Tendons 

Ahilova suza. Rastezanje Ahilove tetive i njegove opasne posljedice

Aparat tetive ljudskog tijela je veza između mišićnih vlakana i zglobova. Peta tetiva ima najveću snagu i izdržljivost, koja se naziva i Ahil. Učestvuje u procesu mobilnosti. zglob zgloba  pri hodanju, trčanju, skakanju u visinu i dužinu. Izdvaja se i motorni i amortizirajući kapacitet ovog ligamentoznog zgloba. U svakodnevnom životu, rastezanje Ahilove tetive javlja se uglavnom na pozadini subluksacije kada je noga nepravilno postavljena tokom prilično oštrog pokreta sa velikim fizičkim naporom. To može biti klizanje stopala sa stepenica, pločnik na pločniku, i patološka lateralna fleksija pri hodanju u visokim petama (sa stopalom okrenutim ka unutra, a gležanj se skreće ka spolja).

U profesionalnim sportistima, istezanje Ahilove tetive nastaje kao rezultat stanjivanja ligamentnih vlakana stalnim fizičkim naporom. Da bi se spriječila ovakva sportska ozljeda može se samo trajna terapija liječenja, koja ima za cilj jačanje tetive i ligamenata. Zahteva masažu, akupunkturne efekte i regulaciju sportske ishrane.

Najčešći uzroci uganuća tetiva peteljke:

  • stanjivanje i degeneracija ligamenata;
  • iznenadna maksimalna kontrakcija mišićnih vlakana;
  • udarac;
  • neprirodan položaj stopala u kombinaciji s fizičkim stresom na njemu;
  • tromi tendenciji (upala tetive na pozadini brojnih mikroskopskih povreda).

Faktori rizika uključuju nepravilno formiranje luka stopala ili calcaneus  (može se razviti u bilo kojoj životnoj dobi kada nosi cipele s visokom petom), zakrivljenost nogu, parcijalna atrofija mišićnih vlakana grupe mišića gastrocnemius i ligamentnog aparata (zbog nedovoljnog fizičkog napora).

Simptomi istezanja Ahilove tetive

Simptomi istezanja Ahilove tetive mogu se pojaviti naglo (sa masivnom povredom) ili se postepeno razvijati ako je površina oštećenja neznatna. Ako ignorišete prve nebitne znakove, možete se razviti klinička slika  upala i ograničenje pokretljivosti u skočnom zglobu.

Štaviše, u hroničnom, zanemarenom procesu, dolazi do postepene zamene tetivnih vlakana ožiljkom vezivnog tkiva, koje nema elastičnost i sposobnost da izdrži opterećenje od jastuka. Kao rezultat, mogu se stvoriti preduslovi za rupturu Ahilove tetive.

Prvi znaci istezanja:

  1. oštar bolni sindrom  sa osjetima rezanja u području iznad pete;
  2. povećano oticanje okolnog tkiva oko gležnja;
  3. pokreti fleksije sa stop stopom kada pokušavaju da podignu prste prema potkolenici.

Najčešće mjesto rastezanja je na udaljenosti od 50 mm od udubljenja pužnice. Među pacijentima dominiraju osobe od 25 do 45 godina. Da bi se isključili koštani prelomi pukotina u zglobnom dijelu, potrebna je radiografija. Rastezanje Ahilove tetive na rendgenskom snimku nije vidljivo. Ako je potrebno, stepen povrede se može proceniti ultrazvukom i tomografijom.

Metode tretmana soja Ahilove tetive

U početnoj fazi liječenja istezanja Ahilova tetiva su sljedeće mjere:

  • imobilizacija gležnja, izuzev bilo kakve pokretljivosti u njemu;
  • hladno u prvih 36 sati, toplo zagrijavanje komprimira nakon tog vremena za 72 sata;
  • uzimanje nesteroidnih antiinflamatornih lijekova za smanjenje bola (ortofen, baralgin, ibuprofen);
  • zbijeni zavoj i isključenje fizičke aktivnosti za 2 - 3 mjeseca od datuma ozljede.

Dalje, potreban je rehabilitacioni kurs koji će pomoći u sprečavanju povremenih povreda i istezanja Ahilove tetive. To će zahtijevati izbor udobnih ortopedskih cipela, poštivanje pravila raspodjele fizičke aktivnosti i praksu posebne fizikalne terapije. Specialist in

Tetiva je vezivno tkivo koje povezuje mišić s kostima. Postoji ogromna količina tetiva u našem tijelu. Međutim, jedna od najčešćih povreda sportista je istezanje Ahilove tetive, čiji tretman mora biti brz. Partial gap  tetive, traumatsko oštećenje mekih tkiva muskuloskeletnog sistema, kod običnih ljudi naziva se istezanje.

Ahilova (peta) tetiva je najsnažnija u ljudskom tijelu i može izdržati opterećenja do 350 kg, uprkos tome često je ozlijeđena. Ime "Achillovo" potiče od antičkog grčkog mita o Ahilu.

Uzroci istezanja

Najčešće, kandanalna tetiva podvrgava se deformaciji kod trkača sportista. U drugim slučajevima, uzrok može biti nedovoljno zagrijavanje prije vježbanja. Osobe sa kongenitalnim anomalijama ili slabošću mišićno-koštanog sistema su takođe podložne ovoj povredi. Na početku je praznina, kada se osoba oštro odgurne nogom. Tkanine su izložene teškim naprezanjima, koja u nekim slučajevima ne mogu izdržati. Kao rezultat toga, postoji parcijalna, ponekad puna ruptura. Sve se to može vidjeti na slici ispod.

Često je povreda kod muškaraca ozbiljnija nego kod žena. To se češće dešava ako žena povuče Ahilovu tetivu, onda je to rezultat nedovoljno obučenog mišićno-ligamentnog aparata. Povrede muškaraca imaju veću verovatnoću da budu u prirodi sportskih povreda sa prekomernim opterećenjima.

Bolest može biti dijete koje može povući nogu kada igra nogomet. Sa takvom povredom, svakako bi trebalo pokazati specijalistu.

Klasifikacija

Postoje 3 stupnja rupture:

  1. Vlakna tetiva su delimično lomljena, ali je ukupni integritet očuvan. Ova faza se zove rastezanje. Često tretman istezanja ahilova tetiva  sprovodi se u roku od 2-3 nedelje.
  2. Većina mekih tkiva je oštećena, ali je očuvan parcijalni integritet. Ovaj tip povrede zahtijeva tretman do 6 tjedana.
  3. Potpuna ruptura tetive. U pratnji teškog edema i modrica. Tretman traje više od 2 meseca.

Simptomi

Uganuće Ahilove tetive uvek prati bol različite težine i ograničenja pokreta zglobova, u zavisnosti od stepena oštećenja tkiva. Bolnost kod istezanja ahila u području povrede - u udaljenosti između pete i gastrocnemius mišića.

U zavisnosti od jačine lezije, bol može biti oštar i nepodnošljivo bolan ili trom. Drugi simptom može biti stvaranje tumora u području ligamenta Ahila.

Problemi sa kretanjem stopala mogu biti simptom ne samo istezanja Ahilove tetive, već i njene potpune rupture. Sa potpunim prekidom osoba ne može "stajati na čarapama". Takođe u trenutku povrede možete čuti klik ili pop.

Tu je i koncept hroničnog istezanja Ahilove tetive. Ova patologija je posljedica nedostatka tretmana za istezanje Ahilovog ligamenta.

Klinička slika hronične bolesti, pored svih gore navedenih simptoma, uključuje i povećanje veličine tricepsa mišića nogu. Prekomjerna fleksija stopala može se primijetiti i ako je prošlo više od 6 mjeseci od trenutka ozljede.

Dijagnostika

  Ortopedski liječnik Anatolij Ščerbin:
"Poznato je da postoje specijalni ulošci, korektori i operacije za lečenje kostiju na nogama, koje propisuju lekari. Ali ne radi se o njima, i onim lekovima i mastima koji su beskorisni za kućnu upotrebu. Mnogo je lakše ..."

Često je dovoljno dijagnosticirati istezanje ahila na osnovu simptoma i anamnestičkih podataka. Najviše od svega privlače pažnju sportista koji su uključeni u trčanje, košarku, fudbal, odbojku i bodibildere.

Pacijenti sa bolom u skočnom zglobu pokazuju jak bol nakon izvođenja vježbakoristeći noge. Da bi potvrdili dijagnozu povrede nogu u području Ahilove tetive, postoje klinički testovi koje može obaviti samo traumatolog. Kada je pozitivna reakcija nakon testa potvrdila istezanje Ahilove tetive.

Mogu biti potrebne i dodatne instrumentalne metode istraživanja. Ove metode uključuju:

  • radiografija;
  • ultrazvučni pregled;
  • snimanje magnetnom rezonancom.

U slučaju kasne dijagnoze i odsustva lečenja za istezanje Ahila, formira se hronični tok bolesti.

Diferencijalna dijagnoza se izvodi sa takvim bolestima kao:

  • ruptura zadnje mišićne grupe nogu;
  • oštećenje kalkaneusa;
  • peretendit;
  • duboka venska tromboza.

Tretman

Ako je osoba povrijeđena, kako liječiti istezanje Ahilove tetive prije bolničkog stadija, što prvo treba učiniti? Ako postoji istezanje ahilovog ligamenta, tretman treba započeti odmah. Za početak, potrebno je obezbijediti potpuni odmor ozlijeđenoj nozi, vrijedi staviti nešto mekano ispod zahvaćenog ekstremiteta kako bi se smanjilo opterećenje.

Zatim morate zahvatiti led na zahvaćeno područje, smanjiti oticanje i smanjiti bol. Ako se dijagnosticira istezanje Ahilov tretman se vrši odmah. Izbegavajte direktno izlaganje ledu na koži. U slučaju mehanička oštećenja, potrebno je zaustaviti krvarenje i oprati ranu. Kod istezanja Ahilove tetive simptomi su gotovo uvijek isti. Bolest je praćena intenzivnim bolom, tako da žrtva treba uzeti bilo koji raspoloživi analgetik. Ako je osoba povukla Ahilovu tetivu, treba je što prije dostaviti u najbližu medicinsku ustanovu. Pre nego što prevezete žrtvu, morate staviti udlagu na nogu.

Za svako istezanje Ahilove tetive neophodan je obavezan tretman od strane specijaliste, samo-tretman može dovesti do hroničnog procesa! Postoji i konzerviranje i hirurško liječenje. Kako tretirate rastezanje Ahilove tetive? Konzervativna metoda  smatra se neefikasnim i retko se koristi. Suština ovog metoda je da se stavi gips povređena noga, dati mir, prepisati masti, fizioterapiju i ljekovitu fizičku kulturu.

Tako kao konzervativno liječenje  praktično beskorisna, uganuća ahila se hirurški tretiraju. Operacija se u nekim slučajevima izvodi pod lokalnom anestezijom. Suština hirurške intervencije sastoji se u mehaničkom šivanju tkiva koje su odsečene jedna od druge. Postoje dva pristupa za izvođenje operacije, jedan kroz rez, a drugi kroz punkciju. Kada se napravi rez, hirurg vidi potpunu sliku oštećenja i garantovano šiva iscepana tkiva, ali čak i nakon operacije, kozmetički defekt će ostati na koži. Kada se kozmetički defekt probija može izbeći, ali verovatnoća nepotpunog uparivanja tkiva veća je od one prve metode.

Kao što je poznato, aparat za tetive služi kao veza između vlakana mišića i zglobova. Peta tetiva, zahvaljujući svom drugom imenu legendarnom Ahilu, drži vodstvo u snazi ​​i debljini među svim tetivama tela. Međutim, čak i najmoćnija povezna tijela nisu osigurana od povreda. Rastezanje Ahilove tetive je posebno uobičajeno kod sportista.

Funkcija Ahilove tetive je da obezbedi neophodnu pokretljivost skočnog zgloba tokom kretanja - kada trčanje, hodanje, skakanje. Ove vene su obdarene ne samo motorom, već i sposobnostima da apsorbuju udarce.

Uzroci oštećenja

Obično, u svakodnevnom životu, dislokacije i subluksacije, glavni faktori koji provociraju istezanje Ahilove tetive. Uzroci oštećenja ligamenata kod sportista - povećana opterećenja  ili oštre kontrakcije mišića. Osim toga, može doći do istezanja bouncenanosi se preko tetive.

Dobar primjer istezanja može biti klizanje stopala dok se kreće uz stepenice stepeništa ili pločnika na pločniku. Slična povreda  može izazvati patološku lateralnu fleksiju koja prati hodanje u visokim petama - gležanj se otklanja prema van, i uvučen je unutra.

Postoje i brojni faktori koji doprinose ozljedi pete:

  • deformacija kalkaneusa;
  • previsok luk stopala;
  • loše mišićno istezanje back surface  kukovima i teleći mišići;
  • zakrivljenost nogu (u obliku slova O);
  • neispravna tehnika hodanja - stupanje na stražnju stranu pete;
  • previše rotacije stopala prema unutra;
  • povećana ukočenost tetive pete.

Oštećenje Ahilove tetive može dovesti do kidanja ili istezanja. Po pravilu, povreda pete je posljedica niza višestrukih mikrotrauma na koje osoba, zbog svoje beznačajnosti, ne obraća pažnju. Manje povrede koje pokreću upalni proces, izazivaju malu nelagodnost. Bol se obično javlja sporadično i manifestuje se samo sa značajnim fizičkim naporom.

Hronični upalni proces, smanjuje snagu vlakana i smanjuje njihovu elastičnost. U području mikroupravljanja mogu se formirati ožiljci. Zbog jakog fizičkog napora, tetiva se može potpuno ispustiti.

Simptomi istezanja

Neprihvatljivo je ignorisati i najmanje znake koji prate istezanje Ahilove tetive. Simptomi, u zavisnosti od stepena povrede, mogu se razviti brzinom munje - ako je oštećenje masivno, ili postepeno - ako je površina oštećenja mala. Ako neko ne reagira na vrijeme na simptome koji ukazuju na oštećenje vene, može se kasnije razviti depresivna klinička slika praćena upalnim procesom i prisilnim ograničenjem. motorne funkcije  zglob zgloba.

Hronični proces izazvan povredom može dovesti do gubitka elastičnosti tetive i nemogućnosti da izdrži opterećenje od jastuka. Razlog tome je zamjena vlakana tetiva vezivnim tkivom ožiljaka, koji nema potrebnu elastičnost. Kao rezultat, stvoreni su značajni preduslovi za potpuni prekid pete.

Prvi znakovi istezanja Ahilove tetive:

  • akutni bol, praćen rezamijem u području iznad pete;
  • brzo oticanje tkiva u blizini gležnja;
  • pokušaj da se podignu prsti u pravcu tibije, otkriva poteškoće pri fleksiji stopala.

Obično, od zone rastezanja do iskopavanja pužnice, oko 5 cm, u rizičnu grupu spadaju, pre svega, osobe starosne grupe od 25-45 godina. Da bi se osiguralo da nema preloma kostiju i pukotina u zglobnom dijelu, propisane su rendgenske snimke. S obzirom da se istezanje Ahilove tetive ne može vidjeti na rendgenskom snimku, pacijentima se propisuje ultrazvučna i tomografska studija, koja im omogućava da u potpunosti procjene opseg oštećenja.

Liječenje istezanja Ahilove tetive

Postoji rigorozna procedura koja se primenjuje kod pacijenta koji je dobio napetost Ahilove tetive. Liječenje se može podijeliti u dvije faze - glavni i rehabilitacijski.

Pomoć u istezanju tetive pete omogućava sprovođenje sledećih terapijskih mera:

  • prvi i pol dana nanosi se hladno na oštećeno mjesto;
  • u naredna tri dana - zagrijavanje obloga;
  • nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (ortofen, ibuprofen, baralgin) se propisuju za smanjenje bola;
  • overlay zbijeni zavoj  i zabranu fizičke aktivnosti za 2-3 mjeseca.

Cilj rehabilitacije je da se spreči ponovna povreda. Pacijenti se biraju udobno ortopedske cipele, upoznati sa pravilima raspodjele fizičke aktivnosti i dodijeliti fizioterapija. Pored toga, period oporavka pokazuje terapijska masaža  i efekte akupunkture. Kompleks mera za rehabilitaciju je efikasan način da se spreči razvoj kontraktura i ožiljaka koji prete da ograniče mobilnost.

Stretch Prevention

Sledeća pravila će pomoći da se izbegne povreda tetive:

  • sa najmanjim bolom u Ahilovoj tetivi, zaustavljaju sve fizičke aktivnosti - trčanje, biciklizam, skakanje itd.;
  • nositi prave cipele - sportske cipele moraju biti prilično fleksibilne u prednjem dijelu;
  • ako osjećate nelagodu u području pete, posjetite liječnika.

Izvođenjem niza posebnih vježbi, koje se sastoje od istezanja pete tetive, ravnanja i istezanja poplitealnih i telećih mišića, praktično se možete zaštititi od bilo kakvog oštećenja tetive pete. Međutim, treba imati na umu da takve vježbe zahtijevaju odgovarajuće fizičko stanje. Pre nego što ih izvedete, konsultujte iskusnog fizioterapeuta.

Uganuće Ahilove tetive ili uganuće Ahila je oštećenje struktura vlakana ligamenta zbog efekta prekomjerne vlačne čvrstoće. Ahilova tetiva  To je najmoćniji i najjači ligament u ljudskom telu, ali ga ne spašava od traumatizacije. Tetka služi kao spojnica mišića nogu i stopala. Dakle, ova struktura obezbeđuje motornu sposobnost skočnog zgloba. Dok se kreće, tetiva uzima sav teret ovog zgloba.

Učestvujući u svakom pokretu stopala, tetiva je često izložena povredama. U većini slučajeva, napon koji se primjenjuje na snop Ahila se kompenzira. Međutim, postoje mnoge situacije u kojima je pritisak na tetivu pretjeran, a drugi se može rastegnuti.

Sportisti su podložni ovoj vrsti traume, posebno onima koji se bave sportovima u kojima je donji dio tijela uglavnom uključen u pokret. Plesači su takođe izloženi povredama. Pored direktnih faktora koji izazivaju, postoje indirektni uzroci uganuća:

  1. Patologija kalkanusa;
  2. Dovoljno visok luk stopala;
  3. Loše i teže istezanje mišića bedra i potkolenice;
  4. Uvijene noge.

Simptomi

Znakovi istezanja pojavljuju se oštro i oštro, omogućujući osobi da zna o lokaciji lezije. Pojedinačno, bol se može razvijati postepeno i polako. Ozljeda se manifestuje kako slijedi:

  • Ozbiljni lokalni bolovi u području tetiva, koji se mogu proširiti više na mišiće tele;
  • Pojava edema;
  • Ograničenje aktivnih pokreta: žrtvi je teško da savije stopalo, i kada pokuša da ga pomeri, osjeti boli  intenzivnije.

Ignorisanje ovih znakova može dovesti do daljeg razvoja. upalni procesi  u oštećenom području tkiva. U budućnosti će to najverovatnije dovesti do gubitka elastičnih svojstava tetive: vlakna su zamijenjena vezivnim tkivom, odnosno zamijenjeno je ožiljkom.

Prva pomoć

Svaka prva pomoć treba početi sa fiksiranjem i imobilizacijom zahvaćenog ligamenta. Ako je ovo trening, prestanite da vežbate. Potrebno je primijeniti hladno mjesto na ligamentu, čime se smanjuje oticanje i bol. Hladno se nanosi na oštećeno područje u prosjeku pola sata svaka dva sata.

Nemojte ignorisati bolno mesto. Kod pojave simptoma, istezanje treba uputiti u hitnu pomoć. Pre toga, potrebno je uzimati sredstva protiv bolova i sredstva za smanjenje bubrenja, kao što je ibuprofen.

Tretman

Terapija uganuća je primena i nametanje langetki. U nekim slučajevima primijenite gipsnametnuta na mjesec. Osim toga, tretman uključuje implementaciju takvih predmeta:

  1. Prvog dana primenite hladnoću;
  2. Od drugog do petog dana koristite obloge za zagrijavanje;
  3. Ako je žrtva zabrinuta zbog teškog bola - propisuju se anestetici sa antiinflamatornim dejstvom - ibuprofen, analgin, baralgin ili ortofen.

Za period liječenja, fizičko opterećenje na zahvaćenu nogu je ograničeno. Pacijentu je potreban mir. Druga faza tretmana uključuje metode rehabilitacije, koje uključuju postepenu i ujednačenu fizičku aktivnost ne samo na nozi, već i na cijelom tijelu.


Žrtvi treba pokupiti posebne, udobne ortopedske cipele. Osim toga, kompleks restorativnih procedura uključuje masažu i samomasažu, razne kineziterapijske opcije. Brižljivo izvršavanje lekarskih recepata spriječit će posljedice i omogućiti skupu da brže obnovi prethodnu državu.

Mast

Krem supstance napreduju u lečenju istezanja Ahila. Djelovanje masti je usmjereno na:

  • anestezija oštećenog ligamenta;
  • uklanjanje edema;
  • eliminacija upale;
  • brzi oporavak zahvaćenog područja.

Učinak ove grupe lijekova određen je aktivnim sastojkom:

  1. Nesteroidni antiinflamatorni lijekovi. Ovi lijekovi inhibiraju razvoj upalnih procesa;
  2. Steroidni hormoni. Stimulišući oslobađanje sekrecije nadbubrežnih žlezda, SG eliminiše upalu i oslobađa oticanje.

Folk lijekovi

Alternativna medicina uključuje upotrebu takvih recepata:

Hvala Vam na ocjeni ovog članka.   Objavljeno: 15. avgust 2017. \\ t