i nanijeti na zahvaćeno mjesto nekoliko puta.

Ako postoji verovanje u okultna sredstva za kriminalca, možete koristiti zaveru. Postoji mnogo opcija za tekstove zavere, one su različite u svakom lokalitetu. Čak i sibirski iscelitelji imaju različite tekstove zavere.

Ako su u domu komplet prve pomoći lekovi za kriminalca

Da bi se spriječila hirurška intervencija, kriminalac treba liječiti odmah nakon otkrivanja. Kada dođe do bola pri pritiskanju nokta ili prsta, potvrđuje se dijagnoza upale mekog tkiva.

Tretirajte felona na nozi kao i na nozi. Ako imate dom ljekarničke droge  ne možete koristiti usluge tradicionalna medicina  i iscelitelji. Evo ovih alata:

1. Osim Vishnevsky mast, kuća može biti Dioksidinska mast, Levomekol, Netran, Levometil  i druge antiinflamatorne masti. Treba samo pažljivo pročitati uputstva za upotrebu, kao i za dijete, neke masti se ne preporučuju (Dioksidinovaya).
2. Pripremite rastvor Dimexidumarazblaživanjem u prokuvanoj vodi. Na 3 dijela vode potrebno je otopiti 1 dio Dimeksiduma. Dobijeni rastvor je impregniran sterilnim tkivom i nanesen na pacijentov prst, umotan u polietilen i fiksiran na vrhu. Da bi se pojačao terapeutski efekat, gaza se može navlažiti odozgo otopinom penicilina, a zatim omotati plastikom i tkaninom.

Tretirati različite vrste kriminalaca može biti kod kuće u različitim tehnologijama i metodama. Da ne bi naštetili zdravlju, potrebno je zapamtiti jedno pravilo: postupci zagrijavanja se provode samo u početnim fazama. Pri najmanjoj sumnji na stvaranje gnoja, termalne procedure treba prekinuti i, ako je moguće, primeniti hladnoću kako bi se smanjio intenzitet bola. Vruća otopina je kontraindicirana u stanju općeg trovanja tijela.

  - ovo je jedna od sorti gnojna upala  tkiva prstiju gornjih i donjih ekstremiteta. U ovoj bolesti gnoj se nakuplja u potkožnom (masnom) tkivu prstena prsta.

Bolest se može javiti kod odraslih i djece. Upala se često javlja kod pojedinaca, kod muškaraca rjeđe nego u žena. Preovladavaju pacijenti zrelog doba. Do 90% slučajeva, proces je lokaliziran u području palmarne površine i osovine nokta terminalne falange prstiju. Uglavnom panarić utiče na prvi i drugi prst desna ruka.

Uzroci potkožnog kriminalca

Strepto-stafilokokna infekcija Subkutani kriminalac nastaje usled infekcije tkiva prsta kroz povrede - kućne ili radne povrede (rez, ubod, ogrebotine, pukotine). Čak i mala injekcija u terminalnoj falangi može poslužiti kao ulazna kapija za mikroorganizme.

Patogeni mogu biti:

• stafilokoki (najčešće);
• streptokoke;
• e. coli;
• bakterija gnojne infekcije.

Faktori koji doprinose prodiranju patogenih mikroorganizama u tkivo i kasniji razvoj gnojne upale su:

• produženo dejstvo na tkivo ruku nadražujućih supstanci;
• kontaminacija oštećenog područja;
• povreda mikrocirkulacije u tkivima uz konstantno superhlađenje, vibracije, visoku vlažnost;
• djelovanje otrovnih kemikalija i metala;
• manikir lošeg kvaliteta;
• strana tijela ispod nokta;
• maceracija kože (otpuštanje kože pod djelovanjem vode ili vlage).

Kod djeteta, koža je osjetljivija i mršavija, češće prolazi kroz ozljede. Faktori koji provociraju razvoj kriminaliteta kod dece su:

• nesavršenost ili neuspjeh u imunološkom sistemu;
• kršenje metaboličkih procesa;
• nedostatak vitamina u tijelu;
• endokrina patologija;
• ugriz noktiju;
• neuredan nail clipping.

Simptomi kriminalca

Potkožni kriminalac ima vrlo karakteristične kliničke manifestacije:

• uporni jaki udarci u području zahvaćene falange; povećava se bol pri spuštanju četke;
• crvenilo kože preko čira različite težine;
• za proksimalnu panaricu (koja se nalazi bliže ruci) i srednja falanga  crvenilo prstiju se prvo može pojaviti na zadnjoj površini (ili bočnoj strani), a na dlanovnoj strani kože je plavkasta nijansa;
• oticanje i oticanje tkiva u zahvaćenom području;
• ograničena pokretljivost zbog otoka i bola;
• prisilan (poluprsten) položaj prsta;
• groznica;
• pogoršanje opšteg zdravstvenog stanja pacijenta.

Moguće komplikacije

  Potkožni kriminal Pod prilično jakom kožom dlanove površine ruku je debeli sloj masnog tkiva kroz koji prolaze vlakna vezivnog tkiva iz periosta i tetiva. U području terminalnih (distalnih) falanga, ova vlakna tvore posebne ćelije ispunjene masnim lobulama. Dio vlakana vezivnog tkiva spaja se s periostom falangealnih kostiju.

Ove strukturne karakteristike strukture omogućavaju da se upalni proces ograniči na duži period i da se može širiti u dubinu. Potkožni kriminalac - najčešća patologija (među akutnim gnojnim infekcijama šake), što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Infekcija se može širiti na različite načine:

• na druga područja ispod kože;
• duž vlakana vezivnog tkiva na kosti;
• u zglobu;
• na tetivama;
• kroz krv;
• kroz limfne sudove.

Vrste komplikovanih oblika kriminala: tetinozne, kosti, nokti. Duboka tkiva su zahvaćena u uznapredovalim slučajevima bolesti, sa nepravilnim samo-tretmanom kod kuće. Kod djeteta se komplikacije razvijaju mnogo brže nego kod odrasle osobe. Poraz tetiva je pun gubitka pokretljivosti. Kod kostiju postoji opasnost od ukočenosti.

Dijagnostika

Subkutani kriminalac u rezu Subkutana mačka u dijagnozi nije posebno složena. Hirurg intervjuiše pacijenta i analizira rezultate pregleda. U slučaju kasnog liječenja, u teškim slučajevima zanemarivanja, može se propisati radiografija stopala ili šake kako bi se razjasnila ozbiljnost procesa i razvoj komplikacija.

Prilikom pregleda, doktor koristi osjećaj zahvaćenog područja sondom u obliku zvona: identificira najbolje područje za određivanje lokalizacije gnojnog fokusa. Hirurg provodi u procesu inspekcijske diferencijalne dijagnoze različitih oblika  felon

Prvo, podkožni kriminalac treba razlikovati od kosti, što je tipično za:

• sporije napredovanje bolesti;
• manje izražen bolni sindrom;
• oticanje falange;
• druga lokalizacija bola;
• formiranje fistule (kanal za izlučivanje gnoja iz lezije van).

Kada se zapazi upala tetive (tendovaginitis):

• oticanje cijelog polukrivljenog prsta;
• izražen bol u njegovom produžetku;
• oticanje, crvenilo, prenošenje četkice;
• ograničena funkcija susjednih prstiju.

Panaritium noktiju može biti 2 vrste: subungual i periungual (paronychia). Za periungualni proces na ruci (što može biti profesionalna bolest) karakteriše: crvenilo, oticanje i oštar bol osovine nokta, gnoj se pojavljuje kroz podignutu kožu oko nokta.

Tretman

Subkutani kriminal se tretira konzervativnom i hirurškom metodom. Način liječenja ovisi o seroznoj ili gnojnoj fazi. upalni proces.

Simptomi serozne faze upale

• bol u luku;
• svijetlo crvenilo;
• difuzno bubrenje;
• disfunkcija u zoni epidemije;
• temperatura u rasponu od 37,5 ° C;
• test krvi bez promjena;
• difuzna bol pri pregledu sonde.

Simptomi gnojne faze upale

• ruku u prisilnom položaju;
• pulsirajuća priroda bola;
• neujednačeno crvenilo (bljeđe u sredini);
• ograničeno oticanje;
• funkcija je narušena ne samo u području fokusa, već iu susjednim;
• uvećani, bolni limfni čvorovi;
• u krvi, upalne promjene;
• lokalni bol kada se ispituje sondom.

Suvremene metode liječenja

Liječenje potkožnog kriminaliteta Uz pravodobno liječenje, liječenje se provodi kod kuće prema preporuci hirurga: tople kupke s ružom r-ruma kalijevog permanganata, sol-soda r-rum (1 žlica sode za piće i sol po šoljici tople vode), losioni s dimeksidom (razrijeđen vodom u omjeru 1: 4) i primjena s antibakterijskim masti.

Biljni losioni i kupke od infuzije rusa, nevena, kamilice koriste se iu tretmanu djeteta (1 tbsp na 200 ml kipuće vode).

Da bi se prekinula daljnja progresija bolesti, može se koristiti prema uputama hirurga:

• hladno;
• radioterapija;
• antibiotici širokog spektra;
• imobilizacija, itd.

Pravovremenim tretmanom za pomoć, do 70% pacijenata se može liječiti kod kuće bez operacije. Ako nije moguće izliječiti pacijenta konzervativnim sredstvima, simptomi se povećavaju, primjenjuje se kirurško liječenje. Koristi se samo u fazi gnojne upale i mogućnosti jasnog određivanja lokalizacije gnojne akumulacije. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Supurativni fokus se otvara uz pomoć drugačije vrste reza, izlučuje se nekrotično tkivo. Sa subungualnom akumulacijom gnoja, uklonjen je eksfolirani dio nokta.

U zavisnosti od lokalizacije apscesa za najbolji pristup do nidusa, rezovi mogu biti:

• transverse;
• oval;
• slit-like;
• lateral;
• u obliku luka;
• cruciform.

Nakon operacije, križna rana se tretira otvoreno, a zacjeljuje brže od lateralnih rezova s ​​drenažom. Komplicirani oblici bolesti moraju se liječiti u bolnici. To je obično dugačak proces. Naknadna briga se može obaviti kod kuće.

U zavisnosti od lokalizacije procesa i tipa kriminaliteta nakon operacije, mogu se propisati antibiotici sa širokim spektrom djelovanja. Mogu se davati intramuskularno, intravenozno, intraosoousno. Mogu se koristiti i za pranje rane. Nakon čišćenja rane, rubovi reza se spajaju sekundarnim šavovima.

Prelivi za mast na rani s iscjedkom ne nameću se nakon otvaranja apscesa, jer bi se time spriječio odljev gnojnog iscjedka. Na ranu se stavlja suvi sterilni zavoj, koji se svakodnevno menja.

Trenutno se gnojna rana može tretirati mastima koji sadrže antibiotike na bazi vodotopivih. Ali pacijent se može izlečiti bez upotrebe antibiotika.

Gimnastičke vežbe počinju da rade i pre zarastanja rane, kako bi se sprečila disfunkcija udova. Postepeno se takve aktivnosti šire.

Prevencija

Prevencija mačije uključuje:

• poštovanje sigurnosnih propisa:
• pravilno liječenje mikrotrauma antisepticima;
• lična higijena.

Panaritium je akutna gnojna bolest koja se javlja u području dlana (plantar, ako govorimo o tome donji udovi) površine prstiju. Utiče isključivo na meka tkiva, zglobove, pa čak i na kosti falanga.

Nitko nije imun na ovaj upalni proces - može se razviti čak i kao posljedica najmanjih mikrotrauma, koje se često promatraju u području ruku.

Penaritus prsta na ruci i njegov tretman je stvarni problem savremene nauke o gnojnim bolestima.

Zašto i kako se kriminalac razvija?

Ako govorimo o razlozima pojave zločinca, postoji stupnjevanje:

• 75% razvoja gnojnog procesa zbog povreda na radu;
• 10% - zbog oštećenja domaćinstva;
• preostalih 15% - sve vrste netipičnih situacija.

U ovom slučaju, trauma, kao takva, postaje “ulazna kapija” za infekciju, bez koje se ne javlja slučaj gnojne upale. U ulozi patogena koji izaziva bolest, moguće je izolovati bakteriju koja može izazvati slične procese u gotovo svim dijelovima ljudskog tijela - Staphylococcus aureus.

Manje panaritium nastaje zbog patogenih efekata sljedećih mikroorganizama:

• anaerobni ne-klostridijski;
• e. coli;
• protea;
• uzročnici putrefaktivne infekcije;
• streptokoke.

Treba napomenuti da se vanjska slika tijeka bolesti razlikuje od gnojnih procesa druge lokalizacije. To je zbog anatomskih karakteristika strukture udova i prirode razvoja upale. Dakle, ako je tipično u početnim fazama, proces se odvija sa teškom hiperemijom (crvenilo kože) i edemom, onda je u ovom slučaju karakteristična bleda boja zone akumulacije gnoja.

Činjenica je da je koža na dlanovitoj površini gusta, izdržljiva i karakterizirana je neizraženim elastičnim svojstvima. Istovremeno, potkožno masno tkivo  Ima celularnu strukturu - probušena je posebnim vlaknastim mostovima koji su odgovorni za čvrsto fiksiranje kože na dublje ležeće slojeve. Sve to komplikuje i pojavu izraženog edema i prodor apscesa, kao i širenje “u širini”.

Povećan pritisak u izbijanju upale - ovaj proces prodire duboko u tkiva, cijedi krvne žile i živce. Ustani osjeti boli. Stiskanje arterija i vena dovodi do narušene opskrbe krvi i nekroze tkiva.

Klinička slika bolesti

Simptomi i priroda bolesti zavise od broja slojeva uključenih u patološki proces.

Prema mjestu poraza, kriminalac dolazi u nekoliko oblika:

U svakom specifičnom slučaju važan je položaj gnojnog fokusa - ne samo tok bolesti i njen ishod, već i terapijski pristup i metodologija u velikoj mjeri zavise od toga. hirurško liječenjeako je potrebno

Dijagnostika

U dijagnozi ove bolesti na prvom mjestu postaje procjena klinička slika  bolesti i fizički pregled - na osnovu toga se donosi odluka o tome kako se postupa sa kriminalom.

Identificirati granice akumulacije upalne tekućine u subkutanoj formi primjenom tehnike palpacije ("palpacija"), koja se izvodi vrhom pincete ili sonde. Kriterijum je prisutnost bola

U klinici floskonski prst razlikuje dvije faze upale: serozna i gnojna. Mogućnost razlikovanja od strane doktora je od suštinske važnosti, jer odluka o imenovanju operacije ovisi o tome.

Donja tabela pokazuje specifičnosti glavnih simptoma bolesti u različitim fazama:

Simptomi	Serozna faza upale	Gnojna faza upale
Bol	Burning sensation	Pulsira
Crveno		Svetao na periferiji, bled u centru
Bubrenje	Proliveno	Limited
Venska mreža	Nema promjene	Vene su se širile
Bolnost sa ispitivanjem sonde	Proliveno	Lokalno u polju gnojnog fokusa
Temperatura tela	Povišeno	Povišeno
Limfni čvorovi	Bolno nekonzistentno	Bolna i proširena

Da bi se isključio širenje gnojnog procesa na kosti, propisan je instrumentalni, često rendgenski pregled. Laboratorijski testovi se provode kako bi se utvrdilo trenutno stanje pacijenta u cjelini.

Kako se postupa sa zločincem?

Ako se donese odluka da se bez operacije ili operacija već provede, treba izvršiti pažljiv odabir konzervativne terapije. Odluka o tome da li će doktor uzeti na osnovu detaljnog pregleda i pregleda pacijenta, kao i rezultata gore navedenih dodatnih dijagnostičkih postupaka.

Osnovni principi terapije su:

U teškim slučajevima može biti potrebno uzimati analgetike (analgetike) i terapiju detoksikacije.

Liječenje zločinca na nožnom prstu se u najvećem dijelu vrši prema istim principima.

Hirurško liječenje prestupnika

Za svaku vrstu kriminalaca postoje nijanse hirurške intervencije, koje se u ovoj bolesti u većini slučajeva dodjeljuju. Manipulacija se može započeti tek nakon što se odredi tačna lokalizacija upale i prisustvo samog gnoja.

U zavisnosti od lokacije lezije, nastaju različite hirurške situacije:

Pogledaj zločin	Hirurška situacija
Površinska koža	Uklonite bez anestezije makazama na nivou stratum corneuma - jednog od slojeva epidermisa, u kojem krvni sudovi i živci ne prolaze, što znači da je neosjetljiv. Sa odgovarajuće brige  za povraćanje površine rane dolazi se 5. dan
Subkutano	U fazi gnojnog izlučivanja, u većini slučajeva, odmah se liječi. Može se nalaziti i na rubu nokta (najčešće kao rezultat ubodnih rana), te u središtu "jastučića" prsta. U prvom slučaju, koristi se rez uz kanal rane, u drugom - ovalni, poprečni ili poprečni rez iznad akumulacije gnoja. U slučaju masivnog područja koje obuhvata cijelu palmarnu površinu falange, prikazana su 2 lateralna reza s ekscizijom neživog tkiva i naknadna drenaža rane.
Okolonogtevoy	Koristite bočne rezove. U ovom slučaju, opravdani su tzv. Lučni rezovi - oni idu paralelno sa ivicom nokta. Ako se gnoj akumulira ispod nokta, ovo područje se uklanja zajedno sa nokatnom pločom, koja se postepeno zamjenjuje novom
Subungal	Potpuno pokazivanje uklanjanja mjesta upale, kao u prethodnom slučaju. Ako postoje indikacije za izrezivanje cijelog nokta, neophodna je temeljita reorganizacija kreveta.
Tendovaginitis	Probijanje vagine tetive može se izbjeći za ispumpavanje gnoja i unos antibakterijskih lijekova. Ako su rezovi prikazani, onda, po pravilu, postoje četiri bočna (na dlanu): dva na falangi u bazi, i dva na sredini. Najudaljeniji nokat - nema tendinoznu vaginu. Odvodne cevi se spuštaju sa obe strane
Bone	Hirurška intervencija se izvodi sa istom svrhom - ekscizijom mrtvog tkiva i stvaranjem uslova za odliv gnoja. Istovremeno se koriste paralelni uzdužni rezovi. Ako ne obavite dovoljnu rehabilitaciju rane, proces se može pretvoriti u hronični tok.

Nega nakon operacije nije ništa manje važna od same manipulacije.

Bez odgovarajuće pažnje mogu se pojaviti razne komplikacije:

• odloženi odliv gnoja;
• poremećaji osjetljivosti i opskrbe krvi;
• formiranje ožiljaka koji izobličava;
• ograničavanje pokretljivosti falanga;
• povratak bolesti i prelazak u teže oblike.

Ako su sva tkiva prsta umiješana u upalu, govorimo o pojavi opasne komplikacije - pandaktilitisa. Istovremeno dolazi do značajne deformacije mjesta lezije i njegovog povećanja volumena. Karakteristična pozicija prsta je pola savijena, što ukazuje na uključenost fleksornih tetiva u proces. U većini slučajeva, amputacija je potrebna u ovoj fazi. Ali u nekim slučajevima, hirurg ima pravo da pokuša da sačuva prst. On pravi široke rezove po stranama i ekonomski troši mrtvo tkivo, uključujući kosti i hrskavicu. Nakon davanja drenira i određuje aktivnu antibakterijsku i proteolitičku terapiju. Istovremeno, zahvaćeni dio ruke mora ostati u funkcionalnom odmoru.

Važno je napomenuti da je nedostatak čak i jedne falange prsta već invalidnost. Četkica za mnoge ljude je ključno oruđe rada, zbog čega se pitanje kasne apelacije za pomoć s kasnijom prisilnom amputacijom ne odnosi na pojedinca, već na cijelo društvo.

Preventivne mjere

Važno je znati ne samo kako se postupa s kriminalcem na prstu, već i kako spriječiti njegov razvoj. Ovdje je na prvom mjestu ispravno rukovanje svim posekotinama, abrazijama, ranama, čak i najmanjim. Važno je brzo ukloniti svako strano tijelo koje pada u debljinu tkiva - kod ljudi se ovo stanje naziva "trn". Neophodno je pratiti stanje kože ruku, u slučaju prekomjerne suhoće, primjenjivati ​​hidratantne kreme, eliminirati kemijski učinak kućnih kemikalija i drugih štetnih čimbenika.

Pored lokalnih uticaja, ključ za prevenciju i povećanje otpora bakterijske infekcije  Razmatra se opće jačanje tijela:

• pridržavanje pravila zdrave prehrane;
• pun, zdrav san;
• ispravna izmjena vremena rada i odmora;
• umjerena i redovna fizička aktivnost;
• otvrdnjavanje, uzimanje kontrastnog tuša;
• dnevni boravak na svježem zraku;
• održavanje optimalne mikroklime u stambenom području.

Svako radno preduzeće ima poseban skup pravila, koji obavezuje poslodavce ili druge odgovorne osobe da prate disciplinu osoblja i pogodnost radnih uslova. Kao preventivnu mjeru protiv ozljeda, potrebno je pravovremeno popraviti i nadograditi opremu, pratiti primjenu mjera sigurnosti od strane svih članova tima.

Liječenje zločinca na ruci kod kuće bez upućivanja na specijaliste je neprihvatljivo. U slučaju bilo kakvih znakova bola u ruci, potrebno je što prije kontaktirati medicinsku ustanovu.

Kao što je već napomenuto, upala u području palmarne površine tkiva karakterizira intenzivan protok i brzina razmnožavanja, uglavnom duboko.

Prsti na rukama su najviše podložni svim vrstama lakših povreda. U većini slučajeva, nakon otkrivanja abrazije ili rezanja, osoba ne razmišlja ni o potrebi da se ovo mjesto tretira antiseptikom. Međutim, upravo kroz tako male rane štetne bakterije ulaze u tijelo koje uzrokuju formiranje prestupnika. Na prstu je gnoj. Kako se postupa sa zločincem, ovisno o njegovoj vrsti, raspravlja se u nastavku.

Vrste prestupnika

Akutni gnojni upalni proces koji se razvio u mekim tkivima ili na koži blizu nokta, nazvan kriminalac. Metode tretiranja takvih manifestacija, uključujući i kod kuće, direktno zavise od forme u kojoj se manifestuju. Istovremeno se mogu primeniti različiti terapeutski efekti.

Oblici kriminalaca

Treba imati na umu da je u nekim naprednim slučajevima nemoguće bez kirurške intervencije.

Panaritium se može pojaviti u sljedećim oblicima:

1. Različiti tipovi zločina. Pojavljuje se na prstu blizu nokta. Prvo, tu je crvenilo i paljenje. Tada se ti simptomi zamjenjuju formiranjem edema i pojavom periodičnog bola. Koža na mjestu upale postaje svijetlozeleni edem. Istovremeno se nakuplja gnoj ispod gornjeg sloja poklopac kože  formira balon koji se postepeno povećava. U nedostatku pravilnog tretmana, upalni proces se proteže do tkiva koje se nalaze dublje.
2. Okolonogtevaya oblik bolesti. Često se javlja zbog nepravilnog manikiranja ili prilikom odsecanja neravnina. 3-5 dana nakon primanja mikrotrauma pojavljuje se bol i crvenilo kože. Uz plitko prodiranje infekcije u tkivo, moguće je vidjeti prozirnu traku gnoja. Upala periungualnog valjka naziva se paronihija.
3. Oblik nokta. Može se pojaviti zbog navike grickanja noktiju ili mrtvih čestica kože oko ploča noktiju. Takođe, ovaj oblik se može pojaviti kada udari krhotine, a zajedno s njim i infekcije ispod nokta. Zbog upalnog procesa pojavljuje se natečenost posljednje falange prsta. Pritisak gnoja ispod nokta na kraju dovodi do ljuštenja nail plate. Samo u ovom slučaju bol počinje da nestaje.
4. Subkutani kriminalac. Ovaj oblik se manifestuje na vrhu prsta sa dlana. Postoji oteklina i crvenilo kože. Gnoj koji se formira u mekim tkivima ne može se isticati zbog zategnute kože na prstima. Zbog toga, u odsustvu terapijskog efekta, fokus upale se proteže na ligamente, tetive i koštano tkivo.
5. Forma kosti. Pojavljuje se u nedostatku pravovremenog liječenja prethodnih oblika bolesti ili zbog toga otvoreni prelomi  prsta i kasnije infekcije. Ovaj oblik je prilično rijedak. Međutim, pojavljuje se oštro popraćeno vrlo neprijatnim simptomima.
6. Artikularni oblik bolesti. Najčešće se manifestuje u kombinaciji s koštanim zločincem. U isto vrijeme, prilično je teško saviti upaljeni prst zbog bola i jakog otoka.
7. Oblik tetive. Ovo je težak oblik bolesti. Mogući gubitak motoričkih sposobnosti, što dovodi do invalidnosti. Potreban je ozbiljan tretman, često sa hirurškom intervencijom.

Prve dvije vrste bolesti nazivaju se površni felon. Ovim razvojem apscesa gnoj se nakuplja ispod gornjeg epidermalnog sloja kože prsta. Preostali oblici pripadaju dubokom panaricijumu, jer su unutrašnja tkiva - tetive, ligamenti, pa čak i kosti - uključena u razvoj gnojnog procesa.

Simptomi

  Foto kriminalac na djetetovom prstu

Razvoj bilo koje vrste kriminalca često počinje u akutnoj formi. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

1. Na mjestu gdje je lokaliziran upalni proces, javlja se pulsirajući bol i trzanje.
2. Koža na mjestu upale postaje crvena, pojavljuje se natečenost i oteklina.
3. Umjesto apscesa, temperatura kože raste.
4. Kroz spoljašnju kožu kože gnoj je proziran (sa površnim zločinom).
5. Možda povećanje telesne temperature kod pacijenta, osećaj boli, jeze i slabosti, pojava glavobolje.
6. Postoje ograničenja u motoričkoj sposobnosti prsta, njena osjetljivost može biti nejasna.
7. Bol u slučaju dubokog kriminalca se manifestuje u sve većoj formi. Nakon jednog dana, bol može postati nepodnošljiv, ne dopuštajući vam da zaspite ili čak da se odmorite. Efikasnost pacijenta je izgubljena.

Dijagnostičke mjere za otkrivanje kriminalaca nisu komplicirane. Površinski oblici se određuju spoljnim pregledom. U slučaju razvoja dubokog felona, ​​izvodi se rendgenski snimak. Prisustvo upale se potvrđuje uzimanjem kompletne krvne slike.

U bilo kojem obliku razvoja bolesti moguće su ozbiljne posljedice za tijelo. Piogeni mikrobi mogu dobiti od upalnog fokusa do udaljenih organa. Istovremeno, njihov poraz je praćen opštom infekcijom krvi. S tim u vezi, pristup liječniku je najprikladnije rješenje u formiranju prestupnika.

U slučaju odbijanja liječenja (kažu, apsces će se probiti) ili njegova nepravilna primjena, osim trovanja krvi, moguće su sljedeće posljedice:

• Upalni proces se može proširiti ne samo na meka tkiva, već i na limfni (limfodenitis se dijagnosticira) i krvne žile.
• Gubitak prsta zbog nekroze ligamenata i tetiva.
• Kod upale kostiju moguće je uništenje kostiju (osteomijelitis).
• Upala može zahvatiti sva tkiva jednog ili više falanga prsta (pandaktilitis). U ovom slučaju, često se koristi amputacija kako bi se izbjeglo širenje procesa na susjedna tkiva.

Lekovi za lečenje

Prvih nekoliko dana, felonusna površina na prstu je podložna konzervativnom tretmanu kod kuće. Može se koristiti masti sa antisepticima i antibioticima, kao i narodna sredstva. Treba imati na umu da svaki izgubljeni dan za tretman smanjuje šanse za brzo oslobađanje od gnojnog procesa. Ovo povećava vjerovatnoću potrebe za hirurškom intervencijom.

U mnogim slučajevima, kada se otkrije prestupnik, ljudi odmah počnu da koriste antibiotike. Međutim, ovaj pristup je pogrešan, kao antibakterijski droge  - Ovo su moćni lekovi koji imaju izvesne kontraindikacije i brojne nuspojave. Štaviše, vrlo često se panaricijum javlja zbog stafilokoka pod kožom. Većina antibiotika nema efekta na njih.

Lijek na prst s antibioticima moguć je samo na recept. Da bi se utvrdila infekcija koja je izazvala gnojnu upalu, potrebno je izvršiti setvu. Međutim, za njegovu implementaciju potrebno je određeno vrijeme, ali ga nema.

Jedan od prvih propisanih lijekova za površinski felon je antibakterijska mast Levomekol za vanjsku primjenu. Takav alat ne samo da vuče gnoj, već i smanjuje upalu. Kod težih oblika razvoja gnojnog procesa, antibiotici širokog spektra se propisuju oralno ili intramuskularno. Ovi lijekovi uključuju:

• Ciprofloksacin;
• Amoxiclav;
• Ceftriaxone.

Liječenje zločinca kod kuće

Nakon posete lekaru, tretman za kriminalca na prstu se može nastaviti kod kuće. U tom slučaju, sve preporuke hirurga treba izvršiti besprijekorno. U slučaju pogoršanja općeg stanja, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

U kućnoj opremi za prvu pomoć mogu biti sredstva za liječenje prestupnika. Osim Levomekola, to je Vishnevsky mast ili Dioxydin mast, Levometil ili Netran.

Ovi agensi imaju anti-inflamatorne efekte. Međutim, obavezno pročitajte uputstva, jer neki lekovi imaju kontraindikacije za upotrebu.

U kompletu prve pomoći može biti Dimeksid. Za pripremu kompresora iz ovog alata potrebno je rastopiti jedan dio preparata u četiri dijela kuhane hladne vode. Nakon namakanja sterilnog zavoja ovim rastvorom, pričvrstite ga na mjesto upale i umotajte ga u polietilen. Za pričvršćivanje kompresa na vrhu zavoja i izdržati 15-30 minuta. Tokom dana postupak se ponavlja tri puta. Dimeksid sa panaricijumom ne samo da smanjuje upalu, već doprinosi i procesu zarastanja rana dobar lijek  u borbi protiv infekcije.

Treba imati na umu da se postupci grijanja mogu izvoditi samo u početnoj fazi razvojnog procesa. Kada se formira apsces, treba zaustaviti vruće kupke ili primjenu topline na mjesto upale. Nastavak takvih procedura dovodi do opšteg trovanja tela. Da bi se smanjio bol u takvim slučajevima, preporučuje se upotreba leda. Za izvođenje kupki, temperatura otopine ne smije prelaziti 37 ° C.

Najčešći narodni lijekovi

Tretirajte felona na prstima ili nogama uz pomoć narodni recepti. Sa površinskim zločincima, takvi agensi su veoma efikasni. Među njima je niz recepata koji ne zahtijevaju dugotrajnu pripremu i lako se primjenjuju:

1. Soda kupka. Ovaj alat se koristi za ubrzavanje procesa terapijskih efekata. Rastvor se priprema po stopi od dve kašike sode na pola litre kuvane i zatim ohlađene vode. Tri puta dnevno, u takvom rastvoru treba držati upaljeni prst 15 minuta. Nakon zahvata, mast se nanosi na mjesto upale.
2. Cvekla pomešana sa pavlakom. Alat se koristi kao kompres. Rešetka pola male repe sa malim renderom. Dodajte jednu kašiku pavlake i, miješajući, stavite na mjesto kuhanja. Polietilen se nanosi na vrh i osigurava gazom. Stisnite preko noći.
3. Pečeni luk. Takva narodni lijek, smrvljeni u stanje kaše, naneti četiri sata, kao nezavisno sredstvo, i pomešani sa jednom kašičicom meda i istom količinom pšeničnog brašna.
4. Alkohol sa bjelanjkom. U 40 ml čistog medicinskog alkohola, promiješajte bjelance, koji se odvajaju od žumanjka, dok se ne dobiju bijele pahuljice. Procijedite kroz gazu, ova bijela kaša se nanosi na mjesto kuhanja. Obložite polietilen i učvrstite ga zavojem. Promena ovakve kompresije vrši se u 7-8 sati tri dana.
5. Zlatni brkovi. Tinktura ovog alata prodaje se u apoteci. Ako imate 200 ml vodke i biljku za uzgoj na prozorskoj dasci, možete sami pripremiti proizvod. Domaća tinktura od zdrobljenog lista zlatnog brkova i zagrijane votke treba da stoji šest sati. Prst držati u ovom alatu oko pola sata.

Za izvođenje kupki se mogu koristiti:

• bakar sulfat (jedan pinch otapa u čaši vode);
• kalijev permanganat;
• morska sol;
• ljekovito bilje;
• sjeckani češnjak;
• sol.

Tretman kriminalaca na prstima ili nogama moguć je uz pomoć prilično velike liste recepata tradicionalne medicine. Treba imati na umu da se uz pomoć takvih vijeća učinkovito liječe samo površinski oblici bolesti. Kod dubokih oblika, kao što su rana ili fraktura, ne može se izvršiti samo-tretman.

Hirurška intervencija

U nedostatku poboljšanja performansi terapija lekovima ili u slučaju kasnog lečenja, neophodna je medicinska intervencija. Ovo zahteva otvaranje apscesa. Anestezija se vrši lokalno, nakon čega se vrši rez preko mesta gnojne upale. Pus se čisti, a mrtvo tkivo se uklanja. Ako se apsces nalazi ispod ili blizu nokta, ploča se mora ukloniti.

Nakon otvaranja mesta gnojne upale, rana se tretira antiseptičnom otopinom, u koju se ubrizgava antibiotik. Daljnje potrebne obloge. U većini slučajeva propisan je kurs antibiotika i lekova koji doprinose zarastanju rane.

Hirurška intervencija u razvoju dubokih oblika felona najčešće se koristi zbog hitne potrebe za očuvanjem motoričke sposobnosti prsta.

Neophodno je znati da se u cilju sprečavanja hirurške intervencije, treba početi odmah nakon otkrivanja upale. Ako pritisak na noktu, kao i vrh prsta, pokazuje bol, onda je to dokaz početka upalnog procesa.

Related videos

Panaritium je gnojna upala mekih tkiva i kostiju prsta. U zavisnosti od lokalizacije gnojnog fokusa i dubine inflamatornog procesa, izolovana je koža, potkožna, subungualna, zglobna, tetiva, koštani zglob, pandaktilitis i paronihija.

Kožni prestupnik je apsces, smješten ispod epidermisa kože. U slučaju kriminalca nokta, u zavisnosti od lokacije i distribucije, postoje tri oblika: paronihija i subungualni kriminalac. Paronihija - je gnojna upala valjka koji okružuje nokat. Subungal felon - zbirka gnoja ispod nokta. Subkutani kriminalac je gnojna upala. potkožno tkivo  falange prstiju. Omiljena lokalizacija subkutanog felona je palmarna strana terminalne falange prsta. Tetovski kriminalac - najteži i onemogućavajući oblik gnojne upale prstiju, što je praćeno oštećenjem tetive i smrti tetive prsta. Kosti i zglobni zglobovi javljaju se prvenstveno sa dubokim ranama u kostima i zglobovima ili sa prelaskom upale iz okolnih tkiva kao komplikacija potkožnog kriminalca. U slučaju kada gnojna upala pokriva čitavu debljinu prsta, oni govore o pandaktilitisu.

Uzroci prestupnika.

Bilo koja vrsta zločinca je uzrokovana vidljivom ili neotkrivenom mikrotraumom: injekcijom, ogrebotinom, stranim tijelom (na primjer, oštricom, staklenom vunom, staklom, metalnim strugotinama, itd.), Abrazijom, ozljedama manikura.

Kroz nastale kožne lezije prodire uzročnik bolesti. Uzrokuju bakterije felona, ​​prvenstveno Staphylococcus aureus, kao i streptokoke i enterokoke. Rjeđe, gnojna upala se razvija uz sudjelovanje intestinalnog i Pseudomonas aeruginosa, proteus.

Predisponirajući faktori za razvoj kriminala su dijabetes, poremećeni dotok krvi u ruku, nedostatak vitamina i imunodeficijencija. U takvim slučajevima gnojni proces  razvija se brže, teže je i teško se leči.

Specifičnost simptoma panarića i priroda gnojnog procesa su zbog svojevrsne anatomije prstiju. Činjenica je da je koža na dlanovitoj površini prstiju čvrsto pričvršćena za temeljne strukture i kosti gustim vezivnim tkivnim pregradama koje formiraju veliki broj zatvorenih ćelija sa potkožnim masnim tkivom. Potkožna mast je povoljan medij za reprodukciju mikroorganizama. Stoga, ako je koža oštećena i ćelija inficirana hranjivim medijem, gnojni proces se ne proteže duž prsta, već u dubini prema tetivi i kosti. To je razlog zašto se rano pojavljuju lukavice i pucanje u prstima. Koža na zadnjoj strani prstiju, naprotiv, je labavo povezana sa temeljnim strukturama, tako da se edem lakše razvija na poleđini prsta, često ometajući glavni uzrok bolesti.

Simptomi kriminalca.

U zavisnosti od vrste kriminalca, kliničke manifestacije će biti različite.

Intradermalni panaritium se najlakše odvija. Izgleda kao balon ispunjen gnojem, najčešće na dlanovnoj površini konačne falange. Poremećaj umerenih bolova i osećaj distencije u području mokraćne bešike.

Kada se nakon manikure javi paronihija, javlja se upala osovine nokta, koja postaje otečena, crvena i bolna. Sa nastavkom upale, koža valjka se diže, postaje beličasta - kroz nju sija gnoj. Bolovi tokom paronihije variraju od propadanja do stalnog, pulsirajući u fazi apscesije. Gnoj se može proširiti ispod nokatne ploče sa formiranjem subungualnog panaritiuma, čiji je glavni simptom odvajanje dijela ili cjelokupne nokatne ploče gnojem.

Potkožni kriminalac je praćen zadebljanjem zahvaćene falange prsta, koža postaje crvena i blista. Kretanje u potpunosti postaje nemoguće zbog bola pulsirajuće prirode, koji se pojačavaju pri spuštanju ruke.

Kada tendinozni kriminalac primijeti zadebljanje i crvenilo cijelog prsta, kretanje je oštro bolno. Prst postaje kobasica, nalazi se u polu-savijenom stanju. Bolovi su izraženi, pulsiraju. Edem se može proširiti na zadnju stranu ruke i na dlanovnu površinu. Gnojni proces napreduje prilično brzo, nakon oticanja šake i čak podlaktice. Tipični simptomi tendinoznog kriminalca prikazani su na slici ispod.

Kada zglobni i kost panaritium u gnojni proces uključeni zglob i kost falange prsta. Simptomi kostiju i zglobne panaricija su slični onima kod potkožnog panaritiuma, ali izraženiji. Oticanje se obično širi oko prsta. Bolovi su jaki, intenzivni i nisu podložni preciznoj lokalizaciji, prst je savijen, pokreti su nemogući zbog bola i otoka. Mogući spontani proboj gnoja kroz kožu sa formiranjem gnojnih fistula. U slučaju zglobnih zglobova, početno oticanje, crvenilo i bol lokalizirani su oko zahvaćenog zgloba, ali ako se ne liječe, proširiti se na cijeli prst. Na slici je prikazana tipična klinička slika.

Inspekcija na prestupniku.

Ako se nađete u ovim simptomima, treba da se konsultujete sa hirurgom u poliklinici. U slučaju paronihije, kožnog i potkožnog panaritiuma, dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i ne zahtijeva dodatni instrumentalni pregled. Dovoljno je proći kompletnu krvnu sliku i glukozu u krvi kako bi se utvrdila težina upalnog procesa i dijagnoza dijabetesi, ako je moguće, ozbiljnost bolesti. U slučaju sumnje na oštećenje kostiju i zglobova zglobova, kao i tendinoznog kriminalca (da se isključi uplitanje kosti u inflamatorni proces), potrebno je izvršiti radiografiju šake. Trebalo bi da znate da je rendgenska slika 1 do 2 nedelje iza kliničke slike. Stoga, radiografiju treba ponoviti nakon određenog vremenskog perioda.

Liječenje prestupnika.

U početnim fazama razvoja upalnog procesa može konzervativno liječenje  u obliku antibakterijske terapije, kupki sa hipertoničnom otopinom soli i fizioterapeutske procedure. Međutim, pacijenti često propuštaju ovu fazu upale i ne prijavljuju se medicinsku negu.

Gnojni proces u prstu se obično razvija 3. dana nakon infekcije. O tome svjedoče konstantni pulsni bolovi i povećanje telesne temperature iznad 37 ° C. Prva neprospavana noć uzrokovana bolom je indikacija hirurško liječenje.

U slučaju oštećenja kože, operacija se sastoji u isecanju epidermalne bešike na granici sa zdravom kožom, tretiranjem sa 3% rastvorom vodonik peroksida i briljantnim zelenim. Ova manipulacija se može obaviti kod kuće sa oštrim makazama za nokte, nakon što ih se ostavi 10 minuta u 70% etanolu za sterilizaciju. Postupak je apsolutno bezbolan i ne zahtijeva anesteziju. Međutim, postoji opasnost od panarice u obliku manžeta, kada se na dnu mokraćne bešike pojavi fistulusni otvor koji se nalazi ispod kože. U ovom slučaju, uz kožni zločinac postoji i potkožni kriminalac. Dakle, ekscizija odvojenog epidermisa bez hirurškog tretmana subkutanog kriminalca neće biti dovoljna za oporavak, što će dovesti do progresije gnojne upale.

Sa paronihijom, formirani apsces se otvara, podižući valjak kože na dnu nokta. Ako gnoj prodire ispod nokta, onda se njegov odvojeni dio uklanja.

U slučaju subkutanog panaritiuma, na granici sa palmarnom površinom kože se izvode 2 bočna reza, kroz koje se provodi kroz drenažu u obliku gaze turunda i guma. Oni sprečavaju lepljenje ivica postoperativne rane, što je neophodno za adekvatan odliv gnoja i pranje gnojne šupljine tokom oblačenja.

U klinici se leče paronihija, koža i subkutani panaritium. Prilikom potvrđivanja dijagnoze tetive, kosti i zglobnog zglobova, potrebno je liječenje u uvjetima gnojne kirurške infekcije.

U početnoj fazi se izvodi parcijalni tretman gnojnog žarišta, kao i kod potkožnog kriminalca. U budućnosti, sprovoditi individualni tretman.

Antibakterijska terapija kriminaliteta na ambulantnoj osnovi svodi se na uzimanje takvih lijekova kao što je Ciprolet 500 mg 2 puta dnevno 7 dana ili Amoxiclav 625 mg 3 puta dnevno 7 dana.

Sprečavanje prestupnika.

Za prevenciju razvoja zločinca je veoma važno da se pravovremeno rukuje sa ranom četkice. Prilikom mikrotraume četkice, operite ruke sapunom, uklonite strana tijela iz rane (odlomak, metalni čips, staklo, itd.), Istisnite kap krvi iz rane, tretirajte 3% rastvorom vodikovog peroksida, rubove rane umasirajte alkoholom joda ili briljantnim zelenim. Pokrijte baktericidnim žbukom ili sterilnom krpom.

Prilikom manikiranja treba izbjegavati oštećenje kože, prije zahvata tretirati kožicu i susjednu kožu sa 70% alkohola. Pincetu za manikir treba uroniti u 70% etil alkohol 5-10 minuta. Ako je koža oštećena, treba je tretirati etil alkoholom i izbegavati kontaminaciju zemljom, dok se meso seče, i tako dalje.

Komplikacije felon.

Uz zapušteni kriminalac, moguće je prenijeti upalu u duboko ležeća tkiva s razvojem pandaktilitisa. Ovo drugo je teško liječiti i često dovodi do amputacije prstima. Prelazak gnojne upale na tetive i nedostatak pravovremenog hirurškog liječenja uzrokuju nekrozu tetive sa gubitkom aktivnih pokreta u prstu. Kroz ovojnicu tetive, gnojni proces brzo se širi u ruku sa razvojem celulitisa šake, za čije liječenje su potrebne opsežne hirurške intervencije.

Udružni zločinac često dovodi do stvaranja kontraktura i ukočenosti u zahvaćenom zglobu.

Koštani zglob često dovodi do razvoja hroničnog osteomijelitisa prsta sa relapsirajućim tokom, praćeno djelimičnim ili potpunim gubitkom pokretljivosti.

Zbog toga je samozdravljenje za panaricijum opasno i može dovesti do tragičnih posljedica. Pozitivan ishod za ovu bolest moguć je samo sa ranim traženjem medicinske pomoći. Vodite računa o svom zdravlju. Bolje je precijeniti težinu simptoma nego potražiti liječničku pomoć kasno.

Surgeon Tevs DS