छोटे ट्यूबरकल्स कंधे। मनुष्य की कंधे की हड्डी की शारीरिक रचना - सूचना

मानव कंकाल में 205-207 हड्डियां हैं, जिनमें से 64 ऊपरी अंगों के कंकाल से संबंधित हैं। विचार करें कि कंधे की हड्डी कहाँ स्थित है, जो हाथों में शामिल होने के लिए काम करती है, इस कदम में भाग लेती है, और अग्रसर और पूरे कंधे बेल्ट से जुड़े भार भी लेती है।

यदि हम टाइपिंग के बारे में बात करते हैं, तो ऑस्टियोलॉजी इस हड्डी को एक लंबे, ट्यूबलर, मुक्त में निर्धारित करती है ऊपरी अंग कंकाल, चूंकि इसकी लंबाई चौड़ाई से काफी अधिक है। ट्यूबलर हड्डियां इसकी संरचना से बहुत टिकाऊ होती हैं, प्रकृति ने अपने डिवाइस को अच्छी तरह से सोचा था, और शरीर के दबाव वजन की शक्ति और संभावित अतिरिक्त तराजू की शक्ति के अनुसार - उन्हें कच्चे लोहे से तुलना की जा सकती है।

कंकाल में प्रत्येक अंग का आकार और संरचना उस फ़ंक्शन द्वारा निर्धारित किया जाता है जो यह करता है: कंधे की हड्डी गोलाकार कंधे और जटिल कोहनी जोड़ों के साथ यौगिकों में भाग लेती है, जो अन्य ट्यूबलर हड्डियों के बीच अपनी विशेषताओं को निर्धारित करती है।

एक ब्लेड के साथ अपने ऊपरी हिस्से में कनेक्ट होने पर, उदाहरण के लिए, एक विशेषता विशेषता प्रकट होती है - तत्वों की संरचनाओं के आकार की असंगतता। एक गोलाकार, उत्तल सिर को आर्टिकुलर मूत्राशय द्वारा असरक्षित किया जाता है, जिसे दवा में ग्लेनॉइड कहा जाता है। यह लगभग सपाट है, इसका व्यास आर्टिकुलर हेड के आकार से चार गुना कम है।

इस संबंध में सदमे-अवशोषक तत्व सिर के ऐसे हिस्सों को हाइलिन उपास्थि और आर्टिकुलर उपास्थि होंठ के रूप में सेवा देता है। वे ब्लेड अवसाद, मूल्यह्रास और संयुक्त के स्थिरीकरण की गहराई को बढ़ाने के कार्यों को लेते हैं। संयुक्त के जोड़ भी आर्टिकुलर कैप्सूल में योगदान देते हैं - एक घने पारगम्य बैग, जिन दीवारों में लिगामेंट्स स्थित हैं।

संरचना में ऐसी सुविधा दूसरी तरफ आंदोलनों के आयाम की स्वतंत्रता के रूप में कार्य करती है, दूसरी तरफ, एक तेज आंदोलन के साथ संयुक्त के सिर को लर्ज करना संभव है, और विस्थापन के मामले में ऐसा होता है कार्टिलागिनस होंठ ग्लेनॉइड से दूर ले जाती है।

कंधे की हड्डी की संरचना पर विचार करें:

• अत्याचार - ग्रीक एपोफिसिस से, यानी "प्रसंस्करण"। ये प्रक्रिया मांसपेशियों को संलग्न करने और लिगामेंटों को ठीक करने के लिए काम करती हैं;
• epiphyshes। - डायाफिस के ऊपरी और निचले सिरों को स्पॉन्गी पदार्थ द्वारा दर्शाया जाता है;
• डायाफिज़ - शरीर, एक कॉम्पैक्ट पदार्थ द्वारा दर्शाया जाता है, यह वयस्कों में और लाल-बच्चों के साथ एक पीले रंग के मस्तिष्क के साथ एक नहर गुजरता है।
• मेटाफिज़ - 22-23 वर्षों तक विकास क्षेत्र हो रहा है;
• चिकनिंग हाइलिन - हड्डी के कोटिंग सिरों;
• पेरियोस्टेम - बाहरी कोटिंग में संयोजी ऊतक होते हैं, यहां केशिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं जो भोजन और संचार प्रदान करती हैं। Periosteum की रेशेदार परत tendons, ligaments के लिए अच्छी पकड़ प्रदान करता है।

आप सही कंधे की हड्डी के उदाहरण पर, फोटो में डिवाइस को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।

सभी एनाटॉमी और विशिष्टता कंधे क्षेत्र के साथ सबसे अच्छे चलती कनेक्शन के अधीनस्थ हैं, प्रकोष्ठ हड्डियों:

1. कंधे संयुक्त - शीर्ष अंत + ब्लेड का अभिव्यक्ति।
2. प्रकोष्ठ के बनाए:

• कंधे + कोहनी - निचले सिरे की सतह के माध्यम से, Trochlea Humeri इकाई, बेलनाकार आकार;
• कंधे + विकिरण - निचले एपिफ़ाई, कैपिटलम ह्यूमरी, गोलाकार आकार की सतह के माध्यम से।

इन यौगिकों के जटिल बायोमेकॅनिक्स इसे हाथों से विभिन्न प्रकार के आंदोलनों को संभव बनाता है।

प्रॉक्सिमल एपिफेसिस

ऊपरी, या समीपवर्ती, अंत शरीर की तुलना में सबसे खराब है, उसके पास गोल सिर, कैपट ह्यूमरी है। यह फावड़ा की ओर मुड़ता है, और इसके चिकनी क्षेत्र को कंधे की हड्डी, कोलम एनाटॉमिकम की रचनात्मक गर्दन से अलग किया जाता है। कंधे की हड्डी का सिर एक गाल उपास्थि के साथ कवर किया गया हैउचित कामकाज और गतिशीलता के लिए ड्राइविंग और आवश्यक होने पर मूल्यह्रास प्रदान करना।

सिर के नीचे दो apophysis है:

• ट्यूबरकुलम माजस - शाब्दिक सतह पर बड़ी ट्यूबरकल;
• ट्यूबरकुलम माइनस - साइड शाब्दिक के सामने स्थित कंधे की हड्डी के छोटे टक्कर।

कंधे बेल्ट कफ इन एपिज़ाम से जुड़ा हुआ है, जो घूर्णन आंदोलनों के लिए ज़िम्मेदार है, परिधि कंधे नसों का प्लेक्सस है, जिसमें कई बीम शामिल हैं।

प्रत्येक एफ़ोफिसिस से, एक बड़े ट्यूबरकल और छोटे के crests प्रस्थान कर रहे हैं। ये लकीर अभिन्न अंग को अलग करते हैं, जहां दो सिर वाले कंधे की मांसपेशियों की कंधे चलती है।

अपोफिजिस्ट्स से नीचे स्थित है और सबसे संकीर्ण जगह कंधे की एक शल्य चिकित्सा गर्दन है, जो एपिफाई क्षेत्र से संबंधित संकुचित है। यह विशेष रूप से कमजोर दर्दनाक स्थानों से संबंधित है, क्योंकि इस स्थान पर क्रॉस सेक्शन में एक तेज परिवर्तन होता है: ऊपरी छोर में एक तीन-ब्रांड के लिए एक तीन-ब्रांड तक।

शरीर कंधे की हड्डी

ऊपरी और निचले सिरों के बीच एक डायफ़फ़ है, जो मुख्य लोड के स्वागत पर लीवर का कार्य करता है, इसमें एक अमानवीय पार अनुभाग है: शीर्ष पर, आकार बेलनाकार है, और निचले छोर के करीब एक तीन-चार्ट में संक्रमण.

यह प्रजाति इस क्षेत्र में फैले सामने, बाहरी और आंतरिक लकीरों द्वारा निर्धारित की जाती है।

हड्डी के शरीर पर खड़े हो:

• शाब्दिक सतह - शरीर के इस हिस्से के ऊपरी तीसरे के क्षेत्र में, कंधे की हड्डी की डेल्टोइड गगता प्रतिष्ठित है, राहत साजिश जिसके लिए उसी नाम की मांसपेशी संलग्न होती है, क्षैतिज विमान के बाहर कंधे को उठाती है ;
• मध्यवर्ती सतह - रेडियट तंत्रिका का कुकर सर्पिल नीचे चला जाता है, कोहनी तंत्रिका स्वयं ही इस जगह में हड्डी के साथ-साथ गहरे कंधे धमनी में उपयुक्त होती है;
• पोषक तत्व - मध्यवर्ती मोर्चे पर स्थित है और दूरस्थ पोषक तत्व चैनल की ओर जाता है जिसके माध्यम से छोटी धमनियां गुजरती हैं।

संदर्भ! अधिकांश डाइफिसाइज कॉम्पैक्ट पदार्थ है। हड्डी के शरीर पर, जो अस्थि मज्जा गुहा को सीमा करता है, प्लेट हड्डी ऊतक स्पॉन्गी क्रॉसबार बनाता है। ट्यूब शरीर की जगह अस्थि मज्जा से भरा है।

डिस्टल एपिफिज़

हड्डी के दूरस्थ छोर को "नीचे" भी कहा जाता है, इसके सामने और पीछे के विमानों में थोड़ा सा आकार होता है, हड्डी की चौड़ाई दोगुनी हो जाती है क्योंकि यह कोहनी तक पहुंच जाती है। इसके कार्यों को कोहनी संयुक्त में भागीदारी तक सीमित नहीं है - तंत्रिका और संवहनी प्लेक्सस अपनी परिधि पर गुजरता है, बंडलों और मांसपेशियों को ठीक करता है।

निचले सिरे में 2 विवादास्पद प्रक्रिया होती है - कैपिटल्यूलेट और ब्लॉक, इसमें एक सिर होता है जो विकिरण और कोहनी जोड़ों के हिस्से के रूप में काम करता है:

1. आंतरिक रहस्य - एपिफिस की सतह के इस तरफ से, यह एक कंधे ब्लॉक बनाता है, जिसके साथ कोहनी हड्डी संयुक्त में जुड़ा हुआ है: इसका ऊपरी छोर कोहनी प्रक्रिया जारी है। पर पिछली सतह निचोड़ ग्रूव पास करता है जहां तंत्रिका ट्रंक स्थित होता है। यह नाली और रहस्यों निरीक्षण का ख्याल रख सकते हैं, जिसमें कई नैदानिक \u200b\u200bकार्य होते हैं।
2. आउटर - आर्टिकुलर सतह के इस तरफ से एपिफाई का सिर पहले से ही विकिरण हड्डी के साथ काम कर रहा है। संयुक्त ब्लॉक के साथ घने हिंग के बावजूद forearm प्रकट होने और मोड़ने की अनुमति देता है।

इसके अलावा सामने वाले क्षेत्र में एक कृषि फोसा है, जब कोई व्यक्ति अपना हाथ झुकता है तो कोहनी की हड्डी का रेफरी रखा जाता है। विकिरण फोसा कम स्पष्ट है, लेकिन बीम की हड्डी के लिए एक ही काम करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोहनी फोसा और कोरोनिकल के बीच चलने वाली दीवार बहुत पतली है और इसमें केवल 2 परतें होती हैं।

निष्कर्ष

मानव कंधे की हड्डी और इसकी शारीरिक रचना अच्छी तरह से अध्ययन और वर्णित है, जबकि परिसर, क्योंकि हाथ मानव शरीर के सबसे रोलिंग भागों में से एक हैं। हमारे द्वारा परिचित दैनिक आंदोलनों के दिल में, जिसके बारे में हम यह भी नहीं सोचते हैं, एक जटिल और अद्भुत बायोमेकॅनिक्स शामिल हैं।

कंधे की हड्डी - इस अवधारणा में, लोग अलग-अलग अर्थ निवेश करते हैं। अगर हम शरीर रचना मानते हैं, तो कंधे मुक्त ऊपरी अंग की ऊपरी सतह को संदर्भित करता है, जो हाथ है। यदि हम एक रचनात्मक नामकरण पर विचार करते हैं, तो यह विभाग कंधे के जोड़ पर शुरू होता है, और कोहनी के एक गुना के साथ समाप्त होता है। शरीर रचना विज्ञान के अनुसार, कंधे कंधे बेल्ट है। यह धड़ के साथ मुक्त ऊपरी हिस्से को जोड़ता है। उसके पास एक विशेष संरचना है, जिसके कारण ऊपरी अंग की संख्या और सीमा बढ़ जाती है।

हड्डियों की शारीरिक रचना

आप कंधे बेल्ट की दो मुख्य हड्डियों को हाइलाइट कर सकते हैं:

1. फावड़ा। जैसा कि जाना जाता है, यह एक फ्लैट हड्डी है जिसमें त्रिकोणीय आकार होता है। यह शरीर के पीछे स्थित है। उसके पास तीन किनारों हैं: पार्श्व, मध्यस्थ और शीर्ष। उनके बीच तीन कोण हैं: ऊपरी, निचला और पार्श्व। उनके बाद में अधिक मोटाई और कलात्मक अवसाद है, जो ब्लेड और कंधे की हड्डी के मुखिया के मुखर के लिए आवश्यक है। निचोड़ा हुआ स्थान आसन्न है, ब्लेड की गर्दन। संयुक्त के ब्लेड पर एक ट्यूबरकल - एक उपकरण और उलझन है। निचले कोण त्वचा के नीचे कोशिश करना आसान है, यह लगभग पसलियों, आठवें के ऊपरी किनारे के स्तर पर है। शीर्ष शीर्ष और knutrice तक है।

रिब फावड़ा सतह छाती में जोड़ती है। सतह थोड़ा अवतल है। इसकी मदद से एक sublocking fossa बनाया गया है। पिछली सतह उत्तल है। उसके पास एक चढ़ाई है, जो पिछली ब्लेड सतह को दो मांसपेशियों में विभाजित करती है। एक डंप को त्वचा के नीचे आसानी से माफ किया जा सकता है। डक को कंधे के जोड़ के ऊपर स्थित एक्रोमन में अपने संक्रमण द्वारा किया जाता है। यह अपने बाहरी चरम बिंदु का उपयोग कर रहा है कि आप कंधों की चौड़ाई निर्धारित कर सकते हैं। लिगामेंट्स और मांसपेशियों को संलग्न करने के लिए आवश्यक एक बीक एक्सटेंशन भी है।

1. कॉलरबोन यह एक झुकाव एस के आकार की ट्यूबलर हड्डी है। यह मध्यवर्ती अंत द्वारा स्टर्नम से जुड़ता है, और एक पार्श्व अंत के साथ एक फावड़ा के साथ। क्लैविक त्वचा के नीचे स्थित है, कोशिश करना आसान है। यह स्नायुबंधन और मांसपेशियों के साथ छाती कोशिका से जुड़ा हुआ है। एक स्पुतुला के साथ, कनेक्शन लिगामेंट्स का उपयोग करके किया जाता है। इसलिए, क्लैविक की निचली सतह में खुरदरापन होती है - रेखाएं और ट्यूबरकल्स।

कंधे में एक कंधे की हड्डी होती है। यह एक सामान्य ट्यूबलर हड्डी है। ऊपरी विभाग में उसके शरीर में एक गोल आकार है। निचला विभाग इसमें एक त्रिकोणीय आकार है। हड्डी के समीपवर्ती एपिफेसिस में कंधे की हड्डी का सिर होता है। उसका आकार एक गोलार्द्ध है। वह, इस प्रॉक्सिमल विभाग में होने के नाते, ब्लेड में बदल गया। इसमें आर्टिकुलर सतह है, और कंधे की हड्डी की रचनात्मक गर्दन इसके समीप है। गर्दन से केन दो तुबरका हैं जिन्हें मांसपेशियों को जोड़ने के लिए आवश्यक हैं।

कंधे की हड्डी के बड़े धक्कों के संबंध में, यह कहा जा सकता है कि यह धूल में बदल गया। एक और ट्यूबरकल, छोटा, क्लेजिंग मोड़। कंधे की हड्डी और सोल्डर कंघी के बड़े बुडॉक से। उनके और लकीर के बीच एक फुर्रो है। यह एक डबल-हेड प्रकार के सिर मांसपेशी सिर की कंधे को पास करता है। एक शल्य चिकित्सा गर्दन भी है, यानी, कंधे की हड्डी का सबसे संकुचित स्थान है, जो ट्यूबरकल के नीचे स्थित है।

कंधे की हड्डी इसमें डेल्टोइड ग्यारहता है। एक डेल्टोइड मांसपेशी उससे जुड़ी है। खेल प्रशिक्षण की प्रक्रिया में, इस यात्रा और कॉम्पैक्ट हड्डी परत की मोटाई में वृद्धि हुई है। पीछे की हड्डी की सतह चमकदार तंत्रिका के नाली को पास करती है। कंधे की हड्डी के दूरस्थ एपिफाई की मदद से, ममौउट का गठन होता है।

इसमें अग्रदूत की हड्डियों से जुड़ने के लिए आवश्यक कलात्मक सतह है। मध्यस्थ भाग के किनारे से संयुक्त की सतह, जो कोहनी की हड्डी से जुड़ी होती है, को कंधे की हड्डी ब्लॉक के रूप में जाना जाता है। इसके आगे सामने और पीछे स्थित है। उनमें, जब प्रकोष्ठ झुकने और विस्तार होता है, कोहनी हड्डी का असामान्य संदूषण। पार्श्व सतह को कंधे की हड्डी के सिर कहा जाता है।

उसके पास एक गेंद के रूप में एक आकार है और यह रेडियल हड्डी से जुड़ा हुआ है। दोनों पक्षों पर दूरस्थ अंत में दो सुपरमार्केट, पार्श्व और मध्यस्थ हैं। त्वचा के नीचे कोशिश करना आसान है। उनकी भूमिका बंडलों और मांसपेशियों को बन्धन है।

कंधे के लिगामेंट उपकरण की एनाटॉमी

एनाटॉमी को न केवल हड्डियों और उनके स्थान, बल्कि एक लिगामेंट पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

खराब करना

कंधे की हड्डी कई चोटों के अधीन है। उनमें से एक हैं। वे पुरुषों में अधिक आम हैं।

कंधे की हड्डी तोड़ सकती है, लेकिन विभिन्न स्थानों पर:

फ्रैक्चर रचनात्मक गर्भाशय, सिर

वे कोहनी पर गिरने या प्रत्यक्ष हड़ताल के कारण होने के परिणामस्वरूप होते हैं। यदि गर्दन की क्षति हुई, तो दूरस्थ भाग का सम्मान सिर में मनाया जाता है। सिर विकृत, क्रश, और भी टूट सकता है, लेकिन इस मामले में इसे एक दूरस्थ चरित्र के टुकड़े में उपास्थि की सतह को घुमाया जाएगा।

संकेत रक्तस्राव और सूजन हैं। एक व्यक्ति सक्रिय आंदोलन नहीं कर सकता है, दर्द महसूस करता है। यदि आप निष्क्रिय रोटरी आंदोलन करते हैं, तो बड़ी ट्यूबरकल कंधे के साथ एक साथ चलेगी। यदि फ्रैक्चर गिर गया है, तो संकेत इतने ज्यादा नहीं व्यक्त किए जाते हैं। पीड़ित सक्रिय आंदोलन कर सकता है। निदान को एक्स-रे द्वारा स्पष्ट किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा और सिर के उपचार के बाहर के फ्रैक्चर के साथ। हाथों का आचरण करें। व्यक्ति के अंदर एनाल्जेसिक और शामक की तैयारी लेता है। फिजियोथेरेपी भी निर्धारित करें ,. एक महीने बाद, लम्बाई को एक अथक प्रकार की ड्रेसिंग द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। ढाई महीने के बाद विकलांगता को बहाल किया जाता है।

सर्जिकल Shayk का फ्रैक्चर

विस्थापन के बिना चोटें आमतौर पर जमे हुए या अतुलनीय होती हैं। यदि विस्थापन हुए, पर्ल व्यर्थ और निर्वहन हो सकता है। लम्बी हाथ पर जोर देने के साथ गिरावट के मामले में व्यसन फ्रैक्चर होते हैं। अपहरण फ्रैक्चर एक ही स्थिति में पाए जाते हैं, केवल हाथ सौंपा जाता है।

यदि कोई विस्थापन नहीं है, तो स्थानीय दर्द देखा जाता है, जिसे अक्षीय लेआउट लोड के साथ बढ़ाया जाता है। कंधे की हड्डी अपने कार्य को बचा सकती है, लेकिन यह सीमित हो जाएगी। यदि विस्थापन हुआ, तो मुख्य लक्षण हैं तेज दर्द, रोगजनक गतिशीलता, कंधे अक्ष का उल्लंघन, संक्षिप्त, समारोह का उल्लंघन। प्राथमिक चिकित्सा एनाल्जेसिक, immobilization और अस्पताल में भर्ती की शुरूआत है।

बड़े ट्यूबरकल मुख्य रूप से कंधे को हटाने से पीड़ित हैं। यह छोटे, बैठे और पर्यवेक्षक मांसपेशियों में प्रतिबिंब में कमी के कारण टूट जाता है और बदलाव करता है। यदि एक अलग फ्रैक्चर हुआ, तो, सबसे अधिक संभावना है कि, कंधे की चोट के परिणामस्वरूप, इस मामले में पूर्वाग्रह नहीं मनाया गया है।

ऐसी चोटों के लक्षण दर्द, सूजन, दृष्टिकोण हैं।

यहां तक \u200b\u200bकि निष्क्रिय आंदोलन गंभीर दर्द लाते हैं। यदि चोट विस्थापन के साथ संयुक्त नहीं है, तो Dezo पट्टी immobilized है। आप एक गोल्क लागू कर सकते हैं। Immobilization की अवधि दो या तीन सप्ताह है।

यदि फ्रैक्चर टूट गया है और विस्थापन के साथ संयुक्त है, तो टायर या जिप्सम पट्टी का पुनर्स्थापन और immobilization बनाया जाता है। अगर मनाया बड़ा एडीमा और, दो सप्ताह के लिए, कंधे खिंचाव का उपयोग किया जाता है। रोगी को अपने कंधे को स्पष्ट रूप से उठाने के बाद, टायर का हाथ सिर बंद हो जाता है। पुनर्वास दो से चार सप्ताह तक रहता है।

हड्डी के डायाफिस का फ्रैक्चर

यह कंधे पर एक झटका के साथ-साथ कोहनी पर बूंदों के परिणामस्वरूप होता है। लक्षण: बिगड़ा हुआ समारोह, कंधे विरूपण, छोटा। रक्तस्राव, दर्द, दृष्टिकोण और पैथोलॉजिकल गतिशीलता भी देखी जाती है। प्राथमिक चिकित्सा - परिवहन टायर के एनाल्जेसिक और immobilization का परिचय। नीचे और मध्य तीसरे में डायफिसिस के फ्रैक्चर को कंकाल निकालने के साथ माना जाता है। ऊपरी तीसरे में चोटों को हटाने टायर और कंधे को हटाने के साथ इलाज किया जाता है। Immobilization दो से तीन महीने तक रहता है।

दूरस्थ विभाग में फ्रैक्चर

गिरने के दौरान स्थिति के आधार पर उत्सर्जक फ्रैक्चर एक्स्टेंसिबल और लचीला होते हैं। कास्टिंग फ्रैक्चर चरम चोटें, वी- और टी आकार के नुकसान, साथ ही माउस के सिर के फ्रैक्चर भी हैं। लक्षण दर्द, दृष्टिकोण, रोगजनक गतिशीलता, झुकाव अग्रभाग हैं। प्राथमिक चिकित्सा टायर के परिवहन immobilization में है, आप एक किंक लागू कर सकते हैं। एनाल्जेसिक भी पेश किया।

कंधे बेल्ट की हड्डियां आंदोलनों के कार्यान्वयन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। उन्हें संरक्षित किया जाना चाहिए, क्योंकि किसी भी नुकसान का बहुत समय माना जाता है।

कंधे एक प्रॉक्सिमल (शरीर के सबसे करीब) ऊपरी अंग का खंड है। कंधे की ऊपरी सीमा बड़ी थोरैसिक और पीछे की चौड़ी मांसपेशियों के निचले किनारों को जोड़ने वाली रेखा है; नीचे की क्षैतिज रेखा कंधे के स्यूचर पर गुजर रही है। कंधे के रहस्यों से बिताए गए दो लंबवत रेखाएं सशर्त रूप से सामने और पीछे की सतहों पर कंधे को विभाजित करती हैं।

सामने कंधे की सतह पर, बाहरी और आंतरिक ग्रूव ध्यान देने योग्य हैं। कंधे का हड्डी का आधार एक कंधे की हड्डी (चित्र 1) है। यह कई मांसपेशियों (चित्र 3) के अनुलग्नक से जुड़ा हुआ है।

अंजीर। 1. कंधे की हड्डी: 1 - सिर; 2 - रचनात्मक गर्दन; 3-एक ट्यूबरकल बनाया; 4 - सर्जिकल गर्भाशय ग्रीवा; 5 और 6 - छोटे और बड़े ट्यूबरका का शिखा; 7 - वर्नली याम; 8 और 11 - आंतरिक और बाहरी शिकंजा; 9 - ब्लॉक; 10 - कंधे की हड्डी का मुआवजा; 12 - रेडी याम; 13 - ग्रोज़दा नर्व्मा; 14 - डेल्टाडा बगजर; 15 - बिग ट्यूबरकल; 16 - कोहनी तंत्रिका के furrows; 17 - कोहनी याम।

अंजीर। 2. फेशियल कंधे योनि: 1 - योनि दाँत-कंधे की मांसपेशी; 2-बीम तंत्रिका; 3 - मांसपेशी त्वचा तंत्रिका; 4 - औसत तंत्रिका; 5 - कोहनी तंत्रिका; 6 - कंधे की तीन सिर वाली मांसपेशियों की योनि; 7 - योनि कंधे की मांसपेशी; 8 वीं दो सिर वाली मांसपेशियों की योनि है। अंजीर। 3. कंधे की हड्डी, दाएं सामने (एस), पीछे (बी) और साइड (बी): 1 - पर्यवेक्षणीय; 2 - sublock; 3 - चौड़ा (पीछे); 4 - बड़ा दौर; 5 - बादल छाए रहेंगे; 6 - कंधे; 7 - गोल, अंदर हथेली घूर्णन; 8 - चमकदार flayer ब्रश, सतह झुकाव ब्रश, लंबी हथेली; 9 - लघु विकिरण स्प्रियर ब्रश; 10 - लंबे विकिरण स्प्रियर ब्रश; 11 - कंधे-बीम; 12 - DELTOID; 13 - बिग स्टर्नम; 14 - नमक; 15 - छोटे दौर; 16 और 17 - तीन सिर वाले कंधे की मांसपेशियों (16 - पार्श्व, 17 - मध्यवर्ती सिर); 18 - मांसपेशियों को घूर्णन हथेली बाहर की ओर; 19 - कोहनी; 20 - छोटे उंगली विस्तारक; 21 - उंगलियों का विस्तार।

कंधे की मांसपेशियों को 2 समूहों में बांटा गया है: फ्रंट समूह फ्लेक्सर्स बनाता है - डबल-हेड, कंधे, चेक-कंधे की मांसपेशियों, पीछे समूह - तीन सिर वाली मांसपेशी, व्यापक। कंधे धमनी, जो दो नसों और औसत तंत्रिका के साथ आता है, कंधे के भीतरी नाली में स्थित है। चमड़े की त्वचा पर धमनी की प्रक्षेपण रेखा कोहनी पम्मी के बीच में सबसे गहरे बिंदु से किया जाता है। हड्डी द्वारा बनाई गई चैनल और तीन-प्रमुख मांसपेशी रेडियल तंत्रिका को पास करती है। कोहनी तंत्रिका लिफाफा मेडियल सुपरमार्केट, आश्चर्यजनक फ्यूरो (चित्र 2) में स्थित है।

बंद कंधे की क्षति। सिर के फ्रैक्चर और कंधे की हड्डी की रचनात्मक गर्दन - इंट्रा-आर्टिक्युलर। उनके बिना, अव्यवस्था के साथ इन फ्रैक्चर के संयोजन से अलग होना हमेशा संभव नहीं होता है।

ह्यूमरस हड्डियों का फ्रैक्चर केवल एक्स-रे को मान्यता प्राप्त है। डायफिसिस का फ्रैक्चर आमतौर पर कठिनाई के बिना निदान किया जाता है, लेकिन टुकड़ों के आकार और उनके ऑफसेट की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक है। सुपरचॉलर फ्लश अक्सर जटिल, टी-आकार या वी आकार का होता है, ताकि परिधीय खंड दो में विभाजित हो जाए, जिसे केवल तस्वीर में पहचाना जा सकता है। कोहनी के संभावित रूप से विस्थापन।

कंधे के एक डायफेसियल फ्रैक्चर के साथ, डेल्टोइड मांसपेशी केंद्रीय खंड को स्थानांतरित करती है, इसे शरीर से दूर खींचती है। विस्थापन अधिक है, टूटी हुई हड्डी के करीब। जब सर्जिकल गर्भाशय ग्रीवा फ्रैक्चर होता है, तो परिधीय खंड केंद्रीय में डाला जाता है, जो तस्वीर में निर्धारित होता है और सबसे अधिक फ्रैक्चर द्वारा पसंद किया जाता है। एक स्क्रूड्राइवर फ्रैक्चर के साथ, तीन-प्रमुख मांसपेशियां सीट और ऊपर की ओर से परिधीय नाजुक को बाहर निकालती हैं, और केंद्रीय नाजुक क्लेन और नीचे (कोहनी याम में) को बदल देता है, और यह कंधे धमनी को घायल कर देता है और यहां तक \u200b\u200bकि घायल हो सकता है।

बंद कंधे फ्रैक्चर के साथ प्रोपॉनल सहायता ब्लेड से ब्रश तक एक तार बस के अंग (दाएं कोणों पर कोहनी) के अंग के अंग को कम कर देती है और इसे शरीर को ठीक करती है। यदि डायफीवाद टूटा हुआ है और एक तेज विरूपण है, तो आपको इसे कोहनी और झुकाव के लिए सावधानी से खत्म करने की कोशिश करनी चाहिए। कम (सुपरचालटर) और उच्च कंधे के फ्रैक्चर के साथ, पुनर्स्थापन प्रयास खतरनाक हैं; पहले मामले में, वे धमनी को नुकसान पहुंचाते हैं, दूसरे में - अगर यह उपलब्ध है, तो प्रोपेल में तोड़ सकता है। पीड़ित के immobilization के बाद, एक्स-रे अनुसंधान, पुनर्स्थापन और आगे के रोगी उपचार के लिए तत्काल एक दर्दनाक संस्था को भेजता है। यह फ्रैक्चर की विशिष्टताओं या जिप्सम थोरैको-ब्रैकियल ड्रेसिंग में, या डिस्चार्ज बस पर खींचकर (देखें) के आधार पर किया जाता है। गर्दन के एक फ्रैक्चर फ्रैक्चर के साथ, कुछ भी आवश्यक नहीं है; हाथ को मुलायम पट्टी के साथ शरीर के लिए तय किया जाता है, जो माउस के नीचे एक रोलर डालता है, और कुछ दिनों के बाद उपचार जिमनास्टिक शुरू होता है। 8-12 सप्ताह में जटिल बंद कंधे फ्रैक्चर बढ़ते हैं।

कंधे की बीमारियां। का purulent प्रक्रियाएँ सबसे महत्वपूर्ण तीव्र हेमेटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस (देखें)। चोट लगने वाले चोट के बाद, मांसपेशी हर्निया विकसित हो सकती है, अधिक बार हर्निया डबल मांसपेशी (मांसपेशियों, पैथोलॉजी देखें)। घातक Neoplasms से पाया जाता है, कंधे विच्छेदन उत्पन्न करते हैं।

कंधे (ब्रैकियम) ऊपरी अंग का एक निकटीय खंड है। कंधे की ऊपरी सीमा बड़े स्तन और व्यापक रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों के निचले किनारों को जोड़ने वाली रेखा है, जो निचली रेखा कंधे की हड्डी के रहस्यों के ऊपर दो ट्रांसवर्स उंगलियों में गुजरती है।

एनाटॉमी। चमड़े के कंधे आसानी से मोबाइल हैं, यह ढीला ऊतकों से जुड़ा हुआ है। कंधे की साइड सतहों की त्वचा की त्वचा पर ध्यान देने योग्य आंतरिक और बाहरी ग्रूव (सल्कस बिप्पीतालिस मेडियलिस और पार्श्व) हैं, जो सामने और पीछे की मांसपेशी समूहों को अलग करते हैं। कंधे के मालिक (फासिआ ब्राची) मांसपेशियों और संवहनी-तंत्रिका बीम के लिए योनि बनाते हैं। फासिआ को कंधे की हड्डी में गहराई से हड्डी में, मध्यवर्ती और पार्श्व इंटरमीसिल सेप्टम तैनात किया गया है (सेप्टम इंटरमुस्कुलयर लेरेल एट मीडियाल), सामने और पीछे की मांसपेशी कंटेनर, या एक बिस्तर बना रहा है। दो मांसपेशियों को सामने वाले मांसपेशी बिस्तर में स्थित हैं - डबल-हेडेड और कंधे (मीटर। Biceps Brachii et मीटर। Brachialis), पीठ-तीन सिर वाले (मीटर triceps) में। कंधे के ऊपरी तीसरे में एक बीक-कंधे और डेल्टोइड मांसपेशियों के लिए एक बिस्तर है (एम। कोराकोब्राचियालिस ईटी एम। डेल्टोइडस), और नीचे में - कंधे की मांसपेशियों के लिए बिस्तर (मीटर। ब्रैचियालिस)। कंधे के अपने ब्रेस के तहत, मांसपेशियों को छोड़कर, अभी भी अंग की मुख्य संवहनी-तंत्रिका बीम है (चित्र 1)।

अंजीर। 1. कंधे के फेशियल कोट (ए वी विष्णव्स्की के अनुसार योजना): 1 - बेवॉइड-कंधे की मांसपेशियों की योनि; 2 - विकिरण तंत्रिका; 3 - मांसपेशी त्वचा तंत्रिका; 4 - औसत तंत्रिका; 5 - कोहनी तंत्रिका; 6 - कंधे की तीन सिर वाली मांसपेशियों की योनि; 7 - योनि कंधे की मांसपेशी; 8 वीं दो सिर वाली मांसपेशियों की योनि है।

अंजीर। 2. सामने कंधे की हड्डी सामने (बाएं) और पीछे (दाएं): 1 - कैपट ह्यूमरी; 2 - कोलम एनाटोमिकम; 3 - ट्यूबरकुलम माइनस; 4 - Coilum Chirurgicum; 5 - क्रिस्टा ट्यूबरकुली माइनिसिस; 6 - क्रिस्टा ट्यूबरकुली मेजरिस; 7 - फोरामन न्यूट्रिकियम; 8 - चेहरा चींटी; 9 - मार्गो मेड; 10 - फोसा कोरोनोइडिया; 11 - एपिकॉन्डाइलस मेड; 12 - Trochlea Humeri; 13 - कैपिटलम ह्यूमरी; 14 - Epicondylus Lat।; 15 - फोसा रेडियलिस; 16 - सल्कस एन। रेडियलिस; 17 - मार्गो लेट; 18 - ट्यूबरोसिटस डेल्टोइडिया; 1 9 - ट्यूबरकुलम माजस; 20 - सल्कस एन। ulnaris; 21 - फोसा ओलेक्रानी; 22 - चेहरे की पोस्ट।

मोर्चे पर आंतरिक सतह अपने स्वयं के प्रावरणी पर कंधे अंग के दो मुख्य शिरापरक सतह ट्रंक हैं - विकिरण और कोहनी उपकुशल नसों। विकिरण subcutaneous vein (ve cephalica) बाहरी farrow पर डबल सिर वाली मांसपेशियों से बतख जाता है, शीर्ष पर यह सर्कल नस में बहता है। कोहनी subcutaneous vein (v। बेसिलिका) केवल कंधे के निचले आधे हिस्से में भीतरी नाली के साथ चला जाता है, - कंधे की आंतरिक त्वचा तंत्रिका (एन। कटैनस ब्रैची मेडियलिस) (रंग। तालिका, चित्र 1-4)।

फ्रंट कंधे क्षेत्र की मांसपेशियों फ्लेक्सर्स के समूह से संबंधित हैं: बेजवॉइड-कंधे की मांसपेशी और दो सिर वाले मांसपेशियों में दो सिर होते हैं - कम और लंबा; डबल-हेड मांसपेशियों की रेशेदार खिंचाव (अपन्यूरोसिस एम। मलबे की एक ब्रेकी) प्रकोष्ठ प्रावरणी में बुना हुआ है। डबल मांसपेशियों के नीचे कंधे की मांसपेशी है। इन सभी तीन मांसपेशियों को एक मांसपेशी-त्वचा तंत्रिका (एन। Musculocutaneus) द्वारा संरक्षित किया जाता है। कंधे की हड्डी के निचले आधे हिस्से की बाहरी और सिर-मध्य सतह पर कंधे की मांसपेशी शुरू होती है।

अंजीर। 1 - 4. दाहिने कंधे के जहाजों और नसों।
अंजीर। 1 और 2. सतह (चित्र 1) और गहरी (चित्र 2) जहाजों और सामने कंधे की सतह के तंत्रिकाएं।
अंजीर। 3 और 4. सतह (चित्र 3) और गहरी (चित्र 4) जहाजों और पीछे की कंधे की सतह की नसों। 1 - चमड़े के नीचे ऊतक के साथ चमड़े; 2 - फासिआ ब्राची; 3 - एन। कटैनस ब्रैकी मेड; 4 - एन। कटैनस एंटेब्राची मेड; 5 - वी। बेसिलिका; 6 - वी। मेडलाना कुबल्टी; 7 - एन। Cutaneus antebrachii lat ;; 8 - वी। सेफालिका; 9 - एम। अंसपेशी मेजर; 10 - रेडियलिस; 11 - मी। Coracobrachialis; 12 - ए। ईटी वी। Brachlales; 13 - एन। मेडियनस; 14 - Musculocutaneus; 15 - एन। ulnaris; 16 - एपोन्यूरोसिस एम। ग्रिडलाइट ब्रैची; 17 - मी। Brachialis; 18 - मी। भुजा की द्विशिर पेशी; 19 - ए। ईटी वी। Profunda Brachii; 20 - मी। Deltoldeus; 21 - कटैनस ब्रैची पोस्ट; 22 - कटैनस Antebrachii पोस्ट; 23 - एन। Cutaneus brachii lat ;; 24 - कैपट लेट। म। Trlcipitis Brachii (कट); 25 - कैपट लोंगम एम। Tricipitls brachii।

कंधे का मुख्य धमनी ट्रंक कंधे धमनी (ए। ब्रैचियालिस) है - अंडरपैंट धमनी (ए। एक्सिलरिस) की निरंतरता है और प्रक्षेपण पर दो सिर वाली मांसपेशियों के किनारे के किनारे कंधे के मध्यवर्ती पक्ष पर जाती है स्नीकर्स के शीर्ष से कोहनी के बीच तक लाइन। दो नसों के साथ (वीवी। ब्रैचियाल) धमनी के किनारों पर जाते हैं, खुद के बीच अनाथेटिंग (ठोड़ी। चित्र 1)। कंधे के ऊपरी तीसरे स्थान पर, धमनी के बाहर मध्य तंत्रिका (एन। मेडियनस) में से एक है, जो कंधे के बीच में धमनी को पार करता है और फिर उसके साथ जाता है भीतरी। कंधे की एक गहरी धमनी कंधे धमनी (ए। प्रोफुंडा ब्रैकी) के शीर्ष से प्रस्थान की जाती है। सीधे कंधे धमनी से या इसकी मांसपेशी शाखाओं में से एक से, कंधे की हड्डी की पोषण संबंधी धमनी (ए। न्यूट्रिका ह्यूमरी) प्रस्थान की जाती है, जो पोषक छेद के माध्यम से हड्डी में प्रवेश करती है।

अंजीर। 1. विभिन्न स्तरों पर बने कंधों के क्रॉस कट्स।

रियर हड्डी-रेशेदार बिस्तर में कंधे की पिछली बाहरी सतह पर एक तीन सिर वाली मांसपेशी, एक व्यापक अग्रभाग है और तीन सिर - लंबे, औसत दर्जे का और बाहरी (कैपट लोंगम, मीडियाल और लेरेल) शामिल है। एक रेडियल तंत्रिका के साथ उष्णकटिबंधीय मांसपेशियों को घुसपैठ करता है। पिछली विभाग की मुख्य धमनी कंधे की गहरी धमनी है, जो तीन सिर वाली मांसपेशियों के बाहरी और आंतरिक सिर के बीच वापस और नीचे जाती है और पीछे से कंधे की हड्डी के रेडियट तंत्रिका के साथ मिलती है। पीछे के बिस्तर में दो मुख्य तंत्रिका ट्रंक हैं: रेडियल (एन। रेडियलिस) और कोहनी (एन। उलनारिस)। उत्तरार्द्ध स्टॉप के शीर्ष पर और कंधे धमनी और मध्य तंत्रिका के अंदर स्थित है और केवल कंधे के मध्य तीसरे में वापस बिस्तर में प्रवेश करता है। मिडस्ट के बीच में, कंधे पर कोहनी तंत्रिका शाखाओं (कंधे के प्लेक्सस को देखें) नहीं देती है।

कंधे की हड्डी (ह्यूमरस, ओएस ब्राची) एक लंबी ट्यूबलर हड्डी (चित्र 2) है। आउटडोर सतह पर एक डेल्टोइड जैसे ट्यूबरोसिटास (ट्यूबरोसिटस डेल्टोइडिया) होता है, जहां डेल्टोइड मांसपेशियों को पीछे की सतह पर जोड़ा जाता है - रेडियल तंत्रिका के नाली (सल्कस नर्व्री रेडियलिस)। कंधे की हड्डी का ऊपरी छोर मोटा हुआ है। कैपट ह्यूमरी और एनाटोमिकम (कैपट ह्यूमेरी) प्रतिष्ठित हैं। शरीर और ऊपरी छोर के बीच एक छोटी सी संकुचित एक सर्जिकल गर्दन (कोलम चिर्गमिकम) कहा जाता है। हड्डी के ऊपरी छोर पर दो बल्ब होते हैं: बड़े बाहरी और छोटे मोर्चे (ट्यूबरकुलम इनजस एट माइनस)। कंधे की हड्डी का निचला छोर सामने की दिशा में चपटा होता है। Knaven और Knutka उन्होंने आसानी से त्वचा के protrusions के तहत परीक्षण किया है - सुपरमार्केट (Epicondylus Medialis et पार्श्व) - साइट ने प्रकोष्ठ की अधिकांश मांसपेशियों को शुरू करना शुरू किया। शिकंजा के बीच आर्टिकुलर सतह है। इसके औसत दर्जे का खंड (ट्रोचली ह्यूमरि) में एक ब्लॉक आकार है और एक कोहनी हड्डी के साथ व्यक्त किया जाता है; पार्श्व - सिर (कैपिटलम ह्यूमरि) - श्रोवोइड और बीम में शामिल होने के लिए कार्य करता है। फ्रंट ब्लॉक पर एक कोरोनोइडिया (फोसा कोरोनोइडिया), पीछे - कोहनी (फोसा ओलेक्रानी) है। हड्डी के दूरस्थ छोर के मध्यवर्ती खंड के इन सभी संरचनाओं को "ब्रैकियल हड्डी रहस्य" (कंड्यलस ह्यूमेरी) के सामान्य नाम के तहत जोड़ा जाता है।

सामान्य लंबी ट्यूबलर हड्डियों को संदर्भित करता है। कंधे की हड्डी और दो सिरों का शरीर ऊपरी (समीपस्थ) और निचला (डिस्टल) होता है। ऊपरी छोर मोटा होता है और कंधे की हड्डी के सिर को बनाता है। शारो के आकार का सिर, मध्यवर्ती और थोड़ी पीछे जोड़ता है। उसके क्षेत्र में एक उथला नाली गुजरता है - एक रचनात्मक गर्दन। तत्काल रचनात्मक गर्दन के पीछे दो तपेदारीकर्ता हैं: एक बड़ा ट्यूबरकल बाद में स्थित है, मांसपेशियों को जोड़ने के लिए तीन साइटें हैं; छोटे ट्यूबरकल बड़े से एक केपेन्डा है। प्रत्येक ट्यूबरकल से, पुस्तक रिज पर है: एक बड़े ट्यूबरकल का कंघ और एक छोटे ट्यूबरकल का कंघी। कंधे के बीच ट्यूबरकल्स और पुस्तक के बीच इंटरबग-ग्रूव नाली गुजरती है, जिसका उद्देश्य कंधे के डबल मांसपेशियों के लंबे सिर के कंधे के लिए किया जाता है।

कंधे की विभिन्न परतों को समझना और कनेक्ट किया जाता है, यह समझने में आपकी सहायता करेगा कि कंधे कैसे काम करता है, क्योंकि यह घायल हो सकता है, और कंधे क्षतिग्रस्त होने पर कितनी जटिल वसूली हो सकती है। कंधे की गहरी परत में हड्डियों और जोड़ शामिल हैं। अगली परत में आर्टिकुलर कैप्सूल के बंडलों होते हैं। फिर टेंडन और मांसपेशियां दिखाई देती हैं।

यह गाइड आपको समझने में मदद करता है। कौन से हिस्से कंधे हैं, ये भाग एक साथ कैसे काम करते हैं। । वास्तव में, चार जोड़ हैं जो कंधे बनाते हैं। मुख्य कंधे संयुक्त, जिसे ग्लेनोगिमाइम संयुक्त कहा जाता है, का गठन किया जाता है जहां कंधे की हड्डी की गेंद फावड़ा पर एक छोटे से घोंसले में पड़ती है। इस उथले सॉकेट को ग्लेनॉइड कहा जाता है।

नीचे की हड्डी की हड्डी पतली हो जाती है। सबसे संकीर्ण जगह - कंधे की हड्डी के सिर और उसके शरीर के बीच एक शल्य चिकित्सा गर्भाशय ग्रीवा है, यहां कभी-कभी हड्डी फ्रैक्चर होता है। कंधे की हड्डी का शरीर कुछ हद तक अपने अक्ष के साथ मुड़ गया है। ऊपरी भाग में, इसमें एक सिलेंडर रूप है, पुस्तक ट्रिगर बन जाती है। इस स्तर पर, पिछली सतह मध्यवर्ती सामने की सतह और पार्श्व सामने की सतह से प्रतिष्ठित है। पार्श्व मोर्चा सतह पर हड्डी के शरीर के बीच के बीच से अधिक डेल्टॉयड बगबेरी है, जिसके लिए डेल्टोइड मांसपेशी संलग्न है। कंधे की हड्डी की पिछली सतह के साथ डेल्टोइड पुग्लनेस के नीचे विकिरण तंत्रिका के एक सर्पिल नाली को गुजरता है। यह हड्डी के औसत दर्जे के किनारे से शुरू होता है, नीचे से हड्डी जाती है और नीचे पार्श्व किनारे पर समाप्त होती है। कंधे की हड्डी का निचला अंत बढ़ाया जाता है, थोड़ा सा झुकाव और कंधे की हड्डी के रहस्य के साथ समाप्त होता है। मॉडल का औसत भाग अग्रदूत की कोहनी हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए कंधे की हड्डी का एक ब्लॉक बनाता है। ब्लॉक का पार्श्व रेडियल हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए कंधे की हड्डी के गणित का प्रमुख है। एक कॉर्नस फोसा हड्डी ब्लॉक के सामने दिखाई देता है, जो कोहनी हड्डी के कॉर्नफ्लावर को कोहनी में जोड़ने में प्रवेश करता है। कंधे की हड्डी के रहस्य के सिर के ऊपर भी एक छेद है, लेकिन छोटे आकार एक रेडियल फोसा है। विस्फोट के पीछे हड्डी ब्लॉक एक कोहनी प्रक्रिया का एक बड़ा फोसा है। कोहनी प्रक्रिया के फाइबर और crumpled स्ट्रॉ के बीच हड्डी विभाजन पतला है, कभी-कभी एक छेद होता है।

एक्रोमिक-क्रुकिंग संयुक्त एक ऐसा स्थान है जहां कॉलर एक दलिया के साथ हो रहा है। Steroklavicular जोड़ छाती के सामने मुख्य कंकाल के साथ कंधे और कंधों के संयुक्त का समर्थन करता है। एक झूठी संयुक्त बनाया जाता है, जहां ब्लेड छाती पर स्लाइड करता है।

आर्टिकुलर उपास्थि एक ऐसी सामग्री है जो किसी भी संयुक्त की हड्डियों के सिरों को कवर करती है। आर्टिक्युलर उपास्थि अधिकांश प्रमुख, जोड़ों को लेकर एक इंच की एक चौथाई मोटी है। यह जोड़ों में थोड़ा पतला है, जैसे एक कंधे जो वजन का समर्थन नहीं करता है। कलात्मक उपास्थि सफेद और शानदार और एक लोचदार स्थिरता है। यह फिसलन है, जो किसी भी नुकसान के बिना एक दूसरे के खिलाफ स्लाइड करने के लिए कलात्मक सतहों की अनुमति देता है, कलाकार उपास्थि का कार्य सदमे को अवशोषित करना और आंदोलन की सुविधा के लिए एक बेहद चिकनी सतह प्रदान करना है।

कंधे की हड्डी के रहस्य के ऊपर मध्यवर्ती और पार्श्व पक्षों के साथ, ऊंचाई दिखाई दे रही है - स्नैप दिखाई दे रहे हैं: मध्यस्थ सुपरमार्केट और पार्श्व सुपरमार्केट। मध्यवर्ती स्क्रूड्राइवर की पिछली सतह पर कोहनी तंत्रिका के फरवरी को गुजरता है। शीर्ष पर, यह सुपरमार्केट एक औसत दर्जे के सुपरमार्केट कंघी में जाता है, जो कंधे की हड्डी के शरीर के क्षेत्र में इसके मध्य किनारे बनाता है। पार्श्व सुपरमार्केट कम मध्यस्थ। इसकी एक निरंतरता पार्श्व सुपरमार्केट कंघी है, कंधे की हड्डी के शरीर पर अपने पार्श्व किनारे पर है।

हमारे पास आर्टिकुलर उपास्थि है, अनिवार्य रूप से हर जगह, जहां दो हड्डी की सतह एक दूसरे के खिलाफ या संकीर्ण होती है। कलात्मक उपास्थि के कंधे में ब्लेड पर कंधे की हड्डी और ग्लेनॉइड घोंसले के क्षेत्र के अंत को शामिल किया गया है। कंधे में बंडलों और tendons कई महत्वपूर्ण sigaments है। बंडल नरम ऊतकों की संरचनाएं हैं जो हड्डियों के साथ हड्डियों को जोड़ती हैं। संयुक्त कैप्सूल एक निविड़ अंधकार पाउच है जो संयुक्त से घिरा हुआ है। कंधे में, आर्टिकुलर कैप्सूल लिगामेंट्स के एक समूह द्वारा बनाई गई है जो कंधे की हड्डी को ग्लेनॉइड से जोड़ती है।

कंधे की हड्डी से कौन सी बीमारियां जुड़ी हुई हैं

ये बंडलों कंधे की स्थिरता का मुख्य स्रोत हैं। वे कंधे को पकड़ने और इसे विस्थापन से पकड़ने में मदद करते हैं। दो बंडल कॉलर को एक स्पुतुला से जोड़ते हैं, श्रेडर में शामिल होते हैं, एक बोनड हैंडल जो कंधे के सामने ब्लेड से बाहर निकलता है।

कंधे का फ्रैक्चर - काफी आम चोट, जिसके दौरान कंधे की हड्डी की अखंडता का उल्लंघन होता है।

संख्याओं और तथ्यों में कंधे की हड्डी का फ्रैक्चर:

• आंकड़ों के मुताबिक, कंधे फ्रैक्चर अन्य सभी प्रकार के फ्रैक्चर का 7% है (विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 4% से 20% तक)।
• बुजुर्गों और युवाओं के बीच अक्सर चोट लगती है।
• एक फ्रैक्चर की घटना के लिए एक विशिष्ट तंत्र एक लम्बी हाथ या कोहनी पर एक बूंद है।
• फ्रैक्चर की गंभीरता, उपचार का चरित्र और समय बहुत निर्भर है कि कंधे का कौन सा हिस्सा क्षतिग्रस्त है: ऊपरी, मध्यम या निम्न।

कंधे की हड्डी की शारीरिक रचना की विशेषताएं

कंधे की हड्डी एक लंबी ट्यूबलर हड्डी है जो एक स्पुतुला (कंधे संयुक्त), और नीचे के शीर्ष छोर से जुड़ी होती है - फोरम (कोहनी संयुक्त) की हड्डियों के साथ। इसमें तीन भाग होते हैं:

• शीर्ष - समीपवर्ती एपिफिसिस;
• औसत - शरीर (डायफिसिस);
• लोअर - डिस्टल एपिफेसिस.

कंधे की हड्डी का ऊपरी भाग सिर के साथ समाप्त होता है, जिसमें गोलार्ध का आकार होता है, एक चिकनी सतह होती है और एक कंधे संयुक्त बनाने वाले आर्टिकुलर ब्लेड से व्यक्त की जाती है। सिर हड्डी संकीर्ण भाग से अलग होता है - गर्भाशय ग्रीवा। गर्दन के पीछे दो हड्डी के प्रावधान होते हैं - बड़े और छोटे ट्यूबरकल, जिनमें मांसपेशियां संलग्न होती हैं। ट्यूबरकल के नीचे एक और संकीर्ण हिस्सा है - सर्जिकल गर्भाशय ग्रीवा कंधे। यह इस जगह पर है कि फ्रैक्चर अक्सर हो रहा है।

कंधे की हड्डी का मध्य भाग इसका शरीर है, सबसे लंबा है। ऊपरी हिस्से में इसमें एक गोल क्रॉस सेक्शन है, और नीचे - त्रिकोणीय। कंधे की हड्डी के शरीर के चारों ओर ग्रूव के सर्पिल के साथ गुजरता है - इसमें एक रेडियल तंत्रिका है, जो हाथ के संरक्षण में महत्वपूर्ण है।

कंधे की हड्डी का निचला भाग चपटा होता है और इसकी एक बड़ी चौड़ाई होती है। इसमें दो आर्टिकुलर सतहें हैं जो प्रकोष्ठ की हड्डियों के साथ आर्टिकेट करने की सेवा करती हैं। अंदर से एक ब्रैचियल हड्डी ब्लॉक है - इसमें एक बेलनाकार आकार है और इसे कोहनी की हड्डी के साथ व्यक्त किया जाता है। बाहरी तरफ से कंधे की हड्डी का एक छोटा सिर एक गोलाकार आकार होता है और रेडियल हड्डी के साथ संयुक्त होता है। कंधे की हड्डी के निचले हिस्से में पक्षों पर हड्डी की ऊंचाई होती है - आउटडोर और आंतरिक सुपरमार्केट। मांसपेशियों से जुड़े होते हैं।

कंधे की हड्डी का फ्रैक्चर

एक विशेष प्रकार का बंडल कंधे के अंदर एक अद्वितीय संरचना बनाता है, जिसे होंठ कहा जाता है। गुरुम लगभग पूरी तरह से ग्लेनॉइड के किनारे से जुड़ा हुआ है। वेज होंठ के क्रॉस सेक्शन में निरीक्षण के मामले में। होंठ को बन्धन करने का आकार और तरीका एक ग्लानॉयड घोंसला के लिए एक गहरा कप बनाता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि ग्लानोइड घोंसला इतना सपाट और छोटा है कि कंधे की हड्डी की गेंद कसकर फिट नहीं होती है। गुरुम कंधे की हड्डी की गेंद के लिए एक गहरा कप बनाता है।

होंठ भी हैं जहां biceps tendon glenoid से जुड़ा हुआ है। टेंडन स्नायुबंधन के समान ही हैं, सिवाय इसके कि टेंडन हड्डियों को मांसपेशियों को संलग्न करते हैं। मांसपेशियों ने टेंडन खींचकर पासा को स्थानांतरित किया। Biceps की कंधे कंधे के सामने, ग्लेनॉइड के माध्यम से, biceps की मांसपेशियों से चलता है। ग्लेनॉइड के शीर्ष पर, द्विपक्षीय टेंडन हड्डी से जुड़ा हुआ है और वास्तव में होंठ का हिस्सा बन जाता है। यह कनेक्शन समस्याओं का स्रोत हो सकता है जब बाइकप्स कंधे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और ग्लेनॉइड से जुड़ने से प्रस्थान करते हैं।

कंधे की हड्डी फ्रैक्चर के प्रकार

स्थान के आधार पर:

• कंधे की हड्डी के ऊपरी भाग में फ्रैक्चर (सिर, सर्जिकल, रचनात्मक गर्भाशय ग्रीवा, ट्यूबरकल्स);
• कंधे की हड्डी के शरीर का फ्रैक्चर;
• कंधे की हड्डी (ब्लॉक, हेड्स, आंतरिक और बाहरी सुपरमार्केट) के नीचे फ्रैक्चर।

संयुक्त के संबंध में फ्रैक्चर लाइन के स्थान के आधार पर:

• इंट्रा-आर्टिक्युलर - हड्डी के एक हिस्से में एक फ्रैक्चर होता है, जो संयुक्त (कंधे या कोहनी) के गठन में भाग लेता है और एक संयुक्त कैप्सूल के साथ कवर होता है;
• गले लगाना

टुकड़ों के स्थान पर निर्भर करता है:

• विस्थापन के बिना - इसे आसान बनाने के लिए आवश्यक है;
• ऑफसेट के साथ - टुकड़ों को हड्डी की प्रारंभिक स्थिति के सापेक्ष स्थानांतरित किया जाता है, उन्हें उस स्थान पर वापस किया जाना चाहिए कि सर्जरी के बिना हमेशा संभव नहीं होता है।

घावों की उपस्थिति के आधार पर:

• बंद किया हुआ - त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं है;
• खुला हुआ - एक घाव है जिसके माध्यम से हड्डी के टुकड़े दिखाई दे सकते हैं।

कंधे की हड्डी के ऊपरी भाग में फ्रैक्चर

कंधे की हड्डी के शीर्ष में फ्रैक्चर के प्रकार:

• हेड फ्रैक्चर - इसे कुचल दिया जा सकता है या विकृत किया जा सकता है, कंधे की हड्डी से दूर हो सकता है और 180 डिग्री बदल सकता है;
• एक रचनात्मक गर्दन का फ्रैक्चर;
• सर्जिकल गर्दन का फ्रैक्चर - कंधे की रचनात्मक और शल्य चिकित्सा गर्दन के फ्रैक्चर अक्सर तब अक्सर अलग होते हैं जब हड्डी का एक हिस्सा दूसरे में शामिल होता है;
• फ्रैक्चर, एक बड़े और छोटे ट्यूबरकल के टुकड़ों।

कारण

• कोहनी पर गिरा;
• कंधे के शीर्ष पर झटका;
• कंधे के जोड़ में अक्सर ट्यूबरकल की युक्तियां होती हैं, उनसे जुड़ी मांसपेशियों की तेज मजबूत कमी के कारण।

शीर्ष पर कंधे फ्रैक्चर के लक्षण:

• कंधे के जोड़ के क्षेत्र में सूजन।
• त्वचा के नीचे रक्तस्राव।
• फ्रैक्चर की प्रकृति के आधार पर, कंधे के जोड़ों में आंदोलन कुछ भी असंभव हैं या कुछ भी संभव हैं।

निदान

पीड़ित को तुरंत आघात में ले जाना चाहिए, जहां आघातविज्ञानी उसे निरीक्षण करता है। वह क्षतिग्रस्त संयुक्त के क्षेत्र को महसूस करता है और कुछ विशिष्ट लक्षण बताता है:

• कोहनी पर टैप करते समय या दर्द को दबाकर काफी बढ़ाया जाता है।
• संयुक्त क्षेत्र की भावना के दौरान, एक विशेषता ध्वनि होती है, बुलबुले को गूंजने के समान होती है - ये एक दूसरे से चोट लगने वाले टुकड़ों के तेज किनारों हैं।
• ट्रामेटोलॉजिस्ट पीड़ित के अपने हाथों से कंधे लेता है और विभिन्न आंदोलनों को पूरा करता है। साथ ही, वह अपनी उंगलियों को महसूस करने की कोशिश करता है, जो हड्डी के हिस्सों को स्थानांतरित कर दिया जाता है, और जो जगह पर रहता है।
• यदि फ्रैक्चर के साथ-साथ, विस्थापन हैं - कंधे के जोड़ को टिकते समय, डॉक्टर अपने सामान्य स्थान पर सिर के सिर का पता नहीं लगाता है।

एक्स-रे के निर्माण के बाद अंतिम निदान निर्धारित किया जाता है: वे फ्रैक्चर, संख्या और टुकड़ों की स्थिति, विस्थापन की उपस्थिति देख सकते हैं।

इलाज

यदि कोई हड्डी की दरार है, या कमजोर विस्थापित नहीं होते हैं, तो आमतौर पर डॉक्टर बस संज्ञाहरण करता है और 1-2 महीने के लिए एक जिप्सम पट्टी लगाता है। यह ब्लेड से शुरू होता है और forearm पर समाप्त होता है, कंधे और कोहनी जोड़ों को ठीक करता है।

यदि ओवरलेइंग से पहले एक शिफ्ट है जिप्सम ड्रेसिंग डॉक्टर एक बंद रिपोजिशन करता है - सही स्थिति में अंशों को वापस करता है। अक्सर, यह सामान्य संज्ञाहरण, विशेष रूप से बच्चों में किया जाता है।

रोटेटर कफसाइड टेंडन कंधे संयुक्त में अगली परत हैं। रोटेटर कफ के चार जोड़ कंधे की हड्डी के साथ मांसपेशियों की गहरी परत में शामिल होते हैं। रोटेटर के कफ के साथ कंधे की मांसपेशियों को गहरे घूर्णन कफ के साथ मांसपेशियों से जोड़ा जाता है। यह मांसपेशी समूह ब्रैचिक संयुक्त के बाहर है। ये मांसपेशियां अपने हाथ को तरफ बढ़ाने में मदद करती हैं और कंधे को कई दिशाओं में बदल देती हैं। वे कई दैनिक घटनाओं में भाग लेते हैं। रोटेटर की मांसपेशियों और टेंडन भी एक स्थिर कंधे संयुक्त को बनाए रखने में मदद करते हैं, जो घोंसले में कंधे के सिर को पकड़ते हैं।

7-10 वें दिन चिकित्सकीय शारीरिक संस्कृति (कोहनी, वाइल्डकेयर, कंधे संयुक्त में आंदोलन), मालिश, फिजियोथेरेपीटिक उपचार करने के लिए शुरू होता है:

प्रक्रिया	उद्देश्य	यह कैसे आयोजित किया जाता है?
Novocaine के साथ electrophoresis	दर्द का उन्मूलन। एनेस्थेटिक संयुक्त क्षेत्र में त्वचा के माध्यम से सीधे प्रवेश करता है।	प्रक्रिया के लिए, दो इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है, जिनमें से एक कंधे के जोड़ की सामने की सतह पर रखा जाता है, और दूसरा पीठ पर होता है। इलेक्ट्रोड दवा पदार्थ के समाधान में गीले कपड़े के साथ लपेटा जाता है।
कैल्शियम क्लोराइड के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस	कमी और सूजन, हड्डी पुनर्जन्म का त्वरण।
यूएफओ - पराबैंगनी विकिरण	अल्ट्रावाइलेट किरण जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के ऊतकों में अलगाव में योगदान देते हैं, पुनर्जन्म प्रक्रियाओं को मजबूत करने में योगदान देते हैं।	कंधे संयुक्त के विपरीत, उपकरण रखा जाता है जो पराबैंगनी विकिरण उत्पन्न करता है। उपकरण से त्वचा तक की दूरी, त्वचा संवेदनशीलता के आधार पर विकिरण की तीव्रता और अवधि का चयन किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड	अल्ट्रासोनिक तरंगें ऊतकों के माइक्रोमासेज को ले जाती हैं, रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं, पुनर्जन्म प्रक्रियाओं को मजबूत करती हैं, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करती हैं। अल्ट्रासाउंड विकिरण शरीर के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है।	अल्ट्रासाउंड तरंगों को उत्पन्न करने वाले एक विशेष डिवाइस का उपयोग करें। यह कंधे संयुक्त और विकिरण के क्षेत्र में निर्देशित है।

इन सभी प्रक्रियाओं का एक साथ उपयोग नहीं किया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर एक व्यक्तिगत कार्यक्रम है, इसकी उम्र, राज्य, संबंधित बीमारियों की उपस्थिति, फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर।

शीर्ष पर ब्रैकियल हड्डी फ्रैक्चर के दौरान सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:

एक बड़ी डेल्टोइड मांसपेशी कंधे की मांसपेशियों की बाहरी परत है। डेल्टोइड कंधे की सबसे बड़ी और सबसे मजबूत मांसपेशियों है। नली वाली मांसपेशी शीर्ष पर ले जाती है, जब हाथ पर स्थित होता है तो उसका हाथ उठाता है। तंत्रिकाएं मुख्य तंत्रिका हैं जो हाथ में आगे बढ़ते हैं कंधे के नीचे बगल के माध्यम से गुजरते हैं। कंधे पर तीन मुख्य तंत्रिकाएं एक साथ शुरू होती हैं: रेडियल तंत्रिका, कोहनी तंत्रिका और औसत तंत्रिका। ये तंत्रिका मस्तिष्क से सिग्नल संचारित करती हैं जो हाथ को स्थानांतरित करती हैं। तंत्रिकाएं भी मस्तिष्क को स्पर्श, दर्द और तापमान जैसे संवेदनाओं पर वापस स्थानांतरित करती हैं।

ऑपरेशन का प्रकार	संकेत
एक धातु प्लेट और शिकंजा के साथ फिल्म निर्धारण। Ilizarov उपकरण का लगाव।	टुकड़ों का एक मजबूत विस्थापन जो एक बंद रिपोजिशन के साथ समाप्त नहीं किया जा सकता है। कपड़े के टुकड़ों के टुकड़ों के बीच उल्लंघन, जो टुकड़ों से लड़ना असंभव बनाता है।
स्टील के प्रवक्ता और तारों के साथ फिल्म निर्धारण।	हड्डियों के ऑस्टियोपोरोसिस के साथ बुजुर्गों में।
एक स्टील पेंच के साथ निर्धारण।	एक विस्थापन के साथ कंधे की हड्डी की टक्कर से बाहर, बारी।
एंडोपॉजेटिक्स - कृत्रिम कृत्रिम अंग पर कंधे संयुक्त के प्रतिस्थापन।	कंधे की हड्डी के सिर को मजबूत नुकसान, जब यह 4 या अधिक टुकड़ों पर विभाजित हो रहा है।

संभावित जटिलताओं

डेल्टोइड मांसपेशियों के कार्य का उल्लंघन। तंत्रिका क्षति के परिणामस्वरूप आता है। पार्टी नोट किया गया है - आंदोलनों का आंशिक व्यवधान, या पूर्ण पक्षाघात। रोगी कंधे को तरफ नहीं ले सकता है, उच्च हाथ उठाता है।

आर्थोजेनियन अनुबंध - इसमें पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण कंधे के संयुक्त में आंदोलनों का उल्लंघन। आर्टिक्युलर उपास्थि नष्ट हो गया है, निशान कपड़ा, आर्टिकुलर कैप्सूल और बॉन्ड अत्यधिक घने हो जाते हैं, उनकी लोच को खो देते हैं।

एक महत्वपूर्ण तंत्रिका भी है जो कंधे के जोड़ के पीछे की ओर बढ़ती है ताकि कंधे के बाहर त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र की भावना और डेल्टोइड मांसपेशियों के लिए मोटर संकेतों की भावना दी जा सके। इस तंत्रिका को एक अक्षीय तंत्रिका कहा जाता है।

ऊपरी अंगों (कंधे बेल्ट) की बेल्ट हड्डियों और मांसपेशियों की एक कुलता है जो हाथों का समर्थन और आंदोलन प्रदान करती है। इसमें कंधे संयुक्त से कोहनी मोड़ तक एक साजिश शामिल है। हड्डी की संरचना में एक clavicle, ब्लेड और कंधे की हड्डियां होती हैं, फिर एक प्रकोष्ठ और ब्रश होता है।

कंधे बेल्ट की हड्डियां अलार्मियल-स्पष्टीकरण जोड़ों को जोड़ती हैं (एक्रोमन और क्लैविक के बीच हड्डी कनेक्शन)। कंकाल कंधे बेल्ट कंकाल-क्लाविकल जोड़ों, मांसपेशियों और लिगामेंटों के साथ बन्धन होता है, जो ब्लेड और ऊपरी अंगों को पकड़ता है।

कंधे की बेल्ट की चोटें अक्सर घटना होती हैं, खासकर पेशेवर एथलीटों के बीच और जो लोग अपने हाथों से भारी शारीरिक काम पूरा करते हैं। पैथोलॉजी खुद को दर्द, दृष्टिकोण, विरूपण प्रकट करती है। एक रूढ़िवादी उपचार आमतौर पर किया जाता है, लेकिन गंभीर मामलों में ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

एनाटॉमी कंधे

सभी लोग नहीं जानते कि कितनी हड्डियां कंधे बेल्ट का हिस्सा हैं। ऊपरी अंगों के बेल्ट का कंकाल निम्नलिखित हड्डियों द्वारा बनाई गई है: 2 ब्लेड, 2 clavies, कंधे की हड्डी।

ब्लेड एक त्रिभुज के रूप में हड्डी है, जो शरीर की पिछली सतह पर स्थित है। Clavicle एक भाप हड्डी है, जो कि एस के रूप में लंबी धुरी के साथ झुका हुआ है। यह शरीर की सामने और ऊपरी सतह के साथ क्षैतिज रूप से स्थित है। ब्रैकियल बेल्ट में एक कंधे की हड्डी शामिल है।

कंधे बेल्ट की हड्डियों का सर्किट नीचे प्रस्तुत किया जाता है।

कुछ लोग ऊपरी अंग के बेल्ट की किस प्रकार की हड्डियों के सवाल में रूचि रखते हैं। ब्लेड एक फ्लैट हड्डी है, और clavicle और कंधे हड्डी - ट्यूबलर।

कंधे के लिगामेंट उपकरण में एक acromi-clavical, brachial संयुक्त शामिल हैं। एक्रोमल-स्पष्टीकरण कनेक्शन चोंच के आकार के गुच्छा को मजबूत करता है। फावड़ा बेजवॉइड-एक्रोमियल और टॉप ट्रांसवर्स लिगामेंट रखती है। कंधे संयुक्त बेजवॉइड-कंधे गुच्छा, साथ ही पर्यवेक्षक, सिरेबो, sublock, छोटे परिपत्र मांसपेशियों के तंतुओं को मजबूत करता है।

मांसपेशियों, टेंडन और बाइंडिंग के लिए धन्यवाद, ऊपरी अंग में सही स्थिति है, इसे प्रबलित किया जाता है और विभिन्न प्रकार के आंदोलनों को निष्पादित कर सकते हैं।

कंधे बेल्ट की मांसपेशियों में शामिल हैं: इंजन, समन्वयक, ब्लेड स्टेबिलाइजर्स। मांसपेशियों में डेल्टिडोइड, वाइड बैक मांसपेशी, बड़ी छाती शामिल है। वे हाथ की मुख्य गतिविधियों (विस्तार, लाने, अग्रणी, घूर्णन) के प्रदर्शन में शामिल हैं। मांसपेशी समन्वयक के समूह में प्रवेश कर सकते हैं: sublock, superololyal, साझा, छोटे दौर। उन्हें जरूरत है ताकि कंधे में आंदोलन सुसंगत हों। ब्लेड के स्टेबलाइजर्स में ट्रेपेज़ॉइडल, बड़े, छोटे rombid, सामने गियर, छोटे छाती और मांसपेशियों, ब्लेड उठाने, शामिल हैं। वे ब्लेड की गतिविधियों को नियंत्रित करते हैं।

Clavicle संरचना और कार्य

क्लेविक मानव शरीर में एकमात्र हड्डी है, जो ऊपरी अंग के साथ कंकाल को जोड़ती है। ट्यूबलर हड्डी में मुख्य रूप से एक स्पंजी पदार्थ होता है। इसकी क्षैतिज स्थिति है और छाती के ऊपरी किनारे से गुजरती है। क्लैविक में शरीर और 2 सिरों होते हैं:

• मध्ययुगीन (उरोस्थि) अंत उरोस्थि से जुड़ा हुआ है।
• पार्श्व (एक्रोमियल) clavicle का सामना करना पड़ रहा है।

क्लैविक में शरीर और 2 सिरों होते हैं

जमीन की तरह मध्यस्थ अंत में आगे बढ़कर एक मोड़ है, और इसका दूसरा हिस्सा वापस तैनात किया गया है। हड्डी का मध्य भाग ऊपर से नीचे की दिशा में थोड़ा संकुचित है। इसकी निचली सतह पर एक छेद होता है जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं। मध्यस्थ अंत की निचली सतह पर, दबाव देखा जाता है कि कॉलर और उपास्थि के किनारों को जोड़ने वाले गुच्छा को संलग्न किया गया है। कंधे के अंत में एक शंकु के आकार का ट्यूबरकल और एक trapezoidal लाइन है। क्लैविक के शरीर की निचली सतह के पार्श्व अंत के करीब संयोजी मांसपेशियों को संलग्न करने के लिए एक अवकाश रखा।

हड्डी के सामने और शीर्ष चिकनी हैं, और निचली सतह जिनमें मांसपेशियों को संलग्न किया जाता है, अस्थिबंधकों के पास ट्यूबरकल और रेखाओं के रूप में खुरदरापन होता है। मोटी मध्यस्थ अंत की भीतरी सतह पर एक बड़ा अंडाकार संयुक्त होता है - यह स्टर्नम हड्डी के साथ clavicle के परिसर का स्थान है। पार्श्व अंत औसत दर्जे की तुलना में व्यापक है, लेकिन इतना मोटा नहीं है। निचली सतह पर एक एक्रीय-स्पष्टीकरण संयुक्त रखा जाता है, जो क्लैविक को हड्डी बढ़ने वाले ब्लेड (एक्रोमियन) से जोड़ता है।

एक्रीय-क्लाविकल जोड़ों के हड्डी के जोड़ों को बेवल, फ्लैट, अंडाकार रूप दिया जाता है। इसके चारों ओर एक घने रेशेदार खोल है, जिसे बंडलों द्वारा मजबूत किया जाता है। स्तन-क्लावरी यौगिक भी एक विस्तृत रेशेदार खोल और 3 शक्तिशाली अस्थिबंधन से घिरा हुआ है। यह संयुक्त अक्ष पर आंदोलनों के कार्यान्वयन में शामिल है, जो एक दूसरे के लिए लंबवत पोस्ट किए गए हैं।

क्लैविक संदर्भ फ़ंक्शन करता है, क्योंकि ब्लेड और हाथ से जुड़े होते हैं। इसके अलावा, हड्डी ऊपरी अंग को एक कंकाल के साथ जोड़ती है, जो इसे आंदोलनों के व्यापक आयाम प्रदान करती है। स्पुतुला और मांसपेशियों के साथ, क्लैविक प्रयासों को प्रसारित करता है जो हाथों और कंकाल के बाकी हिस्सों को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, हड्डी रक्त, लिम्फैटिक जहाजों, तंत्रिकाओं, जो गर्दन, ऊपरी अंग के बीच स्थित हैं, चढ़ाई के खिलाफ सुरक्षा करता है।

क्लेविक की चोट

जैसा कि आप देख सकते हैं, क्लैविक महत्वपूर्ण कार्य करता है, लेकिन यह एक बड़े भार के लिए जिम्मेदार है, इसलिए यह विभिन्न चोटों के अधीन है:

• भंग। ज्यादातर मामलों में, फ्रैक्चर हड्डी के शरीर के बीच में होता है। एक बाएं और दाएं clavicle है, आमतौर पर उनमें से एक द्वारा घायल हो जाते हैं, एक द्विपक्षीय फ्रैक्चर शायद ही कभी होता है। फ्रैक्चर अक्सर तब होता है जब कोई व्यक्ति उसके हाथ पर पड़ता है या सीधे झटका देता है। भ्रूण के भ्रूण को चोट का खतरा होता है जब यह सामान्य मार्गों से गुजरता है। क्लैविक फ्रैक्चर के बाद, हाथ बढ़ाया जाता है, क्लैविक के क्षेत्र में अंग विकृत हो जाता है, पीड़ित इसे नहीं बढ़ा सकता है।
• एक्रोमियल अंत का अव्यवस्था। कंधे पर गिरने के बाद आर्टिकुलर सतहों को स्थानांतरित कर दिया जाता है। चोट की विशेषताएं: प्रभाव के बाद, फावड़ा को धक्का दिया जाता है, क्लैविक इतना मोबाइल नहीं होता है, इसलिए यह इसके पीछे नहीं जाता है, नतीजतन, हड्डियों को जोड़ने वाले बंडल एक एक्रीय-स्पष्टीकरण कनेक्शन को अस्वीकार कर देता है। चोटों को हाथों की लम्बाई, विरूपण की सूजन से प्रकट होता है। जब कॉलर पर दबाया जाता है, तो दबाव को रोकने के बाद, यह फिर से बढ़ता है।
• क्लैविक का ऑस्टियोलाइसिस। यह दुर्लभ बीमारीजिसके लिए किसी अन्य कपड़े को प्रतिस्थापित किए बिना हड्डी का एक पूर्ण विनाश (पुनर्जीवन) होता है। पैथोलॉजी के सटीक कारण ज्ञात नहीं हैं, लेकिन डॉक्टरों का सुझाव है कि यह ऑटोम्यून्यून रोगों से जुड़ा हुआ है। हड्डी का ऊतक। एकमात्र लक्षण धीमा फ्रैक्चर है।

यदि आपको संदेह है कि क्लैविक (मल्टीस्पिरल गणना की गई टोमोग्राफी) की चोटों को निर्धारित किया गया है (मल्टीस्पिरल गणना की गई टोमोग्राफी) एक आधुनिक अध्ययन है जिस पर एक्स-रे किरणें क्लेविक की बहु-अक्ष स्कैनिंग का उपयोग और संचालन करती हैं। मल्टीस्पिरल-सीटी आपको उच्च गुणवत्ता और हड्डियों और आसपास के ऊतकों में मोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की अनुमति देता है।

पारंपरिक clavicle फ्रैक्चर के साथ, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है, रोगी एक लॉकिंग पट्टी लगाता है। नरम ऊतकों को टुकड़ों और क्षति को परेशान करते समय, एक ऑपरेशन किया जाता है, और हड्डी के टुकड़े विशेष प्लेटों, प्रवक्ता या अंगूठियों का उपयोग करके जुड़े होते हैं। पुनर्वास की अवधि एक बड़ी भूमिका निभाती है जब रोगी को क्षतिग्रस्त हाथ को फिर से प्रशिक्षित किया जा रहा है।

ब्लेड की रचनात्मक संरचना और कार्य

त्रिभुज आकार की जोड़ी हड्डी रीढ़ की हड्डी के दोनों किनारों के साथ शरीर की पिछली सतह पर रखी जाती है। इसका आधार शीर्ष पर है, और नीचे दिए गए अंत। यह फ्लैट, चौड़ी हड्डी है, जो थोड़ा झुका हुआ है।

ब्लेड एक भाप त्रिकोणीय हड्डी है

ब्लेड में पूर्वकाल (पसलियों) और पीछे (पृष्ठीय) सतहों होते हैं।

ब्लेड के पीछे की एनाटॉमी:

• एक्सिस एक प्रोट्रूडिंग हड्डी प्लेट है, जो हड्डी के ¼ भाग को पार करता है, और अधिक- और मिलनसार गड्ढे को अलग करता है।
• एक्रोमियल प्रक्रिया हड्डी के ऊपरी हिस्से में एक oblong त्रिकोणीय बहिर्वाह है, जो समाप्त होता है।
• कैनवॉइड कार्यवाही की हड्डी की हड्डी होती है। जो ऊपरी किनारे, ब्लेड की गर्दन के बीच रखा गया है।
• गर्दन एक छोटी सी संकुचित है जो बाकी के ब्लेड को बाहरी कोने से अलग करती है।
• शरीर ब्लेड।
• ब्लेड के भीतरी किनारे।
• बाहरी कोण।

ब्लेड ब्लेड की संरचना सरल है, इसमें एक विस्तृत छेद है, जिसके लिए उपन्यास मांसपेशी संलग्न है। गहराई के अंदर स्कैलप्स के साथ कवर किया गया है, जिसमें टेंडन, मांसपेशी फाइबर संलग्न हैं। अवसाद के ऊपरी भाग में एक ट्रांसवर्स गहरा है, जहां ब्लेड लाइन के साथ झुका हुआ है, जो आर्टिकुलर पांचवें के बीच के माध्यम से 90 डिग्री के कोण पर गुजरता है, जिसमें कंधे की हड्डी के सिर शामिल होता है।

3 कोण मिलाएं:

• ऊपरी कोण हड्डी की ऊपरी और औसत दर्जे की सीमाओं का रूप देता है। यह पतला है, एक चिकनी सतह और गोलाकार आकार है, मांसपेशी फाइबर इसके साथ जुड़े हुए हैं, जो ब्लेड बढ़ाता है।
• कम। ब्लेड का साइडबार एक औसत दर्जे के कोने के साथ है। यह एक मोटा संरचना के साथ हड्डी का सबसे कम मोटा हिस्सा है। इसके पीछे एक बड़े दौर और पीछे की सबसे व्यापक मांसपेशियों के कई तंतुओं को संलग्न किया गया है।
• पार्श्व। यह ब्लेड का मोटा वर्ग है जिसमें आर्टिकुलर अवकाश होता है, जो कंधे की हड्डी से जुड़ा होता है। पार्श्व कोण के शीर्ष पर एक डिश-निचोड़ यात्रा है, जिसके लिए द्विपक्षीय सिर संलग्न है।

ब्लेड के तीन किनारों को प्रतिष्ठित किया गया है:

• ऊपरी - सबसे सूक्ष्म और छोटा माना जाता है। इसमें एक अवतल आकार है, शीर्ष कोने से बेजवॉइड प्रक्रिया में एक साजिश पर कब्जा करता है।
• पार्श्व - ब्लेड का मोटा किनारा। यह ओटी शुरू होता है। निज़नी क्षेत्र कलात्मक गहराई, हड्डी के निचले कोने में नीचे और वापस गुजरता है।
• मेडियल सबसे लंबा किनारा है जो क्षेत्र को ऊपर से नीचे तक के कोने तक कवर करता है।

जोड़ों के कारण, ब्लेड ऊपरी अंग की गतिशीलता प्रदान करने, कंधे की हड्डी और clavicle जोड़ता है। स्टीम हड्डी महत्वपूर्ण अंगों और रक्त वाहिकाओं को क्षति से बचाता है। और मांसपेशियों के साथ ब्लेड भी प्रदर्शन करता है मोटर फंक्शनवह आपको घूमने, अलग करने (एक तरफ, पीछे, आगे), अपने हाथों को समझने की अनुमति देती है।

फावड़ा की पैथोलॉजी

चोटों के समय, ब्लेड जीवन की गुणवत्ता को कम करता है, लोग स्वतंत्र रूप से स्वयं की सेवा करने या शारीरिक कार्य करने में सक्षम नहीं हैं। आप अपने पीठ, कंधे या हाथ, प्रत्यक्ष प्रभाव, दुर्घटना, उत्पादन में चोट पर गिरते समय ब्लेड को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

निम्नलिखित क्षेत्रों में एक हड्डी फ्रैक्चर का मौका है: गर्भाशय ग्रीवा, कलात्मक WPADIN, धूल, चोंच के आकार की प्रक्रिया, एक्रोमियन, ऊपरी या निचला कोण। और संभावित अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ या बहु-नृत्य क्षति भी।

फ्रैक्चर में, "कोमोलीट त्रिभुज" दिखाई देता है - यह एक त्रिभुज के रूप में सूजन। जब क्षतिग्रस्त क्षेत्र में पैल्पेशन दर्द बढ़ाया जाता है। विस्थापन के साथ फ्रैक्चर के साथ हड्डी के टुकड़ों की एक कमी के साथ है। इंट्रास्कर की चोट के साथ, कंधे और हाथ उगता है। रक्त गुहा गुहा में जमा होता है, इसलिए कंधे का आकार बढ़ता है। गर्दन को नुकसान के मामले में, कंधे थोड़ा कम हो जाता है, एक्रोमियन - आगे काम करता है, बेज़ोवाइड प्रक्रिया - थोड़ी पीछे जाती है। खुले फ्रैक्चर के साथ, एक घाव प्रकट होता है जिसके माध्यम से हड्डी के टुकड़े देखा जा सकता है।

ब्लेड का विस्थापन एक दुर्लभ घटना है। चोट तब होती है जब कोई व्यक्ति हाथ या कंधे के साथ एक मजबूत झटका बनाता है, नतीजतन, हड्डी में बदलाव। विस्थापन के बाद, ब्लेड का बीक एक्सटेंशन त्वचा के माध्यम से खुलता है, एक तेज दर्द दिखाई देता है, जो ड्राइविंग करते समय बढ़ाया जाता है।

बर्साइटिस कंधे के आर्टिक्यूलेशन के सिनोवियल (जिला) बैग की सूजन है। एक नियम के रूप में, यह रोग संक्रमण, चोट या ऑटोम्यून्यून रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहा है। जब वेवन होता है, तो दर्द होता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र ब्लश करता है, सूजन, धुंध की भावना प्रकट होती है, पीड़ित को हाथ से आगे बढ़ना मुश्किल होता है।

बहु-खंड गणना की गई टोमोग्राफी ब्लेड की पैथोलॉजी का पता लगाने में मदद करेगी।

एक क्षतिग्रस्त पक्ष के साथ पारंपरिक फ्रैक्चर के साथ, हम एक विशेष बस लागू करते हैं जिसे आपको 4 सप्ताह पहनने की आवश्यकता होती है। फिर वे फिजियोथेरेपी, मालिश निर्धारित करते हैं, रोगी को विशेष अभ्यास की मदद से अंग विकसित करना होगा। इंट्रा-आर्टिकुलर चोटों के साथ, एक ऑपरेशन दिखाया गया है।

बर्साइटिस का उपचार एनएसएआईडीएस, स्टेरॉयड हार्मोन, एंटीबैक्टीरियल एजेंट, एनाल्जेसिक, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, विटामिन और खनिज परिसरों का उपयोग करके किया जाता है।

कंधे की हड्डी की शारीरिक रचना

कंधे की हड्डी एक विस्तृत, लंबी ट्यूबलर संरचना है। यह चलती ऊपरी अंग का हिस्सा है, कोहनी, रेडियल हड्डी, साथ ही साथ एक कंकाल के साथ ब्रश को जोड़ती है। मांसपेशियों, तंत्रिका ट्रंक, लिम्फैटिक जहाजों कंधे की हड्डी के आसपास होते हैं।

कंधे की संरचना में ऐसी संरचना है:

• बॉडी बॉडी (डायाफिमिस), जिसे एपिफिस के बीच रखा गया है।
• मेटाफिज़ - पासा, जो एपिफिसियर प्लेट के नजदीक है।
• Epiphiz - ऊपरी समीपस्थ, संरचना का निचला दूरस्थ अंत।
• Apophiz - एपिफिसिस के पास हड्डी की प्रक्रिया, जो मांसपेशी फाइबर के साथ उपवास कर रहे हैं।

कंधे की हड्डी के समीपवर्ती अंत में एक चिकनी दौर सिर सिर है, ब्लेड की कलात्मक गहराई, जो कंधे के जोड़ का निर्माण करती है। इसके बाद, एक रचनात्मक गर्दन का पालन किया जाता है - यह सिर और कंधे के शरीर के बीच एक अनजान नाली है। गर्दन के ठीक नीचे 2 मांसपेशी ट्यूबरकल (बड़े और छोटे) रखा जाता है, जिसके लिए घूर्णन कफ की मांसपेशियां संलग्न होती हैं। ट्यूबरकल्स के तहत, वह फिर से शरीर का निर्माण करती है। इसके बाहरी हिस्से पर, लगभग बीच में, एक डेल्टोइड टयूबिंग है, जिसके लिए एक ही नाम की मांसपेशियों के फाइबर संलग्न हैं। अपने चेहरे के पीछे, ग्रूव तंत्रिका ग्रूव को एक फ्लैट चंदवा ग्रूव के रूप में रखा जाता है।

हड्डी का निचला किनारा चौड़ा है, केपीडा को सूजन, मांसपेशी फाइबर इसके साथ जुड़े हुए हैं, वह भी कोहनी अभिव्यक्ति की संरचना में भाग लेता है। संयुक्त में अग्रभाग की हड्डियों के साथ कंधे की संरचना का एक रहस्य होता है। माउस का आंतरिक चेहरा एक कंधे की हड्डी का एक ब्लॉक है जो कोहनी संरचना से जुड़ा हुआ है। रेडियल संरचना के साथ एक साथ रहस्य का प्रमुख एक कंधे संयुक्त अभिव्यक्ति बनाता है। मुमेन हेड पर रेडियल जाम है। ब्लॉक के दोनों किनारों पर कोहनी और कोरोनरी फोसा हैं। कंधे की हड्डी बाहर है और अंदर से एक पार्श्व और औसत दर्जे का सुपरमार्केट (कच्चा उत्तल) है। औसत दर्जे की प्रक्रिया की सतह पर एक कोहनी तंत्रिका बैरल के साथ एक फ्यूरो होता है।

अपनी सरल संरचना के बावजूद कंधे की हड्डी के कार्यों, महत्वपूर्ण। जब व्यक्ति अपना हाथ ले जाता है तो यह दायरे को बढ़ाता है। यह संरचना संतुलन को बनाए रखने में मदद करती है जब गुरुत्वाकर्षण का केंद्र चलने के दौरान स्थानांतरित हो जाता है। यह शरीर की विभिन्न विशिष्ट पदों के साथ ऊपरी अंगों पर व्यक्ति के समर्थन की शुद्धता निर्धारित करने में मदद करता है (उदाहरण के लिए, सीढ़ियों के साथ लिफ्ट के दौरान)।

कंधे की चोट

कंधे संयुक्त का विस्थापन एक लगातार घटना है जो हाथ की गतिशीलता से जुड़ी है। ऑफसेट सामने, पीछे, नीचे हो सकता है। जब विस्थापित होता है, तो अंग की गतिशीलता सीमित होती है, दर्द और सूजन दिखाई देती है। जब तंत्रिका संपीड़ित होती है, तो सुन्नता की भावना होती है।

फ्रैक्चर अक्सर होता है जब कंधे पर एक सीधा प्रभाव होता है, तो कोहनी पर वापस आते हैं या हाथ से आगे बढ़ते हैं। आमतौर पर कमजोर वर्गों पर हड्डियों की अखंडता टूट जाती है:

• रचनात्मक और सर्जिकल गर्भाशय ग्रीवा की हड्डी।
• रहस्यों के पास साजिश।
• कंधे की हड्डी के सिर के पास जोन।
• मध्य हड्डी।

चोट एक तेज दर्द, विकलांग गतिशीलता से प्रकट होता है। कुछ समय बाद, कंधे सूजन, हेमेटोमा दिखाई देते हैं, क्षतिग्रस्त क्षेत्र विकृत है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस रक्त के माध्यम से अस्थि मज्जा में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण हड्डी की शुद्ध सूजन है। यह बीमारी अक्सर पाया जाता है, क्योंकि कंधे की हड्डी को रक्त के साथ प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है। रोगजनक प्रक्रिया हड्डी के ऊतक के विनाश को उत्तेजित करती है, नतीजतन, फ्रैक्चर महत्वपूर्ण बाहरी प्रभाव के बिना गठित होते हैं।

reference. कंधे की हड्डी की अक्सर निदान रोगियों में से, गठिया (संयुक्त सूजन) प्रतिष्ठित है।

झूठी संयुक्त भी सामान्य रोगियों को संदर्भित करता है। सभी रोगी नहीं जानते कि यह क्या है। यह एक असामान्य रूप से गठित संयुक्त है, जो कंधे की हड्डी के निर्विवाद फ्रैक्चर की साइट पर दिखाई देता है। पैथोलॉजी में, हाथ की कार्यक्षमता परेशान होती है, लेकिन दर्द अनुपस्थित होता है।

चोटों को दूर करें और कंधे की हड्डी की बीमारियां पल्पेशन और दृश्य निरीक्षण की अनुमति देती हैं। रेडियोग्राफी अव्यवस्था से फ्रैक्चर को अलग करने में मदद करेगी। एमआरआई और बहु \u200b\u200bपरत गणना वाली टोमोग्राफी की मदद से, घातक ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है। मल्टीस्पिरल टॉमोग्राफ विस्तार से हड्डी की संरचना का पता लगाने में मदद करेगा, रोगजनक परिवर्तन निर्धारित करेगा।

जब विस्थापन, स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक घायल दर्दनाक दवा देता है, और संयुक्त के टुकड़ों की तुलना करता है, और फिर अंग को immobilizes। आसान फ्रैक्चर का भी इलाज किया जाता है रूढ़िवादी विधि। यदि हड्डी के टुकड़े स्थानांतरित हो गए हैं, तो ऑपरेशन आवश्यक है। हड्डी के टुकड़े प्रवक्ता या शिकंजा की मदद से जुड़े होते हैं, और फिर पर्यटक पर लॉजेट को सुपरमेट करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो यह पूर्व-आयोजित कंकाल निष्कर्ष है।

एलएफसी लचीलापन के लिए एक कंधे संयुक्त विकसित करने में मदद करेगा। पुनर्वास के दौरान, मीहानोथेरेपी और फिजियोथेरेपी दिखाए जाते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण

अब आप जानते हैं कि हड्डियों को कंधे बेल्ट बनाते हैं। ब्लेड, clavicle और कंधे की हड्डी महत्वपूर्ण जोड़ों के गठन में भाग लेती है, और मांसपेशियों और बाइंडिंग के कारण - ऊपरी अंग की गतिशीलता सुनिश्चित करें। क्लैविकल और कंधे की हड्डियों के फ्रैक्चर ब्लेड की चोटों की तुलना में अधिक बार होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि ब्लेड बल्कि टिकाऊ हड्डी है, जो मांसपेशियों की मोटी परत से संरक्षित है। चोट का पता चला है, दर्दनाक अंग अस्थिर है, और जटिल फ्रैक्चर के साथ, हड्डी के टुकड़ों की तुलना करने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। वसूली में तेजी लाने में मदद मिलेगी भौतिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी।