शुरुआती चरणों में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की खतरनाक छोटी गर्दन और इसे कैसे दवाओं के सुधार का संचालन करना है, जल्दी, रूढ़िवादी रूप से। लघु गर्भाशय और गर्भावस्था - भविष्य की माँ पर ध्यान आकर्षित करने के लिए क्या? छोटा गर्भाशय ग्रीवा एम का निदान क्या है
गर्भाशय एक संरचना है जो गर्भाशय के निकायों की निरंतरता है - इसका निचला हिस्सा। गर्भावस्था के बाहर सामान्य लंबाई 4-5 सेंटीमीटर है। गर्दन के बीच में एक छेद है - गर्भाशय ग्रीवा नहर। यह योनि के साथ गर्भाशय गुहा को जोड़ता है। बच्चे में प्रवेश करते समय, इसे बंद रहना चाहिए, यह भ्रूण को समय से पैदा होने के लिए नहीं देता है।
लघु गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय ग्रीवा - पैथोलॉजी जिस पर यह रचनात्मक संरचना लंबाई में नरम हो जाती है और घट जाती है। ये प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा नहर के प्रकटीकरण में योगदान देती है। वर्णित परिवर्तनों के कारण, गर्भपात या सामान्य गतिविधियों की समयपूर्व शुरुआत का खतरा है।
गर्भाशय की लंबाई के मानदंड
16 से 20 सप्ताह तक, गर्दन की इष्टतम लंबाई 4.5 से 5 सेंटीमीटर तक है। इस अवधि में, 3-3.5 सेंटीमीटर तक की अनुमति है। 20 के साथ, गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक लंबाई 4 सेंटीमीटर और अधिक है। मानक के भीतर, 3 सेंटीमीटर से मूल्य हैं।गर्भावस्था के 25 से 30 सप्ताह तक, गर्भाशय की सामान्य लंबाई 3.5 से 4 सेंटीमीटर तक है। इसे 2.5-3 सेंटीमीटर तक छोटा करने की अनुमति है। गर्भधारण के 30 से 32 सप्ताह तक गर्भाशय की इष्टतम लंबाई 3.5 सेंटीमीटर है, जो इसके आकार की सामान्य सीमा के भीतर 2.5 सेंटीमीटर तक है।
32 के साथ गर्भाशय की इष्टतम लंबाई के साथ, 3 सेंटीमीटर 3 सेंटीमीटर के बराबर होते हैं, इसे 2 सेंटीमीटर तक छोटा करने की अनुमति है। बाद में मादा शरीर में इस अवधि में एक हार्मोनल पेरेस्ट्रोका है, जो आगामी जन्म के लिए एक महिला तैयार करता है।
गर्भावस्था के 38 सप्ताह से शुरू होने पर, गर्भाशय सक्रिय रूप से छोटा हो जाता है। यह प्रक्रिया गर्भाशय ज़ूम और जेनेरिक गतिविधि की शुरुआत के प्रकटीकरण में योगदान देती है। गर्भावस्था के आखिरी दिनों में, सामान्य गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 2 सेंटीमीटर से कम होती है, युद्ध की शुरूआत की शुरुआत पूरी तरह से चिकना हो जाती है।
गर्भाशय की कमी के कारण
एक लघु गर्भाशय एक महिला के शरीर की जन्मजात सुविधाओं का परिणाम हो सकता है। लेकिन प्रतिकूल कारकों की कार्रवाई के तहत अक्सर अधिकतर रोगविज्ञान मनाया जाता है:- एंड्रोजन का बढ़ता उत्पादन - टेस्टोस्टेरोन और इसके डेरिवेटिव;
- गर्भावस्था का समर्थन करने वाले प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण;
- एस्ट्रोजेन के कम संश्लेषण - महिला सेक्स हार्मोन;
- पिछले जन्म में चोट;
- 3 से अधिक जन्म;
- यौन रूप से संक्रामित संक्रमण;
- गर्भाशय रक्तस्राव;
- गर्भपात के दौरान गर्दन की चोट;
- भविष्य के बच्चे के बड़े आकार;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- जमा पानी (बहु-रास्ता या निम्न) की संख्या में परिवर्तन।
संक्षिप्त ग्रीवा का खतरा
गर्भाशय ग्रीवा की कमी का मुख्य खतरा निर्माण-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता या संक्षिप्त आईसीएन विकसित करना है। इस निदान को 20 मिलीमीटर से कम रचनात्मक गठन की लंबाई में रखा जा सकता है। जब आईसीएन, गर्दन गर्भाशय में भविष्य के बच्चे और उसके खोल को रखने में सक्षम नहीं है।ईस्टिक-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता गर्भाशय ग्रीवा शमन के साथ है, यही कारण है कि आंतरिक और बाहरी ओज किसी भी समय हो सकता है। इन घटनाओं का परिणाम बाउट्स की सक्रियता और प्रकाश के लिए एक बच्चे की समय से पहले उपस्थिति बन जाता है।
एक छोटे गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय के साथ जन्म अक्सर शारीरिक रूप से नहीं बढ़ता। आम तौर पर, प्राथमिकता में धक्कों की अवधि लगभग 12 घंटे होती है, एक बार-बार उम्र में - लगभग 9 घंटे। श्रम संरक्षण की एक लंबी और धीरे-धीरे मात्रा गर्भाशय और उसकी गर्दन को ब्रेक और अन्य चोटों से बचाती है।
छूट-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता में, अक्सर, प्रसव तेज प्रकृति लेता है और 2 से 6 घंटे तक जारी रहता है। अत्यधिक तेजी से संकुचन भ्रूण के हाइपोसिया (इसकी ऑक्सीजन उपवास) और आंतरिक जननांग अंगों की चोटों का कारण बन सकता है।
अक्सर, अत्यधिक अशांत जेनेरिक गतिविधियों के साथ, गर्भाशय ग्रीवा ब्रेक मनाया जाता है। वे बच्चे को धक्का देने के लिए बहुत जल्दी होने के कारण हैं सामान्य तरीकेजबकि गर्भाशय ग्रीवा नहर को पर्याप्त खुलासा नहीं किया जाता है। भारी गर्भाशय ग्रीवा ब्रेक गर्भाशय के निचले खंड में जा सकते हैं, जो एक गंभीर सामान्य चोट है और सर्जरी की आवश्यकता है।
तेजी से श्रम की सबसे खतरनाक जटिलता गर्भाशय ब्रेक है। यह दर्द सदमे, मजबूत रक्तस्राव और भ्रूण की मौत का कारण बन सकता है। गर्भाशय के पूर्ण विस्फोटों के साथ, इसे हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है। दवा के वर्तमान चरण में, यह जटिलता बहुत दुर्लभ है।
गर्भावस्था के लिए एक बहुत छोटी और मुलायम गर्दन इंट्रायूटरिन भ्रूण संक्रमण का एक कारक हो सकती है। आम तौर पर, योनि एक बाँझ माध्यम नहीं है, यह लगातार विभिन्न सूक्ष्मजीवों को शामिल करता है। गंभीर के आईसीएन के साथ, अम्नीओटिक बबल "चमकता है" और यहां तक \u200b\u200bकि बाहरी गर्भाशय क्षेत्र से भी फैलता है, जो भ्रूण के गोले पर बैक्टीरिया के संक्रमण में योगदान देता है।
इंट्रायूटरिन भ्रूण संक्रमण बेहद खतरनाक जटिलता है। शुरुआती चरणों में, यह अक्सर भविष्य के बच्चे की मृत्यु का कारण बनता है और। कभी-कभी गर्भपात नहीं होता है, मृत फल गर्भाशय गुहा में रहता है और इसके संक्रमण की ओर जाता है। बाद की समय सीमा पर, भविष्य के बच्चे का संक्रमण भारी विसंगतियों के विकास की ओर जाता है, अक्सर जीवन के साथ संगत नहीं होता है।
गर्भावस्था के लिए गर्भाशय की लंबाई क्या होनी चाहिए? Gynecologist Lyudmila Shupinyuk उत्तर:
लघु गर्भाशय के लक्षण
जब फल सक्रिय रूप से बढ़ रहा है तो छोटे लक्षण केवल 2 तिमाही के बीच से दिखाई देते हैं। अपने द्रव्यमान को बढ़ाकर, गर्भाशय ग्रीवा नहर का खुलासा किया जा सकता है, जो निम्नलिखित संकेतों के साथ खुद को प्रकट करेगा:- पेट के निचले हिस्से में एक अप्रिय भावना, निचली पीठ, कभी-कभी संचित पीड़ा तक पहुंचने;
- योनि में गुरुत्वाकर्षण की भावना;
- पारदर्शी प्रचुर मात्रा में गर्भाशय चयन;
- लाल लकीरों के साथ योनि से निर्वहन;
- लाल या भूरा गर्भाशय चयन।
निदान
गर्दन को कम करने के संदेह के मामले में, डॉक्टर को सावधानीपूर्वक एक लाइफ एनामिनेस इकट्ठा करना चाहिए। डॉक्टर अपर्याप्त टूलिंग, ब्रेकिंग, गर्भपात के मामलों पर ध्यान आकर्षित करता है।इसके बाद, डॉक्टर योनि का एक उंगली अध्ययन रखता है। इसका उपयोग करके, एक Obstetrician Gynecologist केबल चैनल के पैडस्टल को प्रकट करता है। फिर विशेषज्ञ मिरर की मदद से योनि का एक दृश्य निरीक्षण आयोजित करता है। यह प्रक्रिया बाहरी नमी की स्थिति और भ्रूण के गोले के प्रलोभन की उपस्थिति को देखने में मदद करती है।
आईसीएन का "गोल्ड स्टैंडर्ड" निदान एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन है। डॉक्टर को छोटा करने के पहले संकेत पहले और दूसरी स्क्रीनिंग पर पेट के अल्ट्रासाउंड (सामने की पेट की दीवार के माध्यम से) के तहत विचार कर सकते हैं (स्क्रीनिंग कैलेंडर के अनुसार ये अध्ययन गर्भावस्था के 11-12 और 21-22 सप्ताह तक किए जाते हैं)।
यदि कोई संदेह है, तो प्रसूति के स्त्री रोग विशेषज्ञ को योनि अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करनी चाहिए, यह आपको अंतिम निदान करने की अनुमति देता है। शॉर्टिंग का पता चला है, भविष्य की मां को पूरे बाद की गर्भावस्था को बारीकी से देखना चाहिए। आम तौर पर, डॉक्टर हर 2-4 सप्ताह में एक नियंत्रण योनि अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है।
संक्षिप्त ग्रीवा का उपचार
पैथोलॉजी के अंतःस्रावी ईटियोलॉजी में, डॉक्टर हार्मोनल उपचार निर्धारित करते हैं। इसमें प्रोजेस्टेरोन की तैयारी (डुफस्टन, मूत्र) शामिल हैं। सूचीबद्ध औषधीय उत्पाद गर्भाशय के स्वर और गर्भाशय ग्रीवा नहर के बंद होने से निपटना रखने में योगदान दें। दवा-हार्मोनल उपचार के साथ, यह गेस्टगेंस और एंड्रोजन को रक्त दान करने के लिए एक निश्चित आवधिकता के साथ आता है।पूर्वी गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता, गैर शल्य चिकित्सा के गैर-न्यूरोनल ईटियोलॉजी में सर्जिकल तरीके उपचार। पहला प्रकार है - अंगूठियां, जो गर्भाशय में डाली जाती है और इसे आगे के प्रकटीकरण से बचाती है। यह उपचार विधि गर्भावस्था की अवधि के 28 सप्ताह से दिखाया गया है। इसके उपयोग के लिए contraindication amniotic गोले और बीमारी की गंभीर डिग्री का नुकसान है।
गर्भाशय ग्रीवा पर प्रसूति की अंगूठी स्थापित करने से पहले, सुनिश्चित करें कि कोई सूजन नहीं है। उपलब्धता के साथ, जीवाणुरोधी उपचार किया जाना चाहिए। गर्दन पर एक पेसरी होने वाली एक महिला को अंगूठी कीटाणुशोधन के लिए हर 14 दिनों में डॉक्टर के पास आना चाहिए, जो सूजन के विकास को रोकता है। प्रसव से पहले, यह डिवाइस हटा दिया गया है।
ध्यान! अक्सर एक छोटा गर्भाशय स्वयं प्रकट होने पर प्रकट नहीं होता है, इसलिए प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियोजित निरीक्षण को याद करने के लिए नहीं।
निर्माण-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता का सर्जिकल उपचार गर्भाशय पर पी-आकार के सीमों को लागू करने में निहित है। यह गर्भाशय ग्रीवा नहर के मजबूत और प्रगतिशील प्रकटीकरण में दिखाया गया है। उपचार की इस विधि को एक छोटे श्रोणि, गर्भाशय रक्तस्राव, भ्रूण की जन्मजात विसंगतियों में सूजन प्रक्रियाओं में contraindicated है।
सीमों को लागू करने के लिए सामान्य संज्ञाहरण के तहत गर्भावस्था की अवधि के 28 सप्ताह तक किया जाता है। में स्थगित काल संक्रमण को रोकने के लिए जीवाणुरोधी एजेंट लेना आवश्यक है। गर्भावस्था के 38 सप्ताह में सीम को हटा दिया जाना चाहिए।
एक छोटी गर्भाशय की गर्दन वाली व्यर्थ माताओं, शासन के अनुपालन। महिलाओं को अत्यधिक शारीरिक गतिविधि दिखाने के लिए मना किया जाता है, सक्रिय खेल में संलग्न होता है। यौन जीवन और भावनात्मक तनाव को बाहर करने की सलाह दी जाती है।
निवारण
गर्भाशय को कम करने की रोकथाम में गर्भधारण से पहले एक स्वस्थ जीवनशैली शामिल है। महिलाओं को सावधानीपूर्वक गर्भावस्था की योजना बनाना चाहिए, चिकित्सा गर्भपात से परहेज करना जो आंतरिक जननांगों में संरचनात्मक परिवर्तनों को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, भविष्य में माताओं को नियोजित अवधारणा से पहले एंडोक्राइन सिस्टम के कामकाज पर विश्लेषण के लिए रक्त को सौंपने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। महिला सेक्स हार्मोन के पुरुष और कम संश्लेषण की संख्या में वृद्धि के लिए चिकित्सा समायोजन की आवश्यकता होती है।भविष्य की मां के जन्म के दौरान, आपको सावधानीपूर्वक डॉक्टर और दाई को सुनना चाहिए, समय से पहले सोना नहीं है ताकि गर्भाशय के ब्रेक को उकसाया न सके। अंग की चोटें बाद की गर्भधारण के दौरान अतिशयोक्तिपूर्ण अपर्याप्तता के विकास में योगदान देती हैं। गैर-स्थायी भागीदारों के साथ संरक्षित होने के लिए, यौन संबंधों में सुगम होने की सिफारिश की जाती है। सूजन संबंधी रोग यूरोजेनिक सिस्टम गर्भाशय में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बन सकता है।
विभिन्न शर्तों में गर्भवती महिलाओं में एक लघु गर्भाशय ग्रीवा विफलता (आईसीएन) का निदान किया जाता है। यह रोगविज्ञान राज्य, बढ़ते भ्रूण के लिए असुरक्षित, क्योंकि यह गर्भावस्था या समयपूर्व प्रसव के सहज प्रबंधन का कारण बन सकता है। जिन महिलाओं को सीएमई की मोटाई होती है, वे गर्भावस्था की अवधि के अनुरूप नहीं होते हैं, नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो अस्पताल जाएं। सब कुछ छोड़ दिया शारीरिक व्यायाम और तेज आंदोलनों - यह सब स्पिंडल पानी के डेबिट का कारण बन सकता है, एक विभाजित गर्भाशय ग्रीवा नहर, और जेनेरिक गतिविधि की शुरुआत।
आम तौर पर, गर्दन योनि और गर्भाशय के बीच एक मार्ग है। ट्यूब की लंबाई लगभग 4 सेमी और 2.5 सेमी का व्यास है। कपड़े का रंग गुलाबी और मोनोफोनिक है। भीतरी सतह चिकनी और मखमली, गर्भाशय डच। गर्भवती होने पर, मानक परिवर्तन के संकेतक - गर्दन के बढ़ते जहाजों के कारण रंग को गहरा, कपड़े और गर्भाशय ग्रीवा नहर को संकुचित कर दिया जाता है। अंग धीरे-धीरे आकार में बढ़ रहा है, यही कारण है कि यह फैला हुआ है और छोटा हो रहा है। प्रत्येक अवधि के लिए आकार के मानदंड होते हैं जिसके लिए डॉक्टर इस बात पर केंद्रित होता है कि बच्चा कितना सुरक्षित हो रहा है। यदि आयाम मेल नहीं खाते हैं, तो यह मां और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व करता है, इसलिए गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए उपाय किए जाते हैं।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को कितना खतरनाक छोटा करना
गर्भवती महिलाओं में गर्दन की खरीद एक सामान्य प्रक्रिया है, लेकिन यह तीसरी तिमाही की अधिक विशेषता है, जब महिलाओं की प्रजनन प्रणाली प्रसव के लिए तैयारी कर रही है। अधिक महत्वपूर्ण वह अवधि है जिस पर यह होता है और शरीर का आकार होता है। यदि आखिरी बार से पहले छोटा हो रहा है - 15 से 26 सप्ताह के बीच, तो समयपूर्व जन्म गर्भावस्था का सबसे संभावित परिणाम है। अधिक छोटा, अधिक समय से पहले बच्चा दिखाई देगा। शायद डॉक्टर विशेष दवाओं को लेने की सिफारिश करेगा जो एक फेफड़ों के बच्चे को सांस लेने में मदद करेगा।
15 से 24 सप्ताह और डिलीवरी की इच्छित तिथि के बीच सीएमजी की लंबाई की निर्भरता की तालिका।
16 - 20 सप्ताह में, मानक 4 - 4.5 सेमी की लंबाई है। संकेतक जो इन मूल्यों को कम करने के लिए एक डॉक्टर और एक महिला के लिए एक संकेत है।
20 - 22 सप्ताह के लिए भ्रूण के अपवाद को देर से गर्भपात माना जाता है और मां के लिए निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:
- प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव हेमोरेजिक सदमे की ओर जाने की क्षमता;
- भ्रूण अंडे के कणों के घूर्णन के परिणामस्वरूप, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित हो रही है, जो एक महिला की मौत का कारण बन सकती है;
- Purulent एंडोमेट्रिटिस के कारण बाद की बांझपन। देर से गर्भपात के बाद गर्भवती अधिक कठिन।
परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए, निर्माण-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता का पता लगाने के साथ, गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए डॉक्टर की सभी सिफारिशें की जानी चाहिए।
गर्भाशय और इस्थमस के क्षेत्र में अपर्याप्तता प्रगति के लिए प्रवण है, इसलिए ज्यादातर मामलों में स्थिति में सहज सुधार मनाया नहीं जाता है। हालांकि, अपवाद हैं, उन महिलाओं की समीक्षाओं के आधार पर जिनके समान समस्या है। मामलों का वर्णन किया गया है जब हार्मोन के प्रभाव में गर्भाशय ग्रीवा को छोटा कर दिया गया था, इसे बढ़ाया गया था। नतीजतन, गर्भावस्था मर गई थी, और समय पर जन्म हुआ था। कार्यात्मक प्रक्रियाओं का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया जाता है, और प्रत्येक मामले को पूरी तरह से व्यक्तिगत माना जाता है, लेकिन यदि रोगविज्ञान होता है, तो देर से गर्भपात से बचने के लिए इसे देखा जाना चाहिए। अस्पताल में ऐसी महिलाएं हैं जिनके पास 2 सेमी से कम लंबाई है और कार्बनिक रोगजनक हैं। 2.5 सेमी की लंबाई और गर्भावस्था से जुड़े कार्यात्मक विचलन की उपलब्धता के साथ, डॉक्टर सामान्य मोड में गर्भवती महिलाओं को देखते हैं।
दूसरी तिमाही में, देर से गर्भपात का खतरा सबसे ज्यादा है जो भारी परिणाम सुनता है, इसलिए जोखिम को 25-28 मिमी तक एसएम की लंबाई को कम करने के लिए माना जाता है। इसके लिए उनकी भावनाओं पर एक फैलोशिप और ध्यान की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि उन्मूलन के लक्षण कमजोर हैं और हमेशा संवेदनों में समस्या का संदेह नहीं किया जा सकता है।
खतरे गर्भाशय की कमी का प्रतिनिधित्व करता है, अगर इसके अलावा गर्भाशय जोइस के प्रकटीकरण के साथ होता है। प्रकटीकरण की डिग्री 1 से 3 सेमी तक अलग हो सकती है।
गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय की लंबाई में डबल कमी श्रोणि तल की मांसपेशियों पर एक बड़े दबाव से जुड़ा हुआ है। इस समय, एक महिला को एक क्षैतिज स्थिति में लोड और अधिक को कम करने की आवश्यकता होती है।
शॉट शॉर्टनिंग के कारण
ऐसी स्थिति का कारण बनने के कारण कार्बनिक और कार्यात्मक में विभाजित हैं। कार्बनिक रोगविज्ञान शरीर की संरचना की विशेषताएं हैं, गर्भाशय के रूप में जन्मजात परिवर्तन। कभी-कभी कार्बनिक घाव का नेतृत्व करते हैं:
- पोस्टपर्टम चोटें, जब अंतराल थे और एचएम पर सीम लगाए गए थे।
- गर्भपात के परिणाम। स्क्रैपिंग के लिए, प्राधिकरण अतिरिक्त रूप से विशेष उपकरण के साथ फैलता है। गर्भावस्था के दौरान, शुरुआती चरणों में भी, गर्दन घनी और खराब खुलासा है। मजबूर ऑपरेशन ऊतकों की संरचना को बाधित कर सकते हैं और स्कार्फिंग, दरारें और फाइबर को नजरअंदाज कर सकते हैं। ऐसी समस्याएं बाद की गर्भावस्था को प्रभावित करती हैं, क्योंकि गर्भाशय पूरी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है और संकुचित नहीं हो सकता है।
- बाद की सफाई के साथ गर्भपात। एक ही प्रक्रिया और इसी तरह के परिणाम, अगर सफाई गैर-व्यावसायिक किया जाता है।
- सर्जिकल परिचालन - इग्निशन क्षरण, प्रतिनन, उत्तेजना, पॉलीप्स या मीसा को हटाने। थर्मल उपकरणों के प्रभाव में मांसपेशी परत परेशान होती है, जो इसे कमजोर करती है और गर्भावस्था के दौरान कमजोर हो जाती है।
कार्यात्मक गियर विफलता हार्मोनल विफलताओं, हार्मोनल उत्तेजना के लिए खराब मांसपेशी प्रतिक्रिया है। मांसपेशियों की संवेदनशीलता में कमी के साथ नरम हो जाता है और जन्म की तारीख से पहले लंबे समय तक ढीला हो जाता है। गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, गर्भाशय धीरे-धीरे खुलता है या एक सर्विसित राज्य में स्थित है, जो किसी भी समय जेनेरिक गतिविधि की शुरुआत को उत्तेजित कर सकता है। इसके अलावा, यह तेल के पानी में संक्रमण से भी भरा हुआ है।
गर्दन की समय से पहले शॉर्टनिंग उत्तेजक प्रक्रिया, यौन पथ संक्रमण और रक्तस्राव कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान निदान
पहली बात एक महिला को निदान की पुष्टि करने के लिए सौंपा गया है - एक ट्रांसवागिनल सेंसर के साथ अल्ट्रासाउंड परीक्षा। अगर महिला राज्य चिंताओं को प्रेरित करता है और गर्भपात की धमकी देता है तो उजी को अधिक बार निर्धारित किया जाता है। हम आमतौर पर दर्पण और श्रोणि तल की दृश्य जांच का उपयोग कर कुर्सी पर साप्ताहिक निरीक्षण की सिफारिश की जाती हैं। सामान्य गतिविधि के करीब आने का संकेत 1 सेमी तक छोटा हो रहा है और 3 सेमी तक का खुलासा किया जाता है। सभी माप 20 सप्ताह से आयोजित होने लगते हैं, क्योंकि यह इस अवधि के बाद यह स्पष्ट हो जाता है कि समयपूर्व जन्म की संभावना कितनी बड़ी है।
महत्वपूर्ण! यदि अतीत में महिला को देर से गर्भपात किया गया था - वह जोखिम समूह में प्रवेश करती है।
जोखिम की डिग्री सर्वेक्षण के परिणामों और देर से गर्भपात की उपस्थिति के आधार पर अंक की संख्या से निर्धारित की जाती है। अंक संक्षेप में, डॉक्टर एक सुधार योजना है और कहती है कि महीने में कितनी बार सर्वेक्षण में आने की आवश्यकता होती है।
20 सप्ताह होने पर महिला को 0 अंक मिलते हैं:
- गर्दन को वापस खारिज कर दिया जाता है;
- बंद गर्भाशय zev;
- गर्भाशय की लंबाई 3 सेमी तक है;
- विश्लेषण पर कोई हाइपरेंड्रोड नहीं है;
- अतीत में, कोई गर्भपात नहीं थे।
गर्भावस्था के 20 सप्ताह में महिला 1 अंक प्राप्त करती है:
- एसएचएम ने थोड़ा खारिज कर दिया;
- लंबाई 2 से 3 सेमी तक, वह छोटा मानदंड है;
- आंतरिक जेईवी 9 मिमी तक विस्तारित किया गया है;
- पुरुषों के हार्मोन में वृद्धि नहीं हुई है;
- अतीत में एक देर से गर्भपात था।
गर्भवती 2 अंक प्राप्त करती है:
- गर्भावस्था के दौरान एक छोटा गर्भाशय केंद्र में है;
- लंबाई छोटी है - 2 सेमी तक;
- ज़ेव को 9 मिमी से अधिक का विस्तार किया गया है;
- पुरुष हार्मोन मानक से अधिक होते हैं;
- यह 2 देर से गर्भपात था।
यदि अंक की मात्रा 5 या अधिक है, तो हार्मोनल उपचार या सुधारात्मक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को छोटा करते समय क्या करना है?
गर्भावस्था को उच्चतम संभव अवधि में संरक्षित करने के लिए, महिला को टोकोलिक थेरेपी निर्धारित किया जाता है। टोकोलिक्स की तैयारी आपको कई दिनों तक भ्रूण उपकरण का विस्तार करने की अनुमति देती है। दवाओं को संकेतों के अनुसार सख्ती से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि उनके पास बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं।
आईसीएन के लिए मुख्य बात गर्भाशय के स्वर को कम करने और समयपूर्व प्रकटीकरण को रोकने के लिए है। तीन दवाओं का उपयोग किया जाता है - मैग्नीशिया, निफेडिपिन और इंडोमेथेसिन।
प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, यूरियाया लिया जाता है या दिन में तीन बार लिया जाता है। वे पुरुषों के एंड्रोजन हार्मोन को दबाने और हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। रद्दीकरण धीरे-धीरे होनी चाहिए, क्योंकि रिसेप्शन के तेज बंद होने से गर्भपात हो सकता है।
कभी-कभी ब्रेकिंग के एक परिपत्र सीम का उपयोग संक्रमण को विकसित करने और खुले गर्भाशय ग्रीवा नहर के रूप में जल निकासी छोड़ने के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। 37 सप्ताह के बाद सीम हटा दिए जाते हैं।
सर्विसेज की स्थापना - गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र पर। आकार इस बात पर निर्भर करता है कि किस तरह का बाल खाता, गर्भाशय व्यास और गर्दन की चौड़ाई को ध्यान में रखा जाता है। अंगूठी एचएम पर भार और दबाव को कम कर देती है, क्योंकि एक नियम 20 सप्ताह के बाद निर्धारित होता है। 37 सप्ताह के बाद अंगूठी को हटा दें, जब गर्भाशय की परिपक्वता की डिग्री बदलना शुरू हो जाता है और शरीर प्रसव के लिए तैयारी कर रहा है।
निष्कर्ष
आईसीएन एक ऐसा राज्य है जिसके लिए गर्भवती महिलाओं का संचालन करते समय एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। हमेशा जोखिम की डिग्री बहुत अच्छी नहीं है, कुछ मामलों में आप प्रवेश के बिना कर सकते हैं चिकित्सा की तैयारीफल पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
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एक छोटा गर्भाशय एक बहुत ही खतरनाक रोगविज्ञान है जिसका शरीर को टूल करने की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस राज्य की बढ़ती परिस्थितियाँ हैं बड़ा फल, अकेले और कई गर्भावस्था। ऐसी कई महिलाएं जो इस तरह के निदान से बनाई गई हैं, वे सोच रहे हैं कि क्या कारक पैथोलॉजी के विकास को उत्तेजित करते हैं।
लघु गर्भाशय के कारण अलग हो सकते हैं:
- गर्भाशय की संरचना में जन्मजात विसंगतियां, आनुवंशिकता के कारण (जननांग शिशुवाद, गर्भाशय की विकृति या केबल चैनल के अविकसितता)।
- गर्भावस्था के कारण मादा जीव में हार्मोनल विकार (असीमित रूप से आगे बढ़ें)।
- Hyperandrogenia (एंड्रोजन के मादा जीव में अत्यधिक विकास - पुरुषों के सेक्स हार्मोन)।
- शाक घायल (मैकेनिकल), सर्जिकल संचालन, नैदानिक \u200b\u200bस्क्रैपिंग या गर्भपात आदि के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया।
- पिछले जन्म में अंग को नुकसान।
- संयोजी ऊतक डिस्प्लेसिया ( रोगविज्ञान वृद्धि आराम)।
दुर्भाग्यवश, लंबे समय तक, ज्यादातर महिलाओं को संदेह नहीं है कि उनके पास एक छोटा गर्भाशय है। आमतौर पर यह रोगविज्ञान गर्भावस्था के 15-20 सप्ताह में पाया जाता है। तथ्य यह है कि यह इस अवधि के दौरान था कि बच्चे का एक सक्रिय इंट्रायूटरिन विकास है। फल वजन में तेजी से हासिल करना शुरू कर देता है, जो भार को बढ़ाता है और अनुभव पर, और गर्भाशय गर्दन में। गर्भवती महिला के शरीर के हार्मोनल पुनर्गठन के परिणामस्वरूप, गर्दन को छोटा कर दिया जाता है और नरम हो जाता है, जो इसके प्रकटीकरण में योगदान देता है। स्वाभाविक रूप से, यह बच्चे के लिए खतरनाक है, क्योंकि सहज गर्भपात का खतरा है, और बाद की तारीखों में - समयपूर्व जन्म।
रोगजनन
एक छोटे गर्भाशय ग्रीवा के रूप में विचलन कथित अवधि से पहले सहज गर्भपात या प्रसव की शुरुआत का कारण बन सकता है। यह आईसीएन (अतिशयोक्तिपूर्ण गर्भाशय की कमी) के कारण है - एक ऐसी स्थिति जिसमें भ्रूण के दबाव और संचित पानी के परिणामस्वरूप अल्पीकृत गर्भाशय लगातार बढ़ते भार का सामना नहीं होता है। यहां तक \u200b\u200bकि समय पर प्रसव के साथ, ज्यादातर मामलों में एक छोटी गर्दन जेनेरिक गतिविधियों के त्वरण की ओर ले जाती है।
मूल कारण को आनुवंशिक विचलन माना जा सकता है, यानी गर्भाशय की प्राकृतिक संरचना, मादा जीव की जन्मजात विशेषता। यदि इस पैथोलॉजी का गर्भवती महिला का निदान किया गया था, तो सही निर्णय लेने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की पुन: परामर्श की आवश्यकता होती है।
एक लघु गर्भाशय बच्चे को सामान्य टूलिंग के रास्ते पर एक स्पष्ट "बाधा" बन जाता है, क्योंकि यह कई जटिलताओं का कारण बनता है जो गर्भपात या समय से पहले श्रम को उकसा सकते हैं।
रोगजन्य प्रक्रियाओं के संयोजन के रूप में जो इस बीमारी का कोर्स निर्धारित करता है, आंतरिक और बाहरी दोनों कारकों पर निर्भर हो सकता है। आंतरिक जन्मजात विसंगतियों (जो काफी शायद ही कभी होता है), बाहरी - विभिन्न आक्रामक हस्तक्षेप (स्क्रैपिंग, गर्भपात, हिस्टीरोस्कोपी) के लिए। सबसे अधिक बार संक्षिप्त गर्भाशय की गर्दन विशेष रूप से परिणाम बन जाती है मशीनी नुक्सान और सर्जिकल परिचालन।
एक छोटा गर्भाशय योनि निरीक्षण के दौरान केवल एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ का निदान करने में सक्षम होगा। साथ ही, अंतिम निदान एक विशेषज्ञ की राय पर निर्भर करेगा जो एक विशेष योनि सेंसर का उपयोग कर एक अल्ट्रासाउंड महिला रखेगा।
हम इस तरह के पैथोलॉजी, दोनों अविकसितता या गर्भाशय की खराब संरचना और एक हार्मोनल विफलता के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, - पैथोलॉजी का सही कारण डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाएगा। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिला में गर्भाशय गर्दन के रोटी को परिभाषित करता है, तो दवा उपचार नियुक्त किया जाएगा।
अक्सर, गर्दन की कमी हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन में योगदान देती है, जो 15 वें सप्ताह के आसपास गर्भवती महिला में मनाई जाती है। भविष्य का बच्चा सक्रिय रूप से एड्रेनल ग्रंथियों को काम कर रहा है, जिसके परिणामस्वरूप एंड्रोजन (पुरुष जननांग हार्मोन) के संश्लेषण की प्रक्रिया होती है। यह इन हार्मोन की बढ़ी हुई संख्या की वजह से है, गर्दन गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के बिना नरम और प्रकट कर सकती है।
लघु गर्भाशय के लक्षण
क्या कमजोर माना जाता है? यदि, मानदंड में, इस अंग की लंबाई 3.5-4 सेमी है, फिर पैथोलॉजी के साथ, यह सूचक 2.5 सेमी से कम है। गर्भाशय ग्रीवा के आकार पर एक छिड़काव सिलेंडर या शंकु की तरह दिखता है। सशर्त रूप से, इसे 2 भागों में विभाजित किया जा सकता है: योनि और प्रशासनिक। शरीर के एक तिहाई में एक मजबूत मांसपेशी ऊतक होता है जो आपको पूरे गर्भावस्था में गर्भाशय में फल रखने की अनुमति देता है।
खतरनाक छोटा गर्भाशय क्या है? गर्भावस्था के दौरान निर्माण-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता के विकास के कारण यह एक है। यह रोगजनक राज्य इस तथ्य की ओर जाता है कि बढ़ते फल गर्भाशय की गुहा में प्रतिरोध करने में सक्षम नहीं हैं। गर्दन का सामना नहीं किया जाता है और प्रकट होता है, प्रारंभिक अवधि में गर्भपात, और बाद में समयपूर्व या त्वरित जेनेरिक गतिविधि में। इसके अलावा, इस तरह की एक रचनात्मक विशेषता के कारण, फल संक्रामक एजेंटों और विभिन्न सूक्ष्मजीवों के प्रभावों से पर्याप्त रूप से संरक्षित नहीं है, क्योंकि बाधा फ़ंक्शन टूटा हुआ है।
एक छोटा गर्भाशय अक्सर प्रकट नहीं होता है, यानी। एक महिला को कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है। आम तौर पर यह कुछ भी परेशान नहीं करता, और निरीक्षण और अतिरिक्त शोध (अल्ट्रासाउंड, गर्भाशय) के दौरान एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निदान की स्थापना की जाती है। हालांकि, कभी-कभी (मामलों के 20% में) में छोटे गर्भाशय को इंगित करने वाली कई विशेषताएं होती हैं।
मुख्य रूप से बहने वाली गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षण उत्पन्न होते हैं, - भविष्य की मां योनि से पानी या रक्तस्राव का पता लगा सकती है, साथ ही मामूली पेट दर्द (नीचे)। ऐसे लक्षणों के साथ, एक महिला को स्वास्थ्य समस्याओं के मुख्य कारण के निरीक्षण, परामर्श और निर्धारण के लिए जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से अपील करने की आवश्यकता होती है। यह संभव है कि लघु गर्भाशयकाल की वजह से, ईस्टिक-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता विकसित हुई है - एक ऐसी स्थिति जो गर्भाशय गुहा में बढ़ते फल को बनाए रखने के लिए गर्दन की असंभवता से विशेषता है। तदनुसार, यह सबसे खराब - गर्भपात या समयपूर्व जन्म का कारण बन सकता है, जो एक महिला और उसके बच्चे के लिए बेहद अवांछनीय है।
दवाइयों के उपयोग के साथ समय पर उपचार समस्या को खत्म करने और गर्भावस्था को बचाने में मदद करेगा। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को अपने डॉक्टर और नियोजित निरीक्षण के परामर्श की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए - यह समय पर स्थिति को बचा सकता है।
पहले संकेत
एक लघु गर्भाशय - पैथोलॉजी जो व्यावहारिक रूप से कोई संकेत नहीं देती है, यानी ज्यादातर मामलों में महिलाओं को ऐसी गंभीर समस्या की उपस्थिति का संदेह नहीं है। गंभीर क्योंकि यह नकारात्मक जटिलताओं को धमकाता है, सबसे पहले, जो एक महिला के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है जो बच्चे की प्रतीक्षा कर रहा है। आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान निदान किया जाता है, जब कमजोर, कम गर्दन के कारण, एक खतरनाक राज्य - और गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता होती है, जिसके परिणामस्वरूप भविष्य की मां बच्चे को खो सकती है।
एक छोटी गर्भाशय गर्दन के नरम या प्रकटीकरण के पहले संकेत - समानांतर में योनि में झुकाव दर्द, निचले हिस्से में और पेट के निचले हिस्से में स्नैप-जैसे दर्द को "कनेक्ट" भी कर सकते हैं।
इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में खूनी निर्वहन दिखाई दे सकते हैं जो गर्भावस्था के बाधक के खतरे के बारे में हस्ताक्षर करते हैं। जो भी संकेत ( कष्ट, योनि में झुकाव, योनि में झुकाव), महिला को तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।
दुर्भाग्यवश, स्वतंत्र रूप से पैथोलॉजी की पहचान करना असंभव है - इसके लिए अल्ट्रासाउंड और विशेष चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके लक्षित अध्ययन की आवश्यकता होगी। पहले पैथोलॉजी का निदान किया जाता है, गर्भावस्था संरक्षण उपायों को तेज़ी से लिया जाएगा।
बहुत कम ग्रीवा
एक छोटा गर्भाशय असुविधा प्रदान नहीं करता है, हालांकि, निश्चित रूप से रोगविज्ञान है, क्योंकि वह एक बंद राज्य में गर्भाशय को लॉक करता है। ऐसी समस्या बच्चे की अवधि के दौरान विशेष रूप से तीव्र होती है। इसलिए, यदि निदान गर्भवती महिला द्वारा किया जाता है, तो यह अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की निरंतर पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए, क्योंकि यह जोखिम समूह में प्रवेश करता है।
बहुत ही कम गर्भाशय ग्रीवा गर्दन (2 सेमी से कम), सबसे पहले, क्या हो सकता है में खतरनाक है मुख्य कारण भ्रूण और तेजी से श्रम को बेकार। अत्यधिक गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता में, जो शरीर के हार्मोनल पुनर्गठन के कारण विकसित होता है, गर्भाशय ग्रीवा गर्दन की स्थिति को सही करने के लिए एक महिला को ग्लूकोकोर्टिकोइड्स असाइन किया जा सकता है। राज्य की खराब होने के साथ, डॉक्टर गर्भाशय पर अस्थायी सीम लगाता है। भविष्य माँ एक सीमा दिखाती है शारीरिक गतिविधि और भार।
एक ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पैथोलॉजी की पहचान करना संभव है, जिसके आधार पर डॉक्टर गर्दन की स्थिति और आवश्यक रोकथाम उपायों के बारे में निष्कर्ष निकाल देगा खतरनाक परिणाम। गर्दन की एक स्थिर स्थिति को बनाए रखें और अपने समय से पहले प्रकटीकरण को रोकें एक विशेष स्त्री रोग संबंधी अंगूठी - पेसरी में मदद करता है। प्रत्येक मामले में उपचार विधियां चिकित्सा अनुसंधान के परिणामों द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
फार्म
एक छोटा गर्भपात विभिन्न जटिलताओं का कारण बन जाता है, सबसे पहले, बच्चे को ले जाने पर। इसलिए, पैथोलॉजी को समय-समय पर पहचानना और स्थिति के आधार पर उचित उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है।
बीमारियों के एक्स अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, जिसे नियामक दस्तावेज माना जाता है और इसका उपयोग होने के लिए उपयोग किया जाता है, "गर्भावस्था, प्रसव और पोस्टपर्टम अवधि" नाम के तहत एक्सवी की एक कक्षा "शामिल है।
इस मुद्दे को ध्यान में रखते हुए, आईसीडी 10 O34.3 - "ईस्टिक गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता", साथ ही कोड O34.4 पर कोड पर ध्यान देना आवश्यक है - "गर्भाशय की अन्य विसंगतियां ..."
जटिलताओं और परिणाम
एक छोटी गर्भाशय अक्सर महिलाओं में मिलती है, लेकिन इस तरह के पैथोलॉजी का सही खतरा यह है कि सामान्य जीवन में यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, असुविधा नहीं होती है और इसमें कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होता है। केवल तभी जब एक महिला गर्भवती हो जाती है, तो एक प्रसूति की स्त्री रोग विशेषज्ञ इस समस्या को चिकित्सा परीक्षा के साथ पहचान सकता है।
दुर्भाग्यवश निदान के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। सबसे पहले, यह गर्भपात (शुरुआती अवधि में) या बहुत कम गर्दन की पृष्ठभूमि के खिलाफ समयपूर्व जन्मों के खतरे से संबंधित है, जो गर्भाशय को बढ़ते फल के साथ पकड़ने में सक्षम नहीं है। इसलिए, इसे हल करने के लिए समय पर समय लेने के लिए प्रारंभिक चरण में समस्या का निदान करना बेहद जरूरी है, यानी सही उपचार विधि सेट करें।
प्रभावी उपचार शुरू करने के लिए, आईसीएन की पूर्वापेक्षाएँ की पहचान करना आवश्यक है - वह राज्य जिस पर गर्दन प्रकटीकरण मनाया जाता है। गर्भपात और समयपूर्व जन्म के खतरे के अलावा, इस पैथोलॉजी के ऐसे परिणामों को नोट किया जाना चाहिए, भ्रूण के संक्रमण के रूप में इसकी असुरक्षा और तेज़ जेनेरा के परिणामस्वरूप, जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा ब्रेक, पेरिनेम और योनि के साथ होते हैं।
इस प्रकार, संभावित परिणामों से बचने के लिए, भविष्य की मां को नियमित रूप से स्थापित अनुसूची के अनुसार महिलाओं की सलाह में भाग लिया जाना चाहिए। केवल इस मामले में, Ich समय पर निदान किया जाएगा। एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की योजना बनाने वाली हर महिला अवधारणा से पहले एक सर्वेक्षण से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसमें अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड और छोटे श्रोणि अंग शामिल हैं। एक छोटी गर्दन का निदान रखा जाता है यदि व्यास में अंग की लंबाई 2 सेमी से कम होती है, और आंतरिक क्षेत्र पहले सेमी या उससे अधिक होता है। इस मामले में, भविष्य की मां को जोखिम समूह में शामिल किया गया है, एक डॉक्टर द्वारा विशेष नियंत्रण के लिए रखा जाता है, और इससे बचने के लिए जीवन की निगरानी भी करता है बढ़ा हुआ भार और गर्भाशय स्वर में वृद्धि को रोकें।
जटिलताओं
एक लघु गर्भाशय गर्भावस्था (गर्भपात) या बच्चे के असहनीय के गर्भपात को प्रभावित करने वाले मुख्य जोखिम कारकों में से एक है। यदि इस तरह की पैथोलॉजी रोजमर्रा की जिंदगी में कोई समस्या नहीं देती है, तो गर्भावस्था के दौरान विभिन्न जटिलताओं को अपने नकारात्मक परिणामों और बच्चे के नुकसान के साथ तेजी से जन्म की धमकी देती है।
जटिलताओं भ्रूण, पैथोलॉजिकल कुलों, समयपूर्व जन्म, स्वाभाविक रूप से, स्वाभाविक रूप से, बच्चे के स्वास्थ्य और महिला की मानसिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। कैसे चेतावनी दी जाए संभावित जटिलताओं? 11 वें सप्ताह से शुरू होने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ की जांच करने के लिए एक लघु गर्भाशय का पता लगाया जा सकता है, हालांकि, इस परिवर्तन को अक्सर बाद में समय पर निदान किया जाता है।
सबसे आम जटिलता संसद-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता है, जो समय पर पहचान के साथ सफलतापूर्वक इलाज और अवरुद्ध है। डॉक्टर के नुस्खे का पालन करना और सैमोनेक पर स्थिति को नहीं देना महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था और समय पर निर्धारित उपचार के दौरान एक प्रसूतिविज्ञानी की स्थायी निगरानी एक महिला को बच्चे को व्यक्त करने और खुशी से उसे जन्म देने की अनुमति देगी। गर्दन के 37-38 सप्ताह की अवधि से पहले लंबे समय से पहले, गर्भवती को निरंतर नियंत्रण और विशेष अवलोकन की आवश्यकता होती है। मठ लंबाई नियंत्रण पूरी गर्भावस्था में किया जाता है। प्रत्येक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, डॉक्टर अपने अनिवार्य माप आयोजित करता है, क्योंकि टाल की सफलता इस सूचक पर निर्भर करती है।
डायग्नोस्टिक्स लघु गर्भाशय
एक छोटा गर्भाशय एक पैथोलॉजी है जो बच्चे को टूलींग की अवधि में महिला को बहुत सारी परेशानी प्रदान कर सकता है। मां और बच्चे का स्वास्थ्य इस सूचक (इसकी लंबाई के आकार), साथ ही गर्भावस्था के नतीजे पर निर्भर करेगा।
एक लघु गर्भाशय का निदान आमतौर पर 11 वें सप्ताह से आयोजित होता है जब एक स्त्री की जांच एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है और गर्भावस्था को ध्यान में रखती है। इस तरह की पैथोलॉजी की मुख्य समस्या (जब गर्दन 2 सेमी से कम है) सहज गर्भपात (धड़कने के पहले महीनों में) या समयपूर्व जेनेरा के खतरे में निहित है। व्यापक निदान में शामिल हैं:
- योनि का उंगली अध्ययन (गर्दन की लंबाई, पारगम्यता और गर्भाशय ग्रीवा नहर की स्थिति का अनुमान लगाने में मदद करता है);
- अल्ट्रासाउंड (आईसीएन के विकास का निदान और नियंत्रण करने की मुख्य विधि माना जाता है);
- गर्दन का मिरर निरीक्षण (आपको बाहरी सेवा की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है);
आईसीएन के संकेत (खतरनाक राज्य जिसमें गर्दन की समय-समय पर नरम होने की अवधि 25-20 मिमी तक की लंबाई को 25-20 मिमी तक कम करना है, साथ ही 9 मिमी से अधिक गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) चैनल के प्रकटीकरण को कम करना है। इस तरह के रोगविज्ञान के लिए तत्काल हस्तक्षेप (गंतव्य) की आवश्यकता होती है प्रभावी तरीके उपचार), क्योंकि यह एक बुरा नैदानिक \u200b\u200bसंकेत है जो बच्चे के नुकसान को धमकाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्राकृतिक गर्भाशय ग्रीवा प्रकटीकरण सामान्य प्रक्रिया से पहले ही होता है, लेकिन समय के समय से पहले नहीं।
विश्लेषण
एक छोटा गर्भाशय एक पैथोलॉजी है जिसे केवल योनि निरीक्षण के दौरान प्रकट किया जा सकता है (अक्सर - एक ट्रांसवागिनल अल्ट्रासाउंड अध्ययन करके)। एक नियमित जीवन में, एक महिला को इस तरह की समस्या पर भी संदेह नहीं होता है, और केवल गर्भावस्था के दौरान, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एक सर्वेक्षण के आधार पर निदान करने में सक्षम होगा (18 की अवधि पर प्राप्त करना अधिक सटीक परिणाम संभव है- 22 सप्ताह, जब ich कम गर्दन के कारण विकसित हो रहा है)।
खतरनाक स्थिति को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक विश्लेषण (आईसीएन के कारण गर्भपात का खतरा) डॉक्टर की नियुक्ति करता है। यह आमतौर पर एक व्यापक परीक्षा है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
- विभिन्न जीवाणु यौन संक्रमण के लिए धुंध और रक्त का अध्ययन (क्लैमिडिया, गोनोरन, माइकोप्लाज्मोसिस, आदि);
- एचसीजी और इंट्रायूटरिन संक्रमण (हर्पस, रूबेला वायरस, साइटोमेगागोवायरस, टोक्सोप्लाज्मोसिस) में एंटीबॉडी पर रक्त परीक्षण;
- केटोस्टेरॉइड्स पर मूत्र का अध्ययन;
- हार्मोन के गर्भवती स्तर (एस्ट्रोजेन, टेस्टोस्टेरोन और प्रोजेस्टेरोन) के रक्त में निर्धारण;
- कोगुलोग्राम (रक्त थक्के का निर्धारण);
- एक ल्यूपस anticoagulant और थायराइड ग्रंथि के हार्मोन के स्तर पर रक्त का अध्ययन।
इस तरह के जटिल चिकित्सा परीक्षण गर्भपात के खतरे के सटीक कारण की पहचान और परिष्कृत करना आवश्यक है, जिनमें से एक एक लघु गर्भाशय (जन्मजात या अधिग्रहित) के रूप में कार्य कर सकता है। ईस्टिक-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता, जो समय से पहले शॉर्टनिंग और गर्भाशय ग्रीवा प्रकटीकरण की ओर ले जाती है, यदि अंग की लंबाई 2 सेमी से कम है, और आंतरिक ओएईईवी के डायमलेट - 1 सेमी से अधिक नहीं है। इस स्थिति को गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक असंभवता से समझाया गया है गर्भाशय गुहाओं में बढ़ते फल रखें।
आम तौर पर, इस तरह के एक खतरनाक राज्य का निदान नैदानिक \u200b\u200bऔर अनैनिक, वाद्य यंत्र और प्रयोगशाला डेटा पर आधारित है। एक छोटी गर्दन का संदेह गर्भावस्था के दौरान प्रचुर मात्रा में पानी के निर्वहन की उपस्थिति है (अक्सर रक्त मानता है), साथ ही पेट के तल पर दर्द भी होता है।
वाद्य निदान
"लघु गर्भाशय" - यह निदान दर्पणों का उपयोग करके एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान स्थापित किया जा सकता है, साथ ही एक उंगली योनि अध्ययन के साथ भी स्थापित किया जा सकता है। यदि आउटडोर क्षेत्र के बंद हो जाते हैं, तो गर्भवती महिलाओं के पास गर्भाशय और आंतरिक ज़ीए के साथ-साथ फल बबल का विस्तार होता है। इस तरह के शोध विधियां रोगविज्ञान की पहचान करने के लिए पर्याप्त हैं, लेकिन संदिग्ध मामलों में एक महिला को अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड गुहा निर्धारित किया जाता है।
इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स में निम्नलिखित शोध विधियां शामिल हैं:
- ट्रांसवैगिनल अल्ट्रासाउंड;
- गर्भाशय के स्वर और मुकाबलों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए टोकोग्राफ;
- गर्दन की लंबाई निर्धारित करने के लिए ट्रांसवैगिनल इकोोग्राफी (2-2.5 सेमी तक एक संकेतक के साथ गर्भपात या समयपूर्व जेनेरा का खतरा है);
- गतिशील इकोोग्राफी (यह बच्चे के गैर-बैंकिंग के खतरे के संकेतों की उपस्थिति में किया जाता है);
- कार्डोमोनिटरिंग (भ्रूण की इंट्रायूटरिन स्थिति निर्धारित करने के लिए निर्धारित);
- रक्त प्रवाह की डोप्लेरोमेट्री (फल और गर्भाशय-प्लेसेंटल) - भ्रूण की स्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में गर्भाशय गर्दन में समयपूर्व कमी के परिणामस्वरूप, बच्चे के असहनीय का जोखिम काफी बढ़ गया है। मानदंडों के अनुरूप नहीं है जो व्यावहारिक रूप से संक्रमण के प्रवेश से भ्रूण की रक्षा नहीं करता है। इसलिए, रोगविज्ञान की समय पर पहचान और समस्या को हल करने के उद्देश्य से प्रभावी उपायों के उपयोग के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।
क्रमानुसार रोग का निदान
एक छोटा गर्भाशय में खतरनाक है कि यह एक बच्चे में प्रवेश करते समय खतरनाक स्थिति के विकास को ट्रिगर कर सकता है। हम खड़ी-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता के बारे में बात कर रहे हैं, जो सहज गर्भपात या समयपूर्व जन्म का परिणाम है, जो भविष्य की मां के लिए बेहद अवांछनीय है। खुद का निदान करना लगभग असंभव है। कभी-कभी लक्षण इतने कमजोर उच्चारण और अदृश्य होते हैं, जिन्हें रोगी और डॉक्टर दोनों द्वारा अनदेखा किया जा सकता है। एक व्यापक परीक्षा करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसमें स्त्री रोग संबंधी दर्पणों में गर्भाशय और गर्भाशय का निरीक्षण शामिल है।
एक रोगी में अपवाद के उद्देश्य से एक तकनीक के रूप में विभेदक निदान का उपयोग किया जाता है संभावित बीमारियांकिसी भी लक्षण के लिए उपयुक्त नहीं और एकमात्र सही निदान स्थापित करना। इस तरह के निदान की सफलता केवल पूरी व्यापक परीक्षा द्वारा निर्धारित की जाती है।
इस तरह के पैथोलॉजी का अंतर निदान गर्भावस्था के खतरे को उत्तेजित करने वाले अन्य कारकों के साथ किया जाता है। इस प्रकार, palpation के दौरान, गर्भाशय गर्दन की नरम और शॉर्टिंग 25-20 सेमी तक है, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा नहर के वी-आकार का विस्तार भी है। हालांकि, इसे एक महत्वपूर्ण विवरण दिया जाना चाहिए: पहली बार गर्भवती होने वाली महिलाओं में, बाहरी सेवा को बंद करने के लिए चिह्नित किया जा सकता है, जो डॉक्टर को निदान की भावना के साथ भ्रमित कर रहा है। इस मामले में, एक ट्रांसवैजिनल सेंसर के साथ एक अल्ट्रासाउंड के रूप में एक अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है।
समय से पहले जेनेरा के खतरे में, अलग-अलग निदान अंगों की पैथोलॉजी के साथ किया जाता है पेट की गुहिका: विशेष रूप से, सिस्टिटिस, तीव्र एपेंडिसाइटिस, सेप्टिक कोलाइटिस, मूत्र पथ रोग। ऐसी खतरनाक स्थिति खाद्य विषाक्त पदार्थ, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, आंतों और के साथ भी अलग हो जाती है किडनी कोलिकगर्भाशय की उपस्थिति। विभेदक निदान की सटीकता के लिए (संबंधित पैथोलॉजीज का निरीक्षण करते समय), अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों को योग्य सहायता की अक्सर आवश्यकता होती है। गर्भवती महिला का अस्पताल में भर्ती गर्भाशय ग्रीवा (तेज शॉर्टिंग और स्मूथिंग) की नकारात्मक गतिशीलता की पृष्ठभूमि के साथ-साथ समयपूर्व प्रसव के इतिहास का इतिहास भी किया जाता है। समय से पहले जन्म के संकेतों के बाध्यकारी के बाद, रोगी को आगे के इलाज के लिए रोगविज्ञान विभाग में स्थानांतरित किया जाता है।
कई महिलाओं के लिए, गर्भावस्था एक जादुई चरण प्रतीत होता है जहां आप शांतिपूर्ण, शांत ताकत का आनंद ले सकते हैं। व्यावहारिक रूप से, जोखिम और जटिलताओं के साथ जोखिम और जटिलताओं के साथ होते हैं, महिला नियमित रूप से राज्य को नियंत्रित करने के लिए योजनाबद्ध और अतिरिक्त विश्लेषण के नेतृत्व में डॉक्टर का दौरा करती है। इन विचलन में से एक गर्भावस्था के दौरान एक छोटा गर्भपात है, समयपूर्व जन्म की शुरुआत से खतरनाक है।
प्राकृतिक प्रक्रिया अपने आकार को कम करने और जन्म से कुछ समय पहले नरम करना है। यदि यह योजनाबद्ध तिथियों की तुलना में बहुत पहले होता है, तो गर्भपात का खतरा होता है, या बच्चा समय से पहले पैदा होगा।
डायग्नोस्टिक्स लघु गर्भाशय
गर्भाशय ग्रीवा के पास शंकु का आकार होता है, मांसपेशी फाइबर की विशेष संरचना आपको भ्रूण को जन्म तक प्लेसेंटा के साथ रखने की अनुमति देती है। सामान्य 35 मिमी में संकेतक हैं, विचलन 25 मिमी के आयाम हैं। यह भी लंबाई इस अवधि पर निर्भर करता है, प्रसव के करीब नरम हो जाता है, कमी। इस अवधि के बाद, 30-35 मिमी की अवधि के लिए मानदंड 35-45 मिमी माना जाता है। यदि यह एक महिला की जन्मजात विशेषता है, और वह नियमित रूप से गर्भधारण से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करती है, तो एक योजना चरण से गुजरना आवश्यक है।
गर्भाशय का निदान भी किया जाता है जब भविष्य की मां पंजीकृत हो जाती है, यह आमतौर पर पहली तिमाही में 12 सप्ताह तक हो रही है। डॉक्टर की सामान्य परीक्षा पैल्पेशन के दौरान पैथोलॉजी पर संदेह करने के लिए पर्याप्त है, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा चैनल की लंबाई, पारगम्यता और स्थिति का अनुमान लगाता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त शोध:
- दर्पण का उपयोग कर निरीक्षण;
- अल्ट्रासाउंड परीक्षा (ट्रांसवागिनल) आपको गर्भाशय की स्थिति का पालन करने की अनुमति देती है।
गर्भाशय की रोगविज्ञान का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर की पर्याप्त परीक्षा है। व्यापक परीक्षा टाल राज्य पर प्रभाव को ट्रैक करने, निदान के लिए यह आवश्यक है।
मुख्य कारण
प्रजनन प्रणाली निकायों के किसी भी विचलन गर्भावस्था के लिए जोखिम हैं। एक छोटी गर्दन एक बड़े बच्चे के कई toaling, बहु-रास्ता या विकास के साथ विशेष रूप से खतरनाक है।
पैथोलॉजी के कारण:
- आनुवंशिकता का कारक, एक असामान्य संरचना या निकायों का अपर्याप्त विकास आनुवांशिक विशेषताओं के कारण होता है;
- गर्भाधान के बाद आ रहा है, हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन;
- गर्भाशय का डिस्प्लेसिया प्रारंभिक यौन जीवन की शुरुआत में होता है, महत्वपूर्ण तत्वों की कमी, नाजुक निर्भरता, यौन संक्रमित संक्रमण की उपस्थिति;
- अंतःस्रावी तंत्र की बीमारियां, संकेत खोपड़ी, चेहरे, मुँहासे, अंडाशय की संरचना में परिवर्तन की लचीलापन हैं;
- प्रसव की प्रक्रिया में संचालन, गर्भपात के दौरान गर्भाशय की अखंडता का उल्लंघन।
यदि भविष्य की मां स्वास्थ्य संकेतकों का पालन कर रही है, तो यह सही ढंग से फ़ीड करती है और नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करती है, पैथोलॉजी की घटना के जोखिम घट रहे हैं। अनुवांशिक कारणों के अलावा, एक महिला की जीवनशैली बहुत महत्वपूर्ण है।
लक्षण
गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह से प्लेसेंटा के गठन के बाद पैथोलॉजी द्वारा याद दिलाया जाता है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण के आकार में वृद्धि होती है, जिसका अर्थ है कि गर्भाशय जेईवी पर दबाव बढ़ता है। स्वतंत्र रूप से इस महिला का पता लगा सकते हैं, यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के एक नियोजित निरीक्षण पर निकलता है।
गर्भपात के लक्षणों की उपस्थिति का खतरा है। गर्भवती महिला को पेट के नीचे दर्द होता है, जो निचले हिस्से के क्षेत्र में बदल जाता है। जननांग पथों से, श्लेष्म द्रव्यमान रक्त छिड़काव से प्रतिष्ठित होते हैं। यदि संकेत हैं, तो एक महिला को अल्ट्रासाउंड में भेजा जाता है, यह तौलिया या समयपूर्व जन्म की शुरुआत के बाधा के खतरे का संकेत हो सकता है।
छूट-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता, खतरनाक टूटने के लिए सबसे प्रतिकूल पूर्वानुमान। 25 मिमी से कम की गर्दन की लंबाई के साथ, गर्भाशय बढ़ते फल को पकड़ नहीं सकता है, जो भाषा के प्रकटीकरण की ओर जाता है। यह राज्य एसिम्प्टोमैटिक पास करता है, केवल योनि निरीक्षण के दौरान खोजा जा सकता है।
क्या एक खतरनाक लघु गर्भाशय:
- समय से पहले जेनेरा की शुरुआत, टाल तोड़ने;
- जन्म तेजी से, अक्सर तोड़ने के साथ;
- अपर्याप्त अवरोध भ्रूण संक्रमण का कारण बन सकता है।
पुरानी गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता का निदान मातृत्व के लिए बाधा नहीं है। एक समय पर डायग्नोस्टिक्स और मेडिकल केयर एक महिला को गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए बनाता है, एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देता है।
उपचार और चिकित्सा
गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई में वृद्धि करना असंभव है, डॉक्टर के कार्यों का उद्देश्य पहनने के लिए बचत करना है, समयपूर्व जन्म की शुरुआत को रोकना है। सावधानीपूर्वक अवलोकन के तहत, महिलाओं की गर्भावस्था चल रही है, जिनके इतिहास में गर्भपात हुए थे, आईसीएन का निदान किया गया था।
गर्भाशय ग्रीवा के एक मामूली विचलन के साथ, एक प्रसूति पेसरी का उपयोग किया जाता है। यह उपकरण आपको सही स्थिति, गुदा और में गर्भाशय को ठीक करने की अनुमति देता है मूत्राशय। Hypoallergenic सामग्री से बने, शरीर प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं है। इसमें विभिन्न आकार हैं, गर्भाशय की एक बड़ी और कम परिधि दोनों के लिए दोनों लेने की क्षमता है। यह 20 सप्ताह के बाद की अवधि में स्थित है, और 38 सप्ताह में प्रसव के सामने हटा देता है।
पेसरी के किनारों को योनि की दीवारों के साथ दर्द रहित मार्ग के लिए स्नेहक होते हैं। विधि कई गर्भावस्था को संरक्षित करने की अनुमति देती है, जेनेरिक गतिविधि की शुरुआत के जोखिम को कम करती है।
प्रसूति पेसरी स्थापित करने के बाद, गर्भवती की आवश्यकता:
- अंतरंग जीवन से इनकार करें;
- शारीरिक गतिविधि को सीमित करें;
- चेतावनी के लिए सूजन की प्रक्रिया एक बार 20 दिनों में माइक्रोफ्लोरा का एक अध्ययन।
गर्दन की पैथोलॉजिकल शॉर्टिंग में, ज़ीव के उद्घाटन में, गर्भाशय पर सीम लगाने की प्रक्रिया की जाती है। यह यांत्रिक विधि आपको वितरण की तारीख तक प्रकटीकरण को रोकने की अनुमति देती है। ऑपरेशन किया जाता है, प्रारंभिक शर्तों (17 सप्ताह तक) से शुरू होता है, लेकिन 30 सप्ताह से बाद में नहीं। सीमों को लागू करने के दौरान, गर्भवती एक अल्पकालिक, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत है, संज्ञाहरण जरूरी है, बच्चे के विकास के लिए सुरक्षित है।
निम्नलिखित मामलों में स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ सीम हटा दिए जाते हैं:
- 38 सप्ताह के बाद, जब गर्भावस्था को मृत माना जाता है;
- गर्भावस्था की अवधि के बावजूद, स्थिर सामान्य गतिविधि में;
- जब amniotic तरल छोड़ते या भरे;
- यदि रक्त के थक्के के साथ निर्वहन दिखाई देते हैं।
निवारण
सेक्स शिक्षा के मूलभूत सिद्धांत गर्भावस्था के संभावित रोगविज्ञान को रोकने में मदद करेंगे। लघु गर्भाशय के अनुवांशिक कारणों के अलावा, शेष प्रजनन स्वास्थ्य के लिए एक गैर जिम्मेदार दृष्टिकोण का परिणाम है।
रोकथाम उपाय:
- गर्भनिरोधक गर्भावस्था, यौन संक्रमित बीमारियों की चेतावनी का चयन;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ की एक योजनाबद्ध यात्रा प्रारंभिक चरणों में विचलन प्रकट करेगी और सफल उपचार का संचालन करेगी;
- योजना चरण उन महिलाओं के लिए अनिवार्य है, जो अतीत में, छोटे श्रोणि, गर्भपात, एक्टोपिक गर्भावस्था के अंगों पर स्थानांतरित संचालन;
- स्वस्थ अंतरंग जीवन में एक साथी की उपस्थिति, यादृच्छिक संबंधों की अनुपस्थिति, और संरक्षित यौन कार्य शामिल है।
गर्भाशय की एक छोटी गर्दन के रूप में इस तरह के पैथोलॉजी के साथ चिकित्सीय कार्रवाई का संचालन गर्भावस्था को संरक्षित करने की अनुमति देगा, समय से पहले जन्म की शुरुआत की शुरुआत करेगा। भविष्य की मां को शासन का निरीक्षण करने, यौन कृत्यों को बहिष्कृत करने, आराम करने के लिए और अधिक समय देने की भी सिफारिश की जाती है।
श्रम की घटना से कुछ समय पहले, महिला का पूरा शरीर सक्रिय रूप से आगामी काम के लिए तैयार होना शुरू कर देता है। अन्य चीजों के अलावा, गर्भाशय ग्रीवा गर्दन के साथ परिवर्तन हो रहा है: यह बच्चे को छोड़ने के लिए प्रसव के सामने खुलने लगने के लिए नरम और क्रश करता है। लेकिन कुछ मामलों में इन प्रक्रियाओं को अभी भी उनके लिए आवंटित घंटे से पहले देखा जाता है।
गर्भावस्था के दौरान एक छोटा गर्भपात मादा जीव की जन्मजात शारीरिक विशेषता हो सकती है या विभिन्न कारकों के प्रभाव में हो सकती है। लेकिन कारण के बावजूद, यह एक बच्चे को पहनने के खतरों का प्रतिनिधित्व करता है: एक छोटी गर्दन गर्भ में बढ़ती और भारी भ्रूण को रखने में सक्षम नहीं है और उसके वजन के तहत प्रकट होती है, यही कारण है कि गर्भपात या समयपूर्व जन्म होता है।
गर्भावस्था के दौरान लघु गर्भाशय: कैसे पहचानें?
इस अंग की सामान्य औसत लंबाई 4 (3 से 5 सेमी तक) है। एक छोटा सा गर्भाशय माना जाता है, जिसमें 2.5-2 सेमी की लंबाई होती है। दवा की इस तरह की शारीरिक विशेषता निर्माण-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता (आईसीएच) के लक्षणों को संदर्भित करती है - वह राज्य जिस पर गर्भाशय नरम हो जाता है और इसका खुलासा किया जाता है, जिसके कारण यह उस पर इंट्रायूटरिन दबाव का सामना नहीं कर सकता है और गर्भाशय गुहा में फल पकड़ नहीं सकता है। यह हमेशा असहनीय के खतरे से जुड़ा हुआ है, और इसलिए योनि से गर्भाशय टोन या रक्त निर्वहन के साथ हो सकता है, हालांकि इन संकेतों के बिना अक्सर बहता है।
कि उसके पास एक छोटा गर्भाशय है, एक महिला को भी संदेह नहीं हो सकता है। आईसीएन का निदान आमतौर पर एक intravaginal सेंसर के साथ एक gynecological कुर्सी या अल्ट्रासोनिक अध्ययन पर निरीक्षण के पारित होने के दौरान उठाया जाता है।
Ich दूसरे त्रैमासेस्टर के बारे में पता चला है, जब फल सक्रिय रूप से वजन बढ़ाने शुरू होता है, जिसके कारण गर्भाशय ग्रीवा पर भ्रूण बुलबुले का दबाव बढ़ाया जाता है।
इस तरह की पैथोलॉजी जन्मजात है, लेकिन ऐसी प्रक्रियाओं और उल्लंघनों का भी परिणाम हो सकता है:
- गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में परिचालन हस्तक्षेप (निशान के गठन के कारण, यह छोटा हो जाता है);
- पिछले जन्म के कारण चोटें;
- एक महिला के शरीर में हार्मोनल उतार-चढ़ाव (गर्भावस्था के दौरान, एंड्रोजन की एकाग्रता मानक के ऊपर बढ़ सकती है, जो आईसीएन के गठन को प्रभावित करती है)।
इसके अलावा, विशेषज्ञ इस राज्य को बढ़ाने वाले कारकों को आवंटित करते हैं:
- बड़ा फल;
- बहु-तरीका;
- एकाधिक गर्भावस्था का पालन करना।
गर्भावस्था के दौरान खतरनाक लघु गर्भाशय क्या है
गर्भावस्था के दौरान आईसीएन के सबसे बड़े खतरे में इसके बाध के उभरते खतरे में शामिल हैं।
गियर चैनल की अपर्याप्त लंबाई (2 सेमी से कम) और अत्यधिक बाहरी क्षेत्र (1 सेमी से अधिक) के कारण, गर्भाशय फल पकड़ने में सक्षम नहीं है, यही कारण है कि इसका समयपूर्व प्रकटीकरण होता है।
यदि समय पर ईस्टिक गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता का पता नहीं लगाया जाएगा, और यदि आप आवश्यक उपाय नहीं करते हैं, तो यह गर्भपात भी होगा, या प्रसव की समय सीमा से पहले शुरू हो जाएगी।
बच्चे के जन्म में सीधे अपने प्रवाह के तेजी से प्रवाह के खतरे को उठता है (और यहां से - ब्रेक, चोटों और अन्य जटिलताओं)। इसके अलावा, इस तरह की गर्भावस्था में संक्रमण को बढ़ाने का जोखिम बढ़ता है, क्योंकि लघु गर्भाशय रोगजनक सूक्ष्मजीवों से भ्रूण को उचित रूप से सुरक्षित करने में सक्षम नहीं है।
लेकिन अच्छी खबर यह है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की छोटी गर्दन अपने समृद्ध टूलींग और सफल समापन के लिए एक गंभीर बाधा नहीं है। समयपूर्व जन्म की रोकथाम करने के लिए केवल आवश्यक है।
लघु गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भावस्था: उपचार
अगर किसी महिला ने गर्भावस्था या समय से पहले प्रसवार्थी को बाधित कर दिया है, और यदि यह बच्चे को टूलिंग की अवधि में ICH द्वारा निदान किया गया था, तो समय सीमा के अंत तक, यह डॉक्टर की नज़दीकी पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।
छोटी गर्दन में लघु गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय को बढ़ाने के लिए असंभव है। इसलिए, आईसीएन का उपचार मुख्य रूप से समयपूर्व जेनेरा की रोकथाम और गर्भावस्था के रुकावट पर निर्देशित किया जाता है।
दो रणनीतियां हैं जिनके लिए स्त्री रोग विशेषज्ञों का सहारा लिया जाता है यदि उनके गर्भवती वार्ड में एक छोटा गर्भाशय होता है। निवारक उद्देश्यों में (उपचारात्मक में कम अक्सर), जब प्रवेश द्वार (गर्भाशय ग्रीवा जेईवी में) में कोई महत्वपूर्ण कमी नहीं होती है, तो एक विशेष अंगूठी स्थापित होती है (पेसरी), जो भ्रूण बुलबुले के दबाव को कम करता है, गर्भाशय को ठीक करता है कुछ स्थिति और अपने समयपूर्व प्रकटीकरण को रोकना।
यदि गर्दन बहुत छोटी है या बाहरी जेडईवी काफी चौड़ा है, तो डॉक्टर सीम लगाता है जो इसके जन्म को जन्म के लिए अपने प्रकटीकरण को रोकता है। हालांकि, इसके साथ धीमा करना असंभव है: गर्भावस्था के 27 सप्ताह तक केवल सीम लगाएं।
एक छोटे गर्भाशय के साथ, दुखद परिणामों के बिना जितनी जल्दी हो सके अपने कृत्रिम बंद होने का सहारा लेना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा: लिया गया उपाय गर्भावस्था की अवधि के मुकाबले अधिक प्रभावी हो जाएगा, जो ich दिखाएगा। और इसलिए, जब इस पैथोलॉजी का पता चला है, तो तुरंत कार्य करना आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान एंड्रोजन की गतिविधि के कारण गर्भाशय गर्भाशय की कमी को हार्मोनल दवाओं - ग्लुकोकोर्टिकोइड पंक्तियों का उपयोग करके सही किया जाता है।
डॉक्टर निश्चित रूप से अपने वार्ड को नोटिस करेगा कि गर्भाशय के स्वर की निगरानी करना आवश्यक है, हर संभव वृद्धि से बचने के हर तरह से। विशेष रूप से, शारीरिक परिश्रम को बाहर रखा जाना चाहिए और किसी भी असुविधा की जानी चाहिए। शायद यह प्रसवपूर्व पट्टी हासिल करने के लिए समझ में आता है।
लघु गर्भाशय ग्रीवा और प्रसव
यह वह मामला है जब वे कहते हैं कि अच्छे के बिना कोई humus नहीं है।
एक छोटा गर्भाशय एक बच्चे की उपस्थिति को अपने रास्ते पर अनावश्यक बाधाओं के निर्माण के बिना प्रकाशित करने की सुविधा प्रदान करता है, हालांकि एक बहुत छोटी लंबाई के साथ यह तेजी से जन्म का कारण बन सकता है, जो अवांछनीय है।
लेकिन चूंकि सीम या प्रसूति पेसर इसके पहले अतिरंजित होते हैं, इसलिए उन्हें डिलीवरी से कुछ ही समय पहले किसी भी डिवाइस को हटाने की आवश्यकता होगी। सिवाय योजनाबद्ध सीज़ेरियन अनुभाग हो सकता है: इस मामले में, सीम को बिल्कुल हटाया नहीं जा सकता है।
अन्य सभी मामलों में, 38 सप्ताह या उससे पहले की अवधि के लिए प्रसंस्करण की अंगूठी या सीमों से लघु गर्भाशय "छूट" है, अगर महिला ने पानी तैनात किया है, तो जेनेरिक गतिविधि शुरू होती है, पानी या खून बह रहा है।
भविष्य की मां चिंताजनक नहीं है: इन सभी प्रक्रियाओं - और सीम / पेसरी और उनके हटाने को लागू करना काफी दर्द रहित है। अप्रिय - हाँ, लेकिन मूर्त दर्द का कारण नहीं। यह पैथोलॉजी असामान्य नहीं है - और डॉक्टरों को एक छोटे गर्भाशय के साथ महिलाओं में गर्भावस्था करने का एक बड़ा अनुभव है।
विशेष रूप से - Margarita Solovyov के लिए