Біль у суглобах - причини, дієта і лікування

Точно підмічено, що біль - сторожовий пес здоров'я. Хворобливі відчуття невеликої сили постійно попереджають людину про небезпеку. Підштовхують до пошуку причини і змушують вживати заходів до усунення. На грецькому слово «біль» означає покарання. Але вона не завжди зло. Жінка готова терпіти муки заради народження дитини. Уявіть, що біль в суглобах відсутній, а зовнішні ознаки захворювання з'являються далеко не відразу. Наслідки, напевно, будуть плачевними.

види болю

Біль в суглобі - це не хвороба, а симптом багатьох захворювань інфекційної і неінфекційної природи. Сприйняття больових відчуттів багато в чому залежить від стану нервової системи. Спокійний врівноважена людина на незначний біль майже не реагує. У людини емоційно нестійкого больовий поріг знижений. Біль за інтенсивністю і часу буває діаметрально протилежною і характеризується так:

терпима - нестерпний;
слабка - сильна;
раптова - постійна;
тупа - гостра;
часта - рідкісна;
короткочасна - тривала і т.д.

Хворобливість буває незначною і дуже сильною

Якщо постійні болі турбують людину понад 30-ти днів, вони вважаються хронічними. Після лікування зникають на деякий час (стадія ремісії), потім знову з'являються (стадія загострення). Провокуючим фактором повернення гострого болю буває переохолодження, фізичні навантаження, неправильне харчування, додавши зайві кілограми, стрес.

причини

Суглоб - анатомічно складна структура. Болі може викликати все, що його утворює: м'язи, кістки, зв'язки, хрящ, сухожилля, внутрішньосуглобові порожнини. У структурах суглоба виникають такі патологічні стани, Як запалення, розтягнення, розриви, порушуються обмінні процеси. Як наслідок, з'являються захворювання:

синовіти - запалення внутрішньосуглобової або синовіальної рідини;
бурсити - запалення бурс (внутрішньосуглобових сумок);
тендиніти - запалення сухожиль;
артрити - збірний термін при багатьох запальних захворюваннях дрібних і великих суглобів;
подагра - порушення пуринового обміну;
остеоартроз - обмінно-дистрофічних захворювань з ураженням хряща;
ревматоїдний артрит - вид аутоімунного захворювання;
реактивний артрит - запальний процес в суглобах, який розвивається після кишкової, легеневої, хламідійної інфекції;
доброякісні та злоякісні захворювання.

Причини болю в суглобах відрізняються різноманіттям. На стан суглобів, ступінь і частоту захворювань впливають:

вік понад 60-ти років;
погана спадковість;
вроджені, набуті вади розвитку - плоскостопість, клишоногість, різна довжина ніг;
надмірні фізичні навантаження у важкоатлетів, вантажників;
ожиріння - вага перевищує норму на 30% і більше;
травми, переломи свіжі, застарілі;

Плоска стопа - причина постійних болів

Жінки, бережіть свої суглоби і постійно звертайте увагу на їх стан. У вас вони болять в 2 рази частіше, ніж у чоловіків. Пальці рук уражаються в 10 разів частіше! Хворі руки роблять жінку непрацездатною і стають джерелом не тільки денних, але і нічних болів. Біль не щадить людей зрілого, молодого, похилого віку. Помічено, що у частини людей больові відчуття посилюються тільки з настанням ночі. Чималу роль відіграє відволікаючий фактор. Протягом дня ніколи звертати увагу на неприємні ознаки.

Поширені причини сильних болів - травми, забої, переломи. Діти і молодь травмують суглоби під час рухливих ігор, занять спортом. Катання на велосипеді і ковзанах є найбільш частою причиною травматизму. Важкі ушкодження, що викликають больовий шок, виникають при автомобільних аваріях, техногенних катастрофах.

артрити

Артрити - збірний термін запальних захворювань суглобового апарату. Запалення суглобів може бути самостійним захворюванням, як інфекційні артрити, або бути наслідком і проявом інших хвороб (реактивні артрити, ревматичний, ревматоїдний артрит, синдром Рейтера).

Подагричний артрит - причина важких страждань хворого

Запалення не буває без болю. До тих пір, поки не буде усунений запальний процес, хворого буде переслідувати постійний біль в суглобах на тлі:

підвищеної температури тіла;
набряку тканин;
гіпертермії (спека) в суглобі;
обмеження рухливості.

Захворювання суглобів протікають по типу моно- і поліартритів, тобто, уражаються один або кілька суглобів. Для ревматичного артриту характерна картина летючих мігруючих болів з одного суглоба в інший.

Подагра належить до групи обмінних захворювань. Але разом з формуванням в навколосуглобових тканинах тофусів (кристалів сечової кислоти) На перше місце виходять ознаки моноартрита. При повторних загостреннях в запальний процес втягуються інші суглоби. Локалізація - лікті, кисті рук, стопи. При подагрі болю різкі і нестерпні. Як точно висловився один хворий, якщо на ногу потрапить пушинка, здається, що впала цеглина.

У таблиці представлена порівняльна характеристика шести найпоширеніших артритів.

Найменування артриту	Кількість хворих суглобів	уражаються суглоби	біль
ревматоїдний	кілька	Дрібні, великі	наростає поступово
ревматичний	кілька	Дрібні, великі	гостра летюча
реактивний	кілька	Дрібні, рідше великі	Гостра, підгостра
подагричний	Спочатку один, потім кілька	найчастіше дрібні	гостра
синдром Рейтера	1 - 2	великі	гостра
Інфекційний (піогенний)	кілька	Великі, дрібні	гостра

Хронічні артрити характеризуються тривалим перебігом з періодами ремісій і рецидивів. Як правило, супроводжуються тривалими ниючими болями. Найчастіше турбують хворого вночі.

артрози

Одні з найпоширеніших поразок суглобів. Група дегенеративно-дистрофічних захворювань хрящової тканини. Поширюється в основному на великі суглоби з розвитком захворювань:

тазостегновий - коксартроз;
плечолопатковий - периартроз;
колінний - гонартроз;
деформуючий остеоартроз розвивається частіше в тазостегновому, гомілковостопному, колінному суглобах і дрібних міжфалангових суглобах. Ніколи не вражає плечовий суглоб, рідко - ліктьовий.

Здоровий і вражений на остеоартроз колінний суглоб

Для артрозу характерно поступовий початок. Больовий синдром розвивається не відразу, доповнюється болем і хрускотом суглобів при русі, згинанні-розгинанні. Непомітно дзеркально гиаліновий хрящ покривається мікротріщинами, стає шорстким. Згодом руйнується повністю. У суглобах з'являється тугоподвижность, скутість, збільшується хворобливість. Приєднуються неврологічні симптоми з болями, не вщухають вдень і вночі.

діагностика

Больовий синдром, набряки, зниження рухливості характерні для багатьох захворювань суглобів. Диференціювати хвороби тільки по зовнішніми ознаками, Симптомів, скарг хворого складно. Встановити достовірний діагноз допоможуть наступні інструментальні та лабораторні дослідження:

Ангіограф - апарат для ефективної діагностики

рентгеноскопія;
УЗД - ультразвукова діагностика;
КТ - комп'ютерна томографія;
артроскопія великих суглобів;
ангіографія;
аналізи на наявність солей сечової кислоти при подагрі, антитіл, алергенів;
бактеріологічні дослідження для виявлення збудника хвороби;
лабораторні дослідження крові на лейкоцити, ШОЕ.

принципи лікування

Сильний біль в суглобах приносить страждання, позбавляє людину звичних радостей життя, знижує працездатність. Щоб її усунути, необхідно ліквідувати причину, тобто саме захворювання. Купірування тільки болю принесе тимчасове полегшення. Зняти біль в суглобах допомагають:

нестероїдні препарати;
антибіотики;
синтетичні гормони кори надниркових залоз (глюкокортикоїди);
хондропротектори;
вітамінні препарати.

Хондропротектори впливають на причину захворювання

Серйозну увагу слід приділяти відновлювальної медицини (лікування без ліків):

лікувальної фізкультури;
физиолечения;
мануальної терапії;
раціонального збалансованого, якщо потрібно, дієтичного харчування;
домашнім теплових процедур;
масажу;
санаторно-курортного лікування.

Об'єднавши в єдиний комплекс медикаментозну терапію і відновлювальні заходи, можна швидше досягти бажаних результатів.

знеболювання

Але починати потрібно з болезаспокійливих засобів. Після купірування болю в суглобах зникає спазм м'язів, зменшуються набряки, нервові корінці звільняються від тиску і стиснення.

Блокада коліна швидко знижує больові відчуття

Погляд на знеболюючі препарати з розвитком медицини змінюється. Першими засобами від болю були наркотики. Спочатку морфін, потім додався героїн. Причому вони продавалися вільно до тих пір, поки не стали помітні наслідки згубної пристрасті.

Одночасно з наркотиками була отримана ацетилсаліцилова кислота, зареєстрована під торговою маркою «Аспірин». Перший нестероїдний препарат, як і всі наступні НПЗП, має протизапальну, жарознижувальну і знеболюючим ефектом. Після відкриття аспірину у хворих з'явилася можливість полегшити стан без важких наслідків для здоров'я. Сучасні НПЗП налічують десятки найменувань. Але ацетилсаліцилова кислота, як і раніше залишається затребуваним препаратом. Каталог нестероїдних препаратів з часом поповнили:

індометацин,
диклофенак,
реопирин,
напроксен,
вольтарен,
ортофен,
ібупрофен і інші засоби.

Нестероїдні препарати теж не простими. При постійному вживанні викликають звикання, і дозу доводиться періодично підвищувати. З'являються проблеми зі шлунком і кишечником, аж до внутрішньої кровотечі, виникають алергічні реакції. Особливо небезпечні НПЗП літнім людям. Саме вони страждають від періодичних болів в суглобах і часто вдаються до знеболюючих препаратів.

Синтетичні гормони надниркових залоз або глюкокортикоїди - преднізолон, дексаметазон, гідрокортизон - мають потужну протизапальну, знеболюючу та протиалергічну дію. Здатні активно вплинути на хід хвороби і зняти раптові болі.

Для їх усунення часто вдаються до блокадам - ін'єкціям в навколосуглобових м'які тканини або суглобову порожнину. Залежно від тяжкості захворювання і інтенсивності болю, використовується або один препарат (новокаїн, лідокаїн) або в поєднанні новокаїну з НПЗП або кортикостероїдом.

Здоровим вважається та людина, у якого нічого не болить. У наш час такий стан організму - велика рідкість. Зазвичай хвороби переслідують людину все життя. Перемога над болем за тими, хто твердо вирішив від неї позбутися.

Нагадаємо, що ревматоїдний артрит - це системне, що вражають переважно парні суглоби в організмі. Хвороба тривала, може розвиватися роками, змінюючись ремісією і гострими періодами. Процес протікає поступово, починаючи від дрібних суглобів кінцівок, закінчуючи великими. Крім порушень функцій суглоба, набряків, болю, запалення часто хворого мучить температура при артриті, що тільки погіршує не без того поганий стан пацієнта і хвороба протікає важче. Давайте з вами розберемося що це за температура, про що вона може свідчити, чому вона виникає і що ж потрібно з нею робити.

Чи може бути температура і нездужання при артриті?

Найчастіше так і трапляється. Загальне погане самопочуття пояснюється тим, що в організмі під час розвитку ревматоїдного артриту порушується робота імунної системи, і чим сильніше імунітет хворого, тим сильніше буде реакція і гірше самопочуття, така ось закономірність. Це не означає, що у людини обов'язково повинен бути поганий імунітет - кожен реагує на захворювання по - різному, від того клінічна картина, сукупність і сила симптомів індивідуально. Також, можливо системне підвищення температури тіла без погіршення загального самопочуття, і навпаки, місцеве зміна температури - при пальпації суглоб буде набагато гарячіша, ніж навколишні тканини. Тому і схема лікування підбирається строго для кожного пацієнта окремо, виходячи з повної картини симптомів супроводжуючих захворювання і стадії запального процесу.

Чому виникає гіпертермія та що це таке?

При тільки початковому розвитку хвороби, коли відбувається, непомітне для людини запалення, руйнування суглоба і тканин, температура може коливатися на стільки незначно, що хворий її зовсім не помічає, списує все на втому, погоду, геомагнітні бурі або застуду. Причому при застуді можлива ломота кісток і суглобів, коли відбувається підвищення температури тіла і людина впевнена в своїй правоті. Чим більше відбувається руйнує процес в суглобах, тим сильніше буде запалення, болю, набряк, нездужання і вище підніматися температура, не помітити її вже не виходить і людина звертається за допомогою до лікаря.

Гіпертермія у людини

Гіпертермія - сильний підйом температури, що безпосередньо свідчить про патологічний процес, що відбувається в організмі. Виникає з - за порушення роботи центру терморегуляції в головному мозку і неправильного, порушеного обміну речовин. Гіпертермія небезпечна, підвищення температури тіла до критичних цифр (39,5 - 41) викликає розпад білків, галюцинації, марення і судоми, якщо вчасно не вжити заходів людині може загрожувати серйозна небезпека.

Чому відбувається підвищення температури?

Під час розвитку ревматоїдного артриту імунна система не працює належним чином і атакує власні клітини організму приймаючи їх за чужорідні. Захворювання яке діє подібним чином називають аутоімунним.

Вона може бути локальною - супроводжувати запалення тільки в місці ураженого суглоба, а може бути спільною. Все залежить від інтенсивності запалення, тяжкості певній стадії захворювання, сили імунної відповіді. Підйом температури завжди супроводжується больовим синдромом в місці ураженого суглоба.

Якщо у вас в перебігу декількох днів підвищується температура і ви ні з чим не можете це зв'язати, то звертайтеся до лікаря. Це може бути як ревматоїдний артрит, так і інфекційне захворювання яке може протікати приховано без явних симптомів.

Чому відбувається зниження температури?

Пригнічення імунітету небезпечними вірусами

В основному зниження температури тіла відбувається з - за нездатності імунної системи чинити опір запалення. Це може бути через курсів хіміотерапії, гормональної терапії при яких значно пригнічується імунітет. Чим сильніше підвищення температури, тим активніше запальний процес і руйнування суглоба, а при зниженні температури причини може бути три: пригнічення імунітету, згасання запального процесу або неправильно підібрана доза лікарських препаратів при лікуванні ревматоїдного артриту.

Підвищення або зниження температури: що небезпечно?

Давайте розглянемо всі окремо. Підвищена температура тіла або ураженої області при ревматоїдному артриті свідчить про активний запальний процес руйнує безпосередньо суглоб і навколишні тканини. Крім цього страждає загальне самопочуття, при сильній гіпертермії відбувається незворотний розпад білків і різка зміна в стані хворого. Чим менше запалення, тим менше температура.

Висока або низька температура, що небезпечно?

Для зниження температури можуть бути різні причини. При неправильної дозуванні лікарських засобів пригнічується кора надниркових залоз, будучи причиною гормонального збою в організмі - недолік глюкокортикоїдів. Це провокує до недостатньому виробленні протизапальних речовин, чому руйнівний і запальний процес стає сильнішою, сповільнюється регенерація тканей.Также можливо, що організм просто не здатний справлятися із запаленням з - за пригнічення імунітету при хіміотерапії цитостатичними препаратами, які діють досить агресивно. Тому в недостатній кількості виділяються (або зовсім процес вироблення речовин зупиняється) антитіла, ферменти, гормони. При цьому руйнівна дія ревматоїдного артриту продовжує стрімко функціонувати, адже цей процес нічого не зупиняє - імунітет не здатний виконувати свої функції.

Температура при артриті може коливатися до різних показників - від низьких, до дуже високих. Закономірність перепадів абсолютно відсутня, єдине, що відзначають більшість хворих, так це те, що ввечері температура вище, ніж в ранкові години. Найчастіше, розквіт ревматоїдного артриту доводиться в холодну пору року і саме тому, якщо у хворого коливається температура це ніяк не пов'язують з артритом. Тільки при більш серйозної стадії хвороби (коли починається деформація суглобів) підвищення температури відбувається з посиленням болю, деформацією суглобів і запалення в місцях ураження, хворі звертаються до лікаря.

Як правильно проводити вимірювання температури тіла

Існує кілька методів. Найнадійніші і перевірені часом з них - це вимірювання:

Причому показники завжди будуть дещо різними, це нормально, так як протягом дня у людини змінюється температура тіла, а в різних частинах організму вона завжди різна. Наприклад, ректальне вимір завжди найточніше. Орально показники відрізняються до 0,8 ° С, при вимірюванні в паху і пахвових западинах показники відрізняються від ректального до 1,5 градусів у меншу сторону.

Безконтактний інфрачервоний термометр

На даний момент є термометри з двома інфрачервоними датчиками для вимірювання вушних і лобовим методом. Зараз це найточніші термометричні дані. Показники на 99% вірні. Такий термометр вимірює температуру тіла людини, навколишнього середовища, фіксує ці два значення, за спеціальними формулами вираховує точну цифру і виводить результат на екран.Все залежить від місця вимірювання, так як кожна ділянка нашого організму обігрівається по - різному, а після фізичного навантаження завжди спостерігається підвищена температура тіла, з часом вона спадає і нормалізується. Тому вимір потрібно проводити, коли хворий знаходиться в стані спокою.

Зараз існує досить велика кількість різних електронних термометрів, якими просто користуватися. По завершенню вимірювання термометр видає звуковий сигнал, що дуже зручно.

Якщо у вас ртутний термометр, то дотримуйтесь простий інструкції для вимірювання температури тіла:

Перед вимірюванням температури пацієнт деякий час повинен знаходитися в стані спокою;
Взяти градусник, міцно тримаючи його в руці кілька разів струснути і перевірити, щоб ртутний стовпчик виявився на показнику в «0 градусів»;
Помістити градусник залізним наконечником в обране місце для вимірювання температури;
При необхідності притримувати градусник рукою або притиснути руку до тіла (якщо вимірювання проводиться в пахвових западинах), зігнути ногу (при вимірюванні в паху);
Засікти час і чекати 10-15 хвилин, оцінити показник ртутного стовпчика на градуснику.

Для вимірювання як в пахвовій западині, так і іншими способами - необхідно почекати 10 - 15 хвилин. Але варто бути акуратними, такі градусники досить тендітні, використовувати їх для вимірювання (крім пахвових западин і пахових складок) досить небезпечно. Радимо придбати електронний прилад, щоб убезпечити себе і своїх близьких.

Якщо ви розбили ртутний термометр, необхідно відразу вивести людей (особливо дітей!) З приміщення, відкрити вікна і за допомогою силіконової груші або піпетки збирати ртутні кульки. Їх потрібно зливати з груші в банку з водою, після чого в банку помістити грушу, щільно закрити і віднести в пункт прийому ртуті. Категорично заборонено збирати ртуть за допомогою пилососа, так як вона не затримається в мішку і буде розпорошена в повітрі. Після помийте підлогу розчином марганцівки.

Як бути з температурою: збивати чи ні?

Для початку потрібно з'ясувати причину виникнення низькою або високої температури при ревматоїдному артриті. Це здатний зробити тільки лікар. Після здачі аналізів, діагностичних заходів в лікарні, при призначенні ліків, лікуючий лікар обов'язково проконсультує про можливість коливання температури тіла і як саме потрібно діяти в таких ситуаціях. Якщо ви розумієте, що відбувається те, про що лікар не говорив - то обов'язково зверніться до лікарні і розкажіть про це, не затягуйте. Дотримуйтеся заходів з приводу лікування ревматоїдного артриту, контролюйте свої статки вчасно захворювання і лікування.

Збивати чи ні?

Для початку потрібно з'ясувати причину виникнення низької або високої температури при ревматоїдному артриті. Це здатний зробити тільки лікар. Після здачі аналізів, діагностичних заходів в лікарні, при призначенні ліків, лікуючий лікар обов'язково проконсультує про можливість коливання температури тіла і як саме потрібно діяти в таких ситуаціях. Якщо ви розумієте, що відбувається те, про що лікар не говорив - то обов'язково зверніться до лікарні і розкажіть про це, не затягуйте. Дотримуйтеся заходів з приводу лікування ревматоїдного артриту, контролюйте свої статки вчасно захворювання і леченія.Самостоятельно приймати рішення про корекцію лікування та призначення яких - або інших препаратів не варто, так ви можете собі нашкодити. Бо не всі лікарські засоби можна поєднувати між собою, деякі можуть пригнічувати дії інших препаратів або навпаки - посилювати їх, що вкрай не бажано. А що - то категорично забороняється приймати при ревматоїдному артриті, таким чином ви можете погіршити свій стан, дати поштовх до посилення процесу руйнування суглобів.

Підведемо підсумок

Деякі люди не замислюються про те, що може бути загальна температура при артриті і тому звертаються за допомогою до фахівців досить пізно, коли руйнівний процес в суглобах вже почався і затягнувся. Хто - то самостійно вносить зміни в лист призначених лікарських препаратів і ускладнює перебіг хвороби, загальне самопочуття, ніж робить серйозну помилку.
Тепер ви знаєте, що означає температура при ревматоїдному артриті, звідки вона з'являється і що з нею потрібно робити.

Болі в суглобах - найбільш болісне прояв захворювань опорно-рухового апарату. Від цієї патології страждає близько 30% населення земної кулі. Особливої актуальності захворювання суглобів набувають у зв'язку зі збільшенням тривалості життя: згідно з епідеміологічними дослідженнями, патологія суглобів у осіб старше 40 років виявляється в 50% випадків, а після 70 років - у 90% населення.

Біль в суглобах, або артралгія (грец. Arthron - «суглоб» і algos - «біль») може спостерігатися при самих різних захворюваннях - обмінних, ревматичних, пухлинних, системних і гострих інфекційних, ендокринних і ревматичних. Тому помилково вважати, а так вважає переважна більшість людей, які страждають артралгиями і займаються самолікуванням, що біль в суглобі неодмінно викликана артритом. Тут слід уточнити, що одних тільки видів артриту існує десятки, і далеко не всі вони мають больову симптоматику.

Біль в суглобах викликається роздратуванням нервових закінчень, що йдуть від синовіальної суглобової сумки (капсули), а подразниками можуть виступати токсини, кристали солей (урати натрію або калію), алергени, продукти аутоімунних процесів, остеофіти і інші запальні компоненти. При болях в суглобах будь-якої інтенсивності, але достатньої тривалості, слід в обов'язковому порядку пройти медичне обстеження.

Види суглобових болів

терпима - нестерпний;
слабка - сильна;
раптова - постійна;
тупа - гостра;
часта - рідкісна;
короткочасна - тривала і т.д.

Фактори ризику

Існує кілька факторів ризику, які можуть призвести до захворювання. Одним з найбільш часто зустрічаються є спадковість. Якщо, наприклад, у бабусі і мами хворіли одночасно кілька груп суглобів, то і у наступних поколінь рано чи пізно може виникнути ця проблема.

Пол - ще один фактор ризику. Помічено, що серед жінок захворювання суглобів зустрічаються в кілька разів частіше, ніж у чоловіків. При цьому частіше хворіють жінки після настання у них клімаксу. Це пов'язано з тим, що до нього жінок «захищають» їх власні статеві жіночі гормони. З віком їх кількість починає невблаганно спадати, і після того, як вони практично зникають, жінку захищати стає нікому, і суглоби починають поступово деформуватися і руйнуватися. У чоловіків такої проблеми практично не виникає. Тому і суглоби через порушення гормонального фону у них болять дещо рідше, ніж у жінок.

У чоловіків болю в суглобах виникають в основному через важкої фізичної праці. Це пов'язано з тим, що вони постійно піддаються великому навантаженні. Поступово хрящі починають зношуватися, самі суглоби - запалюватися і разом з тим деформуватися.

Люди, які часто хворіють таким захворюванням, як ангіна, можуть скаржитися на те, що у них починають боліти суглоби. Це пов'язано з тим, що бактерії, що викликають ангіну, можуть негативно впливати і на суглоби, особливо великі. Причини і лікування болю в усіх суглобах тіла тісно взаємопов'язані між собою.

Загальні симптоми артралгії

Здавалося б, визначити наявність захворювання легко - по болючим симптомів. Однак:

Наявність болю не завжди означає наявність хвороби, так як больові відчуття можуть бути викликані ударом, разової (різанням) фізичним навантаженням, вивихом і тому подібними причинами.
Якщо у вас вже розвивається якесь захворювання - його симптоми можуть бути непомітні на початку, адже біль, особливо гостра, як правило, є вже серйозною проявом недуги.

Тому якщо болить без видимої причини або можлива причина вже в далекому минулому (наприклад, був забій, але давно, а неприємні відчуття не зникли), то потрібно йти до лікаря. Також до лікаря треба йти, якщо дискомфорту немає, але є інші симптоми. Ранніми ознаками артралгії, які з'являються ще до хворобливих відчуттів, можуть бути:

скутість рухів, частіше з ранку або після довгого сидіння в одній позі;
періодичний скрип і хрускіт в суглобі.

Такі сигнали організму не можна ігнорувати, це можуть бути початкові симптоми серйозної хвороби.

Причини болю в суглобах

Суглоб - анатомічно складна структура. Болі може викликати все, що його утворює: м'язи, кістки, зв'язки, хрящ, сухожилля, внутрішньосуглобові порожнини. У структурах суглоба виникають такі патологічні стани, як запалення, розтягнення, розриви, порушуються обмінні процеси. Причини артралгії можуть бути дуже різноманітними. Для деяких захворювань вони до сих пір точно не встановлені.

Узагальнюючи, можна виділити наступні:

гіподинамія і малорухливий спосіб життя;
занадто великі, часті і одноманітні фізичні навантаження;
старі травми;
знижений імунітет;
інфекції.

Артралгія виникає в результаті подразнення нейрорецепторов, які знаходяться у всіх структурах суглоба, різними факторами в залежності від основного захворювання. Однією з причин болю в суглобі може бути забій суглоба і утворення гематоми, не видимою оку. За характером хворобливих відчуттів можна припустити наявність тієї чи іншої патології.

Захворювання, при яких виникає біль в суглобах

остеоартроз - найпоширеніше хронічне захворювання суглобів (часто тазостегнових, колінних, міжфалангові суглоби кистей), в основі якого лежать дегенеративно - дистрофічні порушення (порушення метаболізму) суглобового хряща, кісткової тканини, Синовіальних оболонок і зв'язкового апарату суглоба (похилий вік, надмірна вага, порушений обмін речовин, травми, брак вітамінів С і D, професійні шкідливості).

Симптоми - біль і скутість в суглобі посилюються при фізичному навантаженні і дедалі менші в стані спокою (при механічної болю), постійні тупі нічні болі - зникають вранці з активними рухами (при судинних болях), стартові болю - швидко виникають і зникають на початку навантаження і повертаються при інтенсивній і тривалого навантаження, блокадні болю - заклинювання або обмеження ураженого хряща між суглобовими поверхнями. Набряк м'яких тканин і локальне підвищення температури в області суглобів. Характерні ознаки вузликів Гебердена і Бушара (тверді дрібні освіти) в області міжфалангових суглобів кистей.

анкілозуючий спондилоартрит (Хвороба Бехтерева-Марі) - хронічне запалення суглобів осьового скелета (міжхребцевих, крижово-клубових, реберно-хребетних) в основі якого лежить імуно-запальний процес в організмі з подальшим утворенням в суглобах рубцевої фибринозной тканини, на якій осідають мікроелементи і солі, що призводить до обмеження рухливості суглоба.

Перші симптоми виникають в молодому віці, ниючий постійний біль в області сідниць, крижів і попереку, що посилюються вночі.

Біль у грудній клітці в області прикріплення ребер до хребта, що посилюються при глибокому диханні, кашлі.
Скутість м'язів спини, що виникають вночі і в спокої, дедалі менші при активних рухах.
Порушення постави - поза прохача.
Пітливість в денний час.
Субфебрильна температура - 37,0-37,5.
поразка внутрішніх органів (Серця, аорти, нирок, очей).

реактивний артрит - запальне гостре захворювання суглоба (в основному суглобів нижніх кінцівок). Причина - виникає після перенесеної гострої інфекції (кишкової, ГРВІ, ГРЗ, урогенітальної). Симптоми - постійна гострий біль в суглобі посилюються при русі, набряклість і гіперемія (почервоніння) м'яких тканин над суглобом, лихоманка (38,6 - 40,0). Позасуглобових прояви - ураження очей (кон'юнктивіт), ураження серця (міокардит, перикардит, аритмії), ураження центральної нервової системи (неврити, енцефалопатія), ураження нирок (пієлонефрит), порушення трофіки нігтів, шкіри і слизових оболонок (оніходістрофія, кератодермія, ерозії). Відносно інфекцій, артралгія може бути симптомом вірусу Зика.

хвороба Рейтера (Окремий вид реактивного артриту з генетичною схильністю) - проявляється після перенесеної хламідійної або кишкової інфекції. Виявляється реактивним артритом (переважно суглобів нижніх кінцівок), біль в суглобі, характерні позасуглобні прояви (уретрит або простатит, кон'юнктивіт або увеїт, ураження шкіри і слизових оболонок - виразковий стоматит, ерозивний баланіт), ураження серцево-судинної системи (Аритмії, блокади, аортит), лихоманка (38,6 - 40,0).

Ревматоїдний артрит - хронічне прогресуюче системне запалення сполучної тканини (аутоімунне запалення в суглобі). Уражаються переважно дрібні суглоби кистей і стоп, рідше колінні і ліктьові. Симптоми - біль в суглобах постійна, деформація суглобів, набряклість суглоба, скутість в суглобі вранці, симетричність ураження суглобів, слабкість, стомлюваність, зниження маси тіла, підвищення температури тіла і над областю суглоба, стійка деформація суглоба, ревматоїдні вузлики на розгинальних поверхнях, ураження кісток (кісткові болі і переломи), ураження шкіри (сухість, блідість, підшкірні крововиливи, яскраво-рожевий або синюшний колір шкіри, дрібновогнищевий некроз м'яких тканин під нігтьовими пластинками), ураження нігтів їй (ламкість, смугастість нігтьових пластин), Лімфаденопатія (збільшення лімфатичних вузлів - піднижньочелюсних, шийних, пахових і ліктьових), синдром Фелти (ураження суглоба з поєднанням спленомегалії - збільшення селезінки і лейкопенією - зниження кількості лейкоцитів в периферичної крові), ураження бронхо-легеневої системи (інтерстиціальний фіброз легеневої тканини, односторонній плеврит, ревматоїдні вузлики в легенях), ураження шлунково-кишкового тракту (пов'язано з прийомом лікарських препаратів при лікуванні основного захворювання без прикриття слизової шлунка - лікарські жавного гастрит), ураження серця (міокардит, ендокардит, перикардит, коронарний артеріїт, аортит, аритмії), ураження нирок (амілоїдоз, гломерулонефрит, лікарська нирка), ураження нервової системи (нейропатії з чутливими або руховими порушеннями), ураження очей (склерит, кератоконьюктівіт ).

псоріатичний артрит - артрит розвивається у генетично схильних хворих на псоріаз, загострення артриту збігається з загостренням псоріазу. Симптоми. Біль в суглобі (уражаються в основному міжфалангові суглоби кистей і стоп), багряно-синюшна шкіра з набряком над областю суглоба, несиметричність поразки суглоба, болі в попереково-крижовому відділі хребта, біль в п'ятах (талалгія), шкірні псориатические бляшки, ураження нігтів ( ламкість, смугастість і помутніння нігтьових пластин).

бурсит - нерідко це захворювання плутають з артритом, хоча при бурситі відбувається запалення НЕ суглоба, а суглобової сумки. Бурсит може бути причиною дискомфорту, скутості і болів в області суглоба. Симптоматика пов'язана із запаленням синовіальних оболонок суглоба, викликаним, як правило, неправильним рухом, компресією або травмою. Найчастіше бурсити розвиваються в області плечового, колінного або тазостегнового суглоба. Один з видів бурситу званий «коліно покоївки» розвивається внаслідок тривалого тиску на колінний суглоб на твердій поверхні.

подагра (Подагричний артрит) - мікрокристалічний артрит, спадкове захворювання в основі якого лежить порушення обміну речовин (при порушенні дієти), а саме пуринового обміну, в результаті чого відбувається відкладення кристалів уратів (солей сечової кислоти) в навколосуглобових і суглобових тканинах. Симптоми. Біль в суглобі (частіше в першому плюснефаланговом суглобі стопи), яскрава гіперемія (почервоніння), набряклість і лущення шкіри над суглобом, лихоманка, підвищення локальної температури області ураженого суглоба, шкірні прояви в області вушних раковин, ліктьових суглобів, Стоп, кистей, у вигляді тофусів (локальне скупчення кристалів солей уратів в оточенні гранулематозной тканини), ураження серця (міокардит, ендокардит, перикардит, коронарний артеріїт, аортит, аритмії), ураження нирок (амілоїдоз, гломерулонефрит).

псевдоподагра - (псевдоподагріческое артрит) мікрокристалічний артрит, захворювання в основі якого лежить порушення обміну речовин (локальні порушення метаболізму пірофосфату кальцію в тканинах суглоба), а саме кальцієвого обміну, в результаті чого відбувається відкладення кристалів пірофосфатів кальцію (солей кальцію) в навколосуглобових і суглобових тканинах. Симптоми. Біль в суглобі (частіше уражаються колінні суглоби), яскрава гіперемія (почервоніння), набряклість шкіри над суглобом, лихоманка, підвищення локальної температури області ураженого суглоба, деформація суглоба. Внутрішні органи і інші системи при цьому не пошкоджуються.

Системна червона вовчанка - відноситься до аутоімунних захворювань. Етіологія цього захворювання поки не відома. Припускають певну генетичну детермінованість. Провокуючими факторами можуть бути інфекції, стреси, сонячна інсоляція, ультрафіолетове опромінення, зміни рівня гормонів при вагітності або при прийомі контрацептивів. Жінки хворіють в 9 разів частіше за чоловіків і, як правило, дебют відбувається в фертильному віці. ВКВ характеризується чергуванням загострень і ремісій, причому ці періоди можуть бути різної тривалості. При загостренні може бути підйом температури, запалення і болю в суглобах. Періоди ремісії можуть бути тривалими і на цей період часу до 20% пацієнтів не потребують лікування. При ВКВ можливе ураження інших органів і систем (нирки, серце, шкірні покриви).

Лікарська артралгія - тимчасовий стан, що характеризуються ниючі болями в суглобах (переважно дрібних суглобів) на тлі прийому певних лікарських препаратів у високих добових дозах. Чи не є захворюванням, і не класифікуються в МКБ-10 по ВООЗ. Групи препаратів здатні викликати лікарську артралгія - антибіотики пеніцилінового ряду, барбітурати та легкі снодійні препарати і транквілізатори (на хімічній основі), гіпотензивні препарати, протизаплідні препарати і протитуберкульозні, інгібітори протонного насоса. Причини, патогенез, клінічні прояви та діагностика цього стану не вивчається, в зв'язку з активним просуванням лікарських препаратів на фармакологічному ринку і відсутністю тяжкості стану по відношенню до функціональних порушень суглоба і індивідуальної переносимості лікарських препаратів.

Те ж саме можна сказати і про метеопатических артралгіях (болі в суглобах виникають у метеопатических людей, чутливих до перепадів атмосферного тиску).

Діагностика при болю в суглобах

Клінічний аналіз крові в більшості випадків свідчить про різні відхилення в залежності від характеру ураження суглобів і ступеня його виразності, збільшення ШОЕ, що відображає рівень запального процесу, при нормальній кількості лейкоцитів характерно для ревматичних захворювань. Збільшення кількості лейкоцитів при запальних хворобах хребта, і суглобів може вказувати на наявність вогнища інфекції в організмі і т.д. Біохімічний аналіз крові для діагностики деяких запальних захворювань суглобів і хребта, велике значення мають визначення вмісту С - реактивного білка (СРБ) в сироватці крові, діфеніламіновая реакція (ДФС), визначення вмісту загального білка і фібриногену, серомукоїд, і ін. Хоча всі ці тести не вказують на специфічність патологічного процесу, при зіставленні з іншими клінічними і рентгенологічними даними вони надають допомогу при діагностиці в ранніх стадіях хвороб опорно - рухового апарату і дозволяють судити про рівень активності процесу. Велике значення надається зміні змісту лізосомальнихферментів (кисла фосфатаза, кисла протеиназа, дезоксирибонуклеаза, катепсини) в сироватці крові та синовіальній рідині часто спостерігається при ревматизмі, виразкової хвороби шлунку, псоріатичному поліартриті.

імунологічні дослідження. для ранньої діагностики ревматоїдного ураження особливе значення має ревматоїдний фактор - антіглобуліновой антитіло. Він утворюється в лімфатичних вузлах, селезінці, синовіальній оболонці лімфоплазмоцітарной клітинами. Для виявлення ревматоїдного фактора в сироватці крові та синовіальній рідині реакція Ваалера - Роуза вважається позитивною при наявності концентрації 1:28 і більше. Ревматоїдний фактор виявляється у 75-85% хворих на ревматоїдний артрит. У ранніх стадіях і при серонегативной формі ревматоїдного артриту для виділення ревматоїдного фактора на рівні лимфоцита використовують реакцію іммуноцітоадерентності.

Проба з Антистрептолізин О (АСЛ-О) відображає імунологічну реактивність по відношенню до стрептококової інфекції. Збільшення титру АСЛ-0 спостерігається у хворих на ревматизм, інфекційно-алергічним поліартритом.

Реакція гальмування міграції лейкоцитів. У нормі лейкоцити мають здатність мігрувати в навколишнє середовище з утворенням конгломератів. Якщо має місце сенсибілізація організму до певного антигену, то при зустрічі сенсибілізованих лейкоцитів з даним антигеном лімфоцити виділяють інгібуючий фактор, що гальмує міграцію лейкоцитів. Ця реакція є позитивною при ревматизмі, ревматоїдному артриті та інших ревматичних захворюваннях.

Кров на систему HLA - можливість ранньої діагностики хвороби Бехтерева, велике значення має визначення HLA В-27. HLA-комплекс виявляється в клітинній мембрані і виділяється за допомогою імунологічних методів.

Дослідження синовіальної рідини - на будь-який патологічний процес, що виникає в суглобі, запальний, дегенеративний або травматичний, синовіальна оболонка реагує і може виробляти при цьому велику кількість ексудату. Він змішується з постійно міститься в порожнині суглоба синовіальною рідиною, в зв'язку з чим вона набуває нових іммунобіохіміческіе і гістохімічні властивості. Зміна гістологічних, фізичних і біохімічних властивостей синовіальної рідини залежить від характеру ураження, стадії і ступеня вираженості патологічного процесу. Особливо велике значення дослідження синовіальної рідини має при диференціальної діагностики запальних і дегенеративних захворювань суглобів. Гострий запальний процес супроводжується збільшенням кількості формених елементів крові в синовіальній рідині.

Іммуноелектрофорез - виявляє імуноглобуліни класів А, G, М, які мають велике значення для розвитку патологічного процесу при ревматоїдному артриті.

рентгенографія - надійний метод дослідження суглобів. Фактично без неї лікар не може встановити діагноз і провести диференціальну діагностику. Рентгенологічне дослідження дозволяє визначити стадію і прогноз захворювання, а в динаміці об'єктивно оцінити ефективність терапії. Необхідно зіставляти рентгенологічні дані з клінічною картиною, Давністю захворювання і віком хворого.

томографія дозволяє більш точно визначити вогнищеві ураження або окремі сегменти хребця.

мієлографія - контрастний метод дослідження хребта, за допомогою цього методу можна уточнити локалізацію патологічного процесу, особливо в тих випадках, коли необхідно оперативне втручання.

внутрішньокісткова флебографія - для вивчення венозного кровотоку перидуральне простору. Цей метод дозволяє судити про стан кровообігу в Навколохребцеві просторі і побічно про можливе дегенеративном ураженні.

Артроскопія - метод дослідження, що дозволяє переглядати візуально структуру колінного суглоба і взяти біопсію потрібної ділянки, виявляються контури, забарвлення і капілярна мережа синовіальної оболонки, хрестоподібні зв'язки, меніски і жирова подушка.

Дискографія - введення контрастної речовини в міжхребцевий диск з наступною рентгенографією дає можливість судити про стан міжхребцевих дисків, локалізації і ступеня ураження.

радіонуклідне сканування - важливий об'єктивний метод ранньої діагностики ураження суглобів.

артрографія - за допомогою внутрішньосуглобового введення різних контрастних речовин дозволяє більш точно визначити патологію в глибоко розташованих суглобових частинах.

Біопсія синовіальної оболонки - біопсійний матеріал при різних захворюваннях суглобів є вирішальним при діагностиці ранніх форм хвороби Бехтерева, хвороби Рейтера, подагричний артрит.

Як лікувати біль у суглобах

Лікування самих болів в суглобах є симптоматичним, тобто спрямоване на усунення або зниження больового синдрому. При цьому очевидно, що зняття болів в суглобах неминуче повинно доповнюватися лікуванням першопричини артралгії. Але в не залежності від виявленої причини болю в суглобах, а також при відсутності прямих протипоказань, лікарі, найчастіше, призначають нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), які мають здатність знімати біль, набряк, почервоніння, гарячковий стан, знижувати температуру, зменшувати запальні процеси .

Всього їх існує близько 40 видів, з точки зору хімічної будови підрозділених на кілька груп, більшість з яких представляють похідні органічних кислот: аминоуксусной, саліцилової, пропіонової, гетероарілуксусной, індоловой, еноліковой, а так само є похідними коксиби, піразолону та інших.

Побічними ефектами майже всіх НПЗЗ є роздратування шлунково-кишкового тракту, так як препарати вироблені на основі кислот, пригнічення агрегації тромбоцитів (зниження згортання крові) і порушення ниркового кровотоку (при ниркової недостатності). В іншому, якщо немає індивідуальних протипоказань, і є бажання дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, препарати НПЗЗ досить нешкідливі.

При суглобових болях найчастіше призначають Диклофенак натрію, оскільки він збалансований по болезаспокійливого і протизапальним синдрому, потім - Індометацин. Однак при інтенсивних болях препаратом вибору є Кеторолак та теноксикам, при внутрішньом'язовому або внутрішньовенному введенні останнього в окремих випадках можна досягти болезаспокійливого ефекту тривалістю до 3-ох діб.

Істотною відмінністю теноксікама (артоксана) від інших засобів НПЗЗ є його універсальний механізм знеболення, при якому знеболювальну дію відбувається і на рівні центральної нервової системи і в місцях запальних процесів, В той час як диклофенак та індометацин діють тільки в периферичних тканинах, а, наприклад, Парацетамол - тільки на рівні ЦНС. З цієї причини, для збільшення знеболюючого ефекту, іноді вдаються до комбінування препаратів, наприклад, «Диклофенак + Парацетамол».

але ефективне лікування болів в суглобах не обмежується лише прийомом препаратів НПЗЗ, оскільки після зняття первинного або гострого больового синдрому, має сенс перейти до нелікарські або гомеопатичного лікування, в тому числі до деяких видів фізіотерапії (УВТ, магнітотерапії, ультразвукової та електроімпульсної терапії), вправам лікувальної гімнастики, мануальної терапії, плавання і т.д. Крім того, обов'язково слід переглянути режим і харчування.

Дієта при болю в суглобах

Загальні вимоги до харчування при болях в суглобах:

обмеження вмісту вуглеводів, особливо цукру;
зниження (максимальне) кухонної солі;
дробове, часте харчування (5-6 прийомів їжі в день);
виключення з раціону гострих, солоних страв, екстрактивних речовин (міцні бульйони, смажені страви), міцних напоїв, міцного чаю, кави.

Страви готують без солі, м'ясо і рибу - у відварному або злегка підсмаженому (після відварювання) вигляді; овочі повинні бути добре розвареними.

Супи - переважно вегетаріанські, а також круп'яні, молочні, фруктові, неміцні м'ясні чи рибні супи - 1-2 рази в тиждень.
М'ясо або птах нежирних сортів - переважно у відварному або запеченому вигляді. Бажано виключити печінка, язик, мізки, курчат, телятину.
Риба - різноманітні сорти, за винятком солоної і копченої.
Яйця всмятку, омлети.
Вінегрети і салати з рослинним маслом з різних овочів, овочі у вигляді гарнірів. Обмежити (аж до виключення) квасоля, горох, боби, шпинат, щавель.
Страви з фруктів, ягід: будь-які, обмежують виноград.
Страви з круп, молочні продукти не обмежуються.
Жири: масло вершкове, рослинне (1/3 із загальної кількості).
Солодощі: цукор - до 30 г в день (4 шматочки), мед, варення, джем.
Напої: неміцний чай, кавовий напій, овочеві, фруктові, ягідні соки (крім виноградного). Алкогольні напої виключаються.
Прянощі, приправи: лавровий лист, кріп, петрушка, кориця, гвоздика.

Лікувальна фізкультура (ЛФК)

Лікувальна фізкультура призначається практично на будь-якій стадії будь-якого захворювання. якщо фізичні вправи викликають дискомфорт, то призначається знеболення із застосуванням мазей, таблеток або уколів (по ситуації). ЛФК - це вправи, розроблені спеціально для того, щоб повернути суглобам здорову рухливість і при цьому не завдати шкоди їхньому здоров'ю. Такі заняття з одного боку щадні, з іншого - змушують потрібні області організму «прокинутися». Також фізкультура рекомендована людям з групи ризику як міра профілактики.

голковколювання

Здебільшого це східна практика, але сьогодні цей метод уже прийнятий офіційною медициною і успішно застосовується в багатьох приватних і державних клініках. Одна проблема: професіоналів, які добре знають свою справу, в цій області не так багато. Тому перед тим, як лікуватися подібним способом, радимо ретельно поставитися до вибору фахівця. Голковколювання впливає на організм дуже цікавим чином. Навряд чи їм можна повністю вилікувати артралгія, але після кількох сеансів пацієнти зазвичай відчувають себе значно краще - всі симптоми слабшають.

Мануальна терапія

Мануальна терапія також не терпить дилетантства і непрофесіоналізму. Зате якщо ви потрапили до людини, яка знає свою справу, можете бути спокійні - результати будуть. За допомогою мануальної терапії можна прибрати спазми м'язів на проблемній ділянці тіла. В її застосуванні важлива регулярність, проводитися процедури можуть досить часто - від 12 раз в рік і більше. До мануальної терапії є протипоказання, в тому числі і деякі види загострення артралгії! Призначати її собі самостійно неприпустимо, зверніться до лікаря - вам розкажуть про ефективне лікування в вашому конкретному випадку і підберуть найбільш підходящі методи.

Медичний масаж

Масаж дає хороші результати при поєднанні з іншими способами терапії. Щоб дійсно правильно впливати на хворий суглоб, у масажиста повинні бути необхідні медичні знання і досвід саме медичного (лікувального) масажу.

хірургічний спосіб

Цей варіант застосовується у випадках, коли без операції просто не обійтися.

Пункція. Або міні-операція, при якій запальну рідину видаляють з порожнини суглоба за допомогою голки.
Артроскопический дебрідмент. В цьому випадку широких розрізів не потрібно - все відбувається через міні-отвори (видалення неживих тканин з порожнини суглоба) за допомогою ендоскопічних інструментів.
Навколосуглобових остеотомія. Її застосовують, якщо протезування суглоба під забороною. Суть операції - в надпіліваніі суглобових кісток і надалі зрощуванні їх під іншим кутом для поліпшення рухливості і зниження навантаження.
Ендопротезування. Радикальний варіант лікування з тривалим відновленням, при якому суглоб змінюють на протез.

Методів лікування різних патологій суглобів придумано чимало. Правда, для успішності лікування слід спочатку знайти досвідченого фахівця. Самолікування в цьому питанні категорично неприпустимо!

Профілактика хвороб суглобів

Для того щоб зберегти свої суглоби, необхідно постійно захищати їх і займатися профілактичною роботою. Адже не дарма люди згодні з твердженням, що захворювання легше запобігти, ніж вилікувати. Перше, що необхідно робити - це по можливості уникати переохолодження, так як воно може привести до такого захворювання, як ангіна. А вона, в свою чергу, може дати ускладнення. Та й саме по собі переохолодження може привести до запалення відразу декількох груп суглобів.

Не забувайте про рухової активності! Навантаження на хворі суглоби, зрозуміло, необхідно дозувати, але залишати їх у нерухомості було б неправильно. Розумне рух стимулює вироблення синовіальної рідини, покращує кровообіг тканин і їх харчування. Плавання, велосипед, лікувальна гімнастика допоможуть підтримати робочий стан ваших суглобів. На додаток до фізкультури вам можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури і реабілітаційні заходи, наприклад, електрофорез, лікувальний масаж, Грязьові ванни, різні обгортання та інші.

Як жінкам, так і чоловікам, необхідно дуже уважно стежити за своєю вагою, так як зайва вага - це прямий шлях до деформуючого артрозу як мінімум колінних і тазостегнових суглобів. До того ж необхідно стежити за своїм питним режимом. Відомо, що середньостатистичному дорослій людині необхідно випивати в добу не менше двох літрів рідини. В цьому випадку синовіальна суглобова рідина постійно оновлюється. Якщо рідини буде недостатньо, то хрящі починають тертися, викликаючи тим самим сильний біль, а суглоби починають деформуватися.

Болять суглоби і температура 37 Субфебрильна температура - 37, 0- 37, 5 .... здрастуйте! По дскажіте пожалуйста !!! дуже болять суглоби кистей рук особливо вранці 3-4 ранку тут же .. 29 років, жінка 2 дні такі симптоми: температура 37, 2 (вранці 36,8 ввечері 37, 3) .. Ломота в кістках невелика .. Болять суглоби, болю не .. в першу чергу залучаються серце, кровоносні судини і суглоби .. хвороба розвивається дуже приховано: температура невисока (близько 37, 0), .. Причини «ломоти» в суглобах і м'язах і засоби її усунення .. піднімається висока температура, болять тіло і голова, спостерігаються й інші .. Якщо болі в суглобах супроводжуються підвищенням температури тіла або ...... оз про, болі в колінах і попереку, до ранку температура спала до 37, 5, весь день ...... При навантаженні суглоби болять сильно, зокрема коліна, напевно .. Коли у людини підвищується температура, то він скаржиться на озноб, жар, .. суглоби і прилеглі тканини сильніше болять в ранкові години, в момент, .. хвороби супроводжуються підвищенням температури вище 37 градусів .. .. у всьому тілі, біль у м'язах, суглобах, порушення сну і майже завжди, головний біль .. при систематичному (вранці і ввечері) вимірі температури тіла .. температури тіла вище 37, 0о С .. Правда, існують захворювання, коли .. Головний біль, висока температура тіла 7 і більше днів .. Болі в суглобах при ревматоїдному артриті посилюються найчастіше в другій .. помірним підвищенням температури (до 37, 2-38 ° С), ознобом .. 20 08 - субфібрільная температура, болі по тілу, хрускіт в суглобах .. і з тих пір субфібрільная температура 37 - 37, 2, поршівое стан, .. Сильна ломота в тілі, слабкість, температура .. Не скажу, що суглоби саме болять: вони нормальних розмірів , .... Упала до 37 .. Болі в суглобах вранці - привід запідозрити артрит .. Підвищена температура, яка де жится місяць і більше, може .. артритів, то вони є сусідами з 37 ° С, що триває тривалий час (більше місяця) .. грає роль пускового механізму, т..е .. суглоби болять від мікроба всередині, а від .. Симптоми артриту суглобів: перші прояви, біль, температура, .. Майже в кожному випадку суглоби вражені симетрично (тобто одні і ті ж, .. .. болить, суглоби ломить, піднімається температура - що це грип чи звичайна .. при цьому температура хоч і піднімається, але незначно (до 37, .. 28 04 - ломить коліна і температура 37 і ШОЕ 20 .. біль в суглобі .. протягом 3 місяців болять променезап'ясткових суглобів, колінні і .. 13 07 .. - Підвищена температура, біль у суглобах. . Приїхав чоловік з роботи, болять сильно ноги в колінах .. Температура 37, 5 .. Що це може .. Ще - ЛОР, коли почув про те, що у мене болять коліна, сказав, що якщо є .. Температура вранці і ввечері 36..6-36..8, вдень 37 -37..3-37..4 .. Болі в .. 12 08 Рік випуску 2008 - Тиждень була температура 37, 2, піднімалася до вечора і трохи тягнуло .. На ногах суглоби теж болять, ходжу як робот .. температура може піднятися до 40 градусів, озноб, ломота у всьому тілі, ломить суглоби і м'язи, болять очі, віскі, .. температура, При застуді температура рідко піднімається вище 38, як правило, тримається 37 - 37, 5 Симпто ми: ввечері піднімається температура 37, 1 37, 4 і суглоби або м'язи якось ломить або пече, вже місяць !!! Лікували вже і від бронхіту і від нирок! Коли всі ваші суглоби болять і вас лихоманить, у вас може бути .. Або ж ви абсолютно розбиті, суглоби деформовані, у вас температура, .. Підвищена температура, біль в суглобах .... Приїхав чоловік з роботи, болять сильно ноги в колінах .... Температура 37, 5 .... що це може .... Причини .. Не скажу, що суглоби саме болять: вони нормальних розмірів, не гарячі, .. 5 01 2016 - Температура 37, вночі 38 сильний головний біль, ломота в .. Але давайте повернемося до ситуації, коли болять кістки і суглоби у всіх ...... фіз навантаження піднімається температура до37, 5, що ви можете порадьте ать? Що робити ?: ревматизм, симптоми, лікування, суглоби, серце, діти, ...... Іноді хвороба розвивається дуже приховано: температура невисока (близько 37 .. .. гострий біль в суглобах, що посилюється при найменших пасивних і активних .. .. ламає суглоби, коліна випрігівают в різні боки і темп-ра до вечора 37, .. у мене вже рік болять плечові суглоби і серце іноді, то до горла .. біль посилюється .. це триває вже років зо 2 .. може піднятися температура до .. Тримається температура 37, незважаючи на клізму напередодні .. Суглоби рук і ніг болять, в основному ступні, кисті, пальці .. Ру і слабкі .. Раніше хворіли і запалювалися променевозап'ястні, гомілковостопні .... Температура 37, 5, дуже болить тазобедрен .. суглоб (смикає, як зуб) Якщо, після .. провісники хвороби: легке нездужання, озноб, ломота в суглобах, біль в м'язах, підвищення температури до 37, 1-37, 2 ° .. Добрий день у мене болять кістки і суглоби на гомілкостопі кистях рук ...... 2 місяці тому почали боліти суглоби і піднялася температура 37 - 37, 8,. . 13 08 - Будьте пильні: температура і біль в суглобах можуть .. оболонки носа, зниження нюху, невелика температура (близько 37 ° C) .. Для правки: субфебрильна температура - довго тримається на одній. . і апатія, ломота в суглобах, підвищитися температура, але не більше того .. У дуже .. Поки поріг не перевищив 37 градусів, а температура не показала себе як .. Залишилася легка тяжкість в шлунку, і трохи болять суглоби .. Будьте .. .. Сьогодні третю добу: температура 37 градусів, слабкість, бурчить живіт, пронос .. Але вона вважає, що ноги болять у дитини на погоду .. Якщо субфебрильна 37 -38, то це скоріше за все інфекція .. Якщо суглоби і температура, може бути аутоімунне захворювання - це дуже серйозно! 31 08 - Що робити, якщо у вас температура 37, нудота і болить поперек? .. Дикуль: "Якщо біль в суглоби не заспокоюється, прикладіть на .. Рекомендую замовляти Акулячий Жир безпосередньо у виробника та спокійно їхати - vk / 4DhRge Акулячий Жир чудово допоміг мені з .. 2 08 2009 - Болять суглоби і кістки ломить .... вчора думала помру, температура була невисока 37, 3, ломило всі кістки, голова тріщить, очі сл .. температура 37, 1 градусів - це субфебрильна температура у моєї доньки тижні 37 - 37, 2 стан неї нормальне вона активна апетит .. 16 05 - Наталя, у мене теж тримається температура 37 - 37, 2 вже більше двох ...... 8 місяців субфибрилитет 37 -37..2 болять су стави, слабкість, .. Температура від 37 до 37, 5 протягом 2-х місяців, вранці 36,6 до полудня .... у мене почала боліти поперек, потім суглоби (вийшло як то різко і .... ШОЕ 22 , ревмофоктор слабо +, СРБ 12, коліна болять при русі .. Терміново! сильно болять ноги + температура Особливі діти - МОЖУТЬ! .. температура 38,2 була в перебігу дня, зараз 37, 6 .. але на слабкість НЕ .. треба до лікаря, це не жарт, можна суглоб втратити, якщо є .. 3 07 .. - протягом 2 років періодично піднімається температура до 37 - 37, 20С .. Суглоби не болять, болить хребет .. чи може це бути .. 22 08 2016 - Болять сус тави температура 37 2 .. Корисні точки при бронхіальній астмі .. серед студентів медиків це називається синдром .. Температура 37, боліло все, суглоби, кістки, нили ноги .. Чому то напружував дуже сильно правий бік, де печінку .. Зараз, мені здається .. 27 03 - Якщо температура 37 градусів триває довгий .. у нього ломить суглоби, потім підвищується температура тіла, рідко йде ускладнення .. Особливо сильно болять литкові м'язи, До них неможливо доторкнутися .. Звертаюся з проблемою: після лікування болять суглоби пальців рук, ...... пояснити підняття у мене температури 37, 2 37, 3 без пріяін, .. Пролежала месяц..Болі збереглися .. Температура 37, 5 збереглася .. з чим лягла, з тим і виписали, Сказавши, що ревматологічний діагнози, часом, не .. Суглоб червоніє, навколо нього підвищується температура .. Сверблячка і набряк кистей рук · Болять і німіють кисті рук - що це? .. нервую, руки набрякають вже два тижні а під вечір піднімається субфібрільная температура (37, 3 37, 6) .. Може піднятися температура (37, 2 37, 5ºСº) .. Це викликано прогресуючим реактивним запаленням суглоба, яке вже самостійно не в .. Суглоби - болять кістки, неприємне відчуття в колінних суглобах.. Кістки - сильні .. Температура - один раз 37, 8, далі 37, 0- 37, 3 .. 27 · 28 · 29 · 30 · 31 · 32 · 33 · 34 · 35 · 36 · 37 · 38 · 39 · 40 · 41 · 42 .... Біль у суглобах при вагітності не є винятком: вона нерідко .. Болі супроводжуються підвищенням температури тіла або іншими скаргами; .. На жаль, якщо болять суглоби, а вагітність ще знаходиться на ранніх .. Буває і так, що при наявності інфекційного процесу температура, навпаки, .. також може стати відповіддю на питання, чому болять всі м'язи тіла .. Привіт, захворіли суглоби в усі тілі, починаючи від колін, .. Якщо у вас сильний головний біль, температура під 40 градусів .. Можуть бути головні болі і ломота в суглобах .. слабкість, задишка, посиніння губ, постійне подкашливание, температура тримається близько 37 - 37, 5 градуса .. Температура 37 лімфовузли болять суглоби - лімфовузли - nocyx o .. Лімфатичні вузли виконують важливу роль в організмі .. Вони є частиною .. 1 05 - Так при температурі завжди болять руки-ноги і голова .. ламається, суглоби боліли, рвали, ПОНОС БУВ ТЕМПЕРАТУРА 37, 5-38 .. Головний біль і температура можуть бути симптомами звичайного ГРВІ або .. Благаю, що не втирайте мазі від остеохондрозу і болі в суглобах .. тримається температура 37 -38градусов, головний біль в районі скронь і болять очі .. При грипі все навпаки: температура завжди вище 39, іноді навіть зашкалює .. ломота в м'язах і суглобах - все це характерні симптоми грипу .. Вийшовши з будинку з температурою 37 градусів, ви виявите, що через .. Протягом останніх трьох тижнів у нього температура від 37 до 37, 4 буває і 36,6, але рідко .... У мене вже 3 місяці болять суглоби пальців рук .. 14 08 - Медкруг :: Системний червоний вовчак :: температура 37 /37..2 при .. і температура (та ще й суглоби вже болять) - обов'язково треба .. 4 01 - температура 37, 6 .. взагалі суглоби дійсно при грипі болять .. У мого мч так було - ніби як нема, але хворіли коліна .. артрит таблетки і мазь симптоми псоріазних артриту загострення артриту колінного з става. інфекційний артрит діагностика дифузний склероз, виділення при цукровому діабеті, Таблетки від артриту, гострий реактивний артрит, імунофан і ревматоїдний артрит, ревматичні болі в суглобах лікування. ревматоїдний артрит лікування золотом ревматоїдний артрит комаровский як поставити укол самому собі артрит суглобів рук і ніг риб'ячий жир при артриті відгуки реабілітація після розриву ахіллового сухожилля чому болить правий плечовий суглоб. ювенільний ідіопатичний артрит, ревматоїдний артрит протокол, артрит плечового суглоба симптоми і лікування форум, харчування при ревматоїдному артриті кистей рук, ревматоїдний артрит легень, масаж при артриті кисті руки, болять суглоби після пологів, болю в області скронево нижньощелепного суглоба. Болять суглоби і температура 37 біль в коліні артрит дієта при артриті суглобів початківець артрит колінного суглоба полиоксидоний при артриті відгуки, які лікування при ревматоїдному артриті, патогенез реактивного артриту, ендопротезування колінного суглоба ціна! болю в суглобах при бігу, чому болить тазостегновий суглоб коли сидиш, артрит плечового суглоба код МКБ, Методжект відгуки при ревматоїдному артриті ціна, болять дрібні суглоби кистей рук вирощування хряща для лікування артриту гострі болі в суглобах ніг як лікувати реактивний артрит колінного біль в тазостегновому суглобі і кістках таза. санаторії для лікування ревматоїдного артриту як виявляється артрит суглобів початковий остеохондроз біль в тазостегновому суглобі шпагат дієта при артриті пальців ніг якого лікаря звернутися при болях в суглобах ревматоїдний артрит лікування відгуки ЛФК при ревматоїдному артриті.

Найчастіше біль у суглобах з'являється в літньому віці, але іноді супроводжує захворювання, що виникають у молодих людей і навіть у дітей. Болять суглоби в різному віці, але частіше - у жінок, ніж у чоловіків. Біль може виникати тільки ночами або турбувати постійно, бути ниючий або дуже сильною - в будь-якому випадку біль в суглобах приносить людині багато неприємностей.

Біль у суглобах може виникнути при запальних захворюваннях в суглобах (артрити), обмінних або дистрофічних порушеннях (артрози), захворюваннях м'яких тканин, що оточують суглоб, при різних алергічних, інфекційних захворюваннях, хворобах крові, внутрішніх органів, нервової та ендокринної систем. Саме тому, якщо у вас болять суглоби, потрібно звернутися до лікаря, щоб з'ясувати, чому вони болять і тільки потім починати лікування.

Причини болю в суглобах

Біль у суглобах - як прояв загальної інтоксикації організму. При різних гострих захворюваннях (наприклад, при грипі, ангіні), а також при хронічних (хронічний тонзиліт, і ін.) Можуть періодично виникати летючі болі то в одному, то в іншому суглобі. Це є одним із проявів загальної інтоксикації (отруєння) організму. Такі болі зазвичай зменшуються або проходять при успішному лікуванні основного захворювання.

Біль у суглобах при артриті

При запаленні суглоба () з'являються болі, що посилюються при тривалій нерухомості суглоба. Вони посилюються пізно вночі і під ранок і змушують хворого рухатися, щоб полегшити біль. Це так звані «запальні» болю, їх поява пов'язана з накопиченням в порожнині суглоба продуктів запалення, дратівливих нервові закінчення.

Лікування суглобових болів при артриті направлено на зняття запальних явищ в суглобі (антибіотики, глюкокортикоїдних гормони і т.д.) і зміцнення захисних сил організму. Після зняття запалення, зменшуються і болю. Для зняття сильного болю застосовують різні знеболюючі і знімають набряк тканин лікарські засоби, В тому числі кошти для зовнішнього застосування, а також фізіотерапевтичні процедури.

Біль у суглобах при ревматичному поліартриті

Ревматичний поліартрит виникає зазвичай після перенесених або. Захворювання починається гостро, з високої температури. Суглоби (зазвичай великі) уражаються симетрично, вони набряклі і різко болючі на дотик. Болі проходять після призначення протизапального лікування (антибіотики, неспецифічні протизапальні засоби).

Причина розвитку ревматоїдного поліартриту повністю не вивчена. Найбільш характерно поступове, повільне розвиток хвороби. Припухлість, скутість і помірно виражені болі спочатку вражають дрібні суглоби кисті і стопи, до якого залучаються і більш великі суглоби (колінні, плечові, тазостегнові). Суглоби змінюють свою форму, м'язи, розташовані навколо них всихають (атрофуються). ниючі болі стають постійними і дуже турбують хворих.

Біль і набряк зменшуються після прийому неспецифічних протизапальних препаратів - НПЗП, в тому числі і кошти для зовнішнього застосування. Якщо НПЗП не приносять полегшення, а також при наліпчіі ураження внутрішніх органів і загальному важкому стані призначається гормонотерапія (преднізолон). Гормони застосовуються в крайніх випадках, коли вже всі інші можливості були вичерпані. При сильних болях на суглоб накладають шину, фіксуючи кінцівку в зручному для хворого положенні. Біль полегшується також теплом.

Біль у суглобах при артрозі

При дистрофічних порушеннях в суглобі (артрозі), які можуть виникати після травми суглоба або в літньому віці в результаті обмінних порушень, інтенсивність болю в суглобі зазвичай невелика, вона збільшується при навантаженні, особливо до кінця дня, і зникає вночі або в стані спокою. Це «механічний» тип болю, він виникає при механічному подразненні оболонки суглобів солями, утвореними в процесі порушення обміну.

Для зняття болю при артрозах ураженого суглоба періодично потрібно давати відпочинок. Болезаспокійливу засобом є також тепло на область суглоба (зігріваючі компреси, ванночки, парафін, озокерит, грязі). Застосовуються також болезаспокійливі лікарські засоби (парацетамол, диклофенак). Ефективним є місцеві аплікації препарату, наприклад, Вольтарен Емульгель.

Масаж і спеціальні вправи, які зміцнюють м'язи і зменшують навантаження на суглобові поверхні також сприяють зняттю болю.

Функціональні суглобові болі

При стресах і нервових навантаженнях можуть виникати функціональні суглобові болі. Вони мають невизначений ритм і різну інтенсивність, можуть посилюватися при психічному та емоційному напруженні і зникати під час сну. Такі болю не зменшуються від знеболюючих засобів і фізіотерапевтичних процедур, але можуть пройти від застосування заспокійливих засобів або при зміні умов праці та побуту.

Функціональні болю виникають за рахунок минущих порушень кровопостачання суглобів (спазм кровоносних судин в результаті нервового напруження). Важливо мати на увазі, що біль в суглобах - це не завжди ознака захворювання саме суглоба, часто це ознака системного захворювання (Ураження суглобів є тільки одним з проявів захворювання).

Для того щоб розібратися що є причиною болю в суглобі і призначити правильне лікування в кожному конкретному випадку необхідна консультація кваліфікованого фахівця.

Лікування болю в суглобах

При появі постійних больових відчуттів в суглобах нижніх кінцівок не варто займатися самодіагностикою і самолікуванням. Завжди є ризик неправильно оцінити ступінь виниклих ушкоджень, а значить - спровокувати розвиток ускладнень і хронізації процесу. Вам необхідно обов'язково відвідати консультацію фахівця. При болю в суглобах ніг потрібно звернутися до травматолога, ревматолога, невролога або вертебролога. Тільки кваліфікований лікар, після проведення ретельного огляду та всіх необхідних інструментальних обстежень, здатний точно встановити діагноз і призначити адекватне лікування.

Лікування болю в суглобах народними засобами

Здебільше народні засоби не здатні позбавити від проблем з суглобами раз і назавжди - вони можуть тільки сповільнити знос хрящової тканини, тобто надають профілактичну дію, а не терапевтичне. Наприклад, желатин для суглобів корисний тим, що він сам є продуктом переробки сполучної тканини, а тому виступає в ролі коллагеновой «підживлення». Але є кілька реальних рецептів проти болю в суглобах.

Внутрішній жир домашніх тварин

Підійде свинячий, яловичий, баранячий і навіть курячий жир - головне, щоб він був свіжим, несолоним, і його кількості вистачило на те, щоб покрити всі хворі місця. Жир накладають на суглоби, зверху обертають їх поліетиленом (можна використовувати еластичну харчову плівку) і вовняним шарфом або хусткою. Раз в два дня жир замінюють на більш свіжий, компрес тримають цілодобово впродовж тижня, після чого больові відчуття помітно слабшають. Відомі навіть випадки, коли люди через сильний біль не могли пересуватися, а курс лікування жиром допомагав їм повернути радість руху.

Компрес з яєчної шкаралупи

Шкаралупу сирих яєць промивають в холодній воді, підсушують і подрібнюють до стану порошку. Потім змішують її з кислим молоком або скислим молоком в співвідношенні 1: 1 (наприклад, на 2 столові ложки порошку - 2 столові ложки кислого молока). Суміш викладають прямо на хворий суглоб, зверху прикривають поліетиленовою плівкою і загортають вовняною хусткою. На наступний день компрес змінюють, і так протягом тижня. Потім потрібно буде зробити тижневу перерву, а після нього провести ще один тижневий курс. Ефект від таких компресів настане швидше, якщо одночасно приймати яєчну шкаралупу з лимонним соком - про цю домашньої «біологічно активної добавки» розказано в одній з наших публікацій.

йодова розтирання

Традиційна йодова сітка при болю в суглобах навряд чи допоможе, хоча невелике полегшення принесе. Є більш дієвий спосіб: йод і чистий спирт змішують в рівних кількостях, зливають суміш в скляний посуд і протягом доби витримують в теплому місці. Розчин повинен стати світлим, майже прозорим - ця ознака і свідчить про його готовність. Приготованим засобом змащують суглоби по два рази в день. Накладати зігріваючі пов'язки зверху не потрібно. Якщо під рукою немає чистого спирту, підійде і потрійний одеколон.

Компрес з гасу і солі

Стакан солі з'єднують з половиною склянки сухої гірчиці і додають туди гас - рівно стільки, щоб вийшла в'язка кашка. Її втирають в хворі суглоби і накладають теплу пов'язку за допомогою вовняного хустки або махрового рушника. Рекомендується проводити цю процедуру на ніч. Повторювати її слід до тих пір, поки болю в суглобах НЕ ослабнуть.

Лікування суглобів капустяним розсолом

Хороший метод, але користуватися ним можна лише в ті періоди, коли в повсякденному раціоні присутній квашена капуста. Його відміряють в кількості 1 ст. ложки, розбавляють водою (1/4 склянки) і п'ють цей «коктейль» 1-2 рази в день протягом місяця. Також можна втирати нерозбавлений капустяний розсіл безпосередньо в суглоби.

Дієта при болю в суглобах

Загальні вимоги до харчування при болях в суглобах:

обмеження вмісту вуглеводів, особливо цукру;
зниження (максимальне) кухонної солі;
дробове, часте харчування (5-6 прийомів їжі в день);
виключення з раціону гострих, солоних страв, екстрактивних речовин (міцні бульйони, смажені страви), міцних напоїв, міцного чаю, кави.

Супи - переважно вегетаріанські, а також круп'яні, молочні, фруктові, неміцні м'ясні чи рибні супи - 1-2 рази в тиждень.
М'ясо або птах нежирних сортів - переважно у відварному або запеченому вигляді. Бажано виключити печінка, язик, мізки, курчат, телятину.
Риба - різноманітні сорти, за винятком солоної і копченої.
Яйця всмятку, омлети.
Вінегрети і салати з рослинним маслом з різних овочів, овочі у вигляді гарнірів. Обмежити (аж до виключення) квасоля, горох, боби, шпинат, щавель.
Страви з фруктів, ягід: будь-які, обмежують виноград.
Страви з круп, молочні продукти не обмежуються.
Жири: масло вершкове, рослинне (1/3 із загальної кількості).
Солодощі: цукор - до 30 г в день (4 шматочки), мед, варення, джем.
Напої: неміцний чай, кавовий напій, овочеві, фруктові, ягідні соки (крім виноградного). Алкогольні напої виключаються.
Прянощі, приправи: лавровий лист, кріп, петрушка, кориця, гвоздика.

Питання і відповіді по темі "Біль у суглобах"

питання: Доброго дня! Мені скоро 62 роки. Я марафонець з бігу з великим стажем. Кілька років тому сильно розболівся тазостегновий суглоб. Викликав швидку. Потім був у терапевта на прийом. Лікар призначив мені рентген, але знімок нічого не показав. Біль сама по собі пройшла. Після цього іноді боліли суглоби а в ліктях і плечах, які самі проходили протягом двох-трьох днів. І ось зараз буквально протягом тижня повторюється та сама історія з тазостегновим суглобом. Слава богу, на третій день суглоб заспокоївся. Але стали турбувати часто повторювані болі в зап'ясті, ліктях, плечах і шиї. Сеча стала давати темнуватий відтінок. До того ж стало періодично боліти горло - почалися болі при ковтанні. Інших особливих болів не відчуваю. Була пітливість і, відчуття - що мерзну або перегрітий. З апетитом і сном проблем немає. Але найцікавіше - раптом пройшли серйозні наслідки від запалення колінного суглоба на лівій нозі, яке сталося рік тому. Коліно буквально тоді набрякло. А зараз форма коліна відновилася, і я перестав кульгати. Що мені порадите?

відповідь: Доброго дня! Вам необхідно повне клінічне обстеження.

питання: Після укусу комара або якийсь мошки у мами опухла нога, після примочок опухлість пройшла, але тяжкість і біль пішла в стегно через що безсонні ночі, рентген і уколи нічого не змінили!

відповідь: Доброго дня! Можливо стан вашої мами не пов'язане безпосередньо з укусом. Біль і важкість у ногах може виникати по різних причин: Хвороби печінки і нирок, патології внутрішніх органів, захворювання суглобів і хребта, хвороби серцево-судинної системи, неврологічні захворювання, інфекції (рожа, остеомієліт).

питання: Привіт, мені 61 рік, все життя працюю водієм. Про поперек мовчу (професійне), після довгого перебування на ногах і при ходьбі болять м'язи ніг (пече, німіє) від тазостегнового суглоба і майже до коліна, змушуючи сісти і деякий час дати ногам відпочити, при цьому м'язи сильно напружені і відсутній на певній ділянці чутливість, якщо докласти до тіла холодний предмет. До того ж при інтенсивній роботі болять суглоби правої руки, Боляче навіть при невеликому натисканні. Втираю гель "Долобене", але поліпшення не відчуваю. Виліковні чи мої болячки?

відповідь: Доброго дня! З вашими проблемами необхідно звернутися до невролога. Тільки при безпосередньому огляді можна оцінити ступінь слабкості або сили ніг, провести необхідні тести. Після чого призначити додаткове обстеження в вашому випадку швидше за все МРТ попереково-крижового відділу. Необхідно також виключити ураження судин ніг.

питання: Доброго дня! Мені 22. Хочу порадитися. Болять суглоби в колінах, причому завжди по одному (то ліве, то праве). Може раз на місяць хворіти, а може не по одному разу в тиждень. Начебто б не розпухає, просто ниє, тягне почуття. Але іноді болю сильні і распростроняется на стегно і гомілку. Буває відчуття що в коліні щось заважає. При ходьбі про біль забуваю. Займалася більше 10 років волейболом, тому постійно подала на коліна. І на одному коліні був розрив зв'язок, який по недогляду лікаря не лікувався і тепер ногу може появитися, зв'язки розтягнуті. А на іншому не знаю з якої причини хрящової наріст, що утворився багато років тому (тоді коліно боліло, не могла повністю згинати його і вставати на нього теж). Порадьте як справлятися з болем? Мазала Нурофеном - не допомагає. Це болю в слідстві минулих травм або можуть бути інші причини? Заздалегідь дякую!

відповідь: Доброго дня! Насправді, тут мазі не допоможуть. Вам потрібно зробити МРТ суглобів і звернутися до ортопеда.

питання: Доброго дня! Після ангіни, тижні через 3 болять суглоби в ліктях. Чи не сильні, через якийсь час пройшли. А тиждень тому стали сильно боліти кисті: суглоби на пальцях і періодично біль віддає в лікоть. Іноді німіють пальці. Боляче натискати на кістку пальців. Інші болю: в колінах, ступнях не турбують. Мені 23 роки. Працюю за комп'ютером постійно. хронічних захворювань не було. Спадковість не схильна до захворювань суставов.Связано це з ангіною, якої я перехворіла? Здавала аналіз крові загальний. Результат хороший. Підкажіть, будь ласка, що це може бути?

відповідь: Доброго дня! Те що ви описуєте, може бути проявом тунельного синдрому (синдрому карпального каналу) - стану, при якому відбувається здавлення нерва в області каналу зап'ястя (часто така проблема з'являється при навантаженнях на суглоби кистей рук (зокрема при тривалій роботі з клавіатурою і мишкою)) . Можуть бути й інші варіанти: дійсно, не можна виключити зв'язок з перенесеною ангіною, + коли уражаються суглоби кистей рук завжди дообстежать в плані ревматоїдного артриту. Для уточнення діагнозу з дообстеження швидше за все буде потрібно виконати: біохіміческйі аналіз крові на СРБ (з-реактивний білок), РФ - (ревматоїдний фактор), АСЛ-О - (антістрептолізін-О), УЗД променезап'ясткових суглобів, Рентгенограми кистей і променезап'ясткових суглобів.

питання: Добрий ранок. У мене така проблема: після пологів (кесарів) через пару місяців з'явилися болі в суглобах ніг. Аж до того, що боляче вставати на ноги. А також на руках. Коли береш малюка на руки боїшся аби не впустити. Підкажіть, будь ласка, що це таке, і чи може біль в суглобах бути пов'язана з нестачею кальцію.

відповідь: Добридень! Да може. Пройдіть курс клінічного обстеження. Зверніться до ревматолога або терапевта.

питання: Добрий день. При навантаженнях болять суглоби плечей (при підйомі гантелей 5 кг) а також коліна (при бігу, зайвої ваги немає). У спокої суглоби не турбують. Ходив до ревматолога - порадили видалити гланди (був хронічний тонзиліт) і після цього було припущення що суглоби відновляться. Гланди видалив на початку лютого, до кінця квітня навантаження не давав. Тижнів зо два даю невеликі навантаження - суглоби болять. Біль не гостра, терпима, але хочеться від неї позбутися і не запустити хворобу. Не знаю навіть до якого лікаря звернутися - терапевта, ревматолога, хірурга?

відповідь: Добрий день. Тут треба виключати ревматоїдний артрит і остеоартроз. Тому звернутися краще до ревматолога і ортопеда, зробити рентгенограму уражених суглобів, здати клінічний і біохімічний аналізи крові на ревмо-проби. І за результатами обстежень проходити лікування.

питання: Пацієнт: жінка, 54 роки. Симптоми: збільшення суглоба на руках на вказівному пальці (перший суглоб вказівного пальця) і таке ж на ногах, а також на ногах великий палець почав схрещуватися з вказівним пальцем. Плюс супроводжують періодичні болі. Зверталася до терапевта, здавала аналізи, які призначав терапевт, однак терапевт нічого не виявив. Ці симптоми почалися років 10 назад. Лікування не застосовувалося, тому що не було діагнозу. Підкажіть, будь ласка, яке це м.б. захворювання і як лікувати, і до якого саме лікаря необхідно звернутися? Дякуємо.

відповідь: Вам необхідно проконсультуватися з лікарем ревматологом для проведення комплексного обстеження: ревмапроби, ЦВК, серомукоїд, рентген уражених суглобів, тільки після отримання результатів обстеження лікар виставить точний діагноз і призначить коректне лікування.

питання: Привіт, хотіла б уточнити таке питання: моєму чоловікові 20 років, в дитинстві він перехворів ангіною, після хвороби у нього відмовили ноги, він не міг вставати, тільки лежав, але все обійшлося він встав на ноги, але тепер його мучать болі в колінних суглобах , говорить ніби ноги не його, заважають йому, він погано спить вночі, перевертається. Йому в армію, він попрямував до ревматолога, йому призначали знімок суглобів кисті. Підкажіть будь ласка, чи може це бути ревматизм? Які призначення лікаря в даній ситуації? Результати ЕКГ чисті. Наперед дякую

відповідь: Це можуть бути як прояв ревматизму так і артрозу. Лікар проведе всі необхідні обстеження? ЦВК, АСЛ-О, серомукоїд, СРБ, рентген уражених суглобів. Тільки після отримання результатів обстеження буде виставлений точний діагноз і призначено адекватне лікування.