Glazenostop. 

Opasno skraćeno vrat maternice tokom trudnoće u ranim fazama i kako da ga provede korekcija lijekova, brzo, konzervativno. Kratka grlića i trudnoća - šta da skrenete pažnju na buduću mamu? Koja je dijagnoza skraćenih grlića materice m

Cerviks je struktura koja je nastavak tijela maternice - njegov donji dio. Normalna dužina je 4-5 centimetara izvan trudnoće. Na sredini vrata nalazi se rupa - kanal grlića materice. Povezuje maternicu šupljinu sa vaginom. Prilikom ulaska u dijete treba ostati zatvoreno, ne daje fetusu da se prerano rodi.

Kratki grlića materica - Patologija na kojoj ova anatomska struktura omekšava i smanjuje se u dužinu. Ovi procesi doprinose otkrivanju kanala grlića materice. Zbog opisanih promjena postoji prijetnja pobačajima ili preranom početkom generičkih aktivnosti.

Norme dužine grlića materice

Od 16 do 20 tjedana optimalna dužina vrata je od 4,5 do 5 centimetara. U ovom periodu je dozvoljeno skraćivanje do 3-3,5 centimetara. Sa 20, fiziološka dužina grlića maternica je 4 centimetra i više. Unutar norme postoje vrijednosti od 3 centimetara.

Od 25 do 30 tjedana trudnoće, normalna dužina grlića materice je od 3,5 do 4 centimetara. Dozvoljeno je skraćivanje do 2,5-3 centimetara. Od 30 do 32 tjedna gestacije Optimalna dužina grlića maternice je 3,5 centimetara, unutar normalnog raspona svoje veličine do 2,5 centimetara.

Sa 32 na optimalnoj duljini maternice, 3 centimetara jednaka su 3 centimetara, dozvoljeno je skratiti do 2 centimetara. Kasnije ovaj period u ženskom tijelu postoji hormonska perestrojka koja priprema ženu na nadolazeće rođenje.

Počevši od 38 tjedana trudnoće, Cerviks počinje aktivno skraćivati. Ovaj proces doprinosi objavljivanju zumiranja maternice i početku generičke aktivnosti. U posljednjim danima gestacije normalna dužina grlića materice je manja od 2 centimetara, s početkom bitke anatomske strukture potpuno je izglađena.

Uzroci skraćenja grlića maternice

Kratka cerviksa može biti posljedica urođenih karakteristika ženskog tijela. Ali mnogo češće patologija se primjećuje pod djelovanjem nepovoljnih faktora:
  • povećana proizvodnja androgena - testosterona i njenih derivata;
  • smanjena progesterona sinteza koja podržava trudnoću;
  • smanjena sinteza estrogena - ženski seks hormoni;
  • povrede u prošlim rođenjima;
  • više od 3 rođenja;
  • seksualno prenosive infekcije;
  • krvarenje materice;
  • povreda vrata tokom pobačaja;
  • velike veličine budućeg djeteta;
  • višestruka trudnoća;
  • promjene u broju akumulacijske vode (višesmjerni ili niski).

Opasnost od skraćenog grlića materice

Glavna opasnost od skraćenja grlića maternice je razvijanje erekcije-cervikalne insuficijencije ili skraćene ICN-a. Ova dijagnoza može se staviti u dužinu anatomske formiranje manje od 20 milimetara. Kad ICN, vrat ne može zadržati buduće dijete i njegovu školjku u maternici.

Eastic-cervikalna insuficijencija prati ublažavanje grlića materice, zbog čega se u bilo kojem trenutku mogu pojaviti unutarnji i vanjski Oz. Posljedica ovih događaja postaje aktiviranje bolova i pretirani izgled djeteta na svjetlo.

Rođenje sa kratkim maternicama cervikalne maternice često ne nastavi fiziološki. Normalno, trajanje naleta u primarnom je oko 12 sati, u opetovanoj dobi - oko 9 sati. Duga i postepena količina zaštite rada štiti maternicu i njen vrat iz pauza i drugih ozljeda.

U izuzetnošću cervikalne grlića materice, prilično često, porođaj porođava brzu prirodu i nastavlja se od 2 do 6 sati. Prekomjerno brze kontrakcije mogu prouzrokovati hipociju fetusa (njegove postere za kisik) i povrede unutrašnjih genitalnih organa.


Najčešće su sa pretjerano turbulentnim generičkim aktivnostima primijećene pukotine grlića materice. Zbog prerano su guraju dijete generički načiniDok kanal grlića materice nije dovoljno otkriven. Teške pumpe grlića materice mogu ići na donji segment maternice, što je ozbiljna općenita ozljeda i zahtijeva operaciju.

Najopasnija komplikacija brze radne snage je pauza maternice. Može dovesti do udara u boli, snažnu krvarenje i smrt fetusa. Uz potpune rafale maternice, možda će biti potrebno ukloniti. U sadašnjoj fazi medicine, ova komplikacija je uvelike retka.

Vrlo kratak i mekan vrat za trudnoću može biti faktor intrauterine fetalne infekcije. Normalno, vagina nije sterilni medij, stalno sadrži različite mikroorganizme. Sa ICN-om teške, amniotički mjehurić "sjaji", pa čak i strši iz vanjske zona maternice, što doprinosi prelasku bakterija na fetalnoj školjkama.

Intrauterinska fetalna infekcija izuzetno je opasna komplikacija. U ranim fazama često izaziva smrt budućeg djeteta i. Ponekad se pobačaj ne dogodi, mrtvo voće ostaje u šupljini maternice i vodi do njene infekcije. U kasnijim rokovima infekcija budućeg djeteta dovodi do razvoja teških anomalija, često nije kompatibilan sa životom.

Koja bi duljina trebala biti maternica za trudnoću? Ginekolog Lyudmila Shustinyuk Odgovori:

Simptomi kratkih grlića

Skratini simptomi pojavljuju se samo od sredine 2 tromjesečje kada voće aktivno raste. Povećanjem mase, kanal grlića materice može se objaviti, što će se očitovati sa sljedećim znakovima:
  • neugodan osjećaj na dnu trbuha, donji dio leđa, ponekad dostiže akumulacijske bolove;
  • osjećaj gravitacije u vagini;
  • prozirni obilni izbor maternice;
  • ispuštanje iz vagine sa crvenim prugama;
  • crveni ili smeđi izbor maternice.
Uzrok navedenih simptoma prijeti ili započinje pobačaj ili prerano porođaj. Stoga, kada se podaci iz ovih značajki preporučuje da se žena odmah prijavi za medicinsku pomoć.

Dijagnostika

U slučaju sumnje u skraćivanje vrata, ljekar mora pažljivo prikupiti životnu anamnezu. Doktor skreće pažnju na slučajeve neadekvatnog alata, lomljenja, pobačaja.

Zatim doktor drži studiju prsta vagine. Koristeći ga, akušerski ginekolog otkriva pijedestal kablovskog kanala. Tada specijalista provodi vizualni pregled vagine uz pomoć ogledala. Ovaj postupak pomaže u pogledu stanja vanjske vlage i prisutnosti izbočenja fetalnih školjki.

Dijagnoza ICN-a "Gold Standard" je ultrazvučna studija. Prvi znakovi skraćivanja liječnika mogu razmotriti pod ultrazvukom trbuha (kroz prednji trbušni zid) na prvom i drugom projekciji (prema kalendaru zaslona ove su studije provode do 11-12 i 21-22 tjedna trudnoće).

Ako postoji sumnja, akušerski ginekolog trebao bi provesti vaginalni ultrazvučni pregled, omogućava vam da stavite konačnu dijagnozu. Nakon otkrivanja skraćenja, buduća majka treba pažljivo poštivati \u200b\u200bcijelu naknadnu trudnoću. Obično ljekar propisuje kontrolni vaginalni ultrazvučni pregled svakih 2-4 sedmice.

Liječenje skraćenih grlića materice

U endokrinu etiologiju patologije, ljekari propisuju hormonski tretman. Sadrži pripreme progesterona (duphaston, urednike). Naveden lijekovi Doprinosite zadržavanju grickanja opuštanjem tona maternice i zatvaračem cervikalnog kanala. Sa liječenjem s drogom, slijedi s određenom periodičnošću da donira krv gestagena i androgena.

U ne-neuronskoj etiologiji eastic-cervikalne insuficijencije, nehirurškog i hirurške metode Tretman. Prvi tip pripada - prstenovi, koji se ubacuju u grliću materice i štiti ga od daljnjeg otkrivanja. Ova metoda liječenja prikazana je sa 28 tjedana gestacijskog perioda. Kontraindikacija za njegovu upotrebu je gubitak amnionske granate i teški stepen bolesti.

Prije instaliranja akušernog prstena na grližbu, provjerite da nema upale. Uz raspoloživost, treba izvesti antibakterijski tretman. Žena koja ima peštu na vratu mora doći kod doktora svakih 14 dana za dezinfekciju prstena, što sprečava razvoj upale. Prije porođaja, ovaj uređaj se uklanja.

Pažnja! Često se kratka grlića manifestira ne pokazuje kad se izvuče, tako da ni na koji način ne propustite planirane inspekcije akušernog ginekologa.


Hirurško liječenje erekcijskih materičnih insuficijencija nalazi se u nametu šavova u obliku slova P na grlićem materici. Prikazuje se u snažnoj i progresivnom otkrivanju kanala grlića materice. Ova metoda tretmana kontraindicirana je u upalnim procesima u malom karlici, krvarenje maternicama, dijagnosticirajući urođene anomalije fetusa.

Nametanje šavova vrši se pod općom anestezijom na 28 tjedana gestacijskog perioda. U postoperativni period Potrebno je uzeti antibakterijske agense da spreče infekciju. Šavovi treba ukloniti na 38 tjedan trudnoće.

Uzaludne majke imaju kratku materninu vrat, poštivanje režima. Žene su zabranjene pokazivati \u200b\u200bprekomjernu fizičku aktivnost, baviti se aktivnim sportovima. Preporučljivo je isključiti seksualni život i emocionalni stres.

Prevencija

Prevencija skraćenja maternice uključuje zdrav način života prije koncepta. Žene bi trebale pažljivo isplaćivati \u200b\u200btrudnoću, izbjegavajući medicinske pobačaje koje provociraju strukturne promjene u unutrašnjim genitalijama. Također, buduće majke se ohrabruju da predaju krv za analizu u funkcionisanju endokrinog sistema prije planirane koncepcije. Povećani broj muške i smanjene sinteze ženskih seksualnih hormona zahtijeva medicinsko prilagođavanje.

Tokom rođenja buduće majke, trebali biste pažljivo slušati ljekara i babicu, a ne spavati prije vremena tako da ne izazivamo pauze sa grližom cerviksa. Ozljede organa doprinose razvoju iscrpljive-cerdijcalne insuficijencije tokom narednih trudnoća. Žena se preporučuje da bude čitljiva u seksualnim odnosima, zaštititi se ne stalnim partnerima. Upalne bolesti Urogenitalni sustav može prouzrokovati strukturne promjene u grlićem materici.

Kratki kvarter cervikalnog grlića materice (ICN) dijagnosticira se u trudnicama u različitim uvjetima. to patološka stanja, nesigurno za rastući plod, jer može izazvati spontani prekid trudnoće ili preranog porođaja. Žene koje imaju debljinu CME ne odgovaraju roku trudnoće, treba redovno ispitati i, ako je potrebno, otići u bolnicu. Isključio sve fizička vježba I oštar pokreti - sve to može uzrokovati zaduženje vode vretena, prerađenim kanalom grlića materice i početak generičke aktivnosti.

Normalno vrat je odlomak između vagine i maternice. Duljina cijevi je oko 4 cm, a promjer 2,5 cm. Boja tkanina je ružičasta i monofonska. Unutrašnja površina Glatka i baršunasta, materiji holandski. Kada su trudni, pokazatelji promjene norme - zbog rastućih plovila vrata mijenja boju tamniji, tkanine i kanal grlića materice su zbijeni. Organ se postepeno povećava u veličini, zbog čega se proteže i skraćuje. Za svako razdoblje postoje norme veličine za koje je doktor fokusiran na to kako se dijete prolazi. Ako se dimenzije ne podudaraju, predstavlja prijetnju zdravlju majke i fetusa, stoga se poduzimaju mjere za sačuvanje trudnoće.

Koliko opasno skraćivanje grlića materice tokom trudnoće

Nabavka vrata je normalan proces u trudnica, ali je više karakterističniji za treći tromjesečji, kada se reproduktivni sustav žena priprema za porođaj. Važnije je razdoblje na kojem se pojavljuje i veličina tijela. Ako se primijeti skraćivanje prije posljednjeg vremena - između 15 i 26 tjedana, tada je prerano rođenje najvjerovatnije ishod trudnoće. Što se više skraćuje, to će se prerano pojaviti beba. Možda će ljekar preporučiti da poduzme posebne lijekove koji će pomoći u pripremi djeteta pluća do disanja.

Tabela ovisnosti o dužini CMG između 15 i 24 sedmice i namjeravani datum isporuke.

U 16 - 20 tjedan, norma je dužina 4 - 4,5 cm. Pokazatelji da je manje tih vrijednosti signal za ljekara i ženu.

Izuzetak fetusa za 20 - 22 sedmice smatra se kasnim pobačajem i može imati sljedeće posljedice za majku:

  • Obilni krvarenje sposobno da vodi do hemoragičnog šoka;
  • Kao rezultat rotacije čestica od fetualnih jaja, razvija se upalni proces, što može izazvati smrt žene;
  • Naknadna neplodnost zbog gnojnog endometritisa. Trudna nakon što je teže pokoravanje pobačaja.

Da bi se smanjio rizik od posljedica, s otkrivanjem erekcijskih materičnih insuficijencija, sve preporuke ljekara treba obaviti kako bi sačuvali trudnoću.

Insuficijencija u regiji maternice i Isthmus sklona je napredovanju, tako da se spontano poboljšanje u situaciji u većini slučajeva ne opaža. Međutim, postoje izuzeci, sudeći po recenzijama žena koje imaju sličan problem. Slučajevi su opisani kada je maternica pod utjecajem hormona skraćena, produžena je. Kao rezultat toga, trudnoća je bila mrtva, a rođenje se dogodilo na vrijeme. Funkcionalni procesi nisu u potpunosti proučavani, a svaki se slučaj smatra čisto pojedincem, ali ako postoji patologija, treba ga primijetiti, kako bi se izbjeglo kasno pobačaj. U bolnici postoje žene koje imaju manje od 2 cm dužine i postoje organske patologije. Duljinom od 2,5 cm i dostupnost funkcionalnih odstupanja povezanih s trudnoćom, ljekari gledaju trudnice u normalnom režimu.

U drugom tromjesečju, opasnost od kašnjenja pobačaja je najveća koja čuje teške posljedice, stoga se smatra da se rizik smatra da je smanjenje dužine SM do 25-28 mm. Za njihove osjećaje zahtijeva zajedništvo i pažnju. Činjenica je da su simptomi erektične materične insuficijencije slabi i ne uvijek u senzacijama mogu se sumnjati u problem.

Opasnost predstavlja skraćivanje grlića maternice, ako je pored toga pratio otkrivanje maternice Zois. Stupanj otkrivanja može biti različit, od 1 do 3 cm.

Tijekom trudnoće, dvostruko smanjenje dužine grlića maternice povezano je s velikim pritiskom na mišiće zdjeličnog dna. U ovom trenutku, žena mora minimizirati teret i više u vodoravnom položaju.

Uzroci skraćenih shuma

Razlozi koji vode u takvu situaciju podijeljeni su na organski i funkcionalan. Organske patologije su karakteristike strukture tijela, urođenih promjena u obliku maternice. Ponekad vode organske lezije:

  • PostPartum povrede, kada su bile praznine, a šavovi su nametnuti HM.
  • Posljedice pobačaja. Za struganje, autoritet dodatno širi posebnim alatima. Tokom trudnoće, čak i u ranim fazama vrat je gust i slabo otkriven. Prisilne operacije mogu poremetiti strukturu tkiva i dovesti do ožiljaka, pukotina i previdjeti vlakna. Takvi problemi utječu na naknadnu trudnoću, jer maternica ne može u potpunosti otkriti i smanjiti se.
  • Pobačaj sa naknadnim čišćenjem. Isti postupci i slične posljedice, ako se čišćenje obavlja neprofesionalno.
  • Hirurške operacije - Erozija paljenja, sazivanje, ekscizija, uklanjanje polipa ili misi. Mišićni sloj pod utjecajem termičkih uređaja je poremećen, koji ga slabi i čini ranjivom tokom trudnoće.

Funkcionalni kvar zupčanika je hormonski kvarovi, oslabljeni odgovor mišića na hormonalnu stimulaciju. Sa smanjenjem osjetljivosti mišića omekšajte i postajete slobodni prije navodnog datuma rođenja. Pod utjecajem gravitacije, maternica se postepeno otvara ili se nalazi u servisičnom stanju, što u bilo kojem trenutku može izazvati početak generičke aktivnosti. Pored toga, takođe je prepun infekcije u masnoj vodi.

Provokacija preravnog skraćenja vrata može upalni proces, infekcija seksualnog trakta i krvarenje.

Dijagnoza tokom trudnoće

Prvo je dodijeljeno ženi da potvrdi dijagnozu - ultrazvučni pregled sa transvaginalnim senzorom. UZI se češće propisuje ako stanje žene nadahnjuje zabrinutost i prijeti pobačaj. Obično nam preporučuju tjedne inspekcije na stolici koristeći ogledala i vizualni pregled zdjeličnog dna. Znak približavanja generičkom aktivnošću smatra se skraćenim do 1 cm i otkrivanje do 3 cm. Sva mjerenja počinju održavati od 20 tjedana, jer je nakon ovog razdoblja postaje jasno koliko je velika vjerojatnost prerano rođenih.

Bitan! Ako je u prošlosti žena imala pokojni pobačaj - ulazi u grupu rizika.

Stupanj rizika određuje se brojem bodova zasnovanih na rezultatima ankete i prisutnosti pokojnog pobačaja. Prilikom rezigravanja, doktor je korekcijski plan i kaže koliko puta mjesečno treba doći u anketu.

Žena dobija 0 bodova ako je 20 tjedana:

  • vrat se odbacuje nazad;
  • zatvorena maternica Zev;
  • dužina grlića maternice je do 3 cm;
  • na analizu nema hiperandrade;
  • u prošlosti nije bilo pobačaja.

Žena dobija 1 bod, ako je u 20 tjedana trudnoće:

  • Shm malo odbijen nazad;
  • dužina od 2 do 3 cm, odnosno kraće norme;
  • interni Zev proširen je na 9 mm;
  • muški hormoni nisu povećani;
  • u prošlosti je postojao jedan kasni pobačaj.

Trudna dobiva 2 boda:

  • kratka grlića materica tokom trudnoće je u centru;
  • dužina je mala - do 2 cm;
  • zev se proširuje više od 9 mm;
  • muški hormoni su veći od norme;
  • bila je to 2 pokojna posađanja.

Ako je količina točaka 5 ili više, potrebni su hormonski tretman ili korektivni postupci.

Šta učiniti prilikom skraćivanja grlića materice tokom trudnoće?

Za sačuvanje trudnoće u najveći mogući period, žena je propisana tokolna terapija. Tokolički preparati omogućuju vam produženje alata fetusa nekoliko dana. Lijekovi su strogo propisani prema naznakama, jer imaju veliki broj nuspojava.

Glavna stvar za ICN je smanjiti ton maternice i spriječiti prerano otkrivanje. Koristi se tri lijeka - magnezia, nifedipin i indometacin.

Uz nedostatak progesterona, ureasia se uzima ili tri puta dnevno. Dizajnirani su za suzbijanje muških androgena hormona i normalizaciju hormonske pozadine. Otkazivanje bi se trebale postepeno pojaviti, jer oštar prekid prijema može prouzrokovati pobačaj.

Ponekad se cirkularni šav lomljenja koristi za smanjenje rizika od razvoja infekcije i napuštajući odvod u obliku otvorenog kanala grlića materice. Nakon 37 tjedana šavova uklonjene su.

Instalacija pesara - na cervikalnom području. Veličina ovisi o tome kakav je vrsta djeteta, promjera maternice i širina vrata. Prsten smanjuje opterećenje i pritisak na HM, u pravilu je postavljeno nakon 20 tjedana. Uklonite prsten nakon 37 tjedana, kada se počne promeniti stepen zrelosti maternice, a tijelo se priprema za porođaj.

Zaključci

ICN je stanje koje zahtijeva individualni pristup prilikom provođenja trudnica. Nije uvek stepen rizika odličan, u nekim slučajevima možete bez prijema medicinski preparatikoji negativno utiče na voće.

Video: ICN, moja lažna trudnoća

Video: Odlaganje! ICN. Pessary. Kada roditi?

Kratka grlića maternica vrlo je opasna patologija koja negativno utječe na proces alata za djetetu. Otežavajuće okolnosti ove države su veliko voće, sama i višestruko trudnoća. Mnoge žene koje su napravljene takvom dijagnozom pitaju se koji faktori izazivaju razvoj patologije.

Uzroci kratkog grlića maternice mogu biti različiti:

  • Kongenitalne anomalije u strukturi maternice, zbog nasljednosti (genitalni infantilizam, malformacije maternice ili nerazvijenosti kablovskog kanala).
  • Hormonski poremećaji u ženskom organizmu uzrokovane trudnoćom (postupite asimptomatsko).
  • Hiperandrogenija (pretjerani razvoj u ženskom organizmu androgena - muški seks hormoni).
  • Shek povrede (mehaničko), dobivene kao rezultat hirurškog operacija, dijagnostičkog struganja ili pobačaja itd.
  • Oštećenja organa na prethodnom rođenju.
  • Dyplasia za vezivno tkivo ( patološki porast Relaxina).

Nažalost, duže vrijeme većina žena nije sumnja da imaju skraćeni grlić maternice. Obično se ta patologija nalazi na 12-20 tjedan trudnoće. Činjenica je da je u tom periodu u tom periodu aktivni razvoj djeteta intrauterin. Voće počinje brzo dobiti u težini, što povećava opterećenje i na iskustvu i u materničkom vratu. Kao rezultat hormonskog restrukturiranja tijela trudnice, vrat se skraćuje i postaje mekši, što doprinosi njegovom objavljivanju. Naravno, opasno je za dijete, jer postoji rizik od spontanog pobačaja, a u kasnijim datumima - prerano rođenje.

Patogeneza

Odstupanje u obliku kraćeg grlića materice može uzrokovati spontani pobačaj ili početak porođaja uoči navodnog razdoblja. To je zbog ICN-a (iscrpno-cervikalni nedostatak) - uvjet u kojem skraćena grlića maternica ne podnosi stalno povećavajući opterećenje kao rezultat tlaka ploda i akumulativne vode. Čak i sa pravovremenim porođajem, kratki vrat u većini slučajeva dovodi do ubrzanja generičkih aktivnosti.

Korijenski uzrok može se smatrati genetskom odstupanjem, tj. Prirodna struktura maternice, urođene karakteristike ženskog organizma. Ako je trudnica dijagnosticirana ova patologija, potrebno je ponovno savjetovanje ginekologa za donošenje ispravne odluke.

Kratki grlića grlića postaje eksplicitna "barijera" na putu za normalno sredstvo koje djeluje, jer uzrokuje niz komplikacija koji mogu izazvati pobačajne ili prerane radne snage.

Patogeneza kao kombinacija međusobno povezanih procesa koji određuju tok ove bolesti može ovisiti i o unutrašnjim i vanjskim faktorima. Interne su urođene anomalije (koje se događaju prilično rijetko), na vanjske - različite agresivne intervencije (struganje, pobačaje, histeroskopiju). Najčešće skraćeni maternica postaje rezultat konkretno mehanička oštećenja i hirurške operacije.

Kratki grlića maternica moći će dijagnosticirati samo iskusan ginekolog tokom vaginalnog inspekcije. Istovremeno, konačna dijagnoza ovisit će o mišljenju stručnjaka koji će održati ultrazvučnu ženu koristeći poseban vaginalni senzor.

Možemo dovesti do takve patologije, i nerazvijenosti ili oštećenu strukturu maternice i hormonalnog zatajenja, - istinski uzrok patologije instalirat će liječnik. Ako ginekolog definira kruh vrata maternice u trudnici, tada će biti imenovan liječenje lijekova.

Vrlo često, skraćivanje vrata doprinosi kršenju hormonske pozadine, koja se primjećuje u trudnici oko 15. sedmice. Buduće dijete aktivno funkcioniraju nadbubrežne žlijezde, što rezultira procesom sinteze androgena (muški genitalni hormoni). To je zbog povećanog broja ovih hormona, vrat može omekšati i otkriti, a da ne uzrokuje porast tona maternice.

Simptomi kratkih grlića

Šta se drhtavi smatra kratkim? Ako, u normu, ovaj organ ima dužinu od 3,5-4 cm, a zatim sa patologijom, ovaj je pokazatelj manji od 2,5 cm. Na oblik grlića maternica izgleda kao skraćeni cilindar ili konus. Uvjetno se može podijeliti u 2 dijela: vaginalni i administrativni. Trećina tijela sastoji se od snažnog mišićnog tkiva koji vam omogućava da voće držite u maternici tokom cijele trudnoće.

Šta je opasno skraćeno grlića? Ovo je jedan od razloga razvoja erekcije-cerdikalne insuficijencije tokom trudnoće. Ova patološka država dovodi do činjenice da neprestano raste plod ne može se otporno odoljeti utorskoj šupljini. Vrat ne podnosi i ne otkriva, uzrokuje pobačaj u ranim razdobljima, te u kasnijim prerano ili ubrzanim generičkim aktivnostima. Pored toga, zbog takve anatomske karakteristike, voće nije dovoljno zaštićeno od učinaka zaraznih sredstava i različitih mikroorganizama, jer je funkcija barijere slomljena.

Kratki grlić materice se najčešće ne pojavljuje, i.e. Žena ne osjeća zdravstvene probleme. Obično ne smeta ništa, a dijagnoza uspostavlja ginekolog tokom inspekcije i dodatna istraživanja (ultrazvuk, grlikometrija). Međutim, ponekad (u 20% slučajeva) postoji niz značajki koje ukazuju na skraćenu grliću maternice.

Simptomi nastaju uglavnom protiv pozadine tekućeg trudnoće, - buduća majka može otkriti vodenu ili krvarenje iz vagine, kao i manji bolovi u trbuhu (dolje). S takvim simptomima, žena se mora što prije apelirati na svog ljekara što je prije moguće za inspekciju, savjetovanje i utvrđivanje glavnog uzroka zdravstvenih problema. Moguće je da se zbog kraćeg grlića materna materica razvila insuficijencija u istoistiku - stanje koje karakterizira nemogućnost vrata da bi rastuće voće zadržalo u maternici. U skladu s tim, to može dovesti do najgoreg - pobačaj ili prerano rođene, što je izuzetno nepoželjno i za ženu i za njenu bebu.

Pravovremeni tretman upotrebom lijekova pomoći će eliminirati problem i uštedjeti trudnoću. Stoga trudnice ne bi trebale zanemariti savjetovanja svog ljekara i planiranih inspekcija - može uštedjeti situaciju na vrijeme.

Prvi znakovi

Kratka grlića maternica - patologija koja praktično ne daje nikakve znakove, i.e. Žene u većini slučajeva ne sumnjaju da je za prisustvo tako ozbiljnog problema. Ozbiljno jer prijeti negativnim komplikacijama, koji utječu na zdravlje žene koja čeka dijete. Obično se dijagnoza vrši tokom trudnoće, kada zbog slabog, skraćenog vrata, postoji opasno stanje - i materica, kao rezultat čije buduća majka može izgubiti dijete.

Prvi znakovi omekšavanja ili otkrivanja skraćenog vrata maternice - boli u vagini, paralelno, mogu se "povezati", poput bolova u obliku zvuka u donjem dijelu leđa i na dnu trbuha.

Pored toga, krvavi ispuštanja može se pojaviti u trudnica koje potpišu prijetnju prekida trudnoće. Bez obzira na znakove ( bolan, Izbor sa seksualnih trakta, trnce u vagini), žena se mora odmah obratiti ginekologu, a po potrebi nazovite hitnu pomoć.

Nažalost, nemoguće je identificirati patologiju samostalno - ovo će zahtijevati ciljanu studiju koristeći ultrazvuk i posebnu medicinsku opremu. Ranije je dijagnosticirana patologija, brže će se poduzeti mjere očuvanja trudnoće.

Vrlo kratak grlića

Kratka grlića maternica ne isporučuje nelagodu, međutim, definitivno je patologija, jer Ona je još gore zaključava maternicu u zatvorenom stanju. Takav je problem posebno akutan tokom razdoblja bebe. Stoga, ako dijagnoza napravi trudnička žena, mora biti pod stalnim nadzorom svog akušer-ginekologa, jer ulazi u grupu rizika.

Vrlo kratak vrat grlića materica (manje od 2 cm), prije svega, opasan je u onome što može biti glavni razlog Neopterećen fetus i brz rad. U iscrtno-cervikalnoj insuficijencilnosti, koja se razvija zbog hormonskog restrukturiranja tijela, žena se može dodijeliti glukokortikoidi kako bi ispravili stanje maternice. Uz pogoršanje države, doktor nameće privremene šavove na maternici. Buduća mama prikazuje ograničenje fizička aktivnost i teret.

Moguće je identificirati patologiju putem transvaginalnog ultrazvuka, na osnovu kojeg će ljekar donijeti zaključke o stanju vrata i potrebnim mjerama prevencije opasne posljedice. Održavajte stabilno stanje vrata i spriječite da njeno preuranjeno objavljivanje pomaže posebnim ginekološkim prstenom - pesarnom. Metode liječenja u svakom slučaju određene su rezultatima medicinskih istraživanja.

Oblici

Kratki grlića materna maternica postaje uzrok različitih komplikacija, prije svega, kada nosite dijete. Stoga je tako važno da pravodobno identificira patologiju i poduzmu odgovarajuće mjere ovisno o situaciji.

U X International klasifikaciji bolesti, koji se smatra regulatornim dokumentom i koristi se za ukazivanje na učestalost, klasu XV pod imenom "Trudnoća, porođaj i postporođaj".

S obzirom na to pitanje, potrebno je obratiti pažnju na Kodeks na ICD-u 10 O34.3 - "Eastic Cervical insuficijencije", kao i Kodeks O34.4 - "Ostale anomalije cerviksa ..."

Komplikacije i posledice

Kratki grlića cerviksa sastala se sa ženama sasvim često, ali prava opasnost od takve patologije je da se u običnom životu ne pojavljuje ni na koji način ne uzrokuje nelagodu i nema nikakve izražene simptome. Tek kada žena zatrudnje, akušerski ginekolog može identificirati ovaj problem sa medicinskim pregledom.

Posljedice dijagnoze, nažalost, mogu biti vrlo ozbiljne. Prije svega, to se odnosi na prijetnju pobačaja (u ranim razdobljima) ili prevremenim rođenjima protiv pozadine previše skraćenog vrata, što nije u stanju držati maternicu uz rastuće voće. Stoga je izuzetno važno dijagnosticirati problem u ranoj fazi kako bi se vremena trebalo dugo vremena riješiti, i.e. Podesite ispravni način obrade.

Za pokretanje efikasnog tretmana potrebno je identificirati preduvjete ICN-a - stanje na kojem se opaža otkrivanje vrata. Pored prijetnje pobačaja i preranog rođenja, treba napomenuti takve posljedice ove patologije, kao infekcije ploda kao rezultat njegove nesigurnosti i Rapid Genera, koji su najčešće praćeni pukotinama grlića materice, perineum i vagina.

Dakle, kako bi se izbjegle moguće posljedice, buduća majka treba redovno prisustvovati savjetom žena u skladu s utvrđenim rasporedom. Samo u ovom slučaju, ICH će se dijagnosticirati na vrijeme. Svaka žena planira roditi zdravo dijete vrlo je važno i proći anketu prije koncepta, što uključuje ultrazvučni ultrazvuk i male karlice. Dijagnoza skraćenog vrata postavlja se ako je dužina promjera organa manja od 2 cm, a unutarnja zona je od 1. i više cm. U ovom slučaju buduća majka uključena u grupu za rizik, dostavlja se liječnik za posebnu kontrolu, a također moni nadgleda život da izbjegne povećana opterećenja I sprečiti porast tona maternice.

Komplikacije

Kratki grlića grlića je jedan od glavnih faktora rizika koji utječu na pobačaj trudnoće (pobačaj) ili djetetovo nepodnošljivo. Ako takva patologija ne daje nikakve probleme u svakodnevnom životu, tada za vrijeme trudnoće prijeti različitim komplikacijama na brze rođenje sa njihovim negativnim posljedicama i gubitkom djeteta.

Komplikacije se mogu ticati odbacivanja ploda, patološkim klanovima, prerano rođenje, što, naravno, negativno utiče na zdravlje djeteta i mentalnog stanja žene. Kako upozoriti moguće komplikacije? Može se otkriti kratka grlića maternica da bi se ispitali ginekolog, počevši od 11. sedmice, međutim, ova promjena se najčešće dijagnosticira u kasnijem vremenu.

Najčešća komplikacija je ezimična-cervikalna insuficijencija koja, sa pravovremenom identifikacijom, uspješno se tretira i blokira. Jednostavno je poštivati \u200b\u200brecepte doktora i ne dopustiti situaciju na Samoneku. Stalni nadzor akušera tokom trudnoće i pravovremenog propisanog liječenja omogućit će ženi da prenese bebu i sretno da ga rodi. Ako je mnogo prije pojasa od 37-38 tjedana vrata počne skratiti, trudnice su potrebna stalna kontrola i posebno zapažanje. Kontrola dužine manastira vrši se tokom cijele trudnoće. Sa svakim ultrazvučnim pregledom, doktor provodi svoje obavezno mjerenje, jer uspjeh toala ovisi o ovom pokazatelju.

Dijagnostika Kratka grlića

Kratka grlića maternica je patologija koja može dostaviti puno problema ženi u periodu alata za bebu. Zdravlje majke i djeteta ovisit će o ovom pokazatelju (veličina njene dužine), kao i ishod trudnoće.

Dijagnoza kraće grlića maternica se obično održava od 11. sedmice kada žena ispituje ginekolog i postaje uzima u obzir trudnoću. Glavni problem takve patologije (kada je vrat manji od 2 cm) nalazi se u prijetnji spontanog pobačaja (u prvim mjesecima premlaćivanja) ili prerano rode. Sveobuhvatna dijagnostika uključuje:

  • studija prsta vagine (pomaže u procjeni dužine vrata, propusnosti i stanja kanala grlića materice);
  • Ultrazvuk (smatra glavnom metodom dijagnosticiranja i kontrole razvoja ICN-a);
  • inspekcija ogledala vrata (omogućava vam da odredite stanje vanjske Seve);

Znakovi ICN-a (opasno stanje u kojem se opaže u prerano omekšavanje vrata) je smanjiti dužinu organa do 25-20 mm, kao i otkrivanje Cerrvikalnog (cervikalnog) kanala za više od 9 mm. Takva patologija zahtijeva trenutnu intervenciju (odredište efektivne metode Tretman), jer Ovo je loš dijagnostički znak koji ugrožava gubitak djeteta. Treba napomenuti da prirodno otkrivanje grlića grlića grlića pojavi se samo neposredno prije generičkog postupka, ali ne prije vremena vremena.

Analize

Kratka grlića maternica je patologija koja se može otkriti samo tokom vaginalnog inspekcije (najčešće - provođenjem transvaginalne ultrazvučne studije). U redovnom životu ne sumnja ni takav problem, a samo tokom trudnoće, akušer-ginekolog će moći dijagnosticirati na osnovu ankete (tačniji rezultat je moguće dobiti u periodu od 18- 22 sedmice, kada se ICH razvija zbog skraćenog vrata).

Analize neophodne za razjašnjenje opasnog stanja (prijetnja pobačaja zbog ICN-a) imenuje liječnika. To je obično sveobuhvatan pregled, koji uključuje:

  • studija razmaza i krvi za različite seksualne infekcije bakterijskim bakterijama (klamidija, Gonoron, mikoplazmoza itd.);
  • test krvi na antitijelima na HCG i intrauterine infekcije (herpes, virus rubele, citomegalovirus, toksoplazmoza);
  • studija urina na ketosteroidima;
  • određivanje u krvi trudnice hormona (estrogena, testosterona i progesterona);
  • koagulogram (određivanje zgrušavanja krvi);
  • studija krvi na lupusovim antikoagulantnim i nivoom hormona štitne žlijezde.

Takav složen medicinski pregled Potrebno je identificirati i pročistiti tačan uzrok prijetnje pobačaja, od kojih jedna može poslužiti kao kratki grlić maternice (urođeni ili stečeni). Eastic-cervikalna insuficijencija, koja vodi do preranog skraćivanja i rasprtesnog raspršivanja, odvija se ako je dužina organa manja od 2 cm, a dijalet unutarnjeg dijela - ne više od 1 cm. Ovo je stanje fiziološkoj nemogućnosti grlića maternice Držite rastuće voće u materninskim šupljinama.

Općenito, dijagnoza tako opasno stanje temelji se na kliničkim i anamnestičkim, instrumentalnim i laboratorijskim podacima. Sumnja na kratkim vratu je izgled obilnog vodenog pražnjenja tokom trudnoće (često sa priznanjima krvi), kao i bol na dnu trbuha.

Instrumentalna dijagnostika

"Kratka grlića" - Ova dijagnoza može se instalirati tijekom ginekološkog pregleda pomoću ogledala, kao i s vaginalnim studijem prsta. Ako se primijete zatvaranje vanjske zone, zatim trudnice imaju širenje Cervala i unutarnje Zeje, kao i voćne mjehuriće. Takve su istraživačke metode dovoljne za identifikaciju patologije, ali u dvojbenim slučajevima žena je propisana ultrazvučna ultrazvučna šupljina.

Instrumentalna dijagnostika uključuje sljedeće metode istraživanja:

  • transvaginalni ultrazvuk;
  • tokograf za određivanje tona maternice i prisutnost bolova;
  • transvaginalna ehografija za određivanje dužine vrata (sa indikatorom do 2-2,5 cm postoji prijetnja pobačani ili prerano rodom);
  • dinamična ehografija (provodi se u prisustvu znakova prijetnje nebankarskom djetetu);
  • kardiomonitoring (propisano za određivanje intrauterinskog stanja fetusa);
  • dopplerometry flona krvi (voća i maternica-placenta) - provodi se kako bi se utvrdilo stanje ploda.

Kao rezultat preuranjenog smanjenja vrata maternice u prvom tromjesečju trudnoće, rizik od nepodnošljivog djeteta značajno se povećava. Cerviks koji ne odgovara normama praktično ne štiti plod iz prodora infekcija. Stoga je vrlo važno pravovremenu identifikaciju patologije i korištenja učinkovitih mjera usmjerenih na rješavanje problema.

Diferencijalna dijagnoza

Kratka grlića maternica je opasna u tome što može pokrenuti razvoj opasnog stanja prilikom ulaska u dijete. Govorimo o podiznom materičnom insuficijenciji, što je rezultat spontanog pobačaja ili preranog rođenja, što je izuzetno nepoželjno za buduću majku. Gotovo je nemoguće dijagnosticirati sebe. Ponekad su simptomi tako slabo izraženi i nevidljivi, koji mogu i zanemariti i pacijenta i doktora. Vrlo je važno provoditi sveobuhvatan pregled, koji uključuje palpaciju i pregled grlića materice u ginekološkim ogledalima.

Diferencijalna dijagnoza koristi se kao tehnika usmjerena na izuzetak pacijenta moguće bolestiNije pogodno za bilo kakve simptome i uspostavljanje jedine ispravne dijagnoze. Uspjeh takve dijagnoze određuje se samo temeljitom sveobuhvatnom ispitom.

Diferencijalna dijagnoza takve patologije vrši se s drugim faktorima koji provociraju prijetnju trudnoći. Dakle, tokom palpacije, omekšavanje i skraćivanje vrata maternice je do 25-20 cm, kao i produžetak u obliku vrata u obliku grlića maternice. Međutim, treba napomenuti važan detalj: kod žena koje su se po prvi put postale trudni, zatvaranje vanjske Seve može biti označeno, što zbunjuje doktora sa osjećajem dijagnoze. U ovom slučaju potrebna je dodatna studija u obliku ultrazvuka s transvaginalnim senzorom.

U prijetnji prerano rođene, diferencijalna dijagnoza se vrši sa patologijama organa trbušna šupljina: Konkretno, cistitis, akutni apendicitis, septički kolitis, bolesti mokraćnih trakta. Tako se opasno stanje diferencira i s toksikoinfekcijom hrane, akutnom pijelonefritisom, crijevnim i bubreg Čolić, prisustvo materice. Za tačnost diferencijalne dijagnoze (prilikom promatranja povezanih patologija) često se traži kvalificirana pomoć ljekarima drugih specijaliteta. Hospitalizacija trudnice provodi se na pozadini negativne dinamike grlića maternice (oštro skraćivanje i izglađivanje), kao i povijest povijesti preuranjenog porođaja. Nakon obvezanja znakova preranog rođenja, pacijent se prenosi na odjel za patologiju za daljnji tretman.

Za mnoge žene, čini se da je trudnoća čarobna faza u kojoj možete uživati \u200b\u200bu mirnoj, mirnoj snazi. U praksi, rizik i komplikacije prate rizike i komplikacije, žena redovno posjećuje ljekara, vodio planirane i dodatne analize za kontrolu države. Jedna od tih odstupanja je kratka grlića maternica za vrijeme trudnoće, opasno po početku prevremenih rođenih.

Prirodni proces je smanjiti njegovu veličinu i omekšavši malo prije rođenja. Ako se to dogodi mnogo ranije od planiranih datuma, postoji prijetnja pobačajima ili će se dijete roditi prije vremena.

Dijagnostika Kratka grlića

Cervix ima oblik konusa, posebna struktura mišićnih vlakana omogućava vam da plod držite zajedno sa posteljicom do rođenja. Normalni su pokazatelji u 35 mm, odstupanja su dimenzije 25 mm. Takođe dužina ovisi o periodu, bliže porođaju počinje omekšati, pad. Norm se smatra da je 35-45 mm u periodu od 22-28 nedelja, nakon ovog perioda - 30-35 mm. Ako je ovo urođena karakteristika žene, a ona redovno posjećuje ginekolog prije začeća, potrebno je proći fazu planiranja.

Dijagnoza Cerviksa također se vrši kada buduća majka postane registrirana, obično se događa u prvom tromjesečju, do 12 tjedana. Uobičajeno ispitivanje ljekara dovoljno je da sumnja u patologiju, tokom palpacije, ginekolog procjenjuje dužinu, propusnost i stanje grlića materice.

Dodatna istraživanja za potvrdu dijagnoze:

  • inspekcija pomoću ogledala;
  • ultrazvučni pregled (transvaginalni) omogućava vam praćenje stanja grlića maternice.

Da biste odredili patologiju grlića maternice, postoji dovoljno ispitivanja doktora. Sveobuhvatni pregled Potrebno je za dijagnostiku, praćenje učinka na državu za toal.

Glavni razlozi

Bilo koja odstupanja tijela reproduktivnog sustava su rizici za trudnoću. Kratki vrat je posebno opasan s višestrukim, višestrukim ili razvojem velikog djeteta.

Uzroci patologije:

  • faktor nasljednosti, nenormalna struktura ili nedovoljan razvoj tijela nastaje zbog genetskih karakteristika;
  • promjene hormonske pozadine, dolaze nakon začeća;
  • displazija maternice javlja se na početku početnog seksualnog vijeka, nedostatak važnih elemenata, osjetljivih ovisnosti, prisustvo seksualno prenosivih infekcija;
  • bolesti endokrinog sistema, znakovi su povećana salitrivnost vlasišta, lica, akni, promjena u strukturi jajnika;
  • kršenje integriteta maternice tokom operacija, pobačaja, u procesu porođaja.

Ako buduća majka prati zdravstvene pokazatelje, pravilno se hrani i redovno posjećuje ginekolog, rizici od pojave patologije se smanjuju. Pored genetskih uzroka, životni stil žene je od velike važnosti.

Simptomi

Podseća patologijom počinje nakon formiranja placente, od 16. nedelje trudnoće. Tokom ovog perioda pojavi se povećanje veličine fetusa, što znači da se pritisak na Uterini ZEV povećava. Samostalno otkriti ovu ženu ne može se, ispostavilo se na planiranoj inspekciji ginekologa.

Postoji opasnost od pojave simptoma pobačaja. Trudnica ima bolove na dnu trbuha, pretvarajući se u donji dio leđa. Sa genitalnih staza, sluznice se razlikuju prskanjem krvi. Ako postoje znakovi, žena se šalje u ultrazvuk, to može biti signal prijetnje prekidom toala ili početka prevremenih rođenih.

Najnepovoljnija prognoza za izuzetno-cervikalnu insuficijenciju, opasan kvar. Sa vratom duljine manjim od 25 mm, maternica ne može zadržati rastuće voće, što dovodi do otkrivanja jezika. Ova država prolazi asimptomatska, može se otkriti samo za vrijeme vaginalne inspekcije.

Kakav opasan kratak grlić materice:

  • početak prerano rodenja, razbijanje toala;
  • rađanje rađanja, često praćenim lomljenjem;
  • nedovoljna barijera može dovesti do fetalne infekcije.

Dijagnoza eastic-cervikalne insuficijencije nije prepreka za majčinstvo. Pravovremena dijagnostika i medicinska njega čini ženu da sačuva trudnoću, rodi zdravo dijete.

Liječenje i terapija

Nemoguće je povećati dužinu grlića grlića. Pod pažljivim promatranjem, u toku je trudnoća žena, u čijoj je istoriji bilo pobačaj, dijagnosticiran ICN.

Uz manje odstupanje maternice koristi se akušerski pesar. Ovaj uređaj omogućava vam popravljanje maternice u ispravnom položaju, rektum i mjehur. Napravljen od hipoalergenskih materijala, ne uzrokuje reakcije tijela. Ima različite veličine, mogućnost preuzimanja i za veliki i mali obim maternice. Nalazi se u periodu nakon 20 tjedana, a prenosi prije porođaja u 38 tjedana.

Rubovi peksare su podmazani za bezbolni prolaz uz zidove vagine. Metoda omogućava očuvanje višestruke trudnoće, smanjuje rizike početka generičke aktivnosti.

Nakon instaliranja akušernog peksara, trudnica:

  • odbiti intimni život;
  • ograničiti fizičku aktivnost;
  • za upozorenje upalni procesi Jednom u 20 dana studija mikroflore.

U patološkom skraćunu vrat, otvaranje ZEV-a, provodi se postupak izricanja šavova na maternici. Ova mehanička metoda omogućava vam obuzdavanje otkrivanja do datuma isporuke. Operacija se vrši, počevši od ranih termina (do 17 tjedana), ali ne najkasnije do 30 tjedana. Tokom izricanja šavova, trudna je u kratkom roku, lokalna anestezija, anestezija je nužno odabrana, sigurna za razvoj bebe.

Šav sa ginekologom uklonjeni su u sledećim slučajevima:

  • nakon 38. tjedana, kada se trudnoća smatra mrtvom;
  • u stabilnoj generičkoj aktivnosti, bez obzira na gestacijski period;
  • prilikom odlaska ili pune amnionske tečnosti;
  • ako se pojave ispuštanje krvnim ugrucima.

Prevencija

Osnove seksualnog obrazovanja pomoći će u sprečavanju moguće patologije trudnoće. Pored genetskih uzroka kratkog grlića maternice, ostalo je posljedica neodgovorne stav prema reproduktivnom zdravlju.

Mjere prevencije:

  • izbor kontraceptiva upozorava neželjenu trudnoću, seksualno prenosive bolesti;
  • planirana posjeta ginekologu otkrit će odstupanja u ranim fazama i provoditi uspješan tretman;
  • faza planiranja obavezna je za žene koje su u prošlosti prenijele operacije na organima male karlice, pobačaja, ektopične trudnoće;
  • zdrav intimni život uključuje prisustvo jednog partnera, odsustvo slučajnih odnosa i zaštićenog seksualnog čina.

Provođenje terapijskih akcija s takvom patologijom kao skraćeni vrat maternice omogućit će očuvanje trudnoće, upozoriti početak preuranjenog rođenja. Buduća majka preporučuje se i pridržavati režima, isključiti seksualne činove, dajte više vremena za odmor.

Neposredno prije pojave rada, cijelo tijelo žene počinje se aktivno pripremiti za nadolazeći posao. Između ostalog, promjene se javljaju sa vratnom vratom: omekša se i drobi, počevši da se otvori prije porođaja preskoči bebu. Ali u nekim se slučajevima ovi procesi još uvijek promatraju mnogo prije nego što su ih dodijelili sat.

Kratka grlića maternica za vrijeme trudnoće može biti urođena fiziološka karakteristika ženskog organizma ili se javlja pod utjecajem različitih faktora. Ali bez obzira na razlog, predstavlja prijetnje za nošenje djeteta: kratak vrat ne može zadržati rastući i težak plod u maternici i otkriva se pod njegovim težinom, zbog čega se događa pobačaj ili prerano rođenje.

Kratka grlića materice tokom trudnoće: Kako prepoznati?

Normalna prosječna dužina ovog organa je 4 (od 3 do 5 cm). Kratki se smatra grlićem grlićem, imajući dužinu manjim od 2,5-2 cm. Takva fiziološka karakteristika medicine odnosi se na simptome insuficijencije erekcije-cervikalne materice (ICH) - država na kojoj se Cerviks omekšava i otkriva se, zbog kojeg ne može izdržati intrauterinski pritisak na njemu i drži plod u maternici. Uvijek je povezana s prijetnjom nepodnošljivih, pa može biti popraćena povećanom tonom maternice ili ispuštanjem krvi iz vagine, iako češće teče bez ovih znakova.

Da ima kratku grliću matericu, žena možda ne može sumnjati. Dijagnoza ICN-a obično se podiže tokom prolaska inspekcije na ginekološku stolicu ili ultrazvučnu studiju s intravaginalnim senzorom.

ICH je otkriven u drugom tromjesečju, kada voće počne aktivno dobiti na težini, zbog čega je pojačan pritisak mjehurića fetusa na grlićem terenu.

Takva patologija je urođena, ali može biti i posljedica takvih procesa i kršenja:

  • operativne intervencije u polju grlića materice (zbog formiranja ožiljaka, skrati se);
  • povrede zbog prethodnih rođenih;
  • hormonska fluktuacija u tijelu žene (tijekom trudnoće koncentracija androgena može se povećati iznad norme, što utječe na formiranje ICN-a).

Takođe, stručnjaci raspoređuju faktore koji otežavaju ovu državu:

  • veliko voće;
  • višesmjerni;
  • unošenje višestruke trudnoće.

Što je opasna kratka grlića materica tokom trudnoće

Najveća opasnost od ICN-a tokom trudnoće sastoji se u prijetnji u nastajanju njenog prekida.

Zbog nedovoljne dužine mjenjača (manje od 2 cm) i prekomjernu vanjsku zonu (više od 1 cm), grlića maternica ne može držati voće, zbog čega se događa njegovo preuranjeno otkrivanje.

Ako se insuficijencija u istoimici ne bude otkrivena na vrijeme, a ako ne poduzmite potrebne mjere, to će biti i pobačaj, ili će porođaj početi prije roka.

Neposredno u porođaju nastaje prijetnju brzog protoka njihovog protoka (i odavde - pauze, povrede i druge komplikacije). Pored toga, rizik od povećanja infekcije u takvoj trudnoći povećava se, jer kratki grlića maternica ne može pravilno zaštititi plod iz patogenih mikroorganizama.

Ali dobra vijest je da kratki vrat maternice tokom trudnoće nije ozbiljna prepreka njegovom prosperitetnom alatu i uspješnom završetku. Potrebno je samo izvršiti prevenciju prerano rođenja.

Trudnoća sa kratkim grlićem materinom: tretman

Ako je žena prekinula trudnoće ili prerano porođaj, a također, ako ga je dijagnosticirao ICH u periodu alata djeteta, tada do kraja roka treba biti pod bližim nadzorom ljekara.

Nemoguće je povećati kratki grlić materice u kratkom vratu. Stoga je tretman ICN-a usmjeren uglavnom na prevenciju prerane generale i prekida trudnoće.

Postoje dvije taktike na koje se Ginekolozi pribjegavaju ako njihovo trudničko odjeljenje ima kratki grlić maternice. U preventivnim svrhama (manje često u terapijskom), kada nema značajnog skraćenja, na ulazu (u grrviskom Zevču), instaliran je poseban prsten (pesar), što smanjuje pritisak mjehurića fetusa, učvršćivanje maternice u aterici određeni položaj i sprečavanje njegovog preranog otkrivanja.

Ako je vrat prekratak ili je vanjski Zev prilično širok, a zatim doktor nameće šavove koji sprečavaju da se sami porođaju. Međutim, nemoguće je usporiti s tim: nametnuti šavove samo do 27 tjedana trudnoće.

Sa kratkim grlićem matericom važno je pribjeći njegovom umjetnom zatvaranju što je prije moguće bez tragičnih posljedica. Štaviše: preduzete mere će se pokazati da su sve efikasnije od manjih termina trudnoće, koji će pokazati ICH. I zato, kada se otkrije ova patologija, potrebno je odmah djelovati.

Skraćivanje maternice uzrokovane androgenom aktivnošću tijekom trudnoće ispravlja se pomoću hormonskih lekova - glukokortikoid redova.

Doktor će definitivno primijetiti svoje odjeljenje da je potrebno nadgledati ton maternice, na svaki način izbjegavajući njegov mogući porast. Konkretno, fizički napor treba isključiti i bilo koja nelagodnost. Možda ima smisla steći antenatalni zavoj.

Kratka grlića i porođaj

To je slučaj kada kažu da nema huma bez dobra.

Kratka grlića materina olakšava izgled djeteta na svjetlo, bez stvaranja nepotrebnih prepreka na putu, iako s vrlo malom dužinom može uzrokovati brze rođene, što je nepoželjno.

Ali budući da su šavovi ili akušerski pessar prepušteni prije njega, trebat će ih ukloniti bilo koji od uređaja ubrzo prije isporuke. Osim može biti planirani carski presjek: u ovom slučaju šavovi se možda ne mogu ukloniti.

U svim ostalim slučajevima, kratki grlića maternica "izuzimaju se" iz akušernog prstena ili šavova u periodu od 38 tjedana ili ranije, ako žena ima raspoređene vode, pojavljuje se generička aktivnost, vodeni ili krvari.

Buduća majka ne vrijedi zabrinjavajuća: svi ovi postupci - i nametanje šavova / pesara i njihovo uklanjanje prilično je bezbolno. Neprijatno - da, ali ne opipljiv razlog. Ova patologija nije neuobičajena - a ljekari imaju veliko iskustvo trudnoće kod žena sa kratkim grmljem.

Posebno za - Margarita Solovyov