सही अधिवृक्क ग्रंथि का वॉल्यूम गठन। अधिवृक्क ग्रंथि का वॉल्यूम गठन

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अधिकांश मामलों में एड्रेनल ट्यूमर सौम्य नियोप्लाज्म हैं, जो इन अंगों की सेलुलर संरचनाओं की वृद्धि हैं। वे घटना, संरचना और अन्य कारकों की विधि से एक दूसरे में भिन्न होते हैं। उत्तरार्द्ध महिलाओं में एड्रेनल ग्रंथियों में ट्यूमर के लक्षणों के अभिव्यक्तियों की प्रकृति का निर्धारण करता है।

एड्रेनल ग्रंथियों में एक बाहरी, कॉर्टिकल, आंतरिक और मस्तिष्क परतों से मिलकर एक जटिल संरचना होती है, और शरीर की अंतःस्रावी तंत्र का हिस्सा होती है। हार्मोन का संश्लेषण उगाना की घटना को उत्तेजित करने के लिए अंगों के मूल में किया जाता है। साथ ही, यह अभी भी आवश्यक नहीं है कि इस तरह के ट्यूमर दिखाई देते हैं।

पैथोलॉजी का निदान मुख्य हार्मोन के आवंटन का तात्पर्य है, जिसने विचाराधीन बीमारियों की उपस्थिति को उकसाया। एड्रेनल ट्यूमर के साथ, सर्जन आमतौर पर इलाज के लिए आकर्षित होते हैं, हालांकि कुछ मामलों में यह नीचे चर्चा की जाएगी) डॉक्टर सुधारात्मक हार्मोन थेरेपी तक ही सीमित हैं।

जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, एक विशिष्ट कारण आवंटित करें जो बीमारी की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, अभी तक नहीं है। लेकिन वे बिल्कुल सही हैं कि किस प्रकार के लक्षण और उपचार विचाराधीन समस्याओं की विशेषता है। इस पैथोलॉजी के जोखिम समूह में निम्नलिखित रोगी शामिल हैं:

1. अंतःस्रावी तंत्र के अंगों की संरचना और कार्यप्रणाली में जन्मजात रोगविज्ञान होना: पिट्यूटरी ग्रंथियां, पैनक्रिया और थायराइड ग्रंथियां।
2. जिन लोगों के करीबी रिश्तेदारों का सामना करना पड़ा कैंसर ट्यूमरफेफड़ों या स्तनों में उत्पन्न होता है।
3. वंशानुगत उच्च रक्तचाप के साथ।
4. गुर्दे या जिगर की बीमारियां।
5. पहले किसी अन्य अंग के कैंसर का सामना करना पड़ा।
6. चोटें।
7. चिर तनाव।
8. धमनी उच्च रक्तचाप और अन्य।

रोग का निदान उपचार निर्धारित करता है। विचाराधीन रोग की चिकित्सा को सुविधाजनक बनाने के लिए मेडिकल अभ्यास करना इसके कुछ वर्गीकरण स्वीकार किए जाते हैं।

एड्रेनल ग्रंथियों का ट्यूमर उनके स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर विभाजित करने के लिए बनाया जाता है। यह अंग के दो भागों से बनता है:

1. गुर्दों का बाह्य आवरण। एंड्रॉस्टर, एल्डोस्टर, कॉर्टिकोस्ट्रोम, कॉर्टिकोस्टर, मिश्रित इस से उत्पन्न होता है।
2. एड्रेनल ब्रेनस्टैटस। इनमें Ganglionevroms और Pheochromocytomas शामिल हैं।

दयालु और घातक संरचनाओं के बीच मुख्य अंतर यह है कि कैंसर कोशिकाएं अधिक सक्रिय हैं और तदनुसार, सभी नए कपड़े तेजी से हड़ताली हैं। सबसे पहले, बदले में, ज्यादातर मामलों में धीरे-धीरे विकसित होता है। इसके अलावा, एड्रेनल ग्रंथियों में सौम्य ट्यूमर में, लक्षण बहुत दुर्लभ हैं। इसलिए, ऐसी बीमारियों का निदान आमतौर पर प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जाता है।

यहां तक \u200b\u200bकि अक्सर, लोगों के पास न्यूरोएन्डोक्राइन कोशिकाओं से संरचनाएं होती हैं। वे बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं। हालांकि, संक्षेप में, वे एक प्रकार की घातक ओन्कोलॉजी हैं।

इसके अलावा, विचाराधीन ट्यूमर के प्रकार का विभाजन इस पर किया जाता है:

1. हार्मोनल उनमें ऐसी शिक्षा शामिल है:

• feochromocytes;
• कॉर्टिकोस्टर;
• कॉर्टिकोस्ट्रोमा;
• एंड्रॉस्टर;
• एल्डोस्टर

1. गैर प्रतिरक्षा। हार्मोनल गतिविधि की अनुपस्थिति की विशेषता है। सौम्य शिक्षा एमआईओएम, फाइब्रोम और नींबू के रूप में उत्पन्न होती है; घातक - पायरोजेन कैंसर, टेराटोमास और मेलेनोमा।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण इस पर निर्भर करता है कि ट्यूमर वाले ट्यूमर हैं:

1. उपकला (एडेनोमा, कॉर्टिकॉम और अन्य) में।
2. कनेक्टिंग (फाइब्रॉइड, लिपोम, और इतने पर) में।
3. सेरेब्रल ऊतक (गैंग्लियोमा, फीच्रोमोसाइटोमा, न्यूरोब्लास्टोमा) में;
4. संयुक्त, जो एक साथ कॉर्टिकल और मस्तिष्क परतों (इन्सिडम) के ऊतकों को मारा।

समस्या विज्ञान का एक अन्य वर्गीकरण निर्धारित किया जाता है जो यह उत्तेजित करता है:

1. पानी-नमक और सोडियम चयापचय में व्यवधान संतुलन।
2. चयापचय का उल्लंघन।
3. महिलाओं में माध्यमिक पुरुष जननांग संकेतों का उदय, शरीर पर हेयरप्रूफ के सक्रिय विकास के रूप में प्रकट होता है, आवाज काटने और चाल को स्थानांतरित करने के रूप में प्रकट होता है।
4. पुरुषों में एक समान प्रक्रिया, स्तन के आकार में वृद्धि के रूप में प्रकट होती है, शरीर पर बालों की संख्या में कमी और आवाज बढ़ जाती है।
5. पुरुष जननांग संकेतों और महिलाओं में चयापचय के व्यवधान का संयोजन।

ये परिणाम केवल हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर का कारण बनते हैं, जिन पर चर्चा की जाएगी।

हार्मोनली सक्रिय शिक्षा

एड्रेनल के ग्लोमेर्युलर जोन से उत्पन्न एल्डोस्टेरोमा, मोनर हार्मोन का उत्पादन करता है। इस नियोप्लाज्म ने कोनुन सिंड्रोम के रूप में इस तरह की बीमारी के विकास को उकसाया। एल्डोस्टेरोन मानव शरीर में पानी-नमक संतुलन के विनियमन के लिए जिम्मेदार है। तदनुसार, एल्डोस्टर की उपस्थिति ने इसके उल्लंघन को उकसाया। इस तरह का गठन है:

• एकल (70-90% रोगियों में होता है);
• एकाधिक (10-15% रोगी)।

ग्लूकोस्टोओरोमा, या कॉर्टिकोस्टोस्टोस्टोस्टोओस्टोओस्टोओस्टोओस्टो, एक बीम क्षेत्र से विकसित होता है। यह इज़ेन्को कुशिंग सिंड्रोम की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, जो मोटापे, प्रारंभिक युवावस्था और अन्य रोगों की उपस्थिति से विशेषता है। यह काफी कम दिखाई देता है और मूल रूप से युवा लोगों को हड़ताली है।

ग्लूकोस्टोओरोमा मूल रूप से एक घातक चरित्र है, और जब ऐसा होता है, तो एक उज्ज्वल नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर उत्पन्न होती है।

एंड्रास्टोओरोमा ग्रिड जोन से उत्पन्न होता है। यह एंड्रोजन का उत्पादन करता है, जिसकी संख्या सीधे निर्धारित करती है यौन विकास पु रूप। लगभग 50% रोगी जो एंड्रास्टोरोमा का निदान करते हैं, इसमें एक घातक चरित्र होता है, जो उल्टे हिस्से में स्थित प्रकाश, यकृत और लिम्फोसुली में मिलता है। अक्सर, ट्यूमर 20-40 साल की आबादी के महिला आधे से उत्पन्न होता है। उसी समय, एंड्रॉस्टर काफी शायद ही कभी घटना है। यह केवल कैंसर रोगियों के 1-3% में पाया जाता है।

Feochromocytoma वनस्पति संकटों के विकास से विशेषता है। यह मुख्य रूप से एक सौम्य शिक्षा के रूप में बना है। कैंसर की कोशिकाएं केवल 30-50 साल की आयु के 10% रोगियों में विकसित होती हैं। फेरोमोसाइटोमा के लगभग 10% मामलों में भी वंशानुगत कारक के रूप में होता है।

विकास चरणों

रोग के विकास का पूर्वानुमान सीधे इसके विकास के वर्तमान चरण पर निर्भर करता है:

1. पहले चरण में, गठन का आकार 5 मिमी से अधिक नहीं है। इस मामले में, आमतौर पर हम एक सौम्य ट्यूमर के बारे में बात कर रहे हैं जो असममितता को आगे बढ़ाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सर्वेक्षण के दौरान समस्या का मौका दिया जाता है।
2. दूसरे चरण में, 5 मिमी से अधिक आकार में नियोप्लाज्म आकार में बढ़ता है। उसी समय, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स अपरिवर्तित रहते हैं।
3. तीसरे चरण में, ट्यूमर होते हैं, जिनमें से व्यास 5 सेमी तक पहुंच सकता है। बाद के मामले में, हम घातक संरचनाओं के बारे में बात कर रहे हैं जो निकटतम ऊतकों में मेटास्टेसिज़ करना शुरू कर देते हैं।
4. पिछले चरण में, मेटास्टेस अन्य अंगों में प्रवेश करते हैं।

एड्रेनल ग्रंथियों के ट्यूमर की उपस्थिति में, लक्षण अलग-अलग तरीकों से खुद को दिखाते हैं। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर, साथ ही निदान, विशिष्ट शिक्षा के प्रकार पर निर्भर करता है, जिसने इस अंग को मारा है:

एल्डोस्टर के खनिज सोडियम विनिमय के उल्लंघन के कारण, निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति को उत्तेजित करता है:

• उच्च रक्तचाप;
• मांसपेशियों की कमजोरी, जिसके परिणामस्वरूप अंग नियमित रूप से जासूसी करते हैं, और आवेगों को अपमानित किया जाता है;
• रक्त में पीएच बढ़ाएं (क्षारोसिस);
• कैल्शियम सामग्री को कम करना (हाइपोकैलेमिया)।

1. एंड्रोस्टरोमा।

एंड्रोस्टोरोमा निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता है:

• स्यूडोगर्माफ्रोडिज्म उन लड़कियों से उत्पन्न होता है जो युवावस्था की अवधि नहीं आए;
• परिपक्व महिलाओं, गार्सूटिज्म, शरीर के वजन का नुकसान, बांझपन (गर्भाशय की कमी के कारण), डेयरी लोहे की डिस्ट्रोफी में मासिक धर्म की देरी या पूर्ण समापन;
• लड़कों में प्रारंभिक यौन विकास, त्वचा पर purulent spindles की उपस्थिति।

यदि वयस्क पुरुषों में एंड्रिस्टर्स हैं, तो नैदानिक \u200b\u200bचित्र काफी मिटा दिया जाता है। इसलिए, इस बीमारी का निदान मुश्किल होगा।

शरीर में ग्लूकोकोर्टिकोइड की संख्या में तेज वृद्धि को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित अभिव्यक्तियां बन रही हैं:

• पहले युवावस्था (दोनों लिंगों में);
• वयस्क रोगियों, मोटापे, धमनी उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप के संकट में तेजी से यौन विलुप्त होने।

कॉर्टिकोस्टेरोम एड्रेनल ट्यूमर के सबसे आम प्रकारों में से एक है (लगभग 80% मामलों में होता है)।

Feochromocytoma की वजह से एड्रेनल या न्यूरोएन्डोक्राइन सिस्टम कोशिकाओं के मस्तिष्क के ऊतक से विकसित होता है, यह आतंक हमलों के आक्रामक को उत्तेजित करता है। उत्तरार्द्ध विभिन्न आवधिकता और गंभीरता से प्रकट होता है। ज्यादातर मामलों में Feochromocytomas की भविष्यवाणी सकारात्मक है।

इस ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत देने वाली मुख्य विशेषताएं शामिल हैं:

• दुर्भाग्यपूर्ण उल्टी;
• अंगों में कंपकंपी;
• उच्च दबाव;
• सिरदर्द और चक्कर आना हमला;
• पसीना बढ़ाया;
• चमड़ा पीला;
• दिल में दर्द;
• हाइपरथर्मिया;
• dIURESIS और अन्य में वृद्धि हुई।

Feochromocytomas के प्रवाह के लिए अलग ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह रोगविज्ञान तीन रूपों में विकसित होता है और विभिन्न विशेषताओं द्वारा विशेषता है:

यह 35-85% रोगी होता है। निम्नलिखित लक्षण Paroxysmal रूप की विशेषता हैं:

• तीव्र और बहुत उच्च धमनी उच्च रक्तचाप (दबाव 300 और अधिक मिमी तक बढ़ता है);
• चक्कर आना;
• सरदर्द;
• तापमान वृद्धि।

इस बीमारी के इस रूप की बढ़ती शारीरिक तनाव, पेशाब, तनाव, अतिरक्षण के साथ, नियोप्लाज्म के प्रत्येक पैल्पेशन के साथ होती है। संकट, जैसा प्रतीत होता है, अचानक गायब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की स्थिति सामान्य होती है। हमलों की आवृत्ति और अवधि भिन्न है, लेकिन एक घंटे से अधिक नहीं।

इस तरह के एक रूप के लिए, लगातार बढ़ी हुई रक्तचाप की विशेषता है।

मिश्रित रूप के साथ, स्थायी उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रिस्ट्स उत्पन्न होते हैं।

थीसिस के गंभीर प्रवाह के मामले में, तथाकथित कैटेचोलिनिक सदमे संभव है। इस राज्य को उच्च और निम्न रक्तचाप, हेमोडायनामिक्स की अपरिवर्तित और लगातार बदलाव की विशेषता है जिसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। लगभग 10% मामलों, बच्चों में कैटेचोलामिनिक सदमे का निदान किया जाता है।

सामान्य लक्षण

सामान्य लक्षण अधिवृक्क ग्रंथियों के अधिकांश प्रकारों में विभाजित होते हैं:

वे खुद को फॉर्म में प्रकट करते हैं:

• शरीर के ऊतकों में नसों की चालकता का उल्लंघन;
• रक्तचाप बढ़ाना, उच्च रक्तचाप रैक का विकास;
• तंत्रिका अतिवृद्धि;
• मौत के कारण आतंक;
• छाती में दर्द और पेट की गुहिकाएक दबावपूर्ण चरित्र पहने हुए;
• छात्र पेशाब।

1. माध्यमिक।

माध्यमिक संकेतों के लिए, निम्नलिखित पैथोलॉजीज की उपस्थिति विशेषता है:

• गुर्दे की अक्षमता;
• मधुमेह;
• यौन समारोह का उल्लंघन।

निदान

एड्रेनल ट्यूमर का आधुनिक निदान न केवल नियोप्लाज्म की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि स्थानीयकरण के स्थान के साथ अपने प्रकार को स्थापित करने की अनुमति देता है। निर्दिष्ट पैरामीटर निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित गतिविधियां आयोजित की जाती हैं:

1. मूत्र की प्रयोगशाला परीक्षा।

यह आपको ट्यूमर की कार्यात्मक गतिविधि निर्धारित करने की अनुमति देता है। मूत्र के विश्लेषण में, डॉक्टर सामग्री का स्तर निर्धारित करता है:

• एल्डोस्टेरोन;
• कोर्टिसोल;
• catecholamines;
• vanilinMindal एसिड;
• होमोवैनिनिक एसिड।

यदि, नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं के दौरान, डॉक्टर एक संदेह पैदा होता है कि जांच किए गए रोगी ने एक फीहोमोसाइटोमा विकसित किया, तो मूत्र की बाड़ अगले हमले के तुरंत बाद इसके अंत के तुरंत बाद उत्पादित की गई थी।

बाड़ से पहले, रोगी को एक टैप्रोपोल या उसके अनुरूप असाइन किया जाता है। रक्त परीक्षण ट्यूमर द्वारा उत्पादित कुछ हार्मोन की पहचान करने के लिए किया जाता है।

रोगी को दबाव कम करने या बढ़ाने के बाद ही यह बनाया जाता है।

इस विधि में एड्रेनल ग्रंथियों से रक्तचाप शामिल है। आपको हार्मोनल चित्र निर्धारित करने की अनुमति देता है। Flebromography Feochromocytoma का पता लगाने के मामले में contraindicated है।

आपको केवल ट्यूमर की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है यदि उत्तरार्द्ध का आकार 1 सेमी से अधिक हो गया हो।

नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए असाइन करें। साथ ही, वे आपको कम से कम 0.3-0.5 मिमी के ट्यूमर को प्रकट करने की अनुमति देते हैं।

1. फेफड़ों और रेडियोसोटोप हड्डी स्कैन की एक्स-रे।

इन निकायों में मेटास्टेसिस की उपस्थिति को बहिष्कार / पुष्टि करने के लिए उपयोग किया जाता है।

निदान उपायों के दौरान प्राप्त जानकारी के आधार पर एड्रेनल ट्यूमर का इलाज करना आवश्यक है। असल में, पैथोलॉजी थेरेपी का अर्थ सर्जिकल हस्तक्षेप का अर्थ है:

• हार्मोनली सक्रिय नियोप्लाज्म;
• 3 सेमी से अधिक के ट्यूमर;
• दुर्भावनाकरण के संकेतों के साथ शिक्षा।

साथ ही, निम्नलिखित परिस्थितियों की पहचान करते समय संचालन निर्धारित नहीं किया जाता है:

1. रोगी गंभीर रोगियों से पीड़ित है जो शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप में बाधा डालता है।
2. रोगी ने रिमोट अंगों में कई सिस्ट, मेटास्टेसिज़िंग की पहचान की।
3. रोगी की उम्र।

ऑपरेशन की पूर्ण गवाही में हार्मोनली सक्रिय नियोप्लाज्म शामिल हैं, जिनमें से आकार तीन सेंटीमीटर और घातक ट्यूमर से अधिक नहीं है। अक्सर (यह विशेष रूप से कैंसर के इलाज से संबंधित है) सर्जरी के अलावा, कीमोथेरेपी नियुक्त की जाती है। मेच्रोमोसाइट का उपचार रेडियोसोटोप थेरेपी द्वारा पूरक किया जाता है, जिसके दौरान एक विशेष तैयारी (आइसोटोप) अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है, जो नियोप्लाज्म और मेटास्टेसिस की मात्रा को कम करने में मदद करता है।

ट्यूमर को हटाते समय, दो विधियां लागू होती हैं:

• खुला, या स्ट्रिप ऑपरेशन;
• लैप्रोस्कोपी, पेट की गुहा में बने छोटे punctures के माध्यम से किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, इसे ट्यूमर और प्रभावित एड्रेनल चमक दोनों को हटा दिया जाता है। घातक neoplasms के निदान के मामले में, आसपास के Limphouzles भी स्थित है।

विशेष कठिनाई Feochromocytoma को हटाने के लिए संचालन का प्रतिनिधित्व करती है। ऐसी घटनाएं हेमोडायनामिक विकारों के गंभीर मामलों का कारण बन सकती हैं। Crishes को खत्म करने के लिए, आवेदन करें विभिन्न तरीके रोगी तैयारी। विशेष रूप से, उचित दवाएं निर्धारित की जाती हैं और विशेष एनेस्थेसियोलॉजिकल लाभ चुने जाते हैं। यदि संकट को रोकने में विफल रहा है और ट्यूमर को हटाने की प्रक्रिया के दौरान, कैटेचोलामिनिक सदमे उभरा, एक आपातकालीन ऑपरेशन रोगी के महत्वपूर्ण संकेतकों को सौंपा गया है।

सभी घटनाओं के अंत में, रोगी को हार्मोन कोर्स सौंपा गया है।

समय पर, नए गठन को हटाने के लिए लेनदेन सकारात्मक होगा। इस घटना में एंड्रोस्टर को उपचार के अधीन किया गया था, कुछ रोगी कम गुरुत्वाकर्षण विकसित करते हैं।

सर्जरी के सकारात्मक नतीजे के मामले में Feochromocytoma, लगभग आधे मामलों में मध्यम टैचिर्डिया और उच्च रक्तचाप के आक्रामक को उत्तेजित किया जाता है। दोनों राज्य औषधीय चिकित्सा के लिए उपयुक्त हैं।

Aldesteroma लगभग 30% मध्यम उच्च रक्तचाप के विकास को उत्तेजित करता है। पिछले मामले में, रोगी को प्रासंगिक नियुक्त किया जाता है दवाओं सामान्य रूप से स्थिति में शरीर को बनाए रखने के लिए।

कोर्टिकॉस्टर पर किए गए एक ऑपरेशन के बाद बहाली 1.5-2 महीने के बाद मनाई जाती है। इस समय तक, मुख्य लक्षण, इस पैथोलॉजी की विशेषता गायब हो रही है: शरीर का द्रव्यमान और रक्तचाप सामान्य हो जाता है, girsutism कम हो जाता है और इसी तरह।

एड्रेनल ग्रंथियों के घातक ट्यूमर के गठन के मामले में, खासकर यदि वे मेटास्टेसिस शुरू करते हैं, तो पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल होगा।

निवारण

निवारक गतिविधियां पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति की घटना को बाहर करने के लिए लक्ष्य को आगे बढ़ाती हैं। साथ ही, इस लक्ष्य को हासिल करना काफी मुश्किल है, क्योंकि सच्चे कारणों से एड्रेनल ट्यूमर के विकास को उत्तेजित नहीं किया जाता है।

यदि शिक्षा को मेटास्टेसिज़ करने के लिए शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी जीवन कार्यों को पुनर्स्थापित करते हैं: पिछली प्रजनन क्षमता और अन्य संकेतक लौटे हैं। ऑपरेशन के बाद, रोगियों की सिफारिश की जाती है:

• सम्मोहन की तैयारी और शराब के उपयोग को हटा दें;
• ओवरवॉल्टेज से बचने के लिए, अपनी तंत्रिका और शारीरिक स्थिति की निगरानी करें;
• आहार का निरीक्षण करें, फैटी और तीव्र उत्पादों की खपत को सीमित करें।

कटौती चिकित्सा को ठीक करने और अवशेषों को रोकने के लिए हर छह महीने में एंडोक्राइनोलॉजिस्ट का दौरा करना भी आवश्यक है। यदि कोई समस्या होती है, तो आपको अपने डॉक्टर के साथ समय पर तरीके से परामर्श लेना चाहिए।

एड्रेनल ग्रंथियां - मानव शरीर के आंतरिक स्राव की युग्मित ग्रंथियां। मुख्य कार्य जो जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन है - हार्मोन। लौह को कॉर्टिक और मस्तिष्क परत में बांटा गया है। कॉर्टेक्स परत में, ग्लुकोकोर्टिकोइड और मिनरलोकोर्टिकोइड हार्मोन होते हैं। डोपामाइन, एड्रेनालाईन, नोरेपीनेफ्राइन का गठन ग्रंथि के मस्तिष्क पदार्थ में होता है। कॉर्टिकल परत एक जाल क्षेत्र, एक ग्लोमेर्युलर जोन और एक बीम क्षेत्र में बांटा गया है। जोन पर इतना स्पष्ट अलगाव इन वर्गों में से प्रत्येक में हार्मोनल पदार्थों के उचित उत्पादन पर निर्भर करता है।

उनके रूप में, बाएं एड्रेनल ग्रंथि दाईं ओर से अलग है। बाईं ओर अर्धचालक का आकार है, अधिकार पहाड़ की चोटी जैसा दिखता है।

दुर्भाग्यवश, एड्रेनल ग्रंथि का वॉल्यूमेट्रिक गठन लगातार घटना है। एड्रेनल ग्रंथियों में, जैसे आंतरिक स्राव के अन्य ग्रंथियों में, ट्यूमर को एक सौम्य और घातक वर्तमान होने का गठन किया जाता है।

वर्गीकरण

इस ग्रंथि के सभी संरचनाओं को वर्गीकृत किया गया है:

• उनकी उत्पत्ति के स्थान पर (मस्तिष्क में या कॉर्टेक्स में);
• हिस्टोलॉजिकल स्ट्रक्चर (सौम्य या घातक) में;
• हार्मोन (हार्मोनली सक्रिय या हार्मोनली निष्क्रिय) के स्राव की गतिविधि पर;
• पेटीफिजियोलॉजिकल फीचर्स (जो शरीर के कार्यों को तोड़ दिया जाता है);
• मोर्फोलॉजिकल फीचर्स (नोडल या फोकल लेशन) के अनुसार।

इस तरह के वर्गीकरण का पालन करना, लक्षणों, और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों पर विचार करना आवश्यक है, क्योंकि प्रत्येक ट्यूमर के लिए, यह अपने वर्तमान द्वारा विशेषता है और यह हमेशा अलग होता है। एक या एक और ट्यूमर के लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि वे किस ग्रंथ की परत बनते हैं।

सौम्य वॉल्यूमेट्रिक संरचनाएं धीमी वृद्धि और लगभग हमेशा, लक्षणों की अनुपस्थिति से प्रतिष्ठित हैं। रोगी को परेशान न करें, मामले में जब वे सक्रिय रूप से हार्मोनल पदार्थों का उत्पादन नहीं कर रहे हैं। धीमी वृद्धि के कारण उनके पास छोटे आकार हैं। वे सक्रिय रूप से गुप्त और निष्क्रिय स्राव हार्मोन में विभाजित हैं। यह दोनों कॉर्टिकल और मंथन के निर्माण से संबंधित है। एमआरआई पर एक अध्ययन में, यह हाइपोडेनिस्टिक शिक्षा के रूप में परिलक्षित होता है।

प्राथमिक कैंसर प्रतिष्ठित है, जो एड्रेनल कपड़े से बना है, यह उनसे संबंधित है: मेलेनोमा, रबड़, पायरोजेनिक कैंसर। माध्यमिक कैंसर का गठन होता है जब अन्य अंगों से मेटास्टेस एड्रेनल ग्रंथियों में आते हैं।

एड्रेनल ब्रेनस्टॉर्म neoplasms

अक्सर सामना किए गए और खराब ढंग से अध्ययन किए गए मस्तिष्क ट्यूमर में से एक एक peochromocytoma है। ट्यूमर जैविक पदार्थों को गुप्त करता है - कैटेकोलामाइन्स (एड्रेनालाईन, नोरेपीनेफ्राइन, डोपामाइन)। ये पदार्थ शरीर को संगठित करते हैं और उन्हें तनाव से बचने में मदद करते हैं, इसलिए, आमतौर पर, संक्षेप में एक सक्रिय स्थिति में होते हैं, फिर विघटित होते हैं। ट्यूमर की उपस्थिति में, सक्रिय पदार्थ असीमित मात्रा में रक्त में आते हैं। क्या उचित नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को उत्तेजित करता है।

यह अनायास उत्पन्न होता है, सहानुभूति के संकट, जिसके दौरान रक्तचाप का उदय उच्च इकाइयों, पसीना, दिल की धड़कन और भय की भावना के लिए तय किया जाता है। इसके विकास में, प्रवाह के तीन रूप हैं: निरंतर, paroxysmal और मिश्रित। Catecholamines के लंबे समय तक एक्सपोजर लगभग सभी अंगों और जीव प्रणाली में कार्बनिक परिवर्तन का कारण बनता है।

हमले अचानक उठते हैं और अचानक समाप्त होते हैं। हमले के समय रक्त में कैटेचोलामाइन की सामग्री के संकेतक और इसके बाद अलग होते हैं। हमले के तुरंत बाद वे लगभग सामान्य हो जाते हैं। बीमारी का कोर्स सौम्य और घातक हो सकता है।

जब ट्यूमर एक घातक प्रवाह प्राप्त करता है, तो मेटास्टेस गठित होते हैं, जो लिम्फैटिक जहाजों और अन्य अंगों के ऊतकों पर लागू होते हैं, जहां यह उचित है, कैटेकोलामाइन बनाने का फॉसी। इस मामले में, बाद में भी सर्जरी कर निकालना एड्रेनल ग्रंथि में ध्यान, सहानुभूति-अधिवृक्क संकट समाप्त नहीं होंगे, क्योंकि कैटेक्लामाइन्स के उत्सर्जन को मेटास्टासाइज्ड फॉसी किया जाएगा।

ट्यूमर दोनों बाईं और सही अधिवृक्क ग्रंथि दोनों में बनाया जा सकता है। उपचार अधिक बार परिचालित होता है, ट्यूमर हटाने पूरी तरह से preoperative तैयारी के बाद होता है, जिसमें ड्रग्स लेने में शामिल होते हैं जो धमनी दबाव और भारी catecholamines को स्थिर करते हैं।

Ganglionever - एड्रेनल ब्रेनस्टोन के ट्यूमर से मिलकर दिमाग के तंत्र। लक्षणों को व्यक्त या गायब नहीं किया जाता है, अक्सर एक सौम्य प्रवाह होता है, इसके विकास में बड़े आकार तक नहीं पहुंचता है। अक्सर ganglioneeverm दोनों एड्रेनल ग्रंथियों में तुरंत विकसित हो सकते हैं, इस मामले में प्रक्रिया के लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि अंग एक बड़ा ट्यूमर है।

एड्रेनल कॉर्टिकल पदार्थ का वॉल्यूमेट्रिक गठन

एड्रेनल कॉर्टिकल पदार्थ के अक्सर नियोप्लाज्म सौम्य हैं, लेकिन किसी व्यक्ति के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व किया जाता है क्योंकि बड़ी या निम्न डिग्री में हार्मोन के उत्पाद स्वास्थ्य के लिए खतरनाक होते हैं। सबसे आम neoplasms पर विचार करें।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां हार्मोन से एक डिग्री या किसी अन्य में निर्भर करती हैं, जो इस ट्यूमर को रहस्य देती है।

कॉर्टिकोस्टोस्टोस्टोओरोमा (ग्लूकोस्टोस्टोओरोमा) एड्रेनल ग्रंथियों की कॉर्टिकल परत का सबसे आम ट्यूमर है। Glucocorticoids संश्लेषित करता है - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो चयापचय प्रक्रियाओं, विशेष रूप से वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करते हैं, शरीर में एक उच्च डिग्री विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, रक्तचाप विनियमन में प्रत्यक्ष भागीदारी लेता है। ग्लूकोकोर्टिकोइड्स का अत्यधिक उत्सर्जन शरीर में इन कार्यों का उल्लंघन करता है।

कोर्टिसोल (हाइड्रोकोर्टिसोन) इस ट्यूमर द्वारा संश्लेषित पदार्थ अनियंत्रित रूप से इज़ेनको-कुशिंग सिंड्रोम (हाइपरकॉर्टिज्म) के जीव में क्रमिक विकास की ओर जाता है। इस सिंड्रोम को मादा प्रकार के लिए एडीपोज ऊतक के एक सामान्य जमाव की विशेषता है, पुरुषों और महिलाओं दोनों में यौन कार्य का उल्लंघन, रक्तचाप में अनियंत्रित वृद्धि। कार्बोहाइड्रेट चयापचय को अक्षम करना, रक्त में रक्त शर्करा के स्तर का कारण बन सकता है, मधुमेह मेलिटस के गठन तक।

रोगी की उपस्थिति में बदलाव हैं। जमा वसा के कारण गोल आकार हासिल करने, गोल आकार हासिल किया जाएगा, त्वचा लाल हो जाती है। त्वचा में परिवर्तन, गुना और झुकाव में हाइपरपीग्मेंटेशन के अनुभाग दिखाई देते हैं। पर पिछली सतह गर्दन एक विशेषता "हंप के vdove" का गठन किया जाता है।

ऊपरी शरीर की सतह पर वसा जमावट होती है, निचले अंग एक ही समय में पतले रहते हैं, मांसपेशियां धीरे-धीरे एट्रोफी होती हैं। शरीर पर त्वचा पतली होती है, यह एक गनबोहाइड्रेटेड रश के चेहरे पर खिंचाव के निशान से ढकी हुई है। इसके अलावा, कोर्टिसोल के निरंतर, गैर-नियंत्रण-संवेदनशील संश्लेषण मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में परिवर्तन की ओर जाता है, जिससे मांसपेशी कमजोरी और लगातार फ्रैक्चर होते हैं।

Iterenko के अभिव्यक्तियां - पिट्यूटरी ट्यूमर के साथ कुशिंग सिंड्रोम संभव है, इसलिए, निदान, एक अंतर निदान किया जाना चाहिए।

एल्डोस्टेरोमा - नियोप्लाज्म एक बड़ी मात्रा में एक एल्डोस्टेरोन हार्मोन उत्सर्जन का उत्पादन करता है, जो निम्नलिखित उल्लंघनों की ओर जाता है:

• शरीर के ऊतकों में ट्रेस तत्वों के विनियमन का उल्लंघन करता है;
• रक्त सोडियम सामग्री बढ़ाता है;
• अधिक में, यह शरीर से पोटेशियम और मैग्नीशियम को हटा देता है;
• रेनिन के स्तर को कम करता है।

तथाकथित, लेखक के अनुसार, कोनुन सिंड्रोम विकसित होता है। इस सिंड्रोम के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों, एल्डोस्टेरोन के प्रबलित उत्पादन द्वारा उत्तेजित, दिल की मांसपेशी, गुर्दे parenchyma, संवहनी दीवार, मांसपेशी ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तन की ओर अग्रसर।

Aldoster के सभी अभिव्यक्ति के अनुसार विकसित होगा कि निकायों और प्रणालियों क्या आश्चर्यचकित हैं। लक्षण परिसर व्यापक है, दिल की मांसपेशियों के हाइपरट्रॉफी की विशेषता है, फिर यह पूरी डिस्ट्रॉफी, वाहिकाओं में लुमेन की संकुचन के कारण संवहनी दीवार को नुकसान पहुंचाता है, जो उनमें से कुछ को पूरी तरह से बंद कर सकता है। उत्सर्जित प्रणाली के हिस्से में, मूत्र की एकाग्रता का विकार जारी किया गया, पेशाब भरपूर होता है, विशेष रूप से रात में लगातार होता है।

कम पोटेशियम स्तर और मूत्र के साथ इसे बढ़ाया हटाने, धीरे-धीरे दिल की मांसपेशियों में इलेक्ट्रोलाइट परिवर्तन की ओर जाता है। तदनुसार, इलेक्ट्रोलाइट विघटन के रूप में ईसीजी पर परिलक्षित होता है। और कंकाल की मांसपेशियों में ऐंठन उत्पन्न होती है।

एड्रेनल ग्रंथियों की कॉर्टिकल लेयर में वॉल्यूमेट्रिक शिक्षा के परिणामस्वरूप होने वाली विकारों की पूरी सूची में वर्णन करना असंभव है। ट्यूमर के गठन की प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाले सभी विकारों से जुड़े हुए हैं। हार्मोन उत्पादों को कम करने या बढ़ाने के परिणामस्वरूप शरीर में अप्रत्याशित उल्लंघन होंगे।

कॉर्टिकोस्टोमा एड्रेनल शिकंजा का एक और हार्मोन उत्पादक ट्यूमर है। इस तरह का एक प्रकार का नियोप्लाज्म अक्सर होता है, लेकिन एड्रेनल ग्रंथियों के वॉल्यूम संरचनाओं के बीच होता है। अक्सर बहुत तेजी से विकास के साथ एक घातक प्रवाह होता है, इसलिए यह बड़े आकार तक पहुंचता है।

रहस्य महिला सेक्स हार्मोन - क्रमशः एस्ट्रोजेन, नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति मादा प्रकार के शरीर में बदलाव के रूप में होगी। यह संभव है कि पुरुष लोगों में स्तन ग्रंथियों में वृद्धि और अंडकोष में अपरिवर्तनीय परिवर्तन। एस्ट्रोजेनस का विकास - जननांग सिंड्रोम एस्ट्रोजेन के अत्यधिक अलगाव से उकसाया जाता है, जो मादा प्रकार के लिए रोगी की उपस्थिति को बदलता है।

चूंकि ट्यूमर जल्दी से पड़ोसी परतों में अंकुरित होता है, इसलिए इसके साथ अन्य हार्मोन का उत्पादन करना संभव है, जो एक और देगा नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर नारीकरण के अलावा। उपचार केवल परिचालन।

एंड्रोस्टोरोमा एक ऐसी शिक्षा है जो कॉर्टिकल परत के जाल क्षेत्र में बढ़ती है। पुरुष सेक्स हार्मोन एंड्रोजन की अतिरिक्त मात्रा संश्लेषित है। यह एड्रेनो-जननांग सिंड्रोम के गठन का कारण बनता है।

लड़कियों में इस ट्यूमर के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को पुरुष प्रकार, की कमी पर माध्यमिक यौन संकेतों के विकास की विशेषता है मासिक धर्म, स्तन ग्रंथियों की वृद्धि की कमी, hermaphroditism के अभिव्यक्ति।

नर लोगों में - एक प्रारंभिक यौन पकाने, आवाजों को फिसलने वाली आवाज़ें होती हैं, शरीर के बहुत सारे बालों के साथ कवर किया जाता है। लिंग की वृद्धि बढ़ जाती है, हालांकि, अंडकोष विकास में पीछे हट रहे हैं, मांसपेशी द्रव्यमान की एक बड़ी मात्रा में वृद्धि होती है।

शिक्षा शायद ही कभी एक घातक पाठ्यक्रम में गुजरती है, लेकिन ऐसे मामले अभी भी पाए जाते हैं। अन्य बीमारियों से एंड्रोस्टर के अंतर निदान का संचालन, यह ध्यान दिया जाना चाहिए, इस तरह के एक लक्षण में हो सकता है:

• किशोरावस्था में अंडे के ट्यूमर;
• लोगो गठन;
• musculibular डिम्बग्रंथि ट्यूमर।

इस तरह के पैथोलॉजीज के साथ, अंगों में एक हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन जिसमें ट्यूमर (अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि, टेस्टिकल्स) का गठन किया गया था। प्रयोगशाला निदान यह मूत्र का एक अध्ययन है, जिसमें केटोस्टेरोन स्तर की सामग्री में वृद्धि होगी। उपचार केवल ट्यूमर को हटाने के बाद, परिवर्तन धीरे-धीरे होता है, चक्र को पुनर्स्थापित किया गया है, धीरे-धीरे बदल दिया गया है, धीरे-धीरे बदल जाता है और शरीर की रूपरेखा के मानदंड में आते हैं।

सामान्य डायग्नोस्टिक्स जानकारी

एड्रेनल ग्रंथियों के वॉल्यूम संरचनाओं के निदान में अनुसंधान प्रौद्योगिकियों का एक संपूर्ण शस्त्रागार शामिल है। सबसे पहले, ये प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों हैं, इनमें बड़ी मात्रा में रक्त परीक्षण, हार्मोन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, दैनिक बेटी नमूने हार्मोन सामग्री, ट्रेस तत्वों के लिए शामिल हैं। उनमें से सभी ट्यूमर संरचनाओं के नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के लिए बहुत संकेतक हैं। उन्हें ध्यान में रखते हुए, आपको यह जानने की जरूरत है कि किस प्रकार का ट्यूमर प्रश्न में है।

डायग्नोस्टिक्स के प्रारंभिक चरण में, यूजीआई विधि, सीटी और एमआरआई हमेशा उपयोग करते हैं। एक और विस्तृत अध्ययन के लिए, नई प्रौद्योगिकियों को नियुक्त किया जाता है, जैसे कि रेडियोसोटोप अध्ययन, जो स्नैपशॉट की श्रृंखला की मदद से आपको अंग में ट्यूमर का स्थान देखने की अनुमति देता है।

ऐतिहासिक परीक्षा पर सामग्री लेने की विधि से निदान की आवश्यकता होती है। यह एक पतली खेल बायोप्सी का उपयोग करता है। यह विधि आपको आगे के अध्ययन के लिए ट्यूमर अनुभागों को सुरक्षित रूप से पकड़ने की अनुमति देती है।

यह आलेख केवल मुख्य सबसे खतरनाक ट्यूमर प्रदान करता है जो अक्सर पाए जाते हैं और प्रवाह की अपनी विशेषताएं होती हैं। अभी भी कई एड्रेनल फॉर्मेशन हैं जो शायद ही कभी मिलते हैं और उनके में इतने विविध नहीं हैं नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ। उनमें से सभी को अभी भी खराब रूप से अध्ययन किया गया है, उनकी पहचान विशेष कठिनाई का है, क्योंकि एक परत से वॉल्यूम संरचनाओं के अंकुरण दूसरे में, अक्सर लक्षणों की सही धारणा की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को भ्रमित करता है।

एड्रेनल ग्रंथियां अंग की एक जोड़ी, मानव शरीर की एक अंतःस्रावी तंत्र हैं। क्रमशः त्रिकोणीय और टिकाऊ आकार वाले दाएं और बाएं भागों, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में गुर्दे की ऊपरी सतह के ऊपर स्थित हैं।

कई परतों से युक्त एड्रेनल ग्रंथियों के कार्य हार्मोन का उत्पादन होते हैं और बाहरी उत्तेजना को शरीर की तनावपूर्ण स्थिरता सुनिश्चित करते हैं।

एक हार्मोनल पदार्थ की सक्रिय रिलीज एड्रेनल ट्यूमर के गठन की ओर ले जाती है, जो कि उपस्थिति के लक्षण महिलाओं और पुरुषों में भिन्न होती हैं। नियोप्लाज्म अंग की आंतरिक या बाहरी परत में हो सकता है। एड्रेनल ट्यूमर के कारण, लक्षण और उपचार क्या हैं?

अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर

सौम्य और घातक एड्रेनल ट्यूमर हैं। संरचना और विशेषता लक्षणों में भिन्न नीयोप्लाज्म्स एड्रेनल ऊतक में एफओसीआई के रूप में व्यवस्थित होते हैं, जिसमें मस्तिष्क और कॉर्टिकल परत होते हैं।

सांख्यिकीय आंकड़ों से पता चलता है कि रोगियों को एक सौम्य नियोप्लाज्म से पीड़ित होने की अधिक संभावना है, अधिवृक्क ग्रंथियों का एक घातक ट्यूमर दुर्लभ है। यह निर्धारित करना संभव है कि कौन सा चरित्र एक बीमारी है, लक्षणों और सर्वेक्षण के परिणामों पर एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट।

ट्यूमर वर्गीकरण

एड्रेनल नियोप्लाज्म की एक बहु-स्तरीय टाइपोग्राफी है:

• स्थानीयकरण क्षेत्र:

1. कॉर्क;
2. दिमाग।

• ट्यूमर प्रकृति:

1. सौम्य;
2. घातक;
3. न्यूरोएन्डोक्राइन

• विकास के चरण:

1. प्रथम;
2. दूसरा;
3. तीसरा;
4. चौथा।

• हार्मोनल शिक्षा गतिविधि:

1. सक्रिय;
2. निष्क्रिय।

• पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी:

1. एंड्रॉस्टर;
2. कॉर्टिकोस्ट्रोमा;
3. कॉर्टिकोस्टर;
4. एल्डोस्टर;
5. कॉर्टिक्रॉसर;
6. feochromocytomas।

स्थानीयकरण

उपकला (एल्डोस्टेरोमर, एंड्रोस्टरोमा, एडेनोमा, कॉर्टिकोस्ट्रोम, कार्सिनोमा) या संयोजी (फाइब्रॉइड, माइलोमा, एंजियोमा, एड्रेनल लिपोम) के ट्यूमर एड्रेनल कॉर्टेक्स के ऊतक कम हैं। मस्तिष्क परत को प्रभावित करने वाले नियोप्लाज्म हैं:

Ganglionevrom - तंत्रिका कोशिकाओं की फोकल बढ़ रहा है - गैंग्लिया। छोटे आकार वाले ट्यूमर बाएं एड्रेनल ग्रंथि के अंदर अक्सर स्थित होते हैं।

बीमारी को अक्सर युवा महिलाओं के साथ निदान किया जाता है। यह शरीर की भावनात्मक और शारीरिक सर्जरी के कारण है। FeochromCytoma एड्रेनल ग्रंथियों की भीतरी परत में न्यूरोएन्डोक्राइन कोशिकाओं को हड़ताली कर रहा है। इस प्रकार के ट्यूमर के साथ काम के उल्लंघन के साथ हो सकते हैं तंत्रिका प्रणाली और त्वचा के रंग को बदलना।

सौम्य ट्यूमर लक्षण लक्षणों, धीमी सेल विभाजन और छोटे आकार (व्यास में 5 सेमी तक) की अनुपस्थिति से विशेषता है। शिक्षा की पहचान करने के लिए केवल अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ संभव है।

घातक ट्यूमर को नशे के रूप में पैथोलॉजी के संकेतों के स्पष्ट अभिव्यक्ति, रोगजनक कोशिकाओं का तेज़ विभाजन और बड़े आकार (व्यास - 5 से 15 सेमी तक) की विशेषता है। इस प्रजाति का गठन उद्भव की प्रकृति में भिन्न होता है:

• प्राथमिक - शुरुआत में नियोप्लाज्म एड्रेनल ऊतकों में होता है;
• माध्यमिक - एक और अंग के ट्यूमर से मेटास्टेस के वितरण के परिणामस्वरूप हार।

एंडोक्राइन सिस्टम के अंग की मस्तिष्क परत में गठित न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर घातक हैं और नियोप्लाज्म की धीमी वृद्धि में भिन्न होते हैं।

विकास के चरण

पैथोलॉजी के विकास के चरणों में एड्रेनल ट्यूमर अलग-अलग हैं:

1. पहला चरण 5 सेमी से कम व्यास के साथ ट्यूमर की उपस्थिति से विशेषता है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि की अनुपस्थिति और मेटास्टेस के वितरण की अनुपस्थिति।
2. दूसरा 50 मिमी से अधिक व्यास के साथ नया गठन है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ नहीं।
3. तीसरा एक ट्यूमर है, मेटास्टेस के प्रसार के साथ 50 मिमी से कम या 50 से अधिक व्यास है।
4. अंतिम चरण एक नियोप्लाज्म है, जिसका स्थानीयकरण पहले से ही लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में फैल गया है, इसमें अलग व्यास हो सकता है।

हार्मोनल गतिविधि

एड्रेनल ग्रंथियों में, दो प्रकार के ट्यूमर का गठन किया जा सकता है: हार्मोन और उत्पादन का उत्पादन। उत्तरार्द्ध अक्सर सौम्य होता है, जिसमें धमनी दबाव, शरीर में चयापचय की हानि, अंतःस्रावी तंत्र की बीमारियां होती हैं। घटना के स्थान के आधार पर घटनाएं अलग-अलग हैं:

• कॉर्टिकल लेयर - एडेनोमा, कार्सिनोमा, नोड्यूल हाइपरप्लासिया;
• सेरेब्रल लेयर - फूच्रोमोसाइटोमा, गैंग्लियोओब्लास्टोमा;
• मेसेंचिमल फैब्रिक - लिपोमा, फाइब्रोमा, एंजियो, वेन।

चयनित पदार्थ के आधार पर हार्मोनली सक्रिय एड्रेनल ट्यूमर का वर्गीकरण है:

• एल्डोस्टर;
• कॉर्टिकोस्टर;
• एंड्रॉस्टर;
• कॉर्टिकोस्ट्रोमा;
• feochromocytomas।

एल्डोस्टेरोमा एक हार्मोनली सक्रिय एड्रेनल ट्यूमर है, जो एड्रेनल फैब्रिक की बाहरी परत को हड़ताली करता है। यह अंतःस्रावी तंत्र के अंग की बीमारी के साथ रोगी के 1/7 (ज्यादातर मादा में) में होता है।

अक्सर यह एक सौम्य चरित्र है। एल्डोस्टेरोमा एकल या एकाधिक हो सकता है, अक्सर एक तरफा स्थानीयकरण की विशेषता है, यानी, यह केवल एक शेयर भाग पर हमला करता है, लेकिन यह दो-तरफा भी होता है।

कॉर्टिकोस्टोस्टोओस्टा एड्रेनल ट्यूमर का एक आम प्रकार है, जो एंडोक्राइन सिस्टम के अंग की बाहरी परत में बना है। प्रवाह की प्रकृति से विभाजित हैं:

• सौम्य - ग्लूकोक;
• घातक - कॉर्टिकोब्लास्टोमा, एडेनोकार्सीनोमा।

एक कॉर्टिकोस्टर के साथ, यह कोर्टिसोल के अत्यधिक चयन के कारण एक IZSENKO-कुशिंग सिंड्रोम विकसित करता है। यह रोगविज्ञान चयापचय और अंतःस्रावी तंत्र के काम को प्रभावित करता है।

सक्रिय हार्मोनल पदार्थ - एंड्रोजन की एड्रेनल ग्रंथि की बाहरी परत के जाल क्षेत्र में उत्पादन के परिणामस्वरूप मादा आबादी में एंड्रास्टोओरोमा पाया जाता है। घातक एंड्रोस्टरोमा को कार्सिनोमा कहा जाता है।

Neoplasm व्यास 15 से 20 सेमी तक पहुंच सकता है और वजन 1 किलो वजन, फेफड़ों, यकृत और पेट की गुहा के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के फैलाव के साथ। समय पर पहचान कैंसर रोगियों की एक छोटी राशि में मनाई जाती है।

कॉर्टिकोस्ट्रोमा एक दुर्लभ प्रकार का नियोप्लाज्म होता है, जो अक्सर कैंसर कोशिकाओं के तेज़ प्रसार के साथ एक घातक चरित्र होता है। ट्यूमर अक्सर मशी और कॉर्टेक्स परत के जाल और बीम क्षेत्र में मध्यम आयु वर्ग की आबादी (35 वर्ष तक) के पुरुष हिस्से में पाया जाता है।

FeochromoCytoma एक नियोप्लाज्म है जिसमें ज्यादातर मामलों में एक सौम्य चरित्र होता है, अधिवृक्क ग्रंथि की मस्तिष्क परत के अंदर होता है।

वयस्क आबादी के बीच इस प्रकार के ट्यूमर अक्सर मादा आधे, में निदान करते हैं बचपन - लड़के। वंशानुगत पूर्वाग्रह या आनुवंशिक रोगियों के साथ जुड़े कैटेचोलामाइन के एक हार्मोनल पदार्थ का सक्रिय विकास, 30 से 50 वर्षों तक वयस्कों में पाया जाता है।

पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी

हार्मोनली सक्रिय नियोप्लाज्म शरीर के काम में विभिन्न उल्लंघन का कारण बनता है। Aldoster के साथ अतिरंजित पदार्थ के परिणाम हैं:

• पानी-नमक संतुलन में व्यवधान;
• रक्त में बढ़ी सोडियम सामग्री;
• कम मूत्र घनत्व;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• लगातार सिरदर्द;
• संवहनी ऊतकों की पतली;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• दुर्लभ कुर्सी, कब्ज।

कॉर्टिकोस्टर को चयापचय का उल्लंघन किया जाता है, जो मोटापे की ओर जाता है, किशोरावस्था में शुरुआती पकने या वयस्कों में यौन गतिविधि में कमी आती है।

एंड्रोजन (पुरुष हार्मोन) की एक अतिरिक्त, जो 20 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में अधिक आम है, पुरुष प्रकार पर शरीर पर बालों की उपस्थिति, बाल्ड का गठन और सिर पर धुंधला, आवाज की आवाज़ बदलती है , अनियमित मासिक धर्म चक्र।

कॉर्टिकोस्ट्रोमास - स्तन ग्रंथियों की मात्रा में वृद्धि, अनुपस्थिति या शरीर पर बालों के आवरण में कमी, पुरुषों में आवाज की आवाज़ में वृद्धि।

मिश्रित प्रकार - कोर्टिकंड्रॉकर्स - एक्सचेंज प्रक्रियाओं के उल्लंघन और मादा शरीर में पुरुष हार्मोन के विकास में वृद्धि से जुड़ा हुआ है।

मस्तिष्क की परत के अंदर प्रचारित Feuhromocytoma के रूप में एक सौम्य neoplasm चयापचय और कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के काम को प्रभावित करता है।

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के एड्रेनल ग्रंथि में एक सौम्य या घातक ट्यूमर के गठन के सटीक कारण को प्रकट करने के लिए आज नहीं कर सकते हैं। लेकिन नियोप्लाज्म के विकास में योगदान कारक हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां।
• एक स्वस्थ जीवनशैली के नियमों का उल्लंघन:

1. मादक पेय खाने, धूम्रपान;
2. अनुचित पोषण: फैटी, स्मोक्ड, तीव्र भोजन, फास्ट फूड, मीठे कार्बोनेटेड पेय में शामिल करना।

• पारिस्थितिकी, कारकों का नकारात्मक प्रभाव व्यापक.
• अंतःस्रावी तंत्र की पुरानी बीमारियां, थायराइड पैथोलॉजी, पैनक्रिया।
• एड्रेनल ग्रंथियों के लिए यांत्रिक क्षति, जो यादृच्छिक चोटों, चोटों के परिणामस्वरूप हैं।
• तनाव, अत्यधिक भावनात्मकता।
• उच्च रक्तचाप।

एड्रेनल ग्रंथि पर ट्यूमर मेटास्टेस - कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के साथ एक महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण अंग की एक जैविक बीमारी के परिणामस्वरूप दिखाई दे सकता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

सौम्य neoplasms स्पष्ट रूप से पैथोलॉजी के संकेत स्पष्ट नहीं है। एड्रेनल ग्रंथि में ट्यूमर की उपस्थिति के लक्षण आंतरिक या बाहरी परत में उत्पादित हार्मोन पर निर्भर करते हैं।

• रात में लगातार पेशाब
• बढ़ी मूत्र रिलीज
• प्यास
• उन्नत रक्तचाप
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति
• मजबूत सिरदर्द, माइग्रेन
• हार्ट लय का उल्लंघन
• हेमोडायनामिक उल्लंघन
• का कारण बनता है
• संवेदनशीलता विकार
• उल्टी, दृष्टि का उल्लंघन

• लड़कियों में माध्यमिक यौन संकेतों का तेज़ विकास (स्तन ग्रंथियों को बढ़ाना, अंतरंग क्षेत्र में बालों के कवर की उपस्थिति, मासिक धर्म की शुरुआत)
• लड़कों में हार्मोनल विफलता के परिणामस्वरूप धीमी मंजिल पकाना
• महिलाओं में शरीर में एस्ट्रोजेन का बढ़ता स्तर
• आवाज दरों, स्तन में वृद्धि, जननांग आकार में कमी, शरीर और चेहरे पर बालों के विकास में कमी, 35 से कम पुरुषों के लिए सेक्स डिसफंक्शन

• मोटापा
• सरदर्द
• उच्च रक्तचाप
• कम सक्षम क्षमता
• मांसपेशियों में कमजोरी
• पुरुषों में परिवार विकार
• महिलाओं में यौन अंग (क्लिटोरिस) में वृद्धि
• हेमोरेज की उपस्थिति, कूल्हों, पेट, छाती की भीतरी सतहों पर त्वचा खिंचाव के निशान
• ऑस्टियोपोरोसिस का विकास
• अस्थिर भावनात्मक अवस्था

• महिलाओं में मर्दाना: शरीर पर मोटी बाल कवर, कम आवाज, छोटे गर्भाशय आकार, विस्तारित clitoris, कोई मासिक धर्म
• किशोरावस्था में प्रारंभिक यौन, शारीरिक परिपक्वता

• उच्च रक्तचाप की उपस्थिति
• माइग्रेन, सिर में गंभीर दर्द
• बढ़ी हुई पसीना
• रैपिड हार्ट लय, सीने में दर्द
• पीली त्वचा
• उल्टी आग्रह, मतली
• बुखार, ठंड, कांपना
• छात्र पेशाब

मौजूद सामान्य लक्षण एड्रेनल ट्यूमर सभी प्रकार के नियोप्लाज्म की विशेषता: मांसपेशी ऊतक की कमजोरी, रक्तचाप में वृद्धि, तनावपूर्ण अस्थिरता, आतंक भय, छाती और हृदय क्षेत्रों में दर्द निचोड़ने, लगातार पेशाब।

ट्यूमर की अभिव्यक्ति गुर्दे, यौन कार्य के विकारों के साथ हो सकती है। बच्चों में नियोप्लाज्म की उपस्थिति प्रारंभिक सेक्स पकाने की विशेषता है।

एड्रेनल ग्रंथियों में ट्यूमर के लिए, पुरुषों के लिए पुरुषों - नारीकरण सिंड्रोम के लिए मर्दानाकरण का एक अभिव्यक्ति है। संकट एड्रेनल ग्रंथियों की परत और मस्तिष्क परत के एक सौम्य या घातक ट्यूमर की उपस्थिति में विकसित हो रहे हैं।

एड्रेनल ट्यूमर का निदान

नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण, प्रकृति और आकार को निर्धारित करने के लिए, एड्रेनल ट्यूमर का निदान किया जाता है। बीमारी की पूरी तस्वीर देने के लिए कई नैदानिक \u200b\u200bउपाय हैं।

• लैब डायग्नोस्टिक्स:

1. सामान्य विश्लेषण रक्त, मूत्र;
2. कोगुलोग्राम;
3. सक्रिय पदार्थ निर्धारित करने के लिए हार्मोन के स्तर पर परीक्षण।

• आंशिक दबाव माप।
• चुंबकीय अनुनाद और गणना की गई टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, रेडियोग्राफी वॉल्यूमेट्रिक या छोटे गठन की पहचान करने और कैंसर कोशिकाओं के संभावित प्रसार की पहचान करने के लिए - मेटास्टेस।
• हार्मोन की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए फ्लेबोग्राफी केवल प्रांतस्था के नियोप्लाज्म के साथ ही की जाती है, यह एड्रेनल ग्रंथि की मस्तिष्क परत के ट्यूमर की उपस्थिति में निषिद्ध है।

डायग्नोस्टिक्स अन्य बीमारियों के संकेतों का पता लगाने के साथ-साथ ट्यूमर की विशेषता विशेषताओं की पहचान करना और सक्षम उपचार व्यवस्थित करना भी संभव बनाता है।

जटिलताओं

असामयिक निदान और उपचार के मामले में, सौम्य नियोप्लाज्म को घातक में पुनर्जन्म देना संभव है।

कुछ मामलों में, अन्य कपड़े और अंगों में मेटास्टेस को घातक ट्यूमर से वितरित किया जा सकता है: यकृत, फेफड़े, गुर्दे। Feochromocytomas अस्थिर धमनी दबाव के साथ हैं, जो ऑपरेशन किए गए ऑपरेशन के बाद स्थिर हो जाता है, पैथोलॉजी का इलाज करने का मुख्य तरीका है।

एड्रेनल ग्रंथियों में ट्यूमर के इलाज के लिए, उन्हें कीमोथेरेपी, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है। थेरेपी की नियुक्ति सर्वेक्षण के परिणामों पर निर्भर करती है और एक प्रकार का नियोप्लाज्म स्थापित करती है। उनके उपचार के तरीके एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को परिभाषित करते हैं। तत्काल ऑपरेशन के लिए मुख्य संकेत हैं:

• ट्यूमर की घातक प्रकृति;
• कैंसर neoplasms में एक सौम्य प्रकृति की पुनर्जन्म कोशिकाओं की प्रक्रिया;
• ट्यूमर का आकार व्यास में 3 सेमी से अधिक है;
• कैंसर कोशिकाओं की तीव्र वृद्धि;
• अत्यधिक हाइलाइटिंग हार्मोन।

किसी भी एड्रेनल ट्यूमर को हटाने के कई तरीकों से किया जाता है:

1. ओपन - पेट की गुहा में चीरा के माध्यम से नियोप्लाज्म को हटा रहा है।
2. लैप्रोस्कोपिक विधि - सर्जिकल उपकरण में प्रवेश करने और एड्रेनल ग्रंथियों में ट्यूमर को हटाने के लिए पेट के सामने 1 सेमी से अधिक व्यास के साथ पंचर का कार्यान्वयन।

अधिवृक्क ग्रंथियों में सौम्य संरचनाओं के साथ केवल प्रभावित अंग से प्रभावित होता है। एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति में, प्रभावित एड्रेनल ग्रंथि के बगल में स्थित लिम्फैटिक नोड्स हटा दिए जाते हैं जिसके माध्यम से कैंसर कोशिकाओं को पूरे शरीर में प्रचारित किया जाता है।

मस्तिष्क परत के अंदर नियोप्लाज्म का उन्मूलन एक जटिल सर्जिकल ऑपरेशन है जो परिसंचरण विकारों का कारण बन सकता है।

हाइपोडेंसिव एड्रेनल शिक्षा का इलाज करने के लिए केवल अल्ट्रासाउंड और गणना की गई टोमोग्राफी के परिणामों के बाद होना चाहिए।

सर्जिकल हस्तक्षेप करने से पहले, डॉक्टर रोगी की स्थिति के अनुसार एनेस्थेटिक दवाओं का चयन करता है और व्यक्तिगत विशेषताएं जीव। Neoplasms को हटाने के बाद, हार्मोन के साथ चिकित्सा का एक विशेष पाठ्यक्रम नियुक्त किया जाता है।

ऑपरेशन के लिए contraindications हैं:

• सर्जिकल हस्तक्षेप में गंभीर बीमारियां जटिलताओं का कारण बन सकती हैं;
• एक पुटी घातक चरित्र की उपस्थिति;
• उम्र प्रतिबंध।

कीमोथेरेपी एड्रेनल ग्रंथि की मस्तिष्क (आंतरिक) परत के अंदर घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है। प्रक्रिया को विषाक्त रसायनों का उपयोग करके किया जाता है जो नस के माध्यम से दर्ज किए जाते हैं। विषाक्त पदार्थों के इंजेक्शन गठन के आकार और सामान्य कैंसर कोशिकाओं की संख्या में कमी को प्रभावित करते हैं।

रोगियों में ऑपरेशन का नतीजा नियोप्लाज्म के प्रकार पर निर्भर करता है, जिसे समाप्त किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में सौम्य ट्यूमर को समय पर हटाने में एक अनुकूल पूर्वानुमान है। एंड्रॉस्टर प्रकृति का उन्मूलन बचपन में विकास का निलंबन हो सकता है।

Feochromocytomas को हटाने के बाद, यह अक्सर दिल की लय, धमनी दबाव के साथ संरक्षित समस्याओं का संरक्षित होता है, लेकिन उन्हें चिकित्सा के दौरान इलाज किया जाता है। घातक ट्यूमर का पता लगाना शायद ही कभी सकारात्मक बीमारी का पूर्वानुमान है।

निवारक कार्रवाई

ट्यूमर को हटाने के बाद, मेटास्टेस के प्रसार के साथ नहीं, रोगी को पूर्ण वसूली का हर मौका होता है।

एक सफल संचालन के बाद, रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं। मुख्य निवारक घटना सर्वेक्षण का समय पर पारित है, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए नियंत्रण प्रयोगशाला परीक्षणों की डिलीवरी।

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का परिणाम प्रभावित अंग उत्पादन हार्मोन का निष्कासन है।

• मादक पेय, तंबाकू उत्पादों का उपयोग करने से इनकार करें;
• कुछ दवाएं न लें, उदाहरण के लिए, नींद की गोलियां;
• अत्यधिक शारीरिक, मानसिक भार बहिष्कृत;
• सही पावर मोड का पालन करें;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के नियमित दौरे।

अनुपालन निवारक मेर आपको बीमारी के संभावित पुनरावृत्ति से बचने की अनुमति देता है।

आक्रामक पर्यावरणीय कारक अपरायणियों, गलत भोजन के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, बुरी आदतें, तनाव, शारीरिक परिश्रम की कमी।

एक स्वस्थ जीवनशैली का अनुपालन करने में विफलता अंतःस्रावी तंत्र के अंगों में सौम्य या कम दुर्लभ नीप्लाज्म के गठन का कारण बन सकती है, जो आकार में भिन्न होती है, एक हार्मोनली सक्रिय या निष्क्रिय पदार्थ के वितरण और उत्पादन का केंद्र।

लक्षण लक्षणों की उपस्थिति में, ट्यूमर के प्रकार के आधार पर अलग-अलग, उपचार के निदान और नियुक्ति की पुष्टि करने के लिए एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को तुरंत मदद करना आवश्यक है। उपचार का परिणाम रोग की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करता है।

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अधिवृक्क ग्रंथि में पूर्ण शिक्षा

महिला, 56 साल पुरानी, \u200b\u200bहल्के आकार के साथ धमनी का उच्च रक्तचाप पेट की गुहा में दर्द के हमलों के बारे में इसकी जांच की गई थी।

वह सीटी पेट की गुहा द्वारा की गई थी जिस पर इसे खोजा गया था

बाएं एड्रेनल ग्रंथि में 2-सेंटीमीटर वॉल्यूम गठन। डी को कम करने के लिए, एक महिला को प्रति दिन 10 मिलीग्राम लीजिया और 2.5 मिलीग्राम बेंड्रोफ्लूज़ाइड लेता है।

भविष्य में क्या सर्वेक्षण की आवश्यकता है?

क्या एड्रेसल ग्रंथि को देखने के लिए अतिरिक्त शोध दिखाता है?

क्या वॉल्यूमेट्रिक शिक्षा का सर्जिकल रिमूवल है?

आगे के अवलोकन की योजना क्या है?

आम

एड्रेनल ग्रंथियों में एसिम्प्टोमैटिक गठन अक्सर पेट की गुहा के सीटी या एमआरआई का उपयोग करके पाया जाता है। इनमें से अधिकतर संरचनाएं खुद को नहीं दिखाती हैं, हालांकि वे अक्सर न केवल हार्मोनली सक्रिय होते हैं, बल्कि घातक भी होते हैं। तथाकथित घटनाएं सीटी और पेट की गुहा के एमआरआई के 5% रोगियों में और ऑटोप्सी के साथ 10% में पाए जाते हैं। घटनाओं की आवृत्ति पुरुषों और महिलाओं में समान है। यादृच्छिक रूप से पाया गया एड्रेनल संरचनाएं अक्सर विकार वाले एड्रेनल फ़ंक्शन की तुलना में अधिक बार होती हैं, और एंडोक्राइनोलॉजिस्ट लगे सबसे आम पैथोलॉजी का प्रतिनिधित्व करते हैं। प्रचलन 1% के साथ बढ़ता है युवा उम्र 70-80 वर्षीय मरीजों में 7% तक। उम्र के साथ घातकता की संभावना भी बढ़ रही है।

टेबल में विभेदक निदान प्रस्तुत किया जाता है। 13-1। ये गठन उनके सौम्य और गैर-कार्यशील हैं। निर्बाध ट्यूमर 10% से अधिक नहीं हैं। एड्रेनल ग्रंथि में एक बहुत ही विकसित संवहनी नेटवर्क होता है, इसलिए अन्य अंगों के ट्यूमर अक्सर ट्यूमर से मिले। मेटास्टेसिस आमतौर पर द्विपक्षीय अपर्याप्तता पैदा करने के लिए इस तरह की हद तक निडर ऊतकों को द्विपक्षीय ऊतकों को शायद ही कभी नष्ट कर देता है। विकसित होने से पहले, रोगी अंतर्निहित बीमारी से मर जाते हैं। इतिहास में कैंसर वाले एक रोगी में एड्रेनल नियोप्लाज्म, 40% मामलों में घातक हो जाता है। एड्रेनल कार्सिनोमा - एक दुर्लभ ट्यूमर, प्रति 1 मिलियन लोगों के बारे में 12 मामलों के प्रसार के साथ; घातक 6 सेमी से अधिक के आयामों के साथ 25% एड्रेनल ट्यूमर हो जाता है और आकार में 4 सेमी से कम के केवल 2% ट्यूमर होते हैं। एड्रेनल कार्सिनोमा दोनों हार्मोनली सक्रिय और हार्मोनली निष्क्रिय हो सकते हैं। हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर वायरिजेशन या कुशिंग सिंड्रोम का कारण बनते हैं। नारीकरण और aldosterontocating ट्यूमर दुर्लभ हैं। कार्सिनोमा में, एक प्रतिकूल पूर्वानुमान, लगभग 18 महीने की औसत जीवित रहने की दर के साथ, 5 साल का अस्तित्व 15% है। माइलो-लिपोमा एक सौम्य शिक्षा है जिसमें लिपिड, मायलोइड और एरिथिटिडोइड घटक होते हैं। मायलोलीपोमा आमतौर पर एड्रेनल ग्रंथि में व्यवस्थित होती है, लेकिन एक पारानिग्रल ऊतक में भी हो सकती है।

अल्ट्रासाउंड होने पर एड्रेनल ग्रंथि में ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है, खासकर यदि वे दाईं ओर स्थित हैं। हालांकि, कप वे सीटी या एमआरआई का उपयोग करके पता चला है। यदि बड़े आकार के ट्यूमर या अनियमित आकार का पता लगाया जाता है, तो संभावना है कि वे घातक होंगे। एमआरआई स्नैपशॉट्स में उच्च सिग्नल तीव्रता भी घातक हार की अधिक विशेषता है। एडन में आमतौर पर बड़ी संख्या में लिपिड शामिल होते हैं, इसलिए उनके पास कम तीव्रता होती है। विलंबित विस्तारित सीटी अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि एडेनोमा को समृद्ध रक्त आपूर्ति के कारण, इसके विपरीत की तेजी से झुकाव की विशेषता है। टी 2-मोड की मदद से, एमआरआई को हाइपरिन-हितधारक शिक्षा के रूप में एक peochromocyth देखा जा सकता है। डायग्नोस्टिक एल्गोरिदम अंजीर में प्रस्तुत किया जाता है। 13-1। हालांकि, यह सभी एंडोक्राइन चले गए ट्यूमर पर लागू होता है: विज़ुअलाइज़ेशन में जाने से पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि रक्त में हार्मोन की एकाग्रता बढ़ी नहीं है। रक्त कोर्टिसोल सामग्री के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के साथ-साथ वायरिज़ेशन या नारीकरण के संकेतों को ध्यान में रखना आवश्यक है। मिनरलोकोर्टिकोइड्स या महत्वपूर्ण अतिरिक्त ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के बढ़ते उत्पादन का संकेत एजी हो सकता है, खासकर यदि यह हाइपोकैलेमिया से जुड़ा हुआ है। यह निर्धारित करने के लिए कि कैसे कोर्टिसोल के उत्पादों को ऊंचा नहीं किया गया है, कई नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों का संचालन करना आवश्यक है। पसंद की नैदानिक \u200b\u200bविधि Pheochromocytomes के निदान की पुष्टि करने से मूत्र में metanephrines के स्तर द्वारा निर्धारित किया जाता है, जबकि मूत्र या Vanillyl-Aldond एसिड में catecholamines की सामग्री का निर्धारण काफी कम संवेदनशील परीक्षण है।

1231 के साथ एड्रेनल स्किंटिग्रासियम में 85% संवेदनशीलता और peochromocytoma के संबंध में 95% विशिष्टता है। इंडियम लेबल वाला ऑक्टोटाइड कम संवेदनशील है, लेकिन ट्यूमर में जमा हो सकता है जिन्हें एमआईबीजी द्वारा पता नहीं लगाया जाता है। कुछ क्षमताओं के साथ एड्रेनल कॉर्टेक्स के हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर को देखने के लिए, स्कैनिंग उपयोग 6. उपर्युक्त आइसोटोप के साथ 6 से अध्ययन की संवेदनशीलता नियोप्लाज्म की सर्वोत्तम पहचान में योगदान देती है। एड्रेनल ग्रंथि की कॉर्टिकल परत में हार्मोनली सक्रिय नियोप्लाज्म की पहचान करने के लिए, फ्लोरिडॉक्स्यग्लुकोस का उपयोग उच्च स्तर की सटीकता के साथ घातक नियोप्लाज्म का पता लगा सकता है। इस विधि का संकल्प इसका महत्वपूर्ण फायदा है।

एड्रेनल ग्रंथि में गलती से खोज की गई शिक्षा के मामले में, आगे के अध्ययनों का निर्धारण करना आवश्यक है जो मूल्यांकन करने की अनुमति देगा कि किस प्रकार की शिक्षा: हार्मोनली सक्रिय या घातक। हाल के अध्ययनों ने एड्रेनल ग्रंथियों के निर्माण में सबक्लिनिकल हाइपरपॉर्टिज्म के उच्च प्रसार का प्रदर्शन किया है, जिन्हें पहले हार्मोनली निष्क्रिय माना जाता था। एड्रेनल फ़ंक्शन, और संभवतः अपरंपरागत प्रोत्साहन, जैसे वासोप्रेसिन एगोनिस्ट या 5-एनटी 4 रिसेप्टर एगोनिस्ट का निर्धारण करने के लिए विभिन्न प्रकार के नैदानिक \u200b\u200bनमूने का उपयोग किया जाना चाहिए, निकट भविष्य में उपयोग किया जाएगा। सर्जिकल उपचार 6 सेमी से अधिक व्यास वाले अधिकांश नियोप्लाज्म पर दिखाया गया है, क्योंकि उनमें से 25% घातक हो सकते हैं। व्यास में 2 सेमी से कम का नया गठन मनाया जा सकता है, अगर यह हार्मोनली निष्क्रिय है और घातकता का कोई खतरा नहीं है। आकार के दौरान 4 से 6 सेमी तक, शल्य चिकित्सा उपचार के सवाल को घातकता या हार्मोनल गतिविधि की डिग्री के आधार पर हल किया जाना चाहिए। छोटे गठन वाले मरीजों को सर्जिकल उपचार नहीं किया गया है हर 6-12 महीने की जांच की जानी चाहिए।

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कुल पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र

एड्रेनल ग्रंथियों में एक जटिल हिस्टोलॉजिकल संरचना होती है, वे भ्रूणजन्य की प्रक्रिया में विभिन्न भ्रूण पत्रक से गठित होते हैं। ग्रंथियों में एक कॉर्टिकल और मस्तिष्क परत होती है और कई प्रकार के मुख्य हार्मोन का उत्पादन होता है। कॉर्टिकल पदार्थ ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, मिनरलोकोर्टिकोइड्स और एंड्रोजन को संश्लेषित करता है। मस्तिष्क परत की कोशिकाएं एड्रेनालाईन, नोरेपीनेफ्राइन और डोपामाइन को छिड़कती हैं। मानव शरीर के अन्य अंगों की तरह एड्रेनल ग्रंथियां सौम्य और घातक ट्यूमर के गठन के अधीन हैं। Neoplasms दोनों कॉर्टिकल कोशिकाओं और brainstabs से हो सकता है। एड्रेनल ग्रंथियों के ट्यूमर शरीर में हार्मोन से अधिक हो सकते हैं, मनुष्यों में एक अंतःस्रावी रोगविज्ञान का गठन होता है। ट्यूमर की घटना के कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया था।

लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस ट्यूमर से टकर हुआ। अक्सर एड्रेनल संकट होते हैं, जिसके लिए मांसपेशियों के झटके की विशेषता होती है, दिल की धड़कन में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, तंत्रिका उत्तेजना, छाती दर्द, और पेट, मृत्यु के डर की भावना, मूत्र की बड़ी मात्रा में आवंटन। कुछ समय बाद, मधुमेह, गुर्दे की पैथोलॉजी और यौन कार्यों का विकार का विकास संभव है। उपचार सर्जिकल दिखाया गया है।

एड्रेनल ग्रंथियों के ट्यूमर का वर्गीकरण

ट्यूमर का स्थानीयकरण 2 बड़े समूहों में बांटा गया है: कॉर्टिकल परत से उत्पन्न होता है और मस्तिष्क से उत्पन्न होता है। वे मूल रूप से एक दूसरे से अलग हैं। उन दोनों और अन्य लोग सौम्य और घातक हो सकते हैं। एड्रेनल ग्रंथि में एक सौम्य वॉल्यूमेट्रिक शिक्षा में आमतौर पर छोटे आकार होते हैं और किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं, यह बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। रोगी सर्वेक्षणों के दौरान ऐसे ट्यूमर यादृच्छिक खोज रहे हैं। घातक संरचनाएं - एड्रेनल कैंसर, आकार में तेजी से वृद्धि और विशेषता नैदानिक \u200b\u200bसंकेत हैं। कैंसर संरचनाएं प्राथमिक हो सकती हैं, यानी, अन्य अंगों से एड्रेनल ग्रंथियों में अंग और माध्यमिक - मेटास्टेस के अपने ऊतकों से बनाई गई है।

प्राथमिक ट्यूमर को हार्मोनली सक्रिय में विभाजित किया जाता है, जो हार्मोन का उत्पादन करता है, और हार्मोनली निष्क्रिय होता है - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को संश्लेषित न करें। एड्रेनल ग्रंथि पर एक सौम्य नियोप्लाज्म आमतौर पर हार्मोनल रूप से निष्क्रिय होता है और विभिन्न उम्र के लोगों में होता है। इसका कारण मोटापा, मधुमेह, रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है।

घातक हार्मोनली निष्क्रिय नियोप्लाज्म दुर्लभ हैं, इनमें मेलेनोमा, पायरोजेन कैंसर, टेराटोमा शामिल हैं। आंतरिक ब्रेनस्टॉर्मिंग परत में, हार्मोनली सक्रिय फ्यूकोरोमासिटिस और निष्क्रिय गैंग्लियनवर्म का गठन किया जाता है। एड्रेनल कॉर्टेक्स के ट्यूमर: कोर्टिकोस्टेरोम, एल्डोस्टेरोमा, एंड्रोस्टोस्टोमा, कॉर्टिकोस्ट्रॉम भी हार्मोनली सक्रिय हैं।

वॉल्यूम संरचनाओं को पैथोफिजियोलॉजिकल मानदंडों में विभाजित किया गया है:

एल्डोस्टर कोर्टिकोस्टर जीव में पानी और नमक के संतुलन का कारण बनता है एंड्रिस्टर्स के चयापचय का उल्लंघन करते हैं, महिलाओं के कॉर्टिकोस्ट्रोमास में पुरुष माध्यमिक यौन संकेतों का गठन करते हैं, पुरुषों कोर्टिक्रॉसर में महिला माध्यमिक यौन संकेतों का गठन चयापचय का उल्लंघन करता है और योगदान देता है महिलाओं में पुरुषों के माध्यमिक यौन संकेतों का गठन।

विशेष ध्यान विशेषज्ञ हार्मोन को गुप्त ट्यूमर का भुगतान करते हैं। और पढ़ें:

एल्डोस्टरोमा कॉर्टिकल पदार्थ के ग्लोमेर्युलर जोन की कोशिकाओं से गठित एड्रेनल ग्रंथि का एक ट्यूमर है। यह हार्मोन एल्डोस्टेरोन को संश्लेषित करता है और इस तरह के पैथोलॉजी का कारण एल्डोस्टेरोनिज्म - कोनुन सिंड्रोम के रूप में करता है। एल्डोस्टेरोन मानव शरीर में खनिजों के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है। इसका अतिरिक्त रक्तचाप, मांसपेशी कमजोरी में वृद्धि, पोटेशियम आयनों, रक्त पीसने की संख्या को कम करने की ओर जाता है। आम तौर पर सही अधिवृक्क ग्रंथि का एक ट्यूमर होता है, कई संरचनाओं को अक्सर निदान किया जाता है। घातक एल्डोस्टर मरीजों का 2-4% है। कोर्टिकोस्टेरोम या ग्लूकोस्टोओरोमा एड्रेनल ग्रंथि पर सबसे आम ट्यूमर है। यह प्रांतस्था के गुच्छा की कोशिकाओं द्वारा गठित किया जाता है और ग्लूकोकोर्टिकोइड हार्मोन पैदा करता है। मरीजों के पास इन्सेंको-कुशिंग सिंड्रोम के संकेत हैं: मोटापा, दबाव के धमनी दबाव में वृद्धि, बच्चों में - प्रारंभिक युवावस्था, वयस्कों में - यौन कार्यों का समयपूर्व विलुप्त होना। एड्रेनल ग्रंथियों का एक सौम्य ट्यूमर एडेनोमा, और घातक - एडेनोकार्सीनोमा या कोर्टिकोब्लास्टोमा है। कॉर्टिकोस्टोमा एक जाल या बीम छाल परत से विकसित होता है और पुरुषों में एस्ट्रोजेन-जननांग सिंड्रोम का कारण बनता है। यह स्थिति मादा माध्यमिक यौन संकेतों और यौन कमजोरी की उपस्थिति से विशेषता है। रोग आमतौर पर घातक होता है। एंड्रोस्टोरोमा जाल क्षेत्र के ऊतक से उत्पन्न एड्रेनल ग्रंथि पर एक वॉल्यूमेट्रिक गठन है और संश्लेषण पुरुषों के जननांग हार्मोन - एंड्रोजन। एंड्रोजन के गठन की दिशा में एड्रेनल ग्रंथि की अति सक्रियता एंड्रोजन-जननांग सिंड्रोम के गठन की ओर ले जाती है। लड़कों के लिए, यह लड़कियों में शुरुआती युवावस्था का कारण बन जाता है - छद्म-क्षुद्रवाद, और महिलाएं पुरुषों के माध्यमिक यौन संकेत दिखाई देती हैं। ये ट्यूमर शायद ही कभी लगभग 1-3% मामलों में दिखाई देते हैं और आमतौर पर 20 से 40 साल की महिलाओं में पाए जाते हैं। Malignant Androster का अनुपात 1: 1 के लिए। एड्रेनल कैंसर यकृत, फेफड़ों, रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिज़ करता है। 90% मामलों में Feochromacitoma सेरेब्रल कोशिकाओं से गठित किया जाता है, अक्सर सहानुभूति तंत्रिका प्लेक्सस और तंत्रिका नोड्स के कम, यह catecholamines संश्लेषित करता है। इस ट्यूमर वाले लोगों के वनस्पति संकट हैं। घातक वर्तमान अक्सर, लगभग 10 रोगी सौ से नहीं होता है। 30 से 50 वर्ष की महिलाएं इस बीमारी के लिए अधिक संवेदनशील हैं।

एड्रेनल रोगों के बारे में अतिरिक्त जानकारी वीडियो में दी गई है:

अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां

एड्रेनल ट्यूमर के लक्षण और लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि यह किस कपड़े पर हुआ, इसलिए उनमें से प्रत्येक पर विचार करने की सलाह दी जाती है:

एल्डोस्टर मूल लक्षणों के 3 समूहों द्वारा प्रकट होता है: गुर्दे, कार्डियोवैस्कुलर और न्यूरोमस्कुलर। यह रक्तचाप में लगातार वृद्धि की विशेषता है, जो हाइपोटेंशियल दवाओं के उपयोग के दौरान कम नहीं होता है। सिरदर्द भी देखे जाते हैं, दिल की धड़कन विकार, सांस की तकलीफ, मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, आंख रोगविज्ञान। यदि एल्डोस्टेरोन तेजी से खड़ा है, तो संकट विकसित हो सकता है। उल्टी, बहुत मजबूत सिरदर्द है, दृष्टि का उल्लंघन, मायोपैथी, सांस लेना सतही हो जाता है। कभी-कभी संकट स्ट्रोक और कोरोनरी विफलता से जटिल होता है। डायग्नोस्टिक्स शरीर में पोटेशियम आयनों की स्पष्ट विफलता का खुलासा करता है। रोगी प्यास के बारे में शिकायत करते हैं, रात में लगातार पेशाब, मूत्र के बहुत सारे रिलीज। मांसपेशी कमजोरी, आवेग भी हो सकता है। कोर्टिकॉस्टर के लिए, हाइपरकॉर्टिज्म के लक्षण लक्षण (इसेनको-कुशिंग सिंड्रोम)। मोटापा, रक्तचाप में वृद्धि, सिरदर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, गंभीर थकान, यौन कार्यों का उल्लंघन, स्टेरॉयड मधुमेह। छाती, पेट, त्वचा पर खिंचाव के निशान आंतरिक सतह कूल्हों पुरुष Gynecomastia दिखाई दे सकते हैं, शक्ति, टेस्टिकुलर hypoplasia में कमी। महिलाओं में - मर्दाना आकार, क्लिटोरिस के आकार में वृद्धि, एक मोटा आवाज। कभी-कभी ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है, जो कशेरुकी निकायों का कारण बन जाता है। गुर्दे की ओर से, इस तरह के रोगों को देखा जाता है यूरोलिथियासिस रोग और पायलोनेफ्राइटिस। कई रोगी अवसाद या अत्यधिक तंत्रिका उत्तेजना की शिकायत करते हैं। लड़कियों में कॉर्टिकोस्ट्रोम त्वरण यौन विकास, और लड़कों, इसके विपरीत, उनकी देरी के लिए नेतृत्व करते हैं। वयस्क पुरुषों में, महिलाओं के माध्यमिक यौन संकेत, टेस्टिकुलर एट्रोफी और लिंग, शुक्राणुजनो की छोटी मात्रा, नपुंसकता मनाया जा सकता है। एंड्रॉस्टर बच्चों में त्वरित युवावस्था का भी कारण है। महिलाओं ने मासिक धर्म रोक दिया, आवाज की आवाज़, गर्भाशय और डेयरी ग्रंथियों को hypotroids कम किया गया है, clitoris आकार में बढ़ता है, यौन आकर्षण बढ़ाया जाता है और subcutaneous वसा परत कम हो जाती है। पुरुषों में, ट्यूमर खुद को नहीं दिखा सकता है। Feochromacitom मानव जीवन के लिए बेहद खतरनाक हो सकता है। यह बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स और 3 रूपों में बहती है: स्थिर, paroxysmal और मिश्रित। Paroxysmal रूप में 300 मिमी एचजी तक रक्तचाप की अचानक बढ़ोतरी की विशेषता है। कला। या अधिक, चक्कर आना, गंभीर दिल की धड़कन, पालहरी त्वचा पोक्रोव, सिरदर्द, उल्टी और कंपकंपी, डर, चिंता की भावना, शरीर के तापमान में वृद्धि। ऐसे लक्षणों को कई घंटों तक संग्रहीत किया जा सकता है और शुरू होने के बाद जल्दी और अचानक बंद हो जाता है। Feochromocytomas के निरंतर रूप वाले लोगों में, रक्तचाप हमेशा बढ़ जाता है। मिश्रित रूप लगातार उच्च दबाव और आवधिक संकट होता है।

एड्रेनल ट्यूमर में नैदानिक \u200b\u200bऔर चिकित्सीय उपाय

नियोप्लाज्म की कार्यात्मक गतिविधि हार्मोन सामग्री के लिए मूत्र परीक्षणों द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि Feochromocyt, रक्त परीक्षण और मूत्र पर संदेह हैं तो हमले के दौरान या उसके तुरंत बाद। एड्रेनल ट्यूमर का निदान भी प्रति हार्मोन के विशेष नमूने के लिए धन्यवाद संभव है: एक उद्धरण के साथ एक परीक्षण, एक क्लॉफेलिन नमूना, हैपैन और तिरामीन के साथ। रक्त को विशेष में प्रवेश लेता है दवाई और उसके बाद। धमनी दबाव को क्लोफेलिन के उपयोग से पहले और उसके बाद मापा जाता है। एड्रेनल फ्लेबोग्राफी आपको ट्यूमर ऊतकों की हार्मोनल गतिविधि का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। ग्रंथि की रस्सी का रेडियोथेट्रेट कैथीटेराइजेशन बनाया जाता है और विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन को एक peochromacitime के साथ contraindicated है, क्योंकि यह संकट को उकसा सकता है।

ट्यूमर के सटीक स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए और, यदि कैंसर के लक्षण हैं, तो दूरस्थ मेटास्टेस की उपस्थिति, सीटी, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करें। ये आधुनिक विधियां 0.5 से 6 सेमी के व्यास का गठन निर्धारित कर सकती हैं।

इस वीडियो में, एड्रेनल ट्यूमर की नियुक्ति दिखायी गई है:

यदि कार्यात्मक रूप से निष्क्रिय ट्यूमर हैं, तो आकार 3 सेमी से अधिक है, घातकता के संकेतों के साथ गठन, साथ ही ट्यूमर, हार्मोन को संश्लेषित करने, ट्यूमर को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा अभियान दिखाता है। अन्य मामलों में, गतिशीलता में एक नियोप्लाज्म की सिफारिश की जाती है। आजकल, खुली पहुंच के उपयोग के बिना सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है, लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशंस बेहद लोकप्रिय हो गए हैं। घातक के गठन के दौरान ट्यूमर के साथ पूरे एड्रेनल ग्रंथि को हटा दें, लिम्फ नोड्स अंग के बगल में हटा दिए जाते हैं। यदि शेष एड्रेनल ग्रंथि का कार्य अपर्याप्त है, तो प्रतिस्थापन हार्मोनल थेरेपी निर्धारित करें। पहले, क्रस्ट निकालने का उपयोग इन उद्देश्यों के लिए किया गया था, अब इसका लगभग उपयोग नहीं किया जाता है।

थीसिस में परिचालन हस्तक्षेप खतरनाक हो सकता है, क्योंकि संकट के विकास का जोखिम बहुत अधिक है। ऑपरेशन को गंभीर रोगी तैयारी की जाती है। इसके अलावा, नियोप्लासिया दिखाया गया है अंतःशिरा प्रशासन रेडियोइसोटोप जो कटौती में योगदान करते हैं, वही मेटास्टेस के साथ होता है। यदि संकट विकसित हो गया है, तो रोगी नाइट्रोग्लिसरीन, फेस्टोलिनिन, रीजीथिन के साथ अंतःशिरा इंजेक्शन बनाता है। जब संकट बंद नहीं होता है और कैटेचोलामिनिक सदमे होता है, तो जीवन संकेतों पर आपातकालीन संचालन करते हैं। कुछ मामलों में ऑन्कोलॉजी कीमोथेरेपी के साथ अच्छी तरह से इलाज किया जाता है। इन पदार्थों को मिटोटन, क्लैडन, लिसोडरर के रूप में उपयोग किया जाता है। समय पर उपचार के साथ पूर्वानुमान जीवन के लिए अनुकूल है। एंड्रोस्टर को हटाने के बाद अक्सर कोई कमी होती है। उन लोगों में जिनके पास थीसिस पर ऑपरेशन किया गया है, उच्च रक्तचाप को बनाए रखा जा सकता है, जो आसानी से दवाओं के साथ पैदा होता है, और मध्यम टैचिर्डिया। अगर कॉर्टिकोस्टेरोम हटा दिया जाता है, तो शरीर में सभी प्रक्रियाएं 1-2 महीने के बाद सामान्य हो जाएंगी।

एड्रेनल ट्यूमर - एक खतरनाक बीमारी। चूंकि नियोप्लाज्म में जगह तक पहुंचना मुश्किल है और बहुत छोटा भिन्न हो सकता है, इसके साथ निदान करना मुश्किल है पारंपरिक तरीके. रूढ़िवादी उपचार रोग मुश्किल है, और इसलिए सबसे अधिक बार और प्रभावी विधि संघर्ष को ट्यूमर को सर्जिकल हटाने के रूप में माना जाता है।

एड्रेनल नियोप्लाज्म क्या है

एड्रेनल कैंसर दुर्लभ बीमारियों को संदर्भित करता है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 300 मामले सालाना निदान किए जाते हैं। यह एक अपेक्षाकृत छोटा संकेतक है। अधिकांश रोगी 45 से 50 वर्ष की आयु के चेहरे होते हैं, लेकिन ट्यूमर, यहां तक \u200b\u200bकि बच्चों के खिलाफ कोई भी बीमा नहीं किया जाता है। शरीर के शरीर की दरार, क्योंकि आंकड़े बताते हैं, अधिक बार महिलाओं में खुद को प्रकट करता है, और एड्रेनल ग्रंथि के मस्तिष्क के हिस्से के नियोप्लाज्म पुरुषों और महिलाओं दोनों से समान रूप से प्रभावित होते हैं।

बाईं ओर के पैथोलॉजिकल परिवर्तन सही के समान हैं। शरीर में एड्रेनल कैंसर के परिणामस्वरूप, विभिन्न प्रकार के परिवर्तन उत्पन्न हो सकते हैं। छोटे ग्रंथियां सभी प्रणालियों के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य करती हैं - हार्मोन के संश्लेषण (एड्रेनालाईन, एल्डोस्टेरोन, नोरेपेंडरनलिन, कोर्टिसोल)।

बीमारी के विकास का वास्तविक कारण अभी तक नहीं मिला है।

कई अध्ययनों के आधार पर कुछ वैज्ञानिकों से पता चलता है कि मुख्य उत्तेजक डीएनए में उत्परिवर्ती परिवर्तन हैं।

नतीजतन, oncosuppressors और oncogenes को शामिल करने के लिए। वंशानुगत बीमारियों में से जो कैंसर के विकास को प्रभावित कर सकते हैं उन्हें कहा जा सकता है:

• एंडोक्राइन Neoplasias;
• ली Fraumeny सिंड्रोम;
• एडेनोमैटस पॉलीप्स;
• bekvita- Vidmen सिंड्रोम।

अतिरिक्त कारकों की सूची में शामिल हो सकते हैं:

• धूम्रपान;
• मोटापा;
• कैंसरजनों का बाहरी प्रभाव;
• आसीन जीवन शैली।

वसूली की अधिक संभावनाओं में बीमारी के स्थानीय (ग्रंथि के भीतर) के रोगी होते हैं। उनके मामले में पांच साल का अस्तित्व 65% रोगियों की विशेषता है। एक क्षेत्रीय संस्करण (कैंसर लिम्फैटिक घटकों और निकटतम ऊतकों पर लागू होता है) के साथ, यह संकेतक 44% घटता है। गंभीर रूप के साथ - रिमोट (सक्रिय मेटास्टेसिस और अन्य अंगों के कैंसर के साथ हार) - पूर्वानुमान प्रतिकूल है: उत्तरजीविता दर केवल 7% है।

प्रभावित एड्रेनल ग्रंथि के साथ एल्डोस्टर को हटाने से उच्च रक्तचाप के मामले में अच्छे संकेतक प्रदान करते हैं। 70% मामलों में नरक सामान्यीकृत है, और 30% रोगियों में मध्यम उच्च रक्तचाप होता है, लेकिन संकट के बिना। एंड्रॉस्टर का परिसमापन आगे कम गति का कारण बन सकता है।

लंबे समय तक Feochromocytomas को हटाने के बाद, मध्यम उच्च रक्तचाप और टैचिर्डिया को देखा जा सकता है, जो इलाज के लिए अपेक्षाकृत आसान है।

जैसा कि पैथोलॉजी वर्गीकृत है

ट्यूमर के सटीक स्थान के अनुसार 2 मुख्य समूहों पर विभाजित होते हैं जो स्वयं में काफी भिन्न होते हैं:

• शरीर के मूल पर neoplasm;
• मंथन की मकबरा।

इन समूहों में से प्रत्येक की अपनी उप-प्रजातियां हैं। पहले व्यक्ति को विशेषता दे सकते हैं:

• कॉर्टिकोस्टर - नियोप्लाज्म जो ग्लूकोकोर्टिकोइड्स (Izsenko-cushing सिंड्रोम का कारण) और चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन करने में सक्षम हैं। एड्रेनल कॉर्टेक्स के ट्यूमर में अक्सर पाए जाते हैं।

• एंड्रोस्टोस्टोमा एंड्रोजन के विकास का कारण बनता है, एड्रेनोजेनिक सिंड्रोम का कारण बनता है, मर्दाना प्रभाव में भिन्न होता है। अक्सर 20 और 40 की उम्र के बीच होता है और महिलाओं में 2 गुना अधिक निदान होता है। एक दुर्लभ प्रजाति हैं और केवल एड्रेनल कैंसर वाले सभी रोगियों के 1-3% में होती हैं।
• एल्डोस्टर - नियोप्लाज्म जो हार्मोन एल्डोस्टेरोन के सक्रिय उत्पादन में योगदान देते हैं (अत्यधिक मात्रा में मांसपेशियों में दर्द, हाइपोकैलेमिया, उच्च रक्तचाप) में दर्द होता है, जिससे पानी-नमक चयापचय का उल्लंघन होता है। ऐसे नियोप्लाज्म ठोस या एकाधिक हो सकते हैं, एक ग्रंथि पर होते हैं या दोनों एड्रेनल ग्रंथियों को प्रभावित करते हैं।
• कॉर्टिकोस्ट्रोम एस्ट्रोजेन का उत्पादन और एक नारीकरण प्रभाव प्राप्त करते हैं।

दूसरे समूह में शामिल हैं:

1. Ganglionevroms मुख्य रूप से सौम्य ट्यूमर हैं, जिसमें तंत्रिका फाइबर होते हैं और इसमें कैप्सूल नहीं होते हैं।
2. Feochromocytomas neoplasms हैं जो अक्सर 30 से 50 साल के लोगों में उत्पन्न होते हैं, प्रकृति में वंशानुगत हो सकते हैं, वनस्पति संकट का कारण बनता है।

एड्रेनल ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकते हैं। पहले मामले में, नियोप्लाज्म बड़े आकार में भिन्न नहीं होते हैं और विशेष लक्षण नहीं पैदा करते हैं। अक्सर वे काफी संयोग से पता चला है। घातक ट्यूमर के लक्षण स्पष्ट हैं, नशा मनाया जाता है। ट्यूमर बहुत तेजी से बढ़ रहा है।

शिक्षा प्राथमिक हो सकती है (इस मामले में, ट्यूमर में होता है विभिन्न भाग एड्रेनल ग्रंथियां) और माध्यमिक (जब नया गठन एड्रेनल ग्रंथियों में अन्य अंगों से गिरता है)।

ट्यूमर स्वयं किसी भी हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि कर सकते हैं (जिस स्थिति में उन्हें हार्मोन-सक्रिय कहा जाता है) या इसके विपरीत, एड्रेनल ग्रंथि ("गूंगा", या हार्मोनेक्टिवेटिव में पदार्थों के उत्पादन को धीमा करने के लिए)। उत्तरार्द्ध अक्सर सौम्य होता है और मोटापे, मधुमेह या उच्च रक्तचाप के उपग्रह बन जाता है।

जैसे-जैसे रोग प्रकट होता है

एड्रेनल ट्यूमर के साथ, लक्षण बहुत अलग हो सकते हैं। यह शिक्षा और उसके स्थान के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि कॉर्टिकल मामला प्रभावित होता है, तो कुशिंग सिंड्रोम विकसित हो सकता है। मुख्य लक्षण हैं:

• वसा जमा जो लगातार बढ़ रहे हैं (विशेष रूप से कूल्हों पर और गर्दन के पीछे);
• त्वचा की पतली;
• मांसपेशियों में दर्द;
• मजबूत थकान;
• सरदर्द।

इस तरह के संकेत कॉर्टिकोस्टर के लिए विशेषता है। यह मधुमेह का कारण बन सकता है। रोगियों का हिस्सा ऑस्टियोपोरोसिस या गुर्दे की बीमारियों (पायलोनेफ्राइटिस) को विकसित करता है। एड्रेनल कैंसर यौन अक्षमता को उत्तेजित करने में सक्षम है। पुरुषों के पास नारीकरण के स्पष्ट लक्षण हैं, विशेष रूप से:

1. शक्ति का बिगड़ना;
2. अंडा हाइपोप्लासिया;
3. gynecomastia;
4. ओलिगोस्पर्मिया;
5. लिंग का शोष;
6. चेहरे पर बालों की कमी;
7. हाई वॉयस टिम्ब्रे।

महिलाओं में, इसके विपरीत, पुरुष संकेत प्रकट होते हैं:

• वॉयस टोन को कम करना;
• पुरुषों की स्केचिंग;
• मासिक धर्म की समाप्ति;
• clitoris हाइपरट्रॉफी, स्तन ग्रंथियों;
• लिबिदो बढ़ाना;
• वसा परत को कम करना।

यदि बचपन में एड्रेनल कैंसर होता है, तो लड़कियों में यौन पकाने में काफी तेज होता है, और लड़कों को धीमा कर दिया जाता है। तेज हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है मानसिक विकार उदाहरण के लिए, अत्यधिक चिड़चिड़ापन, अवसाद।

लक्षण जब मस्तिष्क पुनरुत्थान

मस्तिष्क के नुकसान के साथ, अंग रक्तचाप में वृद्धि को प्रभावित करने वाले हार्मोन का उत्पादन शुरू करते हैं। हेमोडायनामिक विकार तीन रूपों में बह सकते हैं:

• Paroxysmal। यह अक्सर 50-85% रोगियों होता है। निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा मान्यता प्राप्त: 220-300 मिमी एचजी तक नरक में अचानक वृद्धि। कला।, चक्कर आना, उल्टी, चेतना का नुकसान, पॉलीरिया, कंपकंपी, आतंक की संवेदना, तेज वृद्धि तापमान। संकट कुछ घंटों तक रहता है, अचानक बंद हो जाता है। इसके बाद, एक मजबूत पसीना, चेहरे की लाली होती है। एक नियम के रूप में, paroxysmal संकट अनायास नहीं होता है। यह अभ्यास, तनाव, पेशाब, शराब की खपत से पहले है।
• लगातार। इस मामले में, नरक लगातार बढ़ता है और दवाओं द्वारा बहुत अच्छी तरह से सही नहीं किया जाता है।
• मिश्रित। दीर्घकालिक उच्च दबाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च रक्तचाप संकट देखे जाते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bविशेषताएं

रोगी और सामान्य रक्त परीक्षणों की शिकायतें पहले से ही डॉक्टर को संदेह करने में सक्षम बनाती हैं, जिसमें स्थान (मस्तिष्क या कॉर्टिकल परत) को नियोप्लाज्म रखा जाता है।

सभी अतिरिक्त विधियां जो निदान को निर्धारित करने के लिए संभव बनाती हैं, इसे अधिक सटीक रूप से 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• प्रयोगशाला;
• वाद्य।

पहले, सभी के ऊपर, सामान्य और बायोकेमिकल विश्लेषण रक्त, मूत्र का अध्ययन। दैनिक मूत्र भाग में मुक्त कोर्टिसोल, वैनिलामिंदल और होमोवनिनिक एसिड, एल्डोस्टेरोन, कैटेकोलामाइन्स का स्तर ट्यूमर की गतिविधि को इंगित कर सकता है। अधिक सटीकता के लिए, कैटेचोलामाइन की उपस्थिति के लिए विश्लेषण हाइपरटोनिक संकट के तुरंत बाद किया जाता है।

ट्यूमर कितना फैल गया है, और एक्टग के स्तर तक रक्त परीक्षण परिणामों के परिणाम उपचार रणनीति की योजना बनाने में मदद करते हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि कैसे सक्रिय एस्ट्रैडियोल, एस्ट्रोजेन, रेनिन का उत्पादन किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए रोगी स्थितियां विशेष परीक्षणों का उपयोग कर सकती हैं। एड्रेनल ग्रंथियों की असफलता की पहचान करने के लिए, कभी-कभी विशेष नमूने किए जाते हैं:

1. रक्त नैदानिक \u200b\u200bसंकेतकों के परिवर्तन के कारण पैथोलॉजी का पता लगाना। अक्सर उद्धरण के उपयोग को शामिल करते हैं।
2. रक्तचाप में तेज वृद्धि के परिणामस्वरूप एड्रेनल कैंसर निर्धारित किया जाता है। यह तिरुमीन, ट्रोपैबेन, क्लॉलीन और कुछ अन्य जैसे उपयोग करने के लिए माना जाता है।

दूसरा समूह नैदानिक \u200b\u200bतरीकों अल्ट्रासाउंड के बिना नहीं करता है। आधुनिक उपकरण बड़े ट्यूमर और अस्पष्ट अंग संरचना को देखना संभव बनाता है। रोग के शुरुआती चरणों में, यह विधि हमेशा उपयोग करने के लिए उपयुक्त नहीं है।

जहां तक \u200b\u200bनियोप्लाज्म सक्रिय है, फ्लेबोग्राफी (नसों कैथीटेराइजेशन) के साथ सीखना संभव है। रेडियोग्राफी के कारण जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाता है। Phlebography प्रदर्शन करने के बाद, रोगी हार्मोन के स्तर की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण लेता है।

0.5 से 6 सेमी के व्यास वाले एड्रेनल ग्रंथियों के वायरलाइजिंग ट्यूमर का पता लगाने की गणना की गई टोमोग्राफी के लिए धन्यवाद दिया जाता है। आज, यह विधि बहुत लोकप्रियता का है, क्योंकि यह नियोप्लाज्म, इसके सटीक स्थान, समोच्च, रूपों, संरचना के आकार के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करना संभव बनाता है। एमआरआई विधि का उपयोग कर विशेषज्ञों द्वारा एक ही डेटा प्राप्त किया जा सकता है। मेटास्टेसिस के तथ्य को खत्म करने या पुष्टि करने के लिए, एक रेडियोसोटोप हड्डी स्कैनिंग का उपयोग किया जाता है, फेफड़ों की रेडियोग्राफी।

रूढ़िवादी उपचार

ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर बड़े आकार में भिन्न नहीं होता है और इसकी घातक प्रकृति पर डेटा अनुपस्थित होता है, आपको नियोप्लाज्म पर निरंतर नियंत्रण की आवश्यकता होती है। साथ ही, लक्षण उपचार किया जाता है यदि बीमारी के संकेत सामान्य रूप से रहने के लिए किसी व्यक्ति के साथ हस्तक्षेप करते हैं। इस तरह की दवाओं का उपयोग करके feochromocytural संकट को कम किया जा सकता है:

• नाइट्रोग्लिसरीन;
• विनियामक;
• सोडियम नाइट्रोपसाइड;
• FantoLamine।

रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ इलाज किया जा सकता है। रक्त प्रवाह में नस बनने के बाद, यह तरल ट्यूमर कोशिकाओं के विनाश का कारण बनता है, और फिर इसकी कमी होती है। एक सिद्ध तथ्य यह है कि रेडियोधर्मी आइसोटोप मेटास्टेस से कुछ हद तक निपटने में सक्षम है।

रोगी अक्सर दवाइयों को निर्धारित करता है जो उच्च रक्तचाप के संकटों को नियंत्रित करना संभव बनाता है।

स्ट्रोक को रोकने के लिए उपयुक्त हैं vasodinating साधनजहाजों की मजबूती और लोच के लिए तैयारी।

चूंकि अब अपना मुख्य कार्य नहीं कर सकता है, इसलिए सामान्य जीवन के लिए आवश्यक हार्मोन, रोगी गोलियों के रूप में हो जाता है। बीमारी के लिए प्रासंगिक दवाओं का उपयोग है जो ट्यूमर द्वारा उत्पादित हार्मोन के स्तर को कम करने में सक्षम हैं:

• वनन और टैमॉक्सिफेन एस्ट्रोजेन की मात्रा को कम करता है;
• Aldakton एल्डोस्टेरोन के स्तर को कम करता है।

अंग ट्यूमर में केआई -67 को एंटीबॉडी की अभिव्यक्ति ढूँढना, डॉक्टर चूलोडिटन उपचार प्रदान करते हैं। इस दवा का उपयोग एड्रेनल कैंसर के खिलाफ लड़ाई में 40 से अधिक वर्षों तक किया गया है और इसकी अच्छी प्रभावकारिता की विशेषता है। साथ ही, यह एक बहुत जहरीला एजेंट है, इसलिए इसे रक्त में क्लुडिटन की एकाग्रता द्वारा लगातार निगरानी की जाती है। कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाएं Lizodrene (Mitatan) हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि एक स्वतंत्र विधि के रूप में, एड्रेनल ग्रंथियों के कैंसर के खिलाफ लड़ाई में कीमोथेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है। अक्सर, यह नियोप्लाज्म के शल्य चिकित्सा हटाने के बाद इसका सहारा लिया जाता है। इस मामले में, कीमोथेरेपी मेटास्टेस के साथ सफलतापूर्वक संघर्ष कर रही है और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने में सक्षम है।

उपचार की सहायक विधि विकिरण चिकित्सा है, विशेष रूप से, इस तरह के एक प्रकार का ब्रैचीथेरेपी आंतरिक विकिरण के विकल्पों में से एक है। ट्यूमर के करीब मानव शरीर के समय रेडियोधर्मी सामग्री दर्ज की जाती है। इसके बाद, इसकी सर्जिकल विधि हटा दी गई है।

परिचालन हस्तक्षेप

प्रत्येक मामले में, जब नियोप्लाज्म का आकार 3 सेमी से अधिक होता है, तो डॉक्टर एक सर्जिकल उपचार विधि की सलाह देते हैं। साथ ही, ट्यूमर को ट्यूमर को अपने आप को हटाना संभव नहीं है, इसलिए पूरे एड्रेनल ग्रंथि को हटा दिया जाता है।

यदि एड्रेनल ट्यूमर और प्रयोगशाला डेटा के लक्षण शिक्षा की घातक प्रकृति को इंगित करते हैं, तो एड्रेनल वाहक, और लिम्फैटिक नोड्स में आने वाले ऊतक को हटाने के लिए आवश्यक है।

कुछ मामलों में, सवाल गुर्दे को हटाने के बारे में उत्पन्न होता है (यदि कोई संभावना है कि यह मेटास्टेसिस द्वारा आश्चर्यचकित है)। ऑपरेशन 2 विधियों द्वारा किया जाता है:

1. लैप्रोस्कोपिक एड्रेनलियाक्टोमी (लघु-अभिनय या बंद विधि)। प्रभावित जगह तक पहुंच लम्बर विभाग के माध्यम से किया जाता है। इस मामले में चीरा एक छोटे से आकार में अलग है।
2. खुला संचालन। यह पेट की मांसपेशियों, डायाफ्राम और छाती को काटने के लिए प्रदान करता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद इसे अधिक दर्दनाक माना जाता है, एक उल्लेखनीय निशान बनी हुई है। पेट की गुहा के उद्घाटन में, डॉक्टर को बेहतर देखने और यह सराहना करने का अवसर होता है कि बीमारी कितनी फैल गई है। परिचालन हस्तक्षेप के इस विकल्प का एक अन्य लाभ यह है कि, अन्य अंगों की हार को देखते हुए, डॉक्टर एक साथ और उनके निष्कासन कर सकते हैं। कोई अतिरिक्त ऑपरेशन नहीं होगा।

ऐसे मामले हैं जब बीमारी निचले खोखले नस पर लागू होती है। इस तरह के मामले में सबसे अच्छी उपचार विधि एक बड़े पैमाने पर ऑपरेशन होगी, जिसके दौरान डॉक्टर को एड्रेनल शोधन भी पूरा करना चाहिए, और नस की अखंडता को बनाए रखा जाता है। ऑपरेशन की पूरी अवधि के दौरान, रोगी कृत्रिम रक्त परिसंचरण की प्रणाली से जुड़ता है। इनमें से प्रत्येक परिस्थिति में, एंडोक्राइन सर्जरी के केंद्र में सर्जरी की जानी चाहिए। काम सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

विशेष रूप से मुश्किल है शल्य चिकित्सा Feochromocyte। इस समय एक उच्च रक्तचाप संकट के विकास की संभावना बहुत बड़ी है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को एनेस्थेटिक पदार्थों की खुराक की सटीक गणना करना है। आधुनिक सर्जरी में ऑपरेशन के सफल कार्यान्वयन के लिए, अल्ट्रासाउंड स्केलपेल विशेष रूप से अक्सर उपयोग किए जाते हैं, एंडोस्कोपिक इलेक्ट्रोकोजुलेंट, प्रतिक्रिया, गणना टॉमोग्राफ।

एड्रेनल ग्रंथियों के बिना छोड़ दिया, रोगी को वास्तव में जीवन के लिए हार्मोनल प्रतिस्थापन चिकित्सा पास करना होगा, यानी, जो गोलियां लेते हैं जो अपने हार्मोन को प्रतिस्थापित करते हैं।

एड्रेनलेक्टोमी के बाद, रोगी को हर 6 महीने की जांच की जानी चाहिए।

जैसा कि अन्य प्रेरक बीमारियों के मामले में, अधिवृक्क ग्रंथियों में ट्यूमर रिलेप्स का कारण बन सकता है। इसे रोकने के लिए, रोगी को मजबूत शारीरिक और तंत्रिका अधिभार, मादक पेय पदार्थ, नींद की गोलियां छोड़ने की जरूरत है।

एड्रेनल कैंसर अक्सर रोगी के लिए गंभीर परिणाम का कारण बनता है। किसी भी समय, उच्च रक्तचाप संकट हो सकता है, जो एक स्ट्रोक की ओर जाता है, गुर्दे प्रभावित हो सकते हैं और पेशाब पूरी तरह से बंद हो गया है, दिल की विफलता विकसित करने में सक्षम है। असामयिक उपचार के मामले में, रोग एक घातक परिणाम की ओर जाता है। यह देखते हुए, बीमारी के पहले संकेतों पर, विशेषज्ञों को संदर्भित करना जरूरी है।

एड्रेनल ग्रंथियां ग्रंथियां हैं जो गुर्दे के ऊपरी ध्रुव के ऊपर स्थित हैं। वे कई हार्मोनल पदार्थों के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार हैं: टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्रोजेन, कोर्टिसोल, एड्रेनालाईन इत्यादि।

अक्सर ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब एड्रेनल ग्रंथि पर शिक्षा प्रकट होती है। यह अक्सर एक सौम्य है, कैंसर में गुजरने नहीं।

लेकिन ग्रंथि पर ट्यूमर अंग के काम में हस्तक्षेप करता है, और हार्मोन का उत्पादन टूट जाता है। इससे विभिन्न बीमारियों के विकास की ओर जाता है।

पूरे जीव के काम पर अधिवृक्क ग्रंथियों का एक बड़ा प्रभाव पड़ता है।

वे न केवल हार्मोन का उत्पादन करते हैं, बल्कि शरीर में विनिमय प्रक्रियाओं को भी प्रभावित करते हैं: प्रोटीन, पानी-नमक, कार्बोहाइड्रेट, माध्यमिक यौन संकेतों के गठन में शामिल होते हैं।

ग्रंथियों में कपड़े की दो परतें होती हैं: बाहरी और आंतरिक। बाहरी परत कॉर्टिकल का नाम है, क्योंकि एड्रेनल ग्रंथि कवर किया गया है, और आंतरिक - सेरेब्रल।

एड्रेनल ग्रंथि पर शिक्षा बाहरी और ग्रंथि की भीतरी परत दोनों पर दिखाई दे सकती है। अंतःस्रावी तंत्र के अंग के ऊतकों की पैथोलॉजिकल विकास के कारण ऐसी घटना उत्पन्न होती है।

ग्रंथि पर शिक्षा सौम्य और घातक में विभाजित है। विशेष अध्ययन के बिना पैथोलॉजी की पहचान करने में जटिलता यह है कि जब एड्रेनल ग्रंथि पर ट्यूमर प्रकट होता है तो लक्षण अक्सर कई अन्य बीमारियों के साथ मेल खाते हैं।

एड्रेनल ग्रंथियों के ट्यूमर का वर्गीकरण

एड्रेनल ग्रंथि में उत्पन्न होने वाले नियोप्लाज्म को अलग-अलग परत के आधार पर अलग किया जाता है: मस्तिष्क या कॉर्टिकल। अक्सर ऐसी स्थितियां होती हैं जब ट्यूमर दोनों परतों को प्रभावित करता है, तो इस फॉर्म को मिश्रित कहा जाता है।

इसके अलावा, नियोप्लाज्म यह किस प्राधिकरण के आधार पर विभाजित है:

• सही अधिवृक्क ग्रंथि का ट्यूमर;
• वाम एड्रेनल ट्यूमर;
• एड्रेनल ग्रंथियों दोनों पर नीफ गठन।

लेकिन संरचनाओं के स्थान के बावजूद, उनमें से सभी को सौम्य और घातक में विभाजित किया गया है। एड्रेनल ग्रंथियों पर एक सौम्य रूप आमतौर पर एक छोटा व्यास होता है और इसमें कैंसर कोशिकाएं नहीं होती हैं।

उच्चारण लक्षण ऐसे ट्यूमर आमतौर पर आंतरिक अंगों की जांच करने की प्रक्रिया में, अक्सर मौके से पता नहीं होते हैं।

मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक एड्रेनल नियोप्लाज्म हैं। वे अंगों में तेजी से परिवर्तित कोशिकाओं को बढ़ाते हैं और ऊतकों को अन्य अंगों में फैलाते हैं।

घातक ट्यूमर में एड्रेनल लिम्फोमा शामिल है। बीमारी के लक्षणों में से एक लिम्फ नोड्स में एक रोगजनक वृद्धि है। यह रोग खराब रूप से इलाज योग्य है, खासकर यदि मेटास्टेस ने विमान में प्रवेश किया है।

ग्रंथियों के प्राथमिक ट्यूमर में हार्मोनली सक्रिय नियोप्लाज्म और हार्मोनली निष्क्रिय आवंटित किया जाता है। निष्क्रिय एड्रेनल ग्रंथि संरचनाओं को सौम्य करने के लिए सूचित किया जाता है।

उम्र और लिंग के बावजूद, इस तरह के एक ट्यूमर किसी भी व्यक्ति से विकसित हो सकते हैं। निष्क्रिय संरचनाएं शायद ही कभी घातक प्रकार से संबंधित होती हैं और चिकित्सीय उपचार के लिए बेहतर उत्तरदायी होती हैं।

हार्मोनियन-सक्रिय neoplasms

एड्रेनल ग्रंथियों का उत्पादन गठन एड्रेनल ग्रंथियों में एक नियोप्लाज्म है, जिसके कारण हार्मोन में से एक का अत्यधिक उत्पादन होता है, जो शरीर के कामकाज में असफलताओं की ओर जाता है।

इस तरह के गठन शरीर में स्पष्ट परिवर्तन का कारण बनता है, जिसे अक्सर नग्न आंखों के साथ देखा जा सकता है।

हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर में शामिल हैं:

• एल्डोस्टर;
• एंड्रोस्टरोमा;
• कॉर्टिकोस्ट्रोम;
• कॉर्टिकोस्टेरोम;
• feochromocytoma।

एल्डोस्टरोमा एड्रेनल ग्रंथि का एक ट्यूमर है, जो एक हार्मोन एल्डोस्टेरोन का उत्पादन करता है। शिक्षा एड्रेनल ग्रंथियों के कॉर्टिकल जोन में विकास कर रही है। एल्डोस्टेरोमा शरीर में पानी-नमक संतुलन का उल्लंघन करता है। यह मांसपेशियों, सिरदर्द, दिल के काम में बाधाओं, हाइपोग्लाइसेमिया, राइन ब्लड पीएच में कमजोरी की ओर जाता है।

यदि शरीर में हार्मोन का स्तर तेजी से बढ़ता है, तो संकट होता है, जो उल्टी, सतही श्वास, दृष्टि की हानि, सुस्त पक्षाघात की शुरुआत से प्रकट होता है। इस प्रजाति के neoplasms ठोस या एकाधिक हो सकता है, लेकिन अक्सर वे सौम्य हैं। घातक एल्डोस्टर सभी रोगियों का केवल 2-5% है।

एंड्रोस्टोरोमा एक ऐसी शिक्षा है जो ग्रंथियों की एक कॉर्टिकल परत में विकसित होती है और अत्यधिक एंड्रोजन उत्पन्न करती है। एंड्रॉस्टर की उपस्थिति की स्थिति में, लड़कों में शुरुआती पकाने की शुरुआत में, लड़कियां हर्मैफ्रोडाइटवाद के संकेत दिखाई देती हैं, महिलाओं के पास पुरुष प्रकार पर उपस्थिति में परिवर्तन होता है।

यदि नियोप्लाज्म घातक है, तो यह जल्दी से अन्य अंगों को मेटास्टेस देता है: यकृत, फेफड़ों और लिम्फ नोड्स। यह बीमारी काफी दुर्लभ है, यह सभी neoplasms के 3% से अधिक नहीं है। लेकिन इस मामले में प्रक्रिया की घातकता की संभावना 50% है।

कॉर्टिकोस्टेरोम, या ग्लूकोर - शिक्षा, ग्रंथियों की कॉर्टिकल परत में विकास और ग्लुकोकोर्टिकोइड उत्पादक ग्लूकोकोर्टिकोइड्स। इस प्रकार का नियोप्लाज्म सबसे आम है। जब रोगियों में ग्लूकोरो मोटापे में, लगातार सिरदर्द, थकान और मांसपेशी कमजोरी में वृद्धि हुई, एक प्रारंभिक यौन पकाने या इसके विपरीत, यौन समारोह के समय से बाहर निकालना।

हेमोरेज पेट और छाती पर दिखाई देते हैं, खिंचाव के निशान, महिलाएं पुरुष प्रकार के लिए शुरू होती हैं, आवाज की आवाज़ घट जाती है। ऐसे ट्यूमर सौम्य और घातक दोनों हो सकते हैं। एक सौम्य नियोप्लाज्म को "एडेनोमा", और घातक - "कोर्टिकोब्लास्टोमा", "एडेनोकार्सीनोमा" कहा जाता है।

कॉर्टिकोस्ट्रोमा एक नियोप्लाज्म है जो अत्यधिक मात्रा में एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है, जिससे मादा प्रकार पर एक आदमी के शरीर के विकास की ओर जाता है (पेट, कूल्हों और छाती के क्षेत्र में वसा द्रव्यमान में वृद्धि), यौन शक्तिहीनता। तो नियोप्लाज्म एड्रेनल ग्रंथि परत में विकास कर रहा है और मुख्य रूप से पुरुषों में वितरित किया जाता है। अक्सर यह घातक है।

Feochromocytoma कैटेकोलामाइन का उत्पादन एड्रेनल ग्रंथियों की मस्तिष्क परत में एक neoplasm है। इस प्रकार का ट्यूमर अक्सर सौम्य होता है, घातकता के संकेत केवल बीमारों के 10% में मनाए जाते हैं।

रोग के कारण

एड्रेनल ग्रंथियों पर ट्यूमर की उपस्थिति को हमेशा एक विशिष्ट कारण से समझाया नहीं जा सकता है। वैज्ञानिकों ने अभी तक ट्यूमर के विकास के कारणों की स्थापना नहीं की है, लेकिन उनके उपस्थिति की संभावना को बढ़ाने वाले कारक प्रतिष्ठित थे:

• अंतःस्रावी तंत्र के अंगों की संरचना में जन्मजात रोगविज्ञान;
• करीबी रिश्तेदारों में घातक नियोप्लाज्म की पहचान करने के मामले;
• इतिहास में ओन्कोलॉजिकल बीमारियां;
• पुरानी जिगर या गुर्दे की पैथोलॉजीज;
• लगातार तनाव;
• उच्च रक्तचाप।

जोखिम समूह से संबंधित लोगों को समय-समय पर एड्रेनल ग्रंथियों की जांच करनी चाहिए और चिकित्सा सुविधा में सर्वेक्षण से गुजरना चाहिए। फिर प्रारंभिक चरण में ट्यूमर के विकास की पहचान करने की एक उच्च संभावना और तुरंत उपचार शुरू करें।

एड्रेनल ट्यूमर की जटिलताओं

शरीर में अधिवृक्क ग्रंथियों के नए गठन के तहत, गंभीर उल्लंघन होते हैं जो अक्सर रक्तचाप, चक्कर आना, त्वचा की त्वचा पीले रंग की त्वचा को व्यक्त करने के लिए प्रेरित करते हैं, पलपिटिस तेजी से होता है, पसीना मजबूत होता है, के मुकाबले उल्टी, आतंक हमलों, शरीर के तापमान में वृद्धि शुरू होती है।

ट्यूमर में मुख्य जटिलताएं उनकी प्रजातियों पर निर्भर करती हैं। सौम्य ट्यूमर में, यह उन्हें घातक में स्थानांतरित करने की संभावना है। और घातक नियोप्लाज्म के साथ, स्वस्थ अंगों से प्रभावित मेटास्टेस एक बड़ा खतरा है।

सबसे पहले, वे हड्डियों, गर्भाशय, यकृत और फेफड़ों से पीड़ित हैं।

निदान

ट्यूमर की पहचान करने के लिए, विभिन्न प्रकार के सर्वेक्षण लागू होते हैं:

1. अल्ट्रासाउंड नियोप्लाज्म के निदान के लिए उपयुक्त है जिसका आकार 1 सेंटीमीटर से अधिक है।
2. एमआरआई के साथ, आप छोटे आकार के छोटे आकार की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं।
3. सीटी विधि आपको ट्यूमर की घनत्व का मूल्यांकन करने और निष्कर्ष, घातक नियोप्लाज्म या नहीं करने की अनुमति देती है।
4. एक्स-रे अध्ययन अन्य अंगों में मेटास्टेस की पहचान करने के लिए किया जाता है।
5. मूत्र विश्लेषण - हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए।
6. Phlebography - विश्लेषण पर रक्तचाप सीधे एड्रेनल ग्रंथियों के जहाजों से किया जाता है।
7. हिस्टोलॉजिकल परीक्षा - यह निर्धारित करता है कि कौन से कोशिकाओं में ट्यूमर होता है।

सर्वेक्षण के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर प्रभावी उपचार का निदान और चयन करेगा।

सामान्य लक्षण

ट्यूमर एड्रेनल रोगों के लक्षणों को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्राथमिक।
2. माध्यमिक।

एड्रेनल ग्रंथियों में नियोप्लाज्म के विकास के प्राथमिक लक्षण फॉर्म में प्रकट होते हैं:

• हार्मोनल विकारों के बाहरी लक्षण जो ट्यूमर के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं;
• तंत्रिका अंत में चालकता में गिरावट;
• रक्तचाप बढ़ाना;
• आतंक के हमले;
• पेशाब के लिए आग्रह में वृद्धि;
• छाती में गंभीर, दर्दनाक संवेदना।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन के कारण रोग के पाठ्यक्रम के साथ माध्यमिक संकेत दिखाई देते हैं और निम्नलिखित विकारों में व्यक्त किए जाते हैं:

• वृक्कीय विफलता;
• यौन आकर्षण में कमी;
• रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि हुई।

माध्यमिक लक्षणों का प्रकटीकरण रोग की प्रगति को इंगित करता है। उपस्थिति के चरण में एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए रोगी बेहतर है। प्राथमिक संकेतफिर बीमारी के नतीजे कम गंभीर होंगे।

इलाज

यदि रोगी को एड्रेनल ग्रंथियों में एक नियोप्लाज्म मिला है, तो ग्रंथि और अन्य अंगों के घाव की सटीक निदान और डिग्री निर्धारित करने के लिए चिकित्सा अनुसंधान करना आवश्यक है।

एड्रेनल ग्रंथि पर गठन का उपचार ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है।

ट्यूमर पैथोलॉजीज के मुख्य प्रकार का उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप है। ऑपरेशन किया जाता है यदि नियोप्लाज्म का आकार 3 सेमी से अधिक है, यह हार्मोनली रूप से सक्रिय रूप से है और इसमें घातकता का संकेत है।

परिचालन हस्तक्षेप करने के बाद, रोगी को ग्रंथि के काम और हार्मोन के स्तर के सामान्यीकरण के लिए हार्मोनल थेरेपी का एक कोर्स सौंपा गया है।

लेकिन इस प्रकार का उपचार रोगियों की सभी श्रेणियों के लिए उपयुक्त नहीं है। ऑपरेशन नहीं किया जाता है अगर:

• रोगी के पास पैथोलॉजी है जिसके तहत सर्जिकल हस्तक्षेप contraindicated है;
• इस बीमारी ने इतना प्रगति की कि फोकस से रिमोट में मेटास्टेसिस दिखाई दिया;
• बुढ़ापे के आधार पर, रोगी हस्तक्षेप हस्तांतरित नहीं कर सकता है।

महत्वपूर्ण मामलों में, जब ट्यूमर हटाने असंभव है, केवल कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम लागू होते हैं। इस विधि के साथ, ट्यूमर पर उपचार कैंसर कोशिकाओं को मारने वाली दवाओं से प्रभावित होता है।

इस तरह का अनुभव

एड्रेनल ट्यूमर के लिए पूर्वानुमान काफी हद तक रोगी के अपने प्रकार और स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है। शिक्षा की सौम्य प्रकृति के साथ, रोगी के पूर्ण इलाज की संभावना कैंसर की तुलना में काफी अधिक होगी।

कैंसर की कोशिकाओं की अनुपस्थिति में, उच्च अनुपात वाले एड्रेनल ट्यूमर को हटाने से रोगी के पूर्ण इलाज के साथ समाप्त होता है। लेकिन अगर जटिलताएं संभव हैं: दिल के काम में उल्लंघन, बच्चों में मंदी।

यदि गठन घातक है, तो उपचार भविष्यवाणियां बहुत खराब हैं। यहां तक \u200b\u200bकि मेटास्टेस की अनुपस्थिति में, जीवित रहने की दर लगभग 2% है। और यदि मेटास्टेसिस पड़ोसी अंगों को मारने में कामयाब रहा, पूर्वानुमान निराशाजनक।

एड्रेनल ग्रंथियों में एक जटिल हिस्टोलॉजिकल संरचना होती है, वे भ्रूणजन्य की प्रक्रिया में विभिन्न भ्रूण पत्रक से गठित होते हैं। ग्रंथियों में एक कॉर्टिकल और मस्तिष्क परत होती है और कई प्रकार के मुख्य हार्मोन का उत्पादन होता है। कॉर्टिकल पदार्थ ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, मिनरलोकोर्टिकोइड्स और एंड्रोजन को संश्लेषित करता है। मस्तिष्क परत की कोशिकाएं एड्रेनालाईन, नोरेपीनेफ्राइन और डोपामाइन को छिड़कती हैं। मानव शरीर के अन्य अंगों की तरह एड्रेनल ग्रंथियां सौम्य और घातक ट्यूमर के गठन के अधीन हैं। Neoplasms दोनों कॉर्टिकल कोशिकाओं और brainstabs से हो सकता है। एड्रेनल ग्रंथियों के ट्यूमर शरीर में हार्मोन से अधिक हो सकते हैं, मनुष्यों में एक अंतःस्रावी रोगविज्ञान का गठन होता है। ट्यूमर की घटना के कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया था।

लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस ट्यूमर से टकर हुआ। अक्सर एड्रेनल संकट होते हैं, जिसके लिए मांसपेशियों के झटके की विशेषता होती है, दिल की धड़कन में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, तंत्रिका उत्तेजना, छाती दर्द, और पेट, मृत्यु के डर की भावना, मूत्र की बड़ी मात्रा में आवंटन। कुछ समय बाद, मधुमेह, गुर्दे की पैथोलॉजी और यौन कार्यों का विकार का विकास संभव है। उपचार सर्जिकल दिखाया गया है।

एड्रेनल ग्रंथियों के ट्यूमर का वर्गीकरण

ट्यूमर का स्थानीयकरण 2 बड़े समूहों में बांटा गया है: कॉर्टिकल परत से उत्पन्न होता है और मस्तिष्क से उत्पन्न होता है। वे मूल रूप से एक दूसरे से अलग हैं। उन दोनों और अन्य लोग सौम्य और घातक हो सकते हैं। एड्रेनल ग्रंथि में एक सौम्य वॉल्यूमेट्रिक शिक्षा में आमतौर पर छोटे आकार होते हैं और किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं, यह बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। रोगी सर्वेक्षणों के दौरान ऐसे ट्यूमर यादृच्छिक खोज रहे हैं। घातक संरचनाएं - एड्रेनल कैंसर, आकार में तेजी से वृद्धि और विशेषता नैदानिक \u200b\u200bसंकेत हैं। कैंसर संरचनाएं प्राथमिक हो सकती हैं, यानी, अन्य अंगों से एड्रेनल ग्रंथियों में अंग और माध्यमिक - मेटास्टेस के अपने ऊतकों से बनाई गई है।

प्राथमिक ट्यूमर को हार्मोनली सक्रिय में विभाजित किया जाता है, जो हार्मोन का उत्पादन करता है, और हार्मोनली निष्क्रिय होता है - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को संश्लेषित न करें। एड्रेनल ग्रंथि पर एक सौम्य नियोप्लाज्म आमतौर पर हार्मोनल रूप से निष्क्रिय होता है और विभिन्न उम्र के लोगों में होता है। इसका कारण मोटापा, मधुमेह, रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है।

घातक हार्मोनली निष्क्रिय नियोप्लाज्म दुर्लभ हैं, इनमें मेलेनोमा, पायरोजेन कैंसर, टेराटोमा शामिल हैं। आंतरिक ब्रेनस्टॉर्मिंग परत में, हार्मोनली सक्रिय फ्यूकोरोमासिटिस और निष्क्रिय गैंग्लियनवर्म का गठन किया जाता है। एड्रेनल कॉर्टेक्स के ट्यूमर: कोर्टिकोस्टेरोम, एल्डोस्टेरोमा, एंड्रोस्टोस्टोमा, कॉर्टिकोस्ट्रॉम भी हार्मोनली सक्रिय हैं।

वॉल्यूम संरचनाओं को पैथोफिजियोलॉजिकल मानदंडों में विभाजित किया गया है:

• Aldostrocers शरीर में खराब पानी संतुलन और लवण का कारण बनता है
• कॉर्टिकोस्टर चयापचय को तोड़ता है
• Andristers महिलाओं में पुरुषों के माध्यमिक यौन संकेतों के गठन को भड़काते हैं
• कॉर्टिकोस्ट्रोमास ने पुरुषों में महिला माध्यमिक यौन संकेतों के गठन को उकसाया
• कॉर्टिक्रॉकर्सर चयापचय का उल्लंघन करते हैं और महिलाओं में पुरुषों के माध्यमिक यौन संकेतों के गठन में योगदान देते हैं।

विशेष ध्यान विशेषज्ञ हार्मोन को गुप्त ट्यूमर का भुगतान करते हैं। और पढ़ें:

1. एल्डोस्टरोमा कॉर्टिकल पदार्थ के ग्लोमेर्युलर जोन की कोशिकाओं से गठित एड्रेनल ग्रंथि का एक ट्यूमर है। यह हार्मोन एल्डोस्टेरोन को संश्लेषित करता है और इस तरह के पैथोलॉजी का कारण एल्डोस्टेरोनिज्म - कोनुन सिंड्रोम के रूप में करता है। एल्डोस्टेरोन मानव शरीर में खनिजों के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है। इसका अतिरिक्त रक्तचाप, मांसपेशी कमजोरी में वृद्धि, पोटेशियम आयनों, रक्त पीसने की संख्या को कम करने की ओर जाता है। आम तौर पर सही अधिवृक्क ग्रंथि का एक ट्यूमर होता है, कई संरचनाओं को अक्सर निदान किया जाता है। घातक एल्डोस्टर मरीजों का 2-4% है।
2. कोर्टिकोस्टेरोम या ग्लूकोस्टोओरोमा एड्रेनल ग्रंथि पर सबसे आम ट्यूमर है। यह प्रांतस्था के गुच्छा की कोशिकाओं द्वारा गठित किया जाता है और ग्लूकोकोर्टिकोइड हार्मोन पैदा करता है। मरीजों के पास इन्सेंको-कुशिंग सिंड्रोम के संकेत हैं: मोटापा, दबाव के धमनी दबाव में वृद्धि, बच्चों में - प्रारंभिक युवावस्था, वयस्कों में - यौन कार्यों का समयपूर्व विलुप्त होना। एड्रेनल ग्रंथियों का एक सौम्य ट्यूमर एडेनोमा, और घातक - एडेनोकार्सीनोमा या कोर्टिकोब्लास्टोमा है।
3. कॉर्टिकोस्टोमा एक जाल या बीम छाल परत से विकसित होता है और पुरुषों में एस्ट्रोजेन-जननांग सिंड्रोम का कारण बनता है। यह स्थिति मादा माध्यमिक यौन संकेतों और यौन कमजोरी की उपस्थिति से विशेषता है। रोग आमतौर पर घातक होता है।
4. एंड्रोस्टोरोमा जाल क्षेत्र के ऊतक से उत्पन्न एड्रेनल ग्रंथि पर एक वॉल्यूमेट्रिक गठन है और संश्लेषण पुरुषों के जननांग हार्मोन - एंड्रोजन। एंड्रोजन के गठन की दिशा में एड्रेनल ग्रंथि की अति सक्रियता एंड्रोजन-जननांग सिंड्रोम के गठन की ओर ले जाती है। लड़कों के लिए, यह लड़कियों में शुरुआती युवावस्था का कारण बन जाता है - छद्म-क्षुद्रवाद, और महिलाएं पुरुषों के माध्यमिक यौन संकेत दिखाई देती हैं। ये ट्यूमर शायद ही कभी लगभग 1-3% मामलों में दिखाई देते हैं और आमतौर पर 20 से 40 साल की महिलाओं में पाए जाते हैं। Malignant Androster का अनुपात 1: 1 के लिए। एड्रेनल कैंसर यकृत, फेफड़ों, रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिज़ करता है।
5. 90% मामलों में Feochromacitoma सेरेब्रल कोशिकाओं से गठित किया जाता है, अक्सर सहानुभूति तंत्रिका प्लेक्सस और तंत्रिका नोड्स के कम, यह catecholamines संश्लेषित करता है। इस ट्यूमर वाले लोगों के वनस्पति संकट हैं। घातक वर्तमान अक्सर, लगभग 10 रोगी सौ से नहीं होता है। 30 से 50 वर्ष की महिलाएं इस बीमारी के लिए अधिक संवेदनशील हैं।

एड्रेनल रोगों के बारे में अतिरिक्त जानकारी वीडियो में दी गई है:

अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां

एड्रेनल ट्यूमर के लक्षण और लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि यह किस कपड़े पर हुआ, इसलिए उनमें से प्रत्येक पर विचार करने की सलाह दी जाती है:

• एल्डोस्टर मूल लक्षणों के 3 समूहों द्वारा प्रकट होता है: गुर्दे, कार्डियोवैस्कुलर और न्यूरोमस्कुलर। यह रक्तचाप में लगातार वृद्धि की विशेषता है, जो हाइपोटेंशियल दवाओं के उपयोग के दौरान कम नहीं होता है। सिरदर्द भी देखे जाते हैं, दिल की धड़कन विकार, सांस की तकलीफ, मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, आंख रोगविज्ञान। यदि एल्डोस्टेरोन तेजी से खड़ा है, तो संकट विकसित हो सकता है। उल्टी, बहुत मजबूत सिरदर्द है, दृष्टि का उल्लंघन, मायोपैथी, सांस लेना सतही हो जाता है। कभी-कभी संकट स्ट्रोक और कोरोनरी विफलता से जटिल होता है। डायग्नोस्टिक्स शरीर में पोटेशियम आयनों की स्पष्ट विफलता का खुलासा करता है। रोगी प्यास के बारे में शिकायत करते हैं, रात में लगातार पेशाब, मूत्र के बहुत सारे रिलीज। मांसपेशी कमजोरी, आवेग भी हो सकता है।
• कोर्टिकॉस्टर के लिए, हाइपरकॉर्टिज्म के लक्षण लक्षण (इसेनको-कुशिंग सिंड्रोम)। मोटापा, रक्तचाप में वृद्धि, सिरदर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, गंभीर थकान, यौन कार्यों का उल्लंघन, स्टेरॉयड मधुमेह। छाती, पेट, जांघों की भीतरी सतह की त्वचा पर खिंचाव के निशान हैं। पुरुष Gynecomastia दिखाई दे सकते हैं, शक्ति, टेस्टिकुलर hypoplasia में कमी। महिलाओं में - मर्दाना आकार, क्लिटोरिस के आकार में वृद्धि, एक मोटा आवाज। कभी-कभी ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है, जो कशेरुकी निकायों का कारण बन जाता है। गुर्दे की तरफ से, इस तरह के पैथोलॉजीज को यूरोलिथियासिस और पायलोनेफ्राइटिस के रूप में मनाया जाता है। कई रोगी अवसाद या अत्यधिक तंत्रिका उत्तेजना की शिकायत करते हैं।
• लड़कियों में कॉर्टिकोस्ट्रोम त्वरण यौन विकास, और लड़कों, इसके विपरीत, उनकी देरी के लिए नेतृत्व करते हैं। वयस्क पुरुषों में, महिलाओं के माध्यमिक यौन संकेत, टेस्टिकुलर एट्रोफी और लिंग, शुक्राणुजनो की छोटी मात्रा, नपुंसकता मनाया जा सकता है।
• एंड्रॉस्टर बच्चों में त्वरित युवावस्था का भी कारण है। महिलाओं ने मासिक धर्म रोक दिया, आवाज की आवाज़, गर्भाशय और डेयरी ग्रंथियों को hypotroids कम किया गया है, clitoris आकार में बढ़ता है, यौन आकर्षण बढ़ाया जाता है और subcutaneous वसा परत कम हो जाती है। पुरुषों में, ट्यूमर खुद को नहीं दिखा सकता है।
• Feochromacitom मानव जीवन के लिए बेहद खतरनाक हो सकता है। यह बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स और 3 रूपों में बहती है: स्थिर, paroxysmal और मिश्रित। Paroxysmal रूप में 300 मिमी एचजी तक रक्तचाप की अचानक बढ़ोतरी की विशेषता है। कला। या अधिक, चक्कर आना, मजबूत दिल की धड़कन, त्वचा की गरीबी, सिरदर्द, उल्टी और कांपना, भय, चिंता की भावना, शरीर के तापमान में वृद्धि। ऐसे लक्षणों को कई घंटों तक संग्रहीत किया जा सकता है और शुरू होने के बाद जल्दी और अचानक बंद हो जाता है। Feochromocytomas के निरंतर रूप वाले लोगों में, रक्तचाप हमेशा बढ़ जाता है। मिश्रित रूप लगातार उच्च दबाव और आवधिक संकट होता है।

एड्रेनल ट्यूमर में नैदानिक \u200b\u200bऔर चिकित्सीय उपाय

नियोप्लाज्म की कार्यात्मक गतिविधि हार्मोन सामग्री के लिए मूत्र परीक्षणों द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि Feochromocyt, रक्त परीक्षण और मूत्र पर संदेह हैं तो हमले के दौरान या उसके तुरंत बाद। एड्रेनल ट्यूमर का निदान भी प्रति हार्मोन के विशेष नमूने के लिए धन्यवाद संभव है: एक उद्धरण के साथ एक परीक्षण, एक क्लॉफेलिन नमूना, हैपैन और तिरामीन के साथ। विशेष दवाएं प्राप्त करने से पहले और उसके बाद रक्त लिया जाता है। धमनी दबाव को क्लोफेलिन के उपयोग से पहले और उसके बाद मापा जाता है। एड्रेनल फ्लेबोग्राफी आपको ट्यूमर ऊतकों की हार्मोनल गतिविधि का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। ग्रंथि की रस्सी का रेडियोथेट्रेट कैथीटेराइजेशन बनाया जाता है और विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन को एक peochromacitime के साथ contraindicated है, क्योंकि यह संकट को उकसा सकता है।

ट्यूमर के सटीक स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए और, यदि कैंसर के लक्षण हैं, तो दूरस्थ मेटास्टेस की उपस्थिति, सीटी, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करें। ये आधुनिक विधियां 0.5 से 6 सेमी के व्यास का गठन निर्धारित कर सकती हैं।

इस वीडियो में, एड्रेनल ट्यूमर की नियुक्ति दिखायी गई है:

यदि कार्यात्मक रूप से निष्क्रिय ट्यूमर हैं, तो आकार 3 सेमी से अधिक है, घातकता के संकेतों के साथ गठन, साथ ही ट्यूमर, हार्मोन को संश्लेषित करने, ट्यूमर को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा अभियान दिखाता है। अन्य मामलों में, गतिशीलता में एक नियोप्लाज्म की सिफारिश की जाती है। आजकल, खुली पहुंच के उपयोग के बिना सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है, लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशंस बेहद लोकप्रिय हो गए हैं। घातक के गठन के दौरान ट्यूमर के साथ पूरे एड्रेनल ग्रंथि को हटा दें, लिम्फ नोड्स अंग के बगल में हटा दिए जाते हैं। यदि शेष एड्रेनल ग्रंथि का कार्य अपर्याप्त है, तो प्रतिस्थापन हार्मोनल थेरेपी निर्धारित करें। पहले, क्रस्ट निकालने का उपयोग इन उद्देश्यों के लिए किया गया था, अब इसका लगभग उपयोग नहीं किया जाता है।

थीसिस में परिचालन हस्तक्षेप खतरनाक हो सकता है, क्योंकि संकट के विकास का जोखिम बहुत अधिक है। ऑपरेशन को गंभीर रोगी तैयारी की जाती है। इसके अलावा, नियोप्लासिया रेडियोइसोटोप के अंतःशिरा प्रशासन को भी दिखाता है, जो इसकी कमी में योगदान देता है, वही बात मेटास्टेस के साथ होती है। यदि संकट विकसित हो गया है, तो रोगी नाइट्रोग्लिसरीन, फेस्टोलिनिन, रीजीथिन के साथ अंतःशिरा इंजेक्शन बनाता है। जब संकट बंद नहीं होता है और कैटेचोलामिनिक सदमे होता है, तो जीवन संकेतों पर आपातकालीन संचालन करते हैं। कुछ मामलों में ऑन्कोलॉजी कीमोथेरेपी के साथ अच्छी तरह से इलाज किया जाता है। इन पदार्थों को मिटोटन, क्लैडन, लिसोडरर के रूप में उपयोग किया जाता है। समय पर उपचार के साथ पूर्वानुमान जीवन के लिए अनुकूल है। एंड्रोस्टर को हटाने के बाद अक्सर कोई कमी होती है। उन लोगों में जिनके पास थीसिस पर ऑपरेशन किया गया है, उच्च रक्तचाप को बनाए रखा जा सकता है, जो आसानी से दवाओं के साथ पैदा होता है, और मध्यम टैचिर्डिया। अगर कॉर्टिकोस्टेरोम हटा दिया जाता है, तो शरीर में सभी प्रक्रियाएं 1-2 महीने के बाद सामान्य हो जाएंगी।