पेरिनेटल क्षणिक हाइपोक्सिको इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी। जन्मजात हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफेलोपैथी न्यूबॉर्न्स की: उपचार की नई विधि

इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी सेरेब्रल ऑक्सीजन पोषण की लंबी कमी का परिणाम है। अक्सर इस प्रकार की पैथोलॉजी ऑक्सीजन की तीव्र कमी के बाद होती है, उदाहरण के लिए, सांस को 4-5 मिनट से अधिक समय तक रोकते समय। यही कारण है कि इस बीमारी को अधिक बार हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफेलोपैथी के रूप में जाना जाता है।

रोग के विकास की विशेषताएं

इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी किसी भी उम्र में और यहां तक \u200b\u200bकि बच्चों में इंट्रायूटर भी विकसित हो सकता है। यहां तक \u200b\u200bकि मामूली, लेकिन दीर्घकालिक हाइपोक्सिया इस बीमारी के विकास का कारण बन सकता है, यही कारण है कि एक गर्भवती महिला को जीवन की सामान्य लय को बनाए रखने, बुरी आदतों को खत्म करने, अधिक बार ताजा हवा में और के संकेतों में बाहर निकलने की आवश्यकता होती है या गर्भावस्था रोगविज्ञान नियमित रूप से डॉक्टर से संपर्क करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो किसी भी मामले में स्थिर अवलोकन को अस्वीकार नहीं किया जा सकता है।

वयस्कों में इस्केमिक एन्सेफेलोपैथी विभिन्न कारणों से हो सकता है, लेकिन वे सभी ऑक्सीजन की कमी से जुड़े हुए हैं। इसमे शामिल है:

चुनना और घुटना।

किसी भी जीन के श्वसन समारोह का उल्लंघन।

नशे की लत और अधिक मात्रा में राज्य।

रक्त वाहिकाओं का अवरोध और टूटना।

साइनाइड विषाक्तता और कार्बन मोनोऑक्साइड।

धुएं की जगह में होने के कारण ऑक्सीजन की कमी।

ट्रेकेआ को नुकसान।

कार्डियक गतिविधि को रोकना।

अनामिसिस बीमारियां जो श्वसन मांसपेशियों के पक्षाघात की घटना में योगदान दे सकती हैं।

चूंकि बीमारी की घटना में योगदान देने वाले कारक, किसी भी चोट के परिणामस्वरूप कार्य हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क को कोई रक्त आपूर्ति नहीं होती है। इस्किमिक एन्सेफेलोपैथी की डिग्री सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि यह कैसे आया है। यदि यह कई मिनटों के लिए श्वसन कार्य की तेज अनुपस्थिति है, तो रोग तुरंत एक कठिन पाठ्यक्रम प्राप्त करता है, और ज्यादातर मामलों में यह घातक हो जाता है। नतीजतन, ऐसे तीव्र राज्यों के बाद जीवित रहने वाली इकाइयां, गंभीर मानसिक बीमारी हासिल करती हैं।

जब एक आवधिक या नियमित विकलांग श्वसन कार्य की बात आती है या लंबे समय तक, लेकिन मजबूत हाइपोक्सिया नहीं, इस्किमिक एन्सेफेलोपैथी में तीन चरण होते हैं - प्रकाश, मध्यम और भारी। इस मामले में, समय पर सहायता और नैदानिक \u200b\u200bउपायों का संचालन करने के साथ, बीमारी की प्रगति को निलंबित करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सभी संभावनाएं हैं।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

इस्किमिक एन्सेफेलोपैथी के सबसे आसान पाठ्यक्रम के साथ, निम्नलिखित लक्षण सामने आते हैं:

आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन।

दृष्टि के साथ समस्याओं का उदय।

उनींदापन।

भावनात्मक अतिवृद्धि।

ध्यान की एकाग्रता का उल्लंघन, एक व्यक्ति वार्तालाप के सार को पकड़ नहीं लेता है, लगातार अपने विचार को खो देता है।

इस्किमिक एन्सेफेलोपैथी के गंभीर कोर्स की स्थिति में, लक्षण निम्नानुसार होंगे:

साइनोसिस होंठ, हाथ, नाखून, श्लेष्म, नासोलाबियल त्रिकोण।

होश खो देना।

आवेगपूर्ण घटना।

उज्ज्वल उच्चारण कठिनाई श्वसन समारोह।

उपचार की विशेषताएं

पोस्टिशमिक एन्सेफेलोपैथी, यानी ऑक्सीजन की कमी से उत्पन्न होने वाली बीमारी को डॉक्टर के सख्त नियंत्रण में माना जाना चाहिए। एमआरआई, सीटी और अन्य अध्ययनों का उपयोग करके नैदानिक \u200b\u200bउपायों का संचालन करने के लिए अनिवार्य माना जाता है। रोग की गतिशीलता को नियंत्रित करने के लिए उन्हें नियमित रूप से संचालित करने की सलाह दी जाती है।

अगर हम तीव्र इस्किमिक एन्सेफेलोपैथी के बारे में बात कर रहे हैं, तो यहां उपचार की मुख्य विधि श्वसन समारोह की बहाली है। अक्सर, यह फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का उपयोग करके किया जाता है, और कभी-कभी यांत्रिक रूप से - उदाहरण के लिए, स्थिति और तीव्र स्थिति की घटना के आधार पर ट्रेकोस्टास की शुरूआत से।

हमारे चिकित्सा केंद्र में, सभी प्रकार की एन्सेफेलोपैथी के निदान और उपचार किए जाते हैं। हम आउट पेशेंट और रोगी मोड में सेवाओं के प्रावधान की पेशकश करते हैं, और एक आरामदायक बोर्डिंग हाउस में सभी इच्छा रखने वाले स्थान भी प्रदान करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आप घर पर पेशेवर प्रशिक्षित नर्स की सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं। आओ, हम तुम्हारे लिए इंतज़ार कर रहे हैं!

आरसीआरजेड (स्वास्थ्य विकास के लिए रिपब्लिकन सेंटर एमडी आरके)
संस्करण: नैदानिक \u200b\u200bप्रोटोकॉल मोर आरके - 2014

नवजात शिशु (पी 9 1.8) में अन्य स्पष्ट मस्तिष्क विकार, मस्तिष्क ischemia (पी 9 1.0), एक नवजात शिशु, अनिर्दिष्ट (पी 9 1.9), नवजातो कोमा (पी 9 1.5), नवजात शिशु की सेरेब्रल उत्तेजना ( P91। 3), नवजात शिशु में सेरेब्रल डिप्रेशन (P91.4)

तंत्रिका-विज्ञान

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन


विशेषज्ञ आयोग पर अनुमोदित

स्वास्थ्य विकास पर

कज़ाखस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय

गीयी - पृथक मस्तिष्क क्षति के नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला के संकेतों द्वारा प्राप्त सिंड्रोम द्वारा अधिग्रहित और प्रसव के बाद हाइपोक्सिया और बच्चे के जन्म के रूप में श्वास के विकारों को स्थानांतरित करने और सांस लेने के विकारों को प्रकट करना, शारीरिक प्रतिबिंबों की निषेध, मांसपेशी टोन में कमी, आवेग की लगातार घटना के साथ व्यवधान।

क्षति तंत्र में एक हाइपोक्सिक / इस्केमिक प्रकृति है, जो धमनी रक्त (हाइपोक्सिमिया) में कम सामग्री के दौरान मस्तिष्क ऊतक में अपर्याप्त ऑक्सीजन प्रवाह और सेरेब्रल रक्त प्रवाह (इस्किमिया) में कमी के दौरान दोनों अपर्याप्त ऑक्सीजन प्रवाह के परिणामस्वरूप होती है। न्यूरोलॉजिकल क्षति की अंतिम गंभीरता, सबसे पहले, प्राथमिक कारक की अवधि पर निर्भर करती है, जिससे हाइपोक्सिया का कारण बनता है।

I. आउटपुट पार्ट


प्रोटोकॉल का नाम: हाइपोक्सिक-इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी

प्रोटोकॉल कोड:


कोड (ओं) μB-10:

एक नवजात शिशु में सेरेब्रल की स्थिति के पी 9 1 अन्य उल्लंघन

P91.0 Ischemia मस्तिष्क

P91.3 नवजात शिशु की सेरेब्रल उत्तेजना

P91.4 सेरेब्रल अवसाद नवजात शिशु

P91.5 Neonatal Coma

P91.8 नवजात शिशु में मस्तिष्क के अन्य परिष्कृत उल्लंघन

R91.9 नवजात शिशु में मस्तिष्क उल्लंघन अनिर्दिष्ट


प्रोटोकॉल में उपयोग किए गए संक्षेप:

जीई - हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफेलोपैथी,

एनसेफलोपैथी नवजात,

आरडीएस - श्वसन संकट सिंड्रोम,

यूपूयू - जन्मजात हृदय रोग।

GZOAP - हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण ओपन महाधमनी नली

पीएफसी - लगातार भ्रूण संचार,

ईईजी - इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम,

फेफड़ों का आईवीएल कृत्रिम वेंटिलेशन

ग्रीष्मकालीन मस्तिष्क धमनी,

पीएमए - सामने मस्तिष्क धमनी,

अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

एमआरआई चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी,

साओ 2 ऑक्सीजन की संतृप्ति है।


प्रोटोकॉल विकास तिथि: वर्ष 2013।


प्रोटोकॉल उपयोगकर्ता:डॉक्टर नवजात चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ।


वर्गीकरण

नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण:

जीई की 3 गंभीरता को हटा दें (अमीएल-टायसन और एलिसन और सरनाट और सरनाट):

आसान;

मध्यम;

भारी।


निदान


Ii.मेथोड्स, दृष्टिकोण और नैदानिक \u200b\u200bऔर उपचार प्रक्रियाएं

बुनियादी और अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bघटनाओं की सूची


मुख्य नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम


ए। जीई के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारकों का विश्लेषण:

। प्रसवपूर्व:

हैवी सोमैटिक रोग मां, विशेष रूप से डिकंपेंसेशन के चरण में: गर्भावस्था की पैथोलॉजी (दीर्घकालिक विषाक्तता, बाधा, समर्पण, आदि);

अंतःस्रावी रोग (मधुमेह मेलिटस);

विभिन्न etiologies के संक्रमण, विशेष रूप से गर्भावस्था के 2-3 trimesters में;

मां की हानिकारक आदतें (धूम्रपान, शराब, नशे की लत);

जेनेटिक, क्रोमोसोमल पैथोलॉजी;

मां-प्लेसेंटल-फल प्रणाली में इम्यूनोलॉजिकल विचलन;

एकाधिक गर्भावस्था;


। इंट्रैनटल:

भ्रूण की असंगत रोकथाम;

प्रसव में मैनुअल का उपयोग (प्रसूति निप्पर्स, वैक्यूम निकालने वाला);

चाइल्डबर्थ में तीव्र हाइपोक्सिया (सदमे, अपघटन सोमैटिक रोगविज्ञान);

प्लेसेंटल फ्रूट परिसंचरण के विकार (eclampsia, नाभि कॉर्ड के तंग परिसर, नम्बनीय तारों के सच्चे नोड्स, कॉर्ड लूप्स की हानि, गर्भनाल की लंबाई में छोटे के साथ तनाव, आदि);

तेजी से, तेज़, लंबे समय तक श्रम;

प्रजनन या समयपूर्व प्लेसेंटा डिटेचमेंट;

सामान्य गतिविधियों की प्रकटीकरण;

गर्भाशय को तोड़ना;

सीज़ेरियन सेक्शन (विशेष रूप से आपातकालीन)।

बी। नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां (अमीएल-टायसन और एलिसन और सरनाट और सरनाट):

आसान जीई:

मांसपेशी टोन थोड़ा ऊंचा होता है, जन्म के पहले कुछ दिनों के दौरान टेंडन प्रतिबिंब पुनर्जीवित होते हैं।

कमजोर चूसने, चिड़चिड़ापन, चिंता या उनींदापन जैसे क्षणिक व्यवहारिक विकार हो सकते हैं।

3-4 दिनों के बाद, न्यूरोलॉजिकल स्थिति सामान्य हो जाती है।


जी मध्यम वजन:

नवजात शिशु उड़ान राज्य में है: मांसपेशी हाइपोटेंशन के लक्षणों के साथ सुस्त, ड्रोन और कंधे प्रतिबिंब में एक महत्वपूर्ण कमी।

नवजात शिशु के प्रतिबिंब, जैसे कि चरवाहे, चूसने और मोरो को तेजी से कम या अनुपस्थित किया जा सकता है।

नवजात शिशु अल्पकालिक एपेने की अवधि का अनुभव कर सकता है।

स्पष्ट लोग जीवन के पहले दिन में दिखाई दे सकते हैं।

1-2 सप्ताह के लिए पूर्ण न्यूरोलॉजिकल रिकवरी संभव है, जो एक अच्छे रिमोट आउटलुक से जुड़ा हुआ है।

कल्याण की प्रारंभिक अवधि के बाद, अचानक गिरावट का पालन किया जा सकता है, जो आमतौर पर पुनरावृत्ति उल्लंघन को इंगित करता है।

इस अवधि के दौरान, आवेग की तीव्रता में वृद्धि हो सकती है।


भारी जीई:

विशिष्ट बेवकूफ या कोमा। नवजात शिशु शारीरिक उत्तेजना का जवाब नहीं दे सकता है।

श्वास अनियमित हो सकता है, और ऐसे बच्चे को आमतौर पर सांस लेने के लिए हार्डवेयर समर्थन की आवश्यकता होती है।

सभी मामलों में, फैलाने वाली मांसपेशी हाइपोटेंशन और टेंडन प्रतिबिंब में एक स्पष्ट कमी का उल्लेख किया गया है।

नवजात प्रतिबिंब (चूसने, निगलने, हड़बड़ी, मोरो) अनुपस्थित हैं।

अध्ययन के दौरान, क्रैनियल मस्तिष्क तंत्रिकाओं के कार्यों को आंखों के उल्लंघन, जैसे निस्तगम, एक्सोफथैम और "गुड़िया-आंख" के लक्षण की कमी (यानी आंखों के अनुकूल आंदोलनों की कमी) द्वारा प्रकट किया जा सकता है।

विद्यार्थियों को व्यापक किया जा सकता है, प्रकाश का जवाब या कमजोर प्रतिक्रिया न दें।

शुरुआती और लगातार आवेग पहले मानक चिकित्सा के प्रतिरोधी हो सकते हैं। कारण आमतौर पर सामान्यीकृत होते हैं, और अगले 2-3 दिनों में उनकी आवृत्ति में वृद्धि की जा सकती है, जो पुनरावृत्ति क्षति के चरण के साथ कोने।

चोटों की प्रगति के रूप में, आवेग गिरने और ईईजी इसोइलेक्ट्रिक बन सकते हैं या उस पर पेटरी दमन दिखाई दे सकता है। साथ ही, चेतना का उत्पीड़न बढ़ सकता है, और स्प्रिंग्स दिखाई देंगे, मस्तिष्क एडीमा में वृद्धि का संकेत देते हैं।

रीपरफ्यूजन क्षति की अवधि के लिए विशिष्ट कार्डियक लय और रक्तचाप की अस्थिरता है, और हृदय रोग संबंधी विकारों से मृत्यु की घटना है।

अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम

जन्म के पहले 30 मिनट के भीतर स्थानांतरित हाइपोक्सिया की गंभीरता की पुष्टि करने के लिए, उपरोक्त जोखिम कारकों के साथ मां का बच्चा अपने गैस संरचना (स्थिरता (स्थिरता (स्थिरता (की स्थिरता (स्थिरता) के लिए नाभि के साथ धमनी रक्त की बाड़ से किया जाता है। ध्रुवीय रक्त की गैस संरचना 30 मिनट के लिए प्लास्टिक सिरिंज में संरक्षित है!)।

पीड़ित गंभीर पेरिनेटल हाइपोक्सिया (एस्फेक्सिया) के मार्कर हैं:

उच्चारण चयापचय एसिडोसिस (धमनी रक्त कॉर्ड पीएच में<7,0 и дефицит оснований ВЕ ≥ 12 ммоль/л);

5 वें मिनट पर अपगर 0-3 अंक से स्कोर;

जन्म के बाद प्रारंभिक तिथियों में नैदानिक \u200b\u200bतंत्रिका संबंधी विकार प्रकट हुए (आवेग, हाइपोटेंशन, कोमा - एन्सेफेलोपैथी नवजात शिशु (एन);

जन्म के बाद शुरुआती समय में पॉलीओर्गन क्षति के संकेत।


नैदानिक \u200b\u200bमानदंड


शिकायतें और ऐतिहासिक इतिहास:

गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम के विशिष्टताओं पर डेटा का विश्लेषण, उनकी जटिलताओं जो नवजात शिशु में न्यूरोलॉजिकल उल्लंघन के कारण को स्थापित करना संभव बनाता है।

शारीरिक जाँच (जन्मजात हाइपोक्सिया वाले बच्चों को पॉलीऑर्गनिक क्षति का उच्च जोखिम होता है, जो महत्वपूर्ण प्रणालियों के कार्य और समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के लिए तंत्रिका संबंधी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता निर्धारित करता है):

जन्म के समय नवजात शिशु राज्य का विश्लेषण, गहन देखभाल उपायों और उनकी प्रभावशीलता की आवश्यकता;

एक नवजात शिशु की नैदानिक \u200b\u200bस्थिति और न्यूरोलॉजिकल स्थिति की निगरानी, \u200b\u200bविशेष ध्यान देना:

शरीर का तापमान अस्थिरता

आवृत्ति और श्वास की चरित्र

हृदय संक्षेपों की आवृत्ति और चरित्र

त्वचा और श्लेष्म रंग

गतिविधि (आवेग, उत्पीड़न, न्यूरोलॉजिकल स्थिति)

Diuresis।

प्रयोगशाला अनुसंधान (अस्पताल में बच्चे के रहने की गतिशीलता में):

रक्त गैसों;

ग्लाइसेमिया स्तर;

रक्त सीरम की इलेक्ट्रोलाइट संरचना;

यूरिया स्तर, क्रिएटिनिन;

हेपेटिक एंजाइम;

हेमेटोलॉजिकल इंडिकेटर और ब्लड कॉग्यूलेशन सिस्टम का मूल्यांकन (गवाही से)

ऑक्सीजन के साथ रक्त संतृप्ति (यदि संभव हो)

धमनी दबाव (यदि संभव हो)।

उपकरण:

सेरेब्रल अल्ट्रासाउंड;

मध्यम सेरेब्रल (एसएम) की डोप्लर स्क्रीनोग्राफी और पहले 48 घंटों में सामने मस्तिष्क धमनी (पीएमए); बेसल गैंग्लिया में प्रतिरोधी परिवर्तन या मध्यम सेरेब्रल धमनी पूल में उल्लंघन प्रतिकूल न्यूरोमोटर परिणाम के लक्षण संकेत हैं;

एक सप्ताह की आयु के मध्यम और गंभीर जीआईई वाले बच्चों में एमआरआई; बेसल गैंग्लिया और थैलेमस के सममित घाव, साथ ही आंतरिक कैप्सूल के पीछे के पैर में पैथोलॉजिकल बदलाव एक प्रतिकूल परिणाम के भविष्यवाणियों हैं;

मध्यम और गंभीर एन्सेफेलोपैथी या आवेगों के दौरान मानक ईईजी;

आयाम-एकीकृत ईईजी (यदि संभव हो) का उपयोग सेरेब्रल गतिविधि की निगरानी, \u200b\u200bऐंठन की पहचान और पूर्वानुमान की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।


विशेषज्ञों की परामर्श:

न्यूरोलॉजिस्ट,

न्यूरोसर्जन,

Oculist,

हृदय रोग विशेषज्ञ।


क्रमानुसार रोग का निदान

क्रमानुसार रोग का निदान:

नारकोटिक दवाओं, abstinence सिंड्रोम का प्रभाव।

सेरेब्रल परिसंचरण (ओएनएमके) का तीव्र उल्लंघन।

नियोनताल मायोपैथी सहित नियोमेट्रिक रोग।

मस्तिष्क ट्यूमर।

संक्रमण

पेरिनताल स्ट्रोक।

इंट्राक्रेनियल हेमोरेज।

जन्मजात मस्तिष्क दोष।

जन्मजात चयापचय विकार।

जेनेटिक सिंड्रोम।


विदेश में उपचार

कोरिया, इज़राइल, जर्मनी, यूएसए में उपचार का इलाज करें

चिकित्सा परीक्षा पर सलाह लें

इलाज

उपचार के व्यवहार: हस्तक्षेप चुनने और संचालन के लिए इष्टतम स्थितियां प्रदान करें जो प्रतिकूल परिणामों और जीवन की गुणवत्ता को कम करने के लिए प्रदान करेंगे।


उपचार की रणनीति:

श्वसन संबंधी विकारों के पर्याप्त चिकित्सा का संचालन करें।

प्रणालीगत और सेरेब्रल हेमोडायनामिक्स के एक स्थिर स्तर को बनाए रखना।

बायोकेमिकल विचलन की स्थायी निगरानी और सुधार।

ऐंठन की रोकथाम और उपचार।


जीई के साथ नवजात शिशुओं के देखभाल और उपचार के सिद्धांत:

वार्ड में इष्टतम हवा का तापमान (25 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं)।

एक कुवेजा में एक बच्चे की सुविधाजनक मुद्रा; हाथों और पैरों की एक मुक्त व्यवस्था के साथ एक "घोंसला" बनाएं (तंग छीलने का उपयोग न करें)।

वार्ड में अत्यधिक प्रकाश से बचें (कवर इनक्यूबेटर, केंद्रित प्रकाश के स्रोतों का उपयोग करें)।

मौन का निरीक्षण करें (चुपचाप बात करें; इनक्यूबेटर, आदि के दरवाजे या दरवाजे को न पकड़ें)।

यदि आवश्यक हो, तो एक शिरापरक कैथेटर स्थापित करना आवश्यक है (लेकिन नाभिक कॉर्ड की नस में निरंतर नाभि कैथेटर स्थापित करने के लिए लगातार उपयोग नहीं करना चाहिए)।

पर्याप्त संज्ञाहरण प्रदान करें: एक मां के साथ "चमड़े के लिए चमड़े से संपर्क करें" (यदि बच्चे की स्थिति की स्थिति)।

एक बच्चे के साथ रहने के लिए एक मां या परिवार को आकर्षित करें और उसके लिए देखभाल में भाग लें (बच्चे से बात करें, उसे छूएं, मुझे गर्म करने और इसे खिलाने में मदद करें)।

यदि श्वसन संबंधी विकारों को देखा जाता है, तो सहायक वेंटिलेशन या ऑक्सीजन प्रदान करें।

हाइपोग्लाइसेमिया या अन्य चयापचय विकारों की रोकथाम या उपचार के लिए उचित पोषण और / या तरल पदार्थ की नियुक्ति प्रदान करें।

जैसे ही बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, एंटरल फीडिंग शुरू करना: एक वैकल्पिक विधि द्वारा लागू मातृ दूध। यदि बच्चे ने भोजन को अच्छी तरह से पचाया और कोई समस्या नहीं है, तो दूध की मात्रा में वृद्धि जारी रखें, जबकि तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने के दौरान, एक बच्चे की दैनिक आवश्यकता के अनुसार कुल दैनिक मात्रा को बनाए रखा जाता है। हर तीन घंटे या अधिक बार बच्चे को खिलाएं।

तरल पदार्थ के अंतःशिरा प्रशासन को रद्द करें यदि बच्चे को मौखिक रूप से तरल पदार्थ की दैनिक मात्रा के दो तिहाई से अधिक प्राप्त होता है, और इसमें उल्टी और पेट नहीं होता है।

श्वसन संबंधी विकारों के साथ ऑक्सीजन चिकित्सा:

प्रत्येक विधि के सभी फायदों और नुकसान का आकलन करके ऑक्सीजन की आपूर्ति करने की विधि निर्धारित करें। वांछित ऑक्सीजन एकाग्रता का उपयोग करने के लिए संपीड़ित हवा और गैस मिक्सर के स्रोत की आवश्यकता होती है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे को उपयुक्त ऑक्सीजन एकाग्रता मिलती है, एक नाड़ी ऑक्सीमीटर का उपयोग करें। यदि कोई नाड़ी ऑक्सीमीटर नहीं है, तो ऑक्सीजनन के संकेतों का निरीक्षण करना आवश्यक है, बच्चे की श्वसन विकारों की उपस्थिति या केंद्रीय साइनोसिस (भाषा और होंठ सेंसर) की उपस्थिति का अनुमान लगाना आवश्यक है।

जलसेक थेरेपी:

शरीर के द्रव्यमान और उम्र के द्रव्यमान के अनुसार आवश्यक मात्रा में जलसेक का निर्धारण करें।

बच्चे के जीवन के पहले तीन दिनों में, 10% ग्लूकोज समाधान का उपयोग किया जाता है। यदि डायरेज़ पर्याप्त है, जीवन के चौथे दिन से, गवाही के साथ, शरीर के वजन के 3 मिमी / किलोग्राम शरीर के वजन और पोटेशियम की दर से सोडियम ग्लूकोज के 10% समाधान को शरीर के वजन की दर से जोड़ें ।


हेमोडायनामिक समर्थन:

दिल संक्षिप्तीकरण और रक्तचाप की आवृत्ति को नियंत्रित करना आवश्यक है।

यदि किसी बच्चे के पास कम दबाव या सदमे के संकेत होते हैं (स्पर्श पर ठंडी त्वचा, "सफेद धब्बे" का सकारात्मक लक्षण, हृदय गति प्रति मिनट 180 से अधिक हो जाती है, चेतना की कमी, आदि), लेकिन कोई संकेत नहीं है रक्तस्राव के लिए, अगर मायोकार्डियल डिसफंक्शन को बाहर रखा गया है, तो 10-20 मिलीलीटर / किग्रा पर सलाईन (0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान) को परिचय देना आवश्यक है।

यदि शारीरिक समाधान के इंजेक्शन के बाद, संतोषजनक रूप से रक्तचाप में वृद्धि करना संभव नहीं था, तो डोपामाइन (2-20 μg / किग्रा / मिनट) पेश करना आवश्यक है।

यदि कम प्रणालीगत रक्तप्रवाह संरक्षित है या मायोकार्डियल डिसफंक्शन का इलाज करना आवश्यक है, तो डोबुटामाइन का उपयोग किया जाना चाहिए (5-20 μg / किग्रा / मिनट दवा की पहली पंक्ति और एड्रेनालाईन दवा 2 (0.01-1.0 जी / किग्रा / मिनट) के रूप में ।

अपवर्तक हाइपोटेंशन के मामलों में, जब पारंपरिक थेरेपी प्रभाव नहीं देती है, तो हाइड्रोकोर्टिसोन का उपयोग किया जाना चाहिए (हर 8 घंटे में 1 मिलीग्राम / किग्रा)।

ऐंठन का उपचार

यदि किसी बच्चे के पास दौरे होते हैं, तो रक्त ग्लूकोज स्तर निर्धारित करना आवश्यक है:

2.6 एमएमओएल / एल से कम स्तर पर, 10% ग्लूकोज समाधान को 2 मिलीलीटर / किलोग्राम शरीर के वजन की दर से 5 मिनट (बोलस) की दर से प्रशासित किया जाना चाहिए और 10% ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन को जारी रखें तरल पदार्थ के लिए शारीरिक आवश्यकता के अनुसार एक सहायक मात्रा में;

यदि, ग्लूकोज के बोल्लस प्रशासन के 30 मिनट बाद, रक्त में इसका स्तर बढ़ नहीं पाया और यहां तक \u200b\u200bकि 1.4 मिमीोल / एल से नीचे भी हो गया, बोलस को दोहराया जाना चाहिए

5 मिनट के लिए अंतःशिरा रूप से एक ही खुराक में ग्लूकोज का परिचय और जलसेक जारी रखें;

दो बार-बार माप के दौरान 1.4 mmol / l तक पहुंचने तक रक्त ग्लूकोज स्तर को मापना जारी रखें;

रक्त ग्लूकोज के स्तर पर 1.4 एमएमओएल / एल जलसेक जारी रखने के लिए और हर तीन घंटों तक अपने स्तर के माप को दोहराएं जब तक कि यह 2.6 एमएमओएल / एल या दो के बाद के माप में नहीं पहुंच जाता है;

अगले कुछ दिनों में, रक्त ग्लूकोज स्तर हर 12 घंटों को मापा जाता है;

यदि हाइपोग्लाइसेमिया के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत गायब नहीं होते हैं तो माप आवृत्ति में वृद्धि की जानी चाहिए।

यदि ग्लूकोज का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है या ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के बाद आवेग नहीं किया जाता है, तो फेनोबार्बिटल का परिचय दिखाया गया है:

फेनोबार्बिटल को 20 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर के वजन की दर से 5 मिनट के लिए अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है;

यदि अंतःशिरा प्रशासन की कोई संभावना नहीं है, तो संभवतः 20 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर धीरे-धीरे इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन हो सकता है;

यदि फेनोबार्बिटल के प्रशासन के 30 मिनट बाद आवेग नहीं हुए, तो इसे 10 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर के वजन की दर से 5 मिनट के भीतर धीमी अंतःशिरा प्रशासन दोहराया जाना चाहिए;

यदि आवश्यक हो, तो दोबारा दोहराएं।


यदि आवेग 6 घंटे के भीतर जारी या नवीनीकरण, Phenitoin निर्धारित करें:

फेनिटोइन को 20 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर पेश किया जाता है केवल 15 मिलीलीटर / मिनट के लिए 0.5 मिलीलीटर / मिनट की दर से 15 मिलीलीटर / मिनट की दर पर तैयारी की गणना की खुराक के कमजोर पड़ने के बाद अंतःशिरा।

प्रेरित चिकित्सीय हाइपोथर्मिया यह न्यूबॉर्न द्वारा प्रोटोकॉल के अनुसार सख्ती से एक मध्यम और गंभीर हाई के साथ किया जाता है:


ए संकेत हाइपोथर्मिया के लिए (सभी मानदंड मनाया जाना चाहिए):

गर्भावस्था की आयु ≥ 36 सप्ताह;

प्रसवोत्तर आयु ≤ 6 एच;

शारीरिक रूप से विकलांग< 7,00 и дефицит оснований ВЕ ≥12 ммоль/л (на 1-й минуте жизни);

अनुमोदन स्कोर< 5 через 10 мин.,

या जन्म के 10 मिनट बाद सकारात्मक दबाव के साथ आईवीएल की आवश्यकता;

एन्सेफेलोपैथी के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत।


बी हाइपोथर्मिया के लिए विरोधाभास:

गर्भावधि उम्र< 36 недель;

प्रसवोत्तर आयु\u003e 6 घंटे;

गंभीर जन्मजात दोष;

रक्तस्राव


B. हाइपोथर्मिया की शुरुआत

जितना जल्दी हो सके हाइपोथर्मियम शुरू करने की सलाह दी जाती है:

मातृत्व अस्पताल में हीटर बंद करें;

72 घंटे के लिए 33.5-34.5 डिग्री सेल्सियस पर एक बच्चे के तापमान को बनाए रखें, इसे शुष्क बर्फ पैकेजों के साथ क्रमबद्ध करें, या हाइपोथर्मिया के लिए विशेष उपकरण का उपयोग करें;

रेक्टल तापमान की निरंतर निगरानी करना;

72 घंटे (तीन दिन) के बाद, बच्चे की धीमी वार्मिंग (प्रति घंटे 0.5 डिग्री सेल्सियस) शुरू करें।

क्षमता दुष्प्रभाव और उनका समाधान:

शिरानाल;

फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप;

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;

ज्यादातर मामलों में, शरीर के तापमान में 0.5-1 डिग्री सेल्सियस द्वारा अस्थायी वृद्धि इन विकारों को फिट करती है।


हाइपोथर्मिया के लिए डी। पोषण

हाइपोथर्मिया के दौरान, एक कमजोर आंतों के छिड़काव के रूप में माता-पिता पोषण किया जाता है। आप शिशु में कांपने की उपस्थिति की अनुमति नहीं दे सकते, क्योंकि यह मस्तिष्क गतिविधि और चयापचय को प्रोत्साहित कर सकता है। जब एक जिटर प्रकट होता है, तो निरंतर मॉर्फिन जलसेक की सिफारिश की जाती है।


रोकथाम: गर्भावस्था के पहले और उसके दौरान महिला को स्वास्थ्य प्रदान करना, अलग-अलग प्रसवपूर्व और इंट्रैनटल देखभाल (पहचान की गई पैथोलॉजी के अनुसार), मातृत्व वार्ड और प्रसवोत्तर अवधि में नवजात शिशु राज्य की पर्याप्त स्थिरीकरण।


पूर्वानुमान:

आवेग की उपस्थिति एक खतरनाक लक्षण है, ऐसे बच्चों में न्यूरोलॉजिकल लेबलिंग का जोखिम काफी अधिक है, खासकर यदि आवेगपूर्ण दौरे अक्सर होते हैं और बुरी तरह से खरीदे जाते हैं;

पैथोलॉजिकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण (मांसपेशी हाइपोटेंशन, हाइपरटोनस, रिफ्लेक्स को कम करना), लगातार दो सप्ताह के बाद लगातार, आमतौर पर एक खराब पूर्वानुमान का संकेत मिलता है।


उपचार दक्षता संकेतक:

नवजात शिशु, जिसमें न्यूरोलॉजिकल विकार 1-2 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं, और सामान्य रूप से विकसित होते हैं।

तैयारी ( सक्रिय पदार्थ) उपचार में लागू

अस्पताल

अस्पताल में भर्ती के संकेत

मध्यम और गंभीर एन्सेफेलोपैथी वाले नवजात शिशुओं को तीसरे स्तर के जन्म में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।


जानकारी

स्रोत और साहित्य

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    2. पसंद दवाई और उनके खुराक को एक विशेषज्ञ के साथ सहमत होना चाहिए। केवल एक डॉक्टर रोगी के शरीर की बीमारी और राज्य को ध्यान में रखते हुए आवश्यक दवा और इसकी खुराक निर्धारित कर सकता है।
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पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी एक मस्तिष्क का एक घाव है जिसमें विभिन्न कारण और अभिव्यक्तियां हैं। यह लक्षणों और सिंड्रोम, अभिव्यक्तियों और सुविधाओं की एक बड़ी विविधता है: गंभीर जन्मजात एन्सेफेलोपैथी वाले बच्चों की आवश्यकता होती है विशेष ध्यान और डॉक्टर के अनिवार्य अवलोकन। इस प्रकृति को पेरिनताल क्षति के लगभग आधे पैथोलॉजीज हैं तंत्रिका प्रणाली बच्चे और अक्सर मिर्गी, सेरेब्रल पक्षाघात, मस्तिष्क की असफलता के कारण बन जाते हैं।

पेरिनेटल पोस्टगॉक्सिक एन्सेफेलोपैथी

पीपीई (क्षणिक एन्सेफेलिसोपैथी न्यूबॉर्न्स) का तात्पर्य एक बच्चे के मस्तिष्क विकारों की उपस्थिति का तात्पर्य है जो प्रसव से पहले या उनकी प्रक्रिया में उत्पन्न होता है। पीएफई की घटना में योगदान देने वाले सबसे बुनियादी कारक जेनेरिक चोटों, न्यूरोइन्फेक्शन, भ्रूण नशा और ऑक्सीजन भुखमरी हैं।

बड़े नवजात शिशु, समयपूर्व शिशुओं में भी लक्षण हैं और यदि बच्चे को गर्भनाल द्वारा दोषी ठहराया गया था। निदान को अपगर पैमाने पर भ्रूण की कमजोरी के उच्च संकेतकों द्वारा इंगित किया जाता है, बच्चों में चूसने पर रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति, दिल की लय का उल्लंघन और निरंतर तंत्रिका उत्तेजना।

निदान के बारे में "हाइपोक्सिक-इस्कैमिक पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी" यह तब आता है जब प्रसवपूर्व अवधि में कई विकारों को देखा जाता है। इससे ऑक्सीजन के साथ भ्रूण ऊतकों की आपूर्ति की पैथोलॉजी की ओर जाता है, लेकिन सबसे पहले मस्तिष्क से पीड़ित हैं।

नवजात शिशुओं में पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी

प्रसव के तुरंत बाद, मस्तिष्क के घाव वाला बच्चा बेचैन व्यवहार पर ध्यान आकर्षित करता है, लगातार सहज शूडिंग और झटका, अत्यधिक सुस्त और कठोरता, ध्वनि और प्रकाश के लिए प्रबलित प्रतिक्रियाएं।

प्रचलित रो, बुरे थर्मोरग्यूलेशन के साथ सिर फेंकना, नींद तोड़ना अक्सर जीवन के पहले सप्ताह के दौरान गुजरता है। नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न का सिंड्रोम सुस्ती के रूप में प्रकट होता है, अवरोध, अक्सर एक अलग मांसपेशी टोन होता है, जिससे शरीर की विषमता होती है और चेहरे की विषमता होती है।

यदि जीवन के पहले महीने के दौरान लक्षण गायब नहीं होते हैं, और एक नया रंग और ताकत हासिल करते हैं, तो डॉक्टरों को पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी का निदान किया जाता है।

बच्चों में एन्सेफेलोपैथी के प्रकार

  • अवशिष्ट रूप मस्तिष्क घावों का निदान किया जाता है, अगर पहले प्राप्त जनजातियों की उपस्थिति में, बच्चे संक्रमण, सूजन, साथ ही साथ मस्तिष्क को खराब रक्त आपूर्ति के साथ स्थानांतरित करता है। ऐसे बच्चे एक मनोविज्ञान की समस्या से ग्रस्त हैं, बुद्धि में कमी, सीखने की कठिनाइयों।
  • मस्तिष्क विकृति - रक्त आपूर्ति विकारों के कारण मस्तिष्क के ऊतकों की हार। कारण Osteochondrosis, उच्च रक्तचाप, उन्नत, डाइस्टोनिया हैं।
  • इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी यह मस्तिष्क के कुछ foci में जा रहे मस्तिष्क और विनाशकारी प्रक्रियाओं को खराब रक्त आपूर्ति में व्यक्त किया जाता है। इस तरह के निदान अत्यधिक धूम्रपान, तनाव और शराब के दुरुपयोग की ओर जाता है।
  • विषाक्त एन्सेफेलोपैथी यह संक्रमण में जहरीले पदार्थों के लिए मस्तिष्क विषाक्तता का परिणाम बन जाता है, रासायनिक तैयारी और शराब के साथ विषाक्तता। मस्तिष्क के ऊतकों की मजबूत विषाक्तता एपिलेप्टिक दौरे की उपस्थिति की ओर ले जाती है।
  • रेडी एन्सेफेलोपैथी यह रोगी के मस्तिष्क पर आयनीकरण विकिरण के प्रभाव के परिणामस्वरूप दिखाई देता है।
  • एन्सेफेलोपैथी मिश्रित मूल यह व्यापक शिकायतों और लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, केवल एक डॉक्टर मस्तिष्क के विश्लेषण और अध्ययन के आधार पर निदान कर सकता है।

तीव्रता

पीई के लिए, यह कई अवधि आवंटित करने के लिए परंपरागत है।

शार्प जन्म के बाद और जीवन के पहले महीने तक की अवधि है। एक वर्ष या दो जब तक रिकवरी अवधि। अगला रोग के नतीजे का पालन करता है।
प्रत्येक अवधि विशेष पाठ्यक्रम और विभिन्न सिंड्रोम की उपस्थिति, कभी-कभी संयुक्त अभिव्यक्तियों द्वारा प्रतिष्ठित होती है।

प्रत्येक सिंड्रोम को उचित उपचार और निर्धारित दवाओं की आवश्यकता होती है।

यहां तक \u200b\u200bकि मस्तिष्क विकारों के प्रकाश अभिव्यक्तियों को सावधानी से जांच की जानी चाहिए - आवास विकार विकास और प्रतिकूल परिणामों में देरी से भरे हुए हैं। जब मस्तिष्क घाव की गंभीरता भारी या मध्यम होती है, तो यह आवश्यक अर्धतापूर्ण उपचार आवश्यक है।

लाइट उल्लंघन एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की देखरेख में बाह्य रूप से इलाज करना संभव बनाता है।

वह वीडियो जिस पर डॉ। कोमारोव्स्की पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी और नवजात शिशुओं के सामान्य शारीरिक प्रतिबिंबों में अंतर की बात करता है:

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के कारण

जोखिममस्तिष्क घावों के इस समूह की उपस्थिति में योगदान देना:

  • माँ की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
  • पोषण संबंधी विकार;
  • शराब और धूम्रपान की माँ की स्वीकृति;
  • ऑटोम्यून्यून संघर्ष;
  • तबादला संक्रामक रोग गर्भावस्था के दौरान;
  • Femalenitsa की सीमा आयु;
  • तनाव;
  • गर्भावस्था और प्रसव के दौरान पैथोलॉजी (विषाक्तता, तेजी से श्रम, प्रसव के दौरान चोट);
  • भ्रूण की समय-समय पर;
  • प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति।

रोग के लक्षण

  • लंबे रोते हुए;
  • लगातार जुड़ने;
  • रैपिडिटी अंग;
  • रात में बेचैन सतह सपना और दिन के दौरान एक छोटी नींद;
  • सुस्ती या अति सक्रियता;
  • प्रकाश और ध्वनि उत्तेजना के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया;
  • चूसने के प्रतिबिंब की कमी;
  • मांसपेशी टोन विकार।

इन और कई अन्य लक्षणों को भाग लेने वाले चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता है।

बाद की उम्र में, बच्चे को अक्सर खराब मनोदशा, बिखरने, मौसम संवेदनशीलता, चाइल्डकेयर सुविधाओं को जोड़ने में कठिनाई होती है।

पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी के मुख्य सिंड्रोम

  • हाइपरटेंशनल-हाइड्रोसेपल सिंड्रोम यह मस्तिष्क के अंदर अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ की उपस्थिति से प्रकट होता है, इससे इंट्राक्रैनियल दबाव में बदलाव होता है। निदान सिर के आकार और एक बड़े स्प्रिंग्स की स्थिति के अवलोकन पर आधारित है। सिंड्रोम के अभिव्यक्ति भी एक बेचैन नींद, एकान्त रोना, प्रबलित लहर स्प्रिंग्स हैं।
  • बढ़ी हुई उत्तेजना सिंड्रोम अधिक बार प्रबलित मोटर गतिविधि के साथ खुद को महसूस करता है, सोते समय गिरने और सोने के साथ समस्याएं, लगातार रोना, आवेगपूर्ण तैयारी की दहलीज को कम करने, मांसपेशी टोन में वृद्धि हुई।
  • आक्षेपशील सिंड्रोम इसे मिर्गी के रूप में जाना जाता है और रूपों की विविधता से प्रतिष्ठित है। यह एक दृष्टिकोण शरीर आंदोलन, shuddering, twitching और अंगों के झुकाव है।
  • सामर्थ्य सिंड्रोम यह उच्चारण सुस्त, कम मोटर गतिविधि, महत्वपूर्ण कार्यों के उत्पीड़न, चूसने और निगलने की अनुपस्थिति के रूप में प्रकट होता है।
  • Veseto-Visceral डिसफंक्शन सिंड्रोम यह बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना, लगातार जुड़ने, पाचन अंगों, एंटरटाइटिस, कुर्सी विकार, त्वचा की असंगत स्थिति की गतिविधि के उल्लंघन के उल्लंघन से व्यक्त की जाती है।
  • मोटर विकार सिंड्रोम यह मांसपेशी टोन में कमी या वृद्धि की दिशा में प्रकट होता है, जिसे अक्सर विकास संबंधी हानि के साथ जोड़ा जाता है, भाषण को निपुण करना मुश्किल होता है।
  • बचपन सेरेब्रल पक्षाघात इसमें एक जटिल संरचना है: ये उथले गतिशीलता, अंग क्षति, भाषण के असफलता, दृष्टि के घाव, मानसिक विलंब और कम सीखने और सामाजिक अनुकूलन के विकार हैं।
  • अति सक्रियता सिंड्रोम यह ध्यान के ध्यान और उल्लंघन के लिए बच्चों की कम क्षमता में व्यक्त किया जाता है।

निदान

निदान गर्भावस्था और प्रसव के बारे में नैदानिक \u200b\u200bडेटा और जानकारी पर आधारित है। निदान के लिए निम्नलिखित आधुनिक और कुशल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

  • न्यूरोसोनोग्राफी इंट्राक्रैनियल मस्तिष्क क्षति का खुलासा करती है।
  • डोप्लरोग्राफी मस्तिष्क के कपड़े में रक्त प्रवाह की परिमाण का अध्ययन करती है।
  • इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम, मस्तिष्क की विद्युत क्षमताओं को पंजीकृत करने, मिर्गी की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है, विभिन्न चरणों में आयु के विकास में देरी।
  • वीडियो निगरानी बच्चों की मोटर गतिविधि की वीडियो प्लेबैक सुविधाओं की सराहना करने में मदद करती है।
  • इलेक्ट्रोनोमाइजी आपको परिधीय नसों के फाइबर की संवेदनशीलता का अध्ययन करने की अनुमति देता है।
  • मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तनों का आकलन करने के लिए सुलभ प्रकार की टोमोग्राफी का उपयोग करें।

अक्सर, बीमारी के बारे में उद्देश्यपूर्ण जानकारी न्यूरोसोनोग्राफी और इलेक्ट्रेंसफ्लॉफी द्वारा प्राप्त की जाती है। कभी-कभी ऐपिस का निरीक्षण होता है, जो आंखों के नीचे की जांच करता है और दृश्य नसों की स्थिति, आनुवांशिक रोगों को प्रकट करता है।

बच्चों में एन्सेफेलोपैथी का उपचार

यदि लक्षण मामूली और कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं, तो डॉक्टर बच्चे को छोड़ देते हैं गृह उपचारराज्य को बनाए रखने के लिए माता-पिता को सिफारिशें दें।

लेकिन तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान और तीव्र अवधि को रोगी उपचार की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में, एक व्यक्तिगत मोड, मालिश, चुनना आवश्यक है, चिकित्सा शारीरिक शिक्षा, फाइटोथेरेपी और होम्योपैथिक एजेंटों के स्वागत के तरीके।

औषधीय उपचार

उपचार निर्धारित करते समय, निदान की गंभीरता को ध्यान में रखा जाता है। मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति में सुधार करने के लिए, नवजात शिशु को पिरासेटम, एक्टोविन, विन्पोसेटिन के लिए निर्धारित किया जाता है।

मेडिकल थेरेपी एक डॉक्टर की नियुक्ति करता है।

  • स्पष्ट मोटर असफलताओं के साथ, ड्रग्स डिबाज़ोल और गैलेंटमाइन पर जोर दिया जाता है, जिसमें बढ़ी हुई स्वर, निर्धारित बायोट्रोफेन या मिडोकाल्म होता है। दवाओं की शुरूआत के लिए, प्रशासन आवक और इलेक्ट्रोफोरोसिस विधि के लिए विभिन्न विकल्पों का उपयोग किया जाता है। मालिश, फिजियोथेरेपी, बाल विशेष अभ्यास के साथ दैनिक वर्ग भी दिखाए जाते हैं।
  • एपिलेप्टिक सिंड्रोम में, डॉक्टर द्वारा अनुशंसित खुराक में एंटीकोनवल्सेंट दवाओं का प्रवेश दिखाया गया है। Anticonvulsants गंभीर संकेतों के साथ निर्धारित किया जाता है और मिर्गी व्यक्त की जाती है। इस तरह के सिंड्रोम के साथ फिजियोथेरेपी बच्चों के तरीके contraindicated हैं।
  • मनोचिकित्सक विकास के उल्लंघन के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसका उद्देश्य मस्तिष्क गतिविधि को उत्तेजित करने और सेरेब्रल रक्त प्रवाह में सुधार के उद्देश्य से किया जाता है - यह नॉट्रोपोल, एक्टोविन, कॉर्टसिन, पैंटोग, विंसोसेटिन और अन्य है।
  • लक्षणों की गंभीरता के आधार पर उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफिक सिंड्रोम के साथ, उपयुक्त चिकित्सा चिकित्सा।। हल्के मामलों में, phytopreparations का सेवन दिखाया गया है (टॉशरी और क्षेत्र की घुड़सवारों के धक्कों), अधिक जटिल मामलों में, दीकरब का उपयोग किया जाता है, लीसी के बहिर्वाह में वृद्धि।

    विशेष रूप से गंभीर रोगियों के लिए, न्यूरोसर्जिकल थेरेपी विधियों का उपयोग तर्कसंगत रूप से है। हेमोडायलिसिस, रिफ्लेक्सोलॉजी, फेफड़ों वेंटिलेशन, माता-पिता के पोषण का भी उपयोग करें। पेप सिंड्रोम वाले बच्चे अक्सर समूह "बी" के विटामिन के स्वागत द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

घर पर उपचार

जन्म के पहले दिनों से पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी वाले बच्चे महत्वपूर्ण ध्यान देने के लिए महत्वपूर्ण हैं। माता-पिता को सख्त, मालिश, तैराकी, वायु स्नान शुरू करने की आवश्यकता में ट्यून करना चाहिए।

चिकित्सीय मालिश और विशेष जिमनास्टिक परिसरों शरीर के स्वर में सुधार करने, मोटर के कार्यों को विकसित करने, प्रशिक्षित करने और बच्चे के स्वास्थ्य को मजबूत करने में योगदान दें। यदि बच्चे को मांसपेशियों की टोन विषमता का निदान किया गया था, द्रव्यमान अपरिहार्य।

माता-पिता को इस तथ्य के लिए तैयार किया जाना चाहिए कि क्षणों में बढ़ा हुआ भार सभी सिंड्रोम बढ़ सकते हैं। ऐसा तब होता है जब बच्चे बालवाड़ी या स्कूल जाते हैं, जब बच्चे के गहन विकास की अवधि के दौरान मौसम और जलवायु बदलते हैं। लक्षणों और बच्चों के संक्रमणों की अभिव्यक्ति को प्रभावित कर सकते हैं।

विटामिन परिसरों का आयोग की आवश्यकता हैइसे ताजा हवा, कक्षाओं और अभ्यासों में चलने के लिए पर्याप्त समय पर प्रकाश डाला जाना चाहिए। हमें संतुलित पोषण और एक शांत, संतुलित वातावरण, घर में संतुलित वातावरण की भी आवश्यकता है, तनाव की अनुपस्थिति और दिन के परिवर्तन काटना।

बेहतर बच्चे का इलाज किया जाता है, जन्म से और जीवन के पहले वर्षों में ऐसे बच्चों को अधिक ध्यान दिया जाता है - मस्तिष्क घावों के गंभीर परिणामों का खतरा छोटा होता है।

परिणाम और संभावित बीमारी पूर्वानुमान

पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी के सबसे आम परिणाम हो सकते हैं: बच्चे के विकास में देरी, मस्तिष्क की समस्या (ध्यान की अनुपस्थिति में व्यक्त, खराब सीखने की क्षमता), विभिन्न डिसफंक्शन आंतरिक अंग, मिर्गी और हाइड्रोसेफलस। सब्जी डाइस्टोनिया हो सकता है।

पूरी तरह से एक तिहाई बच्चों को ठीक करता है।

महिला के शासन के साथ अनुपालन, गर्भावस्था और व्यक्तिगत स्वच्छता के दौरान व्यवहार के नियम, धूम्रपान और शराब से रोकथाम नवजात शिशुओं में मस्तिष्क घावों के जोखिम को कम कर सकते हैं।

पर्याप्त रूप से आयोजित प्रसव, योग्य स्वास्थ्य देखभाल और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, समय पर निदान और उपचार का अवलोकन जन्मजात एन्सेफेलोपैथी परिणामों के जोखिम को कम करता है।

पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी और इसे ठीक किया जा सकता है:

पेरिनेटल हाइपोक्सिक-इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी (गीयी) - गर्भावस्था मां, प्रसव या उसके जीवन के पहले महीने के दौरान बच्चे के मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति का परिणाम है। हाइपोक्सिया मस्तिष्क इस्किमिया नवजात शिशुओं में न्यूरोलॉजिकल क्षति का मुख्य कारण है। प्रसव में मस्तिष्क के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घाव की गंभीरता की विशेषता वाले मुख्य मानकों में से एक और गर्भावस्था के दौरान अपगर पैमाने पर एक मूल्यांकन और तेलियोटिक पानी में मेकोनियम की उपस्थिति है।

एचवाईए के परिणाम अलग हो सकते हैं: बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात के गंभीर रूपों के लिए बच्चे के ध्यान और बकवास की मामूली कमी से।

मस्तिष्क क्षति की मध्यम डिग्री वाले बच्चे पहले दिनों और जीवन के महीनों के दौरान स्वस्थ दिख सकते हैं। एक न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों का निरीक्षण करते समय, जीवन के पहले महीने में मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के दौरान पैथोलॉजी का पता चला है।

बच्चे के जन्म के रूप में, गहन चिकित्सा के रूप में, हाई और एस्फीक्सिया के गंभीर रूप वाले बच्चे आवश्यक हैं, और वे मातृत्व अस्पताल में धीरे-धीरे उपचार और नवजात शिशुओं की पैथोलॉजी विभाग में जाते हैं।

पेरिनताल हाइपोक्सिक-इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी मध्यम और गंभीर डिग्री सेरेब्रल के विकास के जोखिम के लिए मुख्य कारकों में से एक है।

एचवाईए का प्रवाह बहुत व्यक्तिगत है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह मस्तिष्क कोशिकाओं के एक हिस्से की मृत्यु के साथ है और समय पर और उचित उपचार की आवश्यकता होती है। इस सिद्धांत के अनुपालन में गंभीर मस्तिष्क क्षति में भी एक महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

हाय के साथ क्या उपचार निर्धारित किया जाता है?

वह का सबसे अच्छा उपचार रोकथाम और इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया और नवजात शिशु के एस्फेक्सिया की शुरुआती चिकित्सा है। लेकिन, प्रसव की जटिलताओं की रोकथाम में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, मध्यम और गंभीर हाइपोक्सिक-इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी अभी भी 1-2 प्रति 1000 बच्चों की आवृत्ति के साथ पाया जाता है। हाल ही में, दवा इस तरह के बच्चों को केवल अंग की अक्षमता के उपचार का समर्थन कर सकती है।

2010 से, प्रेरित हाइपोथर्मिया एचईए के इलाज के लिए मानक बन गया है। यह विधि यह है कि जन्म के 6 घंटे बाद से, 72 घंटे के लिए बच्चे का शरीर का तापमान 33.5 डिग्री सेल्सियस पर बनाए रखा जाता है। दुर्भाग्यवश, प्रेरित हाइपोथर्मिया के उपयोग के बाद भी, अलग-अलग गंभीरता के तंत्रिका संबंधी विकारों को हाइपोटर्मिया के साथ शिशुओं की एक बड़ी संख्या में संरक्षित किया जाता है।

आज, वैज्ञानिकों ने नवजात शिशुओं के इलाज के लिए एक नई विधि प्रदान की है - नाभिक रक्त की स्टेम कोशिकाओं के साथ पुनर्जागरण चिकित्सा।

Hyie के इलाज की नई विधि

एचईए स्टेम कोशिकाओं युक्त एक मोनोन्यूक्लियर बबल रक्त अंश का उपयोग करता है। जब यह अंतःशिरा बच्चे के लिए पेश किया जाता है, तो मस्तिष्क कोशिकाओं की कोशिकाओं की बहाली और पुनर्जन्म होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली का संचालन विनियमित होता है। यदि बीमारी के शुरुआती चरण में थेरेपी शुरू हो गई, तो कॉर्ड रक्त की शक्तिशाली पुनर्जागरण क्षमता और तंत्रिका कोशिकाओं की आबादी की बहाली के कारण एन्सेफेलोपैथी को ठीक किया जा सकता है। एन्सेफेलोपैथी पर सेल थेरेपी की विशिष्टता प्रत्येक मामले में उपचार के उच्च परिणामों को प्राप्त करना है। आज के लिए केवल रूस में सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित 330 से अधिक बच्चे पहले से ही कटे हुए नाभि रक्त रक्त का उपयोग करके बचाए गए हैं।

हाइपोक्सिक-इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी का उपचार प्रारंभिक चरणों में कॉर्ड रक्त का एक अंश एक अनुकूल पूर्वानुमान में सबसे महत्वपूर्ण कारक है, जिससे सेरेब्रल के विकास के जोखिम को कम किया जाता है, साथ ही साथ बच्चे के सही विकास और बाद में अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है वर्षों।

इस प्रकार, कॉर्ड रक्त के संरक्षण पर निर्णय लेना, माता-पिता अपने बच्चे को सेरेब्रल बीमा से एक अद्भुत "जैविक बीमा" देते हैं: यदि आवश्यक हो, तो आप अपने स्वयं के कॉर्ड रक्त कोशिकाओं का उपयोग करके नवजात जीवन के पहले दिन से आगे बढ़ सकते हैं, ठीक है प्रसूति अस्पताल।

माता-पिता सतर्क हैं: अपने बच्चे के कॉर्ड रक्त तैयार करें और इस प्रकार आप इसे कई बीमारियों से बचाएंगे।

पोस्टगॉक्सिक एन्सेफेलोपैथी एक गैर-भड़काऊ मस्तिष्क के गोले की एक गंभीर हार है, जिसे नवजात शिशुओं में निदान किया जाता है। भ्रूण के हाइपोक्सिया के कारण पैथोलॉजी विकसित हो रही है।

पोस्टगॉक्सिक एन्सेफेलोपैथी दुर्लभ बीमारी नहीं है। फल द्वारा स्थानांतरित हाइपोक्सिया मस्तिष्क के ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरॉन्स की एक निश्चित संख्या की मौत होती है। बैटरी अवधि के दौरान, हाइपोक्सिया निम्नलिखित कारकों को उत्तेजित कर सकता है:

  • एक महिला में दिल की विफलता;
  • मधुमेह मेलिटस 1 या 2 मां के प्रकार;
  • शराब, निकोटीन, नारकोटिक पदार्थों के विषाक्त प्रभाव;
  • मां और भ्रूण के भंडार की असंगतता;
  • एकाधिक गर्भावस्था।

हाइपोक्सिया अक्सर मेग्रो के साथ पैदा हुए बच्चों को स्थानांतरित कर दिया जाता है। ऑक्सीजन उपवास फल उत्तेजित एक और कारक टूटना या समयपूर्व जन्म का खतरा है।

रोग निम्नलिखित कारणों से प्रसव की प्रक्रिया में सीधे विकसित हो सकता है:

  • गंभीर रक्त हानि;
  • विकृति;
  • अभिशाप;
  • जेनेरिक गतिविधि की उत्तेजना;
  • समयपूर्व बबल पंचर।

इस प्रकार, बच्चों में पैथोलॉजी के विकास के कारण इंट्रायूटरिन विकास और जटिल प्रसव या सामान्य चोट दोनों के कारण हो सकते हैं।

जब न्यूबॉर्न्स (जीई) में हाइपोक्सिक-इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी, एस्फेक्सिया का मुख्य रूप से निदान किया जाता है - चोकिंग की स्थिति, जिसमें बच्चा पहली सांस नहीं कर सकता है।

अधिग्रहित एन्सेफेलोपैथी बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में खुद को प्रकट करता है। इसे उत्तेजित किया जा सकता है जन्मजात उपाध्यक्ष दिल या बिगड़ा हुआ श्वसन समारोह।

विकास और लक्षणों की विशेषताएं

मस्तिष्क व्यक्ति की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। ऑक्सीजन भुखमरी मस्तिष्क के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य रक्त प्रवाह परेशान होता है और चयापचय प्रक्रिया धीमी होती है। भोजन की कमी मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के न्यूरॉन्स के उन्मूलन की ओर ले जाती है, जो कई न्यूरोलॉजिकल विकारों के विकास से भरा हुआ है।

नवजात मस्तिष्क के ऊतकों के ऊतकों में रक्त हानि एडीमा में तेजी से बढ़ती है। ऊतक सूजन दबाव में वृद्धि को उत्तेजित करती है, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरॉन्स की मौत होती है।

एक अनुभवी डॉक्टर बच्चे की उपस्थिति के बाद पहले मिनटों में हाइपोक्सिक एन्सेफेलोपैथी के लक्षणों को मान्यता देता है। निम्नलिखित लक्षण तंत्रिका तंत्र के खराब कामकाज के बारे में संकेत दिए जाते हैं:

  • नवजात शिशु की कमजोर या देर से रोना;
  • रिफ्लेक्स को कम करना;
  • क्षमता, स्थायी रोना;
  • नीली त्वचा।

हाइपोक्सिक एन्सेफेलोपैथी का निदान आमतौर पर प्रकाश की उपस्थिति के बाद पहले घंटों में किया जाता है।

पैथोलॉजी के रूप

तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री के आधार पर, बच्चों में बीमारी की गंभीरता की तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

  • आसान;
  • औसत;
  • एन्सेफेलोपैथी की गंभीर डिग्री।

बीमारी का एक हल्का आकार नींद के टूटने, सोते हुए और जागृति, आसान बेचैनी और ठोड़ी के घुमाव के साथ समस्याओं की विशेषता है। बच्चे ने परावर्तक गतिविधियों में वृद्धि की है। बच्चा चिंतित है, अक्सर चिल्लाकर चिल्लाता है और बुरी तरह से सोता है। इस रूप के लिए, मोटर गतिविधि में एक अनुचित वृद्धि की विशेषता है, निगलने और चूसने में वृद्धि में एक साथ कमी के साथ। जन्म के पहले कुछ हफ्तों में बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है और नकारात्मक परिणाम नहीं छोड़ते हैं।

मध्यम गंभीरता की हाइपोक्सिक एन्सेफेलोपैथी में, निम्नलिखित लक्षणों को देखा जाता है:

  • प्राकृतिक जन्मजात प्रतिबिंब की कमजोरी;
  • स्थानीय प्रकृति के तंत्रिका संबंधी उल्लंघन;
  • शरीर की मांसपेशियों की कमजोरी;
  • चिंता, लगातार किसी कारण के लिए रोता है।

बीमारी की औसत गंभीरता पर न्यूरोलॉजिकल विकार स्ट्रैबिस्मस, पीटोसिस, सदी के कमजोर लोगों द्वारा विशेषता है।

शिशुओं में हाइपोक्सिक एन्सेफेलोपैथी का एक गंभीर रूप निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

  • एक दृष्टिकोण प्रकृति के लगातार आवेगपूर्ण राज्य;
  • नवजात शिशुओं की प्रतिबिंब की पूर्ण अनुपस्थिति;
  • गंभीर रूप से रक्तचाप को कम किया;
  • कमजोर नाड़ी;
  • मांसपेशी टोन की पूरी कमी।

पैथोलॉजी का एक गंभीर रूप विभिन्न आंतरिक अंगों के काम का उल्लंघन हो सकता है।

रोगविज्ञान का उपचार

उपचार रोगविज्ञान की डिग्री के आधार पर निर्धारित किया जाता है। एन्सेफेलोपैथी की एक हल्की डिग्री का कारण सेरेब्रल परिसंचरण का उल्लंघन है, इसलिए रक्त परिसंचरण सामान्य होने पर सभी लक्षण सुरक्षित रूप से गायब हो जाते हैं। मध्यम गंभीरता का कारण ऊतक एडीमा और इंट्राक्रैनियल दबाव में बाद की वृद्धि है।

मध्यम और गंभीर बीमारी का उपचार निम्नलिखित दवाओं के स्वागत पर आधारित है:

  • anticonvulsant दवाओं;
  • कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के काम को उत्तेजित करने के लिए दवाएं;
  • विरोधी निबंध ड्रग्स।

मेडिकेज उपचार में दवाओं की एक बड़ी सूची शामिल है और नवजात शिशुओं में बीमारी के प्रत्येक मामले के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को कुवेज़ में रखा गया है। इस तरह के रोगविज्ञान के साथ बेबीशैम contraindicated तंग swaddling, जोरदार आवाज़ और उज्ज्वल प्रकाश। बच्चा आवश्यक रूप से 25 0 सी से कम तापमान पर निहित है। ज्यादातर मामलों में, नवजात शिशु फेफड़ों को हवादार करने के लिए तैयार है।

बच्चा लंबे समय तक अस्पताल में निहित है। बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति को पूरे पहले दो हफ्तों के जीवन पर सावधानीपूर्वक नियंत्रण की आवश्यकता होती है। भविष्य में, अस्पताल में उपचार बढ़ाने का निर्णय रोगी में मस्तिष्क घाव की गंभीरता के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

अस्पताल में उपचार का लक्ष्य है:

  • ऑक्सीजन ऊतकों की संतृप्ति;
  • श्वसन समारोह का सामान्यीकरण;
  • मस्तिष्क के ऊतकों के ऊतक को हटाना;
  • इंट्राक्रैनियल दबाव का सामान्यीकरण।

बाद में हटाने के बाद तीव्र लक्षणबच्चे को सभी चयापचय मस्तिष्क प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का एक कोर्स दिखाया गया है।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, उपचार हर तीन या चार दिनों में डॉक्टर की अनिवार्य परीक्षा के साथ घर पर जारी रहता है। चूंकि एन्सेफेलोपैथी अक्सर आवेगपूर्ण दौरे विकसित करता है, इसलिए लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, एंटीकोनवल्सेंट दवाओं का सेवन छह महीने तक जारी रह सकता है।

गृह उपचार काफी हद तक निर्भर करता है कि बच्चा कैसे विकसित हो रहा है। यदि विकास में कोई देरी नहीं है, और आवेगपूर्ण दौरे अब दोहराए नहीं जाते हैं, तो बच्चा बिना न्यूरोलॉजिस्ट का नियमित निरीक्षण करता है अतिरिक्त उपचार घर में।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को व्यापक नुकसान के साथ, रोगी की स्थिति के आधार पर उपचार लंबे और समायोजित जारी रहता है।

संभावित परिणाम और पूर्वानुमान

एक हल्के बीमारी के साथ सबसे अनुकूल पूर्वानुमान। इस मामले में, थेरेपी में ऑक्सीजन और सामान्य सेरेब्रल परिसंचरण की उत्तेजना के साथ रक्त संतृप्ति शामिल है। एक नियम के रूप में, बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में खतरनाक लक्षण सफलतापूर्वक आयोजित किए जाते हैं। नकारात्मक परिणाम और न्यूरोलॉजिकल विकार नहीं देखे जाते हैं।

अन्य सभी मामलों में, निम्नलिखित परिणामों को विकसित करने का जोखिम है:

  • बच्चे के विकास का उल्लंघन;
  • मस्तिष्क समारोह का उल्लंघन;
  • कुछ आंतरिक अंगों के काम का उल्लंघन;
  • स्थानीय तंत्रिका संबंधी विकार;
  • हाइड्रोसेफलस;
  • वनस्पति अक्षमता;
  • मिर्गी।

भविष्य में मस्तिष्क समारोह का उल्लंघन ध्यान की लंबी एकाग्रता और स्मृति की कमजोरी की अक्षमता में प्रकट हो सकता है। संभावना संभावना यह है कि बकवास के कारण ऐसा बच्चा सीखना बुरा होगा।

विकास विकार भाषण चिकित्सा विकारों और विकास में वृद्धि के साथ खुद को प्रकट कर सकते हैं। इस मामले में, बच्चे को विशेष चिकित्सा संस्थानों में उपचार दिखाया गया है।

कुछ आंतरिक अंगों के काम के उल्लंघन के लिए उनके निष्कर्षों में लक्षणों और समय पर उपचार की सावधानीपूर्वक ट्रैकिंग की आवश्यकता होती है। यदि आप समय-समय पर खतरनाक लक्षणों पर ध्यान देते हैं तो आप केवल इस समस्या से छुटकारा पा सकते हैं।

एन्सेफेलोपैथी के कारण हाइड्रोसेफलस सर्जिकल समेत समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। यह बीमारी कई न्यूरोलॉजिकल विकार भी हो सकती है।

गंभीर एन्सेफेलोपैथी के साथ, मिर्गी के आगे के विकास का जोखिम उच्च है। यह मस्तिष्क के कुछ हिस्सों और न्यूरॉन्स की इग्निशन के काम के उल्लंघन के कारण है, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों को मस्तिष्क के कुछ वर्गों की उत्तेजना में वृद्धि होती है और नतीजतन, आवेगपूर्ण दौरे के रूप में। फिर भी, अधिग्रहित मिर्गी का समय पर उपचार अक्सर आपको सफलतापूर्वक आवेगों से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

रोग से कैसे बचें


गर्भावस्था की योजना के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण और एक बाल टूलिंग के दौरान मां की सावधानीपूर्वक परीक्षा गर्भावस्था के सफल पाठ्यक्रम और नवजात शिशु में जटिलताओं की कमी की गारंटी है। पुरानी बीमारियों वाली महिलाएं, जैसे मिर्गी या मधुमेह, पास होनी चाहिए व्यापक परीक्षा एक बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले। गर्भधारण से पहले अपनी बीमारी के मुआवजे को प्राप्त करने के बाद, प्रत्येक महिलाओं को एक स्वस्थ स्वस्थ बच्चे को सहन करने और जन्म देने का एक उच्च मौका होता है।

चूंकि बच्चों में पैथोलॉजी का कारण इंट्रायूटरिन अवधि में हाइपोक्सिया है, प्रत्येक महिला का कर्ज इनकार करना है हानिकारक आदतें बच्चे के टूलिंग के दौरान।

बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं से बचने के लिए एक योग्य चिकित्सक की पूरी परीक्षा और गर्भावस्था में मदद मिलेगी।