अचानक कार्डियक मौत के कारण, इसे कैसे रोकें? एक व्यक्ति क्यों मर रहा है? मौत के सबसे आम कारण। अचानक कोरोनरी मौत की मौत की अचानक मौत के कारण

हर समय, रुचि रखने वाले लोग: एक व्यक्ति क्यों मर रहा है? वास्तव में, यह एक काफी दिलचस्प सवाल है, जिसके लिए आप कई सिद्धांतों पर विचार कर सकते हैं जो इस स्थिति पर प्रकाश डाल सकते हैं। इस विषय पर कई अलग-अलग राय हैं, लेकिन यह समझने के लिए कि मृत्यु क्या है और क्यों कोई व्यक्ति इसके अधीन है, खतरे की पहेली को प्रकट करना आवश्यक है। पर इस पल बड़ी संख्या में वैज्ञानिक इस समस्या के रायरेदारी पर लड़ रहे हैं, पूरी तरह से अलग सिद्धांतों को आगे रखा जाता है, जिनमें से प्रत्येक, एक या दूसरे तरीके से, जीवन का अधिकार है। लेकिन, दुर्भाग्यवश, इन सिद्धांतों में से कोई भी इस समय साबित नहीं हुआ है, और निकट भविष्य में ऐसा होने की संभावना नहीं है।

उम्र बढ़ने से जुड़ी सिद्धांत

सवाल के राय के लिए "एक व्यक्ति क्यों मर जाता है?", वे सभी समान के समान विविध हैं। और सामान्य रूप से, ये सिद्धांत यह हैं कि प्राकृतिक मौत हमेशा बुढ़ापे के साथ आती है। वैज्ञानिकों के एक निश्चित सर्कल में यह राय है कि पुरानी उम्र के रूप में जीवन के समय शुरू होती है। दूसरे शब्दों में, जैसे ही कोई व्यक्ति प्रकाश पर दिखाई देता है, अदृश्य घड़ियों अपने रिवर्स चाल शुरू करते हैं, और जब डायल रीसेट हो जाता है, तो इस दुनिया में व्यक्ति रुक \u200b\u200bजाएगा।

एक राय है कि, जबकि एक व्यक्ति परिपक्वता तक नहीं पहुंच पाया है, सक्रिय चरण में शरीर के प्रवाह में सभी प्रक्रियाएं, और फिर इस समय फीका शुरू होता है, इसके साथ ही सक्रिय कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, यही कारण है कि उम्र बढ़ने की प्रक्रिया होता है।

इम्यूनोलॉजिस्ट और जिओन्टोलॉजिस्ट के हिस्से के लिए जिन्होंने सवाल का जवाब खोजने की कोशिश की "एक व्यक्ति क्यों मर जाता है?", फिर, उनके दृष्टिकोण से, उम्र के साथ, ऑटोम्यून्यून घटना कोशिका में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र होती है प्रतिक्रिया, जो अपने सार में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को अपनी कोशिकाओं पर "हमला" करना शुरू कर देती है।

जेनेटिक्स, ज़ाहिर है, यह सुझाव देते हैं कि पूरी समस्या जीन में है, जबकि डॉक्टरों का तर्क है कि शरीर के दोषों के कारण किसी व्यक्ति की मृत्यु अनिवार्य है, जो मनुष्य में पूरे जीवन में जमा होती है।

प्रकृति का नियम

संयुक्त राज्य अमेरिका के वैज्ञानिकों के लिए धन्यवाद, जिसने इस मुद्दे के अध्ययन किए, यह ज्ञात हो गया कि लोग उस समय मर जाते हैं जब वे मॉर्फियस के राज्य में थे, मुख्य रूप से सांस के ठहरने के कारण। यह मुख्य रूप से बुजुर्ग लोगों के कारण होता है जो कोशिका हानि के कारण होता है जो श्वसन प्रक्रिया को नियंत्रित करता है, फेफड़ों को कम करने के लिए शरीर को सिग्नल भेजता है। सिद्धांत रूप में, इस तरह की समस्या लोगों के द्रव्यमान पर हो सकती है, इसका नाम अवरोधक एपेना है, और यह समस्या मुख्य है, लेकिन एक अवरोधक एपेने के रूप में मृत्यु का ऐसा कारण नहीं हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक व्यक्ति ऑक्सीजन भुखमरी (कमी) का सामना कर रहा है। और मृत्यु का कारण केंद्रीय नींद एपेना है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक व्यक्ति भी जाग सकता है, लेकिन अभी भी ऑक्सीजन की कमी के कारण मर जाता है, जो स्ट्रोक या दिल के रुकने का परिणाम होगा। लेकिन, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह बीमारी मुख्य रूप से वृद्ध लोगों के लिए अतिसंवेदनशील है। लेकिन ऐसे दोनों हैं जो मर जाते हैं और बुढ़ापे से पहले जीवित नहीं रहते हैं। इसलिए, एक पूरी तरह से उचित प्रश्न है: लोग युवा क्यों मरते हैं?

युवा की मृत्यु

यह इस तथ्य से शुरू करने योग्य है कि हाल ही में 15 से 1 9 वर्ष की उम्र की उम्र में 16 मिलियन लड़कियां गर्लफ्रेंड बन गईं। साथ ही, बच्चों की मौत के जोखिम उन लड़कियों की तुलना में बहुत अधिक हैं जिन्होंने 1 9 साल के बाधा को पार किया। ये समस्याएं शारीरिक कारकों और मनोवैज्ञानिक दोनों के कारण हैं।

आखिरी कारण नहीं है और अनुचित पोषण नहीं है, और यह मोटापे से ग्रस्त है, साथ ही एनोरेक्सिया से जुड़ी समस्याओं के कारण भी है।

धूम्रपान। ड्रग्स। शराब

विषय में हानिकारक आदतें, जैसे शराब, निकोटीन और यहां तक \u200b\u200bकि अधिक दवाओं के दुरुपयोग, तो यह समस्या हर साल आबादी के सभी छोटे वर्गों को प्रभावित करती है, जो न केवल भविष्य के बच्चों के जोखिम को उजागर करती है, बल्कि खुद भी।

लेकिन अभी भी युवा आबादी के बीच मौत का सबसे आम कारण अनजान चोट है। इसका कारण अल्कोहल और दवाएं भी हो सकती हैं, जो युवा अधिकतमवाद की गणना नहीं कर सकती हैं, जिन्हें छूट नहीं दी जा सकती है। इसलिए, जब तक किशोरावस्था बहुमत की उम्र तक पहुंचने तक, नैतिक और मनोवैज्ञानिक शिक्षा की पूरी ज़िम्मेदारी पूरी तरह से अपने माता-पिता पर है।

मृत्यु के समय आदमी क्या महसूस करता है?

वास्तव में, मृत्यु के बाद मनुष्य की संवेदनाओं का सवाल पूरे अस्तित्व में सभी मानवता को चिंतित करता था, लेकिन हाल ही में विश्वास के साथ यह कहना शुरू कर दिया कि मृत्यु के समय सभी लोगों को निश्चित रूप से समान भावनाएं आ रही हैं। यह नैदानिक \u200b\u200bमौत से बचने वाले लोगों के लिए धन्यवाद ज्ञात हो गया। उनमें से ज्यादातर ने दावा किया कि ऑपरेटिंग टेबल पर भी झूठ बोलना, immobilized राज्य में होने के नाते, वे सुनना जारी रखा, और कभी-कभी वह सब कुछ देखता है जो आसपास होता है। यह इस तथ्य के कारण संभव है कि मस्तिष्क बाद के आदेश में मर जाता है, और यह मुख्य रूप से ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है। बेशक, सुरंग के बारे में कहानियां भी हैं, जिसके अंत में उज्ज्वल प्रकाश, लेकिन इस विशेष जानकारी की विश्वसनीयता वास्तव में नहीं है।

आखिरकार

समस्या में प्रसन्न होने और इसमें दाने से, आप आत्मविश्वास से प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं: एक व्यक्ति क्यों मर जाता है? अक्सर, लोग खुद को ऐसे प्रश्न पूछते हैं, लेकिन उनके सभी जीवन को मौत के लिए समर्पित नहीं करते हैं, क्योंकि वह इतनी छोटी है कि वह उन समस्याओं के ज्ञान पर खर्च करने का समय नहीं है जो मानवता अभी तक तैयार नहीं है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन की परिभाषा के अनुसार, अचानक मौत को घातक परिणाम कहा जाता है, जो व्यावहारिक रूप से कार्डियक विस्तार के लक्षणों की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ 6 घंटे के भीतर हुआ था स्वस्थ लोग या जो लोग पहले ही पीड़ित हैं, लेकिन उनकी स्थिति को संतोषजनक माना जाता था। इस तथ्य के कारण कि इस तरह की मृत्यु लगभग 9 0% मामलों में संकेतों वाले रोगियों में होती है, कारणों को नामित करने के लिए "अचानक कोरोनरी मौत" शब्द शुरू किया गया है।

ऐसे घातक परिणाम हमेशा अप्रत्याशित रूप से होते हैं और इस पर निर्भर नहीं करते कि मृत हृदय रोगविज्ञान पहले था या नहीं। वे वेंट्रिकल्स की कमी के उल्लंघन के कारण होते हैं। शव के दौरान, ऐसे व्यक्ति रोगों का पता नहीं लगाते हैं आंतरिक अंगजो मृत्यु का कारण हो सकता है। कोरोनरी जहाजों के अध्ययन में, लगभग 9 5% एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के कारण सार की उपस्थिति का पता लगाते हैं, जो जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं। हाल ही में उभरा थ्रोम्बोटिक ऑक्लूशन, हृदय की गतिविधि का उल्लंघन करने में सक्षम, 10-15% पीड़ितों में मनाया जाता है।

अचानक कोरोनरी मौत के उज्ज्वल उदाहरण घातक परिणामों के मामले हो सकते हैं मशहूर लोग। पहला उदाहरण प्रसिद्ध फ्रेंच टेनिस खिलाड़ी की मौत है। महिला परिणाम रात में पहुंची, और 24 वर्षीय व्यक्ति अपने अपार्टमेंट में पाया गया था। शरीर के उद्घाटन ने एक दिल स्टॉप का खुलासा किया। इससे पहले, एथलीट इस शरीर की बीमारियों से पीड़ित नहीं था, और मृत्यु के अन्य कारण निर्धारित नहीं किए जा सकते थे। दूसरा उदाहरण जॉर्जिया से एक प्रमुख व्यापारी की मौत है। वह 50 से थोड़ा अधिक था, वह हमेशा व्यापार और व्यक्तिगत जीवन की सभी कठिनाइयों को प्रतिरोध से सहन किया, लंदन चले गए, नियमित रूप से जांच की और स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व किया। पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ घातक परिणाम पूरी तरह से और अप्रत्याशित रूप से आ गया है। एक आदमी के शरीर को खोलने के बाद, मृत्यु का कारण बन सकता है और खोज नहीं की जा सकती थी।

अचानक कोरोनरी मौत पर कोई सटीक आंकड़ा नहीं है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यह प्रति 1 मिलियन आबादी के बारे में 30 लोग आता है। अवलोकन से पता चलता है कि यह पुरुषों में अधिक बार होता है, और इस राज्य की औसत आयु 60 वर्षों के भीतर भिन्न होती है। इस लेख में, हम आपको कारणों, संभावित अग्रदूतों, लक्षणों, आपातकालीन देखभाल प्रदान करने और अचानक कोरोनरी मौत को रोकने के तरीकों के साथ पेश करेंगे।

प्रत्यक्ष कारण

कारण अचानक कोरोनरी मौत - वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के 5 मामलों में से 3-4 का कारण है।

65-80% मामलों में, अचानक कोरोनरी मौत प्राथमिक के कारण होती है, जिसमें इन दिल के विभाग अक्सर और यादृच्छिक रूप से घटने लगते हैं (प्रति मिनट 200 से 300-600 शॉट्स)। लय के इस तरह के उल्लंघन के कारण, दिल रक्त पंप नहीं कर सकता है, और इसके परिसंचरण की समाप्ति मृत्यु का कारण बनती है।

लगभग 20-30% मामलों, अचानक कोरोनरी मौत ब्रैडराइट या वेंट्रिकुलर असिस्टॉल के कारण होती है। इस तरह की लय विकार भी गंभीर रक्त परिसंचरण उल्लंघन का कारण बनते हैं, इससे घातक परिणाम होता है।

लगभग 5-10% मामले, मौत की अचानक घटना उत्तेजित होती है। इस तरह की लय उल्लंघन के साथ, इन हृदय कक्षों को 120-150 प्रति मिनट की गति से कम कर दिया गया है। यह एक महत्वपूर्ण मायोकार्डियल अधिभार को उत्तेजित करता है, और इसकी थकावट बाद के घातक परिणाम के साथ एक परिसंचरण रोकती है।

जोखिम

कुछ प्रमुख और माध्यमिक कारकों में अचानक कोरोनरी मौत की शुरुआत की संभावना बढ़ सकती है।

मुख्य कारक:

पहले स्थानांतरित;
पहले स्थानांतरित उच्चारण वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया या हार्ट स्टॉप;
बाएं वेंट्रिकल (40% से कम) से उत्सर्जन के अंश को कम करना;
अस्थिर वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया या वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोल के एपिसोड;
चेतना के नुकसान के मामले।

माध्यमिक कारक:

धूम्रपान;
शराब;
मोटापा;
लगातार और गहन तनावपूर्ण स्थितियां;
लगातार पल्स (प्रति मिनट 90 से अधिक शॉट्स);
सहानुभूति विभाग की वृद्धि हुई तंत्रिका प्रणालीउच्च रक्तचाप, विद्यार्थियों और सूखी त्वचा का विस्तार);
मधुमेह।

उपर्युक्त राज्यों में से कोई भी मौत की अचानक शुरुआत का जोखिम बढ़ा सकता है। कई कारकों के संयोजन के साथ, मौत का जोखिम काफी बढ़ रहा है।

जोखिम समूह

जोखिम समूह में रोगी शामिल हैं:

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के बारे में पुनर्वसन को कमजोर करना;
ग्रसित होना;
बाएं वेंट्रिकल की विद्युत अस्थिरता के साथ;
बाएं वेंट्रिकल के उच्चारण हाइपरट्रॉफी के साथ;
मायोकार्डियल इस्किमिया के साथ।

क्या बीमारियां और शर्तें अक्सर अचानक कोरोनरी मौत का कारण बन जाती हैं

निम्नलिखित बीमारियों और राज्यों की उपस्थिति में सबसे अधिक अचानक कोरोनरी मौत होती है:

हाइपरट्रॉफिक;
फैलाव कार्डियोमायोपैथी;
दाएं वेंट्रिकल के arritmogenical dysplasia;
महाधमनी का संकुचन;
कोरोनरी धमनियों की विसंगतियां;
(WPW);
बर्गदा सिंड्रोम;
"खेल दिल";
महाधमनी aneurysm stratification;
दूरभाष;
इडियोपैथिक वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया;
लम्बी क्यूटी सिंड्रोम;
कोकीन नशा;
एरिथिमिया को कॉल करने में सक्षम दवाओं का स्वागत;
स्पष्ट उल्लंघन इलेक्ट्रोलाइट शेष कैल्शियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम और सोडियम;
जन्मजात बाएं वेंट्रिकुलर विविधताएं;
दिल neoplasms;
सारकोइडोसिस;
amyloidosis;
नींद के दौरान अवरोधक एपेना (एक सपने में सांस लेना बंद करो)।

अचानक कोरोनरी मौत के रूप

अचानक कोरोनरी मौत हो सकती है:

नैदानिक \u200b\u200b- सांस लेने, रक्त परिसंचरण और चेतना की अनुपस्थिति के साथ, लेकिन रोगी को फिर से वितरित किया जा सकता है;
जैविक - सांस लेने, रक्त परिसंचरण और चेतना की अनुपस्थिति के साथ, लेकिन पीड़ित को पहले से ही फिर से शुरू करना असंभव है।

आक्रामक की गति के आधार पर, अचानक कोरोनरी मौत हो सकती है:

तत्काल - कुछ सेकंड में महिला पलायन होता है;
तेज़ - घातक परिणाम 1 घंटे के लिए होता है।

विशेषज्ञों के अवलोकनों के अनुसार, तत्काल अचानक कोरोनरी मौत इतनी घातक परिणाम के कारण लगभग हर चौथे मृतक होती है।

लक्षण

अग्र-दूत

कुछ मामलों में, अचानक घातक परिणाम से 1-2 सप्ताह पहले तथाकथित अग्रदूत होते हैं: थकान, नींद विकार और कुछ अन्य लक्षण

दिल की पैथोलॉजी के बिना लोगों में अचानक कोरोनरी मौत शायद ही कभी होती है और अक्सर इस तरह के मामलों में सामान्य कल्याण की गिरावट के किसी भी संकेत के साथ नहीं होता है। कोरोनरी बीमारियों वाले कई रोगियों में ऐसे लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, निम्नलिखित संकेत अचानक घातक परिणाम के अग्रदूत बन सकते हैं:

बढ़ी हुई थकान;
नींद संबंधी विकार;
दबाव या संपीड़न या उरोस्थि के पीछे दयालु दर्द की संवेदना;
घुटन की सनसनी को मजबूत करना;
कंधों में गंभीरता;
पल्स को धोखा देना या धीमा करना;
साइनोसिस।

अचानक कोरोनरी मौत के सबसे अधिक परेशानियों को उन रोगियों द्वारा महसूस किया जाता है जो पहले ही मायोकार्डियल इंफार्क्शन का सामना कर चुके हैं। वे 1-2 सप्ताह में दिखाई दे सकते हैं, जैसा कि अंदर व्यक्त किया जा सकता है सामान्य बिगड़ना कल्याण और एंजियोसिस दर्द के संकेतों में। अन्य मामलों में, वे बहुत कम लगातार या अनुपस्थित देखे जाते हैं।

मूल लक्षण

आम तौर पर इस तरह के एक राज्य का उद्भव पहले से बढ़ी मनो-भावनात्मक या व्यायाम के कारण नहीं है। अचानक कोरोनरी मौत की घटना में, एक व्यक्ति चेतना खो देता है, उसकी सांस लेने में पहले लगातार और शोर हो जाता है, और फिर प्रवेश करता है। मरना एक आक्षेप है, नाड़ी गायब हो जाती है।

1-2 मिनट के बाद, श्वसन स्टॉप होता है, विद्यार्थियों का विस्तार हो रहा है और प्रकाश का जवाब देना बंद कर रहा है। रक्त परिसंचरण के समाप्ति के 3 मिनट बाद अचानक कोरोनरी मौत में मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

ऊपर वर्णित संकेतों की उपस्थिति के साथ नैदानिक \u200b\u200bउपायों को उनकी उपस्थिति के पहले सेकंड में पहले से ही किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसी घटनाओं की अनुपस्थिति में, मरने को फिर से बनाना संभव नहीं है।

अचानक कोरोनरी मौत के संकेतों की पहचान करने के लिए, यह आवश्यक है:

कैरोटीड धमनी पर एक नाड़ी की अनुपस्थिति सुनिश्चित करें;
चेतना की जांच करें - पीड़ित चेहरे पर tweaks या हमलों का जवाब नहीं देगा;
सुनिश्चित करें कि विद्यार्थियों की प्रकाश में प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति - उन्हें बढ़ाया जाएगा, लेकिन प्रकाश के प्रभाव में व्यास में वृद्धि नहीं होगी;
- मृत्यु की घटना के साथ, यह निर्धारित नहीं किया जाएगा।

यहां तक \u200b\u200bकि पहले तीन वर्णित डायग्नोस्टिक डेटा की उपस्थिति नैदानिक \u200b\u200bअचानक कोरोनरी मौत की शुरुआत को इंगित करेगी। यदि वे पता चला है, तो तत्काल पुनर्वसन गतिविधियों को शुरू करना आवश्यक है।

लगभग 60% मामलों में, ऐसे घातक परिणाम चिकित्सा संस्थान की स्थितियों में नहीं होते हैं, बल्कि घर पर, काम और अन्य स्थानों पर होते हैं। यह इस तरह के एक राज्य और पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा के समय पर पहचान को बहुत जटिल बनाता है।

तत्काल देखभाल

नैदानिक \u200b\u200bअचानक मौत के संकेतों की पहचान के बाद पहले 3-5 मिनट में पुनर्वसन किया जाना चाहिए। इसके लिए आपको आवश्यकता है:

यदि रोगी मेडिकल इंस्टीट्यूशन में नहीं है तो "आपातकालीन" ब्रिगेड को कॉल करें।
पेंटियम को पुनर्स्थापित करें श्वसन तंत्र। पीड़ित को कठोर क्षैतिज सतह पर रखा जाना चाहिए, सिर को वापस फेंक दें और निचले जबड़े को बाहर निकालें। इसके बाद, आपको अपना मुंह खोलने की जरूरत है, सुनिश्चित करें कि कोई उद्देश्य श्वास वस्तुएं नहीं हैं। यदि आवश्यक हो, तो उल्टी द्रव्यमान के नैपकिन को हटा दें और यदि यह श्वसन पथ को ओवरलैप करता है तो भाषा को हटा दें।
कृत्रिम श्वसन को "मुंह में मुंह" या आईवीएल (यदि रोगी अस्पताल की स्थितियों में है) को पूरा करने के लिए।
रक्त परिसंचरण को पुनर्स्थापित करें। इसके लिए चिकित्सा संस्थान की स्थितियों में किया जाता है। यदि रोगी अस्पताल में नहीं है, तो पहले पूर्व शर्त किक पर लागू किया जाना चाहिए - स्टर्नम के बीच में एक बिंदु पर एक पंच। उसके बाद, आप अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के लिए आगे बढ़ सकते हैं। हथेली एक हाथ उरोस्थि पर डाल दिया, इसे एक और हथेली के साथ कवर करें और छाती पर धक्का देना शुरू करें। यदि आप एक व्यक्ति द्वारा किए जाते हैं, तो प्रत्येक 15 दबाव के लिए, 2 इनहेलेशन किया जाना चाहिए। यदि 2 लोग रोगी के उद्धार में भाग लेते हैं, तो प्रत्येक 5 दबाव के लिए, 1 सांस की जाती है।

हर 3 मिनट आपातकालीन देखभाल की प्रभावशीलता की जांच करना आवश्यक है - प्रकाश में विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया, सांस लेने और नाड़ी की उपस्थिति। यदि प्रकाश के लिए विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया निर्धारित की जाती है, लेकिन सांस लेने में प्रकट नहीं हुआ, तो अवशोषण गतिविधियों को एम्बुलेंस आगमन से पहले जारी रखा जाना चाहिए। श्वसन वसूली अप्रत्यक्ष हृदय मालिश को रोकने के लिए एक कारण बन सकती है और कृत्रिम श्वसनचूंकि रक्त में ऑक्सीजन की उपस्थिति मस्तिष्क के सक्रियण में योगदान देती है।

रोगी के सफल पुनर्जीवन करने के बाद, उन्हें कार्डियोलॉजिकल पुनर्वसन या कार्डियोलॉजी विभाग के एक विशेष डिब्बे में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अस्पताल की स्थिति में, विशेषज्ञ अचानक कोरोनरी मौत के कारणों को स्थापित करने में सक्षम होंगे, एक योजना बनाते हैं प्रभावी उपचार और रोकथाम।

बचे लोगों की संभावित जटिलताओं

यहां तक \u200b\u200bकि कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन की सफलतापूर्वक घटनाओं के साथ, इस राज्य की निम्नलिखित जटिलताओं को अचानक कोरोनरी मौत के बाद बचे हुए लोगों में देखा जा सकता है:

पुनर्जीवन के कारण छाती की चोट;
अपने कुछ क्षेत्रों की मौत के कारण मस्तिष्क की गतिविधियों में गंभीर असामान्यताएं;
रक्त परिसंचरण और दिल कामकाजी।

अचानक मौत के बाद जटिलताओं की संभावना और गंभीरता की भविष्यवाणी करना असंभव है। उनकी उपस्थिति न केवल कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल के प्रदर्शन की गुणवत्ता पर निर्भर करती है, बल्कि इससे भी व्यक्तिगत विशेषताएं रोगी का शरीर।

अचानक कोरोनरी मौत की शुरुआत से कैसे बचें

अचानक कोरोनरी मौत की रोकथाम के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपायों में से एक बुरी आदतों का इनकार है, विशेष रूप से धूम्रपान से।

ऐसी मौतों की शुरुआत को रोकने के मुख्य उपायों का उद्देश्य कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों की समय पर पहचान और उपचार के लिए किया जाता है, और ऐसी आबादी के साथ सामाजिक कार्य और इस तरह की मौतों के जोखिम कारकों के साथ परिचित होने के उद्देश्य से।

अचानक कोरोनरी मौत की शुरुआत के जोखिम समूहों से संबंधित रोगी अनुशंसित:

डॉक्टर की समय पर यात्रा और उपचार, रोकथाम और डिस्पेंसरी अवलोकन के लिए अपनी सारी सिफारिशों को पूरा करें।
बुरी आदतों को अस्वीकार कर दिया।
उचित पोषण।
तनाव से लड़ना।
इष्टतम श्रम और बाकी मोड।
अधिकतम अनुमेय शारीरिक परिश्रम पर सिफारिशों के अनुपालन।

जोखिम समूहों और उनके करीबी के मरीजों को अचानक कोरोनरी मौत के आक्रामक रोग की इस तरह की जटिलता की संभावना के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। यह जानकारी एक मरीज को अपने स्वास्थ्य के लिए अधिक सावधानी से मजबूर करेगी, और उसका पर्यावरण कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन के कौशल को महारत हासिल करने में सक्षम होगा और ऐसी घटनाओं को पूरा करने के लिए तैयार हो जाएगा।

कैल्शियम चैनल अवरोधक;
एंटीऑक्सिडेंट्स;
ओमेगा -3, आदि

कार्डियोवेट-डिफिब्रिलेटर का प्रत्यारोपण;
रेडियो फ्रीक्वेंसी वेंट्रिकुलर एराइथेमिया का ablation;
सामान्य कोरोनरी रक्त परिसंचरण की बहाली के लिए संचालन: एंजियोप्लास्टी, Aortocamonary शंटिंग;
aneurysmismotoctomy;
परिपत्र एंडोकार्डियल शोधन;
विस्तारित एंडोकार्डियल शोधन (क्रायोडेस्ट्रक्शन के साथ जोड़ा जा सकता है)।

अचानक कोरोनरी मौत की रोकथाम के लिए बाकी लोगों को एक स्वस्थ जीवनशैली का संचालन करने की सिफारिश की जाती है, नियमित रूप से प्रोफाइलैक्टिक सर्वेक्षण (, इको किग्रा इत्यादि) से गुजरना पड़ता है, जो शुरुआती चरणों में हृदय रोगविज्ञान की पहचान करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, दिल में असहज संवेदनाओं या दर्द के उद्भव में डॉक्टर को समय-समय पर देखना आवश्यक है, धमनी का उच्च रक्तचाप और पल्स विकार।

अचानक कोरोनरी मौत की रोकथाम में महत्वपूर्ण महत्व कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन कौशल की आबादी को परिचित और प्रशिक्षण देना है। इसका समय पर और उचित निष्पादन पीड़ित के अस्तित्व की संभावनाओं को बढ़ाता है।

कार्डियोलॉजिस्ट नवडा बेरामोवा अचानक कोरोनरी मौत के बारे में बात करता है:

डॉ हार्वर्ड के कार्डियोलॉजिस्ट डेल एडलर ने बताया कि अचानक कोरोनरी मौत के जोखिम क्षेत्र में कौन है:

दवा में, दिल की विफलता से अचानक मौत को घातक परिणाम, आने वाले प्राकृतिक तरीके से माना जाता है। यह उन दोनों लोगों के साथ होता है जिनके पास दिल की बीमारियां हैं, और उन व्यक्तियों के साथ जो कभी हृदय रोग विशेषज्ञ की सेवाओं का आनंद लेते हैं। पैथोलॉजी, जो जल्दी से विकसित होती है, कभी-कभी तुरंत, अचानक दिल की मौत कहा जाता है।

अक्सर जीवन के खतरे का कोई संकेत नहीं होता है, और कुछ ही मिनटों में मृत्यु होती है। पैथोलॉजी धीरे-धीरे प्रगति करने में सक्षम है दर्द संवेदना दिल के क्षेत्र में, लगातार पल्स। विकास अवधि की अवधि - 6 घंटे तक।

अचानक दिल की मौत का कारण बनता है

कार्डियक मौत त्वरित और तात्कालिक अंतर करती है। इस्किमिक हृदय रोग का बिजली संस्करण 80-90% घटनाओं में मौत का कारण बन जाता है। इसके अलावा मुख्य कारणों में, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, एरिथिमिया, दिल की विफलता का उल्लेख किया गया है।

कारणों के बारे में और पढ़ें। उनमें से अधिकतर जहाजों और दिल (धमनी स्पैम, दिल की मांसपेशी हाइपरट्रॉफी, एथेरोस्क्लेरोसिस, अन्य) में बदलाव से जुड़े हुए हैं। आम पूर्व शर्तों में निम्न शामिल हैं:

इस्किमिया, एरिथिमिया, टैचिर्डिया, रक्त प्रवाह का उल्लंघन;
मायोकार्डियल कमजोर, वेंट्रिकल विफलता;
पेरिकार्डिया में नि: शुल्क तरल पदार्थ;
हृदय रोग, जहाजों के संकेत;
दिल की चोटें;
एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तन;
नशा;
वाल्व, कोरोनरी धमनियों के जन्मजात दोष;
मोटापा, अनुचित पोषण और चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान के परिणामस्वरूप;
अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, बुरी आदतें;
भौतिक अधिभार।

अधिक बार, अचानक कार्डियक मौत का उद्भव एक ही समय में कई कारकों के संयोजन को उत्तेजित करता है। कोरोनरी घातक परिणाम का खतरा उन व्यक्तियों में उगता है जो:

जन्मजात कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां, सीएचएस, वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया हैं;
निदान दिल स्टॉप के बाद पुनर्वसन का मामला पहले हुआ था;
पहले से हस्तांतरित दिल की शुरुआत के साथ निदान;
वाल्व उपकरण की पैथोलॉजी हैं, पुरानी अपर्याप्तता, इस्किमिया;
चेतना हानि के तथ्य दर्ज किए जाते हैं;
40% से कम के बाएं वेंट्रिकल क्षेत्र से रक्त उत्सर्जन में कमी आई है;
निदान दिल हाइपरट्रॉफी।

मृत्यु के जोखिम को बढ़ाने के लिए माध्यमिक पर्याप्त स्थितियां हैं: टैचिर्डिया, उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियम हाइपरट्रॉफी, वसा विनिमय, मधुमेह में परिवर्तन। हानिकारक प्रभाव धूम्रपान, कमजोर या अत्यधिक मोटर गतिविधि है

मृत्यु से पहले दिल की विफलता के संकेत

एक हस्तांतरित कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के बाद हृदय रोक अक्सर एक जटिलता होती है। तीव्र हृदय विफलता के कारण, दिल अपनी गतिविधियों को काफी हद तक रोक सकता है। पहले संकेतों के उद्भव के बाद, मृत्यु 1.5 घंटे के भीतर हो सकती है।

पिछले खतरनाक लक्षण:

सांस की तकलीफ (प्रति मिनट 40 आंदोलनों तक);
दिल में दर्द को कुचलना;
ग्रे या नीली छाया की त्वचा का अधिग्रहण, इसकी शीतलन;
मस्तिष्क के ऊतकों के हाइपोक्सिया के कारण आक्षेप;
से फोम अलगाव मुंह;
अनुभूति।

5-15 दिनों के लिए कई रोगों के उत्तेजना के लक्षण दिखाई देते हैं। दिल में दर्द, सुस्ती, सांस की तकलीफ, कमजोरी, मलिनता, एरिथिमिया। मृत्यु से कुछ समय पहले ज्यादातर लोगों को डर का अनुभव होता है। आपको तुरंत कार्डियोलॉजिस्ट की ओर मुड़ना चाहिए।

एक हमले के दौरान लक्षण:

कमजोरी, वेंट्रिकल्स की उच्च गति में कमी के कारण बेहोश;
अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन;
चेहरे की लाली;
चमड़ा पीला (यह ठंडा, नीला या भूरा हो जाता है);
पल्स, दिल की धड़कन को निर्धारित करने की असंभवता;
विद्यार्थियों के प्रतिबिंब की अनुपस्थिति जो व्यापक हो गई;
nertmichnyy, सांस लेने की सजा, पसीना;
चेतना की हानि, और कुछ मिनटों के बाद सांस लेने की समाप्ति के लिए संभव है।

पृष्ठभूमि पर घातक परिणाम के साथ, ऐसा लगता है कि लक्षण मौजूद हो सकते हैं, बस स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं।

रोग के विकास के लिए तंत्र

तीव्र हृदय विफलता के कारण लोगों के अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह स्थापित किया गया था कि उनमें से अधिकतर एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तन थे, प्रभावित कोरोनरी धमनियां। नतीजतन, मायोकार्डियल रक्त परिसंचरण और इसकी हार का उल्लंघन हुआ।

मरीजों में यकृत और गर्दन की नसों में वृद्धि होती है, कभी-कभी फेफड़ों का आठवां हिस्सा होता है। रक्त परिसंचरण की एक कोरोनरी रोक दी जाती है, आधे घंटे के बाद, मायोकार्डियल कोशिकाओं में विचलन मनाए जाते हैं। पूरी प्रक्रिया 2 घंटे तक चलती है। मस्तिष्क कोशिकाओं में कार्डियक गतिविधि को रोकने के बाद, 3-5 मिनट में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

अक्सर, सांस रोकने के बाद नींद के दौरान अचानक कार्डियक मौत के मामले होते हैं। एक सपने में, मोक्ष की संभावना व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होती है।

दिल की विफलता और आयु सुविधाओं से मृत्यु दर के आंकड़े

हृदय विफलता के लक्षणों के साथ जीवन के माध्यम से, पांच लोगों में से एक का सामना करना पड़ता है। तत्काल मौत पीड़ितों की एक चौथाई से आती है। इस निदान से मृत्यु दर मायोकार्डियल इंफार्क्शन से लगभग 10 बार मृत्यु दर से अधिक है। हर साल यह इस कारण से 600 हजार मौतों तक कहा जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, दिल की विफलता के इलाज के बाद, साल में 30% रोगी मर जाते हैं।

अधिकतर, कोरोनरी मौत उन लोगों में 40-70 साल में होती है, जो जहाजों, दिलों के निदान उल्लंघन के साथ होती है। पुरुष उसके अधीन हैं: में युवा उम्र बुजुर्गों में 4 बार - 7 पर, 70 साल तक - 2 बार। एक चौथाई रोगी 60 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचता है। जोखिम समूह में, न केवल बुजुर्गों, बल्कि बहुत कम उम्र के लोग भी तय किए जाते हैं। युवा आयु में अचानक कार्डियक मौत का कारण पोत स्पैम, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, नारकोटिक पदार्थों के उपयोग से उत्तेजित हो सकता है, साथ ही अत्यधिक भार और सुपरकूलिंग भी हो सकता है।

नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम

अचानक हार्दिक मौत के एपिसोड का 9 0% अस्पतालों के बाहर होता है। खैर, अगर एम्बुलेंस जल्दी आ जाएगा, और डॉक्टर जल्दी से निदान करेंगे।

एम्बुलेंस डॉक्टर चेतना, नाड़ी, सांस लेने (या दुर्लभ उपस्थिति) की अनुपस्थिति, प्रकाश में विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की कमी। नैदानिक \u200b\u200bगतिविधियों को जारी रखने के लिए, पहले पुनर्वसन क्रियाएं हैं (अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, वेंटिलेशन लाइट कृत्रिम तरीका, अंतःशिरा प्रशासन दवाई)।

उसके बाद, ईसीजी किया जाता है। एक सीधी रेखा (दिल को रोकना) के रूप में कार्डियोग्राम के साथ, एड्रेनालाईन, एट्रोपिन, अन्य दवाओं की शुरूआत की सिफारिश की जाती है। यदि पुनर्वसन सफल है, तो प्रयोगशाला सर्वेक्षण चल रहे हैं, ईसीजी निगरानी, \u200b\u200bदिल अल्ट्रासाउंड। परिणामों के अनुसार, परिचालन हस्तक्षेप संभव है, एक पेसमेकर का प्रत्यारोपण या रूढ़िवादी उपचार ड्रग ड्रग्स।

तत्काल देखभाल

दिल की विफलता से अचानक मौत के लक्षणों के साथ, रोगी को रोगी की मदद और बचाने के लिए केवल 3 मिनट होते हैं। मस्तिष्क कोशिकाओं में होने वाले उचित परिवर्तन, इस समय के बाद अंतराल मौत का कारण बनता है। समय-समय पर प्रदान किया गया, पहली मदद जीवन को बचाने में सक्षम है।

दिल की विफलता के लक्षणों का विकास आतंक और भय की स्थिति में योगदान देता है। रोगी को भावनात्मक तनाव को हटाकर शांत होना चाहिए। एक एम्बुलेंस (कार्डियोलॉजिस्ट के ब्रिगेड) को कॉल करें। आराम से बैठें, पैर कम करने के लिए। नाइट्रोग्लिसरीन (2-3 गोलियाँ) के तहत लें।

अक्सर भीड़ वाले स्थानों में दिल का स्टॉप होता है। आस-पास की आवश्यकता आभूषण का कारण बनती है। इसके आगमन की प्रतीक्षा में, आपको ताजा हवा के प्रभावित प्रवाह को प्रदान करने की आवश्यकता है, यदि आवश्यक हो, तो कृत्रिम श्वसन करें, दिल की मालिश करें।

निवारण

मृत्यु दर को कम करने के लिए निवारक उपाय महत्वपूर्ण हैं:

कार्डियोलॉजिस्ट, निवारक प्रक्रियाओं और नियुक्तियों की नियमित परामर्श (विशेष ध्यान)
उच्च रक्तचाप, इस्किमिया, कमजोर बाएं वेंट्रिकल के साथ मरीजों;
उचित पोषण सुनिश्चित करने, बुरी आदतों को उत्तेजित करने की अस्वीकृति;
रक्तचाप मानदंड का नियंत्रण;
व्यवस्थित ईसीजी का संचालन (गैर-मानक संकेतकों पर ध्यान दें);
एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम (प्रारंभिक निदान, उपचार);
जोखिम समूह में प्रत्यारोपण के तरीके।

अचानक दिल की मौत सबसे कठिन पैथोलॉजी है जो तुरंत कम समय के अंतराल में होती है। पैथोलॉजी की कोरोनरी प्रकृति चोटों की अनुपस्थिति की पुष्टि करती है और जल्दी ही अप्रत्याशित रूप से दिल को रोकती हुई। अचानक कार्डियक मौत की बिजली के मामलों की एक चौथाई, और दृश्यमान अग्रदूतों की उपस्थिति के बिना।

mirkardio.ru।

दिल की अचानक बंद होने का कारण

यह रोग किसी भी उम्र के व्यक्ति, यहां तक \u200b\u200bकि एक बच्चे या किशोरी में हो सकता है। 1 मिलियन की आबादी वाले शहर में, अचानक कार्डियक मौत से 30 लोगों की साप्ताहिक मर जाती है।

यदि एक बुजुर्ग व्यक्ति की अचानक कोरोनरी मौत, कारण हैं इसके लिए ऐसा हो सकता है:

रक्त वाहिकाओं के उच्चारण एथेरोस्क्लेरोसिस, पहले प्रकट नहीं हुआ, उदाहरण के लिए, रोगी की छोटी गतिशीलता के कारण;

मायोकार्डियल पनीर इस्किमिया;

कार्डियोमायोपैथी, सबसे पहले हाइपरट्रॉफिक;

कोरोनरी धमनी या प्रवाहकीय हृदय प्रणाली के विकास के लिए विसंगतियां।

आधे मामलों में युवा लोगों में अचानक मौत सामान्य जागरुकता के साथ उत्पन्न होती है, 20% में - गहन भार (स्पोर्ट्स क्लासेस) के साथ, एक तिहाई में - नींद के दौरान। इस उम्र में अचानक दिल के कारण:

दिल की प्रारंभिक एथेरोस्क्लेरोसिस धमनी;

मायोकार्डिटिस;

विस्तारित सिंड्रोम क्यू-टी अंतराल;

हृदय रोग - महाधमनी वाल्व का स्टेनोसिस;

मार्फाना रोग में महाधमनी तोड़;

तनाव और एड्रेनालाईन के उत्सर्जन के दौरान कार्डियक धमनियों का अचानक ऐंठन।

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की अचानक मौत के साथ, इस तरह के राज्य का कारण श्वसन को रोक दिया जा सकता है। अन्य मामलों में, मौत गंभीर एराइथेमिया का कारण बनती है, उदाहरण के लिए, विस्तारित क्यू-टी अंतराल की पृष्ठभूमि के खिलाफ। अक्सर, तंत्रिका तंत्र से विकार, कोरोनरी धमनियों या प्रवाहकीय प्रणाली के तत्वों का गलत विकास नोट किया जाता है।

जब रोगी में कोरोनरी विफलता होती है, तो अचानक मौत अपने ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़े हृदय की विद्युत अस्थिरता के साथ विकसित होती है। इस्किमिया नाड़ी में तेज वृद्धि के साथ होता है, खासकर एड्रेनालाईन के उत्सर्जन के साथ संयोजन में होता है। हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप, रोगजनक विद्युत गतिविधि का ध्यान प्रकट होता है, जिससे घातक एरिथिमिया होता है। सीधे एक व्यक्ति की मृत्यु के कारण आता है:

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशंस या वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया (80%);

या दिल स्टॉप;

या उच्चारण ब्रैडकार्डिया (20%)।

अग्र-दूत

धमकी देने वाले संकेतों को देखने के लिए एक रोगी के जीवन में यह बेहद महत्वपूर्ण है - कोरोनरी मौतों को परेशान करना। एक ही समय में समय पर उपचार एक व्यक्ति को बचा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि रोगी सामान्य रूप से महसूस करते हैं, रिश्तेदारों के बाद के प्रश्न के साथ, खतरनाक लक्षणों की पहचान करना अक्सर संभव होता है।

लगातार, राजनीतिक, युग्मित और समूह वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोल के साथ मौत की संभावना, खासकर ईसीजी के लिए मायोकार्डियम इस्किमिया के संकेतों के संयोजन में। यह ईसीजी की दैनिक निगरानी में पाया जा सकता है।

इस तरह के extrasystole के निदान के लिए तत्काल antiarrhithmic उपचार की आवश्यकता है।

एक संकेत जो मरीज को नोटिस कर सकता है वह लोड सहिष्णुता में अचानक कमी है। उदाहरण के लिए, एक सप्ताह पहले, वह 5 वीं मंजिल तक पहुंच सकता था, और आज यह 100 मीटर नहीं दे सकता है। ये घटनाएं बकवास इस्किमिया के कारण होती हैं। जब वे दिखाई देते हैं, तो "एम्बुलेंस" का कारण बनना आवश्यक है, क्योंकि भार के लिए सहिष्णुता में तेज कमी को अस्थिर एंजिना के रूप में माना जाता है और अस्पताल में इलाज की आवश्यकता होती है।

कोरोनरी मौत के लगातार हार्बिंगर्स में से एक - चेतना के नुकसान के एपिसोड। वे वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया के पेरोक्सिसम्स में उठते हैं, जो सामान्य ईसीजी पर पंजीकरण करना बहुत मुश्किल है। बेहोश होने के अन्य खतरनाक कारण - अपरिचित पूर्ण ए-इन नाकाबंदी, साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम, विस्तारित क्यू-टी सिंड्रोम। समय में, ईसीजी की दैनिक निगरानी इन राज्यों और उपचार का निदान करने में मदद करेगी, उदाहरण के लिए, पेसमेकर का प्रत्यारोपण।

उन लोगों में अचानक मौत का जोखिम अधिक है जिनके परिवार के पास समान मामले थे, खासकर युवा रिश्तेदारों में।

अधिकांश रोगियों में, कुछ दिनों में पूर्ववर्ती रूप से या यहां तक \u200b\u200bकि सप्ताह भी अचानक मौत से पहले के लक्षणों को प्रकट कर सकते हैं:

अचानक कमजोरी दिखाई दी;

अप्रत्याशित छाती दर्द;

एक अविश्वसनीय कारण के लिए कल्याण की गिरावट;

भावनात्मक पृष्ठभूमि में कमी, चिंता;

पैलोर, दिल की धड़कन, तेजी से सांस लेने के एपिसोड।

जब ये लक्षण प्रकट होते हैं, तो समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण होता है, ईसीजी और अन्य अध्ययनों की दैनिक निगरानी के माध्यम से जाना जाता है और गहन उपचार शुरू होता है।

अचानक कोरोनरी मौत के कारण, कौन से तरीके मौत की जटिलताओं से बचने में मदद करेंगे, इस वीडियो को देखें:

जोखिम

राज्य अचानक कोरोनरी मौत की संभावना बढ़ रही है:

धूम्रपान;

लिपिड चयापचय का उल्लंघन (के अनुसार) बायोकेमिकल विश्लेषण रक्त);

मधुमेह;

उच्च रक्तचाप;

छोटी गतिशीलता;

मोटापा;

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के पहले छह महीने बाद;

उत्सर्जन अंश 35% से कम है (ईसीसीजी के अनुसार);

प्रति घंटे 10 से अधिक वेंट्रिकुलर एक्स्ट्रासिस्टोल (दैनिक निगरानी ईसीजी के अनुसार);

हस्तक्षेप के बाद पहले छह महीनों में वाल्व को बदलने के लिए सर्जरी;

क्यू-टी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाओं का स्वागत;

द्विपक्षीय बहरापन इस अंतराल के जन्मजात लम्बाई के साथ संकेतों में से एक है।

ऐसे राज्यों की पहचान करते समय, रोगी को समय पर अचानक मौत के हार्बिंगर्स को ध्यान में रखने के लिए विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा: क्या मैं किसी व्यक्ति को बचा सकता हूं?

यदि रोगी ने अचानक कोरोनरी मौत विकसित की, तत्काल देखभाल पास के किसी भी व्यक्ति द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए। इसलिए, एक ही कठिन स्थिति में मुख्य चिकित्सा उपायों को जानना महत्वपूर्ण है।

यदि किसी व्यक्ति ने अचानक कार्डियक मौत देखी, तो तुरंत एम्बुलेंस का कारण बनना और सरल कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन शुरू करना आवश्यक है। मोक्ष के लिए सबसे बड़ी संभावना तत्काल विद्युत डिफिब्रिलेशन प्रदान करती है। ऐसे स्वचालित डिवाइस कई विदेशी हवाई अड्डों और अन्य सार्वजनिक स्थानों में उपलब्ध हैं। रूस में, यह अभ्यास स्वीकार नहीं किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा के मुख्य चरण:

एक ठोस सतह पर एक मरीज रखो (फर्श पर बेहतर);

मौखिक गुहा की निष्क्रियता का अनुमान लगाएं, इसे रूमाल के साथ साफ करें, जबड़े को आगे बढ़ाएं;

रोगी की नाक को स्पर्श करें और मुंह में 2 सांसें बनाएं, यह देखने की कोशिश कर रहे हैं कि इस समय छाती बढ़ती है या नहीं;

स्तनों के निचले तिहाई के लिए एक छोटा मजबूत झटका लागू करें;

अप्रभावीता के साथ तुरंत दिल की मालिश शुरू करें: 30 सीधे हाथों के साथ तेजी से मजबूत झटके, जिनके ब्रश एक-दूसरे पर स्थित हैं और रोगी के उरोस्थि पर आराम करते हैं;

एम्बुलेंस के आगमन से पहले या 30 मिनट के भीतर 30: 2 के अनुपात में कृत्रिम श्वसन और हृदय मालिश दोहराएं।

कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन को सही तरीके से संचालन करने के तरीके के बारे में, इस वीडियो को देखें:

दिल के दौरे से कैसे अंतर करें

दिल की अचानक रोक एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन नहीं है और एंजिना का हमला नहीं है, हालांकि यह इन बीमारियों के विकास के दौरान उत्पन्न हो सकता है। इसका मुख्य अंतर चेतना का नुकसान, दिल की धड़कन की समाप्ति, बड़ी धमनियों और श्वसन पर नाड़ी की अनुपस्थिति है।

दिल के दौरे में, रोगी जागरूक है। इसकी मुख्य शिकायत उरोस्थि के पीछे एक बढ़ती दर्द है। मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ, एक कार्डियोजेनिक सदमे विकसित हो सकता है - दबाव और नाड़ी में तेज गिरावट, साथ ही चेतना की हानि भी। हालांकि, इस समय रोगी का दिल लड़ना जारी रखता है।

अचानक मौत की रोकथाम

यदि किसी व्यक्ति के पास उपरोक्त सूचीबद्ध जोखिम कारकों में से कम से कम एक है, तो उसे ध्यान से उल्लेख किया जाना चाहिए। उसे कार्डियोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए और अचानक दिल के रुकने की संभावना को खत्म करने के लिए आवश्यक निदान और उपचार के माध्यम से जाना चाहिए।

हृदय रोग के साथ घातक परिणाम की संभावना को कम करने की सिफारिशों द्वारा किया जा सकता है:

कार्डियोलॉजिस्ट के नियमित दौरे;

जीवन शैली परिवर्तन;

निर्धारित दवाओं का निरंतर स्वागत;

यदि आवश्यक हो तो आक्रामक प्रक्रियाओं और संचालन के लिए सहमति (उदाहरण के लिए, कोरोनियोग्योग्राफी, एंजियोप्लास्टी, शंटिंग या पेसमेकर का प्रत्यारोपण)।

अचानक कोरोनरी मौत रक्त वाहिकाओं के अवरोध या ऐंठन से जुड़ी हुई है, जिससे मायोकार्डियम के तेज ऑक्सीजन भुखमरी और इसमें विद्युत अस्थिरता के एक साजिश का गठन होता है। नतीजतन, भारी वेंट्रिकुलर एराइथेमिया बहुत जल्दी उठता है। वे दिल की कटौती और उसके स्टॉप की अप्रभावीता का कारण बनते हैं।

इस राज्य के मुख्य संकेत चेतना का नुकसान, श्वास लेने और दिल की धड़कन का नुकसान हैं। साथ ही, कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन शुरू हो रहा है, जिसे पहले "एम्बुलेंस" कहा जाता है। अचानक कोरोनरी मौत से बचने के लिए, आपको अपने जोखिम कारकों और अग्रदूतों से अवगत होना चाहिए और जब वे तुरंत डॉक्टर से संपर्क करते हैं।

cardyobook.ru।

कारण

कोरोनरी अपर्याप्त सिंड्रोम द्वारा हो सकता है कई कारणों से। अक्सर, यह spasms, एथेरोस्क्लेरोटिक और थ्रोम्बिकोटिक स्टेनोसिस के कारण होता है।

मुख्य कारण:

कोरोनाइट;
जहाजों को नुकसान;
हृदय दोष;
अमीरात बैरल का स्टेनोसिस;
तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
महाधमनी का बढ़ जाना;
धमनियों का उल्लंघन। यह जहाजों, स्पैम, थ्रोम्बिसिस, आदि के पूर्ण या आंशिक ओवरलैप के कारण हो सकता है।

लक्षण

जहाजों और दिलों की बीमारियों से मौत का सबसे आम कारण कोरोनरी विफलता है। यह इस तथ्य के कारण है कि दोनों दिल और रक्त वाहिकाएं लगभग समान हैं। दवा में, इस घटना को अचानक कोरोनरी मौत कहा जाता है। इस बीमारी के सभी लक्षण व्यापक हैं, लेकिन मुख्य और सबसे महत्वपूर्ण एंजिना का हमला ठीक है।

कभी-कभी कोरोनरी अपर्याप्तता का एकमात्र लक्षण दिल के दिल या स्टर्नम के पीछे एक मजबूत दर्द होता है, जो लगभग 10 मिनट तक रहता है;
कठोरता। एक बढ़ी हुई शारीरिक तनाव के दौरान होता है;
पीलापन त्वचा पोक्रोव;
डिस्पेना;
दिल की घबराहट;
श्वास धीमा हो जाता है, अधिक सतही हो जाता है;
उल्टी, मतली, स्वादिष्ट वृद्धि;
पानी में हल्का रंग होता है और अधिक में खड़ा होता है।

तीव्र रूप

तीव्र कोरोनरी विफलता - यह है रोगविज्ञान राज्यजो रक्त के साथ दिल की मांसपेशियों को संतृप्त करने वाले जहाजों की ऐंठन के कारण विकसित होता है। ऐंठन मनुष्यों में पूरी शारीरिक शांति और उच्च भावनात्मक और शारीरिक के साथ दोनों में विकसित हो सकती है। भार। अचानक मौत सीधे इस बीमारी से संबंधित है।

लोगों में गंभीर कोरोनरी अपर्याप्तता का नैदानिक \u200b\u200bसिंड्रोम कहा जाता है एंजाइना पेक्टोरिस। हमला दिल के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के कारण विकसित होता है। ऑक्सीकरण उत्पादों को शरीर से उत्सर्जित नहीं किया जाएगा, लेकिन ऊतकों में जमा हो जाएगा। हमले की प्रकृति और ताकत सीधे कई कारकों पर निर्भर करती है:

चकित जहाजों की दीवारों की प्रतिक्रिया;
क्षेत्र और एथेरोस्क्लेरोटिक घाव की विस्तार;
चिड़चिड़ा।

अगर हमले रात में विकास कर रहे हैं, पूर्ण आराम की स्थिति में और कठिन हैं, तो यह इंगित करता है कि मानव शरीर में जहाजों को गंभीर क्षति हुई थी। एक नियम के रूप में, दिल क्षेत्र में दर्द अचानक होता है, और दो से बीस मिनट तक रहता है। शरीर के बाएं आधे हिस्से तक विकिरण।

पुरानी रूप

एक व्यक्ति एक व्यक्ति में होता है क्योंकि छाती के टोन्ड और रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस। दवा में, रोग की तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

पुरानी कोरोनरी विफलता (CHN) की प्रारंभिक डिग्री। मनुष्यों में एंजिना के असुरक्षित हमले हैं। उन्होंने मनो-भावनात्मक और भौतिक को उकसाया। भार;
सीएचएन की स्पष्ट डिग्री। हमले तेजी से अधिक तीव्र हो रहे हैं। कारण - शारीरिक व्यायाम मध्य स्तर;
एचसीएच की भारी डिग्री। मनुष्यों में हमले एक शांत राज्य में भी उत्पन्न होते हैं। इसमें एरिथिमिया और दिल में दर्द का उच्चारण होता है।

रोगी की हालत धीरे-धीरे खराब हो जाएगी, क्योंकि जहाजों को संकुचित किया जाएगा। यदि चयापचय विकार बहुत लंबा होगा, तो धमनियों की दीवारों पर बनाई गई पट्टियों पर नई जमा दिखाई देगी। दिल की मांसपेशियों के लिए रक्त ज्वार में काफी कमी आएगी। यदि आप पुरानी कोरोनरी विफलता के उचित उपचार नहीं करते हैं, तो अचानक मौत आ सकती है।

अचानक मौत तेजी से घातक परिणाम है जो जहाजों की बीमारियों और उन व्यक्तियों से उत्पन्न दिलों के कारण होती है जिनकी हालत को स्थिर कहा जा सकता है। 85-90% मामलों में, इस राज्य का कारण सीएचडी है, जिसमें व्यक्त लक्षणों के बिना बहने सहित।

दिल एशियाई;
वेंट्रिकल्स का फाइब्रिलेशन।

रोगी की जांच करते समय, त्वचा के पैलर को नोट किया जाता है। वे ठंडे हैं और एक भूरे रंग का टिंट है। विद्यार्थियों धीरे-धीरे व्यापक हो जाते हैं। पल्स और हार्ट टोन व्यावहारिक रूप से परिभाषित नहीं हैं। श्वास एगोनाल हो जाता है। तीन मिनट के बाद, एक व्यक्ति सांस रोकता है। मौत आती है।

निदान

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
कोरोनरी एंजियोग्राफी (कोरोनरी कला);
सीटी स्कैन;
दिल की एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी)।

इलाज

अनुकूल परिणाम प्राप्त करने के लिए कोरोनरी विफलता का उपचार शुरू होने की आवश्यकता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इस स्थिति के कारण क्या कारण हैं, लेकिन इसके लिए योग्य उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, मृत्यु आ सकती है।

कोरोनरी अपर्याप्त सिंड्रोम का उपचार केवल स्थिर परिस्थितियों में किया जाना चाहिए। थेरेपी काफी लंबी है और इसमें बहुत सारी बारीकियां हैं। पहली चीज जो आपको करने की ज़रूरत है वह जोखिम कारकों आईबीएस से लड़ना है:

अतिरक्षण को खत्म करना;
सही ढंग से वैकल्पिक अवधि और गतिविधि;
आहार का पालन करें (विशेष रूप से दिल के लिए महत्वपूर्ण);
शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
धूम्रपान न करें और मादक पेय न पीएं;
शरीर के वजन को सामान्य करें।

चिकित्सा चिकित्सा:

antianginal और Antiarrhythmic दवाओं। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य एंजिना के हमलों को रोकने और राहत देना है, हृदय गति विकारों का उपचार;
anticoagulants (खिड़कियों के इलाज में एक महत्वपूर्ण जगह पर कब्जा करते हैं, क्योंकि वे रक्त कमजोर पड़ने के लिए हैं);
antibradikinic शहद। धन;
vasodinating शहद। फंड (iprazid, aptin, obizant, आदि);
हाइपोलिपिडेमिक दवाएं;
अनाबोलिक तैयारी।

कोरोनरी धमनियों में रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए सर्जिकल और इंट्रावास्कुलर उपचार का उपयोग किया जाता है। इनमें निम्नलिखित तकनीकें शामिल हैं:

कोरोनरी शंटिंग;
स्टेंटिंग;
एंजियोप्लास्टी;
सीधे कोरोनरी atherectomy;
रोटरी ablation।

निवारण

उचित उपचार तीव्र कोरोनरी विफलता को खत्म करने में मदद करेगा, लेकिन इलाज के लिए बीमारी को चेतावनी देना हमेशा आसान होता है। रोकथाम उपाय हैं जो इस बीमारी के विकास को रोकने के लिए संभव बनाते हैं:

नियमित रूप से प्रदर्शन करना आवश्यक है शारीरिक व्यायाम। आप तैराकी कर सकते हैं, पैर पर अधिक चलना। लोड को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए;
तनावपूर्ण स्थितियों से बचें। हमारे जीवन में हर जगह तनाव, लेकिन दिल उन्हें अधिकतर पीड़ित करता है, इसलिए इस तरह की परिस्थितियों से बचने की कोशिश करना आवश्यक है;
संतुलित आहार। आहार में पशु वसा की संख्या कम होनी चाहिए;

simptomer.ru।

कारण और जोखिम कारक

सूर्य का मुख्य कारण आम है कोरोनरी जहाजों का उच्चारण एथेरोस्क्लेरोसिस, में कब रोगविज्ञान प्रक्रिया दो और अधिक प्रमुख शाखाएं शामिल हैं।

डॉक्टर अचानक मौत के विकास को निम्नानुसार समझाते हैं:

मायोकार्डियन इस्किमिया (तीव्र रूप में)। राज्य ऑक्सीजन में दिल की मांसपेशी की अनावश्यक आवश्यकता के कारण विकास कर रहा है (मनोविज्ञान-भावनात्मक या शारीरिक ओवरवॉल्टेज, शराब निर्भरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ);
असिस्टोलिया - रुको, दिल संक्षिप्तीकरण के पूर्ण समाप्ति;
कोरोनरी रक्त प्रवाह को कम करना एक सपने में और आराम में रक्तचाप में तेज गिरावट के कारण;
वेंट्रिकल्स का फाइब्रिलेशन - झिलमिलाहट और fluttering;
अंग की विद्युत प्रणाली के कामकाज का उल्लंघन। यह अनियमित रूप से काम करना शुरू कर देता है और आवृत्ति धमकी के साथ कम हो जाता है। शरीर रक्त प्राप्त करने के लिए बंद हो जाता है;
कारणों में से, कोरोनरी धमनियों के स्पस्मोड्रेशन की संभावना को बाहर नहीं रखा गया है;
एक प्रकार का रोग- मुख्य धमनी उपजी की हार;
एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक, पोस्ट-इंफार्क्शन स्कायर, ब्रेक और वेसल्स के गधे, थ्रोम्बिसिस।

जोखिम कारकों में माना राज्यों में शामिल हैं:

हस्तांतरित दिल का दौरा, जिसके दौरान मायोकार्डियम का एक बड़ा हिस्सा क्षतिग्रस्त हो गया था। म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन के बाद 75% मामलों में कोरोनरी मौत होती है। जोखिम छह महीने के लिए संरक्षित है;
इस्कैमिक रोग;
एक निश्चित कारण के बिना चेतना के नुकसान के एपिसोड - सिंकोप;
कार्डियोमायोपैथी डायलिंग - जोखिम दिल के पंप फ़ंक्शन को कम करना है;
कार्डियोमायोपैथी हाइपरट्रॉफिक - दिल की मांसपेशियों की मोटाई;
जहाजों, दिल, वजनदार इतिहास, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मोटापा, तंबाकू, शराब, मधुमेह, मधुमेह की बीमारियां;
40% तक tachycardia वेंट्रिकुलर और निकास अंश;
रोगी या एक पारिवारिक इतिहास में एपिसोडिक हार्ट स्टॉप, जिसमें दिल के नाकाबंदी, दिल की दर कम हो गई;
संवहनी विसंगतियों और जन्मजात vices;
रक्त में मैग्नीशियम और पोटेशियम का अस्थिर स्तर।

पूर्वानुमान और खतरे

रोग के पहले मिनटों में ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह कितना महत्वपूर्ण है।

मुख्य जटिलताओं और अचानक मौत के खतरे निम्नलिखित में कम हो जाते हैं:

डिफिब्रिलेशन के बाद त्वचा जलती है;
asistolis की पुनरावृत्ति और वेंट्रिकल्स की फाइब्रिलेशन;
पेट की हवा का अतिप्रवाह (कृत्रिम वेंटिलेशन के बाद);
ब्रोंकोस्पस्म - ट्रेकेआ के इंट्यूबेशन के बाद विकसित होता है;
एसोफैगस, दांत, श्लेष्म को नुकसान;
स्तनों, पसलियों, फुफ्फुसीय क्षति, न्यूमोथोरैक्स का फ्रैक्चर;
रक्तस्राव, वायु एम्बोलिज्म;
इंट्राकार्डियाक इंजेक्शन के लिए धमनियों को नुकसान;
एसिडोसिस - चयापचय और श्वसन;
एन्सेफेलोपैथी, हाइपोक्सिक कोमा।

सिंड्रोम की घटना से पहले लक्षण

आंकड़े बताते हैं कि सभी घटनाओं का लगभग 50% पिछले लक्षणों के विकास के बिना होता है। कुछ रोगी चक्कर आना और तेजी से दिल की धड़कन महसूस करते हैं।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि अचानक मौत शायद ही कभी उन व्यक्तियों में विकसित हो रही है जिनके पास कोरोनरी पैथोलॉजी नहीं है, लक्षणों को विचार की गई विशेषताओं से संबोधित किया जा सकता है:

थकान, कंधों में गुरुत्वाकर्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ घुटनों की सनसनी, छाती क्षेत्र में दबाव;
दर्द के हमलों की प्रकृति और आवृत्ति को बदलना।

पूर्वनिर्मित मदद

प्रत्येक व्यक्ति, जिसके सामने अचानक मौत होती है, पहले प्रीफिगर सहायता प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। मूल सिद्धांत एसएलआर को लागू करना है - कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन। तकनीक मैन्युअल रूप से की जाती है।

ऐसा करने के लिए, छाती के बार-बार निचोड़ने के लिए आवश्यक है, हवा को श्वसन पथ में सांस लेना आवश्यक है। यह ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क के घावों से बच जाएगा और पुनर्वसन के आगमन से पहले पीड़ित का समर्थन करेगा।

सीपीआर की रणनीति इस वीडियो क्लिप में दिखाए गए हैं:

इस वीडियो में एक्शन स्कीम प्रस्तुत किया गया है:

आत्मविश्वास पकड़ते समय त्रुटियों को रोकने के लिए, इस वीडियो को देखें:

क्रमानुसार रोग का निदान

रोगजनक स्थिति अचानक विकसित हो रही है, लेकिन लक्षणों के लगातार विकास का पता लगाया जा सकता है। रोगी की परीक्षा के दौरान डायग्नोस्टिक्स लागू किया गया है: कैरोटीड धमनियों, चेतना की कमी, गर्भाशय ग्रीवा नसों की सूजन, टोरसा साइनोसिस, श्वसन रोकने, टॉनिक एक बार कंकाल की मांसपेशियों में कमी की कमी की उपलब्धता या अनुपस्थिति।

डायग्नोस्टिक मानदंड को निम्न में कम किया जा सकता है:

चेतना की कमी;
नींद की नाड़ी सहित प्रमुख धमनियों पर;
हार्ट टन का ऑडिशन नहीं किया जाता है;
साँस लेना बन्द करो;
प्रकाश स्रोत पर विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति;
एक नीली रंग के साथ त्वचा को कवर ग्रे बन जाता है।

उपचार की रणनीति

केवल आपातकालीन निदान के साथ रोगी को बचाओ और चिकित्सा देखभाल । व्यक्ति फर्श पर तंग आधार पर फिट बैठता है, की जाँच की जाती है ग्रीवा धमनी। जब दिल बंद हो जाता है, कृत्रिम श्वसन तकनीक और हृदय मालिश लागू की जाती है। पुनर्वसन स्टर्नम के मध्य क्षेत्र में एक मुट्ठी के लिए एक झटका के साथ शुरू होता है।

शेष घटनाएं निम्नानुसार हैं:

एक बंद दिल मालिश की तत्काल अहसास - 80/90 दबाव प्रति मिनट;
कृत्रिम फेफड़े वेंटिलेशन। किसी भी उपलब्ध विधि का उपयोग किया जाता है। श्वसन पथ सुनिश्चित किया जाता है। कुशल 30 सेकंड से अधिक समय तक बाधित नहीं होते हैं। ट्रेकेआ को बरकरार रखना संभव है।
डिफिब्रिलेशन सुनिश्चित किया जाता है: शुरुआत 200 जे है, यदि कोई परिणाम नहीं है - 300 जे, यदि कोई परिणाम नहीं है - 360 जे। डिफिब्रिलेशन एक प्रक्रिया है जो विशेष उपकरणों के माध्यम से लागू की जाती है। कार्डियक लय को बहाल करने के लिए डॉक्टर छाती इलेक्ट्रिक पल्स को प्रभावित करता है;
एक कैथेटर केंद्रीय नसों में पेश किया जाता है। एड्रेनालाईन परोसा जाता है - 1 मिलीग्राम के हर तीन मिनट, लिडोकेन 1.5 मिलीग्राम / किग्रा। नतीजतन अनुपस्थिति में, एक पुन: कमीशन हर 3 मिनट में एक समान खुराक में दिखाया गया है;
परिणाम की अनुपस्थिति में, ऑर्निड को 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रशासित किया जाता है;
परिणाम की अनुपस्थिति में - नोवोकैनामाइड - 17 मिलीग्राम / किग्रा तक;
परिणाम की अनुपस्थिति में - मैग्नीशियम सल्फेट - 2 ग्राम।
asistolia हर 3 मिनट में एट्रोपाइन 1 जी / किग्रा के आपातकालीन प्रशासन को दिखाता है। डॉक्टर असिस्टोलिया - एसिडोसिस, हाइपोक्सिया इत्यादि के कारण को समाप्त करता है।

कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल के कार्यान्वयन के दौरान, सभी दवाएं जल्दी ही दर्ज की जाती हैं, / सी। जब वियना तक पहुंच अनुपस्थित है, "लिडोकैन", "एड्रेनालाईन", "एट्रोपिन" 1.5-3 बार खुराक में वृद्धि के साथ, ट्रेकेआ में प्रवेश किया। ट्रेकेआ पर एक विशेष झिल्ली या ट्यूब स्थापित की जानी चाहिए। तैयारी 10 मिलीलीटर एनएसीएल आइसोटोनिक समाधान में भंग हो जाती है।

यदि दवाओं को पेश करने के लिए कोई प्रस्तुत विधि असंभव है, तो असंभव है, चिकित्सा इंट्राकार्डियाक इंजेक्शन करने का निर्णय लेता है। Resuscitator तकनीक को सख्ती से देखकर ठीक सुई का काम करता है।

उपचार बंद हो जाता है यदि आधे घंटे तक दक्षता का कोई संकेत नहीं हैपुनर्जीवन उपाय, रोगी दवा प्रभाव के लिए उपयुक्त नहीं है, एकाधिक एपिसोड के साथ प्रतिरोधी asystole। पुनर्वसन तब शुरू नहीं होता है जब परिसंचरण रक्त परिसंचरण को रोकने के पल से आधे घंटे से अधिक समय बीत चुका है या यदि रोगी ने घटनाओं से इनकार किया है।

निवारण

रोकथाम के सिद्धांत यह हैं कि कोरोनरी हृदय रोग से पीड़ित एक रोगी सावधानीपूर्वक अपने कल्याण को संदर्भित करता है। डॉक्टर द्वारा नियुक्त दवाएं लेने और चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने के लिए इसे शारीरिक स्थिति में परिवर्तन ट्रैक करना चाहिए।

ऐसे उद्देश्यों को लागू करने के लिए औषधीय समर्थन: एंटीऑक्सिडेंट्स, व्यस्त, एस्पिरिन, कटक, बीटा-एड्रेनोब्लोएटर्स का स्वागत।

निषिद्ध तंबाकू-कानून, विशेष रूप से तनाव के दौरान या शारीरिक परिश्रम के बाद। भरवां परिसर में रहने के लिए लंबे समय तक इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, लंबी उड़ानों से बचना बेहतर है।

यदि रोगी को पता है कि सत्ता में नहीं तनाव को संभालने के लिए, पर्याप्त प्रतिक्रिया की विधि विकसित करने के लिए मनोवैज्ञानिक से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। तेल की खपत, भारी भोजन को कम किया जाना चाहिए, अतिरक्षण - बहिष्कृत किया जाना चाहिए।

अपनी आदतों का प्रतिबंध, सचेत स्वास्थ्य देखभाल निगरानी - ये ऐसे सिद्धांत हैं जो तीव्र कोरोनरी विफलता को मौत के कारण और जीवन को बचाने में मदद करेंगे।

अंत में, हम इस स्थिति के साथ एक और वीडियो देखने का सुझाव देते हैं कि इस राज्य के साथ क्या लक्षण हैं, इसे कैसे रोकें और मदद करें, अगर यह विफल हो गया है:

सामग्री

अचानक मृत्यु दर निराशाजनक: हर साल इस जोखिम के संपर्क में आने वाले लोगों की संख्या बढ़ जाती है। इसका कारण दिल की विफलता है, जो इस्किमिया के खिलाफ विकसित होता है। तीव्र कोरोनरी विफलता - हृदय रोग विशेषज्ञों के दृष्टिकोण से यह क्या है, इस शब्द की उत्पत्ति, बीमारी की विशेषताएं क्या है? जानें कि बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है, क्या उसकी घटना और विकास को रोकने के लिए संभव होगा?

तीव्र कोरोनरी विफलता क्या है

दिल को "श्वास" (ऑक्सीजन की आपूर्ति) और पोषण की आवश्यकता होती है (सूक्ष्मदर्शी प्रदान करना)। यह फ़ंक्शन जहाजों द्वारा किया जाता है जिसके लिए रक्त को पूर्ण कार्य के लिए आवश्यक सब कुछ आवश्यक रक्त दिया जाता है। ये धमनियां एक क्राउन (क्राउन) के रूप में दिल की मांसपेशियों के आसपास स्थित हैं, इसलिए उन्हें कोरोनरी या कोरोना कहा जाता है। यदि जहाजों के बाहरी या आंतरिक संकुचन के कारण रक्तप्रवाह कमजोर हो रहा है, तो दिल में पोषण और ऑक्सीजन की कमी होती है। दवा में इस राज्य को कोरोनरी विफलता कहा जाता है।

यदि धमनियों का उल्लंघन धीरे-धीरे होता है, तो दिल की विफलता एक पुरानी रूप प्राप्त करती है। तेजी से विकास (कुछ घंटों या मिनट के भीतर) "भुखमरी" है तीव्र रूप विकृति विज्ञान। नतीजतन, ऑक्सीकरण उत्पाद हृदय की मांसपेशियों में जमा होते हैं, जो "मोटर", ब्रेकिंग जहाजों, ऊतक नेक्रोसिस, हार्ट स्टॉप, मौत के काम में त्रुटियों की ओर जाता है।

ज्यादातर मामलों में, कोरोनरी अपर्याप्तता इस्किमिक रोग के साथ होती है। अक्सर यह इस तरह के एड्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है:

हृदय दोष;
गौट:
चोटें, सेरेब्रल सूजन;
अग्निरोधी;
बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस;
सिफलिटिक महाधमनी, आदि

पैथोलॉजी और उनके लक्षणों के रूप

हमलों की अवधि, उनकी तीखेपन, घटना की शर्तें ऐसे कारक हैं जो बीमारी के वर्गीकरण को प्रकाश, मध्यम, भारी रूपों में कारण बनती हैं। जहाजों को नुकसान की डिग्री (स्पैम की शक्ति, रक्त के थक्के (रक्त के थक्के), स्क्लेरोटिक प्लेक द्वारा उनके "क्लॉग") - तीव्र कोरोनरी विफलता के औपचारिक अलगाव को प्रभावित करने वाला एक और कारण।

आसान

सक्रिय भावनात्मक या शारीरिक परिश्रम के साथ रिवर्सिबल परिसंचरण संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप कोरोनरी अपर्याप्तता का एक प्रकाश रूप उत्पन्न होता है। एक व्यक्ति को हल्के दर्द, अचानक अल्पकालिक "इंटरसेप्टिंग" सांस लेने में लगता है, लेकिन इन क्षणों में क्षमता का उल्लंघन नहीं किया जाता है। हमले कुछ सेकंड से दो मिनट तक चलता है, जल्दी से बन्धन। अक्सर रोगी दिल की विफलता के इस तरह के अभिव्यक्ति के लिए महत्व भी संलग्न नहीं करता है, क्योंकि हमले थोड़ा चिंतित है, दवा के बिना गुजरता है।

मध्य गंभीरता

मध्यम गंभीरता के हमले सामान्य, लेकिन लंबे भार के साथ होते हैं, उदाहरण के लिए, जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक चलता है या तो पहाड़ तक पहुंच जाता है (सीढ़ियों के साथ)। मजबूत भावनात्मक झटके, अनुभव, विकारों के दौरान अपर्याप्तता को बाहर नहीं रखा गया है। जब मध्यम गुरुत्वाकर्षण की कोरोनरी अपर्याप्तता का सिंड्रोम देखा जाता है, तो छाती के बाईं ओर एक सुंदर दर्द होता है, भलाई तेजी से बिगड़ती है, खारिज कर दी जाती है। कोरोनरी दिल की विफलता का हमला लगभग दस मिनट तक रहता है, केवल उच्च गति वाले नाइट्रोग्लिसरीन के स्वागत द्वारा हटा दिया जाता है।

भारी चेहरे का रूप

गंभीर हमले से उत्पन्न कोरोनोजेनिक दर्द चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना पास नहीं होता है। यह इतना मजबूत है कि मनुष्य को मौत के डर को शामिल किया गया है, यह अतिरिक्त भावनात्मक उत्तेजना का अनुभव कर रहा है, जो केवल अपनी हालत को खराब करता है। दस मिनट से आधे घंटे तक एक भारी हमला जारी है, दिल का दौरा, मौत की ओर जाता है। वैध टैबलेट या नाइट्रोग्लिसरीन पेशेवर चिकित्सा देखभाल में मदद करेगा, लेकिन हमला नहीं रुकता है। इस स्थिति में, दर्द निवारक और न्यूरोलेप्टिक तैयारी के माता-पिता प्रशासन के लिए आवश्यक है।

घटना के कारण

पूर्ण पोषण और पर्याप्त ऑक्सीजन के बिना सामान्य दिल का काम असंभव है। स्रोत कोरोनरी विफलता कोरोनरी जहाजों, उनके अवरोध में रक्त प्रवाह उल्लंघन को उत्तेजित करती है, जिससे लीड होती है:

CoronarClerosis पोत कोलेस्ट्रॉल पट्टिका की दीवार से नमक। नतीजतन, इस "बाधा" द्वारा सामान्य रक्तप्रवाह बस ओवरलैप किया जाता है।
नसों के थ्रोम्बिसिस। इस रोगविज्ञान के साथ, रक्त के कपड़े का एक गुच्छा एक स्पॉन पोत में गिर गया वह अपने लुमेन को बंद कर देता है।
कोरोनरी जहाजों की ऐंठन। यह निकोटीन, शराब, तनाव की क्रिया के तहत एड्रेनल ग्रंथियों के साथ कैटेचोलामाइन के प्रबलित उत्सर्जन के कारण होता है।
पोत की चोटें। नतीजतन, रक्त प्रवाह प्रणाली टूट गई है।
संवहनी दीवारों की सूजन। कोरोनरी धमनियों के विरूपण, लुमेन की संकुचन, सामान्य रक्त प्रवाह का उल्लंघन।
ट्यूमर। उनके प्रभाव के तहत, कोरोनरी जहाजों को निचोड़ना यांत्रिक रूप से होता है। नशे के परिणामस्वरूप संभावित स्पैम।
एथेरोस्क्लेरोसिस। Coronarrikerosis के विकास की ओर जाता है - ताज धमनी के अंदर प्लेक का गठन।
विषाक्तता। उदाहरण के लिए, एक कार्बन मोनोऑक्साइड, जो शरीर में आया था, हीमोग्लोबिन के साथ प्रतिरोधी यौगिकों बनाता है, जो एरिथ्रोसाइट्स को ऑक्सीजन ले जाने के लिए वंचित करता है।

रोगी में हमले में आपातकालीन देखभाल

कोरोनरी विफलता से उत्पन्न होने वाले हृदय रोग को बर्दाश्त नहीं किया जा सकता है, और हमले को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए। इसके लिए, सामान्य रक्त की आपूर्ति को दिल में बहाल करना आवश्यक है। जब तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम देखा जाता है, डॉक्टरों के हस्तक्षेप से पहले तत्काल सहायता शारीरिक परिश्रम और दवा को कम करना (समाप्त) करना है:

दर्द महसूस हो रहा है, यह सभी सक्रिय कार्यों को रोकने के लिए लायक है: हृदय की मांसपेशियों की तीव्रता शांत अवस्था में कम हो जाती है, जबकि ऑक्सीजन में दिल की आवश्यकता कम हो जाती है। इसके खर्च पर पहले से ही दर्द कम हो जाएगा, और कोरोनरी रक्त की आपूर्ति आंशिक रूप से पुनर्प्राप्त की जाएगी।
साथ ही सक्रिय कार्यों के समाप्ति के साथ, रोगी को तत्काल सक्रिय दवाओं को स्वीकार करना होगा: मान्योल, नाइट्रोग्लिसरीन। ये फंड दिल के दौरे के साथ एकमात्र तत्काल प्रीफिगर बने रहते हैं।

कोरोनरी अपर्याप्तता के हमले वाले व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा के साथ प्रदान किया जाना चाहिए: जीभ के नीचे बिस्तर में डाल दें (0.0005 ग्राम) नाइट्रोग्लिसरीन दें। वैकल्पिक - चीनी घन पर इस दवा के शराब समाधान (1%) की 3 बूंदें। यदि कोई नाइट्रोग्लिसरीन नहीं है या यह contraindicated है (उदाहरण के लिए, जब ग्लेयर), इसे वैधोल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसमें एक नरम जहाजों होते हैं। कोर के पैरों के लिए, ऊंचाई बनाना आवश्यक है, जब भी संभव हो, ऑक्सीजन के साथ साँस लेना। तुरंत तत्काल कॉल करें।

तीव्र कोरोनरी विफलता के उपचार के लिए तरीके

इस बीमारी का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, केवल तभी परिणाम अनुकूल होंगे, अन्यथा इंफार्क्शन संभव है, इस्किमिक कार्डियोमायोपैथी, मौत। कोरोनरी हृदय रोग खुद से गुजरता नहीं है। मेडिकेस थेरेपी को स्थिर, लंबे समय तक किया जाता है, इसमें कई बारीकियां हैं:

कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम कारकों के खिलाफ लड़ाई में एक आहार, अतिरक्षण, धूम्रपान, शराब, गतिविधि के साथ मनोरंजन के सक्षम विकल्प, वजन सामान्यीकरण शामिल है।
औषधीय उपचार यह एंटीनांगिनल और एंटीर्रैथमिक दवाओं का प्रोफेलेक्टिक उपयोग है, दवाओं का विस्तार वाहिकाओं (कोरोनैरीओलिटिक्स), anticoagulants, hypolipidemic और अनाबोलिक एजेंटों का विस्तार।

सर्जिकल हस्तक्षेप और इंट्रावास्कुलर उपचार का उद्देश्य कोरोनरी धमनियों में सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करना है:

कोरोनरी शंटिंग विशेष शंटों का उपयोग करके रक्त प्रवाह की बहाली है, जो जहाजों पर संकुचित स्थानों को छोड़कर;
स्टेनटिंग - कोरोनरी जहाजों में फ्रेम की स्थापना;
एंजियोप्लास्टी - एक विशेष कैथेटर के साथ प्रभावित धमनियों का उद्घाटन;
प्रत्यक्ष कोरोनरी एथेरक्टोमी - जहाजों के अंदर एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के आकार में कमी;
रोटरी ablation (रोटेशन) - एक विशेष भूरे रंग के साथ जहाजों की यांत्रिक सफाई।

रोग का खतरा: संभावित जटिलताओं और परिणाम

मौत के कारण के रूप में तीव्र कोरोनरी विफलता एक फैलाव घटना है। इस्कैमिक बीमारी अक्सर असम्बद्ध रूप से आगे बढ़ती है, एक व्यक्ति को दिल की पैथोलॉजी के बारे में नहीं पता होता है, हल्के हमलों पर ध्यान नहीं देता है। नतीजतन, रोग बढ़ता है, जटिलताओं की ओर जाता है, जिसके इलाज के बिना अचानक कोरोनरी मौत होती है। इस कठिन परिणाम के अलावा, रोग निम्नलिखित जटिलताओं की ओर जाता है:

सभी प्रकार के अतालता;
दिल की शारीरिक रचना में परिवर्तन, मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
उथले बैग की सूजन - पेरीकार्डिटिस;
महाधमनी aneurysme;
razm कार्डियक दीवार।

निवारण

कोरोनरी हृदय रोग - बीमारी, जो इलाज की तुलना में रोकना आसान है। कई निवारक उपायों की घटना और विकास को रोकने में मदद मिलती है:

नियमित शारीरिक शिक्षा कक्षाएं। लंबी पैदल यात्रा, एक धीरे-धीरे, लोड में मुलायम वृद्धि, जॉगिंग के साथ तैरना।
पशु वसा की एक छोटी राशि के साथ संतुलित पोषण।
धूम्रपान और शराब से इनकार।
साइको-भावनात्मक (तनावपूर्ण) भार का उन्मूलन।
रक्तचाप का नियंत्रण।
सामान्य वजन बनाए रखें।
रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा की निगरानी करना।

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के उपचार के बारे में वीडियो

तीव्र हृदय विफलता और इस आम बीमारी के कठिन परिणामों से मृत्यु दर आंकड़ों के बारे में जानना चाहते हैं? उस वीडियो को देखें जिसमें प्रभावशाली आंकड़े को कोरोनरी विफलता की रोकथाम के लिए तर्क दिए गए हैं और आश्वस्त हैं। आप सीखेंगे कि तीव्र इस्कैमिक हृदय रोग क्या है, जो इसके उपचार के आधुनिक तरीके हैं, जो तरीके डॉक्टर कोरोनरी रक्त परिसंचरण को बहाल करते हैं और रोगियों को जीवन में लौटाते हैं।

ध्यान! लेख में प्रस्तुत जानकारी परिचित है। लेख सामग्री स्वतंत्र उपचार के लिए नहीं बुलाओ। केवल एक योग्य डॉक्टर किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार पर सिफारिशें निदान और अनुशंसा कर सकते हैं।

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विश्व स्वास्थ्य संगठन की परिभाषा के अनुसार, लगभग स्वस्थ व्यक्तियों या मरीजों की मौतें हैं, जिसकी स्थिति काफी संतोषजनक माना जाता था। जाहिर है, ज्यादातर लोगों के पास स्वास्थ्य की स्थिति में कुछ विचलन होते हैं जिनके पास रोजमर्रा की जिंदगी पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है और इसकी गुणवत्ता को कम नहीं करता है। दूसरे शब्दों में, अंगों और प्रणालियों से रोगजनक परिवर्तन, यदि ऐसे लोग हैं जिनके पास काउंटर-मुआवजा चरित्र है। मानवता के ऐसे प्रतिनिधि "व्यावहारिक रूप से स्वस्थ" श्रेणी का संदर्भ देते हैं। यह इस समूह में है कि घटना अक्सर पाई जाती है, जो वैज्ञानिकों को अचानक मौत कहा जाता है। इस वाक्यांश में, एक आश्चर्यजनक रूप से दूसरा शब्द नहीं (सभी लोग जल्द या बाद में मर जाते हैं), और पहले। अचानक एक अप्रत्याशित मौत है जो पूर्ण कल्याण के बीच किसी भी रोकथाम के बिना आती है। यह आपदा वर्तमान पूर्वानुमान के लिए उपयुक्त नहीं है। उसके पास कठोर और संकेत नहीं हैं जो डॉक्टरों को सतर्क कर सकते हैं। कई, तेजी से सामान्य, अचानक मौत के मामलों का अध्ययन, विशेषज्ञों ने निष्कर्ष निकाला कि इस घटना में हमेशा संवहनी कारण हैं जो उन्हें संवहनी आपदाओं में ले जाने की अनुमति देते हैं।

एक सामान्य जॉर्जियाई उपनाम वाला एक बड़ा व्यवसायी, ध्वस्त सोवियत संघ की संपत्ति के उत्तराधिकारी के बीच से, संपत्ति के सभी आयात पहले ही स्थानांतरित कर चुके हैं और लंदन में एक स्वस्थ और सही जीवन में रहते थे। उसके पास शायद एक पूर्ण रूप से पर्याप्त पैसा था चिकित्सा परीक्षणऔर व्यक्तिगत डॉक्टर दिल में संदिग्ध शोर भी याद नहीं करेंगे। मौत अचानक और पूरी तरह से अप्रत्याशित थी। वह 50 से थोड़ा अधिक था। शरीर के उद्घाटन के कारण मृत्यु को नहीं मिला।

अचानक मौत का कोई सटीक आंकड़ा नहीं है, क्योंकि इस अवधारणा की कोई आम तौर पर स्वीकार्य परिभाषा नहीं है। हालांकि, यह अनुमान लगाया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में हर 60-75 सेकंड में 1 व्यक्ति एक अप्रत्याशित हृदय स्टॉप से \u200b\u200bमर जाता है। अचानक कार्डियक मौत की समस्या, जिसने कई दशकों तक कार्डियोलॉजिस्ट का ध्यान आकर्षित किया, हाल ही में हाल के वर्षों में धीरे-धीरे खड़ा था, जब व्यापक स्वास्थ्य संगठन, व्यापक आबादी अध्ययनों ने वयस्कों के बीच अचानक मौत की बढ़ती आवृत्ति का प्रदर्शन किया है, न केवल वयस्क, जनसंख्या । यह पता चला कि अचानक मौत के मामले बहुत दुर्लभ नहीं हैं, और इस समस्या को करीबी अध्ययन की आवश्यकता है।

एक नियम के रूप में मृतकों की पैथोलॉजिस्ट परीक्षा (ऑटोप्सी) के साथ, हृदय या जहाजों को नुकसान के संकेतों का पता लगाना संभव नहीं है जो रक्त परिसंचरण की अचानक रोकथाम की व्याख्या कर सकते हैं। अचानक मौत की एक और विशेषता यह है कि ऐसे मरीजों को समय पर सहायता प्रदान करने के मामले में, पुनर्जीवित करना संभव है, और व्यावहारिक रूप से यह अक्सर होता है। आमतौर पर, पुनरुद्धार (पुनर्वसन) कृत्रिम श्वसन और एक बंद दिल मालिश द्वारा किया जाता है। कभी-कभी रक्त परिसंचरण की वसूली के लिए, यह छाती में मुट्ठी उड़ाने के लिए पर्याप्त है - हृदय क्षेत्र में। यदि आपदा एक चिकित्सा संस्थान में या एम्बुलेंस अधिकारियों की उपस्थिति में होता है, तो विद्युत प्रवाह के उच्च वोल्टेज निर्वहन का उपयोग रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए किया जाता है - डिफिब्रिलेशन।

अचानक मौत, जो दिल से पैथोलॉजिकल परिवर्तनों पर आधारित है, अचानक दिली की मौत कहलाती है। कार्डियक कारण अचानक मौत के मामलों का निर्माण करते हैं। इस तरह के फैसले का आधार सांख्यिकीय डेटा है जो दर्शाता है कि हृदय के रोगजनक परिवर्तनों को नोट किया जाता है, भले ही पीड़ित ने कभी भी अपने स्वास्थ्य के बारे में शिकायत नहीं की थी। कोरोनरी धमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस लोगों के रक्त परिसंचरण के अचानक रोक के परिणामस्वरूप आधे से अधिक मृत पाए जा सकते हैं। हार्टकार्ड पर निशान, जो पहले स्थानांतरित इंफार्क्शन को इंगित करते हैं, और दिल के द्रव्यमान में वृद्धि 40-70% अवलोकनों में पता चला है। इस तरह के स्पष्ट कारणों से कोरोनरी धमनी में ताजा रक्त के थक्के, अचानक कार्डियक मौत के साथ, शायद ही कभी शायद ही कभी ढूंढने का प्रबंधन करते हैं। सावधानीपूर्वक अध्ययन के साथ (यह स्पष्ट है कि अचानक मौत के सभी मामले चौकस अनुसंधान के आधार के रूप में कार्य करते हैं) किसी भी रोगविज्ञान को लगभग हमेशा पता लगाया जा सकता है। हालांकि, यह अचानक मौत कम रहस्यमय नहीं बनाता है। आखिरकार, दिल और रक्त वाहिकाओं से सभी परिवर्तन मौजूद हैं और लंबे समय तक बनाते हैं, और मृत्यु अचानक और पूरी तरह से अप्रत्याशित होती है। नवीनतम तरीके अनुसंधान कार्डियो-संवहनी प्रणाली (अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग, सर्पिल गणना की गई टोमोग्राफी) शरीर के किसी भी उद्घाटन के बिना जहाजों और दिलों में सबसे छोटे बदलाव का पता लगाएं। और इन आंकड़ों से पता चलता है कि कुछ बदलाव लगभग सभी लोगों में पाए जा सकते हैं, जो सौभाग्य से, अधिकांश भाग के लिए पुरानी उम्र में सुरक्षित रूप से रहते हैं।

चूंकि अचानक मौत के मामलों में, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम का कोई विनाश नहीं पता लगाया जा सकता है, यह मानने के लिए बनी हुई है कि यह आपदा समारोह के एक समारोह से जुड़ी हुई है, न कि दिल की संरचना में परिवर्तन के साथ। इस धारणा को नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में दिल के काम (घंटे और दिन के लिए ईसीजी का पंजीकरण) के दीर्घकालिक निगरानी के विकास और कार्यान्वयन के साथ पुष्टि मिली। यह स्पष्ट हो गया कि अचानक मौत अक्सर (65-80%) सीधे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन से संबंधित होती है।

वेंट्रिकल्स का फाइब्रिलेशन बहुत बार होता है (200 या 1 मिनट तक), दिल की वेंट्रिकल्स की विकृत कमी कांप रहा है। ट्रेपिंग के साथ दिल के प्रभावी संक्षेपों के साथ नहीं है, इसलिए उत्तरार्द्ध अपना मुख्य, पंपिंग, फ़ंक्शन करने के लिए बंद हो जाता है। रक्त बंद हो जाता है, मृत्यु होती है। अचानक वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया - दिल की वेंट्रिकल्स को प्रति मिनट 120-150 शॉट्स तक की कटाई में वृद्धि - नाटकीय रूप से मायोकार्डियम पर लोड को बढ़ाता है, जो तुरंत अपने रिजर्व को कम करता है, जो एक परिसंचरण स्टॉप की ओर जाता है।

यहां बताया गया है कि यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर कैसा दिखता है, वेंट्रिकल्स की ऊर्ध्वाधरता में एक सामान्य लय का एक ब्रेकिंग:

एक नियम के रूप में, फ्लटरिंग के पीछे अपने ऊर्जा भंडार को कम करने के कारण हृदय की पूरी रोकथाम का पालन किया जाता है। लेकिन फाइब्रिलेशन को अचानक मौत का कारण नहीं माना जा सकता है, बल्कि यह है - इसकी तंत्र।
ऐसा माना जाता है कि अचानक हार्दिकों का सबसे महत्वपूर्ण कारण कारक इक्कीमिया मायोकार्डियम उत्पन्न होता है - हृदय की मांसपेशियों की रक्त आपूर्ति का उल्लंघन या कोरोनरी धमनियों के अवरोध के कारण होता है। यही कारण है कि: इसे माना जाता है, क्योंकि विशेषज्ञों को एक अंग के रूप में दिल पर विचार करने पर और कुछ भी नहीं आता है जो ईंधन का उपभोग करने वाले इंजन की तरह रक्त का उपभोग करता है। दरअसल, ऑक्सीजन भूख कम करने के लिए दिल की मांसपेशियों की क्षमता के उल्लंघन की ओर जाता है, जलन के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाता है, जो लय के उल्लंघन में योगदान देता है। यह स्थापित किया गया है कि दिल के दिल के तंत्रिका विनियमन के विकार (वनस्पति स्वर का असंतुलन) एक लय ब्रेक का कारण बन सकता है। यह सटीक रूप से ज्ञात है कि एरिथिमिया का उदय तनाव में योगदान देता है - हार्मोन हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को बदलता है। यह भी ज्ञात है कि पोटेशियम और मैग्नीशियम की कमी के पास दिल के काम पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है और कुछ स्थितियों के तहत इसके स्टॉप का कारण बन सकता है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि कुछ औषधीय पदार्थ, विषाक्त कारक (उदाहरण के लिए, शराब) प्रवाहकीय हृदय प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है या मायोकार्डियम की संविदात्मक क्षमता में व्यवधान में योगदान दे सकता है। लेकिन, सामान्य हृदय काम के उल्लंघन के व्यक्तिगत तंत्र की सभी स्पष्टता के साथ, अचानक मौत के कई मामलों को संतोषजनक स्पष्टीकरण नहीं मिलता है। युवा एथलीटों की मौत के कम से कम नियमित रूप से दोहराए गए मामलों को याद करें।

24 वर्षीय फ्रांसीसी टेनिस प्लेयर मैनी मोंकर, जो मंगलवार को मंगलवार को मंगलवार को मंगलवार को पेरिस के उपनगरों में अपने अपार्टमेंट में मृत पाया गया था, जो दिल के स्टॉप की मृत्यु हो गई थी।

एक नियम के रूप में, प्रशिक्षित, अच्छी तरह से विकसित शारीरिक रूप से युवा लोगों के इस समूह में, चिकित्सा अवलोकन काफी अच्छी तरह से वितरित किया जाता है। यह असंभव है कि पेशेवर एथलीटों में से जो अपने शारीरिक प्रयासों के साथ उत्कृष्ट सफलता प्राप्त करने में कामयाब रहे, ऐसे लोग हैं जो गंभीर हृदय रोग और जहाजों से पीड़ित हैं। उन लोगों में कोरोनरी विफलता की कल्पना करना भी कठिन है जो नियमित रूप से बड़े व्यायाम करते हैं। एथलीटों के बीच अचानक मौत के अपेक्षाकृत उच्च आंकड़ों को केवल स्पष्ट अधिभार या फार्माकोलॉजिकल एजेंटों के उपयोग से समझाया जा सकता है जो शारीरिक सहनशक्ति (डोपिंग) को बढ़ाते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, युवाओं के पास अचानक मौत होती है जो अक्सर खेल (लगभग 20%) से जुड़ी होती है या नींद (30%) के दौरान उत्पन्न होती है। नींद के दौरान दिल की उच्च आवृत्ति आश्वस्त रूप से अचानक मौत की कोरोनरी प्रकृति को अस्वीकार करती है। यदि सभी मामलों में नहीं, तो उनके एक महत्वपूर्ण हिस्से में। नींद के दौरान, लय के शारीरिक परिवर्तन होते हैं, जो ब्रैडकार्डिया द्वारा वर्णित होते हैं - हृदय गति की आवृत्ति में 55-60 बीट प्रति मिनट में कमी होती है। प्रशिक्षित एथलीटों पर यह आवृत्ति भी कम है।

V.turchinsky एक उत्कृष्ट एथलीट है और सिर्फ एक सुन्दर व्यक्ति है, जो स्वस्थ जीवनशैली को बढ़ावा देता है और अग्रणी करता है, अचानक गिरता है और 50 साल तक जीवित रहने के बिना मर जाता है।

कई समाचार पत्र लाइनों को अचानक मृत प्रसिद्ध एथलीटों, राजनेताओं, कलाकारों को सम्मानित किया जाता है। लेकिन कई समान आपदाएं होती हैं आम लोगजो समाचार पत्रों में नहीं लिखे गए हैं।
- वह पूरी तरह से स्वस्थ था! - कुछ दिनों के लिए चौंकाने वाले रिश्तेदारों और परिचितों को चौंकाने वाला। लेकिन जल्द ही क्या हुआ की अनजाने प्रेरक दृढ़ता तथ्यों पर विश्वास करती है: यदि मर गया, तो इसका मतलब है, यह बीमार था।

अचानक मौत मज़बूती से रोगियों की एक और श्रेणी का सामना करती है - पीड़ित व्यक्ति मानसिक रोग। शोधकर्ता इस घटना को मनोवैज्ञानिक दवाओं के उपयोग से जोड़ते हैं, जिनमें से अधिकांश प्रवाहकीय हृदय प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

यह ज्ञात है कि अल्कोहल अचानक मौत के लिए अतिसंवेदनशील हैं। सबकुछ यहां कम या कम स्पष्ट है: एथिल अल्कोहल मायोकार्डियम और प्रवाहकीय हृदय प्रणाली को नष्ट कर देता है। एक बार, ऊर्जा और लयबद्ध नियंत्रण से वंचित, दिल अगले बिंग के बाद बस बंद हो जाता है।

ऐसा लगता है कि अब पीड़ितों की सीमा परिभाषित की गई है: जोखिम का एक समूह हृदय रोगों के साथ लोग हैं जो एक निश्चित समय तक खुद को नहीं दिखाते हैं, एथलीट जिनके लिए भौतिक अधिभार जीवनशैली का हिस्सा होता है, शराब का दुरुपयोग करने वाले आबादी के कई प्रतिनिधि या ड्रग्स।

लेकिन इस पंक्ति में, हवेली युवा बच्चों की मौत की मौत है - अचानक शिशु मृत्यु दर का सिंड्रोम। ब्रिटिश वैज्ञानिकों ने 325 ऐसे मामलों का अध्ययन किया है, इस निष्कर्ष पर आया कि अक्सर जीवन के 13 वें सप्ताह में खतरा होता है। लगभग हमेशा एक बच्चे की मौत एक सपने में आती है; यह ठंड के मौसम के दौरान अक्सर होता है और जब बच्चा पेट पर रहता है। कुछ शोधकर्ता स्मेल्स (सुगंधित, तंबाकू धुएं) के साथ बच्चों की अचानक मौत को जोड़ते हैं।

जोखिम कारकों और अचानक मौत के दुखद मामलों के रिश्ते की सभी स्पष्टता के साथ, अचानक मृत लोगों के बड़े पैमाने पर लोगों के पास ये कारक नहीं थे। स्वस्थ लोगों से भरे भाग लेने के लिए अचानक मौत गिर गई है।