Prsti 

Sa umjetnim disanjem iz usta. Umjetna disanja "usta u ustima" ili "usta u nosu

Umjetno disanje

Trenutno su najefikasnije metode umjetnog disanja priznate pušenjem iz usta u usta i usta na nos. Spasilac s vlašću izdiše zrak iz pluća u pluća pacijenta, privremeno postaje "respirator". Naravno, ovo nije svjež zrak sa 21% kisikom, koji udišemo. Međutim, kako su navodili oživljavače, u zraku, koji izdisuju zdravu osobu, još uvijek sadrži 16-17% kisika, što je dovoljno za obavljanje punopravnih umjetnih disanja, posebno u ekstremnim uvjetima.

Da biste puhali "vazduh izdisaja" u svetlosni pacijent, spasilac je prisiljen dodirnuti usne lica žrtve. Od higijenskih i etičkih razmatranja, sljedeći prijem može se smatrati najracionalnijim:

1. Uzmite maramicu ili bilo koji drugi komad tkanine (bolji od gaze)

2. Contach na sredini rupe

3. Proširite ga prstima do 2-3 cm

4. Da nametnete krpu rupa na nosu ili ušću pacijenta (ovisno o odabranoj metodi umjetnog disanja)

5. Napete se zagrliti usnama na lice žrtve kroz tkaninu i puhati kroz rupu u ovom tkivu

Umjetno disanje iz usta u ustima

Spasilac se izdiže na strani ozlijeđene glave (bolje s lijeve strane). Ako pacijent leži na podu, morate postati kolena. Brzo čisti rotoglick žrtve iz povraćanja. To se vrši na sledeći način: pacijentova glava okreće bočnu i dva prsta, prethodno higijenskim ciljem sa umotanom krpom (nosna maramica), usmena šupljina očišćena je kružnim pokretima.

Ako su čeljusti žrtve čvrsto komprimirane, spasilac ih širi niz donju vilicu prema naprijed (A), a zatim prenosi prste na bradu i povlačeći ga, otvara usta; Druga ruka postavljena na čelu udara glavu nazad (B).

Nakon brtvljenja, provođenje umjetnog disanja čini brz, snažan izdisaj, puhajući zrak u respiratorne trakte i pacijente. Izdahni bi trebao trajati oko 1 s i da dostigne 1-1,5 litara u volumenu da bi izazvalo dovoljno stimulacije respiratornog centra. Istovremeno, potrebno je kontinuirano nadgledati da li grudi žrtve žrtve tokom umjetnog daha raste. Ako je amplituda takvih respiratornih pokreta nedovoljna, to znači da jačinu intenzivnog zraka vidi jezik.

Nakon završetka izdišeg, spasilac je nanesen i oslobađa usta žrtve, ni u kojem slučaju ne zaustavlja ponovno ugradnju glave, jer Inače će doći do pune nezavisne izdisaja. Izdaranje pacijenta trebalo bi trajati oko 2 s, u svakom slučaju, bolje je da je dvostruko duže dok dah. U pauzi, prije nego što sljedeći dah, spasilac treba napraviti 1-2 male obične inhalacije - izdisaj "za sebe". Ciklus se ponavlja prvo s frekvencijom od 10-12 u minuti.

Umjetno disanje se vrši u nos, ako su zubi pacijenta bolesni ili postoji ozljeda usana ili čeljusti. Spasilac, stavljajući jednu ruku na čelo žrtve, a drugo - na bradi, okreće glavu i istovremeno pritisne svoju donju vilicu na vrh. Prsti, koji podržavaju bradu, mora pritisnuti donju usnu, grčeći usta žrtve. Nakon dubokog daha, spasilac pokriva rog žrtve, stvarajući preko nje sve iste kupole Irpertable za zrak. Tada ušteda stvara snažno puhanje zraka kroz nosnice (1-1,5 l), dok gledate kretanje grudnog koša. Nakon završetka umjetnog daha, potrebno je osloboditi ne samo nos, već i usta pacijenta, meko nebo može spriječiti izlaz zraka kroz nos, a zatim sa zatvorenim ustima, izdisaj će Ne budi! Potrebno je s takvim izdahom da se glava prepisuje (i.e., naslonjen natrag), u protivnom će mirisan jezik spriječiti izdah. Trajanje izdisaja je oko 2 s. U pauzi, spasilac čini 1-2 malo udisanje - izdisaj "za sebe". Umjetno disanje mora se provesti bez prekida više od 3-4 s, sve dok se ne obnovim puna samopouzdanja ili se ne pojavi liječnik i ne daje druga uputstva. Potrebno je kontinuirano provjeriti učinkovitost umjetnog disanja (dobro napuhavanje pektoralnog pacijenta, odsustvo trbuha, postelja kože lica). Stalno su gledali da se mase pojavljuju u ustima i nazoferniku, a ako se to dogodi, prije nego što je sljedećeg daha, omotano krpom, čistom kroz usta respiratornih staza žrtve. Kako se umjetno disanje vrši u spasiocu, glava se može vrti zbog nedostatka ugljičnog dioksida u svom tijelu. Stoga je bolje da je puhanje zraka izvedeno dva spasilaca, promjena nakon 2-3 minute. Ako je nemoguće, slijedi svakih 2-3 minute da odsjekli dah na 4-5 u minuti, tako da u ovom periodu nivo ugljičnog dioksida u krvi i mozgu porasli u krv i mozak. Provođenje umjetnog disanja kod žrtve sa zaustavljanjem disanja, potrebno je provjeriti svakog trenutka, hoće li i on zaustaviti srce. Da biste to učinili, potrebno je praviti puls dva prsta dva prsta na vratu u trokutu između respiratornog grla (gangtal hrskavice, koji se ponekad naziva kadik) i topljenje (ubrljava) mišića) . Spasioner postavlja dva prsta na bočnoj površini gundy hrskavice, nakon čega "klizi" u udubljenje u šupljinu između hrskavice i općinskog mišića. To je u dubini ovog trougla i mora pulsirati karotidnu arteriju. Ako su valovi sleepy Artery Ne - potrebno je odmah započeti indirektnu masažu srca, kombinirajući ga sa umjetnim disanjem. Ako preskočite trenutak zaustavljanja srca i 1-2 minute da izvršite pacijenta samo umjetno disanje bez masaže srca, a zatim spasite žrtvu u pravilu, neće uspjeti. Indirektni masaža srca Mehanički utjecaj na srce nakon zaustavljanja kako bi se vratilo svoje aktivnosti i održali kontinuirani protok krvi da bi nastavio srce. Znakovi naglih zaustavljanja srca - oštro pal, gubitak svijesti, nestanak pulsa u karotidnim arterijama, zaustavljajući dah ili izgled rijetkih, konvulzivnih udisaja, širenja učenika. Indirektna masaža srca zasniva se na činjenici da se kada pritisne na grudi, srce, smješteno između sternuma i kralježnice, cijene se toliko da krv iz njegovih šupljina ulazi u posude. Nakon prekida pritiska, srce pukne i u šupljini dolazi u venskoj krvi. Najefikasnija masaža srca započela je odmah nakon zaustavljanja srca. Za ovog pacijenta ili žrtve postavljeni su na ravnu čvrstu površinu - tlo, pod, ploču (na mekim površini, poput kreveta, masaža srca se ne može izvesti).

Brušenje treba hraniti na 3-4 cm, a sa širokim grudima - za 5-6 cm. Nakon svake ruke su ruke podignute preko grudi, tako da ne spriječe njegove diskumente i pune srce krvlju. Da bi se olakšao priliv vene krvi na srce nogu žrtve, dat je povišeni položaj.

Indirektna masaža srca mora se kombinirati sa umjetnim disanjem. Masaža srca i umjetno disanje su pogodnije za obavljanje dvije osobe. Istovremeno, jedna od pomoći koja je ugušila jedan puhanje zraka u pluća, drugi proizvodi četiri do pet stiskanja grudi.

Uspjeh vanjske masaže srca određuje se suženjem učenika, izgledom neovisnog pulsa i disanja. Masaža srca treba održati prije dolaska ljekara.

Slijed reanimacijskih aktivnosti i kontraindikacija ih

Slijed radnji za stavljanje žrtve na krutu površinu, otkopčajte remen pantalone i stiskanje odjeće. Očistite usnu šupljinu, eliminirajte rezervne dijelove jezika: da vam slomi glavu što je više moguće, izvucite donju vilicu. Ako oživljavanje sprovede jednu osobu, a zatim napravite 4 respiratorna pokreta za ventilaciju pluća, a zatim naizmjenično umjetno disanje i masažu srca u omjeru 2 udisanja od 15 sanduka; Ako se reanimacija obavlja zajedno, a zatim naizmjenično umjetno disanje i masažu srca u omjeru 1 disanja 4-5 kompresija grudi

Kontraindikacije Aktivnosti oživljavanja se ne provode u sljedećim slučajevima: ozljeda topline (nekompatibilne povrede), lom u sterumu (u ovom slučaju, prilikom provođenja srčane masaže, srce se javljaju sternum); Stoga, prije provođenja oživljavanja, treba pažljivo oprostiti sternum.

30. Coma se naziva nesvjesnim državom više od 4 minute sa nedostatkom reakcije na iritaciju.
Coma se može iznenada nastati među relativnim blagostanjem.
Akutni razvoj karakterističan je za cerebralnu komu u moždanom udaru, hipoglikemijsku komu. U tim se slučajevima, komi, duboki gubitak svijesti, prethodio fazi priče. Postoje znakovi lezije centralnog nervnog sistema u obliku gluposti, letargije, ravnodušnosti, zbrke svijesti s periodičnim pojašnjenjima.

Osoba je bez svijesti duže od 4 minute (od nekoliko sekundi do 3-4 minuta može trajati onesvijestiti). Može se pojaviti povraćanje, jer Spremljeni su odvojeni refleksi (povraćanje, kašalj, mokrenje itd.).

U stanju kome sa pohranjenim samosadirom za žrtvu optimalno samo poziciju sa strane!

Ako je osoba u stanju kome leži na leđima, povratnici mogu ući u respiratorni trakt i zagrati ih.

Postoji prijetnja životu! Trebali biste prevrnuti žrtvu sa strane i položaja tako da povraćaju mase i sline protoku iz oralne šupljine. Izuzetak:Nemoguće je dodirnuti žrtvu koja leži u neprirodnom položaju ili u žabi, jer Možda je oštetio kralježnicu. Trebali biste nazvati "ambulanta" i da žrtvu ne napuštate bez pažnje.

31. Krvarenja su nadmašenje krvi (to jest, curi) kroz krvne žile kao rezultat poremećaja integriteta u njihovim zidovima. Priroda krvarenja može biti traumatična, što je uzrokovano oštećenjem plovila, kao i ne-antimo, što je uzrokovano uništavanjem krvnih žila kada su izloženi različitom bolnom procesu na njima. Vrste lezija određuju se, odnosno, vrste krvarenja, prve pomoći koja nosi odlučujuću prirodu u ažurnosti njezine odredbe, što se odražava na posljedice utjecaja patološki proces Na celom telu.

Vrste krvarenja

Arterijsko krvarenje. Krv zaranje je jarko crvena, karakteristična karakteristika je intenzitet ripple mlaza. Venski krvarenje. U ovom slučaju, krv je tamnija, ona se obilno i neprekidno izdvaja. Kapilarno krvarenje. Izolacija u krvi događa se ravnomjerno, duž cijele površine lezije. Miješano krvarenje. Karakterizira ga kombinacija gore navedenih vrsta krvarenja, koja je relevantna sa dubokim lezijama.

Simptomi akutnog gubitka krviZa akutni gubitak krvi Žrtva ima izuzetno blijedo izgled, dok je njegovo tijelo prekriveno hladnim i ljepljivim znojem. Napomene Letargija, vrtoglavica. Žrtva je žedna, suha usta. Njegov puls karakteriše frekvencija istovremeno malim punjenjem. Prva pomoć za arterijsko krvarenjeGlavna stvar je da je potrebno spasiti život žrtve, bez obzira na vrste krvarenja - prvu pomoć koja se sastoji od privremenog zaustavljanja i gubitka krvi. Najlakši način je prešanu arteriju prsta, proizvedenom ne u blizini vrlo porasta, a iznad njega, to jest u pristupačnom području u blizini kosti ili pod štetom. Primjer slike prikazuje tačke u kojima treba proizvesti pritisak prsta. Treba napomenuti da je na štetu prsta pritiskanje da se pojavi mogućnost gotovo trenutačnog i potpunog prestanka krvarenja. U međuvremenu, čak i jaka osoba uspijeva zadržati traženu točku više od 15 minuta, jer ruke doživljavaju određeni umor zbog toga, a samim tim i oslabi i stupanj pritiska. S obzirom na to, može se primijetiti da je navedeni prijem već važan jer vam omogućava da osvojite određeno vrijeme, što je potrebno za pretragu i implementaciju drugih mjera za zaustavljanje krvarenja. Zatim se pojavljuje pojas oštećenog udova, koji se radi i u području oštećenja na plovilu. Maksimalno vrijeme definirano za izricanje kabelskog snopa za odrasle je oko dva sata, za djecu - do 50 minuta. Držanje kabelskog svežnja za duži privremeni interval može dovesti do nagnutih tkiva. U tom periodu trebali biste dostaviti žrtvu u bolnicu. Prva pomoć za venski krvarenjeU razmatranju vrsta krvarenja i prve pomoći, pored arterijskog krvarenja, što je najopasnije moguće opcije, venski krvarenje ne može se propustiti. Opasnost od ovog krvarenja, pored značajne krvne, je mogućnost usisavanja oštećenim mjestima u zračnim plovilima. Zrak, koji se pokazao u plovilu, može biti kasnije u srcu, što dovodi do smrtnog stanja, poznatog kao vazdušne embolije. Zaustavljanje venskog krvarenja najbolje se vrši kada koristite zavoj za žarenje. Dakle, na oštećenom području nalaze se čista gaza, na kojem se nalaze zavoj (ili, opet, nekoliko puta preklopljeni mart). U nedostatku tih materijala pogodan je čista maramica. U nedostatku bilo koje vrste preljeva i, s jakim krvarenjem, potrebno je pritisnuti scenu krvarenja prstima. Krvarenje vena u tom području gornji ud Možete zaustaviti podignutu ruku Prva pomoć za kapilarno krvarenjeKapilarno krvarenje, za razliku od drugih vrsta krvarenja i prve pomoći, za njih je potrebno, karakterizirano relativno malim gubitkom krvi. Štaviše, može se brzo zaustaviti dovoljno koristeći ga za ovu čistu gazu nametnuto na pogođenom području. Vata se složila preko ove gaze, nakon čega se opskrbljuje rana. U nedostatku ovih materijala možete koristiti zavoj.

Razlozi krvarenja iz nosa: povrede, bolesti nosa i nepotpune sinuse (sinusitis, rinitis), primanje broja lijekovi, krvne bolesti i tako dalje. U pojavi krvarenja iz nosa preporučuje se slijediti sljedeća pravila: 1. Pacijent treba posaditi i nagniti glavu naprijed. Strogo je zabranjeno zaustaviti glavu pacijenta kako bi se izbjeglo gutanje krvi i povraćanja ili prodora krvi u respiratorni trakt! 2. Potrebno je pružiti pacijentu s epitaksijom dobrim pristupom svježeg zraka (zamahnuo prozorom, raspakirajte pacijenta košulja). 3. Pričvrstite vrećicu leda na muški nos. Ako se zaustavljanje krvarenja nije dogodilo, uz pomoć prsta, pritisnite nosnicu na nazalnu particiju otprilike 5-10 minuta. Zbog sticanja plovila nazalne sluznice u većini slučajeva dolazi do krvarenja. 4. Ako je ozljeda nosa bila uzrok krvarenja nosa, dok je praćen promjenom i oticanjem nosača nosa ili cijele osobe, stavite navlažene maramicu u hladnu vodu ili torbu sa ledom i hitno posavjetujte liječniku . 5. Ako se poduzete mjere nisu pomogle prestati krvariti iz nosa, možete koristiti bilo koji lijek vazokonstriktora sa prehlade (na primjer, naftizin, napazolin, sanarin itd.). Da biste to učinili, napravite tampon iz malog komada gaze ili zavoja, dugačak oko 10-15 cm. Ovaj bris se mora pomiješati u lijeku i uvesti u nosnu šupljinu. 6. Kada je krvarenje nosa rezultate prethodnog curenja nosa, potrebno je podmazati pamučnu tamponu vazelinom i uvesti u nosnu šupljinu. Kao rezultat rada vazelina, kore formirana u nosu omekšavaće, a krvarenje će se zaustaviti. 7. Kada se krvarenje iz nosa očituje na pozadini pregrijavanja, potrebno je odmah ukloniti pacijenta u dobro prozračeno mjesto na kojem sunčeve zrake ne prodire. Na području nosa potrebno je primijeniti tkaninu navlaženu hladnom vodu.

Znakovi

Ulazak stranog tijela u nosu prvo će biti popraćena kihanjem, kidanjem i odvajanjem sluzi. Međutim, nakon nekog vremena, tijelo se navikne na strani tema i ti simptomi su se pripali. Pored toga, prisustvo vanjskog objekta u nosu može ukazivati \u200b\u200bna jednostavna senzacija, jednostrani nazalni zagušenja, jednostrani gnojni curenje iz nosa sa fetidom prekinuta i glavobolja. Ponekad je moguće krvarenje nazal.

Prva pomoć

Uz male veličine stranog tijela moguće je dobiti, jednostavno viziranje, što je prethodno sanjalo o vašotskim kapima. U drugim slučajevima morate vidjeti ljekara.

Kriške vune, papir se može vrlo pažljivo ukloniti pincetom. Okrugli strani objekti ne mogu se ukloniti ili pinceta, jer se mogu prebaciti u dubokim nosnim odjelima, nazofarink ili respiratornim putevima.

+ 1. korak

Prije bilo kakvih radnji, provjerite je li opstruirana osoba djelomična ili potpuna respiratorni trakt . Ako žrtva može odgovoriti na vaša pitanja ako može kašljati, to znači da postoji djelomična opstrukcija.

U ovom slučaju, samo budite u blizini potisnute osobe, ohrabrujte njegovu želju da se pomiče. Istovremeno, tuku žrtvu na leđima nije neophodna. U takvim slučajevima kašalj je najefikasnije sredstvo.

2. korak Ako a objavljen čovjek Ne mogu razgovarati i kašljati, to znači da je loše. Treba da postupite! Ustanite i malo iza žrtve. Podržavajte grudi jednom rukom i malo ga nagnite naprijed. Takav položaj će pomoći strano tijeloAko se kreće, obrišite se i ne vraćajte se na respiratorni trakt.

33. Hipertenzija. Simptomi N.brza senzacija povezana s porastom krvnog pritiska su buka u ušima, glavobolju i drugim simptomima početka hipertenzivne bolesti - u velikoj mjeri podudaraju se sa znakovima običnog prekrivanja.

Hipertenzija je prilično često pronađena među bolestima koje su podložne starijim i mladost. Glavni simptom hipertenzije je visok krvni pritisak. Napravljena je hipertenzivna bolest da se podijeli ozbiljnom protokom na prvoj, drugoj i trećoj fazi. Pacijenti se žale na teška glavobolja, poboljšavajući umor.

Hipertenzivni sindrom može se pojaviti pod drugim bolestima. Zato samo doktor može instalirati tačan uzrok povećanja pritiska. Sa hipertenzijom pacijent ne bi trebao puno hodati, većinu vremena koje trebate lagati. Ne treba se pregrijati i premjestiti. Prekrivač ne bi trebao biti previše vruć, ali ne baš tanak, bolje je kupiti pokrivač od bambusa, s njim će se pacijent osjećati ugodno.
Pojavljuju se napadi hipertenzije (hipertenzivne krize) različiti razlozi. Ovo su kršenja srčanog i vaskularni sistemi psiho-jeo preopterećenje i fizička vježba, kao i pad atmosferske tlake itd.
Simptomi hipertenzivne krize su sljedeći: značajan pogoršanje u cjelokupnom stanju pacijenta, potamnjivanje u očima, pretjerano uzbuđenje ili, naprotiv, kočenjem, blijedom kože i, naravno, povećao je krvni pritisak.
Pacijent mora biti prva pomoć. Obavezno stavite u krevet, dajte joj umirujuće kapi (svekrva, valerijana itd.), A zatim unesite uobičajenu pripremu za pacijenta, spuštajući pritisak. Pomaže u izlasku iz ovog stanja klofelina. Smatra se moćnim lijekom. U povrednim slučajevima dovoljno je zauzeti adelphin tablet. Potrebno je nazvati ljekara, i sa teškim napadom, "hitna pomoć". Poslije hipertenzivna kriza Uklonjen, pacijent mora biti u krevetu najmanje 3 sata. Veoma mnogo pati od hipotenzije. Čak i W. zdravi ljudi Ponekad se događaju napadi. Tekući krvni pritisak često je uzrokovan razlozima psihoenalne prirode. U ovom slučaju se razvija hipotonska kriza. Pacijenti napominju da glavobolja istovremeno nosi pulsirajući karakter i prati ga povraćanje. Puls je vrlo slab. Hitna briga Dosljedni kofein ili efedrin. Možete dati pacijenta snažnog tople čaja ili kafe.

Srčani udar. Infarkt miokarda je poraz srčanog mišića uzrokovan oštrim oštećenim opskrbom krvlju zbog tromboze (blokade) jedne od arterija aterosklerotskog plaka za srce. Obično su sljedeći znakovi identificirani sa infarktom miokarda: Dugotrajna intenzivna bol koja ispam u kompresivnoj strani iza sternuma u srčanoj regiji može se dati u ruci, vratu, leđima ili noževima; bol ne prolazi nakon uzimanja nitroglicerina; Palić kože, hladan znoj; Slika. + Znakovi srčanog udara: jaka bol iza sternuma. Ona se može proširiti na lijevo, ramena, lijeva polovina vrata, za među-čaše. Često napad prati osjećaj straha. Recepcija Nitroglicerin ne uklanja bol. Napad se može pojaviti sam, bez vidljivih razloga, bol se nastavlja od 15 minuta do nekoliko sati. U prisustvu ovih znakova potrebno je hitno izazvati "ambulantu", a prije njegovog dolaska s intervalom od 15 minuta, da uzme nitroglicerin tablete u dozi od 0,5 mg, ali ne više od tri puta kako bi se izbjeglo oštar pad pritiska. Također vam treba da desec aspirin tabletdoziranje 150-250 mg.

Prije dolaska ambulante brigade treba slijediti brojne preporuke. Dakle, važno je olakšati dah pacijenta, za to je potrebno ukloniti ili raspaliti stidljiva odjeća. Zatim je potrebno osigurati maksimalni odmor, ležati tako da gornji dio tijela bude veći, onda će opterećenje na njegovom srcu biti manje, umiruje (možete ponuditi sedative, na primjer 50 kapi "Walocordina"). Kada se pojavi gušenje, potrebno je osigurati priliv svježeg zraka. "Sa srčanim udarom, važno je periodično (svakih 5-7 minuta) da provjeri nivo krvnog pritiska žrtve i frekvencije njegovog pulsa. S oštrim padom pritiska nitroglicerina, i ako Pritisak je normalan, pacijentu je ponovo pružio netoglicarin ispod jezika, iako on i ne uklanja bol, nije potrebno ponavljati njegov prijem više od dva puta. Žrtva treba da bude sigurna da bi se moralo dati 1 tablet aspirin. " Aspirin razblaže krv i, u skladu s tim poboljšava metaboličke procese u urbanom dijelu srčanog mišića. "U nedostatku svijesti, disanja, a pacijentov puls treba staviti na pod i odmah počniti reanimatizirati mjere. Ovo je precindiran štrajk (kratak prstom Pesnica u regiji sternuma), indirektna masaža srca (potrebno je potrošiti samo na čvrstoj glatkoj površini!) I umjetno disanje. Nakon svakih 15 "ljuljanja" srca trebaju obaviti dva udisanja i izdisaj i provjeriti puls, ako se ne pojavi, onda morate ponoviti radnje spašavanja ponovo.

Hod. Glavni simptomi: iznenadna glavobolja nakon fizičkog prenapona ili stresa; iznenadni gubitak svijesti; vrtoglavica, iznenadni gubitak ravnoteže, kršenje koordinacije pokreta, vrtoglavicu; Iznenadna slabost u ruci i / ili nogu; iznenadna ukočenost u ruci i / ili nogu; Iznenadno kršenje govora i / ili njenog razumijevanja; Akutna glavobolja bez vidljivih uzroka ili nakon jake stresa, fizičkog prenapona; Iznenadna ukočenost usna ili polovina lica, često sa "distorzijama" lica. Nakon pozivanja "Ambulanta", prije dolaska ljekara, potrebno je učiniti sljedeće: Stavite pacijenta za visoke jastuke tako da se glava podigne iznad nivoa kreveta za oko 30 stepeni; Izdvojiti uklonjive proteze ako jesu; otvorite prozor ili prozor za priliv svježeg zraka; Uklonite stidljiva odjeća, ormar za košulje, uski pojas ili pojas; izmjeriti krvni pritisak; na povišen pritisak da dam liječenje lijekovimakoji pacijent obično uzima u takvim slučajevima; Churn oštar pritisak ne može; U nedostatku lijekova, spustite stopala pacijenta u umjereno toplinu vode; Ne treba dati vazaskuling lijekove (papaverine, nikochap, nospa, nikotinska kiselina). Nakon njihovog prijema, plovila se šire u drugim dijelovima mozga, a oštećena tkiva ne dobijaju krv; Na prvim znakovima povraćanja okrenite glavu pacijenta sa strane tako da povraćati neće pasti u respiratorni trakt; Što je više moguće, pažljivo se očisti oralna šupljina usta;

Važno je zapamtiti da bi od trenutka prvog simptoma moždanog udara prije ulaska u pacijent u bolnicu za pružanje kvalificirane medicinske njege trebalo da pređe što više vremena, tek tada osoba dobiva priliku izaći iz ove države bez teške posljedice i smanjiti kvalitetu života.

Tahikardija: prva pomoćPacijent mora biti napravljen da bi se snažan dah, s kašnjenjem disanja, nakon čega, naprotiv, izvrši sporo dah. Takva respiratorna gimnastika je napravljena od oko pet minuta. Potrebno je što se više može pritiska na očne jabučice (postupak se ponavlja nekoliko minuta u trajanju pritiska 10 sek.).

Pacijent mora biti umočen u ledenu vodu ili ga oprati - zbog takvog postupka, može se postići značajno smanjenje pulsa.

Ponovo, spustite puls, pacijent treba dati Valokordin ili Corvalolu. Uz povećanje pulsa u pacijentu do 120 otkucaja u minuti, potrebno je odmah nazvati ambulante, dodatno brinuti o potpunim odmoru za njega. Važno je zapamtiti da je ranije prva pomoć za tahikardiju, u skladu s tim, veća efikasnost može se postići u liječenju ove države. Pored toga, zanemarivanje medicinske njege jednostavno je nemoguće - Tahikardija može djelovati kao jedan od simptoma niza dovoljno ozbiljnih bolesti. Tahikardija uglavnom karakteriše živopisna ozbiljnost simptomi. Među glavnim, uobičajeno je izdvojiti sljedeće: oštro povećanje ritma za otkucaje srca privlačne prirode; Opća slabost; Boots of vrtoglavica; Priliv lošeg, osjećaja djelomičnog nedostatka zraka; Šteta u očima, izazivala kršenjem u opskrbi krvlju u mozak; Dispneja; Pojava boli u polju srca, prsa; Osjećaj gubitka ambulante svijesti. Također je potrebno razmotriti simptome koji su karakteristični za različite vrste Tahikardija.

Angina.

Cimptomi angina

Osjećaj pritiska i gorući bol u grudima, ponekad popraćen povećanim znojem, mučninom ili povraćanjem. Bol se širi iz grudi do donje vilice, daje u stomaku, lijevu ruku i lijevo rame. Može nastati osjećaj ograničenja u grudima. Disanje postaje rijetko, s intervalima više od dvije sekunde.

  • Umjetno osvjetljenje javnih zgrada
  • Umjetno osvjetljenje industrijskih zgrada
  • Kontrola početnog nivoa znanja. Ispitni zadaci

    • Umjetno disanje (id) je hitna mjera hitne pomoći u slučaju da je vlastiti dah osoba odsutan ili poremećen u takvu mjeru koja predstavlja prijetnju životu. Potreba za obavljanjem umjetnog disanja može se pojaviti prilikom pomoći nastalog sunčevog udarca, utopljene, pogođene električnom strujom, kao i trovanjem s nekim tvarima.

    Svrha postupka je osigurati proces razmjene plina u ljudskom tijelu, drugim riječima, da garantuju dovoljno zasićenosti krvi oštećenog kisika i uklanjanja ugljičnog dioksida iz nje. Pored toga, umjetna ventilacija pluća ima refleksni efekt na respiratornom centru koji se nalazi u mozgu, kao rezultat koji se obnavlja samosamiranje.

    Mehanizam i metode umjetnog disanja

    Samo zbog procesa respiratornog, krv osobe zasićena je s kisikom i ugljičnim dioksidom iz nje. Nakon što zrak padne u pluća, ispunjava plućne mjehuriće pod nazivom Alveoli. Alveola prožima nevjerojatan niz malih krvnih žila. Nalazi se u plućnim mjehurićima da se provodi razmjena plina - kiseonik iz zraka ulazi u krv, a ugljični dioksid daje se iz krvi.

    U slučaju da je opskrba tela kisika prekinuta, vitalna aktivnost prijeti, jer kisik igra "prvu violinu" u svim oksidativnim procesima koji se javljaju u tijelu. Zato se prilikom zaustavljanja, dah počeo da započinje umjetno ventilirati pluća bi trebala biti odmah.

    Zrak koji ulazi u ljudsko tijelo u umjetnom disanju ispunjava pluća i nervira nervne završetke u njima. Kao rezultat toga, nervni impulsi dolaze u respiratorno središte mozga, koji su poticaj za generiranje električnih impulsa. Potonji potiču smanjenje i opuštanje mišića dijafragme, što rezultira podsticanjem respiratornog procesa.

    Umjetna podrška ljudskog tijela sa kisikom u mnogim slučajevima omogućava vam potpuno vraćanje neovisnog respiratornog procesa. U slučaju da se, u nedostatku disanja, ušteduje srce takođe primećeno, potrebno je izvesti njegovu zatvorenu masažu.

    Imajte na umu da odsustvo disanja pokreće nepovratne procese u tijelu nakon pet do šest minuta. Stoga, na vrijeme, umjetna ventilacija pluća može spasiti život osobe.

    Sve metode izvršenja ID-a podijeljene su u extalietory (usta i usta u ustima), ručni i hardver. Ručne i extacijske metode u odnosu na hardver smatraju se više radova i manje efikasne. Međutim, posjeduju jednu, vrlo značajnu, prednost. Možete ih izvesti bez odlaganja, gotovo svaka osoba može se nositi sa ovim zadatkom, a što je najvažnije, nema potrebe za dodatnim uređajima i uređajima koji nisu uvijek pri ruci.

    Indikacije i kontraindikacije

    Indikacija za primjenu ID-a su svi slučajevi u kojima je volumen spontane ventilacije pluća preniska kako bi se osigurala normalna razmjena plina. To se može pojaviti sa mnogim kao hitnim i planiranim situacijama:

    1. Sa suženjem središnje regulacije disanja uzrokovanih kršenjem cerebralnih cirkulacije, procesa tumora mozga ili njegove povrede.
    2. Sa lekovima i drugim vrstama opijenosti.
    3. U slučaju oštećenja na živčanim stazama i neuromuskularnom sinapse koja može pokrenuti ozljede odeljenje grlića materice Kralježnice, virusne infekcije, toksični učinak nekih lijekova, trovanja.
    4. Za bolesti i oštećenje respiratornih mišića i na grudnom zidu.
    5. U slučajevima lezija pluća i opstruktivne i restriktivne prirode.

    O potrebi korištenja umjetnog disanja sudjelovanja, zasnovana na kombinaciji klinički simptomi i vanjski podaci. Promjena veličine učenika, hipoventilata, tahy i bradistoliju su države u kojima je neophodna umjetna ventilacija pluća. Pored toga, u slučajevima je potrebno umjetno disanje kada se spontana ventilacija pluća "isključi" uz pomoć medicinskog cilja minelaksa (na primjer, tokom anestezije tokom operativne intervencije ili tokom intenzivne terapije konvuldivnog sindroma).

    Što se tiče slučajeva kada se ID ne preporučuje, apsolutne kontraindikacije ne postoji. Postoje samo zabrane upotrebe određenih metoda umjetnog disanja u određenom slučaju. Na primjer, ako je venski povratak krvi ometani, načini umjetnog disanja su kontraindicirani, koji izazivaju još veće kršenje. Kada trauma pluća pod zabranom postoje metode ventilacije pluća, zasnovane na zrak s visokim pritiskom i tako dalje.

    Priprema za umjetno disanje

    Prije provođenja izlučivo umjetnog disanja, pacijent treba ispitati. Slične mjere oživljavanja su kontraindicirane po povredama lica, tuberkuloze, poliomelita i trovanja trihkloretilenom. U prvom slučaju, razlog je očit, a u posljednja tri provođenje izlaženja izložbe izlaže opasnost ko provodi oživljavanje.

    Prije nego što nastavite izvesti izlučivanje umjetnog disanja, žrtve su brzo oslobođene od stiskanja grla i grudi odjeće. Ovratnik je otkopčana, kravata je oslobođena, možete otkopčati remen pantalone. Žrtva je stavila natrag na vodoravnu površinu. Glava će pomesti glavu što je više moguće, dlan jedne ruke stavlja se ispod leđa, a drugi dlan stavljaju na čelo dok brada neće biti na istoj liniji sa vratom. Ovo je stanje neophodno za uspješno oživljavanje, jer se s ovim položajem glave objavljuju usta, a jezik odlazi od ulaza u larinx, kao rezultat kojih zrak počinje slobodno ući u pluća. Da bi se glava ostala na ovom položaju, valjana odjeća stavlja se ispod lopatica.

    Nakon toga, morate ispitati šupljinu zahvaćenih usta prstima, uklonite krv, sluz, prljavštinu i sve strane predmete.

    To je higijenski aspekt provedbe izdvojenog umjetnog disanja koji je najosjetniji, jer će spasilac morati dodirnuti usne proklete kože. Možete koristiti sljedeći recepciju: napravite malu rupu u sredini nosne ruke ili gaze. Njegov promjer trebao bi biti dva ili tri centimetara. Tkanina je napisana rupom na ustima ili nosu žrtve, ovisno o tome koji će se metoda umjetnog disanja koristiti. Tako će se puhanje zraka pojaviti kroz rupu u tkivu.

    Da biste izvršili umjetno disanje metodom od usta u usta, onaj koji će pružiti pomoć mora biti na strani ozlijeđene glave (bolje na lijevoj strani). U situaciji, ako pacijent leži na podu, spasilac pada na koljena. U slučaju da su čeljusti žrtve mirisa, kreću se zajedno sa silom.

    Nakon toga, jedna ruka stavlja se na čelo žrtve, a drugi se nalazi pod stražnjim dijelom leđa, pacijentovu glavu što je više moguće. Učinak dubokog daha, spasilac je odgodio izdisaj i naslonjen zbog žrtava, pokriva usta usnama, stvarajući svoju vrstu "kupole" zbog oralnog otvaranja pacijenta. Nosnice žrtve stegnute se velikim i kažiprstom, koji se nalaze na čelu. Osiguravanje nepropusnosti - jedan od obavezni uvjeti Sa umjetnim disanjem, kao istjecanje zraka kroz nos ili usta žrtve može ublažiti sve napore na ne.

    Nakon brzog brtvljenja spasilaca, sa izdišećim napajanjem, puhajući zrak u dišne \u200b\u200bputeve i pluća. Trajanje izdisaja treba biti oko sekunde, a njen svezak je barem litar za osiguranje efikasne stimulacije respiratornog centra. Istovremeno, grudna ćelija ko je pomogla. U slučaju da je amplituda njegovog dizala mala, to je dokaz da se iznosi zrak inkubira.

    Iscrpljujuće, spasilac je iscrpljen, oslobađajući usta žrtve, ali istovremeno drži glavu u sličici. Pacijentov izdisaj trebao bi trajati oko dvije sekunde. Za to vreme, pre nego što napravite sljedeći dah, spasilac mora napraviti barem jedan obični dah "za sebe."

    Imajte na umu da ako velika količina zraka ne padne u pluća, a u pacijentovom želucu, u suštini će se u suštini teško spasiti. Stoga bi trebala biti povremeno pritisnut na naknadnu (epigastričnu) područje da oslobodi želudac iz zraka.

    Umjetno disanje u nosu

    Ova metoda umjetne ventilacije pluća vrši se ako nije moguće otvoriti bolesne čeljusti ili postoji ozljeda usne ili oralno područje.

    Spasilac stavlja jednu ruku na prvi plan, a drugi je na bradi. Istovremeno, istovremeno baca glavu i pritisne gornju vilicu do dna. Prsti te ruke, koji podržavaju bradu, ušteda mora pritisnuti donju usnu tako da su usta žrtve potpuno zatvorena. Nakon što je napravio dubok dah, spasilac pokriva usne nos žrtve i silom puše zrak kroz nosnice, dok gledate kretanje grudi.

    Nakon što je umjetni dah završen, morate otpustiti nos i usta pacijenta. U nekim slučajevima meko nebo može spriječiti da zrak prođe kroz nosnice, stoga, kada su usta zatvorena, izdisaj možda neće biti. Sa izdisajem, glava je obavezna zadržana natrag. Trajanje umjetnog izdisaja je oko dvije sekunde. Za to vrijeme, sama spašavanje treba da napravi nekoliko ispušnih disanja "za sebe".

    Koliko dugo je umjetno disanje

    Na pitanje koliko dugo je potrebno zadržati ID, odgovor je jedan. Da biste ventililirali pluća u sličnom režimu, izrada pauze za maksimalno tri do četiri sekunde, slijedi trenutak dok ne povratite potpuno disanje ili dok će doktor koji se pojavljuje dat će ostala uputstva.

    Treba ga stalno nadgledati kako bi se osiguralo da postupak bude efikasan. Pacijentova prsa treba biti dobro otečena, koža lica treba postepeno donijeti. Također je potrebno osigurati da nema stranih predmeta u respiratornom traktu žrtve ili povraćanja.

    Imajte na umu da zbog samog ID-a spasilaca, slabost i vrtoglavica mogu se pojaviti zbog nedostatka ugljičnog dioksida u tijelu. Stoga, u idealnom slučaju, puhanje zraka treba proizvesti dvije osobe koje mogu izmjenjivati \u200b\u200bsvake dvije ili tri minute. U slučaju da ne postoji takva mogućnost, svaka tri minute broj daha treba smanjiti na onaj od kojih provode oživljavanje normaliziranog nivoa ugljičnog dioksida u tijelu.

    Tokom umjetnog disanja, slijedi svakog trenutka, bilo da žrtva nije zaustavila žrtvu. Za to su dva prsta vezana pulsom na vratu u trokutu između respiratornog grla i općinskog mišića. Dva prsta su stavljena na bočnu površinu brusne hrskavice, nakon čega im omogućuju "kliznuti" u šupljinu između općinskog mišića i hrskavice. Ovdje se treba osjetiti uspavano ručno pulsiranje arterija.

    U slučaju da nema grebena na karotidnoj arteriji, potrebno je odmah započeti indirektnu masažu srca u kombinaciji sa ID-om. Ljekari upozoravaju da ako preskočite trenutak zaustavljanja srca i nastavite da napravite umjetnu ventilaciju pluća, nećete spasiti žrtvu.

    Značajke postupka kod djece

    Prilikom obavljanja umjetne ventilacije djece do jedne godine koriste opremu iz usta i nosa. Ako je dijete starije od godine, koristi se metoda usta u ustima.

    Mali pacijenti takođe imaju leđa. Djeca do godinu dana ispod stražnje strane postavljaju presavijenu pokrivač ili blago podignute vrh Baklja, zbirku ruku ispod leđa. Glava se gura.

    Pomoć daje plitki dah, hermetički je prekrio usta usta i nos djeteta (ako beba nije ispunila godinu) ili samo usta, a zatim puše zrak u respiratorni trakt. Količina zraka treba biti manja od mlađeg pacijenta. Dakle, u slučaju reanimacije novorođenčeta je samo 30-40 ml.

    Ako u respiratornom puteru postoji dovoljan zapremina zraka, pojavljuje se kretanje grudnog koša. Potrebno je biti siguran nakon daha da se grudi spuštaju. Ako pušete u svjetlosnu djecu previše zapremine zraka, može prouzrokovati jaz u alvetolu plućne tkanine, kao rezultat koji će zrak biti pušten u pleuralnu šupljinu.

    Učestalost puhanja mora odgovarati respiratornoj frekvenciji, koja ima svojstvo za smanjenje s godinama. Dakle, u novorođenčadi i djeci do četiri mjeseca, učestalost disanja-izdaha je četrdeset minuta. Od četiri mjeseca do šest mjeseci ova brojka je 40-35. U periodu od sedam meseci do dve godine - 35-30. Od dva do četiri godine smanjuje se na dvadeset i pet, u periodu od šest do dvanaest godina - do dvadeset. Konačno, tinejdžer u dobi između 12 i 15 godina, respiratorni frekvencija je 20-18 izdisaj u dahu u minuti.

    Ručne metode umjetnog disanja

    Postoje i takozvani ručne metode umjetnog disanja. Oni se temelje na promjeni volumena prsa zbog primjene vanjskog napora. Razmotrite glavnu od njih.

    Sylvester metoda

    Ova metoda se nanosi najčešće. Žrtva se nalazi na leđima. Pod dnom grudnog koša treba postaviti valjak tako da se noževi i glave nalaze niže od rebranih lukova. U slučaju da umjetno disanje na ovu tehniku \u200b\u200bčini dvije osobe, padnu na koljena s obje strane žrtve, tako da se mogu nalaziti na nivou njegovih grudi. Svaki od njih s jednom rukom drži ruku žrtve na sredini ramena, a drugi je nešto iznad nivoa četke. Zatim počinju ritmički podizati ruke žrtve, povlačeći ih na glavu. Kao rezultat toga, grudi se šire, što odgovara udisanju. Nakon dvije ili tri sekunde ruke žrtve pritisnule su se u grudi, sa njenim stiskanjem. Ovo opslužuje funkcije izdisaja.

    U isto vrijeme, glavna stvar je da su pokreti ruku bili što su ritmični. Specijalisti preporučuju da je umjetno disanje kao "metronome" koristilo vlastiti ritam daha i izdisaja. Ukupno je potrebno oko šesnaest pokreta u minuti.

    Sielvester ID takođe može proizvesti jednu osobu. Trebao je kleknuti iza glave žrtve, presresti ruke iznad četkica i izvedi gore opisanu pokretu.

    Sa prelomom ruku i rebrima, ova metoda je kontraindicirana.

    Sheffere metoda

    U slučaju da žrtve su oštetile ruke, lik čitatelja može se koristiti za umjetno disanje. Takođe se ta tehnika često koristi za sanaciju ljudi pogođenih tokom boravka na vodi. Žrtva je smještena ubod, okreni glavu sa strane. Onaj koji čini umjetno disanje postaje koljena, a tijelo žrtve mora biti smješteno između njegovih nogu. Ruke se moraju staviti na dno grudnog koša tako da palčevi leže duž kralježnice, a ostatak su ležali na rebrima. Kada izdisajte, treba ga nagnuti naprijed, čime se stisne grudi, a za vrijeme daha da se ispravi, zaustavljajući pritisak. Ruke u laktovima se ne savijaju.

    Imajte na umu da je kada je prijelomi rebra, slična metoda kontraindicirana.

    Metoda LaborD-a

    Metoda LABORD-a nije obavezna metodama Sylvestera i Schiefera. Jezik žrtve bilježi i proizvodi ritmički povlačenje, imitirajući disajne pokrete. U pravilu se ova metoda koristi u slučaju kada disanje samo zaustavi. Pojavilo se otpor jezika dokaz da se ljudsko disanje vraća.

    Metoda Callista

    Ovo jednostavno I. efektivna metoda Pruža izvrsnu ventilaciju pluća. Žrtva se svađaju, licem prema dole. Ručnik se stavlja na leđa u polju noževa, a njegovi krajevi provedeni su naprijed, koji je korišten ispod miša. Onaj koji pomaže mora uzeti ručnik na krajevima i podizati torzu žrtve za sedam ili deset centimetara od zemlje. Kao rezultat toga, grudi se šire i rastu rebra. To odgovara udišenju. Kad se Torso spusti, imitira izdisaj. Umjesto ručnika, možete koristiti bilo koji pojas, šal itd.

    Metoda Howarda

    Žrtva ima izazov. Ispod stražnje strane stavlja se na valjak. Ruke se ispuštaju i izvlače. Sama glava okrene se na stranu, ispruži i popravi jezik. Onaj koji proizvodi umjetno disanje sjedi na bednu zoni žrtve i ima dlanove na dnu grudnog koša. Prsti brzine trebaju snimiti što više rebara. Kad se škrinja komprimira, odgovara udisanju kada se pritisak zaustavi, on simulira izdisaj. U minuti treba napraviti od dvanaest do šesnaest pokreta.

    Moda Franka Iva

    Za ovu metodu zahtijeva nosila. Instalirani su u sredini na poprečnom postolju, od koje treba biti polovina dužine nosila. Na nosilima stavite povređenu žrtvi, lice skrenite na stranu, ruke su postavljene uz tijelo. Osoba je vezana za nosila na nivou stražnjice ili bokova. Prilikom spuštanja krajeva nosača nosača, udisaj je naseljen kada se počne - izdisaj. Maksimalni disajni volumen postiže se kada se tijelo žrtve nagne pod uglom od 50 stepeni.

    Metoda Nielsen.

    Žrtva je postavljena licem prema dolje. Ruke se savijaju u laktovima i prelaze, nakon čega su dlanovi ispod čela. Ušteda na koljenima je na čelu žrtve. Stavlja ruke na lopatice žrtve i, a da ih ne savijaju u laktovima, pritisne dlanove. Tako da je izvajanje. Za dah, ušteda uzima ramena žrtve sa laktova i izravnava, podižući i povlače žrtvu žrtve.

    Hardverske metode umjetnog disanja

    Prvi put su hardverski metode umjetnog disanja počeli koristiti čak i u osamnaestom stoljeću. Već su se pojavili prvi kanali i maske za vazduh i maske. Konkretno, ljekari su ponudili da koriste kamin kemi u svijetlo zraku, kao i uređaje stvorene njihovom sličnošću.

    Prvi automatski uređaji za ID pojavili su se na kraju devetnaestog stoljeća. Na početku dvadesete, nekoliko sorti respiratora pojavilo se odjednom, što je stvorilo povremeni vakuum i pozitivan pritisak ili oko cijelog tijela, ili samo oko grudi i trbuha pacijenta. Postepeno, respiratori ove vrste bili su izloženi respiratorima koji su puhali zrak, koji su se razlikovali u manje čvrstim dimenzijama i nisu otežavali pristup pacijentovom tijelu, omogućavajući medicinskim manipulacijama.

    Svi trenutno postojeći uređaji podijeljeni su na vanjsko i unutarnje. Vanjski uređaji stvaraju negativan pritisak bilo oko cijelog tijela pacijenta ili oko njegovih grudi zbog kojih se provodi udisanje. Izdah u ovom slučaju je pasivan - prsa jednostavno se supsioniraju zbog svoje elastičnosti. Također može biti aktivan ako uređaj stvara zonu pozitivnog pritiska.

    Unutrašnjim metodom umjetne ventilacije, uređaj je povezan putem maske ili intubatora u respiratorni trakt, a udisanje se vrši stvaranjem pozitivnog pritiska u aparatu. Uređaji ovog tipa podijeljeni su u prenosni, dizajnirani za rad u "poljskim" uvjetima, a stacionarno, čija je svrha dugog provođenja umjetnog disanja. Prvi je obično ručni, a drugi rad automatski, motor vodi u njihov pokret.

    Komplikacije umjetnog disanja

    Komplikacije zbog umjetnog disanja javljaju se relativno rijetko i u slučaju da je pacijent duže vrijeme na umjetnoj ventilaciji pluća. Najčešće neželjene posljedice odnose se na respiratorni sustav. Stoga, zbog nepravilnog odabranog načina, mogu se razviti respiratorna acidoza i alkaloza. Pored toga, dugoročna umjetna disanja može uzrokovati razvoj atreetaze, jer je odvodnjava funkcija disajnog trakta poremećena. Mikroelekte zauzvrat mogu biti preduvjet za razvoj pneumonije. Preventivne mjerePretpostavimo da izbjegavaju takve komplikacije - to je temeljna respiratorna higijena.

    Specijalnost: infektivni, gastroenterolog, pulmolog.

    Zajedničko iskustvo: 35 godina.

    Obrazovanje:1975-1982, 1MMI, San Gig, viša kvalifikacija, zarazna fizika.

    Naučni stupanj: Viši telefon, kandidat medicinskih nauka.

    Stavite žrtve na leđa, otkopčajte dah odjeće, stavite valjak iz odjeće ispod oštrica;

    Osigurajte disajni trakt koji se može zatvoriti sa prskanjem jezika ili homogenim sadržajem. Da biste to učinili, šef žrtve maksimalno da se baci nazad, stavljajući jednu ruku ispod vrata i pritiskajući drugu na čelu. U ovom se položaju obično otkriva usta, a jezik se prebacuje na stražnji zid larinksa, pružajući dišne \u200b\u200bputeve;

    Ako u ustima ima stranog sadržaja, okrenite ramena i glavu žrtve sa strane i očistite usnu šupljinu i grlo zavoja, maramicu za nos ili rub majice na rane kažiprst;

    Ako usta se ne otvori, oprezno je uvesti metalnu ploču, klizač i slično. između stražnjih zuba otvorite usta i, ako je potrebno, očistite usnu šupljinu i grlo;

    Nakon toga, smjestili se na koljenima na bilo kojoj strani ozlijeđene glave i, držeći glavu u stazeku, duboko udahnite i, čvrsto pritisnete usta (kroz maramicu ili gazu) na otvorena usta žrtve, jako Ubacite zrak u nju;

    Istovremeno, nos žrtve u blizini obraza ili prsta na čelu;

    Da bi se osiguralo da zrak spada u pluća, a ne u stomak, nalazi se na udubljenju i nedostatku ekspanzije grudi. Ako se zrak uđe u stomak, izvadite je odatle, brzo je pritisnuo područje stomaka između sternuma i pupka;

    Poduzmite mjere za oslobađanje disajnih trakta i ponovite zrak koji puše u laganu žrtvu;

    Nakon puhanja usta i nosa žrtve da se oslobodi za slobodno izdanje zraka iz pluća. Za dublje izdišite, strogo je pritiskanje na grudima;

    Svaki puhanje proizvodi se za 5 sekundi, što odgovara ritmu vlastitog disanja;

    Ako se čeljusti žrtve komprimiraju tako tijesno da nije moguće otkriti usta, a zatim disati prema "ustima na metu nosa", tj. izvadite zrak u nos žrtve;

    Kada se pojave prvi neovisni dah, umjetno disanje za podudaranje s početkom neovisnog daha;

    Umjetno disanje za obavljanje obnove dubokog i ritmičkog disanja na žrtvu.

    4.8. Vanjska masaža srca Izvodi se u slučaju da se srce zaustavi, koji se određuje odsustvom pulsa, širenju učenika i koži kože i sluznice:

    Žrtva se odlaže na krutu površinu ili položi ploču ispod njega, oslobađajući grudi od odjeće i podignite noge oko 0,5 m;



    Smješten na strani žrtve i odrediti mjesto pritiska, da biste to učinili, pronađite donji meki kraj sternuma i 3-4 cm iznad ovog mjesta duž nje od njega odredite tačku pritiska;

    Namenite dlan na mjesto pritiska tako da prsti ne dodiruju grudi, dlan druge ruke nameću pod pravim uglovima stražnja strana dlan prve ruke;

    Napravite brz (gurnite) i jake pritiske na sternumu i popravite ga u ovom položaju oko 0,5 sekundi, nakon čega je brzo puštanje, opuštajući ruke, ali ne i ne rastrgane od sternuma;

    Pritisak za proizvodnju oko 60-80 puta u minuti;

    Masaža srca za napraviti prije izgleda (nije podržana masažom) Redovno puls.

    4.9. Istovremene performanse umjetnog disanja i masaže srca:

    Ako pomoć ima jednu osobu, zatim nakon dva duboka unosa da naprave 15 preše na grudima, a zatim dva duboka udaraca i 15 pritiska na sternum, itd.;

    Ako se pomoć treba uskladiti, onda jedan iznosi jedan udarac, a druga u 2 sekunde stvara 5-6 pritiska na sternum, itd.;

    Umjetno disanje i masaža srca za obavljanje potpune obnove životnih funkcija tijela ili prije dolaska ljekara.

    Rane

    Absadine, injekcije, male rane za podmazivanje sa jodom ili dijamantnim zelenilom i nametaju sterilni zavoj ili potok traku ljepljive maltera. S velikom ranom, nametnuti kabel, podmažite kožu oko rane sa jodom i vezana čistom gazom ili sterilnom zavojem od gaze;

    Ako zavoj ili paket nedostaje, napravite čistu maramicu ili krpu, sipajte jod da biste dobili veličinu mrlje više rane i nametne na ranu;

    Zavoj se primjenjuje tako da krvne žile ne shvataju, a zavoj se zadržao na rani.



    Prestati krvariti

    Da biste prestali krvariti, podići ranjeni ud ili rasporediti oštećeni dio tijela (glava, torzo, itd.) Tako da je na visini i nameće čvrsto zavoj za učvršćivanje;

    Ako s arterijskim krvavom (postoji pulsirajući jet) tecanje krvi), krv ne zaustavlja, ne nameće kabel ili uvijanje;

    Kabel (Twist) zategnite samo prije nego što prestane krvarenje. Vrijeme nametanje oznake kabelskog snopa na oznaci, komad papira itd. I učvrstiti ga na kabelski svežanj. Rezerviranje je dozvoljeno da se zategne ne više od 1,5-2 sata;

    Uz arterijsko krvarenje, što je prije moguće, žrtva se dostavlja liječniku. Da biste ga prevozili na zgodno i, ako je moguće, potrebno je brzo vozilo uz prateću.

    Uši

    Uz povrede, izričite uski zavoj za zatezanje i nanesite hladno ispašu;

    Sa značajnim ozljedama tijela i donji ekstremiteti žrtva dostavlja medicinskoj ustanovi;

    Uši u području trbuha vode do ruptura interni organovi. Odmah dostaviti žrtvu medicinskoj ustanovi na najmanju sumnju u ovo. Dakle, pacijenti ne daju piti i jedu.

    Prelomi kostiju

    Za zatvoreni lom Dodajte udove na zgodan položaj, kako biste pažljivo riješili, ne dopustite oštre pokrete, nametnute gume;

    Gume se nanosi na obje strane, stavljaju svoju vunu za njih tako da gume ne dodiruju kožu udova i budite sigurni da uhvate spojeve iznad i ispod mjesta loma. Gume se mogu primijeniti na vrhu odjeće;

    Za otvoreni lom Zaustavite krvarenje, podmažite rubove rane jodom, otkinite ranu i stavite gume;

    Ne dirajte fragmente kostiju koji se strplje iz njega;

    U nedostatku guma, koristite Phaneur, daske, držače poziva itd. U ekstremnom slučaju da prehrani slomljenu nogu na zdravu stopalo, a ruka do grudi;

    S prelom strane klavikula ili lopatica u migretska oblast Uz oštećenu stranu stavite uski pamučni valjak i objesite ruku na okupljanje. S lom prelom rebra učvršćivanjem grudi ili ga izvukao ručnikom tokom izdisaja;

    Sa prelom kralježnicom, pažljivo položite žrtvu na ploču ili phaneur, osigurajte da se Torso ne nahrani (kako bi se izbjegla oštećenje kičmena moždina);

    Sa prelom kostiju poduzimajte hitne mjere za dostavu žrtve najbližoj medicinskoj ustanovi.

    Dislokacija

    Kada se dislokacija osiguravaju oštećenje oštećenog udova, nametne gume bez promjene ugla koji je formiran u spoju kada se dislokacija;

    Dislokacija mora ići samo ljekarima. Da biste žrtvu dostavili medicinskoj ustanovi da ga stavi na nosila ili u kućište automobila, a udove da polože valjke iz odjeće ili jastuka.

    Paljenje

    Za termalno opekotina Uklonite odjeću sa izdisanog mjesta bez uzimanja ljepljivih dijelova odjeće, prekrijte mesto sterilnim materijalom, da biste sloj vune na vrh i zaustavili;

    Tokom pomoći ne dirajte izgorene mesta, ne računajte mjehuriće. Spaljena površina ne podmazuje masti i ne zaspi s prahovima;

    S jakim opekotinama žrtve odmah se dostavljaju u bolnicu;

    Za jogic kiselina Uklonite odjeću i pažljivo, 15 minuta isperite sagorene vodene mlaznice, a zatim isperite 5% kalijum-permanganate otopine ili 10% rješenja soda hrane (kašika na čaši vode). Nakon toga, pogođena područja pokrivaju gazu, impregniranu mješavinu biljnog ulja i vapne vode, žigosane;

    Za burns Alkali Pogođena područja 10-15 minuta. Isperite sa mlazom vode, a zatim 3-6% otopine zaiko kiseline ili rješenje borić kiseline (čajnim klisom kiseline na čaši vode). Nakon toga, pogođena područja pokrivaju gazu, impregniranu 5% otopine za nerecljive kiseline i zabrane.

    Frostbite

    Za frostbite I stepen (koža edema, blijeda, plava, gubi osjetljivost) žrtve da napravi hladnu sobu i izgube kožu suhom čistom materijom dok se crvenilo ili ne osjećaju toplinu, masti (maslac, damo, borić mast) I nametanje zagrijanog zavoja. Da vode pogođeni vrući čaj i premještaj u toplu sobu;

    Za frostbite II - IV stepen (mjehurići se pojavljuju na koži, a stica grimizno-plava boja - II stepen; diplomirani kožni slojevi i podložni tkaninama, koža postaje crna - iii stupanj; na pogođenu kožu) na namećenog kože Zavoj na pogođenu kožu daje žrtvi da pije vrući čaj ili kafu i odmah pošalje u najbližu medicinsku ustanovu.

    Termalno i sunce

    Pri prvim znakovima malaiza (glavobolja, buka u ušima, mučnini, brzo disanje, teška žeđ, ponekad povraćaju) žrtve da se uđe u sjenu ili napravi hladno mjesto, oslobodi vrata i grudi od šokantne odjeće;

    Ako je žrtva svjesna, dajte piti hladna voda;

    Glava, prsa i vrat periodično čistiti hladnom vodom, što njuškam amonijak alkohol;

    Ako žrtva ne diše, napravite umjetno disanje.

    Svrha umjetnog disanja, kao i normalno prirodno disanje, pružanje razmjene plina u tijelu, odnosno zasićenost krvi oštećenog kisika i uklanjanje ugljičnog dioksida. Pored toga, umjetno disanje, utječe na refleks i respiratorno središte mozga, također doprinosi obnovi pogođenog neovisnog disanja.

    Beskonačarka se pojavljuje u laganom zraku koji ulazi u njih, ispunjava mnoge plućne mjehuriće, takozvane alveoli, na zidove koje je krv zasićeno ugljičnim dioksidom. Zidovi alveola su vrlo tanki, a ukupna površina njih na ljudima dostiže prosječno 90 m2. Kroz ove zidove i benzinska razmjena se vrši, tj. Kisik prolazi iz zraka do krvi i karbonski dioksid karbonat iz krvi.

    Krv zasićena kisikom šalje se u srce svim organima, tkivima i ćelijama, u kojima se normalni oksidativni procesi nastavljaju zbog ovoga, t e. Normalna životna aktivnost.

    Uticaj na centar za disanje mozga vrši se kao rezultat mehaničke iritacije dolaznim zrakom nervnih završetaka u plućima. Nervni impulsi koji istovremeno ulaze u sredinu mozga uvodeći pokrete disanja pluća poticanjem svoje normalne aktivnosti, tj. Sposobnost slanja impulsa sa mišićima pluća, kao što se događa u zdravom tijelu.

    Postoji mnogo različitih načina izvođenja umjetnog disanja. Svi su podijeljeni u dvije grupe hardvera i priručnika. Ručne metode su značajno manje efikasni i neuporedivo više poslodavaca od hardvera. Oni posjeduju, međutim, najvažnija prednost koja se može izvesti bez ikakvih uređaja i uređaja, I.E., odmah po nastanku respiratornih poremećaja od žrtve.

    Među velikim brojem postojećih ručnih načina najefikasnije su metoda umjetnog disanja "od usta u ustima". Leži u činjenici da pomoć ulazi u zrak iz pluća u žrtvu pluća kroz usta ili nos.

    Prednosti metode "usta u ustima" su sljedeće kao što su istaknuta praksa, efikasnija je od ostalih ručnih načina. Količina zraka koja teče u svijetlo odrasla osoba doseže 1000 - 1500 ml, i.e. nekoliko puta više nego s drugim ručnim metodama i sasvim je dovoljan za svrhe umjetnog disanja. Ova metoda je vrlo jednostavna, a oni mogu savladati u kratkom vremenu svaku osobu, uključujući i nemaju medicinsko obrazovanje. U ovom slučaju, metoda je isključena opasnost od oštećenih tijela. Ova metoda umjetnog disanja omogućava jednostavno kontrolirati unos zraka u svjetlosne žrtve - da proširim grudi. Znatno je manje zamorci.

    Nedostatak metode "usta na usta" je da može prouzrokovati međusobnu infekciju (infekciju) i osećaj šarmiranja u pružanju pomoći u vezi s ovim puhanjem zraka kroz gazu, maramicu i drugu labavu tkaninu, kao i kroz a Specijalna cev:

    Priprema za umjetno disanje

    Prije nego što nastavite sa umjetnim disanjem, morate brzo izvršiti sljedeće operacije:

    a) oslobađanje žrtava daha odjeće - otkopčajte kapiju, oslobodite kravatu, otkopčajte hlače za pojaseve itd.,

    b) Postavljanje žrtve na leđima na vodoravnoj površini - stol ili pod,

    c) Maksimizirajte glavu žrtve, to je pola ruke do stražnjeg dijela dlana, a drugi pritisak na čelo dok brada ne ispada da bi se vratila na istoj liniji sa vratom. Istovremeno, položaj glave je jezik udaljen od ulaza u Larynx, na taj način pruža slobodan prolazak zraka u pluća, usta se obično otvaraju. Da biste spremili postignuti položaj glave ispod sečiva, potrebno je staviti valjak valjka,

    d) Ispitivanje oralne šupljine, a ako postoji strani sadržaj (krv, sluz itd.) Uklonite ga odbijanjem proteza istovremeno ako jesu. Da biste uklonili sluz i krv, potrebna vam je glava i ramena žrtve da se okrenete u stranu (možete donijeti koljeno pod ramenima žrtve), a potom uz pomoć zaglavlja ili ruba košulje na rani Kažiprst, očistite oralnu šupljinu i ždrijelu. Nakon toga, originalni položaj treba dati glavu i maksimizirati ga kao što je gore opisano.

    Po završetku pripremnih operacija, pomoć je pretpostavila dubok dah, a zatim snagom izdiše zrak u pogođena ušća. Istovremeno, trebao bi pokriti usta sva usta žrtve, a njezin je obraz ili prstio nos. Tada vam pomoć pusti, oslobađajući usta i nos žrtve, i novom dahu čini. U ovom su razdoblju grudi žrtve spuštena i dolazi do pasivnog izdisaja.

    Mali djeca koja puše zrak mogu se izvoditi istovremeno u ustima i nosu, a pomažuća treba pokriti usta i nos žrtve.

    Kontrola nad unosom zraka u laganu žrtvu vrši se na širenju grudi pri svakom unosu. Ako nakon puhanja zraka komoda žrtve ne uključuju, to ukazuje na opstrukciju respiratornog trakta. U ovom slučaju potrebno je imenovati donju vilicu žrtve naprijed, za koju pomoć koja pruža četiri prsta svake ruke iza uglova donje vilice i, odmarajući se veliki prsti U njenoj rubi gurni donju čeljust prema naprijed tako da donji zubi stajali su ispred vrha.

    Najbolja propusnost respiratornog trakta žrtve pruža se u tri uvjeta: maksimalni savijanje glave natrag, otvaranje usta, produžujući donju čeljust.

    Ponekad se pokaže da je nemoguće otvoriti usta žrtve zbog konvulzivne kompresije čeljusti. U ovom slučaju, umjetno disanje treba izvršiti u skladu s metodom "od ušća do nosa", zatvarajući usta žrtve nakon što puše zrak u nos.

    U slučaju umjetnog disanja, odrasli čovjek ima udarac na oštro 10 -12 puta u minuti (I.E. Nakon 5 - 6 sekundi), a dijete je 15 - 18 puta 18 puta (I.E. nakon 3 - 4 s). U ovom slučaju, budući da dijete manje ima lakši kapacitet, puhanje treba biti nepotpuno i manje oštre.

    Sa izgledom žrtava prvih slabih daha, umjetan udisanje treba tempirati na početak neovisnog daha. Umjetno disanje mora se provoditi do obnove dubokog ritmičkog samosadiranja.

    Prilikom pomaganja pogođene strujom, takozvanim indirektnim ili vanjska masaža srca je ritmični pritisak na grudima, odnosno na prednjem zidu grudi povrijeđenih. Kao rezultat toga, srce se komprimira između sternuma i kralježnice i gura krv iz njegovih šupljina. Nakon zaustavljanja pritiska, grudi i srce su se ispravljali i srce se napuni krvlju koja dolazi iz vena. U čovjeku koji je u stanju kliničke smrti, grudi se zbog gubitka mišićnog napona lako pomaknu (stisnute) kada se pritisne na njega, pružajući potrebnu kompresiju srca.

    Cilj srčane masaže je umjetno održavanje cirkulacije krvi u tijelu žrtve i obnavljanje normalnih prirodnih rezova srca.

    Cirkulacija krvi, I.E., protok krvi kroz sistem krvi sustav je potreban da bi krv dostavila kisik svim organima i tkivima tijela. Shodno tome, krv treba obogatiti kisikom, što se postiže umjetnim disanjem. Na ovaj način, istovremeno sa masažom srca treba napraviti umjetno disanje.

    Obnova normalnih prirodnih kratica srca, I.E., njegov neovisni rad, masaža se događa kao rezultat mehaničke iritacije mišića srca (miokarda).

    Krvni pritisak u arterijama koji proizlazi iz indirektne masaže srca doseže relativno mnogo - 10 - 13 KPA (80-100 mm Hg. Art.) I pokaže se da je dovoljna tako da krv pređe svim organima i tkivima oštećenog tijela. To zadržava život tijela cijelo vrijeme, dok se proizvode masaža srca (i umjetno disanje).

    Priprema za srčanu masažu istovremeno je priprema za umjetno disanje, jer se masaža. Ministar mora biti izveden u vezi sa umjetnim disanjem.

    Da biste izvršili masažu, žrtvu morate staviti na krutu žrtvu površine (klupa, pod ili u ekstremnim slučajevima da biste ploču stavili ispod leđa). Također je potrebno izložiti njegovu prsa, otkopčavajući dah objekata odjeće.

    U proizvodnji masaže srca, pomoć u nastaju bilo koju stranu žrtve i zauzima takav stav u kojem je moguće manje ili više značajan nagib iznad njega.

    Nakon što je definirao pritisak (trebao bi biti otprilike dva prsta iznad mekog kraja sternuma), pomoć mora na njega staviti donji dio dlana, a zatim staviti drugi na gornju ruku s desne strane Ugao i primijeniti žrtvu na grudi, pomalo pomažući kada je to sklonost cijelog slučaja.

    Podlaktica I. kosti ramena Pomozite za ruke moraju biti raspršene na neuspjeh. Prsti obje ruke trebaju biti obloženi zajedno i ne bi trebali dodirnuti škrinju žrtve. Treba ga pritisnuti brzi guranje, kako bi se prebacio donji dio sternuma u 3-4, a puni su 5 do 6 cm. Sila pritiskanja treba biti koncentrirana na dnu sternuma, što je Više mobilnog. Treba izbjegavati gornji dio sternuma, kao i na kraju donjih ivica, jer to može dovesti do njihovog prijenosa. Nemoguće je pritisnuti ispod rubova grudi (na mekim tkivima), kao što možete oštetiti organe koji se nalaze ovdje, prije svega jetre.

    Pritiskom na (guranje) na sternumu treba ponoviti otprilike 1 put u sekundi ili nešto češće kako bi se stvorio dovoljan protok krvi. Nakon brzog pritiska, položaj ruku ne smije se mijenjati za oko 0,5 s. Nakon toga, treba malo ispraviti i opustiti ruke koje ih ne uzimaju od sternuma.

    Kod djece masaža proizvodi samo jednu ruku, pritiskom na 2 puta u sekundi.

    Da se krv oštećenog kisika istovremeno obogaćuje sa masažom srca, potrebno je izvesti umjetno disanje u skladu s metodom "od usta do usta" (ili "iz ušća do nosa").

    Ako postoje dvije pomoći, onda jedan od njih treba da proizvede veštačko disanje, a druga je masaža srca. Preporučljivo je napraviti umjetno disanje i srčanu masažu, zamjenjujući jedni druge svakih 5-10 minuta. Istovremeno, redoslijed pomoći bi trebao biti sljedeći: nakon jednog dubokog puhanja, na grudima se proizvodi pet preše Ispada da nakon puhanja grudi ostaje još uvijek (i to može ukazivati \u200b\u200bna nedovoljnu količinu zraka za puhanje), potrebno je pomoći u različitom redoslijedu, nakon dvije duboke unose da naprave 15 preše. Trebalo bi da se izgubite od sternuma tokom daha.

    Ako pomoć nema asistenta i provodi umjetno disanje, a vanjsko masaža srca, morate izmjenjivati \u200b\u200bperformanse ovih operacija u sljedećem redoslijedu: Nakon dvije duboke puhanja u ustima ili nos žrtve, pružanje pomoći Pomoć pritiska 15 puta na grudima, a zatim ponovo proizvodi dva duboka unos i ponavlja 15 preše za masažu srca i tako dalje.

    Učinkovitost vanjske masaže srca prvenstveno se manifestuje u činjenici da je sa svakom pritiskom sternuma na karotidnoj arteriji, puls za određivanje pulsa indeks i srednji prsti Primijenite pogođenu jabuku u Adamovo i promovirajući prste sporedne strane, pažljivo osjetite površinu vrata prije nego što odredite karotidnu arteriju.

    Ostali znakovi efikasnosti masaže su suženje učenika, pojavu pogođenog neovisnog disanja, smanjenje kože kože i vidljivih sluzokovnih membrana.

    Praćenje efikasnosti masaže provodi osobu koja proizvodi umjetno disanje. Da biste povećali efikasnost masaže, preporučuje se za vrijeme vanjske masaže srca srca, (0,5 m) nogu žrtve. Takav položaj nogu doprinosi najboljem prilivu krvi u srcu iz vena dna tijela.

    Umjetno disanje i masaža na otvorenom treba izvršiti prije pojave neovisnog disanja i obnove srčane aktivnosti ili prije prenosa žrtava medicinskog osoblja.

    Obnova srca žrtve ocjenjuje se pojavom običnog pulsa, a ne podržava masažu običnog pulsa. Da biste provjerili puls svake 2 min prekida masaže za 2 - 3 s. Očuvanje pulsa tokom prekida ukazuje na obnovu neovisnog rada srca.

    U nedostatku pulsa tokom pauze morate odmah nastaviti masažu. Dugo odsustvo pulsa sa izgledom drugih znakova oživljavanja tijela (neovisno disanje, sužavanje učenika, pokušaji premještanja rukama i nogama, itd.) Služi kao znak srčane fibrilacije. U ovom slučaju, potrebno je nastaviti da pomaže žrtvi prije dolaska ljekara ili prije isporuke žrtve medicinskoj ustanovi, gdje će se izvršiti defibrilacija srca. Na putu, umjetno disanje i masaža srca trebaju se kontinuirano raditi do trenutka žrtava žrtava medicinskog osoblja.

    U pripremi članka korišteni su materijali Knjige P. A. Valley "Osnove električne sigurnosti u električnim instalacijama".