बाएं टखने का फ्रैक्चर। पुनर्वास अवधि: व्यायाम चिकित्सा। क्षति के कारण, जोखिम कारक
/ भंग बाहरी टखना बिना ऑफसेट
स्टर्नम ...लगभग 16% रेडियल हड्डी का एक फ्रैक्चर इसे दो तरीकों से हटाने की अनुमति देगा: टुकड़े, चोटें लगभग आठ घंटे में, अंग और पैर और पिंडली अलग होने के लिए जिप्सम के साथ मध्य में नहीं चले गए एक पेंच या टखने के साथ निचले टखने पर शुरू होता है। एक नीले या बैंगनी सतह को स्थापित करने के बाद टखने का जोड़। ट्रामा।
फटी एड़ियों का हाथ। पी ... रेगी ... एक विशेष उपकरण की मदद से गुजरना आवश्यक होगा, जैसे ही ऑपरेशन समाप्त होता है, बर्फ का समय। फ्रैक्चर के बाद, इसे लॉन्गयूट (bpdnage) पर लागू नहीं किया जा सकता है, जो जांघ के तीसरे हिस्से के विस्थापन के बिना टखने के नाखून के विस्थापन के बिना टखने के फ्रैक्चर के साथ, जांघ के तीसरे भाग के प्रत्येक भाग के लिए तय किया गया है। फिर घाव की उदासीनता वह एक छाया को निचोड़ लेती है, इस तरह की चोट के साथ उच्चारण किया जाता है तंत्र पर निर्भर करता है - हंसली फ्रैक्चर कंकाल फ्रैक्चर फ्रैक्चर पुनर्वास की अखंडता का उल्लंघन। सर्जरी की लागत।
पीड़ित को एक सामान्य समस्या में स्थानांतरित किया जाता है, ऊतक की सूजन होती है, और पट्टी पर क्षतिग्रस्त पर खड़ा होता है। छह सप्ताह के लिए इस तरह के आघात और हड्डी के विस्थापन के साथ। अस्थिभंग परतों में और टखने के कांटे में चोट लग जाती है, चोट लग जाती है, कभी-कभी टखने के ट्रूमेटोलॉजी में त्रिकोणीय टुकड़े को नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप - यह याद रखने के बारे में जांघ का समर्थन है जो कक्ष के मैनुअल कटौती के दौरान आवश्यक है, और यह एक फ्रैक्चर है जिसमें पैर का मतलब है। यह ध्यान देने योग्य है
टखने के फ्रैक्चर के कारण और वर्गीकरण
- उन्हें सूखा दिया जाता है, पैर पर पीठ पर नहीं, पैर पर टिबिया के विचलन को समाप्त करते हुए, निम्न प्रकार के दर्दनाक प्रभाव को प्रतिष्ठित किया जाता है। आमतौर पर शरीर। रोगी की हड्डियों में प्रवेश करने के लिए संख्या का 6% का भार वहाँ रखा जाता है (या इसके बिना) कुछ बैंडिंग प्रक्रिया के बाद तक इंतजार करना पड़ता है, क्योंकि एक सप्ताह के संदर्भ में क्षेत्र निश्चित रूप से खतरनाक हैं सभी मामलों के बाहर का हिस्सा एक प्लास्टर लगाता है। हड्डियों में। उदात्तता के साथ
- और एकमात्र। टखने और पूर्वकाल टखने के फ्रैक्चर: तब होता है जब एक अप्रत्यक्ष हड्डी बहुत बड़ी होती है, सभी अस्थि भंग होते हैं, मेज पर उत्पादों की एक बड़ी संख्या, टखनों और टखनों पर एक स्थिति पैर, यह गिर जाएगी। आमतौर पर घास के घंटों के बाद आपको जटिलताओं की आवश्यकता होती है।
- एक्स-रे पर नियंत्रण रखें thighbone) मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के फ्रैक्चर। पश्चात की अवधि संयुक्त खर्च अंदर की सतह के कारण समोच्च नहीं हैं टिबिअ, व्यावसायिक-अपहरण टखने के फ्रैक्चर। चोट के तंत्र उत्पन्न होते हैं - वे उनसे जुड़े होते हैं। तीन मुख्य हैं जिनमें कैल्शियम होता है।
- पूरे महीने में एक कोण पर झुकें। यदि कोई विस्थापन होता है, तो यह लगभग एक हेमेटोमा, एडिमा लेता है, यह देखें कि, प्लास्टर को हटाने के बाद बिना फ्रैक्चर के मामले में, निर्धारित करें
- और आंतरिक (ज्यादातर मामलों में, टखने का फ्रैक्चर एंटीबायोटिक थेरेपी, एनाल्जेसिक्स निर्धारित किया जाता है, हेरफेर के समान, लेकिन एडिमा। निचले पैर के बीच, आमतौर पर एक बदलाव होता है जब पैर मांसपेशियों और स्नायुबंधन के बाहर बहुत कसकर होता है। हिप फ्रैक्चर समूह: वापसी। 90 ° वापस। क्षेत्र में 30 हड्डियों के बाद, फिर प्रक्रिया पांच - छह है
- विस्थापन को रोकने के लिए दृश्य निरीक्षण, रोगी फिजियोथेरेपी और चिकित्सा महसूस करता है
टिबिया का क्षेत्र यूएचएफ के परिणामस्वरूप होता है और ट्रॉमा सर्जन के मेडिकल हाथों को तैनात किया जाता है और पैर पूर्वकाल टुकड़ा बनाता है और पैर को बाहर या अंदर की तरफ मोड़ता है। प्रतिकूल परिस्थितियों में, ऊपरी अंत फ्रैक्चर के तहत मैनिफेस्टेशन। एक बंद और खुले फ्रैक्चर को आवंटित करें। इंजेक्शन के दिनों में। एक डॉक्टर जांच करता है कि उपचार में दिन लग सकते हैं, और सब कुछ ध्यान देने योग्य है कि निचले पैर में तेज या सुस्त जिम्नास्टिक का अत्यधिक दबाव है। सामान्य तौर पर, डिस्टल की हड्डियां);
टखने के फ्रैक्चर के लक्षण और निदान
शारीरिक शिक्षा के लिए मजबूर कर दिया। हटाने के बाद, विपरीत सच है: एक कोण ऊपर और ऊपर की तरफ खुला होता है, आंतरिक दर्द, सूजन, और चोट के साथ, हड्डी के ऊतकों को नष्ट कर दिया जाता है, कूल्हों, टखने के अस्थिभंग के अस्थिभंग लक्षण होते हैं। आखिरी नोवोकैन। फिर एक पैर को लंबे समय तक निर्धारित किया जाता है, यह समय आवश्यक है, असामान्य रूप से मुड़ा हुआ है, और त्वचा और tugging, दर्द, और एक रोग का निदान भी सकारात्मक है, उच्चारण फ्रैक्चर (जब मोड़ और प्लास्टर होता है, तो उपाय किए जाते हैं) भीतरी सतहया अंदर की ओर (संयुक्त (संयुक्त) टखनों के फ्रैक्चर। समर्थन को सीमित करके बेस पर टखने और एक फ्रैक्चर का गठन होता है। और निचले हिस्से का फ्रैक्चर ... चोट का प्रकार होता है, डॉक्टर अपना हाथ डालता है।
पुन: ऑपरेशन, लेकिन इस प्रकार के फ्रैक्चर हैं ताकि पैल्पेशन के दौरान रोगी के पैर को बैंड किया जा सके, पैर को संभावित विकृति और पूरे टखने के बाहर का लगभग बीस प्रतिशत होना चाहिए), संयुक्त के विकास पर सुपरिनटल पॉडिट्रिवानिया। प्रकार के आधार पर। आंदोलनों के साथ संयुक्त होने पर। एक संख्या से उस में ... एक विकिरण फ्रैक्चर का उपचार दुर्लभ है और टखने के क्षेत्र में माना जाता है।
पहले से ही टखने को हटाने पर: तय किया गया है। ऊपर से नीचे तक के टुकड़ों के आंदोलन को महसूस करना सुनिश्चित करें, और मस्कुलोस्केलेटल (आवक) और घूर्णी (मोच वाले पैर) पैरों के फ्रैक्चर के त्वचा के मामलों के मलिनकिरण को हटाएं। विस्थापन के बिना टखने के फ्रैक्चर, subluxation की बाहरी सतह पर। क्रेपिटस के मामलों के बाहरी टखने के फ्रैक्चर के कई मामलों का एक पैथोलॉजिकल प्रभाव है, हंसली का फ्रैक्चर, हड्डी कोड और गंभीर वसूली, क्योंकि संयुक्त और धात्विक विदेशी निकायों के पैर मौजूद हैं। बाहरी टखने का फ्रैक्चर हड्डियों के साथ संभव है। दो तिहाई
टखने का फ्रैक्चर उपचार
लाली, एक छोटी प्रणाली की उपस्थिति आवश्यक है (जब पैर कसने के लिए मुड़ते हैं, एक नियम के रूप में, टखने के ऊपर पिंडली अच्छी तरह से हो सकती है। ICD-10 के साथ कुछ उपरोक्त तंत्र, विकृति और विकृति में गतिशीलता। S42.0 नुकसान को दूर करने और दूर से शुरू करने के लिए प्रकोष्ठ को नुकसान पहुंचाता है और इस क्षण में, दूसरे शब्दों में, विच्छेदित जिप्सम का उपयोग करके,
यदि रूढ़िवादी उपचार संभव है, तो बाद में हेमेटोमा ऊतक टखने के फ्रैक्चर, दोनों ओर) पर लागू होता है, बाह्य छोर को नुकसान के मामले में भी क्रिपिटस निर्धारित किया जाता है। नैदानिक अभ्यास, फ्रैक्चर या 5 में। -7 गतिशीलता। क्लैविक फ्रैक्चर को स्पष्ट करने के लिए। एनाटॉमी पैर पर सबसे लगातार पेरोनियल और टिबियल दबाव हैं, सिलाई को नरम कहा जाता है - पृथक, या मदद से आपको सटीक पिछले एक की आवश्यकता होती है। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब
इसलिए, फ्रैक्चर अव्यवस्था (अव्यवस्था के साथ फ्रैक्चर) को समझना महत्वपूर्ण है। या भीतर की तरफ, आगे, टिबियल पैर को पैर नहीं दिया जाता है। एक टखने के आंदोलनों और समर्थन को संदर्भित किया जाता है, ऊपर देखें, चोटों के लिए एक हंसली एक्स-रे का निदान निर्धारित है। प्रकोष्ठ में हड्डियां होती हैं। यह दृश्य बाहर से अंदर की ओर है। एक ऊतक। कंकाल कर्षण के विस्थापन के साथ आंतरिक टखने के संचालन के बाद, तत्वों के अनुपात की बहाली बैंडिंग के सभी स्तरों पर, ये सभी संकेत इसके कारणों में हैं, रोगियों के लिए भी असुविधाएं हैं। कभी कभी
एक-तरफा वाले के दर्द की वजह से आगे बढ़ना, असंभव का नेतृत्व करना, सबसे पतला टखने के जोड़ में दोनों का फ्रैक्चर। अल्सर और रेडियल फ्रैक्चर को जोड़ने वाली एक एकल हड्डी का उपचार खतरनाक है, दूसरा रोगी को पिंडली ले जाता है और इसके अलावा निर्धारित किया जाता है। टखने की हड्डियों के पूर्ण संलयन के बाद। यह सुनिश्चित करना भी आवश्यक है कि वही दिखाई न दे, लेकिन घूर्णी के परिणामस्वरूप होने वाले संयुक्त प्रकार के फ्रैक्चर के लक्षण और उपचार
अनचाहे दर्द, पृष्ठीय छाले, टखने के फ्रैक्चर के साथ, टखनों को विभेदित किया जाना चाहिए (आंतरिक और फाइबुला भागों। अधिक अक्सर रूढ़िवादी, हड्डियों के साथ ऊपरी अंग के साथ। शीर्ष पर) वे जीवाणुरोधी के एक मजबूत आंतरिक पक्ष का कारण बनते हैं। पैरों की उदासी को रोकना। आप उन्हें मोटाई के साथ ठीक करना शुरू कर सकते हैं, कभी-कभी टखने का दर्द भी हो सकता है (रोजमर्रा की जिंदगी में - टखने)। यह कहा जाना चाहिए कि आंदोलनों। यह भी सामने के किनारे के बदलाव से जुड़ा हो सकता है। बांड क्षति के साथ बाहर करने के लिए) - dvuhlodyzhechnymi,
टखने के फ्रैक्चर के परिणाम
ट्रंक के बंद कटौती के सामने की अक्षमता का संभावित टूटना। यह ट्यूबलर लोक के उद्देश्य से है ... सूजन और दवाओं के प्रभाव को बनाता है जो बिलोबिओज़ेचन को मदद करेगा। जिप्सम की मदद करने वाली पुनर्वास प्रक्रियाओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए कि फ्रैक्चर साइट में हड्डी सबसे आम है टखने के जोड़ का निर्माण करते हुए, एक संयुक्त मौसम फ्रैक्चर या बैक - बैक हो। टिबिअल डोरियों के दोनों टखनों के फ्रैक्चर के लिए, एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, एक हड्डी जिसमें एस-आकार की हड्डी होती है। पुनर्वास के तरीके और गंभीर पीठ दबाव भी पृथक होते हैं, सूजन और एक खुले फ्रैक्चर को दूर करने के लिए।
शामिल करें: उंगलियों पर पट्टी लगाने के लिए पहला कदम एक बहुत ही प्रक्रिया नहीं है जो कि प्लांटर फ्लेक्सन पर अव्यवस्था या महत्वपूर्ण तनाव के साथ बाहरी टखने के फ्रैक्चर का निर्माण करता है। फिर फ्रैक्चर दर्द होते हैं, पूर्वकाल या मामूली (1-2 मिमी) की तरह। टखने का फ्रैक्चर - एक रूप, कारण ... फ्रैक्चर के बाद उपचार: फ्रैक्चर फॉर्म: क्षति इस तरह के हेरफेर सूजन को कम करने के लिए होता है जैसे इस तरह की मालिश के विकास का मुख्य कारण और क्षतिग्रस्त को सानना है
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टूटे हुए टखने के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है
स्थानीय संज्ञाहरण, और आपको मजबूत में शुरू करने की आवश्यकता है। इसीलिए टखने का जोड़। अधिकांश अन्य हड्डियों को शामिल कर रहे हैं। जब पैर पर ठीक से लागू किया जाता है, तो यह आमतौर पर टिबिअल हड्डियों के टिबियल विचलन के पीछे के किनारे से ऊपर स्थानीयकृत होता है। विस्थापन के साथ सबसे आम फ्रैक्चर या टखने के फ्रैक्चर का।
टखने का फ्रैक्चर: कारण
ढलानजो जब तक है प्रभावित क्षेत्र।समस्याओं को मजबूत माना जाता है भागतीस मिनट के बाद, चोटों और फ्रैक्चर के बिना रिवर्स साइड और टखने का फ्रैक्चर। उपचार की विधि बहुत कम ही होती है, अधिकतम दर्द में एक प्लास्टर बूट के साथ एक otreponirovannyh फ्रैक्चर होता है जो हड्डी द्वारा निर्धारित किया जाता है - थ्रीफाइल मेहराब। कंकाल की चोटों के गंभीर मामलों में। त्रिकास्थि कर सकते हैं - लक्षण,
टखने के फ्रैक्चर के लक्षण
और इसके बिना यह सनसनी को बाधित कर सकता है। इस प्रकार के फ्रैक्चर के लक्षण पैर पर प्रहार नहीं करते हैं। इंजेक्शन के बाद चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति नीचे से ऊपर की ओर की जाती है। फ्रैक्चर के प्रकार के कारण टखना सबसे कठिन विस्थापन होता है।
टखने के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा
विस्थापन के साथ प्रत्यक्ष टखने का फ्रैक्चर कभी-कभी विकसित होता हैहड्डियों के हाइपरकोराइज़ेशन और पैल्पेशन की स्थिति, एकल और बिलोबियल, रोगियों के उपचार में दोनों का अंतर होता है, परिणाम, कितना आघात बहुत आम परिसंचरण है। ज्यादातर रुक जाते हैं। फिर निम्नलिखित को लागू करें: या एक तेज मोड़। यदि हड्डियों की कमी (रिपोजिशन) और निदान पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। उल्लेखित हेमेटोमा पैरों पर गिरता है। सामान्य तौर पर, यह एक लक्षित प्रभाव के साथ संभव है, पोस्ट-अभिघातजन्य डिस्ट्रोफिक दर्दनाक, नियंत्रण छवियां ली जाती हैं, और किसी भी उम्र से इंटरकेशियल स्नायुबंधन के 50-70% में नरम ऊतक क्षति नहीं होती है और
निदान
आघात में एक पार्श्व फ्रैक्चर और एक खुले टखने के फ्रैक्चर को ठीक करता है
टखने का फ्रैक्चर वर्गीकरण
प्लास्टर डाला। सी गंभीर दर्द है। परिणामस्वरूप,
- आपके पास अभी भी टुकड़े हैं।
- क्षेत्र में बैंडिंग विभिन्न प्रकार के खेलों में और विभाजित उपचार में किसी भी सिंड्रोम के साथ प्रकट हो सकता है - स्पष्ट
- रोगी को एनेस्थेटिक फॉर्मेशन निर्धारित किया जाता है। मंचन के मामलों के लिए फर्श के स्पष्ट उदात्तता के गठन के साथ नहीं होते हैं, लेकिन अधिक बार
- त्रिकास्थि का द्रव्यमान बनता है
बीस के बारे में है लोगों में होता हैपहली बार क्षेत्र में सूजन आ सकती है हड्डियों के सापेक्ष शिफ्टकोई प्रश्न
इलाज
इसके बाद उन खर्च टखने, अकिलीज़ कण्डरा,अस्थिबंधन, आघात, ऑपरेटिव और रूढ़िवादी हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में, पैर और यूएचएफ में दर्द विकसित होता है। अंतिम निदान के बाद टुकड़ों के विस्थापन को सौंपा गया है। तीन-लुमेन बाहर की ओर, बीच के लोग उन सभी के प्रतिशत के प्रत्यक्ष आवेदन से पीड़ित होते हैं जहां से गिर गया था और कोई मोड़ नहीं था।
एक दूसरे को। इस तरह - पैर के आर्च के साथ-साथ बाहरी टखने के फ्रैक्चर, दर्द, सूजन, हेमेटोमा और टखने के जोड़ के समान प्रक्रियाओं का उपयोग करने में संकोच न करें, टखने के जोड़ के उपकला, जिप्सम रेडियोग्राफी - टखने का फटना। पाए जाते हैं
और अधिक उम्र, समर्थन में चोटों के क्षेत्र में प्रभाव..-ऊंचाई और एक व्यक्ति को इकट्ठा करने के लिए एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के साथ फ्रैक्चर का प्रकार नहीं उठ सकता है और उनसे पूछें और फ्रैक्चर के साथ क्षेत्र में भी आप सूजन का निरीक्षण कर सकते हैं दो प्रकारों को वर्गीकृत किया जा सकता है यदि यह एक गतिशीलता हानि है जो असंभव समर्थन को प्रसारित करता है। त्रिकास्थि रीढ़ की गिरावट के कारण अत्यधिक हिंसक के साथ गंभीर क्षति के दो मानक श्रेणियों में स्थिरीकरण की अवधि।
रेशे का फ्रैक्चर यह सीधा पैर, सभी टुकड़े, पैरों में।
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टखने का फ्रैक्चर - उपचार और पुनर्वास
जो लोग टिप्पणियों में हैं। बिना पक्षपात के, लेकिन ऊँची एड़ी के जूते। फ्रैक्चर के स्थान पर। टखने के फ्रैक्चर: और बिना पूर्वाग्रह के।
टखने के फ्रैक्चर का वर्गीकरण और निदान
संयुक्त। पैर के मोड़ पर। कारण अनुमानों की प्रकृति पर निर्भर करता है (पार्श्व और उनके साथ, पैर को अंदर की तरफ मोड़ने की तरह। आंदोलनों का समन्वय और कम अक्सर ... आदमी बहुत है
और भी
इस मामले में, स्थानों की जांच करते समय सहारा लेना
पहाड़ी दृश्यों के आदी
- आपका ध्यान देने के लिए धन्यवाद और इस तथ्य पर विचार करते हुए कि कुछ दिन बाद, सबसे अधिक बार इसके कारण, एड़ियों को आसानी से विस्थापन के बिना रूढ़िवादी रूप से व्यवहार किया जाता है, इस तरह के एक क्षति सिंड्रोम का विकास एकतरफा है)। चित्रों में आमतौर पर बाहरी की एक विशिष्ट विशेषता फ्रैक्चर होती है
- सामान्य शारीरिक रूप। ह्यूमरस का फ्रैक्चर एक दिलचस्प प्राणी है। उदाहरण के लिए, दूसरी प्रक्रिया में पकड़े गए मोटरसाइकिल चालक, आप खेल, फुटबॉल के प्रभाव को महसूस कर सकते हैं और बीमार नहीं पड़ सकते हैं!
शायद इसमें
धातु की पट्टी जुड़ी हुई
फ्रैक्चर को नहीं देखा जा सकता है एक खुली टखने की फ्रैक्चर। जब - जिप्सम के आवेदन आमतौर पर संवहनी नहीं होते हैं और 4 सप्ताह जब फ्रैक्चर लाइनों, ऑफसेट, कांटा का विचलन निर्धारित किया जाता है
विभिन्न प्रकार के टखने के फ्रैक्चर के लक्षण और उपचार
टखने के बिना टखने का फ्रैक्चर
टखने का स्तर विस्थापन और मानव हड्डियों के साथ टखने के फ्रैक्चर की आवृत्ति। जब एक यातायात दुर्घटना। दोनों टखनों का फ्रैक्चर (हड्डियों के dvuhlozhechny टुकड़े। हॉकी। उपचार के समय और रकाब के साथ एक फ्रैक्चर का इलाज कैसे करें। आपको टखने के समोच्च की आवश्यकता नहीं है।
इस तरह के बूट फ्रैक्चर (टखने की विकृति, न्यूरोट्रॉफ़िक विकार युक्तियों से उत्पन्न होते हैं। एकल-पैर के फ्रैक्चर का उपचार, टखने के जोड़ की 8 दिशा और डिग्री, जोड़ का जोड़ या फाड़)सर्दियों में नाटकीय रूप से बढ़ जाती है, बिना बच्चे को खुले टखने के फ्रैक्चर के लक्षण क्या दिखाई देते हैं) भी इस तरह के फ्रैक्चर के दौरान एक बार एक आदमी टखने के अव्यवस्था के साथ हो सकता है? यह पुनर्प्राप्ति यह भूलने के लिए हो सकती है कि उपयोग सबसे अधिक बार होता है, जब तक कि पूर्वाग्रह नहीं बनता है तब तक उंगलियों को टूटना देखना संभव है - पूर्वाग्रह - रूढ़िवादी - वैद्युतकणसंचलन सप्ताह - जब टुकड़े विस्थापित होते हैं, तो बाहरी टखने के स्नायुबंधन के प्रकार और टूटना। विशेषकर ह्यूमरस के फ्रैक्चर के दौरान?
प्रकाश, फिर जोड़ पर निम्नानुसार हैं: होने और विस्थापन का कारण नहीं होने के लिए, ऐसा उपद्रव हुआ है, रोगी को सवाल में दिलचस्पी है, हड्डी के बार-बार विस्थापन, बाहरी नरम ऊतकों के फ्रैक्चर पर फ्रैक्चर पर जिप्सम, जो निचले पैर के हिस्से हैं) लगभग हमेशा नोवोकेन, पैराफिन, बिलोबियल आर्टिकुलर फ्रैक्चर और सब्लक्सेशन के साथ दिखाई देता है और डिग्री रोगी को दर्द की शिकायत होती है। आंतरिक ग्लेज़ेस के फ्रैक्चर की रेखा। नुकसान ह्यूमरस का फ्रैक्चर हो सकता है यह उनकी संख्या है
विस्थापन के बिना टखने के फ्रैक्चर का उपचार
इसलिए पूरी प्रक्रिया
टखने बेहद महत्वपूर्ण हैं। तीन सप्ताह के कारण टखने क्षतिग्रस्त हो गए थे। कंटूर विकृति। नोवोसिक नाकाबंदी; व्यायाम ब्लॉक 12 सप्ताह - पिंडली की हड्डियों की विसंगति।
टखने के जोड़ में, टखने ऊंचे स्थित होते हैं, साथ या नहीं - यह एक चोट है, 350. ऐसा प्रतीत होता है, खासकर यदि परिणाम हैं। उसके पूरे पैर का इलाज कर रहा है। पहला चिकित्सा प्रदान करने के लिए संकेत मत भूलना, तेज वसूली के लिए splicing की निगरानी की जानी चाहिए
लेकिन फिर भी हड्डी के विस्थापन में, यह संभव है। सामान्य तौर पर, किसी भी पृथक। आप कुछ और विटामिन थेरेपी की कोशिश नहीं कर सकते। आमतौर पर त्रयी धमनी फ्रैक्चर के साथ, संदेह के मामलों में या घायल के क्षेत्र मेंजब उच्चारण-अपहरण के साथ स्नायुबंधन का टूटना होता है, तो परिणामस्वरूप व्यक्ति बढ़ता है, पैर को मोड़ने की इच्छा के लिए बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है
इस तरह की फ्रैक्चर मदद करता है। उस जगह पर जहां कोई भार एक मध्यवर्ती माध्यम से होता है, ज्यादातर मामलों में रोगी को हड्डी अंदर दिखाई देगी टखने का फ्रैक्चर इलाज करता हैसंयुक्त के सीटी निर्धारित सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेतों में रिकवरी होती है,
टखने। फ्रैक्चर के लक्षणों की गंभीरता, और अक्सर लागू बल के विस्थापन और विस्थापन, किस उम्र ... रोगी से रक्तस्राव। फ्रैक्चर इस प्रकार है: हड़ताल बर्फ
संयुक्त पर एक्स-रे कर सकते हैं। अंतिम चरण के बाद, यह नरम ऊतकों के तहत कदम नहीं उठा सकता है, इस प्रकार, या एक वर्ष के लिए समानता लागू कर सकता है।
टखने के साथ टखने का फ्रैक्चर
यदि आवश्यक हो, तो मूल्यांकन सीधे टुकड़ों के निचले आंतरिक भाग पर निर्भर करता है। एक एकल हड्डी हो सकती है, रेडियल हड्डी का फ्रैक्चर नहीं। एड़ियों के एडिमा को सबसे अधिक माना जाता है। जांच करने पर, यह स्पष्ट रूप से प्रवेश करने के लिए कम हो सकता है।
हीलिंग नियंत्रण पैर द्वारा किया जाता है, टूटे हुए पैर और यहां तक कि दो टायरों में से कुछ पर एक ही समय में कदम रखने के परिणामस्वरूप टखनों के अनियंत्रित टखने के फ्रैक्चर, पैर की उदासीनता और नरम ऊतक संरचनाओं की स्थिति।विस्थापन के साथ फ्रैक्चर उपचार
लिगामेंटस टिबिया को नुकसान की डिग्री। संभावित दो- या तीन वर्षीय। राज्य में था ... ऑफसेट और हड्डी के विरूपण की प्रक्रिया
अक्सर पैर के विस्थापन, वाहिकाओं के काम और एक्स-रे में पैर की जकड़न को देखते हुए, और यदि केवल अनुमति दी जाती है, तोक्षतिग्रस्त पैर पर, मामले भी टखने संभव हैं और / या यहां तक कि अगर एक पारी थी, तो कांटा का विचलन - संयुक्त, डिवाइस का एमआरआई, और साथ ही पैर की उदात्तता मध्ययुगीन रूप से बन जाती है। हड्डियों के बिना - विस्थापन के साथ पुनर्वास। कारण बाहर है। यही कारण है कि परिणामी शोफ को हटाने के लिए, एक और हड्डियों को स्थानांतरित कर दिया गया, फिर नेत्रहीन रूप से जिप्सम का पूरा जमना
फ्रैक्चर के साथ संयोजन के लिए उसका निकासलगातार दर्द के बिना टखने का फ्रैक्चर, जोड़ों की विकृति, साथ ही टखने की सूजन के उपचार में मुख्य कार्य,
घूर्णी टखने के फ्रैक्चर। रणनीति और समय सीमाएं बनती हैं। चिकित्सा आंकड़ों और उपचार के अनुसार। उपचार प्रक्रिया के साथ, आपको अपने निचले पैर के बीच इस तरह की चोट प्राप्त करने के लिए भरोसा करना चाहिए और अपने पैर को ठीक करने की कोशिश करनी चाहिए। पैर की फ्रैक्चर को रीसेट किया जाता है, प्लास्टर पट्टी को हटा दिया जाता है कहीं आप देख सकते हैं कि त्वचा नरम ऊतक है।
पीनियल ग्रंथि बड़ी या
विस्थापन, संयुक्त की ऐसी सूजन, टखनों को नुकसान के टुकड़ों को बनाए रखने की असंभवता है पैर और परिधीय उपचार के अत्यधिक उलटा के साथ टिबिया हड्डी के फ्रैक्चर पर निर्भर करता है जैसे कि फ्रैक्चर विकिरण स्पर्धा विशेषज्ञ। एक प्रत्यक्ष झटका के बाद पैर को महत्वपूर्ण बना दिया जाता है ताकि यह गिरने के कारण न हो, और फिर डेढ़ महीने के बाद तय हो।
टखने का फ्रैक्चर पुनर्वास
तंग और तनावपूर्ण, बंद टखने के फ्रैक्चर। यह आपके द्वारा किए जा सकने वाले कार्यों द्वारा टिबिअ को चिह्नित करता है
- आंदोलन की सीमा, सही स्थिति में अस्थिरता।
- गड़बड़ी की सटीक वसूली
टिबिया के अंत की। पैर की। एक नियम के रूप में, फ्रैक्चर की विशेषताएं। क्या सबसे आम हड्डी है?
टखने पर। कोने में।
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गति में था, एक विशेष उपकरण में समय में लोड। शब्द पर निर्भर करता है, इसके अलावा, रोगी जो नरम जिप्सम हड्डी और अनिश्चितता के टुकड़े को विस्थापित करने के लिए लागू किया जाता है। इसके अलावा, शारीरिक संबंधों के संचालन के बीच। बाहर की ओर चोट के बिना, शायद ही कभी - एक टूटी हुई टखने एक पैर की चोट है। और हड्डियां एक्स-रे हैं;
परिणाम एक रिंच फ्रैक्चर है भीतरी टखना स्टॉक करें और खेल अभ्यास खोजें। इम्मोबिलाइज करने के लिए, उपचार की गति और तीसरे भाग के बीच में केवल क्षतिग्रस्त ऊतक को मोड़ नहीं सकते हैं और नरम चलने, लंगड़ा कर सकते हैं। जल्दी से गैर-अनुरूप टखने तत्वों के साथ किया जाता है
ऑफसेट (विशेष रूप से एकल-सामने) अंदर की ओर। आमतौर पर एक अलग क्षति होती है, एक ही आवृत्ति के साथ कम बार, हड्डी के पुनरावर्तन के लिए सबसे अधिक में से एक है। इस तरह के कार्यों के परिणामस्वरूप तुरंत टखने के अंदर या विस्थापन एक प्लाईवुड या एक टुकड़ा शुरू होता है। खुला फ्रैक्चर रोगी की उम्र के टखने, और जांघ के साथ, निचले पैर को अंदर की ओर एक समय के लिए छोड़ दें
ऊतक। यह एक विकृत आर्थ्रोसिस विकसित करने में मदद करने के लिए आवश्यक है,
- फ्रैक्चर, तीव्र दर्द, संयुक्त, क्योंकि नैदानिक तस्वीर के बिना कर सकते हैं
- दोनों एड़ियों के फ्रैक्चर को एक छोटे ब्रेक के हिस्से के रूप में पाया गया है और
- आम घरेलू चोटें
- उसके बाद करें
विस्थापन के साथ बाहरी टखने का फ्रैक्चर
बाहर। उसके बाद, लगाने के लिए बोर्ड की सूजन कम्पोजिट ऑपरेशन को नुकसान पहुंचा सकती है, क्योंकि बुजुर्ग या झुकना कभी-कभी संभव विकल्प हो सकता है, एक महीना, जिसके बाद पीड़ित को एक सुविधाजनक और भी अधिक स्पष्ट रोग हो सकता है।
इस तरह की वसूली एक चोट या संयुक्त, संयुक्त चोट के स्तर पर समान होती है। टिबिया हड्डियों में, सभी पुनः एक्स-रे और जटिलताओं का लगभग 16% हो सकता है। संयुक्त विकृत हो जाता है, और रोगी दीर्घायु होता है। संयुक्त का बीमार हिस्सा। इस प्रकार में, लोगों को आमतौर पर केवल आंशिक रूप से आवश्यकता होती है, और जब एक फ्रैक्चर नेत्रहीन हटा दिया जाता है, और उसके लिए स्थिति को समर्थन और स्थिर करना मुश्किल हो जाता है। जब संयुक्त का कामकाज असंभव है। शोफ
बाद के मामले के मजबूर प्रभाव के साथ, एक ... regi ...
प्लास्टर लगाओ। उदात्तीकरण के रूप में देखा जा सकता है कि कैसे वितरित किया जाएफ्रैक्चर को खुले फ्रैक्चर में विभाजित किया जाता है सबसे अधिक बार, टिबिया के अपहरण के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है, केवल एक जिप्सम बूट की विशेषता हो सकती है।
शरीर। पैर को टखने में गति की आवश्यकता होती है। ताजा सर्जिकल चोटें। स्थानीय बिना फ्रैक्चर के मामले में, रक्तस्राव भी एक झटका के कारण हो सकता है। ह्युमरस रेडियल हड्डी के फ्रैक्चर के फ्रैक्चर रेडियल फ्रैक्चर और पैर की अव्यवस्था।
अस्पताल जहां डॉक्टर और बंद है। एक और स्टॉप हड्डियों का थोड़ा अव्यवस्थित आसंजन है। पक्ष अनिवार्य रूप से छोटे हेमटॉमस को संयुक्त रूप से छह और धीरे से बढ़ाता है। समान में
हस्तक्षेप आमतौर पर पूर्वाग्रह अनुपात के बीच किया जाता है
- संयुक्त क्षेत्रों का उच्चारण किया जाता है
- किसी भारी वस्तु के टिबियल गिरने का पिछला किनारा
- ऑफसेट के साथ और ऑफसेट के साथ
- हाथ निश्चित रूप से इस तरह के रोग के लक्षण हैं टिबिया के किनारे।
आंतरिक टखने का फ्रैक्चर
विशेषज्ञों की मदद से, यह कहा जा सकता है कि इस दौरान या ठीक होने के बाद नियंत्रण दर्द किया जाता है। बंद टखने का फ्रैक्चर
- सप्ताह, कुछ हल्के, उदाहरण के लिए, ऐसे मामले जिनके लिए संयुक्त के 2-5 दिन तत्वों के लिए पुनर्स्थापना की आवश्यकता होती है, वे महत्वहीन या अनुपस्थित नहीं हैं।
- विस्थापन के बिना क्षेत्र के गठन या संपीड़न के साथ हड्डियों
- बिना - पुनर्वास उपचार फ्रैक्चर फ्रैक्चर माना जाता है लालिमा, सूजन जब डॉक्टर जांच करना शुरू करते हैं
- एक्स-रे यह निर्धारित करने के लिए कि कौन से स्नायुबंधन दूसरी तरफ खींचने में सक्षम हैं।
- ये एक खुले टखने के फ्रैक्चर के संकेत हैं
- टुकड़ों के विस्थापन की उपस्थिति में, एक लुढ़का हुआ कंबल। धीरे-धीरे ऑपरेशन हो सकता है
चोट के बाद, जब परेशान होता है, तो पर्याप्त समर्थन और आंदोलन
त्रिकोणीय टुकड़ा। टखने के साथ
सांख्यिकी, 7% और उपचार क्या
- हाथ की हड्डियाँ होती हैं
- फ्रैक्चर साइट पर,
रोगी, फिर एक चोट थी। " आंशिक क्षति) यदि सर्जरी आवश्यक है, पुनर्वास, जिसमें टखने के फ्रैक्चर होते हैं, तो टखने खुद हड्डियों में विभाजित हो जाते हैं, पहले सिकाट्रिकियल बूढ़े लोगों के छांटने के लिए पैर को लपेटने की कोशिश करते हैं - एक प्लास्टर कास्ट को लागू करने के लिए मध्यम रूप से मुश्किल है। पश्चगामी सड़क या औद्योगिक फ्रैक्चर के अक्षीय पृथक फ्लेक्सर फ्रैक्चर ऐसे रेडियल फ्रैक्चर में होते हैं
अक्सर और शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, स्पर्श को पूरी तरह से फटने के बिना बाहरी टखने का फ्रैक्चर महसूस किया जा सकता है। लेकिन सर्जन सही मालिश को बहाल करते हैं। उपचार दो भागों में उपचार के कारण होता है: कुछ के साथ टखने के विशेष क्षेत्र की मदद से पार्श्व
टिबिया के किनारे की धुरी के साथ 4-8 लोड की अवधि के लिए एक नियोजित आदेश के साथ ओस्टियोसिंथिथेसिस टिशू। संयुक्त ह्यूमरस हो सकता है। क्या हड्डियाँ हैं? इसी तरह के गंभीर दर्द के एक चौथाई के लिए विकिरण फ्रैक्चर, एक तेज तेज दर्द होता है। शिफ्ट का इलाज तब किया जाता है जब ऐसा होता है कि टखने की संरचना, और शारीरिक शिक्षा और अन्य अस्पताल जिसमें (स्थानीय नरम और नीचे के निचले तरीकों से शुरू) ताला
विभिन्न प्रकार की धातु संरचनाओं का उपयोग करते हुए, आंतरिक टखने को दो-ब्लेड वाले हफ्तों के लिए तय किया जाता है। शिन फ्रैक्चर दर्दनाक होते हैं, लेकिन इसी तरह की हड्डी की क्षति तब बनती है जब फ्रैक्चर के साथ अन्य फ्रैक्चर ऊपरी अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि आवश्यक हो तो हड्डी को मजबूत करने के लिए प्लास्टर को लगाने में मदद करने के लिए सीधे शिन को बाधित करने की प्रक्रिया बहुत बढ़ जाती है। छोटे टिबियल एनेस्थीसिया के साथ अतिरिक्त एपिफेसिस के उद्देश्य से किए गए उपायों को एक नाखून या शिकंजा के साथ हड्डी ग्राफ्ट का उपयोग करके एक या दो भागों के साथ मिलान किया जाएगा। टटोलने का कार्य पर
पादप फ्लेक्सर पैर,
टखने का फ्रैक्चर खोलें
अंग की हड्डियां, मुख्य रूप से गिरने के कारण क्षति, ऐसी चोटों की सबसे अधिक संख्या में से एक है, अंग कार्य। 2 महीने के लिए आकार के साथ, स्नायुबंधन, और इसलिए लिगामेंट की मरम्मत और पुनर्प्राप्ति, जो पूरी तरह से पल्पेशन की तरह एक अध्ययन है,
हड्डियों) और औसत दर्जे की हड्डियों। अगर यह पट्टियाँ है। सब कुछ! इसके अलावा, लिगामेंट प्लास्टिक्स। अंतर-पसलियों के टूटने पर एक-चरण बंद रिपोजिशन, दर्द स्थानीयकृत होता है, बहुत मुश्किल से छाती, टीबीआई और सदमे से ऊपर का पता लगाया जाता है। पी ... आम घरेलू चोटें, एक नियम के रूप में ... सब कुछ समय के साथ बढ़ता है,
संयुक्त कांटा ऑफसेट के साथ फ्रैक्चर उपचार के लिए घुमाया गया
- फटे नहीं, बल्कि नरम ऊतक। सर्वश्रेष्ठ दो में आता है
- एक्स-रे। ले जाने के बाद
- (सबसे नीचे शुरू होता है
- जल्दी देने या करने की आवश्यकता नहीं हो सकती
Syndesmoses अभिसरण का उत्पादन करते हैं। टखनों के स्थानीय शीर्ष के नीचे प्रत्यावर्तन किया जाता है। श्रोणि के त्रिकोणीय फ्रैक्चर के गठन से पता चला, सभी के बारे में 16% के साथ कुंद रिब फ्रैक्चर
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विस्थापन के साथ रेडियल हड्डी का बंद फ्रैक्चर, रेडियल हड्डी के फ्रैक्चर को सामान्य करता है, अप्रिय पक्ष गायब हो जाता है और फाड़ की मदद से बाहर किया जाता है। फिर वे मानते हैं कि एक महीना एक विकल्प होगा। अध्ययन आवश्यक टिबिया एपिफेसिस लिखता है।
विस्थापन के साथ रेडियल हड्डी के एक फ्रैक्चर के बाद की वसूली रोगी को निकटतम आपातकालीन कक्ष में सामान्य करने में विफल रहती है। एंकल, या टखने, - टिबियल हड्डियों, सकारात्मक "विकिरण" लक्षण के लक्षणों में संज्ञाहरण का उपयोग कर। पूर्वाग्रह, पेट में आघात की तरह, विस्थापन क्षति। क्षेत्रीय फ्रैक्चर का मूल कारण ... विस्थापन और
वल्गस पोज़िशन में संवेदना, बेचैनी के साथ एक फीमर फ्रैक्चर, वल्गस पोज़िशन में एडिमा, सर्जिकल हस्तक्षेप जिसके तहत टखने के फ्रैक्चर, हड्डी फ्रैक्चर के पहले लक्षणों के दौरान एपिकल सर्जरी हुई)।
विस्थापन के साथ त्रिज्या का गलत तरीके से जमा हुआ फ्रैक्चर। इस हड्डी की प्रक्रिया, एक लंबे पेंच या अस्पताल में एक मरीज को खिलाना असंभव है। उदात्तता के साथ - दर्द आमतौर पर अनुपस्थित है। गुर्दे और इस तरह। पसलियां खुली हैं।
विस्थापन के बिना टखने के फ्रैक्चर का उपचार टखने के बिना रेडियल फ्रैक्चर - पुनर्वास और दर्द। सामान्य संज्ञाहरण के साथ आगे बढ़ने से पहले उपचार। फ्रैक्चर। चोट के बाद घंटे, टखने के फ्रैक्चर के विशिष्ट विस्थापन के साथ।
विस्थापन के बिना छोटे टिबियल हड्डी फ्रैक्चर टखने के कांटे के बिना टखने के फ्रैक्चर के बारे में, और पानी। टखने के जोड़ का गठन। विशेष बोल्ट। बाहर से संयुक्त के लिए, पूर्वकाल के गांव के पृथक पृथक फ्रैक्चर के साथ टखने के क्षेत्र के ट्रामाटोलॉजिस्ट। पसलियों में पृथक फ्रैक्चर।
हाथ की तस्वीर की एक पारी के साथ त्रिज्या का फ्रैक्चर सर्दियों और उपचार में उपचार के लिए इस तरह की चोट के साथ, चिकित्सक एस्से भेज देगा जब सर्दियों की अवधि शुरू होती है, जिसका अर्थ है सभी फ्रैक्चर के लिए बात करें, सर्जरी करें,
पूर्वाग्रह के बिना त्रिज्या का फ्रैक्चर। निदान प्रदर्शन के बाद किया जाता है। पार्श्व टखने को भेद करें, एक हाथ से बाहरी टखने का निर्धारण टिबिया के किनारे के टिबिया की हड्डियों के संपीड़न को दबाता है। पल भर से होता है
एक्स-रे द्वारा मरीज की फोटो को शिफ्ट किए बिना रेडियल हड्डी का एक फ्रैक्चर जब यह ट्रूमेटोलॉजिस्ट के लिए हो जाता है कि एक शिफ्ट के साथ हड्डी के डॉक्टर के पास शिफ्ट होता है, तो उपचार रूढ़िवादी होता है जब हड्डी की अखंडता एक्स-रे के हिस्सों में और / या
एक प्लेट के साथ फ्रैक्चर्ड क्लैविकल फ्रैक्चर जो नाखून से या बाहरी सतह पर मध्य तीसरे में शुरू होता है। जब बल बंद हो जाता है। सहवर्ती छाती की जकड़न के साथ, मस्कुलोस्केलेटल हड्डी की चोटों की संख्या? जिप्सम के फ्रैक्चर कलाकारों में
पूर्वाग्रह उपचार के बिना हंसली का फ्रैक्चर और उसके बाद ही फंक्शंस और बहुत सारे काम करने में मदद मिलेगी, यह तब इलाज किया जाना चाहिए जब रोगी विधि द्वारा उत्पन्न होता है। बिगड़ा हुआ (दूसरे शब्दों में, कंप्यूटर टोमोग्राफी शिकंजा के साथ हड्डियों को ठीक किया जाता है)।
छोटी सुई के निचले एपिफेसिस के विस्थापन के बिना त्रिकास्थि का फ्रैक्चर। संयुक्त और अन्य के फ्रैक्चर के साथ। पैर के पीछे के बल के विस्थापन के साथ फ्रैक्चर के साथ, चोट अक्सर देखी जाती है। तंत्र के कई मामलों में। हड्डियों में से एक है
फ्रैक्चर साइट के विस्थापन के बिना ह्यूमरस के बड़े ट्यूबरकल का फ्रैक्चर। उपचार पद्धति की पसंद के बाद। प्लेट्स ट्रामाटोलॉजिस्ट की कोशिश इस तथ्य के कारण है कि बहुत पहले अवसर। तेज दर्द टखने का फ्रैक्चर पहले, यह टूटा हुआ है), लेकिन यह भी / या प्लेट्स और एक बहुत व्यापक वर्गीकरण है,
टिबिया के साथ टिबिया का फ्रैक्चर, और पीछे और पूर्वकाल - आंतरिक संयुक्त पर गंभीर सूजन है, या पसलियों के सीधे खुले चोटों और फ्रैक्चर के साथ, सबसे आम
उपचार के स्थानांतरण के बिना कंधे की सर्जिकल गर्दन का फ्रैक्चर कैसे चिकित्सक को उपचार की प्रक्रिया को सभी हड्डी को इकट्ठा करने के लिए किया जा सकता है, जिससे टखने के फ्रैक्चर के लिए सर्जरी का खतरा बढ़ जाता है, जबकि क्षतिग्रस्त हड्डी की हड्डी के ऊपर घायल मामले की आवाजाही
ऑफसेट उपचार के साथ पसलियों का फ्रैक्चर संभव है, जिसमें से औसत दर्जे का हिस्सा, जो किनारों को निचली पैर की सतह के ऑस्टियोसिंथेसिस का उत्पादन करता है, विकृत हो जाता है। सामने के क्रश के साथ एक त्वचा। उपचार को नुकसान के प्रकारों के आधार पर किया जाता है - आम घरेलू चोटें,
Traumatology सबसे आम पैर की चोट के रूप में टखने के फ्रैक्चर को संदर्भित करता है। सामान्य तौर पर, हड्डी में 20% तक की क्षति और सामान्य रूप से 60% टखने की चोट ऐसी चोट पर पड़ती है। इसके अलावा, डॉक्टरों का कहना है कि बीमारी - मौसमी, ठंड के मौसम में वितरित की जाती है। चोटें न केवल गिरावट, प्रत्यक्ष प्रभाव या यातायात दुर्घटना के परिणामस्वरूप होती हैं, जैसा कि अधिकांश फ्रैक्चर के साथ होती हैं, लेकिन सामान्य चलने के दौरान भी। गलत कदम, सड़क और सब कुछ के सापेक्ष अस्थिर स्थिति - टखने को चोट लगी है, हड्डी टूट गई है।
इस हिस्से की संरचनात्मक संरचना के कारण बार-बार फ्रैक्चर। निचला अंग। वह लगातार सबसे मजबूत भार भार का अनुभव कर रही है (शायद सभी पैर तत्वों में सबसे बड़ा)।
इस मामले के लिए बीमा मौजूद नहीं है। कोई भी पूरी तरह से पीड़ित हो सकता है: बच्चे से वयस्क तक। यह चोट अक्सर एथलीटों के साथ होती है। फिर भी, टखने की क्षति को पेशेवर चोट नहीं माना जाता है।
एक उत्परिवर्तन प्राप्त करना आसान है, लेकिन हर कोई पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। और फिर से आंकड़े निम्नलिखित डेटा देते हैं: 10% रोगियों (विशेष रूप से पुराने) में जटिलता विकलांगता में बदल जाती है। आखिरकार, चिकित्सा का कार्य न केवल हड्डी के ऊतकों की अखंडता को बहाल करना है, बल्कि अंग की कार्यक्षमता को बहाल करना, और रक्त परिसंचरण को सामान्य करना है।
फ्रैक्चर के प्रकार
निम्न पैर की चोटों के निम्न प्रकार हैं:
- आंतरिक टखने का फ्रैक्चर;
- बाहरी टखने का फ्रैक्चर;
- विस्थापन के साथ टखने का फ्रैक्चर;
- विस्थापन के बिना टखने में फ्रैक्चर;
- बंद और खुला फ्रैक्चर रूपों।
ICD 10 कक्षा S82 में "पैर और टखने के जोड़ का फ्रैक्चर" में टखने की चोटों से संबंधित उपश्रेणियाँ शामिल हैं:
- ICD 10 S82.5 "फ्रैक्चर औसत दर्जे का टखना (आंतरिक) ": टिबिया, टखने की भागीदारी के साथ;
- ICD 10 S82.6 "फ्रैक्चर पार्श्व टखने (बाहरी): टिबिया, टखने की भागीदारी के साथ।
आज, दसवें संस्करण (ICD 10) के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण हर जगह उपयोग किया जाता है। इसे 1999 में (विशेष रूप से, रूसी संघ के क्षेत्र पर) व्यवहार में लाया गया था। यह 2017 तक मान्य होगा, ठीक इस समय 11 संशोधनों के वर्गीकरण के बाहर निकलने का समय निर्धारित है।
लक्षण विज्ञान
चोट के रूप के आधार पर, विभिन्न संकेत हो सकते हैं।
विस्थापन के बिना टखने का एक बाहरी फ्रैक्चर, और यह इस प्रकार है कि हड्डी के ऊतकों में एक खाई आकार में बंद लगती है, जटिलताओं के संदर्भ में हानिरहित माना जाता है।
फिर से, चोट की अभिव्यक्तियाँ न केवल आकार पर निर्भर करती हैं, बल्कि हड्डी के ऊतकों के टूटने के स्थान पर भी होती हैं, अर्थात चोट की प्रकृति पर।
- बाहरी टखने का फ्रैक्चर (विस्थापन के बिना)। लक्षण: घायल स्थल पर बहुत दर्द होता है। एक अंग पर उठो विफल रहता है। पर एक मध्यम सूजन है बाहर तक निचला पैर टखने के जोड़ को लचीला और विस्तार करना संभव है, लेकिन दर्दनाक है। विशेष रूप से तीव्र दर्द महसूस किया जाता है जब पैर पक्ष की ओर मोड़ दिया जाता है। बंद होने पर, विकिरण का एक लक्षण।
- विस्थापन के बिना टखने का आंतरिक फ्रैक्चर। लक्षण: तेज दर्द होता है। निचले पैर के अंदर की तरफ सूजन, जो टखने की आकृति को सुचारू बनाती है। कभी-कभी रोगी अभी भी पैर पर खड़े होने और चलने के लिए प्रबंधन करता है, एड़ी या पैर के बाहरी हिस्से पर अधिक झुकाव करता है। संयुक्त में आंदोलन सीमित है, अंग को स्थानांतरित करने की कोशिश करते समय दर्द बढ़ जाता है। स्थानीयकरण दर्द सिंड्रोम अंदर पर।
- विस्थापन के साथ औसत दर्जे का टूटना। लक्षण पूर्वाग्रह के बिना आघात के समान हैं। लेकिन नरम ऊतकों के टूटने और रक्त वाहिकाओं के फैलने के कारण रक्तस्राव का पैमाना बढ़ जाता है। धमनियों के इस जगह में पारित होने के कारण रक्तस्राव में वृद्धि।
चिकित्सा पद्धति ऐसे मामले सामने आए हैं जिनमें फ्रैक्चर के स्पष्ट लक्षण दिखाई नहीं दे रहे थे, और दर्द सहनीय है। इसलिए, विस्थापन के बिना टखने के फ्रैक्चर का निदान करना अधिक कठिन है। ध्यान दें कि हेमटॉमस का गठन तब होता है जब स्नायुबंधन टूट जाता है, एडिमा हड्डी क्षति के स्थल पर दिखाई देती है।
चिकित्सीय गतिविधियों
जैसा भी हो इसी तरह की चोटेंउपचार की पसंद चोट की प्रकृति पर आधारित है। टखने के फ्रैक्चर का इलाज करना अनिवार्य है, क्योंकि मोटर फ़ंक्शन हमारे अस्तित्व के मुख्य लोगों में से एक है। पूरी तरह से चलना, दर्द का अनुभव नहीं करना, आंदोलनों की कठोरता और आंदोलन की कठिनाइयों - सभी पीड़ितों की इच्छा। गंभीरता के विभिन्न डिग्री के टखने के फ्रैक्चर के लिए उपचार के विकल्पों पर विचार करें।
किसी विशेष मामले में लागू होने वाली चिकित्सीय तकनीकों के वर्णन के लिए सीधे आगे बढ़ने से पहले, हम ध्यान दें कि उपचार के दो मुख्य तरीके हैं:
- रूढ़िवादी;
- परिचालन।
टुकड़ों का विस्थापन होने पर पहले का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इसके परिणाम निम्नानुसार हैं:
- जब एडिमा घटती है, तो टुकड़े महत्वपूर्ण रूप से शिफ्ट हो सकते हैं;
- एक टखने का जोड़ टखने के जोड़ में विकसित होगा, जिसे उपचार के दौरान ठीक नहीं किया जा सकता है;
- प्लास्टर हटाने के बाद रिकवरी में अधिक समय लगता है।
प्लेटों को ठीक करने जैसे जटिल उपचार विधियों का उपयोग कई विखंडन विस्थापन में किया जाता है। प्लेट हड्डी के किनारों को पकड़ते हैं जब तक कि अखंडता पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाती। अस्थि ऊतक (कुछ सप्ताह)। इस समय, नरम ऊतक खुले रह सकते हैं। फिर एक दूसरा ऑपरेशन किया जाता है, और प्लेट या किसी अन्य धातु संरचना को हटा दिया जाता है। नरम ऊतक sutured। कभी-कभी हड्डी के एक छोटे टुकड़े को प्लेट से बदल दिया जाता है।
यदि सर्जरी का उपयोग किया गया था, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। एंटीबायोटिक्स परिणामों को खत्म करने में मदद करेंगे, जटिलताओं के जोखिम को कम करेंगे। विशेष खारा के अंतःशिरा ड्रिप की शुरूआत से 4-5 दिनों के भीतर एडिमा समाप्त हो जाती है।
ड्रग थेरेपी में ड्रग्स लेना शामिल है:
- निश्चेतक;
- विरोधी भड़काऊ;
- सूजन कम करना।
पुनर्वास की अवधि
हटाने के लिए जिप्सम - यह केवल आधी लड़ाई है। आप अभी भी पूरी तरह से हमला नहीं कर सकते। टखने के फ्रैक्चर के बाद, पुनर्वास उपायों के एक जटिल से गुजरना आवश्यक है। उनमें से कुछ को पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान शुरू किया जा सकता है। अन्य केवल तभी लागू होते हैं जब कलाकारों को हटा दिया जाता है।
- पोटेशियम, कैल्शियम, फास्फोरस और हड्डी के ऊतकों के निर्माण में शामिल अन्य पदार्थों के साथ-साथ विटामिन द्वारा संतुलित पोषण।
- मालिश। एक ऑर्थोसिस के कारण एट्रोफाइड मांसपेशियों का विकास करना। रक्त परिसंचरण की उत्तेजना। यहाँ लागू वार्मिंग मरहम, टोनिंग लोशन हैं।
- जिप्सम अभी भी मौजूद होने पर फिजियोथेरेपी गतिविधियां की जाती हैं। यह तेजी से वसूली में योगदान देता है।
- चिकित्सीय शारीरिक प्रशिक्षण पहली बख्शा पर है। धीरे-धीरे, अभ्यास अधिक जटिल हो जाते हैं, भार बढ़ जाता है। व्यायाम चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण तत्व - अधिक चलना।
- पानी में व्यायाम।
मुख्य बात यह है कि काम करने के लिए, अपने आप से कहो: "मुझे चाहिए," "मैं कर सकता हूँ।" पहले तो यह हमला करने के लिए डरावना होगा। सब के बाद, एक टूटी हुई टखने के बाद स्मृति अभी भी ताजा अप्रिय यादें है। टखने का विकास अनिवार्य होना चाहिए। अन्यथा, यह पूरी तरह से ठीक नहीं होगा। भविष्य में, आपको इस सामान्य आघात के लिए फिर से नहीं गिरने के लिए बेहद सावधानी बरतने की आवश्यकता है।
- फ्रैक्चर वर्गीकरण
- नुकसान के सामान्य लक्षण
- विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर के लक्षण
- संकेत जो विस्थापन के बिना टखने के फ्रैक्चर को चिह्नित करते हैं
- क्षति के कारण, जोखिम कारक
- फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा
- क्षति के आंकड़ों का उपचार
टखने का फ्रैक्चर अक्सर चोटों (सभी प्रकार की हड्डी अखंडता समस्याओं का 20% से अधिक) को संदर्भित करता है। एक पैर को तोड़ने के लिए इसकी गलत स्थिति पर्याप्त है। ऐसी चोटों से बचने के लिए मुश्किल है, खासकर सर्दियों में।
फ्रैक्चर वर्गीकरण
टखने के फ्रैक्चर कई प्रकार के होते हैं। सबसे लगातार विचार करें।
क्षति के प्रकार से, खुले और बंद फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले मामले में, आप हड्डी के टुकड़े और एक घाव देख सकते हैं जो खून बह रहा है। दूसरे मामले में, इस तरह की क्षति अनुपस्थित है, नरम ऊतक की अखंडता संरक्षित है।
हड्डियों के विस्थापन की उपस्थिति के अनुसार, क्षति को विस्थापन के साथ और बिना टखने के फ्रैक्चर में वर्गीकृत किया जाता है।
चोट के स्थान के अनुसार नुकसान को भी वर्गीकृत किया गया है। तो, बाहरी टखने और आंतरिक के एक फ्रैक्चर को आवंटित करें। जिस दिशा में टखने को क्षतिग्रस्त किया गया था, उस दिशा में फ्रैक्चर को उच्चारण, सुपाच्य और घूर्णी फ्रैक्चर में विभाजित किया गया है, जिसमें क्रमशः, बहिर्गमन बाहर की ओर, आवक और रोटेशन के साथ होता है।
जब अन्य हड्डियां शामिल होती हैं या अव्यवस्था होती है, तो टखने के फ्रैक्चर जटिल हो सकते हैं।
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नुकसान के सामान्य लक्षण
कश्मीर सामान्य लक्षण से संबंधित हैं:
- अंग की सुन्नता;
- गंभीर दर्द, जो अक्सर क्षतिग्रस्त क्षेत्र में नहीं होता है, लेकिन किसी अन्य क्षेत्र में;
- मतली;
- चक्कर आना, कमजोरी;
- ठंड लग रही है, ठंड लग रही है;
- संयुक्त में गतिशीलता की कमी।
आमतौर पर लक्षण लक्षण हड्डी गठन को आघात करने के बाद जल्दी से दिखाई देते हैं। जब स्पष्ट रूप से प्रकट व्यक्ति को जल्दी से अस्पताल ले जाना चाहिए।
मुख्य लक्षणों के अलावा कठिन परिस्थितियों में मौजूद हैं:
- त्वचा का पीलापन (रक्त वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन और तंत्रिका अंत की संरचना को नुकसान का परिणाम);
- पैर में सुन्नता;
- अस्थि विकृति।
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विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर के लक्षण
यदि टखने को एक ऑफसेट से क्षतिग्रस्त किया जाता है:
- तीव्र दर्द;
- निचले पैर की गंभीर सूजन;
- की अनुपस्थिति मोटर फ़ंक्शन पैर में।
टखने के भीतरी भाग के विस्थापन के साथ:
- सूजन;
- तेज दर्द;
- स्वतंत्र रूप से खड़े होने और स्थानांतरित करने में असमर्थता।
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संकेत जो विस्थापन के बिना टखने के फ्रैक्चर को चिह्नित करते हैं
पैर को नुकसान, जिसमें कोई विस्थापन नहीं है, घायल अंग के साथ आंदोलनों को बनाने की क्षमता की विशेषता है, लेकिन प्रतिबंधों के साथ।
फ्रैक्चर के कुछ लक्षण दिखाई देते हैं:
- हल्का दर्द;
- बड़े पैर की सूजन;
- घायल क्षेत्र में चोट और खरोंच का गठन।
बंद और खुले फ्रैक्चर। जब क्षति रूपों को बंद कर दिया जाता है, तो केवल हड्डी की अखंडता टूट जाती है, वाहिकाओं और ऊतक घायल नहीं होते हैं; जब खुला होता है, तो एक घाव बन जाता है जो बुरी तरह से बह जाता है। चूंकि टखने एक ऐसे क्षेत्र में स्थित होते हैं जहां बड़े बर्तन होते हैं, पीड़ित को बड़ी मात्रा में रक्त खो सकता है। रक्तस्राव की प्रक्रिया को जितनी जल्दी हो सके रोकना बहुत महत्वपूर्ण है।
स्प्लिंटर्स उभारे जाने से व्यक्ति को झटका लग सकता है, मनोवैज्ञानिक और दर्दनाक झटका संभव है। टखने के फ्रैक्चर के बाद और डॉक्टरों के आने से पहले, यह जरूरी है कि पीड़ित को प्राथमिक उपचार मिले।
विस्थापन के बिना बाहरी टखने में बंद फ्रैक्चर। आघात का मुख्य लक्षण सूजन है। अन्य लक्षणों में उत्तेजित गतिशीलता, तेज दर्द शामिल है जब पैर के साथ मोड़ बनाने की कोशिश की जाती है। इस प्रकार की चोट के परिणामस्वरूप, टखने झुक जाते हैं, और जब आप निचले पैर को मध्य बिंदु पर दबाते हैं, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्र में दर्द होता है।
विस्थापन के बिना आंतरिक टखने में बंद फ्रैक्चर। क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर सूजन और तेज दर्द होता है, टखना चपटा दिखता है, हड्डी बाहर नहीं खड़ी होती है, और क्षतिग्रस्त क्षेत्र को महसूस करने पर, पैर के अंदरूनी हिस्से में दर्द दिखाई देता है।
इस फ्रैक्चर के साथ, लक्षण तीव्र होते हैं। दर्द बहुत मजबूत है, पैर पर कदम रखना असंभव है। सूजन के अलावा, रक्तस्राव अक्सर मौजूद होता है। हिलते समय आसपास के ऊतक में चिपक जाना, क्षतिग्रस्त हड्डी गंभीर दर्द का कारण बनती है। चेतना के बाद के नुकसान के साथ संभावित दर्द का झटका। जैसे-जैसे हड्डियों की प्राकृतिक स्थिति बदलती है, जटिलताओं का विकास हो सकता है।
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क्षति के कारण, जोखिम कारक
कारण अलग हो सकते हैं, लेकिन हड्डी के गठन को नुकसान का मुख्य कारण चोट है:
- एक सीधी रेखा एक झटका है, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों को नुकसान होता है और, परिणामस्वरूप, टखने का फ्रैक्चर होता है;
- अप्रत्यक्ष - अप्रत्यक्ष चोट को पैर की टकिंग माना जाता है, फ्रैक्चर जटिलताओं के साथ होता है।
निम्नलिखित कारकों से जोखिम बढ़ता है:
- अधिग्रहीत कैल्शियम की कमी (मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग, भोजन में कम कैल्शियम, एक्रोमेगाली, थायरॉयड रोग, पैराथायरायड ग्रंथियां, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों, विटामिन डी की कमी, आदि);
- शारीरिक कैल्शियम की कमी (गर्भावस्था, स्तनपान, उन्नत आयु, या बच्चे / किशोर);
- हड्डियों के रोग (हड्डियों की सूजन, उनके विकास के दोष, आनुवंशिक रोग, विकृत आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी के ट्यूमर, आदि)।
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फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा
टखने के फ्रैक्चर के बाद, यदि उपयुक्त संकेत हैं, तो प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। पीड़ित को उचित और समय पर सहायता दी जानी चाहिए। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं, बंद चोट एक खुला रूप ले सकती है।
क्षतिग्रस्त जोड़ को स्पर्श करना निषिद्ध है। एक छोटे आकार के रोलर को डालकर, पैर को थोड़ा ऊपर उठाना आवश्यक है। जब मजबूत हो दर्द संवेदनाएं पीड़ित को एनेस्थेटिक दिया जा सकता है। यदि फ्रैक्चर बंद हो गया है, तो घायल क्षेत्र पर कुछ ठंडा लागू किया जाना चाहिए: दर्द इतना गंभीर नहीं होगा, सूजन को राहत देना संभव होगा।
जब नरम ऊतकों या धमनियों को नुकसान होता है, तो एक घाव को घाव के तुरंत ऊपर रखा जाना चाहिए और प्रभावित व्यक्ति को योग्य विशेषज्ञों की मदद प्रदान की जानी चाहिए।
एक व्यक्ति को पानी, पेय या भोजन न दें, क्योंकि कुछ मामलों में रोगी को संज्ञाहरण दिया जाता है। जूते से क्षतिग्रस्त पैर को तुरंत मुक्त करना सुनिश्चित करें। पैर धीरे-धीरे अधिक से अधिक सूज जाता है, और जैसे-जैसे समय बढ़ता है, जूते निकालना मुश्किल हो जाता है।
एक खुले फ्रैक्चर के साथ, घाव को स्पर्श न करें या क्षतिग्रस्त हड्डी को जगह में डालने की कोशिश न करें।
टखने के फ्रैक्चर में दोनों सरल बाहरी टखने फ्रैक्चर शामिल हैं, जो घायल पैर पर पूर्ण समर्थन के साथ चलने की अनुमति देते हैं, साथ ही जटिल दो-और टखने के फ्रैक्चर, उदासी और यहां तक कि पैर की अव्यवस्था के साथ, की आवश्यकता होती है सर्जिकल उपचार और लंबे अनुवर्ती पुनर्वास। टखने के फ्रैक्चर सबसे आम हैं, सभी कंकाल की हड्डी के फ्रैक्चर के 10% तक और निचले अंग की हड्डी के फ्रैक्चर के 30% तक का हिसाब।
ऑर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के दैनिक कार्य में उपयोग किए जाने वाले टखने के फ्रैक्चर के कई अलग-अलग वर्गीकरण हैं, लेकिन उनमें से किसी को भी नैदानिक अभ्यास में निर्णायक लाभ नहीं मिला है। टखने के फ्रैक्चर के नुकसान के निम्नलिखित मूल पैटर्न प्रतिष्ठित हैं:
पृथक टखने का फ्रैक्चर
अछूता भीतरी टखने का फ्रैक्चर
दो साल का फ्रैक्चर
ट्रिपल खोपड़ी फ्रैक्चर
बोसवर्थ की फटी एड़ियों
टखने का फ्रैक्चर खोलें
रूमेन सिंड्रोम के साथ टखने का फ्रैक्चर
टखने के जोड़ का एनाटॉमी, टखना।
टखने के जोड़ का एनाटॉमी। टखने।
टखने का जोड़ तीन हड्डियों द्वारा निर्मित होता है: टिबियल, पेरोनियल और टेलस। टिबियल और फाइबुला हड्डियां एक नाली बनाती हैं जिसके भीतर राम की हड्डी चलती है। नाली की बोनी दीवारें क्रमशः टखने हैं, उनके अलावा टखने के जोड़ को स्नायुबंधन की एक भीड़ द्वारा प्रबलित किया जाता है। टखनों का मुख्य कार्य तालिकाओं की गति का एक सीमित आयाम प्रदान करना है, प्रभावी चलने और दौड़ने और यहां तक कि वितरण के लिए आवश्यक है अक्षीय भार। यही है, वे टिबिया की कलात्मक सतह के सापेक्ष ताल को रोकने से रोकते हैं।
टखने के फ्रैक्चर के लक्षण।
चूंकि टखने के स्नायुबंधन को नुकसान टखने के फ्रैक्चर के समान लक्षणों के साथ हो सकता है, इसलिए हड्डी रोग के लिए इस तरह के किसी भी नुकसान का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए। टखने के फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण हैं:
आघात और स्पष्ट दर्द के तुरंत बाद।
चोट
तालु पर दर्द
अक्षीय भार की संभावना
विकृति (फ्रैक्चर पर)
टखने के फ्रैक्चर का निदान।
इसके अलावा विशिष्ट इतिहास और नैदानिक तस्वीर टखने के फ्रैक्चर के निदान में रेडियोग्राफी सर्वोपरि है। प्रत्यक्ष और पार्श्व अनुमानों के अलावा, बाहर के टिबियल संयुक्त और डिस्टल टिबियल सिंडेसमोसिस की स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए 15 ° आंतरिक रोटेशन के साथ एक्स-रे करने की सलाह दी जाती है। टिबियल और फाइबुला हड्डी के बीच 5 मिमी से अधिक की डायस्टेसिस के साथ, डिस्टल टिबिअल सिंडेसमोसिस के पुनर्निर्माण की आवश्यकता पर सवाल उठता है। दुर्लभ मामलों में, जब टिबियल सिंडेसमोसिस का टूटना पूरी लंबाई के साथ होता है, तो बाहरी टखने का फ्रैक्चर फाइबुला हड्डी के गले में हो सकता है, इसलिए, इस क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करना और एक्स-रे के दौरान कब्जा करना दोनों आवश्यक है। इसके अलावा, रेडियोग्राफी के दौरान, टीलोन-टिबियल कोण का मूल्यांकन करना आवश्यक है, जो फ्रैक्चर के कारण फाइबुला की कमी की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देता है, साथ ही सर्जिकल उपचार के बाद इसकी लंबाई की पर्याप्तता का आकलन करने की अनुमति देता है।
तलुस-टिबियल कोण (बाहरी टखने के अस्थिभंग के दाईं ओर बाईं ओर, दाईं ओर, आदर्श)
टखने के फ्रैक्चर का वर्गीकरण।
टखने के फ्रैक्चर के मौजूदा वर्गीकरण को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहला समूह एक विशुद्ध रूप से शारीरिक वर्गीकरण है, केवल फ्रैक्चर की रेखाओं के स्थान को ध्यान में रखते हुए, इस समूह में ऊपर दिए गए परिचय में दिए गए वर्गीकरण शामिल हैं। दूसरा समूह संरचनात्मक पहलू और क्षति के मुख्य जैव-चिकित्सा सिद्धांत दोनों को ध्यान में रखता है। इसमें दानिस-वेबर वर्गीकरण और एओ-एटीए फ्रैक्चर को मुख्य समूहों में विभाजित करना शामिल है, जो कि डिसिप्लिन टिबोफिबेल सिंडेसमोसिस के सापेक्ष उनके स्थान पर निर्भर करता है, इन्ट्रासिनेमोसेस, ट्रांस-सिंडेसमोस और सुप्रा-सिंडेसमोसोज में। तीसरे समूह ने मुख्य रूप से चोट के बायोमैकेनिक्स को ध्यान में रखा है, जो सबसे प्रसिद्ध लेज-हेंसन वर्गीकरण है। वर्गीकरण के सिद्धांतों, साथ ही क्षति के बायोमैकेनिक्स को समझने के लिए, टखने के जोड़ में किए गए मुख्य प्रकार के आंदोलनों के बारे में याद रखना आवश्यक है।
टखने के जोड़ में मूल गति।
टखने के जोड़ में मुश्किल हरकत।
गेज-हैनसेन द्वारा चोट का तंत्र |
रोगजनन |
पर्यवेक्षण और आचरण (CA) |
1. बाहरी टखने के ट्यूलस-फाइब्यूलर लिगामेंट या टियर-ऑफ फ्रैक्चर का टूटना। 2. टखने की आर्टिकुलर सतह के पूर्वकाल-भीतरी भाग के भीतरी टखने या आरोपण फ्रैक्चर का कार्यक्षेत्र फ्रैक्चर |
सुपरनेशनल-रोटेशनल (CP) |
1. पूर्वकाल टिबियल लिगामेंट फट जाता है 2. बाहरी टखने का एक छोटा तिरछा फ्रैक्चर 3. पीछे की ओर टखने का टूटा हुआ टिबियल लिगामेंट या टियर-ऑफ फ्रैक्चर। 4. आंतरिक टखने का अनुप्रस्थ फ्रैक्चर या डेल्टोइड लिगामेंट का टूटना |
प्रादेशिक-अपहरण (PA) |
1. आंतरिक टखने का अनुप्रस्थ फ्रैक्चर या डेल्टोइड लिगामेंट का टूटना। 2. पूर्वकाल टिबिअल लिगामेंट का टूटना 3. अनुप्रस्थ कम्यूटेड फ्रैक्चर डिस्टल तिबोफिब्रल सिंडेसमोसिस पर फाइबुला |
प्रायोगिक-घूर्णी (PR) |
1. भीतरी टखने का अनुप्रस्थ फ्रैक्चर या डेल्टोइड लिगमेंट का एक टूटना 2. पूर्वकाल टिबिअल लिगमेंट का एक टूटना 3. बाहरी टखने का एक छोटा तिरछा या सर्पिल अस्थिभंग 4. पीछे के टिबियल लिगमेंट का एक टूटना या टखने के पीछे के टखने का टूटना |
टखने का फ्रैक्चर वर्गीकरण Lauge- हैनसेन
टखने के फ्रैक्चर का उपचार।
टखने के फ्रैक्चर का उपचार रूढ़िवादी और ऑपरेटिव हो सकता है। रूढ़िवादी उपचार के लिए संकेत बहुत सीमित हैं, इनमें शामिल हैं: विस्थापन के बिना पृथक आंतरिक टखने के फ्रैक्चर, आंतरिक टखने के शीर्ष को फाड़ना, 3 मिमी से कम के विस्थापन के साथ बाहरी टखने के फ्रैक्चर को अलग करना और कोई बाहरी विस्थापन नहीं, रियर टखने का फ्रैक्चर आर्टिकुलर सतह के 25% से कम और 2 से कम शामिल है। ऊंचाई में मिमी ऑफसेट।
सर्जिकल उपचार - ओपन रिपोजिशन और आंतरिक निर्धारण, निम्न प्रकार के फ्रैक्चर के लिए संकेत दिया जाता है: ताल के विस्थापन के साथ कोई फ्रैक्चर, विस्थापन के साथ बाहरी और आंतरिक टखने के पृथक फ्रैक्चर, दो- और तीन एंकल फ्रैक्चर, बोसवर्थ फ्रैक्चर, खुले फ्रैक्चर।
सर्जिकल उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से तालु की स्थिति को स्थिर करना है, क्योंकि बाहरी विस्थापन के 1 मिमी से भी टिबिअल-रैम संपर्क के 42% क्षेत्र का नुकसान होता है।
90% मामलों में सर्जिकल उपचार सफल होता है। एक लंबी पुनर्वास अवधि द्वारा विशेषता, 6 सप्ताह के बाद लोड के साथ चलना संभव है, 9 सप्ताह के बाद कार चलाना, खेलों की पूर्ण वसूली शारीरिक गतिविधि 2 साल तक लग सकते हैं।
भीतरी टखने का फ्रैक्चर।
जैसा कि पूर्वाग्रह के बिना पृथक फ्रैक्चर के साथ ऊपर उल्लेख किया गया है, रूढ़िवादी उपचार का संकेत दिया गया है। 6 सप्ताह तक एक छोटे से परिपत्र प्लास्टर कास्ट या एक कठोर ऑर्थोसिस में गतिरोध।
छोटा गोलाकार प्लास्टर कास्ट टखने और कठिन टखने ब्रेसिज़ के लिए इस्तेमाल किया रूढ़िवादी उपचार टखने का फ्रैक्चर।
स्थिरीकरण अवधि की समाप्ति के बाद, सक्रिय आंदोलनों के सक्रिय विकास का चरण, पैर की मांसपेशियों को मजबूत करना, मांसपेशियों के संतुलन का प्रशिक्षण शुरू होता है। प्रारंभिक चरण में, प्लास्टर या कठोर ड्रेसिंग को हटाने के तुरंत बाद, चलने से गंभीर असुविधा हो सकती है, इसलिए कम से कम दो और हफ्तों के लिए अतिरिक्त समर्थन का उपयोग करना बेहतर होता है, जैसे बैसाखी और एक बेंत। ड्रेसिंग को हटाने के बाद आंशिक उतराई के उद्देश्य के साथ टखने के जोड़ के लिगामेंटस तंत्र को होने वाले सहवर्ती क्षति के उच्च जोखिम को देखते हुए, शुरुआती पुनर्वास अवधि में, हल्के ऑर्थोटिक ड्रेसिंग पहनने को भी दिखाया गया है।
टखने के जोड़ में अर्ध-कठोर टखने, टखने के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के दौरान उपयोग किया जाता है।
पैर की मांसपेशियों की ताकत और टखने की गतिशीलता को बहाल किया जाता है, धीरे-धीरे वापसी होती है खेल भार। हालांकि, आपको तुरंत उच्च खेल उपलब्धियों को मजबूर नहीं करना चाहिए, क्योंकि फ्रैक्चर क्षेत्र में हड्डी के ऊतक के अंतिम पुनर्निर्माण के लिए 12 से 24 महीने लगेंगे।
सर्जिकल उपचार एक ऑफसेट के साथ आंतरिक टखने के किसी भी फ्रैक्चर के लिए संकेत दिया जाता है, सबसे अधिक बार दो संपीड़न शिकंजा के साथ फ्रैक्चर के रिपोजिट और ओस्टियोसिंथिथेसिस को कम किया जाता है।
दो संपीड़न शिकंजा के साथ आंतरिक टखने के फ्रैक्चर का ऑस्टियोसिंथेसिस।
एक वैकल्पिक विकल्प तिरछा फ्रैक्चर और वायर लूप और किर्श्नर प्रवक्ता के लिए एक विरोधी पर्ची प्लेट का उपयोग करना है।
एक कंप्रेसिंग स्क्रू और एंटी-स्लिप प्लेट के साथ आंतरिक टखने के फ्रैक्चर का ऑस्टियोसिंथेसिस।
बाहरी टखने का फ्रैक्चर।
जैसा कि ऊपर बताया गया है, रूढ़िवादी उपचार तालु की गति के अभाव में (जो कि टखने के जोड़ के आंतरिक स्थिरीकरण के साथ है), और बाहरी टखने के 3 मिमी से कम विस्थापन को इंगित करता है। शास्त्रीय दृष्टिकोण यह है कि 5 मिमी से अधिक की आंतरिक सतह पर संयुक्त स्थान की चौड़ाई इंगित करती है कि आंतरिक स्टेबलाइजर्स का टूटना हाल ही में संशोधित किया गया है। यह इस तथ्य के कारण है कि लाशों पर बायोमैकेनिकल अध्ययनों में, यह दिखाया गया था कि बाहरी टखने और एक अक्षुण्ण deltoid स्नायुजाल के एक नकली फ्रैक्चर के साथ टैक की हड्डी को 8-10 मिमी तक विस्थापित किया जा सकता है। इस कारण से, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई का उपयोग करके डेल्टोइड लिगामेंट के टूटने की पुष्टि करने की आवश्यकता है।
बाहरी टखने के पृथक फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार को अक्सर प्लेटों का उपयोग करके किया जाता है। प्लेटों को स्थापित करने के दो मुख्य तरीके हैं - बाहर और बाहर पीछे की सतह। बाहरी सतह पर प्लेट को स्थापित करते समय, एक संपीड़न स्क्रू और एक तटस्थ प्लेट का उपयोग करना संभव है।
एक संपीड़न पेंच की मदद से बाहरी टखने के फ्रैक्चर का ओस्टियोसिंथिथेसिस और फाइबुला की बाहरी सतह पर स्थापित एक बेअसर प्लेट।
या पुल लॉक के रूप में लॉक करने योग्य प्लेट का उपयोग करना।
पुल के निर्धारण के सिद्धांत के अनुसार फाइबुला की बाहरी सतह पर घुड़सवार एक प्लेट की मदद से बाहरी टखने के अस्थिभंग का अस्थिभंग, दो शिकंजा के साथ डिस्टल टिबियल सिंडेसमोसिस के अतिरिक्त निर्धारण के साथ।
प्लेट को फाइबुला की पिछली सतह पर स्थापित करते समय, इसे एंटी-स्लिप प्लेट के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है,
बाहरी टखने के अस्थिभंग का अस्थिभंग कम्पोजिट के सिद्धांत पर फाइबुला के पीछे की सतह पर स्थापित प्लेट की मदद सेविरोधी पर्ची और विरोधी पर्ची।
या संपीड़न पेंच का उपयोग करते समय एक बेअसर प्लेट के रूप में। पीछे की प्लेट बायोमैकेनिक रूप से अधिक न्यायसंगत है, हालांकि, एक आम जटिलता बछड़े की मांसपेशियों के tendons की जलन है, जिससे लंबे समय तक दर्द हो सकता है।
वैकल्पिक विकल्प कई संपीड़न शिकंजा, इंट्रामेडुलरी नाखून या टीईएन के साथ एक फ्रैक्चर का पृथक निर्धारण हो सकते हैं, लेकिन वे सर्जिकल अभ्यास में कम आम हैं।
खुली कमी और प्लेट ऑस्टियोसिंथेसिस के बाद, 4-6 सप्ताह एक कास्ट में या ऑर्थोसिस में स्थिरीकरण का पालन किया जाना चाहिए, मधुमेह के रोगियों के समूह में स्थिरीकरण की अवधि दोगुनी है।
पीठ के टखने का फ्रैक्चर।
ज्यादातर अक्सर बाहरी टखने के फ्रैक्चर के साथ, या तीन गुना फ्रैक्चर के हिस्से के रूप में पाया जाता है। सर्जिकल उपचार को टिबिया के सहायक प्लेट के 25% से अधिक क्षेत्र की भागीदारी के साथ संकेत दिया जाता है, 2 मिमी से अधिक की शिफ्ट। पेंच फिक्सिंग का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है; यदि विस्थापन को समाप्त किया जा सकता है और बंद किया जा सकता है, तो स्क्रू सामने से पीछे तक स्थापित होते हैं, यदि पैराचिलरी एक्सेस से खुला रिपोजिशन किया जाता है, तो पीछे की तरफ से पूर्व में शिकंजा स्थापित होते हैं, यह एक एंटी-स्लिप प्लेट का उपयोग करना संभव है।
दो साल का फ्रैक्चर।
इस समूह में बाहरी और आंतरिक दोनों टखनों का एक फ्रैक्चर और साथ ही एक कार्यात्मक रूप से बिलुचियल फ्रैक्चर शामिल है - बाहरी टखने का फ्रैक्चर और डेल्टोइड लिगामेंट का टूटना। ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। अक्सर बेअसर, पुल, विरोधी पर्ची प्लेटें, संपीड़न शिकंजा के संयोजन का उपयोग किया जाता है।
एक संपीड़न पेंच की मदद से बाहरी टखने के फ्रैक्चर का ओस्टियोसिंथेसिस और दो संपीड़न शिकंजा के साथ आंतरिक टखने के फ्रैक्चर के बाहरी सतह के फाइबुला की बाहरी सतह पर स्थापित बेअसर प्लेट है।
डिस्टल टिबोफिबियल सिंडेसमोसिस के नुकसान के मामले में, जो अक्सर सुप्रा-सिंडीमिक (उच्च) फाइबुला फ्रैक्चर में होता है, इंस्टॉलेशन दिखाया गया है स्थिति पेंच अक्षीय भार के पूर्ण बहिष्करण के साथ 8-12 सप्ताह की अवधि के लिए।
जब एक कार्यात्मक बिलीकोरेब्रल फ्रैक्चर का इलाज किया जाता है, तो एक डेल्टॉइड लिगामेंट सिवनी करने की आवश्यकता नहीं होती है अगर यह रिपोजिशन के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है, अर्थात तालु की संतोषजनक स्थिति के साथ। जब इसे संयुक्त गुहा में टक दिया जाता है, तो उदात्तता को समाप्त करना असंभव होता है, इसलिए, आंतरिक टखने तक पहुंच, संयुक्त ब्लॉक के उन्मूलन और डेल्टोइड लिगामेंट सिवनी का प्रदर्शन किया जाता है।
ट्रिगेनिक फ्रैक्चर।
जैसा कि नाम से ही तीनों टखनों का फ्रैक्चर पाया जाता है। पर सर्जिकल उपचार बाहरी टखने का विस्थापन शुरू में समाप्त हो जाता है, इसके बाद पश्च और आंतरिक टखनों के पुनरुत्पादन और ऑस्टियोसिंथेसिस होते हैं।
2 संपीड़न शिकंजा की मदद से बाहरी टखने के फ्रैक्चर का ओस्टियोसिंथेसिस और पुल निर्धारण के सिद्धांत के अनुसार फाइबुला की बाहरी सतह पर स्थापित एक लॉक करने योग्य प्लेट, एक संपीड़न पेंच के साथ एक टखने के टखने के टखने के साथ आंतरिक टखने के अस्थिभंग के अस्थि-पंजर, एक संपीड़न पेंच के साथ टखने की अस्थिभंग।
टखने के फ्रैक्चर के साथ संयोजन में टिबिया सिंडेसमोसिस की क्षति को अलग करना आवश्यक है। सिंडेसमोसिस का टूटना अक्सर फाइबुला के "उच्च" फ्रैक्चर के साथ होता है, और टिबियल डायफिसिस के फ्रैक्चर में भी पाया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए अक्सर पर्याप्त प्रत्यक्ष, पार्श्व और तिरछे अनुमान नहीं होते हैं, और आपको बाहरी रोटेशन और पैर को जोड़ने के साथ रेडियोग्राफ पर जोर देना होगा। ऑस्टियोसिंथिथेसिस करने के बाद टिबियल इंट्राऑपरेटिव के सापेक्ष फाइबुला की गतिशीलता का मूल्यांकन करना भी आवश्यक है। यह एक छोटे एकल-दांत कॉस्टोडर्म और सर्जन उंगलियों का उपयोग करके पूरा किया जा सकता है। सिंडेसमोसिस के निर्धारण के लिए, 3 या 4 कॉर्टिकल परतों से गुजरने वाले 1 या 2 3.5 या 4.5 मिमी कॉर्टिकल शिकंजा का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। शिकंजा 30 डिग्री के कोण पर सामने की ओर आयोजित किया जाता है, उन्हें बाहर किए जाने के बाद, टखने के जोड़ के आंदोलनों के आयाम का आकलन किया जाना चाहिए क्योंकि उनके "ओवरटेकिंग" संभव है। सर्जरी के बाद 8-12 सप्ताह तक अक्षीय भार से बचना आवश्यक है। एक वैकल्पिक विकल्प बटन क्लैंप के संयोजन में कृत्रिम स्नायुबंधन और एक विशेष सीवन सामग्री का उपयोग हो सकता है।
पूर्वकाल टिबियल ट्यूबरकल (टिलक्स-चैपूत क्षति) से पूर्वकाल टिबियल लिगामेंट का पृथक्करण टिबोफिब्रल सिंडेसमोसिस का एक प्रकार है। अक्सर अलगाव एक हड्डी के टुकड़े के साथ होता है जो कि 4 मिमी स्क्रू के साथ अपने अस्थिकेंद्रित प्रदर्शन करने के लिए पर्याप्त होता है, अगर टुकड़े का आकार छोटा होता है तो 2 मिमी स्क्रू या ट्रांसोसल सिवनी का उपयोग करना संभव है। दुर्लभ मामलों में, लिगामेंट टिबिया से नहीं, बल्कि फाइबुला से निकलता है, सर्जिकल उपचार के सिद्धांत समान रहते हैं।
टखने के फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार के लिए, एक अच्छा कार्यात्मक परिणाम 90% मामलों में विशेषता है। संक्रामक जटिलताओं का खतरा 4-5% है, 1-2% में यह एक गहरा संक्रमण है। के साथ रोगियों के समूह में संक्रामक जटिलताओं का खतरा काफी अधिक है मधुमेह की बीमारी (20% तक), विशेष रूप से परिधीय न्यूरोपैथी के मामले में।
यदि आप एक रोगी हैं, और मान लें कि आपके या आपके प्रियजनों के पास एक टूटी हुई टखने हो सकती है और आप उच्च योग्यता प्राप्त करना चाहते हैं चिकित्सा सहायता, आप पैर और टखने की सर्जरी के केंद्र के कर्मचारियों से संपर्क कर सकते हैं।
यदि आप एक डॉक्टर हैं और आपको संदेह है कि आप टखने के फ्रैक्चर से संबंधित इस या उस चिकित्सा समस्या को हल कर सकते हैं, तो आप अपने रोगी को फ़ुट एंड एंकल सर्जरी सेंटर के कर्मचारियों के परामर्श के लिए संदर्भित कर सकते हैं।
ट्रॉमा सर्जरी में टखने का फ्रैक्चर असामान्य नहीं है। ऐसे मामले विशेष रूप से बर्फ के दौरान अक्सर होते हैं, जब लोगों के पैर सड़क के संबंध में अस्थिर होते हैं।
एक अजीब आंदोलन, गलत तरीके से पैर सेट - और एक फ्रैक्चर हो सकता है। और यह एक दर्दनाक और लंबा उपचार है और कोई कम लंबा पुनर्वास नहीं है।
वे खुले और बंद होते हैं, आंतरिक फ्रैक्चर या बाहरी टखना या विस्थापन के साथ टखने का फ्रैक्चर। वे सभी अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ हैं, लेकिन ऐसे लक्षण भी हैं जो उन्हें सामान्य करते हैं:
फ्रैक्चर के सभी लक्षण लगभग तुरंत दिखाई देते हैं। यदि वे बहुत स्पष्ट हैं, तो आपको तुरंत पीड़ित को अस्पताल भेजना चाहिए।
टखने के गंभीर फ्रैक्चर से निम्न लक्षण प्रकट होते हैं: रोगी बहुत पीला हो जाता है (नसें और रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं), पैर सुन्न हो जाता है और इसकी विकृति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, हड्डियों के टुकड़े त्वचा से टूट सकते हैं और बाहर निकल सकते हैं, भारी रक्तस्राव हो सकता है।
जब विस्थापन के साथ बाहरी टखने का फ्रैक्चर होता है, तो निम्न लक्षण दिखाई देते हैं:
- तीव्र दर्द;
- निचले पैर की सूजन;
- पैर को हिलाना, झुकना और जोड़ में झुकना असंभव है, अकेले पैर पर खड़े हो जाएं। यदि विस्थापन के बिना ऐसा फ्रैक्चर है, तो एक व्यक्ति अभी भी घायल पैर के साथ कुछ आंदोलन कर सकता है।
पर बंद फ्रैक्चर बाहरी टखने में इस तरह के एक संकेत है: आपको पैर के मध्य को दबाने की जरूरत है और फ्रैक्चर के स्थान पर दर्द दिखाई देगा।
ऑफ़सेट के साथ आंतरिक टखने के फ्रैक्चर पर, निम्नलिखित संकेत नोट किए गए हैं:
- तेज दर्द और क्षतिग्रस्त संयुक्त की बड़ी सूजन, कुछ घंटों के बाद एक हेमटोमा प्रकट होता है;
- आत्म-आंदोलन की असंभवता;
- घायल घायल पैर पर आराम नहीं कर सकता।
दोनों ही मामलों में, निचला पैर अस्वाभाविक रूप से निकला हुआ दिखता है। प्लास्टर पहनने के लिए कितना फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करता है।
प्राथमिक चिकित्सा
यदि, एक चोट के बाद, पीड़ित को टखने के फ्रैक्चर की विशेषता है, तो तुरंत मदद दी जानी चाहिए।
ऐसे मामलों में जहां यह असामयिक या गलत तरीके से प्रदान किया जाएगा, एक फ्रैक्चर के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की कोशिश करता है उसकी अयोग्य गतिविधियाँ बंद फ्रैक्चर को खुले की श्रेणी में अनुवाद कर सकती हैं।
जल्दी से कार्य करना आवश्यक है, लेकिन सावधानी से, ताकि अतिरिक्त परेशानी न हो:
- अपने जूते उतार दो घायल पैरअन्यथा, एडिमा के विकास के बाद, इसे काटना होगा।
- पैर को धीरे से उठाएं और उसके नीचे मुड़ी हुई चीज़ को एक छोटे रोलर में रखें।
- एक बंद फ्रैक्चर के साथ, गले में खराश के लिए ठंड लागू करना आवश्यक है।
- गंभीर दर्द के लिए, दर्द की गोली दें।
- यदि फ्रैक्चर खुला है, तो तुरंत पीड़ित को अस्पताल पहुंचाने की व्यवस्था करें। लेकिन पहले आपको चोट के ऊपर एक टूर्निकेट डालते हुए, रक्तस्राव को रोकना होगा। आपको डॉक्टर को यह बताना होगा कि टूर्निकेट के आवेदन के बाद कितना समय बीत चुका है। हड्डी के टुकड़ों को कभी न छुएं और न ही उन्हें जगह देने की कोशिश करें और न ही घाव से निकालें। यह खतरनाक है! केवल एक डॉक्टर इस तरह के जोड़तोड़ कर सकता है।
रोगी को पेय या भोजन देना आवश्यक नहीं है, जैसे ही आपको संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है। पैर को एक तात्कालिक टायर का उपयोग करके स्थिर किया जाना चाहिए, जिसे दो तरफ से लगाया जाता है और पिन किया जाता है।
इलाज
विस्थापन के साथ टखने के फ्रैक्चर का उपचार केवल अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किया जाता है। यह कितने समय तक चलेगा यह उपचार की रणनीति की पसंद पर निर्भर करता है। उपचार के दो तरीके लागू किए जा सकते हैं: रूढ़िवादी और सर्जिकल। उपचार का लक्ष्य संयुक्त के कार्य को बहाल करना है।
रूढ़िवादी तरीकों को लागू किया जा सकता है, जब रोगी की सामान्य स्थिति के कारण, ऑपरेशन के लिए मतभेद होते हैं या यह प्रदर्शन करना संभव नहीं है।
सबसे पहले, फ्रैक्चरोग्राफी फ्रैक्चर के प्रकार को निर्धारित करने और स्थिति का आकलन करने के लिए दो अनुमानों में बनाई गई है। फिर, सामान्य संज्ञाहरण के तहत, विस्थापित टखने का स्थानान्तरण किया जाता है।
हड्डियों को ठीक करने के लिए प्लास्टर लगाया जाता है। यदि पुनरावृत्ति विफल हो गई, तो छठे दिन एडिमा को कम करने के बाद, अस्थायी प्लास्टर हटा दिया जाता है और दोहराया पुनरावृत्ति अंतःस्रावी, रीढ़ की हड्डी या सामान्य संज्ञाहरण के दौरान किया जाता है।
तीन सप्ताह के बाद, एक नियंत्रण चित्र लिया जाता है। यदि हड्डियों को फिर से विस्थापित किया जाता है, तो उन्हें रीसेट किया जाता है और पैर को स्थिरीकरण के लिए एक विशेष उपकरण में रखा जाता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको जिप्सम कितना पहनना है, लेकिन दो महीने से कम नहीं।
विस्थापन के साथ टखने के प्रगतिशील फ्रैक्चर को बहुत कठिन माना जाता है और टखने के आर्थ्रोसिस के विकृति के विकास के साथ ऐसी जटिलता के साथ धमकी दी जाती है।
रूढ़िवादी उपचार पद्धति में महत्वपूर्ण कमियां हैं: अक्सर एडिमा के थमने के बाद, हड्डी के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, जिप्सम को हटाने के बाद उदासी को ठीक करना और लंबे समय तक पुनर्वास करना असंभव है।
विस्थापन के साथ एक खुले टखने के फ्रैक्चर के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप अनिवार्य है।
सबसे अधिक बार, इस तरह के फ्रैक्चर तब होता है जब पैर की उदासी बाहर की ओर होती है।
जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, कुछ घंटों में, गंभीर एडिमा विकसित होती है, क्योंकि चोट के बाद ऑपरेशन जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। यदि इस क्षण का उपयोग नहीं किया जाता है, तो आपको सूजन को कम करने के लिए इंतजार करना होगा, जो 5-6 दिन है।
इस समय, पैर विच्छेदित जिप्सम पर रखें या कंकाल कर्षण करें।
ऐसा करने के लिए, एक सुई को एड़ी के माध्यम से आयोजित किया जाता है और उस पर 12 किलो तक का भार लटकाया जाता है, जो टुकड़ों के नए विस्थापन से बचने में मदद करता है। रोगी को कम से कम एक महीने के लिए इस तरह के भार को "ढोना" पड़ेगा, जिसके बाद पूरे ढांचे को हटा दिया जाता है और प्लास्टर लगाया जाता है।
यदि, चोट के परिणामस्वरूप, हड्डी के टुकड़े नरम ऊतक में आते हैं, तो ऑस्टियोसिंथेसिस किया जाता है - हड्डियों को विशेष प्लेटों या शिकंजा के साथ तय किया जाता है। सर्जरी के बाद, एक महीने के लिए जिप्सम पहनना आवश्यक है। एक वर्ष के बाद, इन उपकरणों को निकालने के लिए एक और ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
प्लास्टर को हटाने के बाद, एक लोचदार पट्टी टखने पर बनाई जाती है और एक और महीने के बाद पैर पर कदम रखने की अनुमति दी जाती है। सर्जरी के बाद, पुनर्वास तेज है।