Epilepsija kod djece: liječenje različitih oblika. Rolandička epilepsija kod djece

Rolandička epilepsija odnosi se na benigrene oblike bolesti koja su karakteristična za dječja godina. Prema statističkim podacima, od 100 hiljada djece mlađe od 14 godina u 21 djeci, barem jednom u životu mogao bi se primijetiti napad benigne epilepsije. Među svim pacijentima psihoterapeuta i psihijatara koji se liječe iz epilepsije, rolandski oblik nalazi se u 15%.

Prvi znakovi bolesti manifestuju se kod djece starijih od 2-3 godine (do ove dobi, patologija nije karakteristična). Vrhunac simptoma pada na 7-9 godina. Za adolescenciju, bolest postepeno prolazi. Iz tog razloga se odnosi na benigretne oblike: puni lijek je moguć. Potpuno su se ukinuli 15-18 godina. Odrasli ove patologije ne trpe.

Koji se episciprome smatra benignom?

Prema jedinstvenom mišljenju epileptologa, benigne epilepsije toga, čiji su simptomi za liječenje ili dopuštaju minimalnu intervenciju i prolaze sami bez ikakvih posljedica.

Jedan napad koji se često nalazi u rolanskom obliku bolesti, iako to omogućava klasificirati to kao potpunu patologiju, ali među stručnjacima je to uobičajeno pripisivati \u200b\u200bna napadima. Međunarodna anti-epileptička liga predložila je Rolandic Epilepsiju na kredit za samoograničene sindrome. Prolazi sama po sebi i ne uzrokuje strukturnu štetu mozgu. Kad mozak odraste, njegova je epileptogenost smanjena. U ranim fazama, uobičajeno je dijeliti napadaje u novorođenčadi (do 18 mjeseci); febrilni napadi i žarišni sindromi zamotača do 2. dob; Vegetativni simptomi kod djece 3-4 godine; Fokusni napadi rolanske patologije od 3 do 15 (manje često 18) godina. Benigni napadi nikada se ne primećuju u mladosti i odrasloj dobi.

Risandički epilepsija Rizici

Bolest utječe na područje mozga. Fokus konvulzije rođen je u nervnim ćelijama temporalnog područja . Čim su neuroni dječijeg mozga sazreli, pa odmah smanjuje njihovu uzbudljivost. Stoga se rolandski oblik vrši da se odnosi na bolesti bolesti čiji se simptomi drže kao dijete raste.

Do danas utvrđeni su tačni razlozi koji izazivaju razvoj patologije.

Postoji verzija koju jedan od faktora može biti genetski: kod djece čija je rođaka bolesna od bilo kojeg drugog oblika epilepsije, rizik se povećava.

Vrste i simptomi napada

Rolandičke epilepsije karakteriše takve vrste (obrasci) napada:

• jednostavno djelomično - otkriveno u konvulzivnim rezovima na jednoj prednjoj strani (ponekad utiču na ruku); Jezik ukočenosti, obrazi, grkljanx;
• sofisticirana djelomična - popraćena konvulzijama pojedinih mišića, povećavajući salivaciju, kršenje govora. Stvorite da idemo na generalizovane konvulzivne klasične napadače.

Za benignu epilepsiju, takve karakteristike su svojstvene:

• pojava napada tokom spavanja;
• prisutnost aure prije konvulzija (trnce, izbaci larinks, jezik, desni);
• zvuk pratnje prema vrsti "Golel Bulkanya";
• najveće trajanje napada je tri minute (minimum može biti nekoliko sekundi, tako da se ne primjećuje);
• postepeno potonuće simptoma: Starija djeca pate od manifestacija ovog oblika patologije mnogo često za djecu.

Rolandička epilepsija kod djece nastavlja teže od školarca. Ovo je povezano sa nezrelom nervnom sistemu djece. U periodu aktivnog rasta i restrukturiranja tijela, napadi se mogu ponoviti nekoliko puta nedeljno ili čak dnevno.

Kako se dijagnosticira benigna epilepsija?

Budući da simptomi bolesti nisu akutni, manifestuju se tokom noćnog sna u 80% slučajeva, dijagnoza se vrši uz pomoć elektroencefalografije. Dakle, možete pratiti aktivnost dječijeg mozga i identificirati kršenje. Poželjno je provesti studiju noću (jer je u aktivnom trenutku dana patologija rijetko manifestuje). Uz to, propisuje se polisoomnografija.

Na osnovu onoga što znakova neurolog čini dijagnozu?

1. Visoki amplitudni valovi i vrhovi u središnjem vremenskom području;
2. funkcionalna normalna aktivnost mozga;
3. oštarni vrhovi se izmjenjuju sa sporim brzim valovima.

Tri gornja karakteristika čine puni "rolandski kompleks".

Kako razlikovati rolanski oblik patologije iz drugih bolesti?

Rolandička epilepsija kod djece ima slične simptome sa nekim drugim neurološkim poremećajima. Najčešće se zbunjuje s drugim oblicima epilepsije koji proizlaze iz povreda mozga, encifalopatije, meningitisa, neoplazmi. Izrazita karakteristika patologije: očuvanje inteligencije; uobičajena aktivnost mozga na EEG-u; Nedostatak poremećaja ponašanja. Ako specijalista ima sumnje u dijagnostiku, on može imenovati dodatnu studiju magnetske rezonancije mozga (MRI).

Kako ne propustiti prve simptome bolesti?

Benign Epilepsija se razlikuje od odraslih. Prvi znakovi patologije nije lako odrediti u ranoj dobi. Uostalom, povećana aktivnost novorođenčadi odnosi se i na karakteristike karaktera i određenim neurološkim kršenjima. Osoba ima mišljenje da će u epilepsi uvijek biti jake konvulzije. Ali to je netačno: protok bolesti ovisi o obliku i pojedinačne karakteristike Organizam. Epileptolozi znaju da se pacijenti bez napadanja nalaze u praksi. I pod pojmom "epilepsija" sakriva više od šezdeset odstupanja sa sličnom klinikom.

Ono što bi roditelji trebali obratiti pažnju (na kraju krajeva, benigna rolandičke epilepsije mogu biti popraćene različitim generaliziranim napadima ili signalnim pretečarima mnogo prije pogoršanja):

• Sa nedosljednim oblikom, beba se smrzava, a njegov izgled postaje "odsutan". Karakteristično je za trzanje kapke ili laganog leđa glave. Napad traje nekoliko sekundi, nakon čega se dijete vraća u obične časove. Roditelji često ne pridaju značenje ove simptomatologije, pišući sve za normalno raštrkano. Takvi napadi su karakterističniji za djevojke.
• Sa konvulzivnim epilepsijom, postoji klasični napad: mišićna napetost, grčevi.
• U periodu atonika napada, dijete može samo izgubiti svijest. Pored standardne slabe, nema više simptoma koji ukazuju na epilepsiju. Ali bolest se razvija. Stoga, ako su roditelji primijetili da je beba počela periodično gubiti svijest, treba ga odmah pokazati stručnjakom.
• Mišićni grč - za vrijeme spavanja ili odmah nakon buđenja, dijete nehotice ispravlja noge nekoliko sekundi, naginjemo telo ili glavu naprijed, povuče naprijed. Često kliničke manifestacije Idite samo na mišiće vrata. Tada beba počinje zamahnuti glavom. Takvi su grčevi karakteristični za ranu djecu i do 5 godina ili prolaze bez traga ili prenosi na određeni oblik epilepsije.

Na druge alarmantne karakteristike uključuju:

• Žalbe na glavobolju koja je praćena mučninom;
• mali poremećaj govora - dijete na nekoliko sekundi nije u stanju reći ništa ili daje iskrivljene zvukove;
• oštećenje spavanja, posebno ako se beba žali na strašne snove.

Specijalista nakon istraživanja takođe će se konačno rastaviti dijagnozom.

Rolandički benigni oblik epilepsije u statistici

Dugi niz godina studira patološke poremećaje kod djece rane dobi, stručnjaci su otkrili određeni obrazac u razvoju i simptomima benigne vrste bolesti:

• minimalna fiksna dob pacijenta je nekoliko mjeseci;
• prosječna učestalost fiksiranja patologije: 20 djece od 100 hiljada;
• kritična dob za manifestaciju akutnih simptoma - 7-9 godina;
• seksualna prevalencija - dječaci Bolest dijagnosticira se za 50% češće od djevojčica;
• glavni uzrok razvoja je genetski faktor;
• težina protoka - u 20% pacijenata bilježi se jedno ili dvije vremenske epizode za život; u 20% - česti; 1% pacijenata dobiva dodatni rizik razvoj teških sindroma;
• mentalni status - nije prekršen;
• neurološki status - normalno;
• učestalost noćnih napada je 80% svih slučajeva;
• manifestacije od -30% su hemifacijalni simptomi (smanjenje donje usne, povećana saliva, kašnjenje govora), preostali znakovi oro-lalarine (ukočenost obraza, jezika, larinksa; zvučno izobličenje govora);
• očuvanje svijesti tokom napada - bez poremećaja u 2/3 pacijenata;
• trajanje napada je u većini slučajeva do 2 minute. Treći pacijenti se mogu produžiti.

Prije nego što dođe do djeteta šesnaestogodišnje, benigne patologija obično prolazi. Samo 2% pacijenata je benigna epilepsija može trajati do 18 godina.

Da li trebate tretirati benignu epilepsiju? Ljekari nemaju konsenzus. Napokon, čak i uz potpuno odsustvo intervencije, klinički simptomi benignih oblika su podvrgnuti sami. Stoga neki ljekari vjeruju da nema potrebe za propisivanjem antiepileptičkih lijekova.

Njihovi protivnici inzistiraju na drugoj: znakovi bolesti, iako nisu jasno izrečeni, već u nedostatku liječenja, oni mogu dovesti do pseudolennoxa (atipična žarišna epilepsija). Ponekad je druga druga dijagnoza skrivena pod rolandskim obrascem. I neblagovremeno tretman može pogoršati pacijentovo stanje.

Ako doktor odluči dalje medicinska terapijaDijete je propisano jedno liječenje vakcine. Sa svojom individualnom neefikasnošću zamijenjeni su na levetyracets. Za djecu je starija od 7 godina prikazana je odredište karbomazape.

Strašna pažnja zahtijeva djecu mlađu od 3 godine. Imaju nezrelost nervnih ćelija, što dovodi do čestih napada. Ako postoje sumnje na patologiju, ispituje se neurolog.

Svaki roditelj dužan je znati metode prve pomoći za napad:

• tokom tonskih napadaja ili u mišićnih konvulzija, podignite dijete;
• da biste spriječili zamagljeni jezik - stavite dijete sa strane i dajte nešto mekom u ustima;
• dugi napadaji zahtijevaju poziv hitna pomoć.

Za epileptične napade nisu ponovljeni, ljekari daju preporuke roditeljima da se pridržavaju metoda prevencije. Glavna pažnja posvećuje se režimu dana. Umanjenje mirovanja - dovodi do pretvorbe nervnog sistema i izaziva napade. Dijete je dužno u potpunosti biti dovoljno sna.

Ako je dijete imalo barem jednu epizodu noći napada, poželjno je objaviti u sobi za odrasle, a ne ostaviti sami u rasadniku. Kao opcija sa zasebnim snovima - za upotrebu radionika. U Rolandic Epilepsiji napadi su najčešće noću, pa je važno zadržati dijete pod kontrolom kako bi se spriječilo vage jezika. Bolest često ima preliminarnu auru (karakteristične Thorny zvukove), stoga će biti blizu, roditelji će moći reagirati na napad na vrijeme.

Strogo je zabranjeno razbiti način spavanja djece (premještajući vrijeme polaganja, odbijaju se u ranoj dobi od dana odmora). Dječji nervni sustav trebao bi se u potpunosti opustiti i opustiti. Ne trebate dijete koje spava za gledanje televizije, igrajte računarske igre. Ne preporučuje se čvrsto prehraniti bebu prije spavanja.

U teškim slučajevima, prilikom prevencije i liječenje medicine nije dopusteno pozitivan efekatSpecijalista može dodijeliti ketogenu prehranu. Ovo je poseban režim hrane, koji je osnovao ljekar prema starosti, težini, fizičkom opterećenju djeteta. Dijagram snage razvija se s prevladavanjem masti i kontrola ugljikohidrata i proteina. Prvih pet dana prehrane mora biti u klinici pod nadzorom ljekara koji će kontrolirati nivo ketonnih tijela u tijelu. Mogu se proizvesti u višku i su toksini. Tek nakon što proučavaju kako dječje tijelo reagira na promjenu prehrane, ispušta se kući, a roditelji su date preporuke za daljnje poštivanje prehrane. Zabranjeno je samostalno donijeti odluku o imenovanju ketogene prehrane. To se radi samo pod vodstvom doktora!

Bitno za prevenciju epilepsije kod djece ima ispravan način života mama tokom trudnoće. Tokom ovog perioda treba biti potpuno isključen loše navike (pušenje, alkohol); Nije dopušteno baviti se tim vrstama aktivnosti koje mogu imati toksični učinak na voće. Puna ishrana, racionalna fizička vježba A tačan dan dana je osnova dobrog zdravlja budućeg djeteta.

Prognoze

Prema prikupljenim statističkim podacima, više od 90% djece mlađe od 13 godina, simptomi rolandičke benigne epilepsije nisu primijećeni. Samo 2% od šesnaest godina starog adolescenata sačuvalo je benigne simptome.

Studija je otkrila da su nepovoljni faktori koji mogu utjecati na ozbiljnost i trajanje patologije rano (do 4 godine) i kasnije (nakon 10 godina) početak epilepsije.
Često ponovljeni napadi događaju se u prvih 4 godine. Duga remisija ne znači potpuni oporavak: Deo dece nakon dugog nedostatka bolova može se ponovo pojaviti. U odrasloj dobi moguća je jedna jedinstvena manifestacija simptoma u blagim obliku. Često je povezana s hormonskim restrukturiranjem tijela. Stoga se češće primijeće u ženama, dok je u djetinjstvu, rolandički oblik bolesti je karakterističniji za muškarce.

Rolandic Epilepsija jedan je od najčešćih oblika ove bolesti u djetinjstvu. Pripada kategoriji benignog i karakterizira prisustvom centralotemoporijalne adhezije.

Njegova karakteristična karakteristika je nedostatak ozbiljnih patoloških promjena neurovalizacije, ali su prisutni rolandski kompleksi ili napadi koji se manifestuju uglavnom noću.

Uzroci bolesti

Na ovaj trenutak Specijalisti se ne slažu po mišljenju zašto se rolandička epilepsija pojavljuje prvi put. U većini slučajeva vjeruju da bolest može biti nasljedna priroda, iako je nemoguće nedvosmisleno tvrditi u vezi s tim.

Drugi broj stručnjaka primjećuje nastanak prvih napada kao rezultat kršenja razvoja cerebralnog korteksa. Glavni problemi se manifestuju u centralnim i vremenskim odjelima. Takođe, stručnjaci tvrde da je ta bolest ovisna o dobi. To znači da se manifestuje u tim trenucima kada je dijete u periodu maksimalnog uzbuđenja.

Kao što je važno, uzbuđenje se smanjuje. Mozak se razvija aktivnije, a napadi se počinju povlačiti. Sa početkom zrelosti i u kasnijoj dobi, oni mogu u potpunosti izostati.

Glavni simptomi manifestacije rolandičke epilepsije

Rolandic Epilepsija karakterizira mekše simptome od klasične verzije bolesti. Najčešće se periodični napadi događaju u djetinjstvu, tokom kojeg se gubi gubitak svijesti.

Prije napada, pacijent osjeća određene osjećaje. Povezani su s malom ukočenjima na koži lica ili blagim utikačem. Isti osjećaj javlja se na usnama, jeziku, gumima, pa čak i larinx. Nakon toga, grčevi se pojavljuju u cijelom tijelu ili zaseban dio.

Najčešće se konvulzije lokaliziraju u području osobe ili jednog dijela. Zbog smanjenja mišića laringe, mogu se pojaviti mjehurići ili propadni zvukovi, pojedini pacijenti čine vriskove. Tokom napada može se promijeniti stranka koja je osjetljiva na grčeve.

Samo 8-10% bolesti konvulzije podliježu oružju ili nižim udovima. U većini slučajeva napadi se javljaju samo u noći ili dnevniku. Vrlo rijetko se pojavljuju tokom cijelog dana.

Metode dijagnoze bolesti

Osnovne dijagnostičke metode svode se na proučavanje istorije bolesti i napadaju napade. Također je potrebno provoditi niz dijagnostičkih studija. Najefikasnije je držanje elektroencefalograma koji će omogućiti proučavanje električne aktivnosti mozga neurona. U slučaju prisutnosti bolesti, glavna djelatnost bit će koncentrirana u vremenskim i centralnim regijama.

Rolandičke metode tretmana epilepsije

Glavne metode liječenja bolesti svode se na njenu dijagnozu i tačnu dijagnozu. Istovremeno, važno je identificirati problem u ranoj fazi. Liječenje epilepsije može biti lijek ili pod nadzorom stručnjaka. U najtežim je slučajevima potrebno poduzeti posebne pripreme koji će smanjiti učestalost napada.

Ako se konvulzije nastaju često, tada se svi tretman svodi na praćenje i preduzimanje mjere ovisno o stanju pacijenta. Budući da Rolandic Epilepsija ima tendenciju da pređe vremenom i razmatranje pacijenta, većina ljekara se konvergira u mišljenju da se lijek može pojaviti nakon seksualnih odraslih osoba. Tok tretmana, koji je propisan pacijentu, uključuje drogu kao što su Tegretol, laminat i drugi.

Benign Rolandic Epilepsija je genetski deterministička žarišna epilepsija, povezana sa hiper-potrošnjama kore iz centralnog mozga povezanog sa dobi. Benigna Rolandic Epilepsija manifestuje se rijetkim, koji se uglavnom pružaju noću, konvulzivni napadi u jednoj polovini lica, jezika i žljebica; U nekim slučajevima generalizirani epipristi.

Benign Rolandic epilepsija je najčešća patologija iz grupe benignog fokalne epilepsije. Iznosi 15% svih slučajeva epilepsije kod djece mlađe od 15 godina i oko 20% slučajeva konvulzivnog sindroma kod djece. Benign Rolandic Epilepsija javlja se frekvencijom 21 slučaja na 100 hiljada djece. Benign Rolandic Epilepsija može se pojaviti od 2 do 14 godina, ali u 85% slučajeva manifestuje u starosnoj periodu od 4 do 10 godina. Benigni protok klasične rolandičke epilepsije karakterizira nedostatak psiho-neuroloških promjena i potpunog nestanka epiiprigancije za 15-18 godina.

Uzroci benigne rolandičke epilepsije

Točni uzroci pojave benigne rolandičke epilepsije još nisu uspostavljeni. U nekim slučajevima (prema različitim podacima, 20-60%) pratile su nasljednu prirodu bolesti, ali direktan autosom-recesivan ili automatsko dominantno nasljeđivanje ne opaža. To je poslužilo kao osnova za poligenu teoriju nasljedstva benigne rolandičke epilepsije, prema kojoj je bolest određena dva različita gena.

U modernoj neurologiji i epileptologiji, ideja je da se ovisi o benignoj rolandičkoj epilepsiji zbog kršenja zrenja cerebralnog korteksa u centralno-vremenskoj površini. Benign Rolandic Epilepsija je bolest koja zavisi od godina i vjerovatno će biti povezana sa povećanom uzbudljivom mozgom kod djece. Potonji je zbog niza faktora: funkcionalne i strukturne karakteristike epileptogenih regija (Neocortex, Hippocampus, Amygdala), prevalenca uzbudljivih neurotransmittera, niski sadržaj Gabc-a, umetanja imičernih sinapica. Dok se cerebralni mozak sazrijeva, njegova uzburkanost se smanjuje i postepeno nestajanje epileptogenosti žarišta benigne rolandičke epilepsije. Kao rezultat toga, postoji smanjenje broja epileptičnih napada i potpunog oporavka pacijenata kada dostignu pubertalni period.

Simptomi benigne rolandičke epilepsije

Najnižima za klasičnu benignu rolandičku epilepsiju jednostavne su djelomične epipregancije koje teče bez gubitka svijesti. U pravilu, napad prethodi osjetljiva aura u obliku jednostranog osjećaja štikle, trnce ili ukočenosti na licu, usnama, desni, jeziku i grlu. Zatim dolazi do motornih paroksizma, što se može predstavljati kao tonične i klonične kontrakcije mišića, kao i njihova kombinacija. Ovisno o lokalizaciji napadaja, napadi benigne rolandičke epilepsije mogu biti hemicirani i farringor. Hemifacijalni napad teče grčevima u mišićima polovine lica. Pharindoralni napad karakterišu jednostrane grčeve u mišićima jezika, usana, ždrijela i larinksa. Prati se hipersiju i kršenjem govora. Konvulzivni rezovi mišića Larnxa vode do pojave karakterističnog zvukova grla koji nalikuju buffagiranjem, isperenom grla ili grunta. Uz razvoj benignog rolandičkog epilepsije, konvulzivni napadi mogu "promijeniti stranu".

80% epipregancije, koje su u pratnji benigne rolandičke epilepsije, pojavljuju se noću i usko su povezane sa zaspavanjem i buđenjem perioda. Mnogo toga često postoji kombinacija noćnih napada sa napadajima koji se događaju tokom dana. U 20% slučajeva, benigne rolandičke epilepsije nastavlja se s brachi-spacijalnim napadima, tokom kojeg se konvulzije lica šire na homolateralnu ruku. U 8% slučajeva, uključivanje homolata donji ekstremiteti. U nekim slučajevima benigna rolandička epilepsija prati složeni djelomični epiPristi, za koje je kratkoročni gubitak svijesti tipičan. Otprilike 20% pacijenata ima i drugo općenito generalizirane epipregancije, tokom kojeg se konvulzije zarobljavaju svi mišići tijela. Takvi napadi nastaju sa potpunim gubitkom svijesti.

Protok benigne rolandičke epilepsije

Benigna Rolandic Epilepsija karakterizira malim trajanjem epiiprigancija (do 2-3 minute) i njihovu malu frekvenciju. Napadi su samohrani ili promatrani nekoliko puta godišnje. Ponekad na početku bolesti napadi mogu biti češći, ali kako odrastu njihovu nabavku.

Za razliku od epilepsije koji je opisao Jackson, klasična benigna rolandička epilepsija ne prati kašnjenje u djetetovom razvoju psiho-motora i ne vodi do oligofrenije. Međutim, ne može se reći o apsolutnom odsustvu neuroloških poremećaja, jer otprilike 3% pacijenata nakon napada postoji tranzitna hemipareza.

Dijagnoza benignog rolandičke epilepsije

Glavna metoda dijagnoze benignog rolandičke epilepsije je EEG. Budući da se u nekim pacijentima EEG promene primećuju samo tokom spavanja, sa normalnim danom EEG, dodatno je neophodno izvesti noćni nadzor ili polisumnografiju EEG-a.

Pathognomonski znak benigne rolandičke epilepsije smatra se otkrićem na pozadini normalne osnovne aktivnosti oštrih valova ili vrhova visokih amplituda smještenih u središnjoj viskoznosti. Često nakon vrhunca postoje spori valovi, zajedno s vrhom, oni čine takozvani "rolandski kompleks" trajanje do 30ms. Vizualno, takvi kompleksi podsećaju na QERST komplekse na elektrokardiogramu. Obično su rolandički kompleksi lokalizirani sa strane nasuprot konvulzivnim napadima, ali mogu imati bilateralni karakter. Posebnosti EEG obrazaca benigne rolandičke epilepsije uključuju njihovu varijabilnost iz jednog EEG rekorda u drugu.

Diferencijalna dijagnoza benigne rolandičke epilepsije

Prije svega, benigne rolandičke epilepsije treba razlikovanje od simptomatskih epilepsa koji proizlaze iz intracerebralnih tumora, povreda mozga, upalne lezije mozga. U potvrđivanju rolandičke epilepsije ne postoji patološka promjena u neurološkom stanju i poremećaja ponašanja, sigurnost inteligencije, anamnitističkih podataka, normalne glavne aktivnosti na EEG-u. U nekim slučajevima, razjasniti dijagnozu se vrši MRI Brain.

Velika složenost predstavlja diferencijalnu dijagnozu benigne rolandičke epilepsije i noćne epilepsije sa složenim djelomičnim epipistima. To je zbog činjenice da se tipično za napad benigne rolandičke epilepsije povrede govora može tumačiti kao kršenje svijesti. S druge strane, prilično je teško na adekvatno dijagnosticirati noćne poremećaje svijesti. U takvim slučajevima, EEG podaci igraju odlučujuću ulogu u dijagnozi, koja, s frontalnom i temporalnom epilepsijom, pokazuju žarišne promjene u aktivnosti mozga u relevantnim rezultatima.

Određene poteškoće uzrokuju diferencijaciju klasične benigne rolandičke epilepsije iz Pseudolennox sindroma, koji se promatra u 5% pacijenata sa simptomima rolandičke epilepsije. Kombinacija tipičnih rolandskih epiprezacije sa aspatičkim napadima, mioklonskim i astenanskim napadima, intelektualni poremećaji obrokinja, kao i identifikaciju difuznih vrhovnih aktivnosti ili sporih kompleksa karakterističan za Lennox sindrom - Gastoves, svjedoče u korist Pseudolennox sindroma.

Liječenje benigne rolandičke epilepsije

Za dječje neurologe i epileptologe izvodljivost liječenja benigne rolandičke epilepsije vrlo je odsporljiva. Budući da čak i bez liječenja, benigni rolandički epilepsija završava oporavkom, prema nekim autorima, to nije pokazatelj za imenovanje anti-epileptičke terapije. Ostali neurolozi, koji ukazuju na verovatnoću dijagnostičke greške u formulaciji dijagnoze "Benigne Rolandic Epilepsije" i obzirom da je mogućnost prelaska na Pseudolennox sindrom, preporučuje se provedbe anti-epileptičke terapije tokom ponovljenog epiiprista.

Prema modernim idejama, epilepsija kod djece je grupa heterogenih kroničnih mozga.

U pravilu se manifestuju:

• specifični epileptički napadi u obliku nepokovenih grčeva koji nastaju bez razloga u pozadini potpunog zdravlja;
• ostale specifične karakteristike ("mali napadaji") u obliku mentalnih, vegetativnih ili senzornih poremećaja: pregovaranje, sjedenje, blede u jednoj pozajmici, nagli se zaustavljaju tokom razgovora, gubici svijesti i drugih simptoma.

Značajke napada u novorođenčadi

Prve manifestacije bolesti mogu se pojaviti u bilo kojem dobu, ali većina početnih znakova epilepsije u djece razvija se u novorođenčadi i predškolskom uzrastu. Promatrano je često "debi" konvulzivnih napada kod novorođenčadi protiv pozadine povećanja tjelesne temperature, straha ili pod utjecajem drugih vanjskih faktora.

Manifestacije epilepsije kod djece novorođenčadi su lukave i u većini slučajeva prerušene su kao i druge bolesti ili fiziološke pojave.

Prvi simptomi bolesti kod djece novorođenčadi uključuju:

• nemedicinske neovisne noge i ručke;
• izražene, male i brze ritmičke mišićne kontrakcije na jednoj polovici osobe koja prolazi do nogu i ruku iste strane;
• kratkoročno naglo zaustavljeno gledanje bebe ("smrzavanje") ili naglo zaustavljanje bilo kojeg dječijeg pokreta (briga o sebi);
• okrenite glavu i oči u stranu, koja je često praćena jednostranom rukom kandidiranju;

napadi su često maskirani u uobičajenim pokretima bebe (kombiniranjem, sisanjem, različitim grimasima), koje se ponavljaju u određeno vrijeme i često se pojavljuju uz pozadinu promjena u bojama lica (blijedo, sinusia, crvenilo) sa salivacija ili odsustvo;

periodično drhtanje sa cijelim tijelom sa pisanjem i velikim klizačima ručka;

nehidramichny Nezavisne noge i olovke.

Kako se manifestuju različite vrste i oblici epilepsije kod djece predškolskog i školskog uzrasta

Do danas stručnjaci dodjeljuju više od 40 oblika epilepsije koji se razlikuju klinički simptomi, starost u kojem su se pojavili prvi znakovi bolesti, a tijek bolesti: benigni ili prognostički nepovoljni oblici epilepsije kod djece.

Od posebnog značaja je pravovremena dijagnoza - tačna definicija oblika bolesti od strane specijalističkog epileptologa. Strategija terapije i prognoza tijek bolesti ovisi o tome.

Klinički simptomi epilepsije u djeci ovise o vrsti napada i oblika bolesti.

Razlikuju se dva glavna oblika epilepsije: "Veliki" i "mali" - klasifikacija se temelji na prirodi napada.

Istina (idiopatska ili "velika") epilepsija kod djece

Ovu bolest karakterizira generalizirani napadi u obliku toničkih konvulzija (postoji ispravljanje i nepokretnost pojedinih mišićnih grupa), klompnu konvulziju ( mišićne skraćenice razne mišićne grupe) ili prelazak jedne vrste konvulzije na drugi (klonični tonični grčevi). Najčešće, "veliki" napad prati gubitak svijesti, zaustavljajući disanje, salivaciju, nehotično mokrenje. Ponekad generalizirani napad prati biciksom jezika sa puštanjem pjene za krvne dužine iz usta i gubitka memorije nakon napada.

Žubob ili "mali"

Absanx je vrsta epilepsije napada. Ova patologija se nastavlja s lokalnim (žarišnim ili djelomičnim) napadima u kojima se u procesu umiješava određena mišićna grupa, odlikuje ih "blede" djeteta u jednom položaju, okrećući glavu u jednom smjeru STOP o mišljenju, ponekad karakterizirano smanjenjem jedne mišićne grupe ili njihove oštre atonije (opuštanje). Nakon završetka napada - dijete ne osjeća pauzu za vrijeme i nastavlja se započeti prije oduzimanja pokreta ili razgovora, bez pamćenja šta se događa.

Takođe, a tankovi djece mogu se manifestirati kao:

• neobično slušni, ukusni ili vizualni senzacija;
• napadi spastičkih glavobolja ili bolova u trbuhu, koji su praćeni mučninom, znojenjem, povećanjem srčanih kratica ili povećanja temperature;
• mentalna kršenja.

Noćna epilepsija (frontal)

Ovisno o početku početka, napad se razlikuje:

• epileptiranje budnosti;
• noćna epilepsija kod djece čiji se simptomi očituju samo tokom spavanja;
• epileption prije buđenja.

Noć se smatra najlakšim (benignim) oblikom bolesti i lako je podložan terapiji. Napadi u snu jasno ukazuju na lokaciju epileptičkog fokusa u prednjim akcijama mozga (frontalna epilepsija).

Prilikom razvijanja noćnog oblika bolesti važno je pravovremeno pokrenuti ispravnu dijagnozu, tako da morate znati kako prepoznati epilepsiju u djetetu, obratite se stručnjaku i odredite dugotrajan tretman.

Noćni napadi epilepsije očituju se u obliku:

• parassan, koji su probijajući noge kada zaspaju, koji se nehotice pojavljuju i često kombiniraju kratkoročne poremećaje pokreta nakon buđenja;
• stralan i lunatizam (razmjena), koji su često praćeni noćnim mokraćnim inkontinencijom i noćnim snovima. Ovi simptomi su karakteristični za djecu i izliječeni su s godinama. Sa očuvanjem tih simptoma u odrasloj osobi, oblik bolesti prelazi na teži i manifestuje sa agresivnošću tokom buđenja ili uzrokuju povrede. Pacijenti nakon buđenja ne sjećaju se ničega.

Rolandic

Rolandička epilepsija smatra se najčešćim, benignim i nasljednim izazvanim u obliku bolesti.

Simptomi bolesti očituju se u djeci ili adolescenciji od 2 do 14 godina (češće od 4 do 10 godina). Pojava znakova povezana je s pojavom fokusa povećane uzbudljive u korteksu centralno-vremenske regije mozga (Roland Barozer).

Pojavljuju se simptomi rolandičke epilepsije kod djece:

• dodirnite Auru (preteča napada) u obliku jednostranog osjećaja trnce, štipanja ili ukočenosti ili trnce u području gume, usne, jezika, lica ili u gutljaju;
• sam napad epilepsije očituje se u obliku konvulzije na jednoj strani lica ili kratkog jednostranog trzaja mišića larinksa i farrynx, usne i / ili jezika koji su u pratnji povećane salivacije ili povrede Govor.

Trajanje napada u rolandičkoj epilepsiji u prosjeku od dva do tri minute. Na početku razvoja bolesti napadi se događaju češće i ponavljaju nekoliko puta godišnje, a s godinama se pojavljuju rjeđe (pojedinačno) i potpuno zaustavljaju.

Temple Epilepsija

Ova vrsta epilepsije razvija se kada se epileptični fokus nalazi u vremenskim predjelima mozga. Čini se u ranoj dobi nakon generičke povrede ili fokusa upale zbog intrauterinske infekcije, na pozadini pretrpljene neuroinfekcije (meningitis, arahnoiditis ili encefalitis).

Epilepsija hrama ima karakteristične znakove i manifestuje u obliku dugoročnih napada i pogoršanja klinike tokom vremena.

Karakteristične karakteristike ovog obrasca uključuju:

• preoneunners napada (aura) u obliku boli u trbuhu, mučnini, napadima otkucaja srca, aritmije, povećane znojenje, otežano disanje, gutanje;
• jednostavni napadi u obliku rotacije glave i očiju prema fokusu ili mentalnim poremećajima: stanje "spavanja u stvarnosti", paniku, osjećaj promjene, usporavanje ili ubrzanje, poremećaji raspoloženja, euforia, depresija, strahovi , dezorijentacija u prostoru i sebi;
• složeni napadi u obliku različitih ponavljajućih pokreta (automatizmi) kombiniraju se, potapšuju, ogrebotine, trepereći, smijeh, žvakanje, ponavljanje pojedinačnih zvukova, gutajući napade potpunog isključivanja svijesti i odsustvo reakcije na podražaj. Sa kompliciranim (malignom) kursom bolesti pridruženi su se konvulzivni napadi.

Da bismo pravovremeno dijagnosticizirali ovu bolest, potrebno je znati kako identificirati epilepsiju u djetetu: da identificira prve i glavne znakove bolesti, frekvencije i trajanja pojave epileptičkih napada i kontaktira stručnjaka ( Dječji neurolog, a zatim epileptolog).

Vrste napada

http://mama66.ru.

Mozak je klaster ogroman broj neurona. Kao rezultat prolaska impulsa, javlja se periodično uzbuđenje nervnih ćelija i pokretanja informacija od njih vlastima. Svrha prenosa impulsa je obavljanje bilo koje funkcije organa. Period između prijenosa impulsa je takozvani "odmor" - ovo je vrijeme kada neuroni nisu sposobni prenositi puls.

Epilepsija je stanje stalnog pobuda u klasteru neurona (žarišta). Neuroni koji okružuju fokus, privremeno uspijevaju obuzdati uzbuđenje, ali periodično proboj električnog pulsa iz ognjišta, nakon čega slijedi uzbuđenje svih strukturnih elemenata mozga.

Epiprocket se u ovom trenutku pojavljuje i klinički se manifestuje kod djece sa simptomima gubitka svijesti, rezanje mišića, nehotičnog defekacije i mokrenja.

Ukupni pobuda neurona polako se zamijeni procesom blijedenja. Pojedinačna smanjenja u pojedinim mišićnim grupama - rezultat ove "iscrpljenosti". Kako se manifestuje sljedeća faza epilepsije u djece? Po vrsti "režima za spavanje": Dijete počinje shvaćati šta se događa, može se žaliti na slabost mišića, kao i boli u nekim mišićnim grupama, što su rezultat njihovog pretjeranog rada tokom smanjenja. Sonline djeca, spor i obično se ne sjećaju ništa od onoga što se dogodilo.

U prosjeku, bez obzira na rasni smještaj, pojava epilepsije širom svijeta iznosi oko 0,6-1% stanovništva. Registrirano godišnje učestalost epilepsije, fluktuira 20 do 120 novih slučajeva na 100 hiljada stanovnika godišnje. Podaci o broju registrovanih febrilna konvulzija Nije uključeno u statistiku.

Često se primijeti kombinacija toga sa sljedećim patologijama - cerebralnim paralizacijama, nasljednim poremećajima metaboličkih procesa, kromosomski sindromi. Praktično svako treće dijete sa cerebralnom paralizom pati od epilepsije. Prvi simptomi epilepsije kod djece mogu se pojaviti u periodu novorođenčeta (prvi mjesec života). Rizik od razvoja napadaja maksimalan je u sljedećem životnom periodu - od 1 godine do 9 godina. Ako računate sve konvulzije koje se događaju od osobe za cijeli period života - polovina njih pada u dobi do 15 godina.

Uzroci epilepsije. Šta su oni?

Genetska predispozicija je značajan, ali ne odlučujući faktor. Za simptomatske oblike epilepsije su sljedeći razlozi sljedeći:

• intrauterine infekcije (posebno cytomegalovirus infekcija (CMV));
• hromosomski sindromi;
• hNS povrede zbog porođaja;
• anomalije razvoja fetusa;
• KARTICA I HALDERA (CMT);
• neoplazmi mozga;

Epilepsija u novorođenčadi. Koji su simptomi bolesti?

Potrebno je pažljivo posmatrati ponašanje novorođenčad, jer je manifestantna simptomatika drugačija. Glavne pojave: nepostojanje bilo kakve reakcije na vanjske podražaje, odsustvo naočala i gutanja reakcija.

Rano djetinjstvo konvulzivna spremnost nastala je zbog nepotpunog razvoja mozga, insuficijencija kočenja, kao i osebujnim metabolizmom. Rano djetinjstvo karakteriše kliničke manifestacije koje su granične. To jest, mogu biti kao prvi znakovi epilepsije koji se razvijaju kod djece, a ne imaju izravnu vezu s tim.

Takve granične države nazivaju se febrilnim paroksizmima koje proizlaze protiv pozadine hipertermije zbog Orvi ili bilo koje druge infekcije.

U osnovi je važan za predviđanje toka bolesti diferencijalne dijagnoze jednostavnih i složenih konvulzija koji se razvija kao posljedica groznice.

Razlike u njihovom prvom u učestalosti pojave. 9 od 10 svih febrilnih paroksizma su jednostavni. Karakterizira ih sljedeće funkcije:

• kratkotrajni protok (ne više od 15 minuta);
• epizode su samine;
• paroksizmi su generalizirani, noseći tonični klonični karakter (ekstruzija i stres udova u pratnji njihovog simetričnog trzaja, kao i gubitka svijesti).

Udobni grčevi svojstveni :

• relativno veliko trajanje (od 15 min);
• ponovljivost tokom dana;
• fokalni (žarišni) znak je voziti na stranu ili gore, trzanje jednog ili čak dijela udova, smrznutih očiju.

Prognoza je obično povoljna. U dobi od 5-6 godina postoji neovisan nestanka. 4-5% djece koja imaju povijest febrilnih konvulzija u budućnosti se bilježe u svojoj budućoj transformaciji u epilepsiju.

Ovo se primjenjuje uglavnom složenim febrilnim grčevima. Stoga će povećana pažnja pedijatra i neurologa pomoći da prepoznaju epilepsiju kod djece, barem jednom u životu epizode složene konvulzije razvijene zbog groznog sindroma.

"Slučajne" konvulzije moguće su u sljedećim situacijama :

• trovanje različitih gena;
• električni udar;
• solarni i toplinski udarac;
• nedostatak krvnih minerala (kalcijum, magnezijum);
• hipoglikemija kod djece koja pate od dijabetesa.

Glavni znakovi razlika između epilepsije iz grčeva kod djece :

• ponovljivost;
• nedostaje provociranje razvoja faktora napada.

Pravovremenost i tačnost dijagnoze epilepsije, njegov specifični oblik je zadatak ljekara - epileptologa. Iz ovoga, taktike liječenja i prognoza bolesti u potpunosti ovisi.

Uloga roditelja u dijagnostici su neprocjenjivi

Vrlo često, u formulaciji ispravne dijagnoze, definiranje faktora su objektivne pouzdane informacije koje pružaju rođaci ljekara.
Kako prepoznati epilepsiju u djetetu? Izuzetno važno u dijagnostici je:

• vrijeme prvog pojava kaputa;
• njegovo trajanje (sekundi ili minutu);
• lik (ulaz za oči i glavu, kretanje u udobnosti, opuštanje ili karoserije, učenici i boja koža pokrov, u svijesti ili ne dijete tokom napada);
• mogući provokativni faktori (loš san, stres, svijetlo iritantno svjetlo, entuzijastično računarske igre, Mensis, itd.);
• značajke reakcija u ponašanju na paroksizmu i nakon njegovog završetka (spavanje, budnost, anksioznost, uzbuđenje, prisustvo "aure", itd.);
• kONVULUS Vremenski okviri (do ili nakon buđenja, popodne, prije nego što zaspate noću).

Debi Rolandičke epilepsije kod djece odvija se u dobi od 2-14 godina, sa usred debija od 9-10 godina. U slučaju djece, normalna inteligencija, bez patoloških promjena u Narodnoj skupštini, povijesti, ali porodica imala je pacijente sa epilepsijom (starija generacija).

Simptomi: motor i somatosenzivna, lokalizacija uglavnom u polju lica. Često - disfagija, hiperzicija, uvijanje je jednostrana, parestezija i kratice toništa. Ponekad su udovi uključeni u istu stranu.
Simptomi noćne epilepsije kod djece češće se nose u prirodi i manifestuju se u neobičnim pozicijama za vrijeme spavanja. U ovom slučaju pojavljuje se napon različitih dijelova tijela, ustima su bačene. Buđenje, djeca ne mogu ništa reći, iako su svjesne.
"Epistatus" karakteriše trajanje više od 15 minuta, kao i odsustvo svijesti u srednjem periodu.

Ovo je stanje kritično, pojuri prijetnju životu zbog mogućnosti razvoja mozga edema. Razvoj epileptičkog statusa direktna je indikacija za hospitalizaciju.

Dijagnoza epilepsije kod djece

Elektroencefalogram (EEG) je važna dijagnostička metoda, uključena u neurološku studiju djeteta s prvim napadom, a ne izazivanim ništa. Njegova vrijednost je u prepoznavanju mogućih rizika od recidiva, kao i u određivanju određenih žarišnih anomalija. Važno je i u procjeni učinkovitosti liječenja. Većina informativna priroda ove vrste studija nosi tokom paroksisa. Metoda je sigurna, neinvazivna i bezbolna.

Nedavno je tehnika pod imenom EEG-a za video nadzor, što je istovremeno ulazak napada i EEG registracije. U slučaju patoloških promjena neurološkog statusa, MRI je propisana za prihod. Ova metoda istraživanja u odnosu na CT je informativniji i sigurniji. Za MRI do djece dojke sa znakovima epilepsije ubrizgavaju se u medicinski san zbog nemogućnosti da budu u fiksnom stanju tokom perioda studija.

Prva pomoć tokom napada

Pravila ponašanja i hitne službe u manifestaciji epilepsije kod djece :

1. Ako prethodi auri, potrebno je staviti dijete na pod ili na krevet, na poleđini, oslobađanje od šokantne odjeće i otkopčavanja ovratnika.
2. U blizini ne bi trebalo biti štetnih predmeta. Takođe biste trebali izolirati ga iz vode.
3. Smiri, nedostatak panike i haotičnih pokreta. Samo tako da možete kontrolirati situaciju. Osigurajte početni i krajnji vreme.
4. Glava se mora okretati sa strane kako bi se spriječilo zadržavanje jezika i aspiracije sline.
5. Kad ste započeli povraćanje - držite ga u bočnom položaju.
6. Nema vanjskih objekata u polju usta (lopatica, kašika) - ne bi trebala biti!
7. Potrebno je vaše prisustvo pored potpunog završetka konvulzija.
8. Nemojte davati antikonvulsulsantne drogu imenovane lekarom kroz usta - dijete ih neće moći progutati, a radnja će uskoro doći nakon 30 minuta.
9. Ne uznemiravajte dijete ako je zaspao nakon napada, pusti ga da spava.
10. Ako se sumnja na febrilni napad - potrebno je izmjeriti tjelesnu temperaturu.
11. Preferirana rektalna metoda primjene lijeka. Prednosti: Sef, brzo, jednostavno. Posebne veštine i sterilni uslovi nisu potrebni.
    Doza diazepama u supozitorijima - 0,2-0,5 mg na 1 kg tjelesne težine.

Postoji li potreba za liječenjem epilepsije?

Naravno. Uzrok - potrebno je razbiti začarani zatvoreni krug kada prethodni napad daje "zeleno svjetlo" na sljedeće. Nije imenovan na vremenski terapiju dovodi do razvoja mentalna zaostalost i kašnjenje u razvoju psihomotore. Glavni uvjet za imenovanje antikonvulzivnih droga: ponovljeno, stereotipno, nastaje spontano napadi.

Definisanje principa terapijske pomoći u epilepsiji :

• monometapija, odnosno liječenje jednim antikonvulsultom;
• početak terapije - sa minimalnom dozom, zatim prijelazom na dovoljnu terapijsku dozu;
• dva lijeka mogu biti imenovana samo neefikasnom monoterapijom;
• individualni pristup, usklađenost sa lijekovima epilepsije i vrstu napada;
• regularnost prijema;
• produžen tok terapije (najmanje 3 godine);
• promjena doze ili otkazivanja lijeka vrši se samo liječnikom koji pohađaju.

Posljedice epileptičkih napada mogu se drastično razlikovati, prije svega ovise o njihovom trajanju i mnoštvu. Ako je to jedan kratkoročni fatalni utjecaj na mozak, obično ne, ali dugoročni paroksizmi, uključujući epistatus, može dovesti do neizbježne smrti nervnih ćelija.

Socijalne posljedice imaju i izraženu negativnu hladovinu. Dijete proganja strah od početka napada na javnom mestu, strah od odbijanja njegovog stanja od strane prijatelja i razrednika. Stoga su mnogi zatvoreni u sebi, pokušavajući provoditi osamljeni zatvoreni način života. Za mnoge je ovo stanje životna tragedija. Ali posljedice iznenadnih epileptičkih konvulzija sa gubitkom svijesti su posebno opasne. Oni dovode do modrica, povreda, nesreća sa fatalnim krajem.

Korisno o tretmanu epilepsije u Njemačkoj

Nedavno sam slušao prenošenje o epilepsiji kod djece. Da, zastrašujuće je, ali ne živimo u 19. stoljeću i sada je sve moguće. Glavno je biti pažljiv prema vašem djetetu i vjerovati ljekaru. I ni u kojem slučaju ne idemo na bake testove, primjenjivat će se samo psihološka povreda i gubitak vremena. Zahvaljujući autoru za kognitivni članak!

Ovdje je najvažnije da se mamama toliko plaše riječi epilepsije, koje se raspravljaju sa ljekarom. Svako želi dokazati da njeno dijete ima išta, jednostavno nije epilepsija. I izgubiti tako dragocjeno vrijeme. Ranije proširuje ispit, što prije postaje jasno što je bilo. Da li je to epilepsija ili simptomi druge bolesti? Doktorica treba vjerovati.

Da, to je vrlo strašna bolest. Jadna djeca. A posebno teško roditeljima ove dece. Koliko živaca treba sve podnijeti. Volio bih da im poželim strpljenje.

http://moirody.ru.

Koji su znakovi epilepsije kod djece? Epilepsija je bolest koja se nastavlja u hroničnom obliku. Najčešće se dijagnosticira u ranoj dobi. Glavni znak epilepsije su specifični napadaji koji se odnose na epileptično. Uzrok napada bolesti je kršenje procesa u cerebralnom korteksu. Prema statistici, ova dijagnoza najčešće je za djecu dojke.

Uzroci epilepsije kod djece

Postoji nekoliko razloga koji doprinose razvoju djeteta. Podijeljeni su u određene grupe.

U nekim slučajevima se dijagnosticiraju promjene u strukturi mozga, često stvaranje cista, tumora, krvarenja. Često, razvoj epilepsije donosi ozljeda mozga. Takvi simptomi su karakteristični za simptomatski oblik.

Međutim, promjene nisu uvijek u mozgu, a tu je i nasljedni faktor. Ovaj se obrazac naziva idiopatskim.

Kriptogeni oblik se određuje ako nema očiglednih uzroka bolesti.

Identifikacija uzroka razvoja bolesti omogućava vam dodjeljivanje potrebne terapije. Međutim, važno je saznati simptome i znakove bolesti.

Znakovi epilepsije kod djece

Treba napomenuti da se prvi znakovi epilepsije kod djece značajno razlikuju od onih koji su primijećeni kod odraslih. Napadi su daleko od jedinog simptoma ove bolesti.
Kako se epileptični napad djeteta manifestira?

Karakterističan simptom bolesti je konvulzivan fit, tokom kojeg se mišići tijela iznenada naprežuju.

Istovremeno, disanje se zaustavlja kratko vrijeme. Nakon nekog vremena primijećeni su konvulzije i konvulzije, koji traju od oko 10 sekundi do 20 minuta. Tokom napada može doći do pražnjenja mjehur. Napad se takođe iznenada zaustavio, kako počinje. Nakon toga pacijent "pada" u duboki san.
Međutim, često u napadima beba nisu bez konvulzije. Stoga, često bolest se nastavlja asimptomatskom. Tokom takvog napada, dete se smrzne za neko vreme. Postoji nedostatak praznog izgleda, postoji ingentiranje kapka. Često, beba baci glavu ili zatvara oči. Tokom napada, dijete ne reaguje na zvukove. Trajanje takvog napada nije više od 20 sekundi.

Ne znaju svi da epilepsija kod djece može teći u ne susretljiv oblik, tako da se pravovremeno tretman ne provodi.

Koji drugi simptomi epilepsije kod djece? Ponekad mogu imati atonice. Tokom takvog napada, beba gubi svijest, dok mišići tijela postaju potpuno opušteni. Izvana takav napad podseća na uobičajenu slabu. Trebalo bi biti upozorenje da se neslaganje može redovno pojaviti. Zato se morate obratiti dječijem ljekaru.

Dojenice i novorođenče često se promatraju dječjim grčevima. Karakteriziraju se činjenicom da su ruke nehotice vozene u područje grudnog koša, cijelo tijelo se naglo savija, noge dojenčadi su oštro ispravljene. Dječji grčevi se često događaju kod djece mlađe od dvije godine, nakon što dosegnu pet godina, mogu u potpunosti nestati. Često se epilepsija događa u drugom obliku.

Koji su drugi znakovi bolesti kod djece

Vrlo često djeca koja imaju predispoziciju za ovu bolest, budite se iz noćnih mora noću. Često se dijagnosticira lunatizam. Česte glavobolje mogu se pojaviti bez vidljivog uzroka. Karakterističan znak je mučnina ili povraćanje.

Morate obratiti pažnju ako:

1. Klinac ima poremećaje govora.
2. On je svjestan, ali ne može razgovarati.
3. Učestalost glavobolje i poremećaja svijesti.

Naravno, mnoge noćne more se snimaju noću, a glavobolje se uopće nalaze glavobolje. Ali ako postanu redovni, tada biste trebali pokazati neuropatolog bebu.

Glavne vrste dječje epilepsije

Bolest ima nekoliko glavnih vrsta, od kojih svaka nastavlja na svoj način. Glavni razlog razvoja ove bolesti je kršenje aktivnosti mozga. Kao što znamo, postoji nekoliko mozga odjela.

Ako se lokalizacija epilepsije utvrdi u vremenskom području, karakterizira ga kratkoročni gubitak svijesti. Ne događa se napad. Ovaj se obrazac očituje kršenjem mentalnih i motornih funkcija.

Frontalni oblik karakteriše zajednički simptomi Bolesti. Međutim, mogu se pridržavati nesvještenih, konvulzivnih manifestacija, kao i pojave moonatizma.

Mračni i occipitalni oblici bolesti imaju različite manifestacije, ali dijagnosticiraju se manje često.

Gotovo 80% slučajeva bolesti koje se određuju kod djece su vremenski i frontalni oblici bolesti. U nekim slučajevima može utjecati jedan od dijelova mozga. U ovom slučaju postoji žarišni oblik bolesti.

Simptomatski žarišni oblik kod djece i adolescenata dijagnosticiran je izuzetno rijetko. Najčešće se pojavljuje kao komplikacija bolesti, često bolest u ovom obliku dijagnosticirana je u starijoj djeci. Tuberkuloza, meningitis, virusni napadi su takođe uzrok razvoja simptomatskog oblika ili povreda mozga.

Funkcionalne promjene u neuronima, posebno njihove veće aktivnosti, karakteristične su za idiopatsko žarište. Neuroni mozga postaju previše uzbuđeni, postoji nekoliko razloga zbog kojih se takav obrazac razvija. Ponekad se djeca rodi s abnormalnostima i patologijama mozga. Nisu sve žene u skladu s preporukama tokom trudnoće. Često nuspojave A alkohol imaju takve posljedice.

Postoji još jedan oblik bolesti koja se često dijagnosticira kod djece do tri godine. Rolandički oblik razvija se zbog fokusa koji se nalazi u regiji Rolandijord. U jezgri je mozga.

Karakteristični znakovi rolandičke epilepsije:

1. Beba razvija ukočenost jezika, površina usna i obraza.
2. Konvulzivno stanje mišića ruku, stopala i lica.
3. Problemi sa govorom.
4. Puna svijest.
5. Razvoj salivacije.
6. Razvoj država poplave noću.

Osobitost ovog oblika bolesti karakterizira činjenica da u adolescenciji prolazi. Najčešće se javlja epilepsija apstruisane eksplozije, dijagnosticirana u djevojčicama od 5 do 8 godina. Dječaci rijetko imaju ovu dijagnozu.

Kako je epilepsija dijagnosticirana kod djece? Simptomi epilepsije kod djece su vrlo raznoliki, tako da se mogu zbuniti sa znakovima drugih bolesti. Posebno je teško odrediti epilepsiju u bebinim bebama. Dakle, kako bi se dijagnosticirali, koriste se:

• elektroencefalografija;
• cT skener.

Dijagnoza mora voditi liječnik nakon provedenog ankete. Ako roditelji imaju sumnju da dijete ima neke vrste razvojnih problema, morate se posavjetovati sa neurologom.

Kako tretirati epilepsiju u djetetu

Terapija je usmjerena ne samo da se riješe napade bolesti. Mora biti sveobuhvatan. Ovisnici droga odnose se na antikonvulzivnu grupu. U skladu s režimom liječenja u 30% slučajeva, može se postići potpuni oporavak. Doziranje lijekova u početnoj fazi liječenja postavlja se malim. Ako se bolest dogodi u teškom obliku, učestalost povećava napade.

U slučaju da je tokom dijagnostike otkriven tumor tokom dijagnostike, preporučuje se hirurška intervencija.

Dječja epilepsija je ozbiljna bolest, ali možete se nositi s njim ako se pravovremeno počnete liječiti i pridržavajte se svih imenovanja liječnika koji pohađaju.

http://nervzdorov.ru.

- Ovo je bolest koja stoji na granici dvije regije: neurologiju i psihijatrija. Ova se patologija očituje raznim napadajima u svojoj prirodi (ovo je neurološka sfera), ali s vremenom, sigurno utječe na psihu djeteta.

Epilepsija je rasprostranjena: utječe na oko 70 ljudi od 100 hiljada. Gotovo uvijek prvi simptomi epilepsije pojavljuju se u djetinjstvu (3/4 svih slučajeva). Nervni sistem Dijete je vrlo lako povrediti, tako da je izuzetno važno identificirati i liječiti dječju epilepsiju. Rana dijagnoza Omogućuje vam sprječavanje (ili, barem, kašnjenje) svojstvene nepovratne lezije mozga.

Pored toga, podaci o statističkim istraživanjima pokazuju: trećina svih smrtnih slučajeva kod pacijenata koji pate od epilepsije povezana je sa napadajima.

Osnovni principi liječenja epilepsije kod djece

Ima ih mnogo različiti oblici Epilepsija, od kojih svaki ima određene karakteristike razvoja, manifestacija i, naravno, liječenje.

Odabir lijeka, kombinacije njih, doze i metode prijema temelje se na nekoliko najvažnijih kriterija:

1. dječje doba;
2. epilepsija oblik - generalizirani ili lokalni;
3. prisutnost istodobnih bolesti koje mogu pogoršati tečaj epilepsije i otežati njenom liječenju.

Pripreme za liječenje epilepsije smatraju se posvećenim "redama": priprema prvog reda, lijek drugog reda, trećeg ... Ovo je vrlo jednostavna definicija: pripreme prvog reda su Lijekovi koji su najprikladniji za liječenje. Ako ne djeluju, koriste se pripreme drugog reda itd.

Nekada se nekada vjerovalo da kombinacija nekoliko lijekova za liječenje epilepsije - više efektivna metoda Liječenje od monoterapije (imenovanje jednog lijeka). Međutim, ova pozicija je ostala u prošlosti: sada je tretman epilepsije u djeci počinje s jednim drogom, a drugi dodaju samo ako je potrebno.

Anti-epileptički lijekovi su dovoljni toksičnim. Zbog toga je tretman djeteta koji je identificirao epilepsiju, prvo provedite u bolnici. To omogućava procijeniti učinak lijeka, neželjene reakcije Na njemu, pojedinačna osjetljivost djeteta na imenovanu supstancu.

Simptomatska epilepsija kod djece: Protejd osiguranje i liječenje simptoma

Uzroci epilepsije nisu u potpunosti shvaćeni. Štaviše, postoje mnogo neistraženije činjenice u odnosu na ovu bolest nego pouzdano poznate. Ova se izjava ne odnosi samo na simptomatsku epilepsiju - epilepsija, koja nastaje iz bilo kojeg poznatog, "materijalnog" faktora.

Šta bi moglo izazvati simptomatsku epilepsiju? Gotovo svako stanje, bez pretjerivanja. Mozak apscesa, hematoma, krvarenje, povreda, upalne bolesti ili metabolički poremećaji - sve to može biti uzrok razvoja epilepsije.

Zapravo, evo svake razlike između ovog obrasca iz "obične" epilepsije: njegov uzrok može se otkriti, a znači da se može eliminirati. Glavni postulat tretman simptomatske epilepsije: potrebno je utjecati na ono što je uzrokovalo bolest, a ne samo na njegovim simptomima.

Paralelno s liječenjem temeljne bolesti, s takvom epilepsijom, potrebno je, naravno, upozoriti napadače. Koji od mnogih postojećih droga treba koristiti, utvrđen na osnovu karaktera napada (to je u stvari na osnovu kojeg regije mozga oštećen).

Opravdanje izbora droge

Najčešće se simptomatska epilepsija može naći u tri verzije (to je u određenom smislu, najnepozivnije "jednostavne" vrste epilepsije):

• frontal;
• tamner
• miran.

Lobal Epilepsija

Lobal Epilepsija Ne odlikuje se ništa posebno: iznenada se pojavljuje napadaji, bez aure, "svečanosti". Napadi mogu pratiti jedan po jedan bez prekida, ali bit će vrlo dugačak (u pravilu, pola minut ili, maksimalno, minut). Svijest nije prekršena, a konvulzije pokrivaju određene mišićne grupe, a ne cijelo tijelo.

Takvi se napadaji nazivaju djelomičnim, a to su motor (motor) napadi. Ponekad se uzbuđenje primjenjuje na cijeli mozak: tada postoji klasični epileptični napad sa konvulzijama.

Simptomatska epilepsija koja se snima parietalna regija očituje se takozvanim "somatosenzornim paroksizmom". Užasan izraz, ali sama napadača nije uopće opasna. Postoji karakteristična oštećenja osjetljivosti koja može trajati 1-2 minute: ovo su paresteziju, bol, poremećaj percepcije vlastitog tijela. Najčešće se dijete žali na osjećaj ukočenosti u bilo kojem dijelu tijela, osjećaj ubrizgavanja sa igle za prstom je parestezija. Svijest je sačuvana, napadi brzo prolaze, bez posljedica.

Rastuća i tamna epilepsija

Occipital Epilepsija ima značajno specifičnije simptome. Occipital Region mozga Cortex odgovorna je za vid, tako da su manifestacije okcipitalne epilepsije povezane s njim. Djeca primjećuju izgled jednostavnih halucinacija: bljeskovi svjetlosti, "linija" ili "mrlja" prije vaših očiju. Za usporedbu, nastaju otprilike iste senzacije ako dugo pogledate jarko svjetlo. Ovim se obliku bolesti mogu se razviti drugi simptomi: konvulzivna česta treptaj, oštrim pretvorenjima glave i očne jabučice, bol u očima.

Strašna i okcipitalna epilepsija nije lako otkriti kod male djece: ne mogu se žaliti na paresteziju ili vizualne halucinacije. Moguće je uspostaviti dijagnozu samo prema elektroencefalogramskim podacima, koji niko redovno ne radi, a porazi mozga bez liječenja samo će se povećavati samo s vremenom.

Liječenje djelomičnih napada kod djece

Za liječenje djelomičnih napada u djece koriste dvije grupe lijekova: karbamazepini ili valproidi.

Karbamazepin A njegovi derivati \u200b\u200bnajčešće su propisani: Njihova učinkovitost je pouzdano poznata, a u pravilu prelazi na štetu. Neki se ljekari pridržavaju mišljenja da je u liječenju epilepsije u djevojčicama Carbamazepin bolje zamijenjen lusmitin, Ali ova verzija nije prepoznata.

Uzmi karbamazepin je prilično zgodan, - proizvodi se u "produženom" obliku. Takvi se tableti mogu uzeti 1 put dnevno, umjesto uobičajenih 3-4 puta, jer lijek ulazi u krv i postepeno utječe na mozak.

ValProaty Imaju manje efikasnosti, a možda će se od njihove upotrebe u liječenju simptomatske epilepsije uskoro odbiti.

Ako prvi red liječenja nije pomogao, koristi se drugi lijek, - topiramat, ali je nepoželjna.

Abfanter Epilepsija kod djece: liječenje kod djece različitih uzrasta

Absan - Ovo je vrsta "visi". Izgleda kao apsces približno na sljedeći način: dijete iznenada gubi kontakt sa vanjskim svijetom, njegov izgled smrzava i postaje prazan. Nakon nekoliko sekundi (obično do 30 sekundi), napad prolazi. Dijete Ova se epizoda ne sjeća.

Abfantter epilepsija i dječje i mladenačke, dijagnosticira dovoljno kasno. Međutim, ako ste više puta primijetili da vaše dijete, igranje fudbala, padne i nastavlja se igrati, ali ne sjeća se ovog trenutka - hitno trebate tražiti medicinsku njegu.

Ne zastrašujuće ako se napadaj nastavi kod kuće. Ali može se razviti u trenutku kada dijete ide kroz put, očito je nego što može završiti. Svest tokom apsisulaca "se potpuno isključuje", a to može biti vrlo opasno.

Kako biti u pojavi azbenika?

Pojavljuje se ovaj oblik bolesti u pravilu, nakon 2 godine. Yoularic Abfanter Epilepsija obično se javlja do 17 godina, ali dijete se još uvijek neće kladiti na bilo kakve pritužbe, jer ih se jednostavno neće sjetiti.

Ako ste i dalje primijetili nešto slično apsilu, i učinili su EEG, dijete mora dobiti antiklileptičke droge. APSANS nisu djelomični napadaji, oni su generalizirani jer pokrivaju cijeli mozak. Prirodno, liječenje takve epilepsije ima mnogo karakteristika.

Prenošenje djece propisuju etosuksimid i slične pripreme s njim. EtoSustemyid u pravilu se uzima 2 puta dnevno (prilično je zgodan). Valproidi se koriste samo sa neefikasnošću etosuksimida.

Za tretman eksplozije epilepsije u starijoj djeci, hipproauts su povišeni. Na drugom mestu, propisan je Lookinjan (ne zaboravite da prvih 10 dana njegovog prijema zahtijevaju najtaminije promatranje djeteta!).

Benign Rolandic Epilepsija kod djece: liječenje i prevencija

Rolandic Epilepsija - Ovo je epilepsija dječije dobi, koja ima povoljnu prognozu i manifestuje sa kratkim noćima. Ne događa se odmah nakon rođenja. Njegov je početak obično registriran kod djece od 2 do 12 godina. Nakon 13 godina bolest je izuzetno rijetka, nakon 14 - uopće nije pronađena.

Vrsta napadaja u Rolandic Epilepsiji je djelomična. U snu, dijete može donijeti neobične zvukove: nešto slično kao "grunt" ili "buffaging". Ako se pacijent probudi, može primijetiti poremećaj osjetljivosti, grčevi se gotovo nikada ne pojavljuju. Napad rijetko traje više od 4 minute. U pravilu, napadači nastaju ne više od 4 puta godišnje: mnogi od njih ne primijete ni.

Rolandic Epilepsija je uvijek s vremenom, bez liječenja. Međutim, ako je dijagnosticiran, potrebno je propisati tretman, jer je vrlo karakterističan za odgođene komplikacije. Čak i ako se bolest ne ometa vaše dijete, obratite se neuropatologu ili psihijatriju kako bi vas pokupio liječenje.

Karbamazepin i valproat

Rolandic Epilepsija, kao i opisani pogledi na simptomatsku epilepsiju, tretiraju karbamazepinu i udube. Istovremeno, udubljenja u liječenju rolandičke epilepsije igraju vodeću ulogu: prvo ih je imenovati.

Ako postoji potreba za promjenom terapije, valproidi se zamjenjuju karbamazepinima. Trebalo bi ponovo primijetiti da djevojke prije seksualnog zrenja karbamazepina trebaju biti vrlo oprezne. Uzimajući u obzir činjenicu da se ovaj oblik bolesti lako postupi, a s njim se može dodijeliti lusdominu, ali ovaj lijek ima i svoje karakteristike.

Ako je dijete imenovano lusdomina, tada bi najmanje dvije sedmice trebalo biti pod nadzorom ljekara. Vrlo je lako objasniti: U prvih 10 dana liječenja Lojidzhinom postoji opasnost od razvoja smrtonosnih alergijskih reakcija (na primjer, Stevens-Johnson sindrom).

Epileptički status

Epileptički status - Ovo je najteža manifestacija epilepsije. Pod njom, jedan napad, ne završava, odmah prelazi u sljedeću. Dakle, može se nastaviti vrlo dugo, i to Česti uzrok Smrt kod djece, pacijenti sa epilepsijom.

Tretman epileptičkog statusa trebalo bi se provesti u reanimaciji, jer se smatra uvjetom koji direktno prijeti život djeteta. Nema smisla donijeti drogu ovdje, što bi se trebalo primijeniti u ovom slučaju.

Glavna stvar je u tome što vrijedi znati: Ako oduzimanje djeteta, pacijentski epilepsija, duže odgađa, potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć, što ukazuje na uzrok poziva. Epileptički status je nešto što će učiniti hitnu brigadu da vam dođe u nekoliko minuta.

Epilepsija kod djece: Liječenje narodnim lijekovima - ima li pravo na život?

Možete pronaći puno informacija koje se epilepsija može izliječiti narodni lijekovi. Službena, tradicionalna medicina ne samo ne priznaje takve metode, već ih i kategorički negira.

Potrebno je shvatiti da je epilepsija ozbiljna bolestšto uvijek vodi do nepovratne štete mozga u jednom ili drugom trenutku. Apsolutno je neodgovorno povratiti vaše dijete zbog "nepovjerenja" tradicionalne medicine.

Epileption treba tretirati kompetentno: Ovo bi trebalo učiniti kvalificiranog stručnjaka koji može detaljno ispitati dijete i odrediti učinkovit, pravilan tretman. Sve ostalo (sve što pripadaju ") narodna medicina") - Ovo je, u najboljem slučaju, samo prazan zvuk. Najgore - stvarna i značajna šteta, što je "liječenje" primjenjivat će se na vaše dijete.

Ponovno započinje jednom i za sve: sa epilepsijom kod djece, liječenje narodnih lijekova može nositi pravu prijetnju zdravlju i životu djeteta. Kontaktirajte ljekare: neuropatolog ili psihijatar.