звід 

Верхня частина ступні. Причини болю в стопі ноги: види захворювань і лікування

Ноги, як унікальний засіб пересування людини, піддаються щодня великих навантажень і впливу різних чинників, які нерідко призводять до больових відчуттів. Однією з найбільш вразливих частин ніг є стопа. Порушення її нормальної функціональності може вести до больових відчуттів на підйомі, як в процесі ходьби, так і в стані спокою.

Структура і функції

Виконання важливих функцій стопи забезпечує її складний пристрій, що складається з 26 кісток, а також безлічі м'язів і суглобів, зв'язок і фасцій, судин і нервів. Стопа амортизує тіло при його «сполученні» з поверхнею. Але будь-яка, навіть несерйозна патологія однією зі складових стопи, може привести до розвитку болів в підйомі ступні.

Виконання численних функцій стопи обумовлено її складною будовою. Вона складається з предплюсну, плесна розділів і пальців. Завдяки великій кількості суглобів стопа вільно згинається і розгинається, обертається в гомілковостопному суглобі. Кістки оточують зв'язки, фації і м'язи, утворюючи цілісний звід стопи. Однак, якщо ця цілісність порушується під впливом зовнішніх або внутрішніх факторів, згодом травм або серйозних патологій  - нога болить в підйомі, і досить сильно.

Метатарзалгія в підйомі стопи, тобто біль в області плюсневого розділу, виникає при підвищеному навантаженні. Причин болю в цій частині стопи існує безліч, але вага тіла, який відчувають стопи постійно при ходьбі, впливає на їх функціональні можливості.

Стопі постійно доводиться витримувати все навантаження людського тіла. При цьому вона виконує не тільки функцію пересування при ходьбі, а й опорну в стоячому положенні.

Характер больових відчуттів

Біль вгорі стопи приносить значні відчуття дискомфорту, тому що викликає почуття напруженості і скутості у людини. Посилити ще більше ситуацію може набряклість, яка є частою супутницею больових відчуттів  і не дозволяє носити улюблене взуття. Що викликало болю в підйоми стопи, причини захворювання правильно визначить фахівець. Залежно від симптомів і розвитку хвороби, недуга належить до компетенції травматолога, лікаря-ревматолога, фахівця-ортопеда або навіть хірурга.

Болить підйом стопи по-різному. Характер больових відчуттів відрізняється за своєю інтенсивністю і тривалості в залежності від причини недуги. Це може бути гостра і сильна, пульсуючий біль, але тривати короткий час (до кількох хвилин). Іноді больові відчуття в підйомі стають хронічними, довго не втрачають свою гостроту, або притупляються, але нога не перестає боліти, ниє і викликає дискомфорт.

Нижні кінцівки можуть набрякати, стопа збільшуватися в розмірах, з'являється припухлість, шкіряний покрив  змінює свою структуру. Ступінь прояву цих симптомів визначається захворюванням, і лікуючий лікар проводить діагностику, враховуючи, перш за все, характер больових відчуттів і супутніх проявів.

Біль в підйомі стопи викликають патології, травми і незручне взуття. Біль в підйомі часто не є поодиноким симптомом захворювання. Попутно хвора людина страждає від вираженого свербіння і печіння на пошкодженій ділянці стопи, оніміння деяких її ділянок.

Вплив монодієт і перевтоми

Існує безліч причин, чому виникає набряклість, болючість і припухлість в підйомі. Нерідко ноги болять після важкого дня, якщо доводилося постійно рухатися. М'язи ніг переутомляются, а кістки, пристосовуючись до довгій ходьбі, кілька деформуються, що викликає до вечора больові відчуття.

Одна з поширених причин болю зверху стопи - неправильне харчування, від якого розвивається крихкість кісток і їх переломи. Харчування має величезне значення для стану кісток. Якщо в організм не надходять в достатній кількості вуглеводи, білки і жири, наприклад, при обмеженнях і дієтах - кісткам бракує магнію, кальцію і фосфору. Це провокує ламкість і крихкість кісток. Ризик переломів в таких випадках зростає в кілька разів, можна легко зламати ногу просто при падінні, і це викличе сильний біль.

Больових відчуттів в підйомі сприяє і сама людина, залишаючи свою фізичну форму без уваги. Ослаблені зв'язки і м'язи часто ведуть до травмування ніг, вивиху стоп і суглобів і больових відчуттів.

Гормональні зміни і патології


  Лікар-ортопед професор Дикуль Валентин Іванович:
"Відомо, що для лікування суглобів існують спеціальні устілки, шини, коректори і операції, які призначаються лікарями. Але мова піде не про них, а про ті ліки, які можна використовувати самим і в домашніх умовах ..."

Від больових відчуттів в ногах особливо страждають жінки, які схильні до цього в більшій мірі. У жінки нерідко болять ноги через гормональні зміни в організмі. У період вагітності ноги жінки відчувають подвійний тиск, болять ноги і при нестачі кальцію, який виводиться у великій кількості при годуванні грудьми і після пологів. Менопауза приводить до різних захворювань  ніг і переломів, оскільки кальцій зменшується в організмі жінки на один відсоток щороку.

Підсумовуючи все причини, за якими болить нога в підйомі, фахівці виділяють кілька найпоширеніших:

  • захворювання ніг у вигляді остеопорозу, артрозу, інфекційного і неінфекційного артриту, подагри;
  • носіння тісного взуття  і перевагу взуттю на високих підборах;
  • травмування ніг, забої та переломи;
  • розвиток різних патологій - плоскостопості, вальгусной, деформації, діабетичної і «кінської» стопи;
  • наявність клишоногості;
  • освіту п'яткової шпори;
  • розвиток гнійних запалень.

На появу болю в підйомі також впливає зайву вагу, який дає додаткове навантаження на гомілковостопний область ніг.

Прояви остеопорозу і артритів

Поширеною хворобою, для якої характерна біль в підйомі, вважається остеопороз. Він характеризується тим, що не проявляється іншим способом, окрім болю в стопах. Нога болить в спокійному стані, дискомфортні відчуття зростають при русі, особливо болить нога в районі кісточки при натисканні на неї.

Остеопороз розвивається, на думку лікарів, через вимивання кальцію і фосфору з кісток. Недуга може бути пов'язаний із загальним дефіцитом мінералів в організмі людини, змінами в кісткових тканинах з віком, надмірними навантаженнями при наявності зайвих кілограмів, вагітністю і захворюваннями ендокринної системи.

Лікування патології вимагає зниження фізичної активності  і нормалізації харчування. Хворому необхідна дієта, в яку входять продукти, багаті на вітамін D і мінерали, а також прийом препаратів кальцію. При ендокринних порушеннях призначається гормональна терапія.

Інтенсивні больові відчуття зверху стопи викликають артрити. Вони викликають руйнівні процеси в суглобах і суглоб стопи, і можуть бути спровоковані різними причинами. До інфекційних і неінфекційних хвороб суглобів відносяться артрити реактивного або інфекційно-алергічного типу, ревматоїдного, ревматичного та подагричного типів, інфекційний артрит і синдром Рейтера.

Яка б не була причина будь-якого з артритів - підйом стопи завжди болить. Болять пальці ніг. Ступні можуть набрякати, а суглоби стають менш рухливими. При інфекційних артритах спостерігається підвищення температури тіла, зміни в крові. Несвоєчасне лікування призводить до хронічної форми патології.

Вальгусное викривлення і «кінська» стопа


Постійне носіння незручного взуття веде до викривлення стопи, появи вальгусного кута і деформації великих пальців  на ногах. Подушечок стоп доводиться постійно витримувати великі навантаження від високих каблуків, з часом відбувається ослаблення зв'язок і м'язів, звід ноги змінює форму. плеснові кістки  в підйомі ніг від постійного тиску вигинаються назовні, формують Вальгусний кут. Головка суглоба плесна стає товстішим, викривляється, починає опухати і регулярно викликає больові відчуття.

«Кінська» або кінська стопа  характеризується болем на підйомі ступні. Згинання-розгинання стопи приносить больові відчуття. Людина не може наступати на всю ступню повністю, спирається на носок, на п'яту, на бічну поверхню. Така деформація може бути як вродженим викривленням, так і набутим.

Виникає через аномального розвитку ембріона, контрактури суглобів голеностопа, наслідків поліомієліту, пошкоджень сідничного нерва. При цьому захворюванні шкіра на ступнях складається в грубі складки, ноги болять і деформуються в точці опори, стопа поступово змінює свою структуру.

Метатарзалгія, хворобливі відчуття в області плеснових кісточок, виникає в результаті підвищеного навантаження. До виникнення болю можуть привести різні причини, діагностикою яких повинен займатися ортопед.

навіть сам больовий синдром  може бути абсолютно різним за своїм характером. Наприклад, це можуть бути гострі болі, що тривають нетривалий час, або, навпаки, хронічні, що не стихають підлягає. Дуже часто захворювання протікають з такими симптомами, як набряклість тканин нижніх кінцівок, Виражений свербіж шкіри, оніміння окремих ділянок стопи. оцінюючи всю клінічну картину  патології, досвідчений лікар швидко зможе виявити причину хвороби і визначити оптимальні заходи лікування і зниження симптоматики.

Наприклад, одним з найбільш поширених захворювань, коли болить нога в підйомі ступні, є остеопороз. Причина патології криється в вимиванні з кісткових тканин мінеральних речовин, зокрема, фосфору і кальцію. Біль в області ступні - єдина ознака остеопорозу. Щоб позбутися від проблеми, людина повинна, перш за все, нормалізувати свій раціон, вводячи в нього продукти, насичені кальцієм і вітаміном D. Нерідко, остеопороз пов'язаний з порушенням роботи органів ендокринної системи. Тому лікування може проходити з обов'язковим призначенням гормональної терапії.

Біль у ступні може провокуватися присутністю варикозного розширення вен. Як правило, болючий синдром відзначається при досить важкій формі патології, яка супроводжується некротичними процесами і появою трофічних виразкових утворень. Лікування варикозу дозволяє зняти і хворобливі симптоми за допомогою компресійних панчіх, а також мазей.


Чоловіки, що палять часто страждають на облітеруючий ендартеріїтом, захворюванням, що супроводжується хронічним болем в області стопи. Однак в даному випадку до болю додається відчуття оніміння, підвищення чутливості до низьких температур і виразкові ураження шкіри. Якщо не почати лікування патології своєчасно, захворювання цілком здатне закінчитися ампутацією кінцівки, так як прогресування призводить до гангрени. На початковій стадії патології позбутися хворобливості дозволяє використання медикаментозної терапії.

Діабетична стопа розвивається в результаті порушення кровотоку в стопі при наявності цукрового діабету. Патологія характеризується вираженими больовими відчуттями і зовні нагадує облітеруючий ендартеріїт. Проте, зняти симптоматику в разі діабетичної стопи дозволить тільки зниження концентрації цукру в крові хворої людини. Суттєво зменшити болючий синдром допомагає застосування фізіопроцедур, фармакологічних препаратів. Часом, для зниження болю потрібне хірургічне втручання.

Відмовляючись від лікарської професійної допомоги і займаючись самолікуванням, людина здатна значно погіршити свій стан. Особливо небезпечно довіряти народним радам, не проконсультувавшись про можливість їх застосування з лікуючим лікарем.


Біль у стопі може розвиватися через плоскостопості, деформації, виправити яку не зможуть ніякі відвари і настої. Це може бути патологія природженого або придбаного характеру, для корекції якої необхідно використовувати спеціальний комплекс лікувальної фізкультури  і ортопедичні устілки.

Дуже часто хворобливість в підйомі стопи розвивається через травмування. Однією з найбільш поширених травм вважається забій, що викликає появу гематоми і припухлості тканин. Це рідкісний випадок, коли застосування рецептів народної медицини  дійсно дозволяє швидко позбутися від болю. Як правило, рекомендується перший час після травмування прикладати до ураженого місця лід, а потім, прогрівати забій, малюючи йодистого сітку.

У разі розтягнення зв'язок необхідно відвідати ортопеда, який призначить болезаспокійливі, а також протизапальні препарати. На область стопи накладають тугу пов'язку. Необхідно знизити рухливість ступні, протягом декількох днів нога повинна перебувати в спокої.

Набагато серйозніше буде лікування при розриві зв'язок, яке провокує настільки сильний біль, що людина не в змозі наступити на ногу. При цьому болючий синдром відзначається навіть у стані спокою. Перелом стопи діагностується за допомогою рентгенівського апарату і вимагає особливого лікування.

Причини болю в області підйому стопи можна легко переплутати людині, яка не має відношення до медицини. Тому не варто покладатися на поради знайомих, краще пройти грамотне діагностування та виявити захворювання.

Своєчасне лікування в більшості випадків усуває хворобливий симптом або дозволяє знизити його інтенсивність. Затримка лікування, навпаки, здатна привести до посилення болю.

Як правило, багато людей не звертають великої уваги на стопи до того часу, поки вони не починають доставляти дискомфорт. особливо неприємні відчуття  з'являються, якщо починають хворіти ступні ніг. Чому це відбувається і що робити в даній ситуації? Зазвичай причини появи болю приховані в неправильно обраної взуття. Але, як показує статистика, це не єдина причина, чому починаються больові відчуття в ступнях або пальцях на ногах.

анатомія ступні

Больові симптоми в ступні можуть викликати різні причини, і лікарі їх пояснюють складною будовою даної частини кінцівки. Конструкція стопи налічує приблизно 34 суглоба, 27 кісткових елементів, більше 22 м'язів і 110 зв'язок. Для посилення структури стопи використовується велика кількість хрящів і сухожиль.

Найбільше навантаження на стопу доводиться на 2 найбільших за розміром і основних кістки, які утворюють звід. Незважаючи на те, що інші кістки є набагато менше, вони також важливі для нормальної роботи голеностопа.

Його витривалість і рухливість забезпечується суглобами, які скріплюють і з'єднують між собою всі кістки голеностопа. Для запобігання швидкого зносу суглобових з'єднань і зниження тертя між кістками між ними знаходяться суглобові сумки і хрящова тканина, які наповнені синовіальною рідиною.

Обволікаючі кісткові сухожилля в здоровому стані мають хорошу еластичність і мають високу міцність. Вони дозволяють розгинати і згинати кінцівку. Сухожилля надійно з'єднані з м'язової тканиною, в структурі якої в великих кількостях знаходяться нервові волокна. Саме вони дозволяють передавати від мозку сигнал для виконання якоїсь дії. Основними є нервові закінчення, які знаходяться в зоні литкових м'язів  і близько малої гомілкової кістки.

В ступні розташовані кілька головних з'єднань суглоба:

  • подтаранний суглоб. Дана зона знаходиться між таранної кісткою  і п'ятою ноги. Головне призначення даної частини полягає в забезпеченні можливості розгорнути стопу назовні або всередину;
  • голеностоп. Складається з стопи і гомілки, об'єднаних один з одним хрящової тканиною;
  • плюснефаланговие суглоби знаходяться у всіх пальцях;
  • кліноладьевідний суглоб. Розташований в області човноподібної кістки.

Больові відчуття в нозі або пальцях можуть викликати не тільки великий дискомфорт. Їх інтенсивність іноді змушує людину відмовитися від нормального способу життя. Навіть проста прогулянка з хворої стопою може перетворитися в непросту справу. Причини, чому з'являються ці складності, можуть говорити про приховані або явних хворобах. Коли болить стопа під час ходьби, ймовірно в організмі є певні порушення:

  • в хребті;
  • в суглобах;
  • пов'язані з травмою кінцівки;
  • в судинах;
  • в периферичної нервової системи.

Нижче розглянемо найпоширеніші захворювання і їх причини, які викликають больові відчуття в нозі.

Поширені хвороби стоп і їх лікування

підошовний фасциит

Характерною особливістю для п'яткової шпори є збільшується кістяна тканина   в районі п'яти. В результаті процесу патології утворюються нарости на п'яткової кістки. Подошвенная фасція являє собою широку смужку волокнистої тканини, основне призначення якої полягає в поєднанні підстави пальців і п'яткової кістки.

Причини, які сприяють появі даного захворювання, можуть бути наступними:

  • судинна патологія;
  • плоскостопість;
  • травма;
  • ревматичні захворювання;
  • інфекція.

Що робити, коли сильно починають хворіти ступні під час п'яткової шпори? Для початку фахівці рекомендують звернутися до лікаря, він визначить основні причини і підкаже, яким чином лікувати цю хворобу. Симптоми даної патології досить складно переплутати з іншими хворобами:

  • болю в стопі під час ходьби;
  • гострий біль в районі п'яткової кістки під час упору на ногу;
  • припухлість зводу п'яткової кістки;
  • відчуття дискомфорту в області п'яти зоні з'являються, як правило, з ранку.

Лікувати фасциит на занедбаному етапі треба з використанням ін'єкцій кортикостероїдів або хірургічним способом, під час якого видаляються змінені тканини і кістковий виріст.

бурсит стопи

Коли починають хворіти ступні на ногах, то, скоріше за все, причини даного дискомфорту ховаються в запальному процесі  в районі п'яткової кістки або навколосуглобових сумки ахіллового сухожилля. Бурсит стопи може з'явитися після значного фізичного навантаження, інфекції і при артрозних процесах.

Причому пацієнт може вказувати на те, що починаються почервоніння ураженої області, збільшується набряклість, і сильно болять стопи ніг при ходьбі. Можуть з'явитися проблеми під час підбору взуття. При цьому під пальцями починають хворіти подушечки стоп, що говорить про прогрес запального процесу.

Лікувати бурсит потрібно з видалення причин, які сприяють прогресуванню хвороби. Це, в першу чергу, стосується обмеження фізичних навантажень і виключення травмуючого фактора. Коли болі в ступні не закінчуються, то прописуються нестероїдні протизапальні препарати. Під час інфекційного бурситу призначаються протизапальні засоби нестероидной групи і ін'єкції кортикостероїдів. Також радять прикладати компреси з димексида.

артрит

Також больові відчуття в стопі можуть викликатися артритом. Дана хвороба відрізняється руйнуванням в з'єднаннях суглоба хрящової тканини. Це захворювання в себе включає кілька видів цієї патології. Сюди входять ревматоїдний артрит, остеоартрит, подагра і т.д.

спільними симптомами  для будь-яких різновидів артриту є:

  • швидка втома при ходьбі;
  • скутість з ранку в дрібних суглобах;
  • невелике почервоніння в районі ураження;
  • потовщення і набряклість ураженої ділянки.

Під час лікування артриту хворому, як правило, прописують засоби для виведення з організму надлишку сечової кислоти, Нестероїдні протизапальні препарати для введення в суглобову щілину і болезаспокійливі засоби. Під час інфекційного артриту для видалення з організму інфекції прописують антибіотики.

плоскостопість

Коли починає боліти верхня частина  стопи, то лікар для початку повинен оглянути підошву на присутність явних ознак плоскостопості. Дана патологія собою представляє одну з найбільш відомих і поширених деформацій стопи. на підошві здорових людей  знаходяться склепіння: поздовжній на внутрішній стороні  і поперечний біля основи пальців, які призначаються для пом'якшення рухів і амортизації під час ходьби.

Але у деяких людей через погано розвиненого зв'язкового і м'язового апарату відбувається сплощення і просідання склепінь. Таким чином, зменшується підйом стопи, і все навантаження знаходиться на хребетному стовпі, гомілковостопному, колінному і тазостегновому суглобах. Так як дані з'єднання не призначаються для несення цих навантажень, то вони досить швидко схильні до зносу.

Плоскостопість буває набутим або уродженим. Симптоми даного захворювання, як правило, виражені в появі судом і високою стомлюваності ніг. Також під час плоскостопості набагато швидше зношується взуття. Причому дефекти і потертості на ній утворюються в одних місцях. Досить часто під час плоскостопості на стопу відбувається неправильне навантаження, тому у людей починає боліти зовнішня частина стоп.

Що робити і яким чином лікувати плоскостопість? Потрібно відразу сказати, що це захворювання ніякими відварами і мазями не лікуватися. Ці способи зможуть лише знизити дискомфорт, коли при ходьбі болить стопа або підйом. Успішне лікування цього захворювання можливо лише в дитячому віці. Що щодо дорослих людей людини, то лікування цієї патології просто неможливо. Сьогодні лікарями розроблено лікування, яке може тільки загальмувати цей процес.

В основі лікування патології знаходяться фізичні вправи , Які можуть знизити больовий симптом у районі голеностопа. Цю гімнастику для стоп необхідно виконувати щодня. Вона сприяє тренуванню зв'язкового апарату, зміцненню м'язів і корекції зводу стопи. Також для зниження навантаження на інші сполуки суглобів необхідно вибирати ортопедичні устілки або взуття.

маршова стопа

Під час травматичного тендовагініту часто починає хворіти стопа зверху. Цей діагноз характерний особливо для військових, тим більше на початкових етапах служби. Головним котрі володіють фактором до даного захворювання є носіння незручного взуття і плоскостопість. Часта ходьба по сходах або підняття важких предметів теж може розвинути травматичний тендовагініт. Саме ці навантаження створюють незвичне тиск, який призводить до деформації кісток стопи.

біль супроводжується набряком тильної частини стопи  або пальців. Діагноз даної хвороби встановлюється лише на підставі рентгенологічного обстеження.

Лікування хвороби в значній мірі залежить від її форми. При лікуванні гострої патології обов'язково призначається постільний режим з накладенням гіпсової пов'язки  на 2 тижні. У міру стихання больових відчуттів поступово використовуються масаж і теплові процедури.

травми стопи

Під час травми больові симптоми відбуваються не тільки в гомілкостопі. У разі нещасного випадку біль може навіть відчуватися на зовнішній стороні  стопи. Ця особливість пояснюється ушкодженнями кісткової структури і м'язово-зв'язкового апарату. Вони з'являються як від удару, так і навіть нешкідливих, періодично повторюваних протягом тривалого часу мікротравм.

Розтягнення зв'язок. Ці травми часто відбуваються в побутових умовах, а їх складність буде залежати від одночасної кількості травмованих сухожиль. При легкій травмі пацієнт відчуває в стопах тягнуть болі, А на ушкодженому місці спостерігається легка припухлість. Лікування полягає в забезпеченні абсолютного спокою пошкодженої зони на 4-7 днів. Через певний час больовий симптом, як правило, зникає.

Важка ступінь розтягування відрізняється сильними болями, які можуть викликати запаморочення. В даному випадку виникне потреба в додатковому лікарська допомога.

Перелом кістки на п'яті. Даний вид травми з'являється під час падіння на ногу або є результатом невдалого стрибка. Першими симптомами перелому є болі в стопі під час ходьби і появою набряклості в районі п'яткової кістки. Більш чіткий діагноз можна визначити при рентгенографічних обстеженні.

Лікування в даному випадку може бути оперативним або консервативним, І буде залежати від різновиду перелому. Больовий симптом в ступні може бути викликана різними причинами. Тому при появі неприємного дискомфорту рекомендується максимально швидко звернутися до лікаря за консультацією. Це дбайливе ставлення до ваших ніг дасть можливість набагато довше вести нормальну і активне життя.