जन्मजात हाइपोथायराइड कोड। आईसीडी पर हाइपोथायरायडिज्म: पैथोलॉजी के मुख्य पहलू

थायराइड ग्रंथि कई अलग-अलग हार्मोन पैदा करता है। हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी बीमारी है जिसमें थायराइड हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन मनाया जाता है।

आईसीडी 10 पर हाइपोथायरायडिज्म कोड ( अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण दसवीं संशोधन के रोग) - कई प्रजातियों और कम थायराइड ग्रंथि समारोह के रूपों के बीच अंतर करते हैं। आईसीडी 10 पर, इस बीमारी के प्रत्येक प्रकार का अपना कोड होता है, और प्रत्येक प्रकार, बदले में, है विभिन्न कारणों से और संभावित जटिलताओं।

रोग के लक्षण लगभग सभी रूपों के लिए लगभग समान हैं:

• थायराइड ग्रंथि के काम के उल्लंघन वाले एक व्यक्ति को लगभग लगातार गुस्सा महसूस होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में हार्मोन की अपर्याप्त शिक्षा के मामले में, ऊर्जा धीमी है;
• विभिन्न संक्रमणों के लिए कम प्रतिरक्षा - हार्मोन की कमी प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरियों में योगदान देती है;

• सिरदर्द के झुकाव तेजी से हैं;
• गतिविधि का स्तर कम हो गया है, मनुष्य अधिक बार थक जाता है;
• उपचार की अनुपस्थिति में, हार्मोन की कमी उपस्थिति को प्रभावित करती है - त्वचा भूमि बन जाती है, बाल कमजोर और पतले होते हैं, नाखून भी पतले और ढीले होते हैं।

जब, थायराइड ग्रंथि को हटाने के बाद होता है, तो निम्नलिखित लक्षण मनाए जाते हैं:

• तापमान में कमी;
• शरीर के वजन में प्रगतिशील वृद्धि;
• सूजन, विशेष रूप से अंग;
• एक परिणाम के रूप में सुस्ती, निरंतर उनींदापन - अपर्याप्त मानसिक गतिविधि;
• पाचन अंगों का उल्लंघन;
• एनीमिया;
• दिल और फेफड़ों के काम में मानक से विचलन।

यदि आपको थायराइड के साथ समस्याओं पर संदेह है, तो आपको तुरंत एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर रोगी की जांच करेगा, शिकायतों का विश्लेषण करेगा, रक्त में हार्मोन के मानदंड के लिए आवश्यक परीक्षण निर्धारित करेगा। उपरांत पूर्ण परीक्षा डॉक्टर आवश्यक उपचार निर्धारित करेगा और निवारक उपायों के बारे में बात करेगा।

हाइपोथायरायडिज्म की किस्में

हाइपोथायरायडिज्म बहुत से कारणों से हो सकता है - शरीर में किसी भी पदार्थ की कमी, बीमारी के लिए पूर्वाग्रह, जो माता-पिता से प्रेषित किया गया था, थायराइड में कोई भी बदलाव स्वयं दिखाता है। दो सामान्य प्रकार की बीमारी प्रतिष्ठित हैं:

• ई 02 - सबक्लिनिकल
• ई 03 - अन्य प्रकार, कम आम।

प्रत्येक कारण एक अलग प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म निर्धारित करता है। आईसीडी 10 पर अधिक विस्तार से हाइपोथायराइड कोड पर विचार करें और रोग के ज्ञात रूपों का विवरण नीचे दी गई तालिका में हो सकता है।

कोड	नाम	विवरण
ई 02।	सबक्लिनिकल फॉर्म	शरीर में आयोडीन की कमी के कारण यह रोग प्रकट होता है। किसी भी उम्र और लिंग के लोगों में थायराइड के साथ सबसे आम प्रकार की समस्या।
ई 03.0।	फैलाने वाले गोइटर के साथ जन्मजात रूप	गैर-विषाक्त, जन्मजात गोइटर, बीडीयू की उपस्थिति। अपवाद एक सामान्य कार्य की उपस्थिति के साथ क्षणिक गोइटर है।
ई 03.1।	जन्मजात	अप्लासिया (प्राधिकरण का जन्मजात दोष)। थायराइड ग्रंथि का शोष, हाइपोथायरायडिज्म टाइप करें
ई 03.2	एक्वायर्ड	यह रोग दवाइयों या अन्य शक्तिशाली एक्सोजेनस पदार्थों के थायराइड पर असर के परिणामस्वरूप होता है।
ई 03.3।	संक्रामक रूप	अधिग्रहित हाइपोथायरायडिज्म बाद में गंभीर संक्रामक बीमारियों को स्थानांतरित कर रहा है।
ई 03.4।	एट्रोफी थाइम्प्स	अधिग्रहित थायराइड एट्रोफी।
ई 03।	अन्य किस्में	अन्य किस्में कम आम हैं। वे केवल डॉक्टर का निदान कर सकते हैं।

विभिन्न प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म को विशेष रूप से पहचाना जा सकता है प्रयोगशाला अध्ययन। अनुसंधान पर दिशा एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट द्वारा छुट्टी दी जाती है। वह परिणामों का भी अध्ययन करता है, रोग के प्रकार, इसके मूल कारण निर्धारित करता है, और चिकित्सीय पाठ्यक्रम निर्धारित करने के बाद।

मुख्य संधि

उपचार रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। प्राथमिक रूप के साथ, डॉक्टर हार्मोनल दवाओं को बदलने के लिए निर्धारित करता है। लेकिन एक परिधीय प्रजातियों के साथ अधिक कठिन - कुछ मामलों में सरल थेरेपी भी प्रभावी नहीं हो सकती है।

कुछ मामलों में हाइपोथायरायडिज्म के मुआवजे के रूप में, संकीर्ण नियंत्रित चिकित्सा के बिना करना संभव है। और एंडोक्राइनोलॉजिस्ट द्वारा अपघटन के साथ, विशेष हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दवा का सेवन और उनकी खुराक की अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, और किसी भी मामले में इसे बदला नहीं जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण: बहुत से लोग मानते हैं कि दवा की मात्रा में वृद्धि तेजी से वसूली में योगदान देती है। लेकिन शरीर पर किसी भी पदार्थ के प्रभाव को बढ़ाकर याद रखने के लायक है, प्रत्येक व्यक्ति को व्यक्तिगत रूप से मानने योग्य मानना \u200b\u200bसंभव है। और अतिरिक्त अन्य बीमारियों का कारण हो सकता है।

इस तरह की बीमारी के इलाज के लिए, डॉक्टर होम्योपैथिक तैयारी निर्धारित कर सकता है। कुछ मामलों में, वे एक प्रभावी परिणाम देते हैं। लेकिन एक नुकसान है - उपचार लंबे समय तक रहता है और दिन के दौरान लगातार दवा रिसेप्शन की आवश्यकता होती है।

सबक्लिनिकल और गर्भावस्था हाइपोथायरायडिज्म को चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। असल में, सबक्लिनिकल फॉर्म वाले मरीजों में केवल शरीर में किसी भी हार्मोनल परिवर्तनों को नियंत्रित करने के लिए एंडोक्राइनोलॉजिस्ट में एक प्रोफेलेक्टिक निरीक्षण होता है।

शरीर में आयोडीन सामग्री को सामान्य करने के लिए additives नियुक्त किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था का रूप प्रकट होता है, और अक्सर स्वतंत्र रूप से प्रसव के बाद गुजरता है।

हाइपोथायरायडिज्म थायराइड ग्रंथि के अपर्याप्त कामकाज से जुड़ी समस्याओं के कारण एक बीमारी है। बीमारी के लिए, एमकेबी -10 हाइपोथायरायडिज्म कई कोड आवंटित करता है: ई 02 "इडक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म आयोडीन की कमी के कारण" और ई 03 "हाइपोथायरायडिज्म के अन्य रूप"। इस बीमारी के अन्य रूपों के लिए, एक और कोड है: E03.9 "हाइपोथायरायडिज्म असुविधाजनक"।

हाइपोथायरायडिज्म में, थायराइड ग्रंथि बेहद कुछ थायराइड हार्मोन पर प्रकाश डाला गया है, जिसके परिणामस्वरूप मानव शरीर में कई प्रक्रिया धीमी हो जाती हैं। इस बीमारी की किस्में 10 से अधिक मौजूद हैं, और वे थायराइड ग्रंथि के काम में विकारों के कारण होते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी 40 साल और उससे अधिक उम्र में पीड़ित है, हालांकि लोग उम्र और लिंग के बावजूद हाइपोथायरायडिज्म को चोट पहुंचा सकते हैं। ऐसे मामले हैं जब यह बीमारी विरासत में मिली थी। इस बीमारी की उपस्थिति के लिए पूर्व शर्तों में से एक मानव शरीर में आयोडीन की कमी है।

मानव शरीर पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव के कारण हाइपोथायरायडिज्म उत्पन्न हो सकता है। रोग के इस रूप को अधिग्रहित हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। इस बीमारी का जन्मजात रूप भी है, जो बच्चों में पाया जाता है। इस बीमारी का अधिग्रहित रूप भारी बहुमत में पाया जाता है, और केवल 1% जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म पर पड़ता है।

थायराइड ग्रंथि के कार्य को कम करने के कारणों के आधार पर इस बीमारी का एक और वर्गीकरण है:

1. पुरानी। इस प्रकार की बीमारी एक और नाम पहनती है - पुरानी autimmune थायराइडिटिस। ऐसा तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में विफलता होती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर स्वयं थायराइड ग्रंथि के सेलुलर ऊतक को नष्ट करना शुरू कर देता है। रोगजनक प्रक्रिया की शुरुआत के बाद बीमारी का यह रूप कुछ वर्षों या यहां तक \u200b\u200bकि दशकों में होता है।
2. याट्रोजेनिक। रोग का यह रूप आंशिक या थायराइड ग्रंथि के पूर्ण निष्कासन के परिणामस्वरूप होता है। सर्जरी के बाद, पोस्टरेटिव हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है, और रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ इलाज के बाद, इमेजिंग हाइपोथायरायडिज्म का गठन किया जा सकता है।
3. क्षणिक। रोग का यह रूप होता है, उदाहरण के लिए, पोस्टपर्टम थायराइड पर।
4. थायराइड ग्रंथि के वायरस विनाश के परिणामस्वरूप हाइपोथायरायडिज्म।
5. थायराइड ग्रंथि में नियोप्लाज्म के परिणामस्वरूप हाइपोथायरायडिज्म।

रोग को विकसित करने की प्रक्रिया में शरीर को नुकसान की डिग्री के आधार पर, प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म भिन्न होता है। प्राथमिक थायराइड ग्रंथि के काम में उल्लंघन में होता है, माध्यमिक - पिट्यूटरी ग्रंथि के नुकसान के साथ, और तृतीयक रूप के साथ, हाइपोथैलेमस का संचालन परेशान होता है।

इस बीमारी से पीड़ित लोगों में, शरीर में सभी जीवन प्रक्रियाओं को धीमा कर दिया जाता है। थायराइड ग्रंथि हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा उत्पन्न करता है, जिसके परिणामस्वरूप मानव शरीर में ऊर्जा इतनी तीव्र नहीं होती है। इस कारण से, रोगियों को स्थायी ठंड लगती है। ऐसे रोगी अक्सर बीमार होते हैं संक्रामक रोग, लगातार थक गया, टूटा हुआ, उन्हें अक्सर सिरदर्द होता है, और मांसपेशियों और जोड़ों को लोमिट होगा।

प्राथमिक निरीक्षण के साथ हाइपोथायरायडिज्म कई कारणों से तुरंत निदान करना बहुत मुश्किल है। सबसे पहले, इस बीमारी में उनके अंदर अंतर्निहित लक्षण नहीं हैं। दूसरा, रोग की अभिव्यक्ति अन्य मनोवैज्ञानिक बीमारियों के लक्षणों के समान ही हैं। और तीसरा, विश्लेषण में परिभाषित हार्मोन की संख्या, और रोग के लक्षणों की अभिव्यक्ति के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। कुछ रोगियों में हार्मोन के समान स्तर के साथ, रोग के सभी लक्षणों का उच्चारण किया जाता है, और अन्य आम तौर पर अनुपस्थित होते हैं। इस बीमारी के सबसे विशिष्ट लक्षण निम्नलिखित रूपों में व्यक्त किए जाते हैं:

1. रोगियों का चेहरा मिट्टी, जुर्माना हो जाता है। हाथ और पैर सूजन, साथ ही पलकें भी। यह सब शरीर के ऊतकों में द्रव देरी के कारण है।
2. त्वचा के रंग में परिवर्तन - यह पीला हो जाता है।
3. इस तथ्य के कारण कि मरीजों की हार्मोनल पृष्ठभूमि परेशान होती है, उनके पास शुष्क त्वचा और श्लेष्म झिल्ली होती है।
4. मरीजों को मांसपेशियों में झुकाव और यहां तक \u200b\u200bकि दर्द की शिकायत की जाती है।
5. रोगियों में, बाल शुष्क और भंगुर हो जाते हैं, और फिर बाहर गिरने लगते हैं।
6. रोगी अवसादग्रस्त होते हैं, पर्यावरण के प्रति उदासीन होते हैं, वे उदासीनता के लिए अजीब हैं।
7. बीमारी के सबसे कठिन चरणों के साथ, रोगियों का भाषण धीमा गति बन जाता है, वे आवाज की आवाज़ बदलते हैं।
8. मरीज अक्सर भी बदतर सुनना शुरू कर रहे हैं।

इस तथ्य के कारण कि ऐसे रोगियों के शरीर में विनिमय प्रक्रिया कम हो जाती है, शरीर के वजन में मामूली वृद्धि देखी जाती है। यदि यह समय पर हाइपोथायरायडिज्म का इलाज शुरू नहीं करता है, तो जन्मजात रूप वाले रोगियों में, तंत्रिका तंत्र में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। अक्सर, पुरुष और महिलाएं यौन आकर्षण को कम करती हैं। महिलाओं के उल्लंघन के मामले हैं मासिक धर्मइसके अलावा, बच्चे के हैचिंग के साथ कठिनाइयों को संभव है, और कभी-कभी बांझपन। अक्सर परिणामों में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सुधार प्रयोगशाला विश्लेषण हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति को इंगित करता है।

चिकित्सा पद्धतियां

न केवल आंतरिक रोगजनक प्रक्रियाओं को इस बीमारी के उद्भव और आगे के विकास से सुविधा प्रदान की जाती है, बल्कि बाहरी कारकों, जैसे विभिन्न जहरों और विकिरण के प्रभाव, कुछ दवाओं का अनियंत्रित उपयोग। आहार में विकारों के कारण भी बीमारी उत्पन्न हो सकती है।

हाइपोथायरायडिज्म के निदान के लिए, प्रयोगशाला अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं, जिसके दौरान कुछ हार्मोन का स्तर थायराइड राज्य का निदान करने के लिए निर्धारित होता है।

कोलेस्ट्रॉल और लिपिड के स्तर को स्पष्ट करने के लिए एक विस्तृत रक्त परीक्षण असाइन किया गया है। थायराइड ग्रंथि के आकार को निर्धारित करने के लिए और इसकी संरचना में पैथोलॉजीज का पता लगाने के लिए, इस अंग और बायोप्सी का एक अल्ट्रासाउंड नियुक्त किया जाता है।

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प्रयोगशाला अनुसंधान का निदान करने के बाद, प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में हाइपोथायरायडिज्म का उपचार तुरंत लापता हार्मोन की संख्या को भरने के लिए नियुक्त किया जाता है। अक्सर, एक बीमारी के इलाज के लिए, एक छोटा रिसेप्शन कोर्स औषधीय तैयारी। यदि थायराइड ग्रंथि को हटा दिया गया है, तो दवाओं को जीवन भर लेना पड़ता है। हाइपोथायरायडिज्म की स्थिति में, अनुचित शक्ति के कारण, रोगी उत्पादों के उपयोग से निर्धारित होता है जिसमें बहुत सारे आयोडीन होते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म के विकास को रोकने के लिए (आईसीडी -10 - ई 03 या ई 03.9 पर कोड), शुरुआती चरण में बीमारी का निदान करने के लिए पूरी तरह से खाने और नियमित रूप से डॉक्टर की जांच करना आवश्यक है। आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में, बड़ी संख्या में आयोडीन युक्त उत्पादों को खाना जरूरी है। हमें विटामिन और एमिनो एसिड के साथ शरीर का समर्थन करने की आवश्यकता के बारे में नहीं भूलना चाहिए। केवल एक संतुलित आहार इस बीमारी के विकास को रोक सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म - थायराइड हार्मोन थायराइड ग्रंथि के अपर्याप्त स्राव के कारण बीमारी। प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म को अलग करें। प्राथमिक थायराइड ग्रंथि को नुकसान के साथ विकसित होता है और टीएसएच (हाइपोथायरायडिज्म का 9 0%) के स्तर में वृद्धि के साथ होता है। माध्यमिक हाइपोथैलेमिक - पिट्यूटरी सिस्टम को नुकसान के दौरान होता है जो थायरोलिबरिन और टीएसएच की अपर्याप्त रिहाई और थायराइड ग्रंथि के कार्यों में बाद की कमी के साथ होता है। तृतीयक टायरोलिबरिन की कमी के विकास के साथ हाइपोथैलेमस की हार के साथ विकसित होता है।

आईसीडी -10 की बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के लिए कोड:

सांख्यिकीय डेटा। कुल आबादी में प्रति 1000 प्रति 1000 मामले। मुख्य युग 40 साल से अधिक पुराना है। मुख्य मंजिल महिला (7.5: 1) है।

कारण

Etiology। प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म .. क्रोनिक ऑटोम्यून थायराइडिटिस - अधिकांश लगातार कारण हाइपोथायरायडिज्म .. इडियोपैथिक थायराइड एट्रोफी। अक्सर, एंटी-प्रचलित व्यक्ति का पता लगाया जाता है, जो इस बीमारी को पुरानी थायराइडिटिस के एट्रोफिक रूप पर विचार करना संभव बनाता है .. फैलाने वाले विषाक्त गोइटर का उपचार। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार प्राप्त करने वाले मरीजों में आवृत्ति 50% तक पहुंच सकती है। हाइपोथायरायडिज्म भी उपनगरीय थायराइडक्टोमी या एंटी-तत्काल साधनों के उपयोग के बाद होता है .. आयोडीन की कमी। द्वितीयक हाइपोथायरायडिज्म राज्यों में से किसी भी राज्यों के कारण हो सकता है।

आनुवंशिक पहलुओं

प्रमाणन (जन्मजात मिश्रित) - भारी विरासत में हाइपोथायरायडिज्म, प्रकट होता है बचपन (# 218700, टीटीजी जीन टीएसएचबी, 1 पी 13, आर; या * 275120 का उत्परिवर्तन, टायरोलिबरिन जीन टीएच, 3 पी, आर) का उत्परिवर्तन। शारीरिक विकास और विकास में मानसिक विकास और मंदी में चिह्नित बैकलॉग .. लघु अंग, एक विस्तृत सपाट नाक के साथ एक बड़ा सिर, व्यापक रूप से आंखों और एक बड़ी भाषा की एक बड़ी भाषा .. उपनिवेश के सिर में प्राधिकरण केंद्रों की विसंगतियों के साथ एपिफ़िसिस तथा कंधे की हड्डियाँ और कंकाल के अन्य भागों। प्रारंभिक मान्यता और उपचार अपरिवर्तनीय मानसिक और शारीरिक विकारों को रोकना संभव बनाता है। प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म ऑटोम्यून्यून पॉलीग्लैंडुलर सिंड्रोम के प्रकार का एक घटक II हो सकता है।

दुर्लभ विरासत आकार: .. एक्टोडर्मल डिस्प्लेसिया और कॉरपेंट बॉडी (225040, आर या à) के एजेंट के संयोजन में हाइपोथायरायडिज्म .. एक्टोडर्मल डिस्प्लेसिया और सिमाइलरी डिस्कीनेसिया (225050, आर) के संयोजन में हाइपोथायरायडिज्म। 225250, आर) .. नाक के विभाजन के साथ संयोजन में एटोरॉयड हाइपोथायरायडिज्म, एट्रेसिया होआंग और अन्य विकास दोष (241850, आर) .. विरासत में प्रतिरोध रिसेप्टर्स टीएसएच (* 275200, टीएसएचआर जीन दोष टीएसएचआर, 14 क्यू 31, आर)।

जोखिम। बुजुर्ग। स्व - प्रतिरक्षित रोग।

Patomorphology। थायराइड ग्रंथि दोनों कम और बढ़ाया जा सकता है।

लक्षण (संकेत)

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

कमजोरी, उनींदापन, थकान, भाषण और सोच में मंदी, कपड़े और मंदी पर थायराइड हार्मोन के प्रभाव को कम करने के कारण ठंड की निरंतर भावना।

चेहरे की postomotability और अंगों की edema जो दबाने पर छेद नहीं छोड़ते हैं, मांसपेशियों में पदार्थ के म्यूकोपोलिसाक्राइड में समृद्ध श्लेष्म मेमबैसिटी के संचय के कारण होते हैं। घटना को "myxedema" शब्द द्वारा वर्णित किया गया है, कभी-कभी भारी हाइपोथायरायडिज्म के समानार्थी के रूप में उपयोग किया जाता है।

ग्रीस शरीर का वजन चयापचय दर में कमी को दर्शाता है, लेकिन कोई महत्वपूर्ण वृद्धि नहीं होती है, क्योंकि भूख कम हो गई है।

अन्य प्रणालियों के हिस्से में परिवर्तन .. सीएसएस के किनारे से - कार्डियक आउटपुट, ब्रैडकार्डिया, पेरीकार्डियल प्रजनन, कार्डोमेगाली, नरक को कम करने की प्रवृत्ति में कमी - फेफड़ों के पक्ष से - हाइपोवेन्टिलेशन और फुफ्फुसीय प्रबल .. से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, उल्कापिजन, कब्ज के प्रमुख .. गुर्दे की तरफ से कम परिधीय हेमोडायनामिक्स और एडीजी के बढ़ते स्तर के कारण एससीएफ में कमी आई है .. त्वचा की तरफ से - बालों के झड़ने, उनकी सूखापन और नाजुकता, अक्सर पीलिया त्वचा पोक्रोव अतिरिक्त परिसंचरण बी - कैरोटीन की वजह से, धीरे-धीरे जिगर में विटामिन ए में बदलना .. परिधीय के किनारे से तंत्रिका प्रणाली - एचिल्स और अन्य गहरी कंधे प्रतिबिंबों को धीमा करना .. आंख के किनारे से - पेरियोर्यूबिटल एडीमा, पीटोसिस, अपवर्तन की असामान्यताएं .. रक्त के किनारे से - एक नियम के रूप में, नॉर्मोच्रोमिक (बच्चों में हाइपोक्रोमिक में) नॉर्मोकेटर एनीमिया और स्यूडोगिपोनैथिया। हेपेरिन को प्लाज्मा सहिष्णुता में सुधार और मुक्त फाइब्रिनोजेन के स्तर को बढ़ाने के कारण हाइपरकोग्यूलेशन की प्रवृत्ति है .. मासिक धर्म चक्र उल्लंघन (मेट्रोरागिया या अमेनोरेरिया)।

निदान

प्रयोगशाला निदान। सीरम में कुल टी 4 और टी 3 की कम सांद्रता। रेडियोधर्मी आयोडीन थायराइड ग्रंथि का कम अवशोषण। सीरम में बढ़ी हुई टीएसएच एकाग्रता: प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म का प्रारंभिक और सबसे संवेदनशील संकेत; द्वितीयक हाइपोथायरायडिज्म के लिए, इसके विपरीत, टीएसएच की एकाग्रता में कमी की विशेषता है। गंभीर हाइपोथायरायडिज्म के साथ - एनीमिया, छद्म-हाइड्रोवाइमिया, हाइपरकोलेस्टेरोलिया, केएफके, एलडीएच, एएसटी में वृद्धि हुई।

परिणामों को प्रभावित करने की तैयारी। थायराइड हार्मोन की तैयारी। कोर्टिसोन डोपामाइन फीनिटोइन। एस्ट्रोजेन या एंड्रोजन की बड़ी खुराक। अमियोडर Salicylates।

परिणामों को प्रभावित करने वाली बीमारियां। कोई भी भारी रोग। यकृत का काम करना बंद कर देना। नेफिल्ड सिंड्रोम।

क्रमानुसार रोग का निदान। नेफिल्ड सिंड्रोम। पुरानी जेड। अवसादग्रस्त सिंड्रोम। पुरानी हृदय विफलता। प्राथमिक एमिलॉयडोसिस।

इलाज

इलाज

आहार यह प्रोटीन और वसा और कार्बोहाइड्रेट की सीमाओं की सामग्री को बढ़ाने के तरीके के साथ बनाया गया है (मुख्य रूप से आसानी से नष्ट - शहद, जाम, चीनी, आटा उत्पादों); मोटापे में - आहार संख्या 8, 8 ए, 8 बी।

चुनाव की तैयारी - Levothyroxin सोडियम। टीएसएच स्तर को सामान्य करने के लिए उपचार किया जाता है। भोजन प्राप्त करने से 30 मिनट पहले एक खाली पेट पर सुबह में 50-100 μg की खुराक में अपनाया गया। खुराक हर 4-6 सप्ताह 25 μg / दिन तक उठाया जाता है। अधिकांश रोगियों के लिए सहायक खुराक - 75-150 μg / दिन (टीएसएच और थायरॉइड हार्मोन की सामग्री द्वारा सही)।

वैकल्पिक तैयारी: Thyreokomb, Levothyroxin सोडियम + Liotronine।

अवलोकन । हर 6 सप्ताह पहले स्थिरीकरण से पहले, हर 6 महीने। बुजुर्ग मरीजों में एससीसी के कार्यों का मूल्यांकन।

जटिलताओं । हाइपोथायराइड कोमा। आईएचडी के रोगियों में, हाइपोथायरायडिज्म पुरानी हृदय विफलता का कारण बन सकता है। संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ी। मेगालोलन। हाइपोथायराइड क्रोनिक साइकोइंडर। हाइपोथायरायडिज्म के गहन उपचार के साथ एडिसन संकट और हड्डी का राजधानिकरण। बांझपन।

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान। उपचार की शुरुआती शुरुआत के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार की अनुपस्थिति में, हाइपोथायराइड कोमा का विकास संभव है।

गर्भावस्था । गर्भावस्था के दौरान, मुक्त अंश टी 4 का नियंत्रण आवश्यक है। प्रतिस्थापन चिकित्सा में सुधार की आवश्यकता हो सकती है। मैं ट्राइमेस्टर के दौरान टीटीजी स्तर की मासिक जांच की जानी चाहिए। पोस्टपर्टम अवधि में - हर 6 सप्ताह में टीटीजी स्तर का अनुमान; पोशिमनाया ऑटोम्यून थायरायडिटी विकसित हो सकती है।

संगत रोगविज्ञान । Pseudogiponathemia। NORMOCHROMIC NOMOCITAR एनीमिया। एड्रेनल कॉर्टेक्स हार्मोन की इडियोपैथिक अपर्याप्तता। एसडी। Hypoparatyosis। भारी छद्मपारिका मायास्थेनिया। विटिलिगो। हाइपरोहेरोलेमिया। मिट्रल वाल्व प्रकोप। डिप्रेशन।

बुजुर्गों में आयु की विशेषताएं। नैदानिक \u200b\u200bचित्र अक्सर सजाया जाता है। निदान प्रयोगशाला मानदंडों पर आधारित है। कभी-कभी थायराइड हार्मोन की बढ़ती संवेदनशीलता होती है। रोगियों के इस समूह ने एससीसी और अन्य प्रणालियों से जटिलताओं के जोखिम में वृद्धि की है, खासकर यदि हाइपोथायरायडिज्म का सुधार तीव्रता से किया जाता है। इसलिए, उपचार Levothyroxin सोडियम (25 μg) की छोटी खुराक के साथ शुरू होता है, जिसे तब 6-12 सप्ताह के भीतर एक पूर्ण सहायक खुराक के लिए उठाया जाता है।

समानार्थक शब्द। हाइपोथायरायडिज्म। गैला की बीमारी।

एमकेबी -10। आयोडीन की कमी के कारण E02 सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म। E03 हाइपोथायरायडिज्म के अन्य रूप

टिप्पणियाँ। 1873 में वी। पित्त द्वारा हाइपोथायरायडिज्म का वर्णन किया गया था। रोगियों के किसी भी परिचालन हस्तक्षेप के सामने ईयूथरॉयड राज्य में लाया जाना चाहिए।

शामिल: सीधे दोनों के पर्यावरण में आयोडीन की कमी से जुड़े स्थानिक राज्यों और मां के शरीर में आयोडीन की कमी के कारण। इनमें से कुछ राज्यों को वास्तविक हाइपोथायरायडिज्म नहीं माना जा सकता है, लेकिन एक विकासशील भ्रूण में थायराइड हार्मोन के अपर्याप्त स्राव का परिणाम है; प्राकृतिक ज़ोबोजेनिक कारकों के साथ एक संबंध हो सकता है।

यदि आवश्यक हो, तो मानसिक विकास विलंब के साथ अतिरिक्त कोड (F70-F79) का उपयोग करें।

बहिष्कृत: आयोडीन की कमी के कारण सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म (E02)

बहिष्कृत:

• जन्मजात आयोडीन की कमी सिंड्रोम (E00.-)
• आयोडीन की कमी के कारण सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म (E02)

बहिष्कृत:

बहिष्कृत:

• जन्मजात गोइटर:
  • बीडीए (E03.0)
  • डिफ्यूज (E03.0)
  • parenchimato (E03.0)
• आयोडीन की कमी के गोइटर (E00-E02)

बहिष्कृत:

• क्षणिक थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ क्रोनिक थायराइडिसिस (E06.2)
• नवजात थिरोटॉक्सिकोसिस (पी 72.1)

हाइपोथायरायडिज्म - आईसीडी 10 का कोड

आईसीडी 10 पर हाइपोथायरायडिज्म - ऐसे नाम का उपयोग चिकित्सा पेशेवरों द्वारा किया जाता है, ताकि प्रत्येक प्रकार की बीमारी के वॉल्यूमेट्रिक नामों का उपयोग न न हो। इस विशेष रूप में, एक व्यक्तिगत कोड प्रत्येक अलग फॉर्म को सौंपा गया है।

यह बीमारी थायराइड ग्रंथि के दोषपूर्ण कार्यप्रणाली को अपर्याप्त संख्या के कारण हार्मोन के कारण होती है, जो थायरॉइड का उत्पादन करती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

दस के बारे में ऐसी कोई बीमारियां नहीं हैं, वे थायराइड ग्रंथि की विफलता के बाद प्रकट होते हैं।

रोग या शरीर की स्थिति

ऐसा माना जाता है कि हाइपोथायरायडिज्म सभी बीमारी पर नहीं है, लेकिन शरीर की स्थिति, जिस पर लंबे समय तक थायराइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित थायराइड हार्मोन की कमी से निर्धारित होता है। यह एस के साथ जुड़ा हुआ है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंजो हार्मोनल एक्सचेंज को प्रभावित करता है।

यह बीमारी काफी आम है, खासतौर पर महिलाओं के बीच, पुरुषों को ऐसी बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होने की संभावना कम होती है, उदाहरण के लिए, 20 पहचाने जाने वाले रोगियों से पुरुष जीनस के केवल एक रोगी।

कभी-कभी शुरुआती चरण में बीमारी की उपस्थिति के लक्षण स्पष्ट रूप से और अधिक कार्य के संकेतों के समान नहीं होते हैं, लेकिन कभी-कभी अन्य बीमारियों पर। शुरुआती चरण में हाइपोथायरायडिज्म के सटीक संकेत निर्धारित करें केवल थायरोट्रोपिक हार्मोन के स्तर का विश्लेषण कर सकते हैं।

रोग के रूप

ऐसे रूप हैं:

1. बीमारी का कारण बनने वाले कारणों में से एक आयोडीन की अपर्याप्त खपत या नकारात्मक कारकों के प्रभाव है। इस फॉर्म को अधिग्रहित हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। वे अपने बच्चों से पीड़ित हैं।
2. जन्मजात रूप बच्चों के बीच पहचाने गए रोगियों के केवल 1% के अधीन है।
3. क्रोनिक फॉर्म या क्रोनिक ऑटोम्यून्यून थायराइडिटिस। प्रतिरक्षा प्रणाली के खराब होने के परिणामस्वरूप दिखाई देता है। शरीर में इस स्थिति के साथ थायराइड कोशिकाओं की विनाशकारी प्रक्रियाओं को शुरू होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की शुरुआत के कुछ साल बाद इसका स्पष्ट अभिव्यक्तियां होती हैं।
4. मोड़ की बीमारी का रूप होता है, उदाहरण के लिए, पोस्टपर्टम थायराइडिटिस के साथ मिलकर। यह रोग थायराइड ग्रंथि के वायरल विनाश के साथ हो सकता है या थायराइड ग्रंथि के नए निर्माण के कारण हो सकता है।
5. गर्भवती रूप गर्भवती महिलाओं में मनाया जाता है, प्रसव के बाद गायब हो जाता है।
6. सबक्लिनिक - आयोडीन की कमी से उत्पन्न होता है।
7. मुआवजा - हमेशा विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

जीव के संक्रमण की डिग्री और बीमारी के विकास की प्रक्रिया में अंतर है:

1. प्राथमिक विकास - थायराइड घटना को नुकसान के दौरान होता है, साथ ही टीएसएच (हाइपोथायरायडिज्म के 9 0% मामलों) के स्तर में वृद्धि होती है।
2. माध्यमिक पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान है, Tyrolyberin और टीजी की अपर्याप्त रिलीज।
3. तृतीयक हाइपोथैलेमस के काम का उल्लंघन है, जो टायरोलिबेरिन के घाटे का विकास है।

रोग का वर्गीकरण

हाइपोथायरायडिज्म में रिसाव के कई रूप हैं, यानी, यह विभिन्न रूपों में प्रकट होता है। रोग का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण प्रत्येक विशिष्ट रूप में एक विशिष्ट कोड निर्दिष्ट करता है। योग्यता में आयोडीन की कमी (स्थानिक) के संभावित क्षेत्रीय फॉसी शामिल हैं।

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आईसीडी पर वर्गीकरण कुछ फायदे हैं:

1. एक सटीक निदान के निर्माण में मदद करें।
2. प्रभावी, उचित उपचार की पसंद।

आईसीडी 10 पर हाइपोथायरायडिज्म की योग्यता के अनुसार, इस बीमारी के प्रत्येक प्रकार को एक विशिष्ट कोड असाइन किया जाता है। उदाहरण: सबक्लिनिकल, जो अपर्याप्त आयोडीन खपत के परिणामस्वरूप उभरा, आईसीडी 10 - ई 02 के लिए एक कोड प्राप्त हुआ।

एक और उदाहरण: गैर-विषाक्त सिंगल-मेललाइट प्रक्रिया कोड ई 04.1 प्राप्त हुई, जिसे एक स्पष्ट नियोप्लाज्म द्वारा विशेषता है। नोड्स में प्रगतिशील वृद्धि असुविधा का कारण बनती है, गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में अंगों को निचोड़ती है।

इलाज

प्रत्येक प्रकार का उपचार रोग के विकास की डिग्री पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, प्रतिस्थापन हार्मोन लेने से बीमारी का प्राथमिक चरण ठीक हो सकता है। हाइपोथायरायडिज्म के परिधीय रूप के इलाज के बारे में क्या नहीं कहा जा सकता है: कभी-कभी यह बहुत मुश्किल होता है, और कभी-कभी, कठिनाई के साथ, लेकिन चिकित्सा के लिए उपयुक्त।

एक मुआवजे प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म को कभी-कभी विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। यदि अपघटन मनाया जाता है, तो हार्मोनल दवाओं को रोगी को निर्धारित किया जाता है, लेकिन दवा और खुराक को सभी सुविधाओं को ध्यान में रखते हुए सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

आधुनिक चिकित्सा में हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के कई तरीके हैं:

• अपरिवर्तनवादी;
• परिचालन;
• योडोथेरेपी और रेडियोथेरेपी।

देर से निदान और उपचार की दीर्घकालिक अनुपस्थिति के साथ, थिरोटॉक्सिक संकट विकसित होता है, जो रक्त में बड़ी संख्या में हार्मोन के उत्सर्जन के कारण उत्पन्न होता है।

यदि आप समय-समय पर डॉक्टर की ओर जाते हैं, तो जटिलताओं से बचा जा सकता है, जो उपचार की इष्टतम विधि का चयन करेगा और जीवन की सामान्य लय में वापस लौटने में मदद करेगा।

हाइपोथायरायडिज्म के अन्य रूप (E03)

बहिष्कृत:

• आयोडीन की कमी (E00-E02) से जुड़े हाइपोथायरायडिज्म
• चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद उत्पन्न हाइपोथायरायडिज्म (E89.0)

गोइटर (गैर विषैले) जन्मजात:

• parenchimato

बहिष्कृत: सामान्य कार्य के साथ पारगमन जन्मजात गोइटर (पी 72.0)

एप्लासिया थायराइड ग्रंथि (मिश्रित के साथ)

जन्मजात:

• एक स्वादिष्ट ग्रंथि का एट्रोफी
• हाइपोटेरियोसिस बीडीए

यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) की पहचान करना आवश्यक है।

बहिष्कृत: जन्मजात थायराइड एट्रोफी (E03.1)

रूस में रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 वीं संशोधन ( एमकेबी -10।) घटनाओं के लिए लेखांकन के लिए एक नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया, लोगों की अपील के कारण सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों के लिए अपील, मौत के कारण।

एमकेबी -10। 27.05.9 7 से रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1 999 में रूसी संघ के पूरे क्षेत्र में स्वास्थ्य के अभ्यास में पेश किया गया। №170

2022 में एक नया संशोधन (आईसीडी -11) की योजना बनाने की योजना बनाई गई है।

पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म

आम तौर पर, थायराइड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, रोगी एक गंभीर निदान प्राप्त करते हैं जिसे पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। इस तथ्य के कारण कि शरीर थायराइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के उत्पादन के स्तर को कम करता है, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण हो सकते हैं। इस बीमारी की शरीर की प्रतिक्रिया खुद को विभिन्न अंगों से प्रकट कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप सर्जरी का पालन किया जा सकता है, यानी बीमारी से प्रभावित शरीर को हटाने।

विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के तरीकों के समान दृष्टिकोण सुनिश्चित करने के लिए आईसीबी -10 संक्षेप में बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को नामित करने के लिए उपयोग किया जाता है। किसी भी थायराइड समस्याओं का आईसीडी पर अपना कोड होता है। पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म में आईसीडी -10 पर कोड ई 89.0 है, क्योंकि यह एक बीमारी है जो चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद उत्पन्न हुई है।

रोगियों के बीच जोखिम वाले जोखिम समूह

यदि आप विशेषज्ञों के शोध को देखते हैं, तो आप यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि मुख्य रूप से महिलाओं में संचालन के बाद लक्षणों का अभिव्यक्ति होता है, और वृद्धावस्था, बीमारी के तेज़ी से विकास की संभावना अधिक होती है। अधिकांश जोखिम के अधीन हैं:

• जो लोग मधुमेह से पीड़ित हैं;
• जिनके पास गुर्दे की विफलता है;
• रोगी एनीमिया और गोइटर से पीड़ित हैं।

उपस्थित होने वाले चिकित्सक को प्रभावित अंग को हटाने का फैसला करने से पहले, यह पहले एक रोगी को नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम के पारित होने के साथ असाइन करेगा, जिसके लिए शरीर की स्थिति, साथ ही साथ इसके ऊतकों की पूरी तस्वीर प्राप्त करना संभव होगा। थायराइड को हटाने का कारण कोई भी बीमारियां हो सकती है जो निगलने या दबाने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती है आंतरिक अंग गर्दन।

लक्षणों का प्रकटीकरण

रोग के लक्षण संकेत विविध हैं और पोस्टरेटिव हाइपोथायरायडिज्म की प्रगति के साथ बड़े होते हैं। निष्कासन के बाद लक्षण, थायराइड ग्रंथि के पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता निम्नानुसार हो सकती है:

• तेजी से वजन बढ़ाना और शरीर के तापमान में कमी। इसमें शामिल हैं विभिन्न समस्याएं दिल के साथ, साथ ही साथ जहाजों के साथ।
• चेहरे पर, विशेष रूप से आंख, होंठ, या भाषा में, मजबूत सूजन हो सकती है। तरल पदार्थ का कारण कोशिकाओं के अंदर और उनके बीच में देरी हो रही है।
• सुनवाई, भाषण, दृष्टि की अनियमितताएं हैं। स्वाद रिसेप्टर्स पहले की तरह तीव्र के रूप में जवाब नहीं दे सकते हैं।
• आप तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रिया का निरीक्षण कर सकते हैं, जो बलों की कमी, धीमे और खराब मनोदशा में व्यक्त किया जाता है।
• हाइपोटेरियोसिस प्रतिक्रिया हृदय द्वारा भी प्रकट होती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय गति विकार को देखा जा सकता है, धमनियों के अंदर दबाव और अंग के बहुत लगातार कटौती।
• परिवर्तन भी संबंधित हैं पाचन तंत्र। विशेष रूप से, यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि हुई है। भूख कम हो गई है, उल्कापिजन संभव है। एक कुर्सी के साथ समस्या हो सकती है।
• शरीर में एनीमिया और खराब रक्त जमावट।
• मासिक धर्म की अवधि का उल्लंघन।
• एपेने के कारण फेफड़ों की मात्रा कम हो जाती है, इसका परिणाम अक्सर बीमारियां होती है। श्वसन तंत्र और फेफड़े खुद।

निदान और उपचार

यद्यपि सर्जरी के बाद लगभग हर बार पोस्टरेटिव थायराइड हाइपोथायरायडिज्म के अधीन होता है और यह वास्तव में गंभीर बीमारी है, उपचार अभी भी संभव है। यहां मदद करने के लिए हैं, डॉक्टर और मरीज दोनों आधुनिक प्रौद्योगिकियां आते हैं जो निदान को सटीक रूप से करने में मदद करते हैं ताकि किसी भी त्रुटि को कम किया जा सके। पोस्टऑपरेटिव थायराइड ग्रंथि हाइपोथायरायडिज्म, दुर्भाग्य से - उस व्यक्ति के लिए एक आजीवन बीमारी, हालांकि, एक ऑपरेशन का सामना करना पड़ा, हालांकि, एक सक्षम रूप से स्थापित निदान, चिकित्सा की नियुक्ति और आचरण के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण, साथ ही साथ जीवन का सही तरीका, सामना करने में मदद करेगा समस्याओं के साथ रोगी।

रोगी के व्यवहार पर निर्भर करता है, उनके लिए यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर द्वारा नियुक्त औषधीय दवाएं अब अपने कल्याण को पूरी तरह से प्रभावित करती हैं और बीमारी पर नियंत्रण रखते हैं।

प्रभावी विधि जो पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म के खिलाफ लड़ाई में डॉक्टरों का उपयोग करती है, थायराइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित समान हार्मोन के साथ वास्तविक चिकित्सा है। एल-थायरॉक्सिन के नाम से जाना जाने वाली दवा, हार्मोन से लगभग अलग नहीं है, जो मानव शरीर का उत्पादन करती है।

हार्मोनल साधनों के साथ उपचार के लाभ

स्वाभाविक रूप से, रोगियों के लिए शेष जीवन भर में दवा रिसेप्शन (थायराइड हार्मोन के स्थायित्व) के महत्व को समझना महत्वपूर्ण है।

पोस्टरेटिव हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, उपचार केवल थायराइड हार्मोन के अनुरूप प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए कम किया जाता है। थायरोक्साइन का प्रभाव शरीर में महत्वपूर्ण सुधारों में योगदान देता है, और कई फायदे हैं:

• पूरी तरह से थायराइड के काम को बहाल किया।
• डॉक्टर द्वारा नियुक्त दवा की खुराक केवल दो मामलों में बदलती है: शरीर के वजन, या गर्भावस्था में वृद्धि के परिणामस्वरूप।
• दवा की लागत प्रत्येक रोगी के लिए काफी सुलभ है।
• अनुभवी ऑपरेशन एक "पूर्ण" जीवन जी सकता है, अनजान महसूस नहीं कर रहा है।

शरीर पर प्रभाव बहुत जल्दी होता है, सचमुच पहले दो दिनों में आप राहत महसूस कर सकते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि अगर अचानक एक हार्मोन समय पर स्वीकार नहीं किया गया था, तो प्लाज्मा में 7 दिन होने के बाद से स्थिति खराब नहीं होगी, हार्मोन अपनी कार्रवाई जारी रखता है।

दो या तीन महीनों के लिए दवा लगाने के बाद, हार्मोन के विश्लेषण को पारित करने के बाद, कोई यह सुनिश्चित कर सकता है कि इसका स्तर शरीर के उचित कार्य और संचालन के लिए पूरी तरह से पर्याप्त है।

मेरे ब्लॉग पर सभी और सभी को नमस्कार। एक तितली के रूप में अंतःस्रावी अंग का अपर्याप्त कार्य न केवल परिणामस्वरूप हो सकता है स्व - प्रतिरक्षित रोगकई के अनुसार।
हाइपोथायरायडिज्म थायराइड ग्रंथि को हटाने के संचालन के बाद हो सकता है और इस मामले में हाइपोथायरायडिज्म को पोस्टऑपरेटिव कहा जाता है, जो चर्चा का विषय होगा (आईसीडी 10, उपचार, पूर्वानुमान) का कोड।
ऐसे रोगियों का संचालन करते समय कुछ बारीकियों और समझ में कठिनाइयां होती हैं, इसलिए हम आपको सावधानी से पढ़ने की सलाह देते हैं।

थायराइड ग्रंथि पर ऑपरेशन के बाद हाइपोफंक्शन

शायद यह समझाने के लिए अनिवार्य होगा कि पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म हाइपोथायरायडिज्म (अपर्याप्त हार्डवेयर फ़ंक्शन) है, जो अंग को आंशिक या पूर्ण हटाने के परिणामस्वरूप विकसित किया गया है।
प्रश्न की सभी अनियंत्रितता के साथ, पोस्टरेटिव हाइपोथायरायडिज्म हमेशा स्पष्ट नहीं होता है। यह पता चला है कि थायराइड ग्रंथि पर ऑपरेशन किस कारण से किया गया था। यह जानकारी हाइपोथायरायडिज्म के बनाए रखने और मुआवजे के आगे की रणनीति पर निर्भर करती है। और फिर हम इसके बारे में बताएंगे, लेकिन सबसे पहले हम कुछ क्षणों का उल्लेख करते हैं ...

आईसीडी 10 का कोड

यह नोसोलॉजी "हाइपोथायरायडिज्म के अन्य रूपों" खंड से संबंधित है, जिसमें कोड है ई 03।

जिन कारणों के लिए परिचालन हस्तक्षेप आयोजित किए जाते हैं

• ऑन्कोलॉजिकल बीमारियां (कुल थायराइड हटाने)
• नोडल गोइटर (थायराइड ग्रंथि का उप-विश्लेषण या प्रभावित लोब को हटाने)
• अंडर कैरिज गोइटर (थायराइड ग्रंथि का उप-विश्लेषण)
• डिफ्यूज विषाक्त गोइटर (थायराइड ग्रंथि का उप-विश्लेषण)
• कार्यात्मक स्वायत्तता (थायरॉइड ग्रंथि का उप-विश्लेषण या प्रभावित शेयर को हटाने)

थायराइड ग्रंथि को हटाने के बाद हाइपोथायरायडिज्म क्यों उत्पन्न होता है

सब कुछ बहुत आसान है। कार्यात्मक हस्तक्षेप के कारण, कार्यात्मक कोशिकाओं में कमी के परिणामस्वरूप, हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। सर्जरी के बाद हाइपोथायरायडिज्म चीज़ द्वारा काफी समझाया गया है।
कपड़े की मात्रा के आधार पर, प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता अलग है। उदाहरण के लिए, केवल एक हिस्से को हटाने पर, दूसरा स्वस्थ हिस्सा पूरे कार्य पर हो सकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि शरीर हार्मोन और हाइपोथायरायडिज्म यह सुनिश्चित न हो कि यह बहुत स्पष्ट नहीं होगा। यदि शेष अनुपात बीमार है, तो खुराक अधिक होगा।
यदि ग्रंथि के ऊतक का शोधन या कुल हटाने का उत्पादन किया गया था, तो इस मामले में, सिंथेटिक हार्मोन - थायरोक्सिन और / या लियोट्रोनिन द्वारा प्रतिस्थापन चिकित्सा हमेशा आवश्यक होती है। इन दवाओं को अगले दिन सर्जरी के तुरंत बाद निर्धारित किया जाता है।
बाद के व्यक्ति में, आपको इन दवाओं के बाकी हिस्सों के साथ थायराइड हार्मोन के सामान्य स्तर को बनाए रखना होगा।

हाइपोफंक्शन स्थिति के लक्षण

अपने हटाने के बाद थायराइड ग्रंथि के अपर्याप्त कार्य के लक्षण और अभिव्यक्तियां एक और कारण के लिए हाइपोथायरायडिज्म के प्रकटीकरण से अलग नहीं हैं। नीचे मैंने मुख्य लक्षणों को सूचीबद्ध किया, और लेख में एक और अधिक उन्नत सूची सूचीबद्ध की। यदि, सर्जरी के बाद, प्रतिस्थापन चिकित्सा असाइन नहीं की गई है, यह जल्द ही होगा, यह निम्नलिखित लक्षणों को महसूस करना शुरू कर देगा:

• उच्चारण कमजोरी और विकलांगता
• शरीर के वजन का उदय
• कम मूड और अवसाद
• सूखी त्वचा और श्लेष्म
• समता
• वोटिंग गवाह
• कम रक्तचाप और नाड़ी
• कब्ज़

थायरॉइड हार्मोन की कमी के इन सभी अप्रिय अभिव्यक्तियों को सिंथेटिक विकल्प और प्राकृतिक thyroids के स्वागत द्वारा आसानी से समाप्त कर दिया जाता है।

कैसे प्रबंधित करें

जैसा कि हमने ऊपर कहा था, सभी उपचार जीवन में प्रतिस्थापन चिकित्सा को कम करने में है। इन उद्देश्यों के लिए, थायरोक्सिन की तैयारी टी 4 हार्मोन, साथ ही सिंथेटिक संयुक्त तैयारी या प्राकृतिक "थायरोइड" द्वारा स्वीकार की जाती है। थायरोक्साइन के व्यापार नाम जो कई जानते हैं:

• L-thyroxin
• यूटिकॉक्स
• Bagotirox और अन्य ...

हालांकि, अक्सर एक थायरॉक्सिन पर्याप्त नहीं होता है, यह पूरी तरह से हाइपोथायरायडिज्म के नकारात्मक लक्षणों को खत्म नहीं करता है। यह संयोगी रोगविज्ञान के कारण ग्रंथि और शरीर के कपड़े हटाने के साथ जुड़ा जा सकता है। इस मामले में, अतिरिक्त रूप से टी 3 की तैयारी या तुरंत संयुक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
लेकिन रूस में, त्रिकोणीय प्रौद्योगिकी की तैयारी बेची नहीं जाती है, इसलिए विदेशों में रहने वाले रिश्तेदारों या मध्यस्थों के वितरकों के माध्यम से दवा के अधिग्रहण की देखभाल करना आवश्यक है। इंटरनेट पर ऐसे समुदाय हैं जो रोगियों को यूरोप या संयुक्त राज्य अमेरिका से दवा बनाने में मदद करते हैं।
खुराक की तैयारी व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है और परिचालन हस्तक्षेप के कारण पर निर्भर करती है।
उदाहरण के लिए, घातक खुराक कैंसर के लिए सर्जरी के बाद हल्के हाइपरथायरायडिज्म का कारण बनना चाहिए, यानी, लगभग पूरी तरह से टीजीजी को दबाता है, क्योंकि यह थायराइड कोशिकाओं और घातक के विकास में योगदान देता है, जिनमें वे पूरी तरह से छोड़े गए हैं और पूरी तरह से हटाए गए हैं। हालांकि, यह विषय पहले से ही अगले लेख के लिए है, , याद नहीं करना।

इस तरह का अनुभव

पूर्वानुमान अनुकूल है। यदि दवाएं फिट होती हैं और खुराक सही ढंग से चुनी जाती है, तो मनुष्यों में जीवन की गुणवत्ता का सामना नहीं होता है। एक प्रतिकूल पूर्वानुमान कैंसर में हो सकता है, लेकिन यह जोखिम बीमारी के कारण होता है, और ऑपरेशन के बाद हाइपोथायरायडिज्म नहीं होता है।

गर्मी और देखभाल के साथ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट Lebedev Dilyal Ilgizovna