अगर एक आदमी नशे में है तो लिडोकेन से एक प्रभाव होगा। बहुत सारे लिडोकेन पीने पर क्या होगा? ओवरडोज से लक्षण और साइड इफेक्ट

Lidocaine एक topistanticy और antiarrhythmic एजेंट है। इंट्रामस्क्युलर के लिए लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड के समाधान के रूप में उपयोग किया जाता है और अंतःशिरा प्रशासन Ampoules (1 मिलीलीटर में - 20 या 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ) और 10% खुराक स्प्रे के रूप में (1 खुराक में 4.8 मिलीग्राम लिडोकेन)।

स्रोत: startsmile.ru।

दवा का प्रभाव संवेदनशील न्यूरॉन्स में तंत्रिका दालों के गठन के नाकाबंदी से जुड़ा हुआ है और उनके आगे तंत्रिका फाइबर से आगे बढ़ रहा है। यह विशेषता है कि लिडोकेन न केवल दर्द को दबाता है, बल्कि संवेदनशील अंत में उत्पन्न होने वाले किसी भी आवेगों को दबाता है।

अंतःशिरा परिचय के साथ, प्रभाव के साथ 45-90 सेकंड के बाद, 5-15 मिनट में घुसपैठ के साथ 45-90 सेकंड के बाद प्रभाव "सुई पर" होता है। त्वचा कवर या श्लेष्म झिल्ली के लिए एक स्प्रे लागू करते समय एनेस्थेटिक प्रभाव 15 मिनट के लिए औसत विकसित होता है। कार्रवाई की अवधि - आवेदन की विधि के आधार पर 10 मिनट से डेढ़ घंटे तक।

इसका उपयोग हर जगह दवा के विभिन्न क्षेत्रों में किया जाता है।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर:

• परिचालन हस्तक्षेप और चोटों में सतही, घुसपैठ, कंडक्टर, epidural, रीढ़ की हड्डी, antralicative संज्ञाहरण का संचालन;
• वेंट्रिकुलर एरिथिमिया को रोकना;
• वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया पैरोक्सिसिस की पुनरावृत्ति को पुनर्जीवित और रोकना।

एक स्प्रे के रूप में:

• दंत चिकित्सा में दांतों को हटाने के लिए दांत और संज्ञाहरण मसूड़ों को हटाने के लिए;
• सतह मूल्यवान प्रक्रियाओं के सर्जिकल उपचार;
• घावों पर ओवरले सीम;
• श्लेष्म झिल्ली के संज्ञाहरण और एंडोस्कोपिक हेरफेर के उत्पादन में फारेनजील रिफ्लेक्स को दबाने;
• सतही neoplasms और श्लेष्म झिल्ली के दोषों का excision;
• नाक पॉलीप्स का शोधन;
• paratronzillary फोड़ा खोलना;
• tonsilectomy और एडेनोटोमी (8 से कम उम्र के बच्चों के अपवाद के साथ);
• रेक्टोस्कोपी से पहले और, यदि आवश्यक हो, तो मूत्रविज्ञान में कैथेटर को बदलना;
• एपिज़ियॉमी या सीमों को लागू करने के लिए क्रॉच का एक संज्ञाहरण;
• obstetrics और Gynecology में ऑपरेटिंग क्षेत्र की तैयारी;
• conjunctiva और cornea में अल्पकालिक हस्तक्षेप के लिए संज्ञाहरण के लिए नेत्रहीन अभ्यास में, अनुसंधान के तरीकों से संपर्क करें।

लिडोकेन का उपयोग 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में सावधानी के साथ किया जाता है (धीमी चयापचय के परिणामस्वरूप, इसका संचय संभव है), 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, पुरानी दिल की उपस्थिति में (द्वितीय -3 III), गुर्दे या यकृत विफलता, हृदय गति विकार, जब हाइपोटेंशन और ब्रैडकार्डिया की ओर रुझान, मिर्गी या एनामिनेस के इतिहास के साथ व्यक्तियों में।

खुराक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, यह न्यूनतम खुराक का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है जो लगातार एनाल्जेसिक प्रभाव का कारण बनती है। इंजेक्शन समाधान की मात्रा ऊतक क्षेत्र के आयामों द्वारा संज्ञाहरण होने के लिए निर्धारित की जाती है।

वयस्कों में, एक बार के माता-पिता प्रशासन के लिए अधिकतम खुराक 5 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर के वजन की दर से निर्धारित होता है, 300 से अधिक नहीं (कुछ डेटा के अनुसार - 400) एमजी एक घंटे के लिए। लिडोकेन की अधिकतम दैनिक खुराक - 2000 मिलीग्राम।

बच्चों के लिए अधिकतम खुराक - प्रति दिन 4 मिलीग्राम / किग्रा। रिसेप्शन पर 3 साल से कम उम्र के बच्चे 1.25 मिलीलीटर से अधिक नहीं, बहुभाषी दिन में 4 गुना से अधिक नहीं। अंतःशिरा उपयोग के मामले में - 1 मिलीग्राम / किग्रा (आमतौर पर 50-100 मिलीग्राम से अधिक नहीं)।

जब निर्दिष्ट खुराक पार हो जाती है, तो एक तीव्र ओवरडोज विकासशील होता है।

ओवरडोज के संकेत

लिडोकैन के अधिक मात्रा में, पीड़ितों को केंद्रीय तंत्रिका और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की गतिविधियों के उत्पीड़न के लक्षणों का उल्लेख किया जाता है। विशेषता नशा का प्रगतिशील विकास है, प्रक्रिया की गंभीरता में धीरे-धीरे वृद्धि:

• मुंह के चारों ओर झुकाव और "क्रॉलिंग हंसबंप";
• पसीना बढ़ाया;
• पैल्लर त्वचा;
• ठंड;
• उनींदापन या, इसके विपरीत, मनोवैज्ञानिक उत्तेजना, दावा राज्य;
• भाषा की सुन्नता;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• कानों में ध्वनि और शोर के लिए दर्दनाक संवेदनशीलता;
• उल्लंघन का उल्लंघन (दृश्य ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, आंखों में पूर्वाग्रह);
• कंपकंपी, मांसपेशी ट्विट, कभी-कभी सामान्यीकृत आवेगपूर्ण दौरे में कुछ सेकंड से कई मिनट तक चलती है;
• सहज श्वसन रोक के एपिसोड;
• रक्तचाप, नाड़ी के तत्वों में कमी;
• गंभीर मामलों में दिल की लय की गड़बड़ी - एक दिल रुक गया।

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ओवरडोज का खतरा दवा के अंतःशिरा प्रशासन के साथ बढ़ता है।

बच्चे के जन्म में रीढ़ की हड्डी और महामारी संज्ञाहरण के दौरान लिडोकेन के तीव्र ओवरडोज से भ्रूण की हृदय गति, कठोर हाइपोटेंशन और श्वसन केंद्र के उत्पीड़न के दमन का कारण हो सकता है, श्वसन स्टॉप तक।

यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने 26 जून, 2014 को "सुरक्षा रिपोर्ट" जारी की, जो जानकारी प्रदान करती है कि 2% लिडोकेन युक्त जेल, पहले एक एनेस्थेटिक्स के रूप में सिफारिश की जाती थी जब बच्चों में टीता, खतरनाक, क्योंकि इसके आवेदन ने ए अस्पताल और मृत्यु की संख्या।

लिडोकैन द्वारा ओवरडोज में प्राथमिक चिकित्सा

जब लक्षण एक ओवरडोज दिखाई देते हैं:

1. तुरंत दवा की शुरूआत को समाप्त करें।
2. एक पका हुआ पैर अंत के साथ एक पीड़ित क्षैतिज शरीर की स्थिति द्वारा पोस्ट किया गया।
3. ताजा हवा का उपयोग प्रदान करें (शर्मीली कपड़े खोलें, खुली खिड़कियां)।

चूंकि लिडोकेन को मौखिक रूप से प्रशासित नहीं किया जाता है, पेट धोना, इस मामले में एंटरोसॉर्बॉर्बेंट्स और लक्सेटिव्स का स्वागत बिल्कुल अप्रभावी है।

विषहर औषध

लिडोकैन के लिए कोई विशिष्ट एंटीडोट नहीं हैं।

चिकित्सा देखभाल कब आवश्यक है?

लिडोकैन द्वारा ओवरडोज के 100% मामलों में चिकित्सा सहायता आवश्यक है, क्योंकि दिल की रोकथाम और मृत्यु संभव है।

लिडोकेन के कारणों को लागू करते समय विशेष चिंता:

• न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का उद्भव (समय और स्थान, अवरोध या अत्यधिक उत्तेजना, आव्यन, आदि) में अभिविन्यास की हानि;
• दिल की लय में परिवर्तन, रक्तचाप में अचानक कमी;
• उत्पीड़ित चेतना की स्थिति, रोगी के संपर्क की पहुंच;
• त्वचा कवर और श्लेष्म झिल्ली के तेज साइनोसिस;
• सांस विकार।

आपातकालीन सहायता प्रदान करने के बाद, यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित अस्पताल के प्रोफाइल विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया गया है, जहां विशेष उपचार प्राप्त किया जाता है:

• कोमा और श्वसन उत्पीड़न के मामले में फेफड़ों और ऑक्सीजन थेरेपी का इंट्यूबेशन, कृत्रिम वेंटिलेशन;
• इलेक्ट्रोलाइट समाधान (सोडियम क्लोराइड, लैक्टासोल, ध्रुवीकरण मिश्रण) या प्लाज्मा सुधारों का अंतःशिरा प्रशासन (reomakodex, reopolyglyukin, polyglyukin);
• anticonvulsants - अंतःशिरा diazepam, सोडियम थियोपेंटल;
• ब्रैडकार्डिया में - एम-चोलिनोब्लॉस्पेटर (एट्रोपिन), vasoconstrictors (Norepinephrine, Phenylephrine)।

संभावित परिणाम

लिडोकैन द्वारा ओवरडोज के प्रभाव हो सकते हैं:

• श्वसन मांसपेशियों की पक्षाघात;
• intracardiac चालकता का उल्लंघन;
• ढहने;
• गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सूजन तक;
• दिल को रोकना, घातक परिणाम।

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लिडोकेन: साइड इफेक्ट्स, दवा के अत्यधिक मात्रा और विषाक्तता के लक्षणों के परिणाम

लिडोकेन एक आम दवा है, जो अधिमानतः स्थानीय एनेस्थेटिक और एंटीर्रैथमिक दवा के रूप में उपयोग की जाती है। अपेक्षाकृत कम अवधि के बावजूद, यह पदार्थ तेजी से गहन प्रभाव के कारण नोवोकैना का मुख्य विकल्प है।

लिडोकेन शरीर को कैसे प्रभावित करता है और क्या यह हानिकारक है? अपने अधिक मात्रा के लक्षण क्या हैं और क्या यह खतरनाक है? क्या पहली मदद प्रभावित हो सकती है? आप हमारे लेख में इस और कई अन्य चीजों के बारे में पढ़ेंगे।

लिडोकेन शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

लिडोकेन की कार्रवाई का तंत्र यह है कि दवा के पास एक स्पष्ट, एनेस्थेटिक प्रभाव संभावित रूप से निर्भर सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करते हैं, जो नसों में दालों को उत्पन्न करने और उन्हें फाइबर पर धीमा करने की अनुमति नहीं देता है।

जैसा कि नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास दिखाता है, लिडोकेन न केवल दर्द को दबाता हैलेकिन अन्य तरीकों की आवेग प्रतिक्रियाओं को भी रोक सकता है। समय तक लिडोकेन का प्रभाव डेढ़ घंटे तक पहुंचता है (जब 2.5 घंटे तक एपिनेफ्राइन के साथ संयुक्त होता है), जबकि अवरुद्ध तीव्रता क्लासिक प्रोसेन की तुलना में 5 गुना अधिक है।

स्थानीय स्तर पर दवा जहाजों को फैलाती है और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर परेशान प्रभाव नहीं पड़ता है।

माता-पिता प्रशासन के मामलों में, यह शरीर में तेजी से अवशोषित और वितरित होता है (5-10 मिनट में), प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्यकारी और आंतरिक अंगों में पहले अभिनय करता है, और फिर मांसपेशियों और फैटी ऊतकों को प्रभावित करता है।

ओवरडोज के कारण

एक नियम के रूप में, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय उपचार के दौरान उपयोग के सभी मानदंडों के अधीन, लिडोकेन की ओर अग्रसर नहीं होता है।

हालांकि, दंत चिकित्सा, सर्जरी, नेत्र विज्ञान, प्रसूति, मूत्रविज्ञान आदि के क्षेत्र में दीर्घकालिक चिकित्सा कार्यक्रमों के मामले में। लिडोकेन शरीर में (विशेष रूप से धीमी चयापचय के दौरान) कम समय के दौरान जमा हो सकते हैं) और कई दुष्प्रभावों का कारण बन सकते हैं।

अक्सर, लिडोकेन का ओवरडोज अपने इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा प्रशासन के दौरान मनाया जाता है जब वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशंस और एरिथिमिया को रोकते हुए, टैचिर्डिया का मुकाबला करने और पैरोक्सिसम के गठन के साथ-साथ सिस्टमिक संज्ञाहरण के मामलों में भी निवारक उपायों को रोक दिया जाता है।

वयस्कों के लिए दवा की अधिकतम दैनिक अनुमत खुराक, अभिभावक रूप से - 2 हजार मिलीग्राम, लेकिन प्रति घंटे 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

बच्चों के लिए, एक बार के उपयोग के मानदंड की उच्चतम सीमा 1.25 मिलीलीटर से अधिक नहीं है.

जब अंतःशिरा प्रशासन, मानदंड की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है - प्रति किलोग्राम वजन 1 मिलीग्राम।

लक्षण और विषाक्तता के संकेत

लिडोकेन द्वारा ओवरडोज के मामलों में, कार्य विकारों से जुड़े विभिन्न रोगविज्ञान और सिंड्रोम मनाए जाते हैं। तंत्रिका प्रणाली और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के सामान्य संचालन का उत्पीड़न।

एक नियम के रूप में, नकारात्मक राज्य के संकेत प्रारंभिक रूप से महत्वहीन हैं, हालांकि, शरीर में दवा के आगे संचय के साथ, ओवरडोज राज्य की गंभीरता की गंभीरता आसानी से बढ़ने लगती है।

प्रमुख प्राथमिक लिडोकैन ओवरडोज लक्षण:

• पीली त्वचा;
• पसीना, लिडोकेन के क्षेत्र में "goosebumps" या खुजली की भावना;
• तैयारी के स्थानीयकरण की एक मजबूत सुन्नता;
• कमजोरी, महत्वहीन
• चक्कर आना, कंपकंपी, अवरोध या इसके विपरीत - उत्तेजना;
• अपने शॉर्ट स्टॉप तक की समस्याएं।

नकारात्मक लक्षणों के विकास के रूप में लिडोकेन का ओवरडोज अतिरिक्त विशेषताओं के साथ है:

• ट्रेमर को मजबूत करना और आवेगों में इसका संक्रमण;
• चेतना का अवसाद;
• त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के साइयनोसिस;
• दिल की लय का उल्लंघन;
• रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी;
• चेतना का आवधिक नुकसान;
• प्रणालीगत श्वसन संबंधी विकार;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

लिडोकैन द्वारा ओवरडोज में प्राथमिक चिकित्सा

जैसा कि आधुनिक चिकित्सा आंकड़ों से पता चलता है, लिडोकेन द्वारा अधिक मात्रा में अधिकतर मामलों में मुख्य रूप से चिकित्सा संस्थानों की दीवारों में उत्पन्न होता है।

यदि लिडोकेन विषाक्तता के संकेत हैं, तो आपके पास पीड़ित की पहली पोस्ट सहायता होनी चाहिए:

• एक एम्बुलेंस ब्रिगेड को बुलाओ, मैं ऑपरेटर को विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति के बारे में सूचित करूंगा;
• तुरंत दवा बंद करो। यदि यह बाहरी रूप से उपयोग किया गया था - इसे पानी के मजबूत प्रवाह के नीचे धोने की कोशिश करें;
• पीड़ित को एक क्षैतिज स्थिति में रखें और हवा के प्रवाह को सुनिश्चित करें, शर्मीली गर्दन और छाती के कपड़े उतारो;
• भाषा की स्थिति का पालन करें और श्वसन तंत्र चेतना की हानि के साथ, दूसरे के उल्टी के लोगों के पहले और अवरोध की अनुमति नहीं दे रहा है;
• सांस लेने या दिल की धड़कन की अनुपस्थिति में, आपातकालीन ब्रिगेड आगमन से पहले कार्डियोवॉरी मैनुअल पुनर्वसन के लिए आगे बढ़ें।

योग्य सहायता

लिडोकेन का जहर, विशेष रूप से मध्यम या गंभीर में, एक रोगी न केवल एक तेज हाइपोटेंशन का कारण बनता है, बल्कि श्वसन केंद्र का उत्पीड़न भी करता है, जो इसके साथ जुड़े काम की रोक दे सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि इस मामले में पैथोलॉजिकल लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, यहां तक \u200b\u200bकि वयस्क भी घातक परिणाम के संभावित जोखिम के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

एक विशेष समूह में, खतरे छोटे बच्चे हैं (उन पर लिडोकेन तेजी से और मजबूत कार्य करता है), साथ ही पुराने लोग (धीमी चयापचय दवा के संचय को उत्तेजित करता है और इसके अधिक मात्रा में)।

लिडोकेन की सटीक घातक खुराक ज्ञात नहीं है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हिस्से पर सिस्टमिक रोगजनक प्रतिक्रियाएं और कार्डियोवैस्कुलर उपकरण को पूरे दिन पूर्ण समकक्ष या 3 हजार से अधिक मिलीग्राम में 800 मिलीग्राम दवाओं के एक समय में देखा जाता है।

कई लोगों के साथ लिडोकेन के साथ-साथ उपयोग के साथ दवाओं (उदाहरण के लिए, एपिनेफ्राइन) कई बार एक संभावित घातक दृष्टिकोण के साथ एक गंभीर ओवरडोज आकार की संभावनाएं।

इसके अलावा, लिडोकेन असहिष्णुता की उपस्थिति में तेजी से घातक परिणाम संभव है ( तीव्रगाहिता संबंधी सदमा), साथ ही साथ इसके प्रशासन की गलत विधि के मामले में (उदाहरण के लिए, खुराक के इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए सामान्य, रक्त वाहिका में घुसना मनुष्यों के लिए घातक हो सकता है)।

अस्पताल में उपचार

पहली पूर्वनिर्मित सहायता और एम्बुलेंस ब्रिगेड के आगमन के बाद, रोगी की कठिन स्थिति को देखते हुए, अस्पताल में पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय लिया जा सकता है।

यदि आवश्यक हो तो गहन देखभाल विभाग के प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ, रोगी के मूल जीवन संकेतकों को स्थिर करने के उद्देश्य से आपातकालीन उपायों को पूरा करेंगे, लक्षण और रोगजनक उपचार का उत्पादन करेंगे।

मुख्य कार्यक्रमों में शामिल हैं:

• परिचय एंटीडोट। घरेलू चिकित्सा में, थियोसल्फेट सोडियम अंतःशिरा रूप से इन उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है;
• Anticonvulsant और Antispasmodic दवाओं का उपयोग। विशिष्ट प्रतिनिधियों - टायोपेंटल सोडियम और डायजेपाम;
• दिल का काम। Antiphydamics का इस्तेमाल किया। ब्रैडकार्डिया में - एट्रोपिन;
• कृत्रिम प्रकाश वेंटिलेशन। यदि आवश्यक हो - ट्रेकेआ का इंट्यूबेशन और आईवीएल उपकरण से कनेक्शन;
• प्लाज्मा ट्रांसफ्यूजन। रक्त प्रवाह और आंतरिक अंगों में एलआईडीओकेन की अल्ट्रा-कॉर्नरी राशि को हटाने के लिए आवश्यक है। प्लाज्मा विकल्प "polyglyukin" और "reopolyglyukin" लागू किया जाता है;
• मरम्मत इलेक्ट्रोलाइट शेष। विशिष्ट प्रतिनिधियों - कैल्शियम क्लोराइड के इलेक्ट्रोलाइट समाधान और "लैक्टासोल"।

परिणाम और जटिलताओं

बड़ी सांद्रता में लिडोकेन द्वारा ओवरडोज अक्सर कई जटिलताओं, मुख्य रूप से तीव्र प्रकृति का कारण बनता है।

कुछ मामलों में, घटना के पहले दिन के दौरान नकारात्मक परिणाम विकसित हो रहे हैं और रोगी के जीवन को सीधे धमकी देते हैं।

लिडोकैन द्वारा ओवरडोज के नतीजे:

• साँस लेना बन्द करोडायाफ्राम के पक्षाघात के कारण और तीव्र अवधि में फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के उपयोग और तत्काल इंट्यूबेशन की आवश्यकता होती है;
• सिस्टम पैथोलॉजी कार्डियोवैस्कुलर सिस्टमIntracardiac चालकता की लगातार हानि के कारण और परिचालन पुनर्वसन गतिविधियों की आवश्यकता है;
• रक्तचाप की तेज गिरावट और गिरावट के कारण व्यक्ति की सभी सबसे महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों को रक्त की आपूर्ति को रोकना।

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स्रोत: https://1travmpunkt.com/otravlenija/peredozirovka/lidokaina.html

लिडोकेन द्वारा ओवरडोज: लक्षण, परिणाम, क्या करना है, उपचार

शायद ऐसी दवा का कोई क्षेत्र नहीं है जिसमें लिडोकेन लागू नहीं किया जाएगा। यह अक्सर एक संवेदनाहारी के रूप में उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्यवश, दवा द्वारा जहर के मामले अधिक और अनुमति की खुराक दोनों की शुरूआत के बाद हो सकते हैं। यह विभिन्न कारणों से होता है।

यह दवा क्या है और उसकी एक्शन तंत्र क्या है? साइड इफेक्ट्स और उसके लिए contraindication क्या है? लिडोकैन द्वारा खतरनाक ओवरडोज क्या है और इसके बाद क्या परिणाम हैं? विषाक्तता में प्राथमिक चिकित्सा और उपचार क्या है?

दवा का विवरण

लिडोकेन एक स्पष्ट स्थानीय एनेस्थेटिक और एंटीरैथिमिक प्रभाव वाली एक दवा है। देश निर्माता: रूस, बेलारूस, हंगरी, चीन, जर्मनी। विभिन्न खुराक रूपों में उत्पादित:

• पैरेंटल प्रशासन के लिए लिडोकेन समाधान हाइड्रोक्लोराइड 1, 2 और 10%;
• स्थानीय आवेदन के लिए खुराक टिप के साथ बोतलों में 10% स्प्रे;
• लिडोकेन 5% ओइन्टेबल मलम;
• लिडोकेन के साथ दांतों के लिए जैल, जो विभिन्न व्यापार नामों के साथ उत्पादित होते हैं;
• आंखों में डालने की बूंदें।

लिडोकेन विभिन्न व्यापारिक नामों के साथ निर्मित है:

• "Xicain";
• जेलिकेन;
• डाइनेक्सन;
• "बहुमुखी";
• Xylocaine।

चिकित्सा संस्थानों को इंजेक्शन देना खुराक की अवस्थासाथ ही स्प्रे। 1 घंटे की परिणामी चिकित्सीय खुराक 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के साथ, 400 मिलीग्राम पेश किए जाते हैं। ड्रिप जलसेक पर कार्डियोलॉजिकल अभ्यास में, अधिकतम दैनिक खुराक 2 हजार मिलीग्राम है।

कारवाई की व्यवस्था

लिडोकेन फार्माकोलॉजिकल समूह "क्लास आईबी के स्थानीय एनेस्थेटिक और एंटीर्रैथमिक एजेंट" को संदर्भित करता है। यह रासायनिक रूप से एसिटानिलाइड का व्युत्पन्न है।

लिडोकेन की कार्रवाई का तंत्र, निम्नलिखित:

• कॉर्डियोसाइट और न्यूरॉन्स शैल के ब्लॉक सोडियम चैनल;
• इसमें एक स्थानीय एनेस्थेटिक प्रभाव है, जिसे सेल झिल्ली के स्थिरीकरण द्वारा समझाया गया है, जिसके परिणामस्वरूप आवेग कम हो गया है;
• स्वचालिततावाद फाइबर purkinier दबाता है;
• एरिथिमिया के कारण क्षेत्रों की गतिविधि को कम करके उत्तेजना के एक्टोपिक फॉसी को रोकता है।

लिडोकेन पहले दर्दनाक को कम कर देता है, और फिर स्पर्श संवेदनशीलता। चिकित्सीय खुराक मायोकार्डियम की संविदात्मक क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। अंतःशिरा प्रशासन के दौरान एरिथिमिया को हटाने के लिए जल्दी और संक्षेप में कार्य करता है। जब इंट्रामस्क्यूलर उपयोग, तो प्रभाव 5-15 मिनट के बाद होता है। जब त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर लागू होता है, तो कार्रवाई एक घंटे के बाद एक चौथाई के बाद विकसित होती है।

"लिडोकैन" पहले अच्छे रक्त परिसंचरण के साथ अंगों में प्रवेश करता है - मस्तिष्क, दिल, फेफड़े। जलसेक के मामले में, प्लेसेंटा और स्तन दूध में प्रवेश करता है। पुरानी गुर्दे की विफलता में, दवा जमा हो सकती है।

जहां लागू होता है

दवा के विभिन्न क्षेत्रों में स्थानीय संज्ञाहरण के लिए लिडोकेन एयरोसोल का उपयोग किया जाता है:

• गैमर साइनस और इसकी धुलाई को छेड़छाड़ करते समय, नाक पॉलीप्स का शोधन;
• tonsillectomy, एडेनोमोटॉमी के दौरान, पैरातोनिक फोड़ा का उद्घाटन;
• दंत चिकित्सा में सर्जिकल हेरफेर के साथ;
• गैस्ट्रोडोडेनल जांच की शुरूआत के साथ फेरनक्स के संज्ञाहरण के लिए और ट्रेकोटोमिक ट्यूब को प्रतिस्थापित करना;
• गर्भाशय के क्षेत्र में कुशलता के दौरान स्त्री रोग विज्ञान में;
• सतह मूल्यवान प्रक्रियाओं के उपचार में;
• रेक्टोस्कोपी से पहले;
• जब सीमों को हटा रहा है।

चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है:

• tachyarhythmias, extrasystole, flutter, fibroillation के हमले के दौरान कार्डियोलॉजी में;
• लय उल्लंघन के मामले में मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ;
• पेसमेकर को प्रत्यारोपित करते समय;
• न्यूरोलॉजी में, इसका उपयोग एमओएसआईटीआईसी, कशेरुकी रीढ़ घावों के लिए किया जाता है;
• epidural, कंडक्टर और सतह घुसपैठ संज्ञाहरण के दौरान।

नेत्र विज्ञान संज्ञाहरण के लिए आंखों की बूंदों का उपयोग करें।

सर्जरी में, इसका उपयोग तंत्रिका नोड्स और फाइबर के नाकाबंदी के लिए किया जाता है।

दुष्प्रभाव

अधिकांश मामलों में लिडोकेन एयरोसोल रोगियों को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इसे कभी-कभी जलाने या स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया द्वारा चिह्नित किया जाता है। समग्र प्रभाव के साथ, दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कोचुलेट या उत्तेजित कर सकती है, साथ ही साथ दिल और रक्त वाहिकाओं की गतिविधि को कम कर सकती है।

लिडोकेन का सिस्टम साइड इफेक्ट, निम्नलिखित।

1. दिल की गतिविधि से, नाकाबंदी मनाई जाती है, ब्रैडकार्डिया, चालन विकार, रक्तचाप में कमी या वृद्धि होती है।
2. तंत्रिका तंत्र का मुख्य उल्लंघन - उत्साह, उत्तेजना या चेतना का अवसाद, चक्कर आना। अधिक गंभीर मामलों में, मांसपेशी मोड़ और आवेग दिखाई देते हैं।
3. एलर्जी प्रतिक्रिया - आर्टिकरिया, एंजियोएडरी एडीमा (क्विनक), एनाफिलेक्टिक सदमे।
4. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से, मतली या उल्टी मनाई जाती है।

स्थानीय घटनाओं को नोट किया जाता है - ठंड या गर्मी, सुन्नता संख्या की भावना।

मतभेद

1. लिडोकेन का उपयोग उन्नत संवेदनशीलता पर स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित है।
2. विरोधाभासी पिछले परिचय के बाद दौरे का इतिहास है।
3. दवाओं का उपयोग दिल की चालकता के उल्लंघन में नहीं किया जाता है - अवरोध, साइनस नोड की कमजोरी, भेड़िया पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम।
4. पूर्ण contraindication - कार्डियोजेनिक सदमे।
5. लिडोकेन गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग माताओं और 12 साल से कम उम्र के बच्चों का उपयोग contraindicated हैं।

लक्षण ओवरडोज

जब लिडोकेन अधिक मात्रा में होता है, तो दिल और तंत्रिका तंत्र की गतिविधियों के उत्पीड़न के संकेत होते हैं। विशेषता राज्य की गंभीरता में धीरे-धीरे वृद्धि होती है।

लिडोकैन द्वारा ओवरडोज के पहले संकेत:

• मुंह के चारों ओर goosebumps क्रॉलिंग महसूस करना;
• पैल्लर त्वचा;
• मजबूत पसीना;
• अचानक कमजोरी;
• भाषा की सुन्नता;
• अवरोध या उत्तेजना;
• चक्कर आना;
• रक्तचाप में कमी;
• कंपकंपी;
• श्वास एपिसोड बंद करो।

इस तरह के लक्षणों को दवा की शुरूआत और चिकित्सकीय उपायों के प्रावधान के उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

रोगी की स्थिति में गिरावट के साथ, लिडोकेन विषाक्तता के लक्षणों के निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• उत्पीड़ित चेतना;
• संपर्क करने में असमर्थता;
• कंपकंपी;
• ऐंठन;
• तेजी से त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के साइनोसिस का उच्चारण किया;
• दिल की लय का उल्लंघन;
• रक्तचाप में कमी;
• सांस लेने में रोगजनक परिवर्तन।

इन संकेतों को आपातकालीन अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

ओवरडोज के लिए प्राथमिक चिकित्सा

1. दवा के जलसेक को रोकें।
2. एक बीमार क्षैतिज स्थिति दें।
3. एक एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करें।

पेट धोने के रूप में गृह उपायों का आयोजन नहीं किया जाता है, क्योंकि "लिडोकेन" का उपयोग अंदर नहीं किया जाता है। रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाने की जरूरत है।

अस्पताल में उपचार

अस्पताल में प्रवेश करते समय, निम्नलिखित आपातकालीन उपाय प्रदान किए जाते हैं।

1. आईवीएल उपकरण (कृत्रिम वेंटिलेशन फेफड़ों) में शामिल होने के लिए ट्रेकेआ इंट्यूबेशन।
2. Anticonvulsant ड्रग्स ("Diazepam", "Tiopental सोडियम") का परिचय।
3. प्लाज्मा विकल्प का अंतःशिरा जलसेक - "Reopolyglyukin", "polyglyukin", साथ ही इलेक्ट्रोलाइट समाधान - लैक्टासोल, सोडियम क्लोराइड।
4. एट्रोपाइन को ब्रैडकार्डी में प्रशासित किया जाता है।
5. विशिष्ट एंटीडोट लिडोकेन सोडियम थियोसल्फेट का 30% समाधान है, जिसे अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है।

ऐसी घटनाएं पुनर्वसन विभाग में आयोजित की जाती हैं।

एक खुराक के परिणाम

परिचालन हस्तक्षेप के साथ-साथ सर्जरी में संज्ञाहरण के साथ लिडोकैन ओवरडोज के परिणाम दंत कार्यालय में हो सकते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bसंकेत बिजली विकसित कर रहे हैं:

• ढहने;
• डायाफ्राम के पक्षाघात के कारण सांस रोकना;
• intracardiac चालकता की हानि के कारण हार्ट स्टॉप।

क्या लिडोकेन से मरना संभव है? - हां, ऐसा तब होता है जब खुराक पार हो जाती है, प्रशासन या एलर्जी दवाओं के लिए एलर्जी का उल्लंघन करती है। लिडोकेन की असहिष्णुता के साथ, मृत्यु एनाफिलेक्टिक सदमे से हो सकती है, जो दवाओं की संख्या पर निर्भर नहीं होती है!

ओवरडोज के मामले में, लिडोकेन की घातक खुराक लगभग 2 ग्राम है। (2 हजार मिलीग्राम)।लेकिन यह जगह भी महत्वपूर्ण है, लिडोकेन के परिचय के लिए विधि और पद्धति, साथ ही साथ अन्य दवाओं के साथ इसका संयोजन भी महत्वपूर्ण है। इंट्रामस्क्यूलर उपयोग के साथ, चिकित्सीय खुराक, गलती से रक्त वाहिका में गिरने, घातक हो सकती है। इसलिए, सिरिंज खींचने की निरंतर विधि का उपयोग किया जाता है।

एक एनाल्जेसिक एजेंट के रूप में लिडोकेन, एक चालाक दवा है। साइड इफेक्ट्स के जोखिम से बचने के लिए, तत्काल सहायता से सुसज्जित संस्थानों में चिकित्सा जोड़ों को करने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया का संचालन करने से पहले, रोगी को दवा एलर्जी के मामलों पर डॉक्टर को सूचित करना होगा।

स्रोत: http://otravleniy.com/ximicheskie-otravleniya/peredozirovka-lidokainom.html

लिडोकैन का खतरनाक संकेत क्या है

लिडोकेन द्वारा ओवरडोज किया जाता है जब 300 μg की एकाग्रता पार हो जाती है। विषाक्तता के लक्षण खराब तंत्रिका और हृदय प्रणाली से जुड़े होते हैं।

दवा की विशेषता

लिडोकेन को समाधान में और स्प्रे के रूप में उत्पादित किया जाता है। इसमें एनेस्थेटिक प्रभाव है। यह विशेषता है:

• आवश्यक प्रभाव का तेजी से विकास;
• परिचय के 1 मिनट बाद सुन्नता की घटना;
• यकृत में बदलना;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल से उच्च अवशोषण की गति;
• 1 साल तक के बच्चों में सीमित उपयोग।

वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 0.3 ग्राम है। जब यह पार हो जाता है, तो नशा विकसित होता है। 1 से 12 साल की उम्र में, दवा की गणना शरीर के वजन में जाती है, जो 5 μg / किग्रा है। प्रति दिन अनुमेय संख्या हमेशा ध्यान में रखी जाती है। एनेस्थेसिया 10 या 20 मिनट तक रखती है। 1 घंटे के लिए अंतःशिरा आवेदन के साथ।

इंटरकोस्टल नाकाबंदी को पूरा करते समय व्यवस्थित रक्त प्रवाह गिरता है। इसके अलावा, लिडोकेन के परिचय के साथ epidural अंतरिक्ष में, subcutaneous कपड़े और कंधे प्लेक्सस में। ओवरडोज प्रदान करने वाली अंतर्निहित स्थिति एक एकाग्रता है। रक्त में दवा के स्तर और दवा के स्तर के बीच एक रैखिक कनेक्शन है।

जहां लागू होता है

समाधान का उपयोग विभिन्न चिकित्सा कुशलताओं के साथ क्षेत्रीय, स्थानीय और कंडक्टर संज्ञाहरण के लिए किया जाता है। केवल सतह के लिए स्प्रे। उपयोग किया गया:

दंत चिकित्सा में:

• दंत हटाना;
• पत्थरों का उन्मूलन;
• सिलाई श्लेष्मा;
• मुकुट स्थापित करना;
• भविष्य में इंजेक्शन साइट का संज्ञाहरण।

Gynecology:

• योनि पर छोटे हस्तक्षेप;
• कटाई काटने पर कटौती।

लौरा क्षेत्र:

• इलेक्ट्रोकोगुलेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• नाक के क्षेत्र में संचालन।

शल्य चिकित्सा:

• भूतल चमड़ा संज्ञाहरण;
• जब जलता है, छोटे आकार की खरोंच।

प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आमतौर पर 2 बार स्प्रे। प्रसूति अभ्यास में, 20 तक बढ़ोतरी। गवाही पर निर्भर करता है। एक प्रेस 4.8 मिलीग्राम प्रदान करता है।

लिडोकेन के उपयोग के स्थान पर अक्सर एक मिनट के लिए झुकाव की भावना होती है। एनाफिलेक्टिक सदमे या क्विनके की सूजन के रूप में एलर्जी प्रतिक्रिया आमतौर पर इस दवा पर गठित होती है।

मतभेद

60 वर्ष से अधिक उम्र के गंभीर यकृत रोगविज्ञान, गुर्दे वाले लोगों में सावधानी बरतें। ऐसा न करें:

1. समाधान: एवी नाकाबंदी 3 डिग्री, हाइपोवोलेमिया राज्य।
2. स्प्रे: 8 साल से कम उम्र के बच्चों में बादाम और एडेनोइड्स को हटाने।

असहिष्णुता की उपस्थिति में उपयोग नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान और केवल एक डॉक्टर की नियुक्ति के द्वारा स्तनपान। अध्ययनों ने ध्यान दिया है कि लिडोकेन कम एकाग्रता में दूध में प्रवेश करते हैं। वह कारण नहीं है नकारात्मक प्रभाव एक बच्चे पर। Teratogenic प्रभाव का निर्माण नहीं किया गया है।

कारवाई की व्यवस्था

संवहनी दीवार की पारगम्यता को प्रभावित करता है, इसे कम करता है। नतीजतन, सोडियम आयन घुसना नहीं करते हैं। इससे विरूपण दर में कमी आती है। विपरीत उत्तेजना के स्तर को बढ़ाता है। घबराहट अंत द्वारा दर्द नाड़ी के प्रसार के लिए बाधा के कारण, एनेस्थेटिक प्रभाव का गठन किया जाता है।

जहर के कारण

प्लाज्मा में लिडोकेन की उच्च सांद्रता के साथ जुड़ा हुआ है। यह सीधे उस मात्रा पर निर्भर करता है जिसका उपयोग किया गया था। ओवरडोज के लिए शर्तें:

• रोगी की अतिसंवेदनशीलता;
• असहिष्णुता;
• intravascular प्रशासन;
• क्षतिग्रस्त त्वचा पर आवेदन;
• एक प्रचुर मात्रा में संवहनी तंत्र के साथ लोकी से तेजी से अवशोषण;
• उपयोग का इरादा नहीं है।

केवल अनुमत स्तर को पार करना संभव है।

स्प्रे के साथ बोतल खोलने, गर्म करने के लिए निषिद्ध है। दवा को आंखों में नहीं जाना चाहिए, श्वसन पथ। जब क्षतिग्रस्त त्वचा पर लागू होता है, जल्दी से अवशोषित।

क्लिनिकल ओवरडोज पेंटिंग

लिडोकेन विषाक्तता सीएनएस पर विषाक्त प्रभाव के संकेत के साथ है। विशेषता:

• भाषा की सुन्नता;
• चेहरे में goosebumps क्रॉलिंग महसूस करना;
• तेज चक्कर आना;
• कान में बढ़ते शोर।

आगे के लक्षण गंभीर के साथ दिखाई देते हैं। आवेग, श्वसन संबंधी हानि के साथ। मांसपेशी twitching प्रक्रिया के सामान्यीकरण से पहले है। हाइपोक्सिया तेजी से प्रगति कर रहा है और एसिडोसिस विकसित होता है। यह लिडोकेन के प्रभाव को मजबूत करने में मदद करता है।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से लक्षण दवा की उच्च सांद्रता पर गठित होते हैं। शरीर में उठता है:

• दबाव में तीव्र और तेज गिरावट;
• myocardium के Arrhydramic संकुचन।

महिला परिणाम दिल की रोक से आता है, सांस लेने से रोकता है।

लिडोकेन स्प्रे द्वारा ओवरडोज पसीने की मजबूती, त्वचा की गरीबी, आंखों में कूलर के साथ होता है। गंभीर मामलों में, ऐंठन विशेषता है।

घातक खुराक

2 ग्राम। नशा का पहला संकेत 0.6 ग्राम और उच्चतम स्तर पर विकसित हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

जहर के प्रारंभिक लक्षण: उल्टी, उत्तेजित राज्य या उत्साह, तेज चक्कर आना। लिडोकेन के आगे उपयोग को समाप्त करें। जरुरत:

1. पीड़ित को क्षैतिज स्थिति में मदद करें।
2. ताजा हवा का प्रवाह प्रदान करें।
3. गर्म कपड़े हटा दें।
4. बारी

सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति के तुरंत बाद ओवरडोज के लिए प्राथमिक चिकित्सा की जाती है। एम्बुलेंस को कॉल करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऐंठन विकसित करने और दिल को रोकने का खतरा है।

विषहर औषध

कोई विशिष्ट नहीं। बड़े या छोटे आवेगपूर्ण दौरे की उपस्थिति के साथ, फेनाज़ेपम पेश किया गया है। पुनर्वसन गतिविधियों के लिए दिल की गवाही बंद करो। छाती पर संपीड़न द्वारा किया जाता है और कृत्रिम श्वसन। अनुपात 15: 2।

निदान

यह एक विशिष्ट क्लिनिक और लिडोकेन के परिचय के साथ संबंध पर बनाया गया है। यह आमतौर पर उपचार के सिद्धांतों को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है। ओवरडोज के लिए कहता है:

• समन्वय का तीव्र उल्लंघन;
• आवेग, प्रगतिशील दबाव में कमी;
• दुर्लभ थ्रेडेड पल्स;
• प्रचुर मात्रा में उल्टी।

कुछ ही मिनटों के भीतर, लक्षण तेजी से बढ़ते हैं।

उपचार के तरीके

ओवरडोज के लिए थेरेपी के निर्देश: 100% ऑक्सीजन, सामान्य रक्त परिसंचरण की बहाली, एक आवेग अवधि की रोकथाम। इसमें शामिल हैं:

1. श्वसन पथ प्रदान करना।
2. जहाजों को प्रभावित करने वाली दवाओं का परिचय। Vasoconstrictors निर्धारित हैं।
3. Anticonants का उपयोग।
4. एम-चोलिनोब्लोसेटर्स का उपयोग।
5. इंट्यूबेशन, आईवीएल गवाही के अनुसार।

दिल के उल्लंघन के मामले में: एपिनेफ्राइन और गहन देखभाल उपायों का इंजेक्शन। सशर्त डायलिसिस अप्रभावी है।

संभावित परिणाम

समाधान के 2 ग्राम पीड़ित की मृत्यु का कारण बनता है। ओवरडोज के मामले में, खतरनाक जटिलताओं का विकास हो सकता है:

• दिल में चालन बदलना;
• मांसपेशियों सहित मांसपेशियों के पक्षाघात;
• रक्तचाप की एक तेज बूंद, जो पतन से खतरनाक है;
• भारी एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। न्यूरोलॉजिकल विकार हाइपोक्सिया की लंबी स्थिति के साथ होते हैं।

निवारण

यह दवा के सही उपयोग के लिए नीचे आता है। जरुरत:

1. विरोधाभासों की एक सूची पर विचार करें।
2. अन्य दवाओं के साथ संगतता पर ध्यान दें।
3. जीवन के 1 वर्ष बच्चे में लागू न हों।
4. सही ढंग से खुराक उठाओ।
5. यदि आपके पास एलर्जी है, तो अन्य एनेस्थेटिक्स का उपयोग करें।

लिडोकेन केवल प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा पेश किया जाता है। सुसज्जित प्राथमिक चिकित्सा किट सुनिश्चित करें।

स्रोत: https://bezotravleniy.ru/vidy/peredozirovka-lidokainom.html

लिडोकेन ओवरडोज के परिणाम लक्षण उपचार प्राथमिक चिकित्सा

लिडोकेन एक एंटीर्रैर्थमिक, टॉपलेस भोजन है, जिसका उपयोग दवा के कई क्षेत्रों में किया जाता है। यह सक्रिय रूप से हाइड्रोक्लोराइड समाधान के रूप में इंट्रामस्क्यूलर, अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, दवा का उपयोग करना और 10% के स्प्रे के रूप में करना संभव है। एलआईडीओकेन के साथ बहिर्वाह, जैल और आंखों की बूंद भी उपलब्ध हैं।

दवा की विशिष्टता

लिडोकेन एक एनेस्थेटिक दवा, एनेस्थेटिक, लेकिन आम नहीं है, और स्थानीय कार्रवाई। इसके साथ, आप छोटे परिचालन हस्तक्षेप, कुछ दर्दनाक अध्ययन कर सकते हैं।

लिडोकेन का उपयोग सेसेरियन सेक्शन, प्रसव के दौरान सक्रिय रूप से किया जाता है। कई लोग दंत चिकित्सक के दौरे पर एक समान दवा से परिचित हैं, क्योंकि दांतों के इलाज में बच्चे और वयस्क अक्सर स्थानीय संज्ञाहरण देते हैं, जो एक निश्चित समय तक रहता है। लिडोकेन का उपयोग सर्जिकल सीम को हटाने या लगाने के लिए भी किया जाता है।

एक बच्चे पर लिडोकेन के संपर्क में आने का तंत्र, वयस्क:

• स्वचालित फाइबर purkinier का दमन;
• न्यूरॉन्स, कार्डियसाइट्स के सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करना;
• टॉपलेस प्रभाव, जिसे सेल झिल्ली के स्थिरीकरण से समझाया जा सकता है, जो स्पंदित चालकता में कमी से कम हो जाता है;
• उत्तेजना के एक्टोपिक फॉसी के मायोकार्डियम में बांझपन एरिथिमिया के विकास को उत्तेजित करती है।

दंत चिकित्सा में लिडोकेन का आवेदन

प्रारंभ में, दवा उन अंगों में प्रवेश करती है जिसमें काफी अच्छा रक्त परिसंचरण होता है, अर्थात् फेफड़े, दिल और मस्तिष्क। जलसेक के मामले में, यह स्तन दूध, एक प्लेसेंटा में प्रवेश कर सकता है। यदि पुरानी प्रकार की गुर्दे की विफलता है, तो दवा शरीर में जमा हो सकती है।

Contraindicated के अंदर लिडोकेन प्राप्त करना!

दवा दर्द को रोक देगा, जिसके बाद यह स्पर्श संवेदनशीलता को कम करता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सीय खुराक में मायोकार्डियम में कमी पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। एरिथिमिया के हमले को हटाने के लिए, आपको अंतःशिरा प्रशासन करने की आवश्यकता है।

प्रभाव जल्दी आता है, लंबे समय तक नहीं। इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के मामले में, प्रभाव 5-15 मिनट में खुद को प्रकट करता है। त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर स्प्रे के संपर्क में आने पर, संज्ञाहरण 15 मिनट के बाद प्रकट होता है।

यह जानना कि कैसे समय के लिए लिडोकेन के लिए, कई जटिलताओं और ओवरडोज से बचा जा सकता है।

लिडोकेन के साइड इफेक्ट्स:

1. कार्यों का उल्लंघन पाचन तंत्रमतली, उल्टी और डिस्प्सीसिया के रूप में क्या प्रकट होता है।
2. आर्टिकरिया के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सूजन सूजन, एनाफिलेक्टिक सदमे।
3. कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम पीड़ित: ब्रैडकार्डिया, आचरण विकार, नाकाबंदी दिखाई देती है; आगमन का दबाव बढ़ता है या घटता है।
4. तंत्रिका तंत्र द्वारा उल्लंघन: चेतना पीड़ित है या चेतना उत्साहित है, उत्साह प्रकट होता है, चक्कर आना।

   यदि मामला बहुत भारी है, तो मांसपेशियों में घूमने, ऐंठन उत्पन्न हो सकती है।

दवा के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया

उपर्युक्त लक्षणों के अलावा, हाथों और पैर गिना जा सकता है, साथ ही गर्मी की भावना, ठंड की भावना भी हो सकती है।

ओवरडोज में नैदानिक \u200b\u200bचित्र

लिडोकेन के अधिक मात्रा में, तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न के लक्षण, हृदय की मांसपेशियों की गतिविधि होती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोगी की स्थिति में समानांतर गिरावट के साथ धीरे-धीरे लक्षण बढ़ते हैं।

लिडोकेन ओवरडोज के पहले संकेत:

• कंपकंपी अंग;
• भाषा की सुन्नता;
• पसीना बढ़ाया;
• चक्कर आना और माइग्रेन;
• होंठ के चारों ओर "goosebumps" की भावना;
• त्वचा की नींद;
• गंभीर कमजोरी, सुस्ती और उदासीनता;
• अत्यधिक उत्तेजना या, इसके विपरीत, प्रतिक्रिया अवरोध;
• लघु श्वसन स्टॉप के एपिसोड;
• रक्तचाप की तीव्र कमी।

यदि सूचीबद्ध विशेषताएं खुद को प्रकट करने लगती हैं, तो इस दवा के उपयोग को रद्द करने के लिए तत्काल है। राज्य की बिगड़ने के साथ नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर काफी जटिल।

लिडोकैन विषाक्तता लक्षण:

• ऐंठन और कंपकंपी;
• संपर्क की असंभवता के साथ चेतना का मजबूत उत्पीड़न;
• दिल की धड़कन ताल का उल्लंघन;
• दबाव में कमी;
• रोगजनक प्रकार के सांस लेने का विकास;
• त्वचा, श्लेष्म की चमकदार रूप से नाराजासोसिस।

ट्रेमेरा हाथ

सूचीबद्ध लक्षणों के मामले में, पीड़ित को आपातकाल की आवश्यकता होगी स्वास्थ्य देखभाल और अस्पताल में अस्पताल में भर्ती, और कभी-कभी पुनर्जीवन घटनाओं के बिना नहीं करना।

प्राथमिक चिकित्सा के विनिर्देश और एनेस्थेटिक के ओवरडोज के उपचार

यदि घर पर एक ओवरडोज हुआ, तो आपको तुरंत "एम्बुलेंस" कॉल करने की आवश्यकता है।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म:

• लिडोकेन के उपयोग को रोकें;
• एक क्षैतिज स्थिति में एक रोगी रखना;
• उसे पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन प्रदान करें;
• ब्रिगेड "आपातकाल" को बुलाओ।

पेटी और लक्सेटिव्स के स्वागत के लिए, यह करने के लायक नहीं है। तथ्य यह है कि लिडोकेन मौखिक रूप से प्रशासित नहीं है, इसलिए ऐसे उपाय व्यर्थ हैं।

अस्पताल को शिकार देने में देरी के बिना यह महत्वपूर्ण है, जहां विशेषज्ञ उन्हें अत्यधिक योग्य सहायता प्रदान करने में सक्षम होंगे।

पुनर्जीवन में, कई महत्वपूर्ण कार्यवाही किए जाते हैं: आईवीएल में शामिल होने के लिए ट्रेकेआ इंट्यूबेशन किया जाता है; Anticonvulsants पेश किया जाता है - Tiopental सोडियम और diazepam। फिर प्लाज्मा विकल्प का अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है - पॉलीग्लुकिन, reopolyglyukin। यदि ब्रैडकार्डिया है, तो एट्रोपिन के बिना न करें।

एक विशिष्ट एंटीडॉट के रूप में, सोडियम थियोसल्फेट के तीस प्रतिशत समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

डायजेपाम दवा

लिडोकेन: ओवरडोज परिणाम

दवा के अधिक मात्रा में गंभीर और तत्काल आने वाले परिणामों की ओर जाता है:

• ढहने;
• डायाफ्राम पक्षाघात, सांस लेने से रोकने के बाद;
• चालकता विकारों के कारण हार्ट स्टॉप;
• घातक परिणाम।

दवा की घातक खुराक लगभग 2 ग्राम है।
लेकिन रोगी की मृत्यु अधिक मात्रा में आ सकती है, दवा के लिए एलर्जी या व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में। ऐसी स्थिति में एनाफिलेक्टिक सदमे का विकास लिडोकेन की पेश की गई खुराक पर निर्भर नहीं है।

इस प्रकार, लिडोकेन - एनेस्थेटिक घर के उपयोग के लिए नहीं है, आवेदन केवल डॉक्टर के नियंत्रण में होना चाहिए।

एक चिकित्सकीय कार्यालय का दौरा, कई लोगों को दर्द से डरते हैं - कोई आश्चर्य नहीं कि दंत चिकित्सक की यात्रा कभी-कभी महीनों को स्थगित कर देती है। लेकिन वास्तव में, डर के लिए जरूरी नहीं है - किसी भी गंभीर हस्तक्षेप के साथ, दंत चिकित्सक लिडोकेन का लाभ उठाने की पेशकश करेगा; कभी-कभी इसके उपयोग के बिना, प्रक्रिया को बस नहीं किया जाता है।

नोवोकेन की तुलना में, एनेस्थेटिक प्रभाव मजबूत है और लिडोकेन में लंबे समय तक (75 मिनट तक) जारी है। दुष्प्रभाव फिर भी उनके पास कुछ हद तक है, फिर भी, उनके पास अभी भी संज्ञाहरण से सहमत है, यह समझने योग्य है कि इसके परिणामस्वरूप यह सैद्धांतिक रूप से नेतृत्व कर सकता है।

रिलीज और रचना के रूप

- सस्ती और प्रभावी दवा, दवा के विभिन्न क्षेत्रों में संज्ञाहरण के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती है: सर्जरी, प्रसूतिविज्ञान, लेकिन सबसे सक्रिय रूप से दंत चिकित्सा में। दवा को दो रूपों में उत्पादित किया जाता है - ampoules और स्प्रे के रूप में।

दिखाता है

Ampoules 2 या 10 मिलीलीटर की मात्रा के साथ लागू किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक में सक्रिय पदार्थ (लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड) की एकाग्रता होती है:

• 2 मिलीलीटर - 2% या 10%;
• 10 मिलीलीटर - 1% या 2%।

इसके अलावा, समाधान में अतिरिक्त तैयारी शामिल है: सोडियम क्लोराइड - 6 मिलीग्राम और इंजेक्शन के लिए पानी।

Ampoules 10 पीसी के कार्डबोर्ड बॉक्स में बेचे जाते हैं।

फुहार

स्प्रे ब्राउन (अंधेरे) चश्मे में 50 मिलीग्राम की क्षमता के साथ उपलब्ध है, जिनमें से प्रत्येक में 38 मिलीग्राम 10% लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड समाधान है।

इसके अलावा, समाधान में कुछ अतिरिक्त पदार्थ होते हैं:

• इथेनॉल (96%) - 27.3 ग्राम;
• प्रोपेलीन ग्लाइकोल - 6.82 ग्राम;
• पेपरमिंट तेल छोड़ देता है - 0.08 ग्राम

उपयोग के लिए औषधीय कार्रवाई और संकेत

फार्माकोलॉजिकल - टॉपलेस। यह पदार्थ सोडा चैनलों को दबाता है, दालों की चालन को रोकता है - न केवल दर्द, बल्कि अन्य, एनेस्थेटीकृत क्षेत्र की संवेदनशीलता को पूरी तरह से अवरुद्ध करता है। इसके अलावा, यह दवा अनुप्रयोग क्षेत्र में जहाजों का विस्तार करती है।

दंत चिकित्सा अभ्यास में इस पदार्थ के उपयोग के लिए गवाही में शामिल हैं:

• दांत के निष्कर्षण से पहले श्लेष्म झिल्ली का संज्ञाहरण;
• श्लेष्म झिल्ली पर सीम लगाओ;
• विभिन्न ऑर्थोडोंटिक हस्तक्षेप;
• सतही सौम्य neoplasms को हटाने;
• उद्घाटन सतह;
• पुलों के पुलों को ठीक करने से पहले गम संज्ञाहरण;
• एक बढ़ी हुई टूथपैल का बहाना;
• जिप्सम कास्ट को हटाने से पहले फारेनजील रिफ्लेक्स का दमन।

स्प्रे के रूप में लिडोकेन का उपयोग त्वचा संज्ञाहरण के लिए किया जाता है जब मामूली नियोप्लाज्म को हटा दिया जाता है, उदाहरण के लिए, गैर-निवासियों (पेंट)। कार्डियोलॉजी में, लिडोकेन का उपयोग वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया और एक्स्ट्रासिस्टोल के लिए एंटीर्रैर्थमिक एजेंट के रूप में भी किया जाता है।

लिडोकेन को काफी सुरक्षित सौंदर्य माना जाता है। जब इसका उपयोग किया जाता है तो साइड इफेक्ट्स के गठन की स्वीकार्यता एक ही समूह (नोवोकेन, सबब्लोकैन) के अन्य एनेस्थेटिक्स की तुलना में कम है।

खुराक और ओवरडोज

दंत चिकित्सा अभ्यास में, लिडोकेन का उपयोग घुसपैठ संज्ञाहरण एकाग्रता के लिए किया जाता है:

• 0,125%
• 0,25%
• 0,5%.

यदि आवश्यक हो, तो अन्य प्रकार के संज्ञाहरण 1-2% समाधान हैं।

स्प्रे की एक खुराक (वाल्व की एक ही दबाने के दौरान जारी) में 4.6 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ शामिल हैं।

एक या दो प्रेस के एनेस्थेटिक प्रभाव को प्राप्त करने के लिए दंत चिकित्सा अभ्यास में; सर्जिकल दंत चिकित्सा में, उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है, और चार तक पहुंचने के लिए गहराई की संख्या।

स्प्रे का उपयोग करते समय लिडोकेन का अधिकतम खुराक 400 मिलीग्राम, या 40 खुराक है।

ओवरडोज करते समय, निम्न घटनाएं देखी जाती हैं:

• जी मिचलाना;
• उत्साह;
• अस्थिनिया;
• रक्तचाप में कमी;
• सरदर्द;
• श्वसन संबंधी विकार;
• ऐंठन।

मजबूत नशा करने से दिल के पक्षाघात का कारण बन सकता है, सांस रोक रहा है, कोमा।

जब इन्किकेटिंग, साधनों की शुरूआत के बाद, रोगी को क्षैतिज स्थिति देना और श्वसन कार्यों को पुनर्स्थापित करना आवश्यक है: यदि आवश्यक हो तो 5-15 मिलीग्राम के अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ एकल स्पैम लेना, यदि आवश्यक हो, तो फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और इनहेलेशन का उपयोग करें ऑक्सीजन। ब्रैडकार्डिया में, एम-चोलिनोब्लॉकर्स का उपयोग विशेष रूप से एट्रोपिन (0.5-1 मिलीग्राम) में किया जाता है। नशा के दौरान हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

लिडोकेन के साइड इफेक्ट्स

दवा के प्रभाव पर सबसे तीव्र प्रतिक्रिया तंत्रिका और कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली है।

तंत्रिका तंत्र और इंद्रियों के कार्यों से जुड़े साइड इफेक्ट्स:

• उत्तेजना (कम अक्सर - अवरोध) सीएनएस;
• उत्साह;
• न्यूरोटिक प्रतिक्रियाएं;
• सिरदर्द;
• उनींदापन;
• miasti;
• स्थायी चेतना;
• आंखों में दृश्य acuity, पूर्वाग्रह;
• फोटोफोबिया;
• nystagm (नेत्रगोलक की लयबद्ध twitching);
• कंपकंपी।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम निम्नलिखित प्रतिक्रियाओं द्वारा विशेषता है:

• कम करना (कम बार उच्च रक्तचाप) रक्तचाप;
• कार्डियक चालन डिसफंक्शन;
• अतालता;

कभी-कभी मतली और उल्टी के रूप में पाचन तंत्र से प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

इंजेक्शन संज्ञाहरण को पूरा करते समय, शरीर के तापमान में एक उद्देश्य में कमी के साथ गर्मी या ठंड की भावना संभव है।

बहुत ही कम, एलर्जी प्रतिक्रियाएं दवा के उपयोग पर विकसित हो रही हैं: इसके परिचय, सूजन, एनाफिलेक्सिया के क्षेत्र में लाली, खुजली, हाइपरमिया।

साइड अभिव्यक्तियां आमतौर पर बहुत तेज इंजेक्शन इंजेक्शन के साथ मनाई जाती हैं; एयरोसोल का उपयोग करते समय उनकी घटना की संभावना नहीं है।

उपयोग और सावधानियों के लिए contraindications

दिल के जहाजों और वेंट्रिकल्स पर विशिष्ट प्रभाव के कारण, इस दवा का उपयोग कुछ रोगियों और हृदय विकास के विसंगतियों के मामलों में नहीं किया जाता है।

निम्नलिखित मामलों में लिडोकेन का उपयोग contraindicated है:

• एयरोसोल के किसी भी अन्य घटक को लिडोकैन या (एयरोसोल लगाने पर) के लिए रोगी अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति;
• उच्चारण ब्रैडकार्डिया;
• साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम;
• iI-III डिग्री का एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी (उत्तेजक वेंट्रिकल्स के लिए एक जांच की अनुपस्थिति में);
• synoyatial नाकाबंदी;
• वुल्फ पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम;
• मॉर्गाली-एडम्स - स्टोक्स सिंड्रोम;
• हृदयजनित सदमे।

ईसीजी पर ब्रैडकार्डिया

इसके अलावा, यह उपकरण निम्नलिखित स्थितियों में पर्याप्त रूप से सीमित है:

• यकृत और गुर्दे की पैथोलॉजी, अपर्याप्तता की ओर अग्रसर (इन अंगों के संचालन में व्यवधान में, दवा को हटाने की दर क्रमशः घट जाती है, नशा बढ़ने का जोखिम);
• epileptorphic ऐंठन (Lidocaine के प्रभाव में तंत्रिका तंत्र के उत्तेजना के कारण);
• गंभीर मायास्थेनिया ( प्रभाव मांसपेशियों की कमजोरी के रूप में बीमारी के मौजूदा अभिव्यक्तियों को छूट देगा);
• बुजुर्ग युग (कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के साथ विशेषता समस्याएं दवा से बढ़ सकती हैं)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान लिडोकेन का उपयोग सावधानी के साथ दिखाया गया है, क्योंकि हर समय मां और बच्चे के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभावों का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन मातृ दूध में ध्यान केंद्रित करने की क्षमता पर पर्याप्त डेटा नहीं है और बच्चे के शरीर में संभव है।

लिडोकेन सस्ती और एक ही समय में प्रभावी एनेस्थेटिक्स पर लागू होता है। इसमें एक लंबी और विश्वसनीय कार्रवाई है, लगभग सार्वभौमिक, स्थानीय संज्ञाहरण के लिए बहुत अच्छा है। अधिकांश समान दवाओं के विपरीत, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, ओवरडोज और विकास की संभावना अवांछित प्रभाव लिडोकेन बेहद छोटा है।

अपने उपयोग के लिए एकमात्र गंभीर बाधा हृदय विकास की बीमारियों और असामान्यताओं है - कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली पर इस दवा के विशिष्ट प्रभावों के कारण।

लेख का विचार: Classlist.toggle () "\u003e विस्तार

लिडोकेन एक आम दवा है, जो अधिमानतः स्थानीय एनेस्थेटिक और एंटीर्रैथमिक दवा के रूप में उपयोग की जाती है। अपेक्षाकृत कम अवधि के बावजूद, यह पदार्थ तेजी से गहन प्रभाव के कारण नोवोकैना का मुख्य विकल्प है।

लिडोकेन शरीर को कैसे प्रभावित करता है और क्या यह हानिकारक है? अपने अधिक मात्रा के लक्षण क्या हैं और क्या यह खतरनाक है? क्या पहली मदद प्रभावित हो सकती है? आप हमारे लेख में इस और कई अन्य चीजों के बारे में पढ़ेंगे।

लिडोकेन शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

लिडोकेन की कार्रवाई का तंत्र यह है कि दवा के पास एक स्पष्ट, एनेस्थेटिक प्रभाव संभावित रूप से निर्भर सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करते हैं, जो नसों में दालों को उत्पन्न करने और उन्हें फाइबर पर धीमा करने की अनुमति नहीं देता है।

जैसा कि नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास दिखाता है, लिडोकेन न केवल दर्द को दबाता हैलेकिन अन्य तरीकों की आवेग प्रतिक्रियाओं को भी रोक सकता है। समय तक लिडोकेन का प्रभाव डेढ़ घंटे तक पहुंचता है (जब 2.5 घंटे तक एपिनेफ्राइन के साथ संयुक्त होता है), जबकि अवरुद्ध तीव्रता क्लासिक प्रोसेन की तुलना में 5 गुना अधिक है।

स्थानीय स्तर पर दवा जहाजों को फैलाती है और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर परेशान प्रभाव नहीं पड़ता है।

माता-पिता प्रशासन के मामलों में, यह शरीर में तेजी से अवशोषित और वितरित होता है (5-10 मिनट में), प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्यकारी और आंतरिक अंगों में पहले अभिनय करता है, और फिर मांसपेशियों और फैटी ऊतकों को प्रभावित करता है।

ओवरडोज के कारण

एक नियम के रूप में, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय उपचार के दौरान उपयोग के सभी मानदंडों के अधीन, लिडोकेन की ओर अग्रसर नहीं होता है।

हालांकि, दंत चिकित्सा, सर्जरी, नेत्र विज्ञान, प्रसूति, मूत्रविज्ञान आदि के क्षेत्र में दीर्घकालिक चिकित्सा कार्यक्रमों के मामले में। लिडोकेन शरीर में (विशेष रूप से धीमी चयापचय के दौरान) कम समय के दौरान जमा हो सकते हैं) और कई दुष्प्रभावों का कारण बन सकते हैं।

अक्सर, लिडोकेन का ओवरडोज अपने इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा प्रशासन के दौरान मनाया जाता है जब वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशंस और एरिथिमिया को रोकते हुए, टैचिर्डिया का मुकाबला करने और पैरोक्सिसम के गठन के साथ-साथ सिस्टमिक संज्ञाहरण के मामलों में भी निवारक उपायों को रोक दिया जाता है।

वयस्कों के लिए दवा की अधिकतम दैनिक अनुमत खुराक, अभिभावक रूप से - 2 हजार मिलीग्राम, लेकिन प्रति घंटे 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

बच्चों के लिए, एक बार के उपयोग के मानदंड की उच्चतम सीमा 1.25 मिलीलीटर से अधिक नहीं है.

जब अंतःशिरा प्रशासन, मानदंड की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है - प्रति किलोग्राम वजन 1 मिलीग्राम।

लक्षण और विषाक्तता के संकेत

लिडोकेन द्वारा ओवरडोज के मामलों में, विभिन्न रोगविज्ञान और सिंड्रोम तंत्रिका तंत्र की हानि और कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के सामान्य संचालन के उत्पीड़न से जुड़े हुए हैं।

एक नियम के रूप में, नकारात्मक राज्य के संकेत प्रारंभिक रूप से महत्वहीन हैं, हालांकि, शरीर में दवा के आगे संचय के साथ, ओवरडोज राज्य की गंभीरता की गंभीरता आसानी से बढ़ने लगती है।

प्रमुख प्राथमिक लिडोकैन ओवरडोज लक्षण:

• पीली त्वचा;
• पसीना, लिडोकेन के क्षेत्र में "goosebumps" या खुजली की भावना;
• तैयारी के स्थानीयकरण की एक मजबूत सुन्नता;
• कमजोरी, रक्तचाप में मामूली कमी;
• चक्कर आना, कंपकंपी, अवरोध या इसके विपरीत - उत्तेजना;
• अपने शॉर्ट स्टॉप तक की समस्याएं।

नकारात्मक लक्षणों के विकास के रूप में लिडोकेन का ओवरडोज अतिरिक्त विशेषताओं के साथ है:

लिडोकैन द्वारा ओवरडोज में प्राथमिक चिकित्सा

जैसा कि आधुनिक चिकित्सा आंकड़ों से पता चलता है, लिडोकेन द्वारा अधिक मात्रा में अधिकतर मामलों में मुख्य रूप से चिकित्सा संस्थानों की दीवारों में उत्पन्न होता है।

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यदि लिडोकेन विषाक्तता के संकेत हैं, तो आपके पास पीड़ित की पहली पोस्ट सहायता होनी चाहिए:

• एक एम्बुलेंस ब्रिगेड को बुलाओ, मैं ऑपरेटर को विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति के बारे में सूचित करूंगा;
• तुरंत दवा बंद करो। यदि यह बाहरी रूप से उपयोग किया गया था - इसे पानी के मजबूत प्रवाह के नीचे धोने की कोशिश करें;
• पीड़ित को एक क्षैतिज स्थिति में रखें और हवा के प्रवाह को सुनिश्चित करें, शर्मीली गर्दन और छाती के कपड़े उतारो;
• भाषा और श्वसन पथ की स्थिति के लिए देखें चेतना की हानि के साथ, दूसरे के उल्टी के लोगों के पहले और अवरोध की अनुमति नहीं दे रहा है;
• सांस लेने या दिल की धड़कन की अनुपस्थिति में, आपातकालीन ब्रिगेड आगमन से पहले कार्डियोवॉरी मैनुअल पुनर्वसन के लिए आगे बढ़ें।

योग्य सहायता

लिडोकेन का जहर, विशेष रूप से मध्यम या गंभीर में, एक रोगी न केवल एक तेज हाइपोटेंशन का कारण बनता है, बल्कि श्वसन केंद्र का उत्पीड़न भी करता है, जो इसके साथ जुड़े काम की रोक दे सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि इस मामले में पैथोलॉजिकल लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, यहां तक \u200b\u200bकि वयस्क भी घातक परिणाम के संभावित जोखिम के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

एक विशेष समूह में, खतरे छोटे बच्चे हैं (उन पर लिडोकेन तेजी से और मजबूत कार्य करता है), साथ ही पुराने लोग (धीमी चयापचय दवा के संचय को उत्तेजित करता है और इसके अधिक मात्रा में)।

लिडोकेन की सटीक घातक खुराक ज्ञात नहीं है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हिस्से पर सिस्टमिक रोगजनक प्रतिक्रियाएं और कार्डियोवैस्कुलर उपकरण को पूरे दिन पूर्ण समकक्ष या 3 हजार से अधिक मिलीग्राम में 800 मिलीग्राम दवाओं के एक समय में देखा जाता है।

कई अन्य दवाओं (उदाहरण के लिए, एपिनेफ्राइन) के साथ लिडोकेन के साथ-साथ उपयोग के साथ, संभावित घातक परिणाम के साथ गंभीर ओवरडोज आकार की संभावना बढ़ रही है।

इसके अलावा, लिडोकेन असहिष्णुता (एनाफिलेक्टिक सदमे) की उपस्थिति में तेजी से घातक परिणाम संभव है, साथ ही साथ अपने प्रशासन की गलत विधि के मामले में (उदाहरण के लिए, खुराक के इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए सामान्य, रक्त वाहिका में प्रवेश करना मनुष्यों के लिए घातक हो सकता है)।

अस्पताल में उपचार

पहली पूर्वनिर्मित सहायता और एम्बुलेंस ब्रिगेड के आगमन के बाद, रोगी की कठिन स्थिति को देखते हुए, अस्पताल में पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय लिया जा सकता है।

यदि आवश्यक हो तो गहन देखभाल विभाग के प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ, रोगी के मूल जीवन संकेतकों को स्थिर करने के उद्देश्य से आपातकालीन उपायों को पूरा करेंगे, लक्षण और रोगजनक उपचार का उत्पादन करेंगे।

मुख्य कार्यक्रमों में शामिल हैं:

परिणाम और जटिलताओं

बड़ी सांद्रता में लिडोकेन द्वारा ओवरडोज अक्सर कई जटिलताओं, मुख्य रूप से तीव्र प्रकृति का कारण बनता है।

कुछ मामलों में, घटना के पहले दिन के दौरान नकारात्मक परिणाम विकसित हो रहे हैं और रोगी के जीवन को सीधे धमकी देते हैं।

लिडोकैन द्वारा ओवरडोज के नतीजे:

• साँस लेना बन्द करोडायाफ्राम के पक्षाघात के कारण और तीव्र अवधि में फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के उपयोग और तत्काल इंट्यूबेशन की आवश्यकता होती है;
• सिस्टम पैथोलॉजी कार्डियोवैस्कुलर सिस्टमIntracardiac चालकता की लगातार हानि के कारण और परिचालन पुनर्वसन गतिविधियों की आवश्यकता है;
• रक्तचाप की तेज गिरावट और गिरावट के कारण व्यक्ति की सभी सबसे महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों को रक्त की आपूर्ति को रोकना।

खुराक फार्म: & nbspइंजेक्शन संरचना:

इंजेक्शन समाधान के 1 मिलीलीटर 20 मिलीग्राम / एमएल में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ - लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड (निर्जल पदार्थ के संदर्भ में) 20.0 मिलीग्राम;

excipients - सोडियम क्लोराइड 6.0 मिलीग्राम, पीएन 5.0-7.0 के लिए सोडियम हाइड्रॉक्साइड 1 एम समाधान। 1 मिलीलीटर तक इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण: पारदर्शी रंगहीन या थोड़ा चित्रित तरल। फार्माकोथेरेपीटिक समूह:टॉपलेस फैब्रिक एटीएच: & nbsp

N.01.b.b amida

N.01.b.b.02 लिडोकेन

C.01.b.b.01 लिडोकेन

C.01.b.b. Antiarrhithmic कक्षा IB की तैयारी

फार्माकोडायनामिक्स: यह एक अल्पकालिक स्थानीय एनेस्थेटिक अमाइड प्रकार है। कार्रवाई के तंत्र का आधार सोडियम आयनों के लिए न्यूरॉन झिल्ली की पारगम्यता को कम करना है। नतीजतन, विरूपण दर कम हो गई है और उत्तेजना दहलीज बढ़ जाती है। रिवर्सिबल स्थानीय सुन्नता के लिए चल रहा है। शरीर के विभिन्न हिस्सों और एरिथमियास के नियंत्रण में चालन संज्ञाहरण प्राप्त करने के लिए आवेदन करें। इसमें कार्रवाई की तीव्र शुरुआत है (अंतःशिरा प्रशासन के बाद लगभग एक मिनट और इंट्रामस्क्यूलर के पंद्रह मिनट के बाद), जल्दी से आसपास के ऊतकों पर लागू होता है। कार्रवाई क्रमशः इंट्रावेनस और इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के बाद 10-20 मिनट और लगभग 60-90 मिनट तक चलती है। फार्माकोकेनेटिक्स:

अवशोषण

लिडोकेन जल्दी से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित हो जाते हैं, लेकिन यकृत के माध्यम से "प्राथमिक मार्ग" के प्रभाव के कारण, केवल एक छोटी राशि प्रणालीगत रक्त प्रवाह प्राप्त करती है।

लिडोकेन सिस्टम अवशोषण परिचय और खुराक द्वारा निर्धारित किया जाता है। रक्त में अधिकतम एकाग्रता इंटरकोस्टल नाकाबंदी के बाद हासिल की जाती है, आगे (एकाग्रता को कम करने के लिए), कंबल महामारी अंतरिक्ष, कंधे के प्लेक्सस और उपकुशल ऊतकों में पेश करने के बाद। अवशोषण की क्षमता निर्धारित करने वाला मुख्य कारक और रक्त में एकाग्रता प्रशासन साइट के बावजूद कुल पेश की गई खुराक है। लिडोकेन की मात्रा के बीच एक रैखिक संबंध है और रक्त में एनेस्थेटिक की परिणामी अधिकतम एकाग्रता है।

वितरण

लिडोकेन प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़े हैं, जिसमें सी-सॉस ग्लाइकोप्रोटीन (एकेजी) और एल्बमिन शामिल हैं। बाध्यकारी की डिग्री चर है, लगभग 66% के लिए जिम्मेदार है। नवजात शिशुओं में एकेजी की प्लाज्मा एकाग्रता कम है, इसलिए उनके पास लिडोकेन के मुक्त जैविक रूप से सक्रिय अंश की अपेक्षाकृत उच्च सामग्री है। हानिकारक प्रसार के माध्यम से, हेमेटरस्फालिक और प्लेसेंटल बाधाओं में प्रवेश करता है।

उपापचय

लिडोकेन को यकृत में चयापचय किया जाता है, लगभग 9 0% खुराक पेश की गईएन - monoethylglycinsilididide के गठन के साथ decairing(मेगेक्स) और glycinxilide(जीएक्स)। दोनों लिडोकेन के चिकित्सीय और विषाक्त प्रभावों में योगदान देते हैं। औषधीय और विषाक्त प्रभावमेगेक्स और जीएक्स। ऐसे लिडोकेन के साथ तुलना। लेकिन कमजोर व्यक्त किया।जीएक्स। यह आधा जीवन (लगभग 10 घंटे) से अधिक लंबा है और बार-बार परिचय के साथ संचयी हो सकता है।

बाद के चयापचय के परिणामस्वरूप मेटाबोलाइट्स मूत्र के साथ प्रदर्शित होते हैं।

चुनाव

एक स्वस्थ वयस्क स्वयंसेवक के साथ अंतःशिरा बोलस प्रशासन के बाद लिडोकेन अर्ध-जीवन की टर्मिनल अवधि 1-2 घंटे है। टर्मिनल आधा जीवनजीएक्स। यह लगभग 10 घंटे है।मेगेक्स - 2 घंटे।

रोगियों के विशेष समूह

लिडोकेन के फार्माकोकेनेटिक्स पर तेजी से चयापचय के कारण यकृत की स्थिति से प्रभावित हो सकता है। हेपेटिक डिसफंक्शन वाले मरीजों में, लिडोकेन का आधा जीवन 2 या अधिक बार बढ़ सकता है।

गुर्दे समारोह का उल्लंघन लिडोकेन के फार्माकोकेनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन इसके मेटाबोलाइट्स के संचय का कारण बन सकता है।

नवजात शिशु की एकेग की कम सांद्रता है, इसलिए प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध कम हो सकता है। मुक्त अंश की संभावित उच्च सांद्रता के कारण, नवजात शिशुओं में लिडोकेन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

संकेत: बड़े और छोटे शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए स्थानीय और क्षेत्रीय संज्ञाहरण, कंडक्टर संज्ञाहरण। विरोधाभास:दवा के घटकों और Amide प्रकार के एनेस्थेटिक्स के लिए अतिसंवेदनशीलता; 3 डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नाकाबंदी; हाइपोवोलेमिया। सावधानी से:लिडोकेन की शुरूआत को मियानाइनिया ग्रेविस, मिर्गी, पुरानी दिल की विफलता, ब्रैडकार्डिया और श्वसन, कोगुलोपैथी, इंट्राकार्डिया के पूर्ण और अपूर्ण नाकाबंदी के मरीजों के लिए सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, इंट्राकार्डिया का संचालन, आवेगपूर्ण विकार, मेलकर्सन-रोज़ेंटल सिंड्रोम, पोर्फिरिया, साथ ही गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में (देखें। अनुभाग "विशेष निर्देश")। गर्भावस्था और स्तनपान:

उपजाऊपन

मानव प्रजनन क्षमता पर लिडोकेन के प्रभाव पर डेटा अनुपस्थित है।

गर्भावस्था

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान लिडोकिया को आवेदन करने की अनुमति है। असाइन किए गए खुराक मोड का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। जटिलताओं या रक्तस्राव के मामले में, प्रसूति विज्ञान में महामारी संज्ञाहरण लिडोकेन का इतिहास contraindicated है।

लिडोकेन का उपयोग बड़ी संख्या में गर्भवती महिलाओं और प्रसवित उम्र की महिलाओं में किया जाता था। किसी भी प्रजनन उल्लंघन पंजीकृत नहीं हैं, यानी। विकृतियों की आवृत्ति को बढ़ाना नोट नहीं किया गया था।

एक paracervical नाकाबंदी के बाद भ्रूण में स्थानीय एनेस्थेटिक्स की उच्च सांद्रता की संभावित उपलब्धि के कारण, भ्रूण ब्रैडकार्डिया जैसे अवांछित प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। इस संबंध में, एकाग्रता में 1% से अधिक है। Obstetrics में लागू नहीं होता है।

पशु अध्ययन में, भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव पाए गए।

स्तन पिलानेवाली

छोटी मात्रा में लिडोकेन स्तन दूध में प्रवेश करता है, इसकी मौखिक जैव उपलब्धता बहुत कम है। इस प्रकार, स्तन दूध के साथ आने वाली अपेक्षित राशि बहुत छोटी है, इसलिए, बच्चे के लिए संभावित नुकसान बहुत कम है।

स्तनपान के दौरान लिडोकेन लगाने की संभावना पर निर्णय डॉक्टर द्वारा प्राप्त किया जाता है।

उपयोग और खुराक की विधि:

रोगी की प्रतिक्रिया और प्रशासन की जगह के आधार पर खुराक मोड का चयन किया जाना चाहिए। दवा को सबसे छोटी एकाग्रता और सबसे कम खुराक में प्रशासित किया जाना चाहिए जो वांछित प्रभाव देता है। वयस्कों के लिए अधिकतम खुराक 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रशासित समाधान की मात्रा एनेस्थेटेड क्षेत्र के आकार पर निर्भर करती है। यदि कम एकाग्रता के साथ बड़ी मात्रा की शुरूआत की आवश्यकता है, तो मानक समाधान ब्राइन (0.9% सोडियम समाधान क्लोराइड) के साथ पतला हो जाता है। प्रशासन प्रशासन से पहले तुरंत किया जाता है।

बच्चे, बुजुर्ग और कमजोर रोगी, दवा उनकी उम्र और शारीरिक स्थिति के अनुरूप छोटी खुराक में पेश की जाती है।

वयस्कों और बच्चों में, 12-18 साल की उम्र में, लिडोकेन की एक खुराक (रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के अपवाद के साथ) 5 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए। अधिकतम - 300 मिलीग्राम।

	10 मिलीग्राम / एमएल	20 मिलीग्राम / एमएल
घुसपैठ संज्ञाहरण:
छोटे हस्तक्षेप	2-10 मिलीलीटर (20-100 मिलीग्राम)
बड़े हस्तक्षेप	10-20 मिलीलीटर (100-200 मिलीग्राम)	5-10 मिलीलीटर (100-200 मिलीग्राम)
संज्ञाहरण का अन्वेषण करें	3-20 मिलीलीटर (30-200 मिलीग्राम)	1.5-10 मिलीलीटर (30-200 मिलीग्राम)
उंगलियों / पैरों का संज्ञाहरण	2-4 मिलीलीटर (20-40 मिलीग्राम)	2-4 मिलीलीटर (40-80 मिलीग्राम)
Epidural, लम्बर	25-30 मिलीलीटर (250-300 मिलीग्राम)
दुम, स्तन नाकाबंदी	20-30 मिलीलीटर (200-300 मिलीग्राम)
क्षेत्रीय संज्ञाहरण	5 मिलीलीटर (50 मिलीग्राम) से अधिक नहीं	2.5 मिलीलीटर (50 मिलीग्राम) से अधिक नहीं

1 के तहत बच्चे

1 साल से कम उम्र के बच्चों में अनुभव सीमित है। 1-12 साल के बच्चों में अधिकतम खुराक 1% समाधान के शरीर के वजन के 5 मिलीग्राम / किलोग्राम है।

एपिनेफ्राइन के साथ साझा करना

लिडोकेन की कार्रवाई को खत्म करने और इसकी सिस्टम कार्रवाई को कम करने के लिए, जोड़नापूर्व टेम्पोर। 1: 100,000 से 1: 200000 के अनुपात में 0.1% एपिनेफ्राइन समाधान।

दुष्प्रभाव:

अनचाहे प्रतिक्रियाओं को सिस्टम-अंग वर्गों के अनुसार वर्णित किया गया है।Meddra।

अन्य स्थानीय एनेस्थेटिक्स की तरह, दुर्लभ प्रतिक्रिया के लिए अवांछित प्रतिक्रियाएं। एक नियम के रूप में, यादृच्छिक intravascular प्रशासन, एक खुराक या प्रचुर मात्रा में रक्त आपूर्ति के साथ एक खुराक या तेजी से अवशोषण के कारण, या अतिसंवेदनशीलता, idiosyngasia या कम रोगी सहिष्णुता के कारण। सिस्टम विषाक्तता प्रतिक्रियाएं मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका और (या) कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम द्वारा प्रकट होती हैं ("ओवरडोज" अनुभाग भी देखें)।

टीकाकरण उल्लंघन: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एलर्जी या एनाफैक्टोइड प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक) - त्वचा और उपकुशल ऊतक से विकार भी देखें। त्वचा एलर्जी नमूना अविश्वसनीय माना जाता है।

तंत्रिका तंत्र से विकार और मानसिक विकार: प्रणालीगत विषाक्तता के न्यूरोलॉजिकल संकेतों में मुंह के चारों ओर चक्कर आना, घबराहट, कंपकंपी, पारेषण शामिल हैं। भाषा, उनींदापन, आवेग, कोमा की संख्या। तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रियाएं उन्हें उत्तेजना या उत्पीड़न के साथ प्रकट कर सकती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की उत्तेजना के संकेत छोटे हो सकते हैं या नहीं, जिसके परिणामस्वरूप विषाक्तता के पहले अभिव्यक्ति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न के संकेत के रूप में कार्य कर सकते हैं - भ्रम और उनींदापन, कोमा संरेखित करना और श्वसन विफलता।

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण की न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं में ट्रांजिट न्यूरोलॉजिकल लक्षण शामिल हैं, जैसे निचले हिस्से में दर्द, नितंब और पैरों में दर्द। ये लक्षण विकास कर रहे हैं। एक नियम के रूप में, संज्ञाहरण के 24 घंटे के भीतर और कई दिनों तक अनुमति दी जाती है। रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के बाद, लिडोकेन और इसी तरह के साधन आरेचनोइडिटिस और घोड़े की पूंछ सिंड्रोम के व्यक्तिगत मामलों का वर्णन करते हैं, काउंटर पैराटेसिया, आंतों की अक्षमता और मूत्र पथ या पक्षाघात के साथ निचला सिरा। ज्यादातर मामले लिडोकेन या लंबे रीढ़ की हड्डी के जलसेक की हाइपरबेरिक एकाग्रता के कारण होते हैं।

दृष्टि के अंग का उल्लंघन: लिडोकेन विषाक्तता का संकेत धुंधला दृष्टि, डिप्लोपी और पारित अमावेरोसिस हो सकता है।

Ophthalmic प्रक्रियाओं के दौरान ऑप्टिक तंत्रिका के पक्ष में द्विपक्षीय amavrosis भी यादृच्छिक परिचय का परिणाम हो सकता है। रेट्रो और पेरीबुलबार संज्ञाहरण के बाद, आंखों की सूजन और डिप्लोमिया की सूचना मिली है ("विशेष निर्देश" अनुभाग देखें)।

सुनवाई और भूलभुलैया के अंग द्वारा उल्लंघन: कान में शोर, अतिशयोक्ति।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से उल्लंघन: कार्डियोवैस्कुलर प्रतिक्रियाएं धमनी हाइपोथिकोलॉजी, ब्रैडकार्डिया, मायोकार्डियम (नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव), एरिथमियास, एरिथमियास के संकुचन समारोह के अवरोध से प्रकट होती हैं, जो हृदय को रोकती हैं या रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता को रोकती हैं।

श्वसन प्रणाली, छाती और मध्यस्थ अंगों द्वारा उल्लंघन: डिस्पने, ब्रोंकोस्पस्म, श्वसन अवसाद, सांस लेना बंद करो।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से विकार: मतली उल्टी।

त्वचा और चमड़े के नीचे के कपड़े से विकार: कच्चे, urticaria, angioorevochic सूजन, चेहरे सूजन।

ओवरडोज:

लक्षण: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से विषाक्तता लक्षणों से प्रकट होती है। बढ़ती गुरुत्वाकर्षण। सबसे पहले, पैरैर्स्पेसिया मुंह के चारों ओर विकसित हो सकता है। कानों में सुन्नता भाषा, चक्कर आना, अतिशयैक्टस और शोर। दृष्टि और मांसपेशी कंपकंपी या मांसपेशी twitching का उल्लंघन अधिक गंभीर विषाक्तता और सामान्यीकृत दौरे से पहले इंगित करता है। फिर कुछ सेकंड से कुछ ही मिनटों में चेतना और बड़े आवेगपूर्ण दौरे का नुकसान हो सकता है। मांसपेशियों की गतिविधि और श्वसन संबंधी हानि के कारण सुगंधित हाइपोक्सिया और हाइपरकैप्स में तेजी से वृद्धि हुई है। गंभीर मामलों में, एपेना विकसित हो सकता है। एसिडोसिस स्थानीय एनेस्थेटिक्स के जहरीले प्रभाव को बढ़ाता है। गंभीर मामलों में, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली से उल्लंघन होता है। उच्च प्रणाली सांद्रता, धमनी हाइपोटेंशन, ब्रैडपकार्डिया, एरिथिमिया और दिल की एक स्टॉप विकसित हो सकती है, जो घातक हो सकती है।

एक ओवरडोज का संकल्प केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और उसके चयापचय से स्थानीय एनेस्थेटिक के पुनर्वितरण के कारण होता है, यह पर्याप्त रिसाव कर सकता है (यदि दवा की एक बड़ी खुराक पेश नहीं की गई थी)।

उपचार: परिचय के अधिक मात्रा के संकेतों की स्थिति में, एनेस्थेटिक को तुरंत समाप्त किया जाना चाहिए।

पत्राचार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और कार्डियोटॉक्सिसिटी के अवसाद को चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। थेरेपी का मुख्य उद्देश्य ऑक्सीजन, आवेगों को समाप्त करने, पर्याप्त रक्त परिसंचरण को बनाए रखने और एसिडोसिस की राहत (इसके विकास के मामले में) को बनाए रखना है। उचित मामलों में, श्वसन पथ और असाइन की पारगम्यता सुनिश्चित करने के साथ-साथ फेफड़ों (मुखौटा या एडीयू बैग की मदद से) की सहायक वेंटिलेशन स्थापित करना आवश्यक है। प्लाज्मा या के माध्यम से रक्त का रखरखाव किया जाता है जलसेक समाधान। यदि रक्त परिसंचरण को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, तो वासोप्रेसरों को पेश करने की संभावना पर विचार करना संभव है, लेकिन वे सीएनएस के उत्तेजना का जोखिम बढ़ाते हैं। आक्षेप का नियंत्रण डायजेपाम (0.1 मिलीग्राम / किग्रा) या सोडियम थियोपलेंटल (1-3 मिलीग्राम / किग्रा) के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा हासिल किया जा सकता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि anticonvulsants भी सांस लेने और रक्त परिसंचरण को coagulating कर सकते हैं। लंबे समय तक ऐंठन रोगी वेंटिलेशन और ऑक्सीजन वेंटिलेशन को रोक सकता है, और जिसके संबंध में किसी को प्रारंभिक एंडोट्रैचियल इंट्यूबेशन की संभावना पर विचार करना चाहिए। जब दिल बंद हो जाता है, तो इसे मानक कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल के साथ आगे बढ़ाया जाता है।

लिडोकैन द्वारा तीव्र ओवरडोज के इलाज में डायलिसिस की प्रभावशीलता बहुत कम है।

बातचीत:

लिडोकेन विषाक्तता लिडोकेन एकाग्रता में वृद्धि के कारण सिमेथीडे और प्रोप्रानोलोल के साथ अपने साथ-साथ उपयोग के साथ बढ़ जाती है, इसके लिए लिडोकेन खुराक में कमी की आवश्यकता होती है। दोनों दवाएं यकृत रक्त प्रवाह को कम करती हैं। इसके अलावा, माइक्रोस्कोमल गतिविधि को रोकता है।

रानीटिडाइन थोड़ा लिडोकेन निकासी को कम कर देता है, जिससे इसकी एकाग्रता में वृद्धि होती है। लिडोकेन की सीरम एकाग्रता में वृद्धि भी हो सकती है एंटीवायरल उपकरण (उदाहरण के लिए,।, लोपिनावीर)। हाइपोकैलेमिया। मूत्रवर्धक के कारण उनके साथ एक साथ उपयोग करते समय लिडोकेन के प्रभाव को कम कर सकते हैं ("विशेष निर्देश" अनुभाग देखें)।

लिडोकेन का उपयोग उन मरीजों में किया जाना चाहिए जो अन्य स्थानीय एनेस्थेटिक्स या साधनों को प्राप्त करते हैं, संरचनात्मक रूप से अमाइड प्रकार के स्थानीय एनेस्थेटिक्स के समान (उदाहरण के लिए, एंटीर्रिथेमिक्स। जैसे, टोकनइड)। चूंकि सिस्टमिक विषाक्त प्रभाव additive हैं। अलग-अलग शोध औषधीय बातचीत कक्षा III के लिडोकेन और एंटीर्रिथेमिक्स के बीच (उदाहरण के लिए, एमीओडारोन) नहीं किया गया था, लेकिन सावधानी की सिफारिश की जाती है।

एक ही समय में रोगियों में एंटीसाइकोटिक दवाएं मिलती हैं, विस्तारित या अंतराल को बढ़ाने में सक्षम या सक्षम (उदाहरण के लिए, पिमोजाइड, ज़ोटेप्स), पूर्वाग्रह। (यादृच्छिक अंतःशिरा प्रशासन के साथ) या 5-एनटी 3-सेरोटोनिन रिसेप्टर्स (, गुडेनेट्रॉन) के प्रतिद्वंद्वियों, वेंट्रिकुलर एरिथमियास के जोखिम में वृद्धि कर सकते हैं।

हिपोप्रिस्ट / विश्राम का एक साथ उपयोग लिडोकेन की एकाग्रता को बढ़ा सकता है और बढ़ सकता है, इस प्रकार वेंट्रिकुलर एराइथेमिया का खतरा; उनके एक साथ उपयोग से बचा जाना चाहिए।

एक ही समय में मांसपेशियों में आराम करने वाले (उदाहरण के लिए, सुुकामेटोनियम) प्राप्त करने वाले रोगियों में, प्रबलित और लंबे समय तक न्यूरोमस्क्यूलर नाकाबंदी का जोखिम बढ़ सकता है। कार्डियोवैस्कुलर विफलता के विकास पर प्राप्त और रिपोर्ट किए गए मरीजों में बुपिवाकिप लगाने के बाद: Buupivacaine के लिए संरचना के करीब। और 5-हाइड्रोक्साइटमिया लिडोकैन के लिए ऐंठन तत्परता की दहलीज को कम करता है। निरीक्षणों में एक जमे हुए कार्रवाई की संभावना है, जो डेटा द्वारा पुष्टि की जाती है, जो मनुष्यों में फेंटेनिल के लिए आवेगपूर्ण दहलीज को कम कर देती है।

ओपियोड्स और एंटीमेटिक उत्पादों का संयोजन, इंगोडा बच्चों में बेहोश के उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है, जो आवेगपूर्ण दहलीज को लिडोकैन को कम कर सकता है और सीएनएस पर इसके निराशाजनक प्रभाव को बढ़ा सकता है।

लिडोकेन के साथ एक साथ एपिनेफ्राइन का उपयोग प्रणालीगत अवशोषण को कम कर सकता है, लेकिन यादृच्छिक अंतःशिरा प्रशासन के साथ, वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का जोखिम तेजी से बढ़ता है।

अन्य antiarrhithmics, β-adrenoblastors और "धीमी" कैल्शियम चैनलों का एक साथ उपयोग अतिरिक्त रूप से एवी-संचालन, वेंट्रिकल्स और कमी का संचालन कर सकते हैं।

VasoConstritors का एक साथ उपयोग लिडोकेन की कार्रवाई की अवधि बढ़ाता है।

Lidocaine और Ardines के alkaloids के एक साथ उपयोग (उदाहरण के लिए, ergotamine) गंभीर धमनी hypotension का कारण बन सकता है।

Sedatives लागू करते समय देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि वे सीएनएस पर स्थानीय एनेस्थेटिक्स की कार्रवाई को प्रभावित कर सकते हैं।

एंटीपिलेप्टिक एजेंटों (), बार्बिट्यूरेट्स और माइक्रोस्कोमल यकृत एंजाइमों के अन्य अवरोधकों के लंबे उपयोग के साथ देखभाल की जानी चाहिए। चूंकि इससे दक्षता में कमी हो सकती है और। नतीजतन, vidocaine की बढ़ी जरूरत।

दूसरी तरफ, फेनिटोइन का अंतःशिरा प्रशासन दिल पर लिडोकेन के निराशाजनक प्रभाव को बढ़ा सकता है।

स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को बढ़ावा देने से सेवन और क्लोनिडाइन द्वारा तीव्र किया जा सकता है।

एथिल अल्कोहल, विशेष रूप से लंबे समय तक दुर्व्यवहार के साथ, स्थानीय एनेस्थेटिक्स की कार्रवाई को कम कर सकता है।

लिडोकेन वी। मेटेक्सिटन और नाइट्रोग्लिसरीन के एम्फोहेरिकिन के साथ संगत है। नारकोटिक एनाल्जेसिक के साथ लिडोकेन के साथ-साथ उपयोग के साथ, एक योजक प्रभाव विकसित हो रहा है, जिसका उपयोग epidural संज्ञाहरण आयोजित करते समय किया जाता है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और श्वसन के उत्पीड़न को बढ़ाता है।

Vasoconstritors (, metoksamamin।) स्थानीय लिडोकेन की स्थानीय कार्रवाई का विस्तार करें और रक्तचाप और टैचिर्डिया में वृद्धि का कारण बन सकता है।

मोनोमामिनॉक्सिडेस इनहिबिटर (सेलिलिनिन) का उपयोग लिडोकेन के बेकार प्रभाव को बढ़ाने की संभावना है और रक्तचाप में गिरावट का जोखिम बढ़ाता है।

Guanadrell, Guanethidine। Mekamylamine, Trimetafan Camzylate रक्तचाप और Bradycardia में एक स्पष्ट कमी का जोखिम बढ़ाता है।

Anticoagulants (Ardeparin सोडियम, Danaparoid सोडियम, हेपरिन, आदि सहित) रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि। Digitoxine के कार्डियोटोनिक प्रभाव को कम करता है।

लिडोकेन एंटिमाइज़िक दवाओं के प्रभाव को कम कर देता है, मांसपेशियों की दवाओं की क्रिया को मजबूत करता है और बढ़ा देता है।

भारी धातुओं वाले समाधानों कीटाणुशोधन करके इंजेक्शन साइट को संसाधित करते समय, दर्द और एडीमा के रूप में स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित करने का जोखिम बढ़ता है। दूसरों के साथ मिलाएं औषधीय तैयारी सिफारिश नहीं की गई।

विशेष निर्देश:

क्षेत्रीय और स्थानीय संज्ञाहरण अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा उचित रूप से सुसज्जित कमरे में तैयार किए गए उपकरणों और कार्डियक गतिविधि और पुनर्वसन गतिविधियों की निगरानी के लिए आवश्यक तैयारी की उपलब्धता के साथ की जानी चाहिए। कार्मिक संज्ञाहरण प्रदर्शन। संज्ञाहरण के कार्यान्वयन के लिए योग्य और प्रशिक्षित तकनीकें होनी चाहिए, सिस्टमिक विषाक्त प्रतिक्रियाओं, अवांछित घटनाओं और प्रतिक्रियाओं और अन्य जटिलताओं के निदान और उपचार से परिचित होना चाहिए।

इसका उपयोग मियेंगेनिया ग्रेविस, मिर्गी, क्रोनिक हार्ट विफलता, ब्रैडकार्डिया और श्वसन अवसाद, साथ ही साथ लिडोकेन के साथ बातचीत करने वाली दवाओं के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए और इसकी जैव उपलब्धता, प्रभाव (उदाहरण के लिए, फेनीटियो) या विस्तार में वृद्धि की ओर अग्रसर किया जाना चाहिए लम्बाई (उदाहरण के लिए, हेपेटिक या टर्मिनल गुर्दे की विफलता के साथ। जिस पर लिडोकेन मेटाबोलाइट्स को संचय किया जा सकता है)।

Antiarrhythmic कक्षा III (उदाहरण के लिए,) प्राप्त करने वाले मरीजों के लिए, सावधानीपूर्वक अवलोकन और ईसीजी निगरानी स्थापित करना आवश्यक है, क्योंकि दिल पर प्रभाव संभावित हो सकता है।

सर्जरी के बाद स्थानीय एनेस्थेटिक्स के दीर्घकालिक इंट्रा-आर्टिकुलर इन्फ्यूजन किए गए मरीजों में होंड्रॉन्स की पंजीकरण रिपोर्ट थीं। ज्यादातर मामलों में, कंधे के जोड़ में होंड्रोनिज़ मनाया गया था। प्रभाव कार्यान्वयन के तंत्र पर वैज्ञानिक साहित्य के कारकों और विरोधाभासी के कई योगदान के कारण, कारण संबंधों का पता नहीं लगाया गया है। दीर्घकालिक इंट्रा-आर्टिकुलर इंफ्यूजन लिडोकेन के उपयोग के लिए अनुमत संकेत नहीं है। लिडोकेन के इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन क्रिएटिन फॉस्फोकैनस गतिविधि में वृद्धि कर सकते हैं। तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन के निदान को क्या बाधित कर सकता है।

यह दिखाया गया है कि यह जानवरों में पोर्फिरिया का कारण बन सकता है, पोर्फिरिया वाले व्यक्तियों में इसका उपयोग से बचा जाना चाहिए।

सूजन या संक्रमित ऊतक में पेश किए जाने पर, लिडोकेन का प्रभाव कम हो सकता है।

लिडोकेन के अंतःशिरा प्रशासन की शुरुआत से पहले, हाइपोकैलेमिया, हाइपोक्सिया और एसिड-बेस राज्य के व्यवधान को खत्म करना आवश्यक है।

स्थानीय संज्ञाहरण की कुछ प्रक्रियाएं स्थानीय एनेस्थेटिक लागू होने पर भी गंभीर अवांछित प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती हैं।

रीढ़ की हड्डी के प्रवाहकीय संज्ञाहरण से कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के उत्पीड़न का कारण बन सकता है, खासतौर पर हाइपोवोलेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसलिए, epidural संज्ञाहरण आयोजित करते समय कार्डियोवैस्कुलर विकारों के साथ देखभाल की जानी चाहिए।

Epidural संज्ञाहरण धमनी hypotension और bradycardia के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। जोखिम को क्रिस्टलॉयड या कोलाइडियल समाधान के प्रारंभिक प्रशासन द्वारा कम किया जा सकता है। तुरंत धमनी हाइपोटेंशन को रोकना आवश्यक है।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान पेरैसर्विकल नाकाबंदी भ्रूण में ब्रैडकार्डिया या टैचिर्डिया का कारण बन सकती है, और इसलिए भ्रूण पर हृदय गति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है (गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान अवधि में ") देखें)।

सिर और गर्दन के क्षेत्र का परिचय कम खुराक पर भी सेरेब्रल लक्षणों के विकास के साथ धमनी में धमनी में प्रवेश कर सकता है।

दुर्लभ मामलों में रेट्रोबुलबार प्रशासन, यह subarachnoid खोपड़ी अंतरिक्ष में प्रवेश कर सकता है, जिससे कार्डियोवैस्कुलर विफलता, एपेने, ऐंठन और अस्थायी अंधापन सहित गंभीर / गंभीर प्रतिक्रियाएं होती हैं।

स्थानीय एनेस्थेटिक्स के रेट्रो और पेरिबुलबार प्रशासन में प्रतिरोधी डिसफंक्शन के साथ कम जोखिम होता है। मुख्य कारण आघात और (या) मांसपेशियों और (या) नसों पर स्थानीय जहरीले प्रभाव हैं।

ऐसी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता चोट की डिग्री, स्थानीय एनेस्थेटिक की एकाग्रता और ऊतकों में इसके जोखिम की अवधि पर निर्भर करती है। इस संबंध में, किसी भी स्थानीय एनेस्थेटिक को सबसे छोटी प्रभावी एकाग्रता और खुराक में उपयोग करने की आवश्यकता है। नवजात शिशुओं के लिए लिडोकेन इंजेक्शन के लिए समाधान की सिफारिश नहीं की जाती है। लिडोकेन की इष्टतम सीरम एकाग्रता, इस तरह के विषाक्तता से बचने के लिए आक्षेप और एरिथमिया के रूप में, कोई नवजात शिशु नहीं है।

यदि सीधे ऐसा नहीं दिखाया गया है, तो बीमा प्रशासन से बचा जाना चाहिए। सावधानी के साथ आवेदन:

कोगुलोपैथी के रोगियों में। एंटीकोगुलेंट थेरेपी (उदाहरण के लिए, हेपरिन), गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडीएस) या प्लाज्मा की आय रक्तस्राव की प्रवृत्ति को बढ़ाती है। जहाजों को यादृच्छिक क्षति गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकती है। यदि आवश्यक हो, तो रक्तस्राव का समय, सक्रिय आंशिक थ्रोम्प्लास्टिनेट (एएफटीटी) और प्लेटलेट सामग्री की जांच करें;

इंट्राकार्डियाक आचरण के पूर्ण और अपूर्ण नाकाबंदी वाले मरीजों, क्योंकि स्थानीय एनेस्थेटिक्स एवी-संचालन इंजेक्ट कर सकते हैं;

सीएनएस से लक्षणों के लिए आवेगिव विकार वाले मरीजों का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना आवश्यक है। लिडोकेन की कम खुराक भी आवेगपूर्ण तैयारी में वृद्धि कर सकती है। मेलर्सन-रोज़ेंटल सिंड्रोम के रोगियों में, स्थानीय एनेस्थेटिक्स के पीए परिचय के जवाब में तंत्रिका तंत्र से एलर्जी और विषाक्त प्रतिक्रियाएं अधिक बार विकसित हो सकती हैं; गर्भावस्था के tretes तिमाही।

लिडोकेन, इंजेक्शन समाधान, 10, 20 मिलीग्राम / मिलीलीटर इंट्राएथिकल प्रशासन (सबराचॉइड संज्ञाहरण) के लिए अनुमति नहीं है।

ट्रांससी को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव। सीएफ और मेह:स्थानीय एनेस्थेटिक्स की शुरूआत के बाद, संवेदनशीलता का क्षणिक हानि और (या) एक मोटर ब्लॉक मनाया जा सकता है। इन प्रभावों के संकल्प से पहले, रोगियों को वाहनों के प्रबंधन और तंत्र के साथ काम करने की सिफारिश नहीं की जाती है। रिलीज फॉर्म / खुराक:

इंजेक्शन समाधान 20 मिलीग्राम / मिलीलीटर है।

पैकेजिंग:

Ampoules में 2 मिलीलीटर। आवेदन निर्देशों और स्कार्फ़ायर ampumen के साथ कार्डबोर्ड के प्रति बॉक्स 10 ampoules। समोच्च सेल पैकेजिंग में 5 ampoules। 2 समोच्च सेलुलर पैकेज के साथ-साथ उपयोग के लिए निर्देश और स्कार्फ़ायर कार्डबोर्ड के एक पैक में ampumen।

एक स्कार्फ़ायर के एक स्लैम के बिंदु या अंगूठी के साथ एक ampoules का उपयोग करते समय, एम्प्यूल निवेश नहीं करता है।

जमा करने की स्थिति:

तापमान 8 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस तक एक अंधेरे जगह में।

ठंड की अनुमति न दें।

बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

शेल्फ जीवन:

पैकेज पर निर्दिष्ट समाप्ति तिथि का उपयोग न करें।

फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें:पर्चे पर पंजीकरण संख्या:पी एन 000318/01 पंजीकरण की तारीख:19.11.2007 कार्यवाही की तारीख:टिकाऊ पंजीकरण प्रमाणपत्र स्वामी:Moschimfarmparations उन्हें। एनए। सेमाशको, ओजेएससी रूस निर्माता: & nbsp अद्यतन करने की तारीख: & nbsp26.02.2018 इलस्ट्रेटेड निर्देश