परिधीय सायनोसिस उपचार। रोगों के निदान में सायनोसिस और इसका महत्व
नीलिमा - यह नीला रंग है त्वचा का फटना और श्लेष्मा झिल्ली। समस्या स्वतंत्र नहीं है और रक्त में फेरिक आयरन और हीमोग्लोबिन की बढ़ी हुई सामग्री से जुड़ी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देती है।
नासोलैबियल त्रिकोण का सबसे आम सायनोसिस, हाथ, पैर, गंभीर मामलों में - त्वचा का सियानोसिस या सभी श्लेष्म झिल्ली। यह विषाक्तता, हैजा, नशा, हीमोग्लोबिन के जन्मजात परिवर्तन और अन्य के मामले में देखा जा सकता है रोग की स्थिति.
आंख में नीले रंग को पेरिओरिबिटल सायनोसिस कहा जाता है, चेहरे में - पेरियोरल सायनोसिस।
कारणों
उचित हृदय क्रिया के साथ, रक्त फेफड़ों में पंप किया जाता है। वहां इसे ऑक्सीजन से समृद्ध किया जाता है, जिसके कारण यह एक चमकदार लाल रंग प्राप्त करता है। यदि इसमें बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड होता है, तो रंग नीला हो जाता है।
रक्त में विभिन्न रोगों के कारण बहुत अधिक ऑक्सीजन नहीं मिलती है, इसलिए यह शरीर की कोशिकाओं की सही मात्रा में आपूर्ति नहीं करता है। हाइपोक्सिया विकसित होता है, लक्षण लक्षण जो त्वचा की साइनोसिस है (फोटो आपको रोग की विशेषता को समझने की अनुमति देता है)।
यदि केशिका रक्त में बहाल हीमोग्लोबिन की एकाग्रता 50 ग्राम प्रति लीटर (मानक 30 ग्राम / ली।) से अधिक है, तो चेहरे, या श्लेष्म झिल्ली के साइनोसिस का निदान किया जाता है।
घटना के तंत्र और उनके कारणों पर सायनोसिस के प्रकार
वर्गीकरण के अनुसार, रोग दो प्रकार का होता है:
- डिफ्यूज़ (केंद्रीय) सायनोसिस।
- परिधीय साइनोसिस (उर्फ स्थानीय)।
ऑक्सीजन के साथ धमनी रक्त की अपर्याप्त संतृप्ति के कारण डिफ्यूज़ सायनोसिस होता है। नतीजतन, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा समान रूप से नीले रंग की हो जाती है। रोग के कारण होता है:
- केशिकाओं में धीमा रक्त प्रवाह;
- विषाक्तता के परिणामस्वरूप नशा;
- संचार और श्वसन प्रणाली के रोग;
- जन्मजात हृदय दोष, धमनियों के बिस्तर में शिरापरक रक्त के निर्वहन के लिए अग्रणी;
- वायुमंडलीय दबाव में तेज कमी (उदाहरण के लिए, जब एक बड़ी ऊंचाई पर चढ़ना)।
बिगड़ा हुआ स्थानीय रक्त परिसंचरण के कारण परिधीय साइनोसिस प्रकट होता है। इसे इसमें वर्गीकृत किया गया है:
- होंठ साइनोसिस;
- उंगली साइनोसिस;
- पैरों का साइनोसिस;
- आंख का सियानोसिस;
- लेबिया के सियानोसिस (गर्भावस्था के दौरान बहुत बार होने वाली साइनोसिस लोबिया के नीले रंग से प्रकट होती है);
- नासोलैबियल त्रिकोण का साइनोसिस;
- हाथ की साइनोसिस;
- गर्भाशय ग्रीवा का सियानोसिस;
- कान का सियानोसिस;
- गाल का सियानोसिस, आदि।
के कारण समस्या उत्पन्न होती है:
- छोरों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
- धमनी वाहिकाओं की रुकावट।
शिशुओं में सायनोसिस का कारण
नवजात शिशुओं में साइनोसिस के कारण:
- त्वचा की सूक्ष्मता;
- श्वसन प्रणाली की अपूर्णता।
इसका मतलब यह है कि ज्यादातर मामलों में शिशुओं (साथ ही छोटे बच्चों) में साइनोसिस किसी खतरनाक बीमारी की उपस्थिति को इंगित नहीं करता है। हालांकि, हाइपोक्सिया से बचने के लिए, माता-पिता को अभी भी बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
सायनोसिस के लक्षण
सायनोसिस के लक्षण रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। तो, केंद्रीय रूप के लिए विशेषता है:
- जीभ की लाली;
- ऐश ग्रे त्वचा टोन;
- नीले धब्बों में त्वचा गर्म रहती है।
परिधीय सायनोसिस स्वयं प्रकट होता है:
- शरीर के नीले क्षेत्र;
- जीभ गुलाबी रहती है;
- त्वचा की त्वचा को छूने से ठंडक मिलती है।
यदि आप अपने आप को समान लक्षण दिखाई देते हैं, तुरंतडॉक्टर से सलाह लें । परिणामों से निपटने की तुलना में बीमारी को रोकना आसान है।
निदान
रोगी की जांच के दौरान, डॉक्टर को पता चलता है:
- जब सियानोसिस के पहले लक्षण हुए;
- रोगी को क्या परेशान कर रहा है;
- चाहे श्वसन और हृदय प्रणाली के रोग हों।
त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के विशेषज्ञ की जांच के दौरान, यह निर्धारित किया जाता है कि साइनोसिस किस रूप में है। रोगी को "खराब" हीमोग्लोबिन का पता लगाने के उद्देश्य से रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है।
सायनोसिस का उपचार
सायनोसिस को आमतौर पर एक अलग बीमारी के रूप में नहीं माना जाता है। इस तरह के उपाय समझ में नहीं आते हैं, क्योंकि साइनोसिस हमेशा अन्य विकृति का परिणाम है। यह समझने के लिए कि समस्या का कारण क्या है, शरीर का एक व्यापक नैदानिक परीक्षण किया जाता है, जो सही निदान करने और अंतर्निहित बीमारी की प्रगति को रोकने के लिए संभव बनाता है।
चरम मामलों में, जब हाइपोक्सिया (रोगी का दम घुटता है) की बात आती है, तो डॉक्टर ऑक्सीजन टेंट या ऑक्सीजन मास्क का उपयोग करते हैं। यह आपको ऑक्सीजन के साथ रक्त को समृद्ध करने की अनुमति देता है, जिसके कारण हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्यीकृत होता है, सायनोसिस के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। ऑक्सीजन मास्क की प्रभावशीलता के लिए मानदंड नीले क्षेत्रों की कमी / पूर्ण गायब है।
ख़तरा
सायनोसिस अपने आप में कोई कारण नहीं है बेचैनी और दर्द, लेकिन तीव्र हाइपोक्सिया के विकास का संकेत हो सकता है, जिसका एक गंभीर रूप घुटन (श्वासावरोध) की ओर जाता है। यदि रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो बीमारी का कारण विकलांगता या मृत्यु हो सकती है।
जोखिम समूह
सायनोसिस से पीड़ित अधिकांश लोग:
- शराब का दुरुपयोग;
- धुआं बहुत;
- कुपोषण, बहुत सारे वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन (कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि);
- मजबूत भावनात्मक उथल-पुथल का सामना करना, लंबे समय तक तनाव की स्थिति में हैं;
- घायल पैर;
- उच्च रक्तचाप, मधुमेह से पीड़ित;
- शीतदंश वाले अंग;
- वैरिकाज़ नसों से पीड़ित;
- थोड़ा आराम करो।
बुजुर्ग या, इसके विपरीत, बच्चों की उम्र और गर्भावस्था भी सायनोसिस के विकास के जोखिम कारकों में से हैं।
निवारण
कश्मीर निवारक उपायस्थानीय / फैलाना साइनोसिस के विकास से बचने के लिए डॉक्टरों में शामिल हैं:
- शराब और धूम्रपान से परहेज;
- एक सक्रिय जीवन शैली बनाए रखना (तैराकी, लंबी सैर, टहलना, प्रकृति यात्राएं, व्यायाम चिकित्सा, आउटडोर खेल) उपयोगी हैं;
- संतुलित आहार (आपको अधिक पादप खाद्य पदार्थ खाने की आवश्यकता है);
- नियमित चिकित्सा परीक्षा;
- overcooling जीव;
- मौजूदा पुरानी बीमारियों का सक्षम उपचार।
यह लेख केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए पोस्ट किया गया है और यह एक वैज्ञानिक सामग्री या पेशेवर चिकित्सा सलाह नहीं है।
साइनोसिस को रक्त में बरामद हीमोग्लोबिन की उच्च सांद्रता के कारण श्लेष्म झिल्ली और / या त्वचा के पूर्णांक के नीले रंग के रूप में परिभाषित किया गया है। त्वचा में विभिन्न गुणों के साथ रक्त में प्रवेश करने या विभिन्न पदार्थों के जमाव के कारण सायनोसिस को त्वचा का झूठा सायनोसिस कहा जाता है।
सच सायनोसिस को सामान्य और स्थानीय हाइपोक्सिमिया का लक्षण माना जाता है। यह 50 ग्राम / एल से अधिक केशिका रक्त में कम हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में पाया जाता है (30 ग्राम / एल तक एक मानक के साथ)। यह पॉलीसिथेमिया के रोगियों में उच्चारित किया जाता है, जबकि एनीमिया के साथ, हीमोग्लोबिन के आधे से अधिक कम हो जाने पर त्वचा सायनोसिस दिखाई देता है।
सायनोसिस का कारण बनता है
सायनोसिस स्वयं लगभग कभी नहीं होता है। यह रोगी की तीव्र, तत्काल बीमारियों और स्थितियों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, और यह पुरानी, उपशमन स्थितियों और बीमारियों के लक्षण के रूप में हो सकता है।
रोग के तीव्र विकास में, आमतौर पर सामान्यीकृत सायनोसिस मनाया जाता है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता में, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से के वर्णक सायनोसिस, टैचीपनिया और संकट सिंड्रोम की विशेषता है। ऊपरी श्वसन पथ में रुकावट के साथ, रोगी शरीर के ऊपरी आधे हिस्से के अचानक साइनोसिस, चेहरे और जीभ के साइनोसिस का विकास करता है।
फुफ्फुसीय एडिमा भी चेहरे के सियानोसिस, नासोलैबियल त्रिकोण, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की विशेषता है, जो गुलाबी झागदार थूक और स्पष्ट संकट सिंड्रोम की रिहाई के साथ है।
3-5 दिनों के भीतर विकसित होने वाली बीमारी से पीड़ित त्वचा के सायनोसिस वाले रोगी को निमोनिया (निमोनिया) या सेप्सिस (रक्त संक्रमण) होने की संभावना होती है। इसके अलावा, सामान्यीकृत चकत्ते के साथ-साथ सायनोसिस विषाक्त सदमे के बारे में बात करता है।
के साथ रोगियों में पुरानी बीमारी सायनोसिस के साथ संयुक्त, हृदय या फुफ्फुसीय प्रणालियों में सबसे अधिक संभावना समस्याएं हैं। वातस्फीति के साथ ब्रोन्काइटिस के साथ, श्वसन संकट सिंड्रोम के लक्षण हैं, एक सीटी के साथ साँस लेना और चेहरे की त्वचा के कठिन साँस छोड़ने के संकेत हैं। फेफड़ों के अंतरालीय तंतुमयता में घरघराहट बिखरी हुई और छाती के भ्रमण में कठिनाई देखी जाती है। फुफ्फुसीय धमनी फिस्टुलस में, रोगियों में हो सकता है: सिस्टोलिक बड़बड़ाहट, श्लेष्म झिल्ली का सियानोसिस, हाथ।
जन्मजात हृदय दोष के साथ, साइनोसिस आमतौर पर श्लेष्म झिल्ली, नासोलैबियल त्रिकोण, हाथों और पैरों के नाखूनों पर मनाया जाता है। इसके अलावा, रोगी को श्वसन की शिथिलता, छाती का असामान्य रूप (इसके बाएं आधे हिस्से का फलाव), हार्ट बड़बड़ाहट, बिल्ली के दर्द का लक्षण है। एक रेडियोग्राफ़ एक कार्डियोमोगी, दिल का एक परिवर्तित सिल्हूट दिखाता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को बदल दिया जाता है और एक सही वेंट्रिकल की अतिवृद्धि को दर्शाता है।
तीव्र साइनोसिस (सेकंड में विकसित होना) श्वासावरोध (श्वासावरोध), फुफ्फुसीय थ्रंबोम्बोलिज़्म, कार्डियक टैम्पोनैड के साथ हो सकता है। सायनोसिस, जो कुछ घंटों के भीतर होता है, ब्रोन्कियल अस्थमा के एक गंभीर हमले के कारण हो सकता है, जो बंद नहीं होता है, लोबार पल्मोनरी निमोनिया के साथ, और मेथेमोनरबिनो-फॉर्मर्स के साथ जहर द्वारा। धीरे-धीरे, कभी-कभी सियानोसिस के दीर्घकालिक विकास के साथ, यह दिल और फेफड़ों की समस्याओं के बारे में बात करना सुरक्षित है।
सायनोसिस की विशेषताओं का उपयोग करके, कई बीमारियों का निदान किया जा सकता है, जो कुछ मामलों में रोगी के जीवन को बचा सकता है। सायनोसिस को कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनमिया जैसी स्थिति से भी भ्रमित किया जा सकता है, जो कार्बन मोनोऑक्साइड के साँस लेने के बाद होता है। इसमें लाल सायनोसिस की उपस्थिति है।
उनकी उत्पत्ति और उनकी अभिव्यक्तियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: केंद्रीय सायनोसिस, या, जैसा कि यह भी कहा जाता है, फैलाना सायनोसिस और परिधीय सियानोसिस (एक्रोसिस)। डिफ्यूज़ सायनोसिस आमतौर पर धमनी रक्त में कम हीमोग्लोबिन की उच्च एकाग्रता से जुड़ा होता है। यह ब्रोन्कोपुलमोनरी पैथोलॉजी के रोगियों में श्वसन प्रणाली की अपर्याप्तता के मामले में, फुफ्फुसीय संचलन के उच्च रक्तचाप में, फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म में देखा जाता है; या जब सहवर्ती जन्मजात और दिल की दीवारों के अधिग्रहण या महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के साथ मुंह में रक्त और शिरापरक रक्त का मिश्रण होता है।
फैलाना सायनोसिस की गंभीरता थोड़ा भिन्न होती है नीले रंग का टिंट जीभ और होठों के साथ त्वचा पर एक गहरे रंग की धब्बेदार-बैंगनी, कभी-कभी शरीर की पूरी त्वचा का भूरा रंग। यह श्लेष्म झिल्ली और शरीर के उन हिस्सों पर अधिक दिखाई देता है जहां है पतली त्वचा (होंठ, जीभ पर, नाखूनों के नीचे और चेहरे पर)।
कुछ मामलों में, वायुमंडल में दबाव में कमी (उदाहरण के लिए, हवाई जहाज पर चढ़ना या चढ़ना) से सायनोसिस हो सकता है।
नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस
नासोलैबियल त्रिकोण के सायनोसिस को पेरिओरिबिटल सायनोसिस भी कहा जाता है, अर्थात आंखों के आसपास सायनोसिस। इसे केंद्रीय सायनोसिस का पहला संकेत माना जाता है, जो फुफ्फुसीय प्रणाली के रोगों की विशेषता है, जिसमें ऑक्सीजन के साथ धमनी संतृप्ति में कमी देखी जा सकती है।
एक बच्चे में नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस जन्मजात हृदय रोग को निर्धारित करता है। यदि ऐसा संकेत पहली बार दिखाई दिया, और बच्चे के जीवन के पहले महीनों से बहुत दूर है, तो आपको तुरंत एक हृदय रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। यह एक बच्चे के दिल या फेफड़ों की बीमारी का संकेत हो सकता है।
दिल की बीमारी के निदान की पुष्टि ईसीजी और दिल की एक प्रतिध्वनि से होती है। नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस अक्सर सेरेब्रल इस्किमिया का संकेत है। इस स्थिति में एक न्यूरोलॉजिस्ट की परीक्षा और सिफारिशों की आवश्यकता होती है। अल्ट्रासाउंड की मदद से ही शिशु का अंतिम निदान किया जा सकता है। एक ही संकेत एक वयस्क के कार्डियोपल्मोनरी रोग का संकेत हो सकता है। इस मामले में, मस्तिष्क का सीटी स्कैन, एमआरआई, ईईजी, आरईजी किया जाना चाहिए। हृदय रोग को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए: हृदय रोग विशेषज्ञ परामर्श, ईसीजी, हृदय अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे।
चूंकि नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की कमी को इंगित करता है, तो आप एक वयस्क की उपस्थिति के बारे में सोच सकते हैं। इस मामले में, रक्त के नैदानिक अध्ययन का संचालन करना आवश्यक है। ठोड़ी, चीकबोन्स, सुपरसीलरी मेहराब, बाहरी जननांग अंगों की त्वचा पर एक लाल छाया का सायनोसिस मधुमेह के साथ महिलाओं में देखा जा सकता है।
एक बच्चे में साइनोसिस
जन्म के समय और जीवन के पहले दिनों में एक बच्चे में सायनोसिस श्वसन, हृदय, उपापचयी, सेरेब्रल और हेमटोलॉजिकल प्रकृति का हो सकता है। परिधि के साथ स्थानीयकरण वैसोमोटर सायनोसिस की विशेषता है, जो आमतौर पर बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में मनाया जा सकता है, पहले महीनों में बहुत कम। सायनोसिस हाथ, पैर और श्लेष्म झिल्ली पर मौजूद होता है और होंठ गुलाबी रहते हैं। फैलाना सायनोसिस में, होंठ और श्लेष्म झिल्ली और त्वचा दोनों को नीला रंग दिया जाता है।
एक बच्चे में, फैलाना सायनोसिस, जो जन्म के तुरंत बाद या उसके तुरंत बाद प्रकट होता है, अक्सर जन्मजात हृदय रोग के कारण होता है। इसकी तीव्रता फेफड़े के माध्यम से बहने वाली रक्त की मात्रा पर, और धमनी रक्त में हीमोग्लोबिन सामग्री पर, जियोइंटरियल शंट के आकार पर निर्भर हो सकती है।
श्वसन फैलाना साइनोसिस फेफड़े के एटलेटिसिस के साथ हो सकता है, आकांक्षा का जलोदर, हाइलिन-झिल्ली रोग, निमोनिया और अन्य ब्रोंकोपुलमोनरी रोग हो सकते हैं।
जब पेरिअनल क्षेत्र में श्वसन सायनोसिस की अपर्याप्तता की पहली डिग्री देखी जाती है। यह अस्थिर है, तंत्रिका तनाव से उत्तेजित है और 50% ऑक्सीजन के साँस लेने पर गायब हो जाता है।
दूसरी डिग्री में, सियानोसिस भी पेरियोरल है, लेकिन यह अभी भी चेहरे की त्वचा पर, हाथों पर हो सकता है। यह स्थायी है, 50% ऑक्सीजन की साँस लेना द्वारा गायब नहीं है, लेकिन यह ऑक्सीजन तम्बू में नहीं है।
श्वसन विफलता की तीसरी डिग्री में, सामान्यीकृत सायनोसिस मनाया जाता है, जो तब पारित नहीं होता है जब 100% ऑक्सीजन अंदर जाता है। इंट्राक्रानियल रक्तस्राव और मस्तिष्क की सूजन वाले बच्चों में साइनोसिस, जिसे सेरिब्रल साइनोसिस कहा जाता है। नवजात शिशुओं में टिटनी के साथ मेटाबोलिक सियानोसिस हो सकता है, जब रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की मात्रा 2 mmol / l से कम होती है और हाइपरफॉस्फेटेमिया होता है।
वुड के लैंप के नीचे साइनेसिस की तस्वीर
त्वचा का सियानोसिस
त्वचा का सायनोसिस किसी भी साइट पर स्थित हो सकता है। Extremities के साइनोसिस के कारण शिरापरक ठहराव या धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म हो सकता है। पेरिफेरल एक्रॉसीनोसिस एक विशेष सौम्य स्थिति हो सकती है जिसमें निचले अंगों की तुलना में ऊपरी अंगों पर सायनोसिस अधिक स्पष्ट होता है। और यह केशिका बिस्तर के विभिन्न घनत्व के साथ जुड़ा हुआ है।
त्वचा का सियानोसिस, हाथों पर पैरों की तुलना में अधिक स्पष्ट, अत्यधिक जमावट के साथ बड़ी धमनियों के एक संक्रमण का संकेत हो सकता है। इसी समय, उभरता हुआ फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप खुले धमनी वाहिनी के माध्यम से रिलीज की डिग्री को कम कर देता है, जिसके कारण ऑक्सीजन युक्त रक्त चरम सीमा तक बहता है। पैर की उंगलियों, ड्रम स्टिक्स और सायनोसिस के रूप में, जो बाएं हाथ की तुलना में पैरों पर अधिक स्पष्ट होता है, जबकि दाहिने हाथ में त्वचा का अपेक्षाकृत सामान्य रंग होता है, खुले धमनी वाहिनी के माध्यम से रिवर्स धमनी रक्त के साथ फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के निदान की पुष्टि करता है जिसके लिए गैर-ऑक्सीजनयुक्त धमनी रक्त निचले अंगों में प्रवाहित होता है।
फुफ्फुसीय धमनी की हार के साथ काले सियानोसिस का विकास होता है; कार्डियक सियानोसिस की मांसपेशियों के रोगों में श्वसन समारोह के उल्लंघन की तुलना में गहरा है; मुख्य नसों का घनास्त्रता उनके शोफ के साथ चरम सीमाओं का सियानोसिस होता है; उग्रता के संगमरमर या चित्तीदार साइनोसिस के मामले में, यह मुख्य जहाजों के घनास्त्रता या उभार का सवाल हो सकता है, या मारबर्ग का लक्षण हो सकता है; अग्र-भुजाओं और हाथ में एक्रोबेसीनोसिस कासिनेर की एंजियोनूरोसिस के बारे में युवा महिलाओं में बात कर सकता है; नाक, कान, उंगलियों में गहरे बैंगनी धब्बे माइक्रोथ्रॉम्बोसिस के साथ विकसित होते हैं; चेहरे का लाल सायनोसिस पॉलीसिथेमिया के साथ होता है, आंतरिक अंगों के ट्यूमर के साथ; उज्ज्वल लाल चेहरे का सियानोसिस अधिवृक्क और पिट्यूटरी ट्यूमर में मौजूद है; तलवों और हाथों की त्वचा पर केसरिया रंग का सायनोसिस उदर गुहा में रक्तस्राव में मनाया जाता है; चेहरे के cyanosis और एक बैंगनी रंग के साथ धड़ तीव्र के साथ मनाया जा सकता है; चेहरे और गर्दन के क्षेत्र में चेहरे के सियानोसिस और पॉइंट हेमोरेज दर्दनाक शोथ का संकेत देते हैं; निचले अंगों पर धब्बेदार सायनोसिस पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता को इंगित करता है; पैर का सियानोसिस लंबे समय तक उच्च आर्द्रता में या सुपरकोलिंग के दौरान ठंडा हो सकता है; पैरों और हाथों का सियानोसिस पहले चरण में हो सकता है।
सायनोसिस का उपचार
सायनोसिस का उपचार मुख्य बीमारी द्वारा निर्धारित किया जाता है। अक्सर, मुख्य रूप से आपातकालीन मामलों में, केवल सायनोसिस की उपस्थिति ऑक्सीजन थेरेपी के लिए एक संकेत है, जिससे अंतर्निहित बीमारी के लिए उपचार की तीव्रता बढ़ जाती है। इन मामलों में, सायनोसिस की कमी या उन्मूलन को उपचार किए जाने के प्रभाव के एक संकेतक के रूप में माना जा सकता है। तीव्र साइनोसिस के मामले में, तुरंत एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करना आवश्यक है।
Acrocyanosis को सौम्य स्थिति के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, और यदि कोई विशेषज्ञ इस तरह का निदान करता है, तो चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता नहीं है।
आधे मामलों में मेथेमोग्लोबिनेमिया जन्मजात हो सकता है, और अन्य मामलों में औषधीय दवाओं के उपयोग के कारण हो सकता है। अक्सर यह एनिलिन डेरिवेटिव, नाइट्राइट्स, सल्फोनामाइड्स के कारण होता है। दवाओं के कारण मेटहेमोग्लोबिनमिया दवा के विच्छेदन के बाद जल्दी से गायब हो जाता है। प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम की एक खुराक में ब्लू मैथिलीन का मौखिक प्रशासन दो प्रकार के मेथेमोग्लोबिनेमिया में धमनी रक्त के ऑक्सीजन परिवहन कार्य को पुनर्स्थापित करता है, इस समय 150 से 550 मिलीग्राम की खुराक में एस्कॉर्बिक एसिड केवल जन्मजात मेटेहिमोग्लोबिनेमिया के साथ प्रभाव डाल सकता है।
तीव्र वायुमार्ग अवरोध की स्थिति के साथ, जो भोजन में फंसने और अटक जाने के परिणामस्वरूप विकसित हुआ, cricothyrotomy चिकित्सा के लिए पसंद का तरीका हो सकता है। मामले में जब ऊपरी श्वास नलिका की रुकावट एपिग्लॉटिस की सूजन या सूजन के कारण होती है, तो ट्रेकोटॉमी की आवश्यकता होती है।
फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लिए थेरेपी को स्ट्रेप्टोकिनेज और हेपरिन के साथ चिकित्सा की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, फुफ्फुसीय धमनी के थ्रोम्बोइम्बोलिज्म के साथ, जो सायनोसिस के साथ है, कृत्रिम श्वसन और ऑक्सीजन थेरेपी की तत्काल आवश्यकता है।
निमोनिया और सेप्सिस में, जो सायनोसिस के उद्भव की ओर जाता है, दिखाया जा सकता है: फेफड़े, ऑक्सीजन का कृत्रिम वेंटिलेशन और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लेना।
न्यूमोथोरैक्स के साथ, जो सायनोसिस की उपस्थिति की ओर जाता है, फुफ्फुस गुहा और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का जल निकासी हो सकता है।
फुफ्फुसीय एडिमा के लिए चिकित्सा काफी हद तक बीमारी के कारण पर निर्भर करती है। कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा आमतौर पर केशिकाओं में फुफ्फुसीय दबाव में अत्यधिक वृद्धि से निर्धारित होती है और मूत्रवर्धक और दवाओं से ठीक हो जाती है जो हृदय पर बाद के भार को कम करती हैं। गैर-कार्डियोजेनिक फुफ्फुसीय एडिमा अक्सर एल्वियोली में बिगड़ा केशिका पारगम्यता से जुड़ा होता है, और केशिका फुफ्फुसीय दबाव अभी भी सामान्य हो सकता है। इस श्रेणी के रोगियों में चिकित्सा का मुख्य तरीका कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन है।
वातस्फीति की थेरेपी और ब्रोन्कोडायलेटर्स के उपयोग में शामिल हैं, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ, और सहवर्ती के उपचार में जीवाणु संक्रमण। एलर्जी वायुमार्ग की चोटों के साथ असाधारण रोगियों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किया जाता है।
जन्मजात हृदय दोषों के लिए थेरेपी में सटीक निदान का निर्धारण, एक फेफड़े के संक्रमण को नियंत्रित करना, यदि कोई हो, तो संक्रामक एंडोकार्टिटिस की रोकथाम और पॉलीसिथेमिया के उपचार में शामिल हैं। युवावस्था में पुरुष किशोरों में पॉलीसिथेमिया बहुत खतरनाक है; 70% से अधिक हेमटोक्रिट मान आमतौर पर रोगियों द्वारा खराब सहन किया जाता है, और लक्षणों को कम करने और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए एरिथ्रोफोरेसिस की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, घनास्त्रता, गठिया और उच्च रक्तचाप जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।
सायनोसिस त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का एक सियानोटिक ह्यू है। इस लक्षण के साथ त्वचा का रंग विभिन्न तराजू पर ले जा सकता है: ग्रे-नीला, लाल-नीला, नीला-हरा, गहरा नीला।
इस शब्द का बीमारी के नाम से कोई लेना-देना नहीं है। इसका उपयोग रोगी की स्थिति की गंभीरता के दृश्य मूल्यांकन के लिए निदान में किया जाता है, क्योंकि यह एक लक्षण के रूप में कई बीमारियों के साथ होता है।
यदि साइनोसिस रक्त में प्रवेश करने वाले रंगों के कारण या विभिन्न पदार्थों के जमाव के कारण होता है, तो सायनोसिस को झूठा कहा जाता है। सच सायनोसिस विभिन्न प्रकार की ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) से जुड़ा हुआ है।
ऑक्सीजन भुखमरी से ऊतकों में होता है विभिन्न कारणों से। वे सियानोसिस का कारण बनते हैं, इसलिए आपको हाइपोक्सिक राज्यों की किस्मों पर ध्यान देना चाहिए।
सायनोसिस के प्रकार
त्वचा की साइनोसिस की किस्मों के बीच, यह भेद करने के लिए प्रथागत है:
- केंद्रीय सायनोसिस (फैलाना) - पूरे शरीर में निर्धारित किया जाता है, रक्त परिसंचरण और फेफड़ों के श्वसन समारोह के सामान्य उल्लंघन के कारण बनता है;
- परिधीय सायनोसिस - धमनियों के बिगड़ा हुआ कार्य से जुड़ा, पैरों के ऊतकों का इस्किमिया (एथेरोस्क्लेरोसिस ओब्स्ट्रक्शन), हाथ (रेनॉड की बीमारी), आमतौर पर चरम स्पर्श करने के लिए ठंडे होते हैं, तब हो सकता है जब चेहरे की वाहिकाएं शिरापरक स्वर खो देती हैं (नाक पर, पुरानी शराब और जिगर की क्षति के दौरान गाल)
- acrocyanosis - केवल "चरम" बिंदुओं में ही प्रकट होता है: उंगलियों, कान, होंठ, नाक के पंखों पर, पुरानी दिल की विफलता के साथ, शिरापरक भीड़ के कारण।
- स्थानीय रूप अधिक बार ग्रसनी और नासॉफरीनक्स, जननांग अंगों (उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के सियानोसिस प्रारंभिक गर्भावस्था का संकेत है) की लक्षित परीक्षा के दौरान देखे जाते हैं।
स्थानीय सायनोसिस का एक उदाहरण हाथ या पैरों का एक हल्का शीतदंश हो सकता है। गर्म करने के बाद रक्त की आपूर्ति बहाल हो जाती है और सायनोसिस गायब हो जाता है। नीले अंग, चेहरे की त्वचा के क्षेत्र वाहिकाओं या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के माइक्रोट्राम्बोसिस के कारण हो सकते हैं।
किन बाहरी स्थितियों के कारण साइनोसिस होता है?
स्वस्थ लोगों में अधिक अधिभार हाइपोक्सिया के दौरान त्वचा के सियानोसिस का एक शारीरिक चरित्र हो सकता है। भारी शारीरिक परिश्रम, तनाव, ऊंचे तापमान के लिए अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, ऊतक सामान्य परिस्थितियों में 25% के बजाय 90% मात्रा का उपभोग करते हैं। मांसपेशियों के काम के दौरान विकसित होने वाला एसिडोसिस हीमोग्लोबिन और ऑक्सीजन के अणुओं के संचार को बढ़ावा देता है।
इस कारण से, हम एक थके हुए व्यक्ति के होंठों के हल्के नीले रंग को देखते हैं। आराम करने के बाद, यह गायब हो जाता है, क्योंकि शरीर धीरे-धीरे आवश्यक संतुलन को बहाल करता है।
विकास की रोग संबंधी स्थितियों को देखते हुए, बहिर्जात ऑक्सीजन की कमी और अंतर्जात को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
बहिर्जात हाइपोक्सिया तब होता है जब कोई व्यक्ति हवा में छुट्टी दे दी गई ऑक्सीजन सामग्री की स्थितियों में प्रवेश करता है जो हम सांस लेते हैं। पहाड़ की बीमारी में ऐसी स्थितियां पैदा होती हैं, जब अनुभवहीन पर्वतारोही या कम प्रशिक्षित पर्यटक खुद को अगली चोटी पर चढ़ने के लिए तैयार मानते हैं।
पहली बार XVI-XVII सदियों के ऐतिहासिक कालक्रम में लक्षणों का वर्णन किया गया है जब स्पेनिश विजेता दक्षिण अमेरिकी भूमि पर विजय प्राप्त करते हैं।
सैनिकों को घुटन का सामना करना पड़ा और ग्रे-नीले रंग के चेहरे थे। तराई यूरोप के निवासियों के चेहरे का सियानोसिस हाइलैंड्स की स्थितियों के लिए अनुकूल आदिवासियों पर लागू नहीं होता था।
आधुनिक अध्ययनों से पता चला है कि पहले से ही 2000 मीटर की ऊंचाई से रक्त में ऑक्सीजन सामग्री गिरना शुरू हो जाती है। त्वचा का सियानोसिस 4000 मीटर की ऊंचाई पर व्यक्त किया जा सकता है (रक्त संतृप्ति 1/5 ऑक्सीजन की कमी होती है), और ऊंचाई 6000 मीटर ऊंची मानी जाती है। यहां कोई भी अनुकूलन मदद नहीं करता है। आर्द्रीकृत ऑक्सीजन वाले विशेष मास्क की आवश्यकता होती है।
डिफ्यूज सायनोसिस विमान के कॉकपिट के अवसाद के शिकार लोगों में, आपातकालीन परिस्थितियों में, डाइविंग ऑपरेशन के दौरान, पहाड़ के मलबे में खनिकों में पाया जाता है। बचावकर्मी चेहरे की त्वचा, अंगों और घायलों के शरीर की स्पष्ट मलिनकिरण देखते हैं।
अंतर्जात हाइपोक्सिया कब विकसित होता है?
शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं अंतर्जात (आंतरिक) हाइपोक्सिया के साथ होती हैं। ऑक्सीजन की कमी विभिन्न रोग इसके प्राथमिक विकास तंत्र हैं।
श्वसन या फुफ्फुसीय - फेफड़ों और ब्रांकाई के रोगों में विकसित होता है जो वायु के प्रवेश को आंतरिक लोब्यूल्स में रोकते हैं या काम कर रहे एल्वियोली में कमी के कारण गैस विनिमय में हस्तक्षेप करते हैं।
यह स्थिति तब होती है जब:
- वायुमार्ग में यांत्रिक अवरोध (द्विधा गतिवाला, द्विध्रुवीय में फिल्मों का प्रवेश, एक ट्यूमर द्वारा संपीड़न);
- क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
- ब्रोन्कियल अस्थमा;
- न्यूमोस्क्लेरोसिस और वातस्फीति;
- नवजात शिशु में जन्मजात सर्फेक्टेंट की कमी;
- लोबार निमोनिया और फुफ्फुसीय रोधगलन;
- फुफ्फुसीय एडिमा;
- न्यूमोथोरैक्स (फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करने वाली हवा, फेफड़े का पतन);
- फुफ्फुसीय संचलन के स्तर पर वनस्पति नलिका या अंडाकार उद्घाटन और धमनी और शिरापरक रक्त का मिश्रण।
स्वरयंत्र और श्वासनली में विदेशी निकायों की एक विस्तृत विविधता का प्रवेश घुटन का कारण बनता है
कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता में वृद्धि से हीमोग्लोबिन के ऑक्सीकरण की प्रक्रिया बाधित होती है। कम हीमोग्लोबिन का संचय केंद्रीय सियानोसिस का कारण बनता है। लेकिन रक्त प्रवाह की गति सामान्य सीमा में अपरिवर्तित रहती है।
परिसंचरण ऑक्सीजन की कमी केवल बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के साथ होती है, हृदय या रक्त वाहिकाओं के रोगों से जुड़ी होती है।
हृदय तंत्र के मामलों में देखा जाता है:
- कमजोर संकुचन समारोह (विफलता की शुरुआत);
- परिसंचारी रक्त की मात्रा में भारी कमी (रक्तस्रावी), बड़े पैमाने पर रक्त की हानि;
- रक्त परिसंचरण के केंद्रीकरण के कारण किसी भी तरह का झटका।
संवहनी विकृति पहले आती है जब:
- प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम (छोटी केशिकाओं का घनास्त्रता);
- संवहनी अपर्याप्तता के कारण स्वर में गिरावट;
- पोर्टल उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि पर उदर गुहा में रक्त जमाव।
ये कारण सामान्य परिसंचरण विकारों से संबंधित हैं।
कुछ अंगों के बेसिन में इस्केमिक और कंजेस्टिव परिवर्तन को स्थानीय माना जाता है।
इन सभी स्थितियों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। तदनुसार, ऊतकों को ऑक्सीजन की डिलीवरी कम हो जाती है।
परेशान संचलन से एरोसेनोसिस, बढ़े हुए शोफ के प्रकार की परिधि पर सायनोसिस का प्रकटन होता है।
ऑक्सीजन की भुखमरी का प्रकार हीमोग्लोबिन की कमी के कारण होता है, इसका प्रतिस्थापन उन रूपों द्वारा होता है जो ओ 2 अणुओं (कारबॉक्सीमोग्लोबिन, मेटहेमोग्लोबिन) के परिवहन में असमर्थ होते हैं।
यह तब होता है जब:
- सभी प्रकार के एनीमिया;
- शरीर में पानी प्रतिधारण;
- कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता (स्रोत - धुएँ के रंग का कमरा, कार्बन मोनोऑक्साइड, आग लगने की स्थिति में दहन के उत्पाद)।
नवजात शिशु रहें या छोटा बच्चा धूम्रपान वयस्कों की कंपनी में फैलाना सायनोसिस के साथ क्लिनिक तीव्र विषाक्तता का कारण बनता है
सायनोसिस को विशेष रूप से पेरियोरल क्षेत्र (नासोलैबियल त्रिकोण), आंखों के नीचे (पेरिओरिबिटल) में उच्चारण किया जाता है, क्योंकि यहां से सबसे पतली त्वचा और वाहिकाएं अच्छी तरह से पारभासी हैं।
मेथेमोग्लोबिन नाइट्रो यौगिकों, एनिलिन रंजक, साधारण पोटेशियम परमैंगनेट, नेफ़थलीन के प्रभाव में बन सकता है दवाओं (विकाससोल, पीएएसके, एस्पिरिन, फेनासेटिन)। गोलियों के साथ बच्चों को जहर देने से एनीमिया की तस्वीर बनती है, यह गहरे नीले रंग के परिधीय साइनोसिस के साथ होता है। कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन के निर्माण में प्रभावित व्यक्ति की त्वचा पर लाल-बरगंडी रंग का उच्चारण होता है।
साइनाइड यौगिकों के कारण ऊतक हाइपोक्सिया के साथ विशिष्ट सायनोसिस होता है। तंत्र क्रिया के अनुसार, यह रक्त में हीमोग्लोबिन और ऑक्सीजन की एक सामान्य सामग्री की विशेषता है। लेकिन सेल स्तर पर, कई एंजाइम सिस्टम O 2 आत्मसात की असंभवता के साथ अवरुद्ध होते हैं।
इसी तरह के गुण हैं:
- शराब;
- बार्बिटुरेट्स के कृत्रिम निद्रावस्था वाले समूह;
- अतिरिक्त थायराइड हार्मोन;
- कुछ माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों;
- शरीर के अपशिष्ट जो जमा होते हैं गुर्दे की विफलता, गंभीर नशा।
यह दिलचस्प है कि ऊतक तंत्र सियानोसिस का कारण नहीं बनता है, लेकिन लक्षण जटिल में, परिधीय सायनोसिस हृदय की अपर्याप्तता के कारण है।
सबसे आम रूप मिश्रित है। यह 2 या उपरोक्त सभी तंत्रों को जोड़ती है। इसलिए, उपचार को पैथोलॉजिकल चेन के विभिन्न लिंक पर प्रभाव की आवश्यकता होती है।
निदान में सायनोसिस की भूमिका
में स्वस्थ व्यक्ति रक्त में 30 ग्राम / एल से अधिक नहीं की मात्रा में एक हीमोग्लोबिन है, और 50 ग्राम / एल की एकाग्रता में, त्वचा पर सायनोसिस दिखाई देता है। एक रक्त परीक्षण निष्पक्ष रूप से हाइपोक्सिया की उपस्थिति और डिग्री को दर्शाता है।
जब सायनोसिस का पता चला है, तो इस पर ध्यान दिया जाना चाहिए:
- इसकी उपस्थिति के पर्चे;
- के साथ संभव संबंध दवाओं या जहरीले कीटनाशक;
- एक परिधीय या केंद्रीय प्रकार के संकेतों की उपस्थिति (व्यवहार में, भेद करने के लिए, आप अंग को थोड़ा मालिश कर सकते हैं, इसे गर्म कर सकते हैं, जबकि परिधीय एक गायब हो जाता है और केंद्रीय रहता है);
- हाथों पर उंगलियों का आकार - मोटा होने के साथ "ड्रमस्टिक" का सिंड्रोम कील फालंजेस पुरानी हाइपोक्सिया के बारे में बात करता है।
निदान में अन्य लक्षणों के साथ सायनोसिस का संबंध स्थापित करना महत्वपूर्ण है:
- फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के कारण फुफ्फुसीय रोधगलन की पृष्ठभूमि पर - सियानोसिस कवर शीर्ष भाग शरीर, चेहरा, अंधेरी भाषा बन जाती है;
- विषाक्त आघात त्वचा पर छोटे चकत्ते के साथ होता है;
- फुफ्फुसीय एडिमा को घुटन, जबरन बैठने, सांस फूलने और झागदार गुलाबी थूक के साथ खांसी की विशेषता है;
- क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव श्वसन रोगों के लिए साँस छोड़ने में कठिनाई की विशेषता है, गुदाभ्रंश के दौरान कमजोर साँस लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ घरघराहट का द्रव्यमान;
- हृदय दोष के साथ, ध्यान आकर्षित किया जाता है नीले नाखून, सुनने से विशेषता शोर का पता चलता है।
यदि एक बच्चे में नासोलैबियल त्रिकोण का सियानोसिस का पता चला है, तो इसे कार्डियो-रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श किया जाना चाहिए और अतिरिक्त शोध आयोजित किया जाना चाहिए।
सायनोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?
सायनोसिस को कम करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। त्वचा की रंगाई की तीव्रता में कमी लागू चिकित्सा की प्रभावशीलता को इंगित करती है। ऑक्सीजन भुखमरी के उन्मूलन का एक अधिक उद्देश्य संकेत रक्त में कम हीमोग्लोबिन का निर्धारण है।
जब विषाक्तता, एंटीडोट्स का उपयोग करें जो ऊतक श्वसन और हीमोग्लोबिन की संरचना को सामान्य करने में सक्षम हैं।
यांत्रिक श्वासावरोध के मामले में, तत्काल पहुंच प्रदान करने के लिए एपिग्लॉटिस के माध्यम से कैथेटर डालना आवश्यक हो सकता है, जबकि एक नियोप्लाज्म के विकास के लिए ट्यूमर को हटाने की आवश्यकता होती है।
यह डिजाइन बच्चे को अपने दम पर सांस लेने की अनुमति देता है।
फुफ्फुस ऊतक को उजागर करने के लिए फुफ्फुस गुहा में जल निकासी की स्थापना करके न्यूमोथोरैक्स के साथ रोगी की मदद करना संभव है।
मरीजों को विशेष उपकरणों के माध्यम से सिक्त करने के साथ ऑक्सीजन-वायु मिश्रण की आपूर्ति करने के लिए दिखाया गया है। यदि आप नाक के मार्ग के लिए विशेष नरम कैथेटर का उपयोग करते हैं या आवश्यक आकार का मुखौटा उठाते हैं, तो साँस लेना अधिक पूर्ण है।
विशेष क्लीनिकों में बढ़े हुए संतृप्ति वाले ऑक्सीजन कक्षों का उपयोग किया जाता है। बच्चों को ऑक्सीजन टेंट या बक्से में रखा गया है।
जन्मजात हृदय दोष के बारे में वीडियो - सबसे सामान्य कारण बच्चों में साइनोसिस:
स्थानीय सायनोसिस के साथ, आपको आत्म-चिकित्सा करने की आवश्यकता नहीं है। संवहनी सर्जन का उल्लेख करते हुए, आप कारण निर्धारित कर सकते हैं और आवश्यक उपचार कर सकते हैं। सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ऑक्सीजन की कमी के लक्षण धीरे-धीरे केवल जटिल उपचार के साथ समाप्त हो जाते हैं।
जिससे व्यक्ति की त्वचा का रंग गोरा हो जाता है। बड़ी मात्रा में हीमोग्लोबिन के रक्त में वृद्धि के संबंध में प्रकट होता है, जिसमें बहुत कम ऑक्सीजन होता है। यह 30 ग्राम / लीटर की दर से 50 ग्राम / एल से अधिक हीमोग्लोबिन एकाग्रता में उत्पन्न होता है। उन्हें राष्ट्रीय शब्दकोश में सायनोटिक रोग के रूप में जाना जाता है। इस बीमारी के लक्षण तब हैं जब आपकी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर नीले (नीले, नीले) रंग से आच्छादित है, जो उपरोक्त वर्णित है, के कारण होता है। नाम - सियानोटिक रोग.
यह त्वचा रोग परिधीय और केंद्रीय है। इसके कई नाम हैं: होंठ साइनोसिस, त्वचा साइनोसिस, चेहरे का साइनोसिस, होंठ साइनोसिस या नासोलैबियल त्रिकोण, नाम इसके प्रकट होने के स्थान पर निर्भर करता है। रोग की अवधि इसकी घटना के कारण पर निर्भर करती है, हृदय दोष वाले लोगों (बच्चों) में, सर्जरी के बाद ही उनींदापन गुजर सकता है।
त्वचा की फोटो का साइनोसिस
तो, क्या इस बीमारी को सक्रिय करता है? मुख्य सायनोसिस पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होने के कारण होता है जो रक्त में प्रवेश करता है, हमारे मामले में, त्वचा में रक्त का एक छोटा परिसंचरण। यह कई रोगों से प्रभावित है: श्वसन प्रणाली के रोग और निश्चित रूप से, हृदय रोग। आपकी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रंग में निखार है। नशा और जहर भी एक कारण नहीं हो सकता है, इसके संबंध में, मेथेमोग्लोबिन का गठन होता है।
निदान और उपचार , सायनोसिस - वर्डिक्ट - या इसका इलाज कैसे करें!
आज के लिए प्रभावी उपाय यह एक ऑक्सीजन मास्क है जो रक्त को बढ़ावा देता है और रक्त को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन देता है। एक और इस्तेमाल किया ऑक्सीजन तम्बू।
सायनोसिस का निदान करते हुए, मैं आपको ऐसे तथ्यों पर ध्यान देने की सलाह देता हूं:
- पहले लक्षणों का एक लंबा समय, नीला, जो पास नहीं होता है;
- ड्रग्स लेना जो शरीर में हीमोग्लोबिन के उत्पादन को कम करते हैं;
- केंद्रीय सायनोसिस की श्वसन प्रणाली और हृदय की स्थिति के रोग। पैरों, हाथों के अंगों की मालिश करने की कोशिश करें, जिसके बाद रक्त प्रवाह तेज हो जाता है, और एक तथ्य के रूप में परिधीय साइनोसिस गायब हो जाना चाहिए, केंद्रीय एक के विपरीत;
- अपनी बीमारी की एक विशिष्ट परिभाषा के लिए, आपको प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण पास करना होगा।
सबसे पहले आपको जांच करने और इस बीमारी के कारणों का पता लगाने की आवश्यकता है। बीमारी का निर्धारण करने के बाद, इच्छाशक्ति अधिक प्रभावी उपचारस्वाभाविक रूप से, त्वचा की चमक कम हो जाएगी या पूरी तरह से गायब हो जाएगी। और यह मत भूलो कि आपको शुरू में बीमारी का इलाज करने की आवश्यकता है, जिसके कारण आपको साइनोसिस है। उपस्थित चिकित्सक एक सटीक निदान करने में सक्षम होंगे, और फिर इस बीमारी को खत्म करने के लिए दवाएं (दवाएं) लिखेंगे। यह हो सकता है - बस पर्याप्त मालिश और सब कुछ चला जाता है।
घोड़ा चेस्टनट फल की टिंचर आपके साइनोसिस को ठीक करने में मदद करेगा
लंबे समय तक लोक उपचार सबसे प्रभावी थे और साइड इफेक्ट्स के साथ कोई प्रभाव नहीं था, नीचे मैं रोग से छुटकारा पाने का सबसे अच्छा तरीका बताऊंगा। यदि रोग किसी कारण से होता है खराब रक्त परिसंचरण, मुसब्बर का रस और शहद का एक मुखौटा बनाने के लिए। आधे में मुसब्बर के रस और शहद को भंग करें और उस क्षेत्र को फैलाएं जिस पर धुंधलापन दिखाई दिया। 10-15 मिनट के लिए छोड़ दें। बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए उपयुक्त।
घोड़े के शाहबलूत फल की एक टिंचर तैयार करना भी आवश्यक है। फलों को ठंडे पानी में लगभग 12-15 घंटों के लिए रखा जाना चाहिए, जिसके बाद - 12 दिनों के लिए उबालें और पीएं, खाने से पहले (कम से कम) आधे घंटे के लिए, दिन में तीन बार 1 सेंट चम्मच में।
सायनोसिस को रोकने और इसके आगे के विकास को रोकने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य को देखने की जरूरत है, या बल्कि कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (एसएसएस) और श्वसन तंत्र प्रणाली (एसडीपी)। जितनी बार संभव हो, ताजी हवा में चलें, करें शारीरिक व्यायाम, शहर, जंगल, गर्मी की झोपड़ी से बाहर निकलें, लेकिन इस बीमारी के पहले लक्षणों में यह इसके लायक नहीं है, डॉक्टर के पास जाने के साथ कस लें, ताकि आप सुनिश्चित हों कि सब कुछ क्रम में है और आपको घबराने का कोई कारण नहीं है। लंबे समय तक साइनोसिस के प्रभाव के बाद से, इसकी नीली अभिव्यक्तियाँ आपको जीवन का खर्च दे सकती हैं। आपके पास एक जीवन है और आलस्य और समय की कमी के कारण आपको अपने स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए। केवल आप अपने संपूर्ण स्वास्थ्य, लंबे खुशहाल जीवन को बनाए रख सकते हैं!
सायनोसिस रोग वीडियो
सायनोसिस त्वचा का एक कालापन है जो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण या चयापचय के कारण नीले रंग की टिंट के साथ है। 30 ग्राम / एल से ऊपर के हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि के साथ विकसित होता है। कम ऑक्सीजन एकाग्रता वाले रक्त में एक गहरा रंग होता है। यह आसानी से त्वचा के माध्यम से चमकता है और एक नीला रंग बनाता है जो चेहरे और अंगों पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
वर्गीकरण
सायनोसिस के तंत्र के अनुसार हो सकता है:
- सच - रक्त ऑक्सीकरण के उल्लंघन में;
- झूठी - जब रंगे हुए।
त्वचा के सियानोसिस का प्रसार आम हो सकता है (शरीर की पूरी सतह पर फैलता है) और स्थानीय (शरीर के एक निश्चित क्षेत्र में)। सामान्यीकृत सायनोसिस फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या वायुमार्ग अवरोध के साथ होता है। Acrocyanosis (शरीर - चेहरे, गर्दन के ऊपरी आधे हिस्से का मलिनकिरण) हृदय और फेफड़ों की पुरानी बीमारियों में होता है। लाल साइनोसिस, जो कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता से बनता है, को भी अलग किया जाता है।
घटना की दर के आधार पर, यह निम्नानुसार हो सकता है:
- तीव्र।
- अर्धजीर्ण।
- जीर्ण।
अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है, जिसके कारण सायनोसिस हुआ, उत्सर्जन करें:
- श्वसन साइनोसिस;
- हृदय;
- रुधिर विज्ञान;
- मस्तिष्क;
- चयापचय।
के कारण
ज्यादातर मामलों में, साइनोसिस शरीर की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, न कि एक स्वतंत्र लक्षण के रूप में। इसके विकास के लिए मुख्य कारक निम्न हैं:
- आपातकालीन और महत्वपूर्ण स्थितियां - फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, फुफ्फुसीय एडिमा, बिगड़ा हुआ ऊपरी वायुमार्ग का झुकाव, कार्डियक टैम्पोनैड, ज़हर के साथ विषाक्तता (कार्बन मोनोऑक्साइड, सल्फोनामाइड्स), फेफड़े के एटलेक्टासिस, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव, सेरेब्रल एडिमा।
- तीव्र बीमारियाँ - निमोनिया, पूति, ऐंठन सिंड्रोम।
- पुरानी बीमारियां - फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, अंतरालीय फाइब्रोसिस, जन्मजात हृदय दोष, अस्थमा, एनीमिया, घनास्त्रता निचले अंग, पॉलीसिथेमिया, वैरिकाज़ नसों।
नवजात शिशुओं सहित छोटे बच्चों में, सायनोसिस ऐसे मामलों में होता है: जन्मजात हृदय दोष, जन्मजात निमोनिया, आकांक्षा श्वासावरोध। जीवन के पहले दिनों में, सभी बच्चे सायनोसिस का अनुभव करते हैं, जो थोड़े समय के अनुकूलन (1-2 दिन) के बाद अपने आप ही गायब हो जाता है।
सायनोसिस के स्थानीयकरण हैं, जो एक विशिष्ट बीमारी का संकेत हो सकता है। हम मुख्य सूची देते हैं:
- नाभि में - तीव्र अग्नाशयशोथ के साथ;
- हाथों और अग्रभाग पर - कासिर की एंजियोनूरोसिस के साथ;
- उंगलियों के डिस्टल फालैंग्स - रेनाउड सिंड्रोम के साथ।
डिग्री
अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता के आधार पर, त्वचा पर इसकी अभिव्यक्ति निम्नलिखित डिग्री हो सकती है:
- पहला - एक लक्षण केवल व्यायाम, तनाव के दौरान दिखाई देता है। त्वचा का रंग जल्दी से सामान्य हो जाता है।
- चेहरे पर दूसरा - सियानोसिस लगातार मनाया जाता है, और समय-समय पर परिधि (हथियार, छाती) पर हो सकता है।
- तीसरा त्वचा की पूरी सतह के रंग में बदलाव है, जिसका इलाज मुश्किल है।
अतिरिक्त लक्षण
सायनोसिस ऐसे संकेतों के साथ हो सकता है:
- तेजी से श्वास, खाँसी, झागदार बलगम, घरघराहट, साँस लेने में कठिनाई या बाहर;
- छाती (दिल कूबड़), नाखून (चश्मा देखें), उंगलियों (ड्रम की छड़ें) के आकार में परिवर्तन;
- धड़कन;
- चक्कर आना;
- निचले अंगों की सूजन, शीतलन, ट्रॉफिक विकार, संवेदनशीलता में कमी;
- बुखार, ठंड लगना, पसीना, सामान्य कमजोरी।
निदान
वयस्कों में सायनोसिस का सबसे आम कारण हृदय और फेफड़ों के रोग हैं। निदान स्थापित करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षाओं का संचालन करना आवश्यक है:
- रक्त गैस विश्लेषण;
- नाड़ी ऑक्सीमेट्री;
- रक्त परीक्षण में हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं का निर्धारण;
- spirography;
- छाती का एक्स-रे। आप हृदय की छाया का विस्तार, फुफ्फुसीय पैटर्न में परिवर्तन, फेफड़ों में ठहराव के संकेत देख सकते हैं;
- विद्युतहृद्लेख। दाएं या बाएं हृदय की अतिवृद्धि की उपस्थिति का पता लगाता है;
- दिल का अल्ट्रासाउंड;
- छाती की गणना टोमोग्राफी।
इलाज
यह देखते हुए कि त्वचा का रंग आंतरिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में बदलता है, रोगसूचक उपचार प्रभावी नहीं है। निदान के बाद, विशिष्ट उपचार किया जाता है।
विषाक्तता के मामले में, वे अस्पताल में डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी करते हैं। श्वसन पथ के रुकावट के लिए एक विदेशी शरीर की निकासी की आवश्यकता होती है, और अगर यह एक ट्रेकोटॉमी, क्रिकोथ्रोट्रॉमी करना असंभव है। फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करने वाली हवा या तरल पदार्थ का उपचार जल निकासी या पंचर द्वारा किया जाता है।
हीमोग्लोबिन के बिगड़ा हुआ परिवहन के साथ जुड़े जन्मजात रक्त विकार, उम्र की खुराक में एस्कॉर्बिक एसिड को खत्म करते हैं। हृदय दोष विषय हैं सर्जिकल उपचार। फुफ्फुसीय और हृदय रोगों के उपचार में, त्वचा की लाली के लिए अग्रणी, उपयोग करें:
- थ्रोम्बोलाइटिक एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट;
- जीवाणुरोधी दवाओं (निमोनिया, सेप्सिस की उपस्थिति में);
- मूत्रल;
- defoamers;
- ब्रोंकोडाईलेटर्स;
- कार्डियक ग्लाइकोसाइड;
- मस्तिष्क के रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए चयापचय सहायक;
- श्वसन एनलेप्टिक्स;
- ग्लुकोकोर्तिकोइद।
लगभग सभी मामलों में, ऐसे उपाय प्रभावी हैं:
- एक मुखौटा, जांच, तकिया, ऑक्सीजन टेंट के साथ ऑक्सीजन थेरेपी का संचालन।
- ऑक्सीजन कॉकटेल का उपयोग ऑक्सीजन सिलेंडर में पाया जाने वाला एक मिथ्या पदार्थ है।
- फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन।
निष्कर्ष में, यह कहा जाना चाहिए कि सायनोसिस एक महत्वपूर्ण नैदानिक विशेषता है। इसकी प्रकृति और वितरण से छिपी हुई बीमारियों और रोग प्रक्रियाओं को प्रकट किया जा सकता है। यदि पहली बार सायनोसिस होता है, तो कुछ घंटों के भीतर गायब नहीं होता है, बढ़ता है, और सामान्य स्थिति भी बिगड़ जाती है, इसके लिए तुरंत संपर्क करें चिकित्सा देखभाल। आप आशीर्वाद दें!